2024年09月四川宜宾市叙州区事业单位(医疗)考调83人笔试历年专业考点(难、易错点)附带答案详解_第1页
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文档简介

2024年09月四川宜宾市叙州区事业单位(医疗)考调83人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解

一、选择题(共100题)1、中枢性尿崩症首选治疗药物是A.加压素水剂长期替代B.每天肌肉注射油剂鞣酸加压素C.口服去氨加压素替代D.加压素水剂与双氢克尿塞合用E.非激素类抗利尿药物解析:正确答案:C解析:去氨加压素抗利尿作用强,而无加压作用,不良反应少,为目前治疗尿崩症的首选药物。去氨加压素的用法包括鼻腔喷雾吸入、口服及肌内注射。2、流脑患者突然出现呼吸衰竭,主要原因是A.呼吸中枢炎症损伤B.毒素对呼吸中枢的抑制作用C.枕骨大孔疝D.天幕裂孔疝E.肺部感染解析:正确答案:C解析:暂无3、可以发生坏疽的器官是A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾解析:正确答案:A解析:干性坏疽常见于动脉阻塞且静脉回流尚通畅的四肢末端。湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏,如肺、肠、子宫、阑尾、胆囊等,也发生于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体。气性坏疽是发生在深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌等厌氧菌感染所致。心、肝、脾、肾不发生坏疽。4、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系A.胎方位B.胎先露C.骨盆轴D.胎势E.胎产式解析:正确答案:A解析:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位5、引起机械性肠梗阻最常见的原因是A.蛔虫B.粪块C.肿瘤D.术后肠粘连E.炎症性肠炎解析:正确答案:B解析:机械性肠梗阻是由于各种原因引起肠腔变狭小,使肠内容物通过发生障碍。可因:①肠腔堵塞,如粪块、大胆石、异物等;②肠腔受压,如粘连带压迫、肠管扭转、嵌顿疝或受肿瘤压迫等;③肠壁病变,如肿瘤、先天性肠道闭锁、炎症性狭窄等。6、下列药材中以黄酮类为主要成分的是A.川木通B.鸡血藤C.苏木D.沉香E.降香解析:正确答案:B解析:暂无7、治疗痄腮热毒蕴结型首选方剂是A.黄连解毒汤B.普济消毒饮C.白虎汤D.清瘟败毒饮E.五味消毒饮解析:正确答案:B解析:暂无8、不属于化学配伍变化是A.维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡B.头孢菌素遇氯化钙溶液产生头孢烯-4羧酸钙沉淀C.两性霉素B加入复方氯化钠输液中,药物发生凝聚D.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红至紫色E.维生素C与烟酰胺混合后变成橙红色解析:正确答案:A解析:暂无9、关于医疗事故构成要件的说法不准确的是A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.过失行为与损害后果存在因果关系D.定是由于过于自信造成的E.发生在医疗活动过程中解析:正确答案:D解析:暂无10、患者,女,27岁,已婚。近几个月来带下量多,黏稠,色黄,胸闷心烦,纳少便溏;舌淡红苔黄略腻,脉细滑。其治法是A.清热利湿止带B.健脾利湿止带C.健脾益气止带D.清热解毒止带E.补肾健脾止带解析:正确答案:A解析:暂无11、维生素E中的特殊杂质是A.生育酚B.对氨基苯甲酸C.盐酸硫胺D.氯丙嗪E.苯酚解析:正确答案:A解析:考查重点是对维生素E中的特殊杂质项目和来源的掌握。维生素E在合成中乙酰化不完全,可能引入生育酚;在贮存过程中酯键易水解,也可能引入生育酚。12、哪项积气量占该侧胸腔容量百分值的自发性气胸患者需进行治疗A.15%以上B.20%以上C.25%以上D.30%以上E.40%以上解析:正确答案:B解析:当气胸患者胸腔积气在20%以下时,患者症状轻微或可无症状,积气可自行吸收,无需进行特殊治疗。13、舌苔花剥,经久不愈,状如”地图”是由于A.脾胃虚弱B.肝肾阴亏C.阴伤津亏D.胃之气阴不足E.心火上炎解析:正确答案:D解析:暂无14、下列何种干燥方法生产能力较小A.常压干燥B.真空干燥C.沸腾干燥D.喷雾干燥E.烘干干燥解析:正确答案:B解析:暂无15、"循喉咙之后,上入颃颡"的经脉是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足少阳胆经D.足太阴脾经E.足阳明胃经解析:正确答案:A解析:《灵枢·经脉》:足厥阴肝经"循喉咙之后,上人颃颡,连目系"。16、异位妊娠已破损期的包块型选用的是A.宫外孕Ⅰ号方B.宫外孕Ⅱ号方C.宫外孕Ⅰ号方加党参、黄芪D.宫外孕Ⅱ号方加蜈蚣、全蝎、紫草E.桂枝茯苓丸解析:正确答案:B解析:[考点]异位妊娠已破损期包块型的治疗选方[分析]异位妊娠已破损期的包块型是输卵管妊娠破损时间较长,腹腔内血液已形成血肿包块者。治宜活血祛瘀消癥。方用宫外孕Ⅱ号方。17、女,18岁,发热9天伴食欲减退,软弱。体检,体温40℃,脉搏74次/分,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC2.6×10/L;N0.85,L0.14,嗜酸粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应首选下列哪一种培养A.粪便培养B.血培养C.尿液培养D.胆汁培养E.肥达氏反应解析:正确答案:B解析:血培养于病程l周时阳性率可达90%;尿培养及便培养第3~4周阳性率最高,肥达反应第2周起滴度才增加。18、6岁小儿表情呆滞,智商低下,怕冷,食欲差,头发干、黄、稀,颜面臃肿,呈睡容,鼻根扁平,眼距宽,舌体宽厚,常伸出口外,腹胀便秘,四肢短。为协助诊断应首选A.尿三氯化铁试验B.血钙、磷检测C.血T、T、TSH测定D.染色体核型分析E.TRH兴奋试验解析:正确答案:C解析:散发性甲状腺功能减低症的典型临床表现为:生长发育迟缓,动作发育迟缓,生理功能下降,特殊面容和体态。此患儿表情呆滞,智商低下,怕冷,有特殊面容,支持本病,应首选血T、T、TSH测定。19、密度最低的脂蛋白是A.乳糜微粒B.α脂蛋白C.β脂蛋白D.前β脂蛋白E.HDL解析:正确答案:A解析:暂无20、男,26岁,上肢血压180——200100——110mmHg,下肢血压14080mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于A.皮质醇增多症B.主动脉缩窄C.嗜铬细胞瘤D.原发性醛固酮增多症E.单侧肾动脉狭窄解析:正确答案:B解析:主动脉狭窄多数为先天性血管畸形,少数为多发性大动脉炎所引起,特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低,呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断21、既是腑会穴,又是胃之募穴的是A.足三里B.胃俞C.中脘D.上巨虚E.天枢解析:正确答案:C解析:考点:1.中极在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。小便不利、遗尿、疝气、遗精、阳痿、月经不周、崩漏、带下、阴挺、不孕。2.关元在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。遗尿、小便频数、尿闭、泄泻、腹痛、遗精、阳痿、中风脱证、虚劳赢瘦(本穴有强壮作用,为保健要穴)。3.神阙在腹中部,脐中央。腹痛、泄泻、脱肛、水肿、虚脱。4.中脘在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。胃痛、呕吐、吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂。5.膻中在胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点。咳嗽、气喘、胸痛、心悸、乳少、呕吐、噎膈。622、"血之余"是指A.髓B.爪C.筋D.发E.齿解析:正确答案:D解析:暂无23、患者本为水不涵木之肝阳上亢,继而出现肢冷面白,脉沉弱,属于A.阳气亏损B.真寒假热C.真热假寒D.阴损及阳E.阳盛格阴解析:正确答案:D解析:暂无24、经前或经期吐血、衄血,量少色黯红,头晕耳鸣,手足心热,潮热咳嗽,月经先期、量少,舌红少苔,脉细数,方选顺经汤加A.茅根清热凉血B.-C.合滋阴润肺D.牛膝引血下行E.地榆凉血止血F.芋滋肾养阴解析:正确答案:C解析:暂无25、断肢(指)再植吻合血管时,其所吻合的动、静脉的适宜比例应以()。A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:2解析:正确答案:B解析:暂无26、淤胆型肝炎的黄疸性质属于()。A.肝细胞型黄疸B.溶血性黄疸C.体质性黄疸D.肝内梗阻性黄疸E.肝外梗阻性黄疸解析:正确答案:D解析:暂无27、特异性感染指A.金黄色葡萄球菌感染B.变形杆菌感染C.破伤风杆菌感染D.绿脓杆菌感染E.不动杆菌感染解析:正确答案:C解析:暂无28、硝酸甘油抗心绞痛的主要药理作用是A.增强心肌收缩力B.降低心肌耗氧量C.减慢心跳频率D.改善心肌供血E.直接松弛血管平滑肌,改变心肌血液的分布解析:正确答案:D解析:暂无29、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体,可见四肢屈侧有环形红斑,为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。A.抗"O"B.血沉C.血常规D.C反应蛋白E.谷草转氨酶解析:正确答案:E解析:暂无30、有关药理作用关系分型的C型ADR的特点中,不正确的是A.机制不清B.不可重现C.潜伏期较长D.时间关系明确E.背景发生率高解析:正确答案:D解析:暂无31、在《赫尔辛基宣言》对临床人体试验的规定中不体现"病人健康利益高于医学发展利益"准则的是A.将实验与现有最佳诊治手段加以对比B.保证每个受试者得到最佳诊治手段C.保证受试者有权拒绝参加实验,并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍D.在必要的无承诺时,写出备忘录,以供审查E.医学目标服从于受试患者在诊治方面所得到的益处解析:正确答案:D解析:暂无32、持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是A.加强心肌收缩力B.减慢心房率C.恢复窦性心律D.减慢心室率E.抑制迷走神经解析:正确答案:D解析:持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小,它常发生于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等,其临床症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率快时可影响功能,使心排血量减少25%以上,诱发心力衰竭,故对其治疗的目标是控制心室率,而洋地黄制剂有兴奋迷走神经33、属于物理配伍变化是A.生物碱盐溶液遇鞣酸产生沉淀B.含酚羟基的药物遇铁盐后颜色变深C.高锰酸钾与甘油混合研磨发生爆炸D.乌洛托品与酸类药物配伍产生甲醛E.氯霉素注射液与少量葡萄糖输液混合时产生沉淀解析:正确答案:E解析:暂无34、男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L,分类中可见原始细胞。首选治疗为A.长春新碱+泼尼松B.环磷酰胺+泼尼松C.柔红霉素+阿糖胞苷D.三尖杉酯碱+阿糖胞苷E.全反式维甲酸解析:正确答案:A解析:患者有感染、贫血、组织器官浸润的症状和体征,并根据血常规WBC异常增多,并有原始细胞,可考虑有急性白血病。头晕和视物模糊可认为是中枢神经系统白血病,以急淋白血病多见。急淋患者的诱导缓解治疗,常用的也是首选的是VP方案,长春新碱+泼尼松。35、58岁女性,绝经5年,少许阴道流血2个月,妇科检查:外阴丰满,阴道可见粘膜皱襞,分泌物多,应疑为()。A.卵巢无性细胞瘤B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢内胚窦瘤E.睾丸母细胞瘤解析:正确答案:B解析:暂无36、导致面色发黄的病证是()。A.虚证B.热证C.抑郁证D.血瘀证E.气滞血瘀证(2003年考试真题)解析:正确答案:A解析:本题考查要点是"虚证的临床表现"。虚证,多见于素体虚弱或疾病的后期,以及多种慢性病证,会出现神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、自汗、盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等正虚的临床表现,所以选项A符合题意。热证多表现为面赤,所以选项B不符合题意。抑郁证的症状主要为:无乐趣、无希望、无办法、无精力、无意义、无用处,所以选项C不符合题意。血瘀证多表现为舌上有紫色斑点,所以选项D不符合题意。气滞血瘀证多表现为经前或经期小腹胀痛,所以选项E不符合题意。因此,本题的正确答案为A。37、下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据A.先露部下降受阻,产程延长B.血尿C.病理缩复环D.血红蛋白下降E.下腹剧疼拒按解析:正确答案:B解析:分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。38、患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囱隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×106/L,中性355,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,OT试验1:2000阴性,胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断()。A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎解析:正确答案:D解析:暂无39、诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A.尿常规检查B.尿微量白蛋白测定C.尿渗透压测定D.双肾B超E.肌酐清除率解析:正确答案:B解析:暂无40、骨关节炎最常累及的关节是A.腕关节,踝关节,远端指间关节B.膝关节,踝关节,近端指间关节C.腕关节,肘关节,近端指间关节D.膝关节,髋关节,远端指间关节E.掌指关节,远端指间关节,近端指间关节解析:正确答案:D解析:骨关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏和骨质增生为特征的慢性关节病。最常累及手的远端指间关节及膝、髋、脊柱、足跖趾关节等负重关节。41、合成嘌呤、嘧啶的共用原料是A.甘氨酸B.-碳单位C.谷氨酸D.天冬氨酸E.氨酸甲酰磷酸解析:正确答案:D解析:合成嘌呤的原料为天冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺、一碳单位及CO[2.gif],合成嘧啶的原料为天冬氨酸、氨基甲酰磷酸,后者是由谷氨酰胺及HCO[z3-.gif]在氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化下,同时消耗两个高能磷酸键而合成的。所以本题选D(天冬氨酸)。42、下列哪项不是疳证的主要临床表现A.腹部隐痛B.饮食异常C.腹部胀大D.头发稀疏E.形体赢瘦解析:正确答案:A解析:暂无43、羧甲基淀粉钠的主要崩解作用机制为A.酶解作用B.产气作用C.膨胀作用D.毛细管作用E.湿润作用解析:正确答案:C解析:暂无44、充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为A.漏出液B.渗出液C.脓性胸液D.血性胸液E.乳糜性胸液解析:正确答案:A解析:胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时,因为胸膜毛细血管内静水压增高,致胸腔积液为漏出液;系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病,常伴多浆膜腔积液,为渗出液;金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为化脓性的,故为脓性胸液;胸导管内含有大量乳糜液,故胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为乳糜性胸液。血性胸液最常见于恶性肿瘤胸膜转移所致的胸腔积液。45、更年期后的女性应用肾上腺皮质激素类药物的最主要的危险是A.易发生高血压B.易发生白内障C.易发生青光眼D.易发生骨质疏松E.疲乏、发热、恶心、肌痛等解析:正确答案:D解析:暂无46、临床诊断脊柱结核,下列哪项指标最有价值()。A.局部疼痛肿胀B.X线摄片C.穿刺液作结核菌培养D.消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E.结核菌素试验解析:正确答案:B解析:暂无47、男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛,肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用.A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂解析:正确答案:D解析:该老年男性患者的41年病史符合COPD,近5年心悸、水肿,最可能并发肺心病,近l周来症状加重,结合双肺干湿哕音,考虑肺部感染使病情加重,出现右心衰竭,首选的治疗应当针对加重原因即肺部感染,所以应当首选抗生素治疗,其他治疗除血管扩张剂不必应用外,均可应用,但不是首选。48、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现A.巨脾B.DICC.严重感染D.中枢神经系统受侵犯E.齿龈肿胀解析:正确答案:B解析:过氧化酶染色强阳性可考虑为急粒白血病;棒状小体也较常见于急粒白血病;幼稚细胞占80%,胞浆有大小不等颗粒,说明骨髓中是以多颗粒的早幼粒细胞为主,在非红系细胞中占80%,超过了30%,符合M3(急性早幼粒细胞白血病)。而M3易并发DIC而出现全身广泛性出血。49、慢性风湿性瓣膜病中联合瓣膜病变常发生于()。A.二尖瓣和三尖瓣B.二尖瓣和主动脉瓣C.三尖瓣和主动脉瓣D.三尖瓣和肺动脉瓣E.主动脉瓣和肺动脉瓣解析:正确答案:B解析:暂无50、与夏季热发病关系最密切的因素是A.气候炎热B.乳食积滞C.内蕴湿热D.体质虚弱E.以上都不是解析:正确答案:D解析:暂无51、治疗金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选A.氯霉素B.红霉素C.克林霉素D.四环素E.庆大霉素解析:正确答案:C解析:暂无52、乳牙最晚于何时出齐A.1.5岁B.2岁C.2.5岁D.3岁E.3.5岁解析:正确答案:C解析:人一生有乳牙(20个)和恒牙(32个)两副牙齿。生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月后未萌出者为出乳牙萌出延迟,约于2.5岁时乳牙出齐。53、检测血中糖化血红蛋白A1可反应A.取血前4-12周血糖的总水平B.取血前2-3周血糖的总水平C.取血前4-12天血糖的总水平D.取血前6个月血糖的总水平E.取血前8-12周血糖的总水平解析:正确答案:E解析:暂无54、女性,9个月,面色萎黄,困倦无力,夜睡不安,不思饮食,食则饱胀,腹满喜按,呕吐酸馊乳食,大便溏薄酸臭,唇舌色淡,舌苔白腻,脉沉细而滑,指纹青淡,治疗首选方剂是A.健脾丸B.理中丸C.枳术丸D.香砂六君子E.以上都不是解析:正确答案:A解析:暂无55、哪一种病理类型的甲状腺癌预后最差()。A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.甲状腺瘤恶变解析:正确答案:C解析:暂无56、五更泄泻,多因A.肾气不固B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.中气下陷E.心脾两虚解析:正确答案:C解析:暂无57、排钾性利尿药不宜与何种药复方联用()。A.含甘草类中药复方B.含柴胡类中药复方C.含干姜类中药复方D.含人参类中药复方E.含大枣类中药复方解析:正确答案:A解析:本题考查要点是"中西药合理联用"。排钾性利尿药不宜与含甘草类的中药复方联用,以避免醛固酮增多症。因此,本题的正确答案为A。58、参加执业医师资格考试,须具有高等学校医学专业本科以上学历,并在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满A.6个月B.18个月C.l年D.2年E.3年解析:正确答案:C解析:暂无59、确认与方中”君臣佐使”无关的项是A.主治证候B.所用药物的药力大小C.所用药味的用量D.剂型E.所用药物的药性解析:正确答案:D解析:暂无60、饮用水清洁标准中的细菌数指何种细菌()。A.沙门菌B.志贺菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.链球菌解析:正确答案:D解析:暂无61、一个5岁男孩,低热颈痛数月,检查颈部旋转受限,X线侧位片可见寰椎向前脱位,咽后壁增宽,其诊断最大可能为()。A.外伤性寰椎脱位B.自发性寰椎脱位C.咽后壁脓肿D.寰枢椎结核E.寰枢椎畸形解析:正确答案:D解析:暂无62、阿司匹林片剂和肠溶片中水杨酸的限量分别是A.0.3%和0.5%B.0.3%和1.5%C.0.1%和0.5%D.0.1%和1.5%E.0.5%和0.5%解析:正确答案:B解析:暂无63、无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因()。A.中毒性休克B.急性肺水肿C.肺大出血D.急性肾功衰竭E.急性心肌损伤解析:正确答案:C解析:暂无64、肾肿瘤三联征指的是()A.血尿、排尿困难、肿块B.尿频、尿急、尿痛C.夜尿多、排尿困难、疼痛D.疼痛、肿块、尿潴留E.血尿、疼痛、肿块解析:正确答案:E解析:暂无65、下列疾病中,早期治疗预后最好的是()。A.肾上腺皮质增生B.肾上腺皮质腺癌C.异源ACTH综合征D.不依赖ACTH的双侧小结节增生E.肾上腺皮质腺瘤解析:正确答案:E解析:暂无66、成熟釉质中的有机物不足A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%解析:正确答案:A解析:暂无67、位于腺泡和小导管外,扁平状、有分枝状突起的细胞是A.浆液细胞B.黏液细胞C.闰管细胞D.分泌管细胞E.肌上皮细胞解析:正确答案:E解析:暂无68、紫草来源于A.紫草科B.唇形科C.桔梗科D.龙胆科E.五加科解析:正确答案:A解析:暂无69、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选A.钙通道阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.利尿剂D.β受体阻滞剂E.α受体阻滞剂解析:正确答案:B解析:肾动脉狭窄时,双肾灌注减少,ACEI降低出球小动脉压力强于入球小动脉,从而使肾小球滤过压进一步下降,导致肾损伤70、患者女,45岁,痢下赤白脓血,脐腹灼痛,饮食减少,口烦口干,舌质红绛少苔,脉细数者,治疗宜选A.驻车丸B.连理汤C.香连丸D.芍药汤E.桃花汤解析:正确答案:A解析:分析其主证,此为痢疾之阴虚痢,治当以养阴清肠为法,首选驻车丸。71、一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变()。A.静脉淤血B.动脉充血C.肠管梗死D.急性肠炎E.以上都不是解析:正确答案:C解析:暂无72、继发性醛固酮增多症A.高血压.低血钾B.血管紧张素II增高C.两者均有D.两者均无解析:正确答案:C解析:暂无73、蒙医认为人体的本基是A.三秽B.三根C.七素D.五脏E.辨证施治解析:正确答案:B解析:暂无74、除有关节肿痛伴晨僵外,对类风湿性关节炎诊断最有意义的表现是A.枕后痛性皮下结节B.关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C.双侧胸腔积液D.足跟肌腱附着端及足底痛E.腰椎脊髓受压致双下肢感觉异常解析:正确答案:B解析:类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,出现在约l0%~30%患者,多位于关节的隆突部位(受压部位的皮下),如前臂伸面,肘鹰嘴突附近,枕、跟腱等处。其大小不一,结节直径由数毫米至数厘米,质硬,无压痛,出现后数月或数年不见消散,类风湿结节的出现常提示疾病处于严重活动阶段。75、急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于()。A.1月内B.3~5日C.2周D.l周E.3周解析:正确答案:B解析:暂无76、常见先心病治疗原则以下哪项不正确()。A.按时预防接种B.积极防治感染C.手术最适年龄多在学龄前D.左向右分流型大多能根治,效果较好E.合并心衰时慎用洋地黄,不能长时间用解析:正确答案:E解析:暂无77、主水饮,肾虚水泛,气血受困的面色特点是A.面色咣白B.面色黧黑C.眼眶黑D.面色紫黑E.黄如烟熏解析:正确答案:B解析:暂无78、对肾疾病患者,术前准备和对手术耐受性的估计,下列哪项是错误的()。A.凡有肾病者,都应作肾功能检查B.轻至中度肾功能损害者,经适当内科治疗,都能较好地耐受手术C.重度损害者,即使在有效的透析疗法处理下,仍不能安全地耐受手术D.术前应避免使用对肾有损害的药物E.术前应尽可能避免使用肾血管收缩药物解析:正确答案:C解析:暂无79、嘧啶环中的两个氮原子是来自于()。A.谷氨酰胺和氮B.谷氨酰胺和天冬酰胺C.谷氨酰胺和氨甲酰磷酸D.天冬酰胺和氨甲酰磷酸E.天冬氨酸和氨甲酰磷酸解析:正确答案:B解析:嘧啶的从头合成途径中,先由氨甲酰磷酸合成酶Ⅱ催化谷氨酰胺(含第一个氮原子)与CO2合成氨甲酰磷酸,后者再与天冬氨酸(含第二个氮原子)缩合,最终生成尿嘧啶核苷酸。80、男性,62岁。哮证日久,气急难续,咳呛,痰少质粘,口燥咽干,舌红少苔,脉细数者,治宜选用A.屏风散B.生脉散C.六君子汤D.七味都气丸E.以上均非解析:正确答案:E解析:暂无81、病毒在下列哪种情况下可脱离免疫逃逸状态A.病毒基因高频突变B.病毒急性感染期C.免疫抑制D.分子模拟E.干扰抗原提呈解析:正确答案:E解析:暂无82、下列各组穴中,属于表里经的两个穴是A.臂臑、扶突B.阴市、支正C.青灵、攒竹D.四满、合阳E.居髎、血海解析:正确答案:D解析:暂无83、有以下疾病时应做上述哪些检查确定嗜铬细胞瘤A.尿17-羟、17-酮类固醇B.尿VMA3-甲基-4羟苦杏仁酸.C.血浆肾活性D.尿醛固酮E.肾超声波高血压疑解析:正确答案:B解析:暂无84、Dueherme型肌营养不良A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步解析:正确答案:E解析:暂无85、分离培养霍乱弧菌的常用培养基是A.SS琼脂平板B.碱性培养基C.血琼脂平板D.亚碲酸钾血琼脂平板E.巧克力(色)平板解析:正确答案:D解析:暂无86、关于结核病发病机制错误的是()。A.机体受结核菌感染后产生免疫力,同时也产生变态反应B.结核的免疫主要是体液免疫C.结核变态反应属IV型变态反应D.结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的E.结核变态反应对免疫的影响有双重作用解析:正确答案:B解析:暂无87、治疗猩红热毒炽气营证的首选方剂是A.清瘟败毒饮B.白虎汤C.清营汤D.透疹凉解汤E.凉营清气汤解析:正确答案:E解析:暂无88、下述哪种药物可能诱发或加重支气管哮喘A.肾上腺素B.普萘洛尔C.酚苄明D.酚妥拉明E.甲氧胺解析:正确答案:B解析:普萘洛尔(心得安)的作用是:1.阻断β1受体作用抑制心脏功能;减少肾素分泌;2.阻断β2受体作用收缩血管,减少心、肝、肾血容量;收缩支气管平滑肌;抑制糖原分解。广泛用于高血压、心绞痛、心律失常、甲亢。一般不良反应为恶心、呕吐、腹泻。严重不良反应为急性心力衰竭,加重诱发支气管哮喘。89、患者,男,39岁。近3日来,两胁胀痛,时有恶心呕吐,口苦,舌红苔黄腻。治疗除取期门、太冲、支沟穴外,还应取A.合谷、丘墟B.内庭、三阴交C.阳陵泉、足三里D.内关、行间E.足临泣、曲池解析:正确答案:C解析:足三里为足阳明胃经合穴,疏理胃肠气机,通降胃气。阳陵泉为足少阳经合穴,肝胆互为表里,故可疏肝和胃。90、早产儿、新生儿出血。应首选A.肝素B.去甲肾上腺素C.维生素KD.氨甲苯酸E.肾上腺素解析:正确答案:C解析:早产儿、新生儿出血的原因是凝血酶原过低,维生素K主要作用是参与肝合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和抗凝血蛋白S。维生素K是γ-羧化酶的辅酶,促进这些凝血因子前体蛋白分子氨基

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