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文档简介
2024年09月天津市滨海新区海滨人民医院招聘员额制高层次人才4人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一、选择题(共100题)1、腰椎间盘突出症最常见的部位是A.T~LB.L~TC.L~TD.L~TE.L~T解析:正确答案:E解析:腰椎间盘突出症以腰4~5,腰5~骶1间隙发病率最高,约占90%~96%。而腰4~5间隙较腰5~骶1间隙发病率高。2、龈增生的主要病理变化基础是A.胶原纤维增生B.网状纤维增生C.弹性纤维增生D.大血管增生E.T淋巴细胞增生解析:正确答案:A解析:试题难度:难;此题为龈增生病理变化特点的判断题。龈增生是由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病,又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起(包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英性药物性龈炎),常常合并有局部菌斑感染,而呈现为炎症性的增生。龈增生其主要组织病理学变化为纤维结缔组织增生,粗大的胶原纤维束类似瘢痕组织结构;还可出现胶原纤维水肿、变性及毛细血管增生、扩张、充血等变化。正确答案为A。3、男性.30岁,因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊,查体:会阴部肿胀。最可能的诊断是A.膀胱损伤B.肾损伤C.尿道损伤D.阴茎损伤E.软组织损伤解析:正确答案:C解析:会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血,会阴部肿胀,应考虑为尿道球部损伤。4、男性,65岁,身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L。应考虑为()。A.可诊为糖尿病B.可排除糖尿病C.糖耐量低减D.无临床意义E.以上都不是解析:正确答案:B解析:暂无5、卫生行政法规是指A.国务院卫生行政部门依法制定的行政法规文件B.国务院依据法律制定颁布卫生工作规范性文件C.国务院各部委制定的解决卫生问题的行政法规文件D.国家中医药管理局依法制定的行政法规文件E.省级卫生部门颁布的卫生行政规范性文件解析:正确答案:B解析:暂无6、乙琥胺治疗癫痫疗效最好的类型是A.小发作B.精神运动性发作C.局限性发作D.大发作E.间脑发作解析:正确答案:A解析:暂无7、疾病发生的重要条件是A.情绪B.正气C.邪气D.饮食习惯E.生活环境解析:正确答案:C解析:暂无8、患者,男,66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上叶开口内新生物。初步诊断首先考虑的肺癌类型是A.周围型B.弥漫型C.结节型D.中心型E.混合型解析:正确答案:D解析:位置靠近肺门者称为中心型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌,位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。9、患者,男,50岁。患”慢性肾炎”已7年,今年入冬以来,浮肿明显,下肢肿,按之凹陷不起,腰膝发冷.小便不利,面色苍白,神疲倦卧,畏寒肢冷,大便稀,舌淡胖有齿痕.苔白润,脉沉迟,尺部甚。辨证是A.脾气虚B.脾阳虚C.肾气不固D.肾阳虚E.肾不纳气解析:正确答案:D解析:浮肿明显,下肢肿按之凹陷不起.腰膝发冷,小便不利,说明病位在肾,畏寒肢冷为阳虚。10、将β-胡萝卜素制成微囊的目的是A.防止其水解B.防止其氧化C.防止其挥发D.减少其对胃肠道的刺激性E.增加其溶解度解析:正确答案:B解析:本题考查制微囊的目的。β-胡萝卜素易氧化,制成微囊后能防止它的氧化,故本题答案应选B。11、测量血压时袖带的正确位置是A.袖带上缘距肘窝横纹2~3cmB.袖带下缘距肘窝横纹2~3cmC.袖带上缘置于肘窝横纹处D.袖带下缘置于肘窝横纹处E.袖带中点置于肘窝横纹处解析:正确答案:B解析:这是道记忆题,血压测量时的血压计袖袖带的正确位置应该是袖带下缘距肘窝横纹2~3cm,其余均不正确,否则会影响血压测量的准确性。12、地西泮不具有下列哪项作用A.麻醉作用B.镇静、催眠作用C.抗惊厥抗癫痫作D.小剂量抗焦虑作用E.中枢性肌肉松弛作用解析:正确答案:A解析:地西泮(安定)激动苯二氮卓类受体,增强GABA的作用。其作用为1.抗焦虑作用小剂量有明显的抗焦虑作用。2.镇静催眠对快动眼睡眠时相影响小,停药后反跳现象轻;连续用药依赖性轻;治疗指数高;对肝药酶无诱导作用。3.中枢性肌肉松弛作用。4.抗惊厥抗癫痫作用。13、二陈汤的组成药味是A.半夏、茯苓、陈皮、甘草、生姜、乌梅B.人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮C.半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳实、竹茹D.苍术、厚朴、陈皮、甘草、半夏、茯苓’E.半夏、厚朴、苏叶、生姜、茯苓解析:正确答案:A解析:暂无14、一成人烧伤面积60%,7小时后入院,经注射吗啡,头孢类抗生素和生理盐水1000ml,仍有休克,应考虑为A.神经性休克B.感染性休克C.心源性休克D.低血容量性休克E.中毒性休克解析:正确答案:D解析:大面积烧伤后体液丢失过多,可致低血容量休克,注射吗啡后可减少神经性休克,发病时间短,已经应用抗生素,暂不考虑感染性休克,虽经补生理盐水1000ml,但补充量远远不足。15、用于治疗再生障碍性贫血()。A.切脾术B.糖皮质激素C.雄激素D.右旋糖酐铁注射E.输血解析:正确答案:C解析:暂无16、下列病证中,哪一项与脾虚无关A.经行吐衄B.胎动不安C.胎萎不长D.堕胎E.带下病解析:正确答案:A解析:考点:1.肾虚:肾气不足,冲任不固,可致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲任血虚,可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕;阴虚内热,热伏冲任,迫血妄行,则致月经先期、崩漏等。肾阳虚,冲任、胞宫失于温煦,可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2.肝失调和:肝郁气滞,血为气滞,冲任失畅,可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火,热伏冲任,迫血妄行,可致月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄。肝郁犯脾,湿热蕴结,下注冲任,带脉失约,可引起带下病、阴痒等。肝阴不足,17、治疗瘀血内结积证的主方是A.血府逐瘀汤B.身痛逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.通窍活血汤E.旋覆花汤1解析:正确答案:C解析:瘀血内结之积证多由于瘀血凝结,逐日加深,故肿块逐渐增大,同定不移,痛有定处,治疗以祛瘀软坚,调理脾胃,方选膈下逐瘀汤。18、王某1998年于医科大学毕业分配到市级医院工作,《中华人民共和国执业医师法》颁布三个月后,其依照有关开办医疗机构的规定申请个体开业。依据《执业医师法》卫生行政部门应A.批准其个体行医资格申请B.要求其应具备主治医师资格C.要求其参加国家执业医师资格考试D.要求其参加国家执业助理医师资格考试E.要求其能保证个体行医质量,才能予以受理申请解析:正确答案:C解析:暂无19、与高分子溶液性质无关的是A.高分子溶液具有高黏度、高渗透压B.高分子溶液有陈化现象C.高分子溶液可产生胶凝D.蛋白质高分子溶液带电性质与pH有关E.亲水性高分子溶液剂又称为胶浆剂解析:正确答案:E解析:暂无20、下列何经绕肩胛A.手阳明大肠经B.手厥阴心包经C.手太阳小肠经D.手少阴心经E.手太阴肺经解析:正确答案:C解析:手太阳小肠经沿上臂外侧后缘.出于肩关节,绕行肩胛部,交会于大椎(督脉),向下进入缺盆部,联络心脏,沿着食管.通过横膈,到达胃部,属于小肠。21、具有下列条件的,可以参加执业助理医师资格考试()A.具有高等学校医学专业专科学历或者中等专业学校医学专业学历的B.具有高等学校医学专业专科学历或者中等专业学校医学专业学历,毕业满一年的C.以师承方式学习传统医学满三年D.具有高等学校医学专业专科学历或者中等专业学校医学专业学历,在执业医师指导下在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗预防保健机构考核合格并推荐E.以师承方式学习传统医学经多年实践医术确有专长的解析:正确答案:D解析:此为《执业医师法》关于申请报考执业助理医师的条件,一是具有医学专业专科学历或中专学历的,要有在医疗、预防、保健机构不低于一年的工作经历;一是以师承方式学习传统医学的,经过特定考核推荐程序。22、某患者突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,临床诊断可能是A.左心功能不全B.右心功能不全C.肺气肿D.气管异物E.大块肺梗死解析:正确答案:D解析:患者突发呼吸困难,并表现出三凹征,为典型的吸气性呼吸困难,主要由于喉、气管、大支气管的炎症、水肿、肿瘤或异物等引起狭窄或梗阻所致。由于左心或右心功能不全,呼吸困难表现为劳动时发生或加重,休息时缓解或减轻;仰卧位时加重,坐位时减轻。肺气肿主要表现为呼气性呼吸困难。肺循环栓塞可表现为成人呼吸窘迫综合征。23、下列除哪项外,均为细菌人工培养的实际应用()。A.病原学诊断B.细菌的鉴定C.进行药物敏感试验D.生物制品的制备E.传染病的治疗解析:正确答案:E解析:暂无24、对于多发性硬化的描述,下列正确的是A.进行性加重比缓解复发更为常见B.在我国一般不累及视神经C.多数为急性发作,类似脑中风D.首选的治疗是免疫球蛋白E.是中枢神经系统白质的炎性脱髓鞘疾病解析:正确答案:E解析:暂无25、女性,18岁,甲状腺弥漫性肿大,无突眼,甲状腺摄碘试验:2小时25%,24小时50%。清晨空腹测定脉搏70次/分,血压16/10kPa(120/80mmHg),SPECT检查甲状无结节,最可能的诊断是()。A.甲状腺功能减退B.甲状腺功能亢进C.甲状腺炎D.单纯性甲状腺肿E.节性甲状腺炎解析:正确答案:D解析:暂无26、可促进醛固酮的分泌增多的因素是()。A.血糖浓度增高B.血Ca2+浓度降低C.血K+浓度增高D.循环血量增多E.血Na+浓度增高解析:正确答案:C解析:暂无27、洛哌丁胺为A.泻药B.止泻药C.止吐药D.抗酸药E.祛痰药解析:正确答案:B解析:暂无28、女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是A.血清LDH水平增高B.血清GOT(AST)水平增高C.血清GPT(ALT)水平增高D.血清CPK-MB水平增高E.血清肌红蛋白下降解析:正确答案:D解析:血清心肌酶中,CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,其高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。血清肌红蛋白应升高。29、发病2周后的脑出血A.T1低信号,T2高信号B.高密度影C.低密度影D.T1等信号,T2低信号E.T1高信号,T2高信号解析:正确答案:E解析:暂无30、艾滋病患者临床表现中,下列哪项不正确()。A.原因不明全身淋巴结肿大B.慢性腹泻每日<4~5次C.体重下降>10%D.症状和体征不明显,仅HIV抗体阳性E.原因不明发热解析:正确答案:D解析:暂无31、味连横切面的显微特征是A.皮层及髓部均有多数石细胞群B.仅髓部有石细胞群C.皮层较宽,石细胞单个或成群散在D.皮层及髓部均无石细胞E.中柱鞘纤维束中无石细胞解析:正确答案:C解析:暂无32、血清淀粉酶测定是诊断胰腺炎的重要手段,该酶开始升高的时间是A.起病后10小时B.起病后8小时C.起病后2小时D.起病后4小时E.起病后12小时解析:正确答案:B解析:暂无33、某药物消除符合一级动力学过程,单次给药多久后药物浓度可消除99.9%A.3个tB.5个tC.10个tD.100个tE.500个t解析:正确答案:C解析:暂无34、从病机而言,水肿一证是一种什么表现A.表里不和B.正虚邪实C.阴阳失调D.气血紊乱E.全身气化功能障碍解析:正确答案:E解析:暂无35、依照《药品经营质量管理规范实施细则》,跨地域连锁经营的零售连锁企业质量管理工作负责人,应A.具有主管药师以上(含主管药师)职称B.具有药师以上(含药师)职称C.具有药学专业职称D.是执业药师E.具有药学大专以上学历解析:正确答案:D解析:暂无36、多服久服对肝功能有一定损害的药物是A.鸡血藤B.丹参C.洋金花D.黄药子E.土茯苓解析:正确答案:D解析:黄药子多服、久服可引起消化道反应,并对肝功能有一定损害,故凡脾胃虚弱和有肝脏疾患的病人慎用,故答案是D。37、正常情况下牙槽嵴顶距釉牙骨质界的距离,在X线片上通常为A.<3mmB.<2.SmmC.<2mmD.<1.5mmE.<lmm解析:正确答案:C解析:暂无38、病毒感染所致的细胞改变中,与肿瘤发生有关的是()。A.细胞溶解死亡B.细胞融合C.细胞转化D.细胞内出现包涵体E.细胞表面出现新抗原解析:正确答案:D解析:暂无39、在乳糖操纵子表达调控中乳糖生成的半乳糖的作用是()。A.作为阻遏物结合于操纵基因B.抑制阻遏物基因的转录C.使阻遏物失去结合DNA的能力D.作为辅阻遏物结合阻遏物E.增强RNA聚合酶转录活性解析:正确答案:C解析:暂无40、小儿肺炎按病程分类,急性肺炎是指()A.1~3个月B.3~6个月C.6~8个月D.1个月以内E.8~10个月解析:正确答案:D解析:暂无41、确诊肿瘤最可靠的方法是A.CT检查B.DSA检查C.B超检查D.肿瘤标记物检查E.病理学检查解析:正确答案:E解析:每一种肿瘤在病理学检查时都会有特异性改变,因而病理学检查是确诊肿瘤最可靠的方法,而其他检查方法虽然对肿瘤的诊断有帮助,但均非特异性,所以答案是E。42、以下所列项目不属青色主病范围者为A.痛证B.惊风C.寒证D.瘀血E.水饮解析:正确答案:E解析:暂无43、某药厂刚刚开发出一种新的、用于白血病患者升高白细胞的药物。动物实验表明此种药物对于升高患者白细胞有较好的效果,且代谢过程安全。药厂委托某省级医院的血液病科主任田某负责该药物的临床实验。田某曾参与该药的开发,认为这种药物是足够安全的,因此未告知服用该药的患者该药还只是临床试验。患者在服用该药一周后,白细胞不但没有升高,反而出现了血小板降低的情况。田某不想让自己的辛苦劳动付诸东流,置其他医生的建议于不顾,仍坚持让患者服用该药。最后在分管业务的院长的干预下,才不得不停止该药的使用,所幸未造成更为严重的后果。A.尽管该药厂开发药物的目的是用于治疗白血病的,但这个实验是不道德的B.既然动物实验表明该药物效果较好,代谢过程安全。因此,进行实验合乎医学伦理C.医生没有告诉服用该药的患者该药还处于临床实验阶段,违背了知情同意原则D.患者在服用该药一周后,出现白细胞未升高而血小板降低的情况,应立即停止实验E.由于未造成更为严重的后果,所以实验是道德的解析:正确答案:E解析:暂无44、下列哪项不宜做脾切除术A.2岁儿童脾外伤B.脾脓肿C.戈谢病D.海洋性贫血E.自体免疫性溶血性贫血解析:正确答案:A解析:暂无45、下列哪一项不是影响免疫耐受形成的抗原因素()。A.抗原在体内的持续时间B.抗原的形状C.抗原进入机体的途径D.抗原的剂量E.应用糖皮质激素解析:正确答案:E解析:暂无46、餐后即刻呕吐见于A.颅内高压B.神经性呕吐C.幽门梗阻D.慢性酒精中毒E.功能性消化不良解析:正确答案:B解析:暂无47、引起血清钙离子浓度降低的因素是A.血浆蛋白浓度降低B.血pH升高C.血磷降低D.血1,25-(OH)2D3增高E.甲状旁腺功能亢进解析:正确答案:B解析:影响血清钙离子浓度的因素有血pH、血浆蛋白浓度和血磷浓度。碱中毒导致H与钙离子交换加强,使钙离子进入细胞内,血钙降低。后三项都引起血钙升高蛋白质低时,蛋白结合钙减少,使总钙量降低,但离子钙不低,故在营养不良时不发生抽搐。48、急性前壁心肌梗死患者入院后6小时应首选哪项治疗A.静滴硝酸甘油B.口服普萘洛尔C.尿激酶溶栓治疗D.口服卡托普利E.静滴低分子右旋糖酐解析:正确答案:C解析:暂无49、我国目前法定检查热原的方法是A.家兔法B.鲎试验法C.狗试验法D.大鼠法E.A和B解析:正确答案:A解析:暂无50、25岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩4小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。此时恰当处理应是A.哌替啶肌内注射B.人工破膜+静脉滴及缩宫素C.等待自然分娩D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术解析:正确答案:C解析:产力、产道、胎儿均无异常,可待自然分娩。51、分布于下颌牙齿、牙龈的神经不包括A.下牙槽神经B.颏神经C.舌神经D.颞深神经E.颊神经解析:正确答案:D解析:暂无52、胰岛素受体β亚基可具有下列哪种激活性()。A.蛋白激酶AB.蛋白激酶CC.蛋白激酶GD.酪氨酸蛋白激酶E.CaM激酶解析:正确答案:D解析:暂无53、下列不属火邪致病特点的是A.易伤津耗气B.易生风动血C.易扰神明D.易致肿疡E.易阻遏气机解析:正确答案:E解析:暂无54、诊断尿路感染,下列各项中最有意义的是A.畏寒、高热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.尿中白细胞>5个/HPD.尿培养菌落计数>105/mlE.肾区叩击痛解析:正确答案:D解析:暂无55、哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.急性白血病D.骨髓异常增殖综合征(MDS)E.自身免疫性溶血性贫血解析:正确答案:D解析:MDS的骨髓呈病态造血,红系增生虽然明显活跃,但因有骨髓内原位溶血,所以网织红细胞减低,所以导致骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致,而其他情况均无骨髓内原位溶血,故都是一致的。56、血浆晶体渗透压降低时可引起()。A.组织液减少B.组织液增加C.尿少D.红细胞萎缩E.红细胞膨胀和破裂解析:正确答案:E解析:暂无57、引起耳蜗神经损伤发生率最高的氨基糖苷类药物是A.卡那霉素B.链霉素C.新霉素D.妥布霉素E.西索米星解析:正确答案:C解析:暂无58、完带汤的功用是A.健脾养血,收涩止带B.补中健脾,祛湿止带C.健脾补肾,收涩止带D.健脾燥湿,清热止带E.温养冲任,固经止带解析:正确答案:B解析:暂无59、艾滋病的传播途径是A.空气传播、飞沫传播、血液传播B.阴道分泌物传播、血液传播、握手C.共用卧具、血液传播、母婴传播D.性传播、血液传播、母婴传播E.以上均非解析:正确答案:D解析:暂无60、疑为结核患者,标本进行分结核分枝杆菌培养,如无生长现象至少应观察多久才可弃去A.2dB.5dC.15dD.30dE.56d解析:正确答案:E解析:暂无61、女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。检查胸椎7~8有压痛及叩痛。为明确诊断下列哪项检查不需要A.血常规及血沉B.胸椎正侧位X线片C.胸x线片D.结核菌素试验E.放射性核素扫描骨扫描解析:正确答案:E解析:青年妇女,慢性背痛,与劳累有关,有消瘦乏力盗汗等结核中毒症状,胸7~8有压痛及叩痛,其诊断首先应想到结核,还应与肿瘤强直性脊柱炎等鉴别,A、B、C、D均应进行,放射性核素扫描骨扫描对诊断意义不大,不需进行。62、男,64岁,上腹痛2月伴消瘦,腹痛夜间为重,仰卧位后加重,俯卧位时减轻,疼痛进食后不能缓解,诊断考虑为()。A.十二指肠球部溃疡B.胃癌C.胰体癌D.横结肠癌E.反流性食管炎解析:正确答案:C解析:暂无63、下列哪组是手少阴心经的起止穴A.中府、少泽B.极泉、少冲C.天池、中冲D.中府、少冲E.极泉、少府解析:正确答案:B解析:暂无64、妊娠机理的描述,下列哪些是不对的A.肾气充盛B.天癸成熟C.冲任脉功能正常D.血海满盈E.絪缊之时,男女两精结合解析:正确答案:D解析:考点:在肾气充盛,天癸成熟,冲任二脉功能正常的条件下,絪缊之时男女两精相合、就可构成胎孕。65、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒.应立即给予A.吸氧B.输液及毛果芸香碱C.西地兰D.利他林E.速尿解析:正确答案:B解析:当有机磷中毒用阿托品治疗过程中,出现阿托品中毒时,应立即输液促进阿托品排泄,并给拟胆碱药毛果芸香碱,以对抗外周M样作用。66、治疗太阳经头痛的引经药是A.柴胡、黄芩、川芎B.杜仲、桑寄生、续断C.羌活、蔓荆子、川芎D.葛根、白芷、知母E.吴茱萸、藁本解析:正确答案:C解析:暂无67、四时阴阳的消长变化,从冬至到立春为A.阴消阳长B.重阴必阳C.阴长阳消D.重阳必阴E.由阳转阴解析:正确答案:A解析:冬到春为阴消阳长。关键在于"冬为阴,春为阳。"68、从高处坠落,身体向前倾,臀部着地受伤,出现腰背部疼痛,最可能造成脊柱损伤的类型是A.稳定型B.伸直型C.屈曲型D.旋转型E.以上都不是解析:正确答案:C解析:暂无69、女,38岁,腰痛1年,加重2个月,体格检查怀疑是腰椎结核,下列哪项是不恰当的()。A.摄腰椎X线平片B.查ESRC.CTD.MRIE.核素扫描解析:正确答案:E解析:暂无70、原发性和继发性肝癌的主要鉴别方法是()。A.寻找肝以外有无原发性癌肿病灶B.γ-谷氨酰转肽酶测定C.CEA测定D.肝肿块的大小E.反复测定肝功能解析:正确答案:A解析:暂无71、单室模型口服给药用残数法求k。的前提条件是A.k=k且t足够大B.k>>k,且t足够大C.kk,且t足够小D.k解析:正确答案:C解析:本题主要考查单室模型口服给药时k[za,gif]的计算方法。单室模型口服给药时,用残数法求k[za,gif]的前提条件是必须k[za,gif]远大于K,且t足够大。故本题答案应选C。72、蒸法的目的不包括A.改变药物性能,扩大用药范围B.减少副作用,增强疗效C.保存药效,利于贮存D.便于切制E.矫臭矫味解析:正确答案:E解析:暂无73、男,28岁,上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2日,为了确诊,首选检查是A.X线钡餐透视B.大便隐血试验C.血常规D.胃镜E.B超解析:正确答案:D解析:患者上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2月,考虑有上消化道出血。胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法。钡餐检查需在出血停止1周后进行。74、患者男性,25岁,两天前因发热37.8。.恶心呕吐,右下腹疼痛,诊为阑尾炎(肠痈),拒绝手术治疗,要求针灸。根据特定穴中的特殊治疗作用应选A.募穴B.下合穴C.荥穴D.背俞穴E.以上都不是解析:正确答案:B解析:肠痈的病位主要在大肠.根据“合治内府”的原则,治疗腑病的最主要穴位是下合穴。故B为正确答案。75、原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是A.脑B.肺C.肾D.骨骼E.肾上腺解析:正确答案:B解析:原发性肝癌肝内血行转移发生最早、最常见,最常见的肝外血行转移器官为肺转移,胸腔转移以右侧多见,可有胸水征。76、胸痹心痛患者,若病情进一步发展,可能出现除哪项外的所有表现A.心动悸B.喘促、水肿等心衰表现C.转为真心痛D.发生猝死E.转为心痹解析:正确答案:E解析:考点:1.胸痹的转归预后:胸痹缓作者,渐进而为,日积月累,发作日频,甚则心胸后背牵引作痛而渐重。急作者,卒然心痛欲窒,甚则可"旦发夕死,夕发旦死"。2.胸痹的预防:注意调摄精神,避免情绪波动。注意生活起居,寒温适宜。注意饮食调节,禁烟限酒。注意劳逸结合,坚持适当活动。77、未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括A.警告B.没收其违法所得及其药品器械,并处10万元以下罚款C.对医师吊销执业证书D.给患者造成损害的,承担赔偿责任E.构成犯罪的,追究刑事责任解析:正确答案:A解析:[考点]《执业医师法》中关于非法开办医疗机构承担的法律责任[分析]参见《执业医师法》第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。78、女,72岁,软弱无力,进食减少,口渴、多尿3周,近2天嗜睡。急诊检查:BP8060mmHg,神志朦胧,皮肤干燥失水,呼吸34次/分,心率108次/分,尿糖(++++),尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是A.糖尿病肾病B.糖尿病性神经病变C.糖尿病酮症酸中毒D.糖尿病乳酸性酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷解析:正确答案:E解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于老年人,好发年龄为50~70岁,约23患者于发病前无糖尿病史,或仅有轻微症状,实验室检查尿糖强阳性,但无酮症或较轻,血尿素氮及肌酐升高。突出表现为血糖升高至33.3mmolL以上,一般为33.3~66.6mmolL;血钠升高可达155mmolL,血浆渗透压显著增高达330~460mmolL,一般在350mmolL以上,故选E。79、有心功能不全史的患者应当慎用布洛芬解热镇痛,其机制是用药后可能发生A.过敏反应B.重度肝损伤C.急性肾衰竭D.尿潴留和水肿E.电解质平衡失调解析:正确答案:D解析:本题考查需要慎用布洛芬解热镇痛的患者。服用布洛芬可发生尿潴留和水舯,有心功能不全史的患者应该慎用(D)。备选答案A、B、C、E均不是正确答案。有报道肾功能明显障碍者服用布洛芬可能发生急性肾衰竭(C)。80、急性肾小球肾炎的治疗原则是()。A.以休息及对症处置为主B.以减轻水肿利尿为主C.以降低血压应用联合降压药物为主D.以止血,治疗血尿为主E.以治疗合并症为主解析:正确答案:A解析:暂无81、功能敛肺平喘、收涩止带的药是A.苏子B.白果C.葶苈子D.桑螵蛸E.乌贼骨解析:正确答案:B解析:暂无82、估计脱水的程度,中度脱水失水量占体重的()A.5%以以B.5%左右C.5%~10%D.10%左右E.10%以上解析:正确答案:C解析:中度脱水:失水量占体重的5%~10%(50~100ml/kg)。83、哺乳期妇女避孕应在产后()。A.6周B.12周C.18周D.24周E.30周解析:正确答案:A解析:暂无84、三焦的生理功能是A.通行元气B.传化水谷C.化生精气D.调畅气机E.泌别清浊解析:正确答案:A解析:三焦的生理功能是主持诸气,总司人体的气机和气化。三焦主持诸气,总司气化的功能,主要取决于三焦是元气的通道。85、鲁米那用于下列哪种疾病是危险的()。A.肺心病合并肺性脑病B.心源性休克C.肺脓肿D.肺癌E.干性胸膜炎解析:正确答案:A解析:暂无86、临床上检查牙本质过敏部位常用的方法为A.热诊B.冷诊C.探诊D.叩诊E.酸甜试验解析:正确答案:C解析:暂无87、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为()。A.嗜睡或惊厥B.脑膜刺激征C.喷射性呕吐D.前囟膨隆E.骨缝闭合延迟解析:正确答案:D解析:暂无88、心房颤动时的心房率为A.100~180次/minB.180~220次/minC.250~350次/minD.350~600次/minE.600~800次/min解析:正确答案:D解析:暂无89、患者,女,28岁,已婚。每于经行小腹冷痛,得热痛减,月经量少,持续2~3天,色黯、质稀,腰腿酸软,舌淡苔白,脉沉细尺弱。其治法是A
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