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文档简介
2024年09月安徽南陵县事业单位招聘医疗岗27人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一、选择题(共100题)1、治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是A.手术B.抑制或减少胰腺分泌C.应用肾上腺皮质激素D.应用抗生素E.应用吗啡镇痛解析:正确答案:B解析:抑制和减少胰腺分泌是治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施,手术仅适用于某些出血坏死型胰腺炎,而其他几项只是对症处理。2、关于医学伦理学的任务,错误的是A.反映社会对医学的需求B.为医学的发展导向C.为符合道德的医学行为辩护D.努力解决医学活动中产生的伦理问题E.满足患者的所有要求和利益解析:正确答案:E解析:暂无3、关于良性肿瘤特点的叙述,哪项是错误的A.永不威胁生命B.细胞分化程度高C.多呈膨胀性生长D.有包膜,界限清,少数可恶变E.肿瘤细胞与来源组织细胞相似解析:正确答案:A解析:暂无4、围生期心肌病中错误的是A.患者既往无心脏病史B.妊娠末期或产后20周内出现心衰症状C.体循环、肺循环栓塞发生频率较高D.与病毒感染、营养不良有关E.预后差,与扩张型心肌病类似解析:正确答案:E解析:暂无5、手三阳的循行是A.从胸走手B.从头走手C.从手走胸D.从手走足E.从手走头解析:正确答案:E解析:暂无6、关于输卵管结扎哪项是错误的()。A.结扎部位在输卵管峡部较好B.抽心包埋法成功率高C.取到输卵管要追溯至伞端再结扎D.经阴道手术较复杂,易发生感染E.因手术时间短,不必排空膀胱解析:正确答案:E解析:暂无7、有关贫血性心脏病的改变,哪一项不正确A.心脏扩大B.心尖部可闻及隆隆样杂音C.心尖部可闻及较粗糙的吹风样杂音D.心电图可呈现ST段降低,T波低平或倒置E.以上改变在贫血治愈后仍不能恢复正常解析:正确答案:E解析:贫血性心脏病可表现为心脏扩大,心尖部可闻及隆隆样杂音和较粗糙的吹风样杂音,心电图可呈现ST段降低、T波低平或倒置,但所有这些改变在贫血治愈后均可恢复正常。8、下列小儿动作与语言发育的表现中哪项是不正常的A.4个月俯卧时开始抬头B.5~6月”呀呀”发单声C.6--7月会独坐,并认生人D.7~8月会发复音,如”妈妈”E.1岁能独立,扶之能走解析:正确答案:A解析:暂无9、下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确A.心包穿刺术B.心脏听诊C.心电图D.超声心动图E.胸部X线摄片解析:正确答案:D解析:暂无10、关于高钾血症的处理错误的是A.10%葡萄糖酸钙缓慢静推B.5%NAHCO\3静点C.11.2%乳酸钠静推D.5%葡萄糖+正规胰岛素E.透析疗法并不是最有效的方法解析:正确答案:E解析:肝硬化大量腹水时不可过于快速利尿,以体重减轻不超过0.5kg/天为宜。过快利尿可诱发肝性脑病、肝肾综合征等。11、关于医患关系的表述中,错误的是A.非技术关系和技术关系相辅相成B.技术关系是建立在利益的基础上C.技术关系是维系医患和谐的基础D.非技术关系对维系医患和谐非常重要E.医患关系包括技术关系和非技术关系解析:正确答案:B解析:暂无12、治疗癥瘕气滞证,应首选A.开郁二陈汤B.苍附导痰丸C.香棱丸D.桂枝茯苓丸E.血府逐瘀汤解析:正确答案:C解析:暂无13、难溶性药物若制成注射粉针可考虑使用的饱和材料是A.γ-环糊精B.α-环糊精C.β-环糊精D.羟丙基环糊精E.乙基化环糊精解析:正确答案:D解析:暂无14、重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积A.不足10%B.10%~19%C.20%~29%D.30%~39%E.40%以上解析:正确答案:B解析:重度烧伤是指Ⅲ度烧伤面积10%~19%或者总面积30%~49%。15、双胎妊娠如位于下方的胎儿胎位为臀位,而上方的胎儿胎位为头位,阴道分娩时易发生哪种并发症A.臀位后出头困难B.臀位之胎儿双手上举C.第二产程延长D.胎头交锁E.活跃期延缓解析:正确答案:D解析:本题考点是双胎妊娠在分娩时的并发症。常见错误是选A、C或选A者是考虑到臀位分娩时容易发生后出头困难,但在双胎妊娠时由于胎儿发育往往较小,故臀位后出头困难发生机会小。选C,E者是由于考虑到双胎分娩时由于子宫过度膨胀,易发生宫缩乏力,而导致活跃期延缓或第二产程延长,但针对于本题给出的条件来说,正确的选择是易发生胎头交锁。16、硫脲类药物用于A.糖尿病B.精神病C.高血压D.甲亢E.呆小病解析:正确答案:D解析:暂无17、糖皮质激素的使用原则()A.逐渐加量,缓慢减药,长期维持B.起始足量,快速减药,长期维持C.起始足量,缓慢减药,短期维持D.逐渐加量,快速减药,短期维持E.起始足量,缓慢减药,长期维持解析:正确答案:E解析:暂无18、感冒清热颗粒的功能主治是A.疏风清热,解毒B.发散风寒,解热镇痛C.祛风除湿,发汗解表D.疏风散寒,解表清热E.清热解表,宣肺止咳解析:正确答案:D解析:暂无19、一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项应不列入考虑之列()。A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周B.可适当应用镇静剂C.若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢,估计有头盆不称可能时、早作剖宫产E.产后流血较多时,尽量避免输血解析:正确答案:E解析:暂无20、具有清热燥湿泻火解毒止血安胎功效的药物是A.黄连B.栀子C.黄芩D.黄柏E.知母解析:正确答案:C解析:暂无21、男,40岁,上腹疼痛12小时伴乏力咽痛、恶心、呕吐。右下腹疼痛4小时,稀便2次。体温37.5℃,右下腹压痛、反跳痛,肠鸣音活跃,白细胞13×109/L,中性粒细胞0.92,尿常规:红细胞++,白细胞少许,应诊断为()。A.上呼吸道感染B.急性胃肠炎C.急性阑尾炎D.右侧输尿管结石E.急性肠系膜淋巴结炎解析:正确答案:C解析:暂无22、患儿,1岁6个月。体重9k,纳呆,面色少华,性急易怒,大便干稀不调,舌质淡,苔薄微腻,指纹淡。其诊断是A.厌食B.疳气C.疳积D.干疳E.积滞解析:正确答案:B解析:患儿体重减轻,且有不思饮食、大便不调等表现,应考虑疳证诊断,因病情尚轻,且无腹满症状,故证候诊断为疳气。23、选择性扩张脑血管的药物是A.氟桂利嗪B.硝苯地平C.地尔硫D.维拉帕米E.氨氯地平解析:正确答案:A解析:[考点]对脑血管有选择性扩张作用的药物[分析]尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择性舒张作用,增加脑血流量,改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。24、143.有关肩关节周围炎的描述,错误的是A.女性多于男性B.左侧多于右侧C.青少年多于中老年D.三角肌有轻度萎缩E.肩关节外展、外旋、后伸受限解析:正确答案:C解析:肩关节周围炎(肩周炎)好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称五十肩或凝肩(冻结肩),为肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。25、下面哪一项不是患者用药咨询的主要内容A.用药禁忌B.适应病证C.注射溶媒D.用药剂量E.药品价格解析:正确答案:C解析:本题考查患者用药咨询的内容。患者、医生、护士、公众用药咨询的内容是易考且易混淆的知识点。常见题型为最佳选择题、多项选择题。建议考生掌握患者、医生、护士、公众用药咨询的内容的不同点。26、TheweatherisaconstantsubjectofconversationinBritain.A.questionB.problemC.titleD.topic解析:正确答案:D解析:暂无27、地高辛对心脏的作用不包括A.加强心肌收缩力B.减慢心率C.减慢传导D.抑制左心室肥厚E.降低自律性解析:正确答案:D解析:本题考查地高辛的药理作用。地高辛可加强心肌收缩力、降低自律性、减慢心率及减慢传导,而抑制心室肥厚为血管紧张素转化酶抑制药的作用。28、患者外感风寒,恶寒发热,无汗,腹痛,吐泻,舌苔白腻。治疗宜选用A.麻黄B.桂枝C.香薷D.防风E.白芷解析:正确答案:C解析:暂无29、Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为()。A.肺弥散功能障碍B.通气/血流比例失调C.机体氧耗量增加D.肺动-静脉样分流增加E.肺泡通气不足解析:正确答案:E解析:暂无30、医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,谓之医师的A.爱心B.诚心C.良心D.善心E.同情心解析:正确答案:C解析:暂无31、关于癣的治疗哪项可以不用A.灰黄霉素B.剪发、拔甲、拔发、洗头C.肌肉注射抗生素D.10%水杨酸软膏E.5%硫黄软膏解析:正确答案:C解析:暂无32、湿热熏蒸的面色是()(2001~2005)A.黄而鲜明B.黄如烟熏C.苍黄D.淡黄消瘦E.淡黄浮肿解析:正确答案:A解析:暂无33、中医治疗营养不良的主要方法,下列错误的是A.消积B.理脾C.安神D.益气E.养血解析:正确答案:C解析:暂无34、男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心房颤动(房颤)。近4月来经常在发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑朦现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。为进一步明确诊断,应首选哪项检查A.24h动态心电图B.超声心动图C.活动平板运动试验D.阿托品试验E.心脏电生理检查解析:正确答案:A解析:心律失常的诊断和治疗是考试的重点。心律失常的诊断有赖于心电图。对于间断发作的心律失常的诊断有赖于24h动态心电图。35、依据《艾滋病防治条例》的规定,具体从事本行政区域内艾滋病监测的机构是A.政府卫生行政部门B.政府C.医疗机构D.疾病预防控制机构E.艾滋病防治机构解析:正确答案:D解析:暂无36、治疗指数是A.ED50LD50B.ED50TD50C.比值越大越不安全D.LD50ED50E.比值越大,药物毒性越大解析:正确答案:D解析:治疗指数(TI)是药物的半数致死量(LD50)半数有效量(ED50),数值越大,相对越安全。37、关于”天癸”的说法以下哪项是错误的A.天癸就是月经B.先有天癸后有月经C.肾气盛才能天癸至D.天癸男女都有E.天癸是一种阴精物质解析:正确答案:A解析:天癸,男女都有,是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进入体生长、发育和生殖的一种精微物质。它来源于先天肾气,靠后天水谷精气的滋养而逐渐趋于成熟,以后又随肾气的虚衰而竭止。38、有关提插法叙述不正确的是A.保持针身垂直B.将针刺入腧穴一定深度后,施以上提下插的操作C.频率应较快,每分钟100次左右D.指力一定要均匀E.幅度不宜过大解析:正确答案:C解析:暂无39、基底动脉尖综合征是以什么为主要表现的一组临床综合征()。A.脑桥病损B.中脑病损C.小脑病损D.延髓病损E.丘脑病损解析:正确答案:B解析:暂无40、女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为()。A.数周内降至正常B.数天内降至正常C.24小时内降至正常D.数小时内降至正常E.1小时内降至正常解析:正确答案:D解析:暂无41、正常小儿的脉象较成人A.浮而数B.沉而缓C.软而稍数D.浮而稍缓E.浮而且弦解析:正确答案:C解析:暂无42、52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出肿物1年,妇检:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,子宫稍大,双侧附件阴性,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为()。A.开腹行子宫全切术B.曼氏手术C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补解析:正确答案:E解析:暂无43、关于mRNA的叙述正确的是A.由大小两个亚基组成B.分子在三类RNA中最小C.其二级结构为三叶草形D.更新最快E.含有许多稀有碱基解析:正确答案:D解析:暂无44、肠外营养发生导管性脓毒症时,应即采取的措施为()。A.大剂量抗生素B.更换营养液C.镇静、退热D.拔除导管E.局部清洁、换药解析:正确答案:D解析:暂无45、26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力1——2级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.多发性硬化B.急性横贯性脊髓炎C.脊髓灰质炎D.脊柱转移性肿瘤E.急性硬膜外脓肿解析:正确答案:B解析:暂无46、属于汤剂处方正文内容的是A.剂数B.规格C.剂量D.药价E.药师签名解析:正确答案:C解析:暂无47、急性DIC高凝期患者的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑()。A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素E.输注全血或血浆解析:正确答案:D解析:暂无48、IgG通过胎盘主要决定于哪一部位A.Fab段B.CH2区C.F(ab)2′D.Fc段E.绞链区解析:正确答案:D解析:暂无49、粉末中的韧皮薄壁细胞呈纺锤形,壁稍厚,表面有微细斜向交错的纹理,有菲薄的横隔的药材是A.桔梗B.川芎C.柴胡D.当归E.人参解析:正确答案:D解析:暂无50、决定基托伸展范围不必考虑A.缺牙多少和部位B.基牙健康状况C.牙槽嵴吸收程度D.患者的要求E.力大小解析:正确答案:D解析:暂无51、男,57岁。拟诊为右三叉神经痛。对鉴别原发、继发三叉神经痛最有意义的检查结果是A.角膜反射的变化B.痛觉障碍C.温觉障碍D.触觉障碍E.咀嚼肌力减弱解析:正确答案:A解析:三叉神经功能检查包括感觉功能、危膜反射、腭反射、运动功能。感觉功能检查包括:触觉、痛觉、温度觉检查;三叉神经运动功能障碍表现为咀嚼肌麻痹。52、单个细胞或小团细胞死亡称为A.坏死B.死亡C.凋亡D.液化E.化生解析:正确答案:C解析:凋亡是指活体内个别程序性细胞死亡的表现形式,是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡方式。凋亡的发生与基因调节有关,故义称之为程序性细胞死亡。53、一女性3天前外阴部发现囊肿前来就诊,经检查发现囊肿位于大阴唇后部,前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内,最可能的诊断是()。A.外阴肿瘤B.外阴上皮肉瘤样病变C.外阴癌D.外阴良性肿瘤E.前庭大腺囊肿解析:正确答案:E解析:暂无54、患者,一个月前发热,胸痛,咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,一周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为()。A.抗炎,输血,补液B.继续胸穿并注入抗生素C.开放引流D.纤维板切除术E.低位胸腔闭式引流解析:正确答案:E解析:暂无55、登革病毒的传播媒介是()。A.蚊B.蜱C.虱D.蚤E.螨解析:正确答案:A解析:暂无56、活血行气止痛力强,研末服即效的药是A.三七B.血竭C.延胡索D.川乌E.红花解析:正确答案:C解析:暂无57、探诊时出现卡针现象的龋损是A.平滑面浅龋B.平滑面中龋C.窝沟浅龋D.根面中龋E.牙骨质龋解析:正确答案:C解析::试题难度:易,该题考查的知识点是窝沟浅龋的临床表现。因为探诊时出现卡针现象是窝沟浅龋的临床特点,临床其他龋,如平滑面浅龋(A)、平滑面中龋(B)、根面中龋(D)和牙骨质龋(E)均无此特点,均为干扰答案。58、真核生物mRNA的5末端的帽子结构是A.-GpppXmB.-CpppXmC.-ApppXmD.-pppXmE.-ApppXm解析:正确答案:D解析:帽子结构是[~m7.gif]CpppXm。59、只有T细胞才具有的表面标记为()。A.识别抗原受体B.C3受体C.细胞因子受体D.CD3分子E.有丝分裂原受体解析:正确答案:D解析:暂无60、具有透疹作用的药组是A.蝉蜕、金银花、菊花B.薄荷、葛根、升麻C.紫草、牛蒡子、防风D.桑叶、薄荷、菊花E.荆芥、连翘、升麻解析:正确答案:B解析:暂无61、雌二醇缓释贴片含量均匀度的限度为A.±10%B.+15%C.±20%D.±25%E.±30%解析:正确答案:C解析:暂无62、五脏六腑之精气皆上注于A.头B.脑C.髓海D.目E.以上都不是解析:正确答案:D解析:暂无63、霍乱流行期间较次要的传染源是A.重症病人B.典型病人C.轻型病人D.隐性感染者E.潜伏期和恢复期带菌者解析:正确答案:E解析:这是一道理解题。考核学生对霍乱传染源的认识。预测错误率较高。常见错误:①选答C,轻型病人在流行期较多,且常因症状不突出而易被忽略,故为主要传染源之一;②选答D,隐性感染者数量居多而不易被发现,亦为主要传染源。应复习霍乱的传染源。要点霍乱潜伏期带菌者尚无泻吐,恢复期带菌者排菌时间一般不长,且按规定尚未解除隔离,其排泄物得到了消毒处理,因而两者作为传染源的意义相对较小。64、不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是A.突发突止B.心率150次/分C.心律绝对规则D.第一心音强弱不等E.大部分由折返机制引起解析:正确答案:D解析:阵发性室上性心动过速的心电图表现:①心率150~250次/分。节律规则;②QRS波群形态与时限正常,但发生室内差异性传导或原来在在束支传导阻滞时,QRS波形可不正常;③P波为逆行型(Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置),常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分,P波与QRS波群保持恒定关系;④起始突然,通常由一个房性早搏触发,下传的PR间期显著延长,随之引起心动过速发作65、对慢性乙型肝炎(中度)的治疗,哪项不正确()。A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗解析:正确答案:E解析:暂无66、各级人民政府及其有关部门应当建立严格的突发事件A.应急处理指挥部B.医疗救治指挥部C.调查控制领导小组D.防范和应急处理责任制E.信息通报制度解析:正确答案:D解析:暂无67、胰岛素A.肽类激素B.氨基酸类激素C.胺类激素D.类固醇激素解析:正确答案:A解析:暂无68、某患者,全身肌紧张增高,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要位于()。A.黑质B.红核C.小脑D.纹状体E.苍白球解析:正确答案:A解析:暂无69、婴儿服用丸剂、片剂,应该A.研成细末调服B.捏鼻灌入C.鼻饲D.分成小块吞服E.加甜味剂吞服解析:正确答案:A解析:暂无70、阴虚血热经期延长的治法是A.清热凉血止血B.养阴清热止血C.疏肝清热凉血D.养阴固涩止血E.清热化瘀止血解析:正确答案:B解析:暂无71、京万红属于A.妇科用药B.儿科用药C.外科用药D.五官科用药E.皮肤科用药解析:正确答案:C解析:暂无72、具有清肝养血明目退翳功效的药物是A.谷精草B.密蒙花C.青葙子D.菟丝子E.沙苑子解析:正确答案:B解析:密蒙花的功效是清肝养血,明目退翳,谷精草无清肝之效,青葙子无养血之功,菟丝子和沙苑子无清肝作用,故答案是B。73、对乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)的叙述不正确的是A.HBsAb是人体针对乙肝病毒(HBV)表面抗原的中和抗体,表明人体有一定的免疫力B.大多数HBsAg的消失和HBsAb的出现,意味着HBV感染的恢复期和人体产生了免疫力C.HBsAb阳性见于乙型肝炎恢复期D.HBsAb也可表明既往曾感染HBV,现已恢复,且对HBV具有一定的免疫力E.接种乙肝疫苗后,HBsAb阴性解析:正确答案:E解析:暂无74、我国目前缩窄性心包炎最常见的病因是A.化脓性B.肿瘤性C.非特异性D.结核性E.病毒性解析:正确答案:D解析:暂无75、30岁已婚妇女,停经48天,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天,今晨从阴道排出三角形膜样组织,检查:贫血外貌,下腹部压痛、反跳痛明显。正确治疗措施应选择A.立即行刮宫术B.静脉滴注缩宫素C.止痛治疗D.行剖腹探查术E.应用止血药解析:正确答案:D解析:患者有停经史,有不规则阴道出血,剧烈腹痛,有贫血症状,有急腹症表现,故怀疑官外孕,可行剖腹探查术。76、下列哪个现象不属临产诊断依据A.渐增性节律性宫缩B.阴道流水C.子宫颈管消失D.宫口进行性扩张E.先露部下降解析:正确答案:B解析:这道题考核的是临产的定义。常见错误为错选阴道流水实际上是胎膜破裂,羊水从阴道中流出,一般在宫口近开全时发生,少数在临产前发生,其又叫胎膜早破,是一种病理情况。要点:临产开始的标志是渐增性节律性宫缩、子宫颈管消失、宫口进行性扩张、胎先露部下。77、左心衰竭最早出现的临床症状是A.疲乏无力B.劳力性呼吸困难C.阵发性夜间呼吸困难D.夜间卧床时咳嗽E.失眠、尿少、头晕解析:正确答案:B解析:左心衰竭最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。因进行体力活动时,回心血量增加,左房压上升,肺淤血加重而出现呼吸困难。随着心功能不全的加重,患者可出现夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起,即阵发性夜间呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心衰特有的临床表现。78、为了保证研究结果能够回答研究目的中提出的问题,使用的人、财、物、时间较少,结果可靠,应该做好的首要工作是A.资料搜集B.科研设计C.资料整理D.资料分析E.结果的表达解析:正确答案:B解析:医学统计分为设计、搜集资料、整理资料和分析资料四步。79、男,28岁,3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm。化验:肝功ALT340U/L,T-Bik71μmol/L,HBV标志物为HBsAg、anti-Hbe、anti-HBc阳性。对此病例的诊断应为()。A.慢性乙型肝炎B.慢性迁延性肝炎C.慢性重型肝炎D.类风湿性关节炎E.胆道感染解析:正确答案:A解析:暂无80、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,下列哪种病理生理变化是正确的A.只有当细支气管完全阻塞时,才会出现气道阻力增加,形成阻塞性通气功能障碍B.残气量占肺总量百分比增加,但残气量绝对值不增加C.无肺泡壁血流灌注异常,所以无生理无效腔增大D.伴有换气障碍E.可引起二氧化碳潴留,不引起低氧血症解析:正确答案:D解析:慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿时,主要病理变化为支气管壁及支气管周围炎症,气道内分泌物增加,即使气道不完全阻塞亦可引起阻塞性通气功能障碍。肺气肿的主要肺功能改变为残气量及肺总量增加,残气量/肺总量增加。由于肺气肿有肺的毛细血管血管床断裂、减少,导致有血液灌注异常,因肺泡及毛细血管大量丧失,弥散面积减少,产生弥散障碍,弥散障碍首先是低氧,严重者可伴二氧化碳潴留。81、老年患者,便血鲜红,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉濡数,宜选何方A.连理汤B.驻车丸C.地榆散或槐角丸D.香连丸E.乌梅丸解析:正确答案:C解析:从病例资料看,本患者当诊断为便血,从舌脉症表现看,当属于湿热下注,故治疗选地榆散或槐角丸。82、男,35岁,诊断为肝炎肝硬化失代偿期,一周来出现轻微腹痛,腹水增多。查体,T38.5℃,腹水常规淡黄色,色重为1.016,蛋白25g/L,白细胞500×10/L,中性粒细胞0.85,最可能是并发症是A.原发性肝癌B.脾栓塞C.自发性腹膜炎D.门静脉血栓形成E.结核性腹膜炎解析:正确答案:C解析:患者有肝硬化病史,有低热腹水增多常规腹水比重介于漏出液和渗出液之间。白细胞增多,以中性粒细胞为主,考虑有自发性腹膜炎。83、男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()。A.髂骨穿刺B.脊髓穿刺C.复查血常规D.骨髓染色E.红细胞铁染色解析:正确答案:A解析:暂无84、女性,28岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每天服用地高辛0.25mg,间断服双氢克尿噻已2个月,心电示室性期前收缩,二联律,首选哪种治疗措施()。A.停用地高辛,给钾盐和苯妥英钠B.慢心律C.利多卡因D.钾盐E.心得安解析:正确答案:A解析:暂无85、病毒性肺炎目前以下列哪种发病率最高()。A.腺病毒肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.巨细胞病毒肺炎D.流感病毒肺炎E.柯萨奇病毒肺炎解析:正确答案:B解析:暂无86、巴比妥类不会引起()。A.延长氯通道开放时间而增加Cl-内流,引起超极化B.较高浓度时抑制Ca2+依赖性递质释放C.需用至镇静剂量时不显示抗焦虑作用D.目前已很少用于镇静和催眠E.大剂量也不抑制呼吸解析:正确答案:E解析:暂无87、男,18岁,神志不清1小时入院,既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压8060mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。最可能与诊断无关的检查是A.血气分析B.血电解质测定C.血糖D.尿糖、尿酮E.血培养解析:正确答案:E解析:糖尿病酮症酸中毒实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。血糖明显升高,CO[2.gif]结合力降低,血pH7.35.治疗前血钾正常或偏低,尿少时升高,治疗后可出现低血钾。血钠、血氯降低,血尿素氮和肌酐增高。88、小儿急性肾炎(阳水)辨证水毒内闭证的治法是A.温运中阳,行水利水B.益肾健脾,温阳利水C.辛开苦降,辟秽解毒D.泻肺逐水,温阳扶正E.温运中阳解析:正确答案:C解析:暂无89、免疫是指()。A.机体识别排除抗原性异物的功能B
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