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医学影像学练习题库含答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.后颅窝桥小脑角区最常见的肿瘤是A、脑膜瘤B、听神经瘤C、颅咽管瘤D、胶质瘤E、重体痛正确答案:B答案解析:听神经瘤是后颅窝桥小脑角区最常见的肿瘤。垂体瘤多发生于鞍区;胶质瘤可发生于脑的各个部位,但不是桥小脑角区最常见;脑膜瘤可见于多个部位,桥小脑角区相对不是最常见部位;颅咽管瘤多位于鞍上。2.下列哪项不符合骨母细胞瘤的表现A、多于1/3的病例发生于脊椎,且多见于椎体B、临床上多无明显的夜间疼痛C、发病率男性多于女性D、绝大多数为良性E、多表现为膨胀性骨质破坏正确答案:A3.关于颈部神经鞘瘤,下列哪项描述不正确A、起源于神经鞘施万细胞的良性肿瘤,有完整的包膜B、来自迷走、舌下神经干及颈交感丛C、肿块较大时常发生囊变和坏死D、增强后明显强化E、肿瘤可向前推移颈内外动脉,使其分叉扩大正确答案:D4.下面哪项不是肝海绵状血管瘤的影像表现A、CT平扫时,病灶呈低密度,边界较清B、动脉期,病灶周边显著强化,呈结节样及棉花团状C、CT图像肝实质期病灶呈低密度D、MRI的T2WI“灯泡”征为其特征性改变E、增强时间-密度曲线呈“快进慢出”型正确答案:C答案解析:CT图像肝实质期病灶一般呈等密度或高密度充填,而非低密度。肝海绵状血管瘤CT平扫时,病灶呈低密度,边界较清;动脉期,病灶周边显著强化,呈结节样及棉花团状;增强时间-密度曲线呈“快进慢出”型;MRI的T2WI“灯泡”征为其特征性改变。5.胃肠道穿孔最主要的X线征象是A、胃泡增大,胃膈间距增大B、膈下游离气体C、麻痹型肠梗阻D、气被平出现E、肠管充气扩张正确答案:B答案解析:胃肠道穿孔后,气体进入腹腔,站立位时气体可积聚于膈下,出现膈下游离气体,这是胃肠道穿孔最主要的X线征象。胃泡增大、胃膈间距增大不是胃肠道穿孔的特征性表现;麻痹型肠梗阻可见肠管扩张等表现,但不是穿孔特有的;气液平面出现可见于肠梗阻等多种情况;肠管充气扩张常见于肠梗阻等,均不是胃肠道穿孔最主要的X线征象。6.右心室增大,下述哪项是错误的A、后前位,左心尖显示较圆钝B、后前位,左心缘腰部消失,相反搏动点上移C、右前斜位心前间隙缩小,下部闭塞D、左前斜位右室膈段增长,室间沟上移E、右前斜位,右室前缘弧形前凸正确答案:B7.维生素C缺乏的X线表现,正确的是A、普遍性骨质疏松B、坏血病线、坏血病透亮线C、骨刺征、角征D、骺板骨折变形、环状骨骺E、以上均正确正确答案:E答案解析:维生素C缺乏时,X线可出现普遍性骨质疏松,出现坏血病线、坏血病透亮线,可见骨刺征、角征,还可出现骺板骨折变形、环状骨骺等表现,所以以上选项均正确。8.真菌性上颌窦炎最常见的致病菌是A、隐球菌B、曲霉菌C、毛霉菌D、念珠菌E、鼻孢子菌正确答案:B答案解析:真菌性上颌窦炎最常见的致病菌是曲霉菌,其他如毛霉菌、鼻孢子菌、念珠菌、隐球菌等相对少见。9.下列哪项是小肠最常见的良性肿瘤A、间质瘤B、脂肪瘤C、血管瘤D、错构瘤E、腺瘤正确答案:E答案解析:小肠最常见的良性肿瘤是腺瘤,故答案为E。间质瘤、脂肪瘤、血管瘤、错构瘤虽也可见于小肠,但不如腺瘤常见。10.创伤性关节脱位为临床上关节脱位的最常见类型,以下哪个关节发生率最高A、腕关节B、肩关节C、膝关节D、髋关节E、肘关节正确答案:E11.以下脑肿瘤中最常见的是哪种A、生殖细胞瘤B、颅咽管瘤C、脑膜瘤D、弥漫型星形细胞瘤E、垂体瘤正确答案:D12.心脏左前斜位片主要观察A、右心房B、左、右心室、左心房、左主支气管、左肺动脉C、右无名静脉D、相反搏动点E、上、下腔静脉正确答案:B答案解析:心脏左前斜位片主要观察左、右心室、左心房、左主支气管、左肺动脉等结构,可清晰显示心脏各腔室的形态、大小及位置关系等,所以答案是[B]。13.关于胆道梗阻病因的鉴别诊断,下列哪项征象最重要A、胆管扩张的程度B、有无伴发肝内胆管、胰管扩张C、梗阻的部位D、胆管扩张的形态E、梗阻末端的胆管形态正确答案:E答案解析:对于胆道梗阻病因的鉴别诊断,梗阻末端的胆管形态最为重要。如胆管末端突然中断且呈鼠尾状,多提示恶性肿瘤可能;若胆管末端呈光滑的杯口状,良性梗阻可能性大等。胆管扩张的形态、程度、梗阻部位及有无伴发肝内胆管、胰管扩张等虽也有一定意义,但相对而言,梗阻末端胆管形态对病因鉴别诊断价值更大。14.T2WI像上病变比肝脏信号低的疾病是A、肝细胞癌B、肝细胞腺瘤C、肝海绵状血管瘤D、肝硬化再生结节E、肝局灶结节增生正确答案:D答案解析:肝硬化再生结节在T2WI像上病变比肝脏信号低。肝细胞癌在T2WI多为稍高信号;肝细胞腺瘤在T2WI呈稍高信号;肝海绵状血管瘤在T2WI呈高信号;肝局灶结节增生在T2WI可呈等或稍高信号。15.胰腺异常CT表现不包括A、胰腺大小和外形异常B、主胰管异常C、胰腺血管异常D、胰腺密度异常E、胰腺边缘及周围异常正确答案:C答案解析:胰腺异常CT表现包括胰腺大小和外形异常、主胰管异常、胰腺密度异常、胰腺边缘及周围异常等,一般较少提及胰腺血管异常作为胰腺异常的典型CT表现。16.CT平扫,胆囊窝区见软组织肿块影,并与相邻肝脏分界不清,最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、胆囊结石D、肝胆管细胞癌E、胆囊癌正确答案:E答案解析:胆囊癌常表现为胆囊窝区软组织肿块影,与相邻肝脏分界不清,符合题目描述。急性胆囊炎一般不会以软组织肿块影为主要表现,多为胆囊增大、胆囊壁增厚等表现;慢性胆囊炎主要是胆囊壁增厚、毛糙等;胆囊结石主要表现为胆囊内的高密度影;肝胆管细胞癌多发生于肝内胆管,表现为肝内占位性病变,与胆囊窝关系不大。17.以下征象均提示恶性骨巨细胞瘤,除了A、肿瘤呈横向膨胀生长,最大径线与骨干垂直B、肿瘤与正常骨交界处模糊,有虫噬状、筛孔样骨质破坏C、骨膜新生骨明显,有Codman三角D、软组织肿块较大,超出骨性包壳的轮廓E、患者年龄大,疼痛持续加重,肿瘤突然生长迅速并有恶病质正确答案:A18.早产新生儿缺氧缺血性脑病的主要病理改变不包括A、脑室旁出血性脑梗死B、矢旁区脑损伤C、原生基质出血D、脑室周围白质软化E、脑梗死正确答案:B答案解析:早产新生儿缺氧缺血性脑病的主要病理改变包括原生基质出血、脑室旁出血性脑梗死、脑室周围白质软化、脑梗死等,矢旁区脑损伤多见于足月儿缺氧缺血性脑病,不是早产新生儿缺氧缺血性脑病的主要病理改变。19.椎体压缩性骨折与脊柱结核影像学表现的主要区别点是A、发生部位B、椎体破坏程度C、椎间隙有无改变D、有无脊柱畸形变E、以上都不是正确答案:C答案解析:椎体压缩性骨折一般椎间隙无改变,而脊柱结核常伴有椎间隙变窄,这是两者影像学表现的主要区别点。20.在后前位胸片上哪一叶肺不张最易显示不清而漏诊A、右肺中叶B、左肺上叶C、左肺下叶D、右肺下叶E、右肺上叶正确答案:C21.MRISE序列,T2WI正常子宫体信号特点为A、自内向外三层,中心高信号影代表内膜及宫腔内分泌液B、中间薄的低信号代表联合带,为子宫肌内层C、周围中等信号,代表子宫肌外层D、以上均对E、T2WI不能分辨子宫各肌层正确答案:D答案解析:MRISE序列T2WI正常子宫体信号自内向外分三层,中心高信号影代表内膜及宫腔内分泌液;中间薄的低信号代表联合带,为子宫肌内层;周围中等信号代表子宫肌外层,所以以上均对。22.下列哪种肾脏无临床病理意义A、多囊肾B、海绵肾C、马蹄肾D、异位肾E、驼峰肾正确答案:E答案解析:驼峰肾是指肾小球内有免疫复合物沉积,形似驼峰,它是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特征性病理表现,有临床病理意义。海绵肾是一种先天性肾髓质囊性病变,有一定临床意义。马蹄肾是两肾下极在脊柱前方融合,可引起腰部疼痛、泌尿系统梗阻等症状,有临床意义。多囊肾是一种遗传性疾病,双侧肾出现多个大小不等的囊肿,可导致肾衰竭等严重后果,有临床意义。异位肾是肾脏位置异常,可能会引起相应临床症状,有临床意义。而驼峰肾一般是在描述急性肾小球肾炎病理特征时提到的,并非指一种具有独立临床意义的肾脏本身的异常类型。23.关于肺叶,下列说法哪项是不正确的A、各肺叶由叶间裂分隔B、在正位片上,上下叶分界不清C、侧位片中上下叶分界清楚D、肺叶等同于肺野E、肺叶是解剖单位正确答案:D答案解析:肺叶是肺的解剖单位,由叶间裂分隔,在正位片上部分上下叶分界不清,但侧位片上上下叶分界清楚,而肺野是X线胸片上表现为一片较为均匀的致密影,肺叶和肺野是不同的概念,肺叶不等同于肺野。24.有关空回肠X线表现描述错误的是A、空回肠存在明确的分界线B、空肠富有黏膜皱壁C、空肠黏膜可呈羽毛状、鱼肋样改变D、回肠肠腔略小E、回肠蠕动不活跃正确答案:A答案解析:空回肠在正常情况下没有明确的分界线,空肠主要位于左上腹,回肠主要位于右下腹,但二者之间并无截然的界限。选项A描述错误。选项B,空肠黏膜皱襞密集,富有黏膜皱襞,该选项正确;选项C,空肠黏膜可呈羽毛状、鱼肋样改变,表述正确;选项D,回肠肠腔略小于空肠,正确;选项E,回肠蠕动相对不活跃,也是正确的。25.医学影像诊断的基本原则是A、熟悉正常B、辨认异常C、分析归纳D、综合诊断E、以上都是正确答案:E答案解析:医学影像诊断的基本原则包括熟悉正常影像表现,这样才能准确识别异常;辨认异常影像特征,为后续分析做基础;对观察到的异常表现进行分析归纳,梳理可能的疾病线索;最后进行综合诊断,得出全面准确的结论,所以以上都是基本原则。26.脑挫裂伤不出现哪种影像学表现A、脑水肿B、散在出血灶C、脑肿胀D、钙化灶E、以上均是正确答案:D答案解析:脑挫裂伤是外力造成的原发性脑器质性损伤,多在伤后立即出现意识障碍,伤灶局部可出现脑水肿、散在出血灶、脑肿胀等表现,一般不会出现钙化灶,钙化灶多见于陈旧性病变等情况。27.结节病的诊断有时比较困难,下列哪项不是结节病的典型临床与影像学表现A、两肺门淋巴结对称性肿大,常伴纵隔淋巴结肿大B、肺内病变主要分布于中下肺野、胸膜下区C、多见于20~40岁的女性,病程进行缓慢D、临床症状与影像学表现常不相称E、增强检查肿大淋巴结呈均匀性强化正确答案:B答案解析:结节病典型表现为两肺门淋巴结对称性肿大,常伴纵隔淋巴结肿大,多见于20~40岁女性,病程缓慢,临床症状与影像学表现常不相称,增强检查肿大淋巴结呈均匀性强化。肺内病变主要分布于中上肺野、胸膜下区,而不是中下肺野,故B选项不是结节病的典型临床与影像学表现。28.下列不属于先天畸儿的是A、马蹄肾B、重复肾C、异位肾D、多囊肾E、单肾正确答案:D29.下列关于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,论述错误的是A、大脑前动脉动脉瘤破裂,血液常积聚前纵裂池、鞍上池B、大脑中动脉动脉瘤破裂,血液常积聚同侧外侧裂池C、大脑后动脉动脉瘤破裂,血液常积聚前纵裂池、侧裂池D、后交通动脉动脉瘤破裂,血液常积聚鞍上池E、基底动脉动脉瘤破裂,血液常积聚桥前池、鞍上池正确答案:C答案解析:大脑前动脉动脉瘤破裂,血液常积聚于前纵裂池、鞍上池;大脑中动脉动脉瘤破裂,血液常积聚于同侧外侧裂池;大脑后动脉动脉瘤破裂,血液常积聚于脚间池、环池;后交通动脉动脉瘤破裂,血液常积聚于鞍上池;基底动脉动脉瘤破裂,血液常积聚于桥前池、鞍上池。所以选项C论述错误。30.CT横断面上腰椎侧隐窝矢状径小于多少提示狭窄A、小于1mmB、小于2mmC、小于3mmD、小于4mmE、小于5cm正确答案:B二、判断题(共20题,每题1分,共20分)1.正常前列腺在T1WI为均一低信号,强度类似肌肉,T2WI外围区信号低于中央区和移行区。A、正确B、错误正确答案:B2.判断鼻咽癌放疗后是否残留或复发的最佳影像学检查方法是CT。A、正确B、错误正确答案:B3.颌骨血管瘤CT表现为颌骨不均匀囊状透光区,内见无数细少放射状骨隔。A、正确B、错误正确答案:A4.自身免疫性胰腺炎周可有包膜样环状影,系炎症、周围液体或胰周脂肪组织纤维化所致。A、正确B、错误正确答案:A5.转移性骨肿瘤多发生在膝关节和肘关节以远的部位。A、正确B、错误正确答案:B6.进行DSA、CT检查时一般不需要考虑X线防护。A、正确B、错误正确答案:B7.甲状旁腺腺瘤很少发生钙化,甲状旁腺腺癌较易发生钙化。A、正确B、错误正确答案:A8.肾癌的影像学方法主要依赖于B超和CT。A、正确B、错误正确答案:A9.做MRU检查时必须静脉注射对比剂,而且要动态扫描才能显示清楚。A、正确B、错误正确答案:B10.游离性胸腔积液最初仅积聚于前肋膈角。A、正确B、错误正确答案:B11.子宫肌瘤可发生多种变性,包括透明样变性、黏液样变性、囊性变、脂肪变性、红色变性乃至发生钙化。A、正确B、错误正确答案:A12.CT扫描正常前列腺上界一般不超过耻骨联合上缘10mm。A、正确B、错误正确答案:B13.膀胱肿瘤绝大多数是移行细胞癌。A、正确B、错误正确答案:A14.肺癌无论是中央型还是周围型均可发生坏死,液化成空腔。A、正确B、错误
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