江苏水利工程表格规范样本

江苏水利工程通用表格规范

施工监理工作常用表格目录

承包人用表目录

序表格名称表格类表格编号

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47件口丁饰曰曰古CR11附承句「1件

井口丁丁琼曷曰CR11麻条向「1件

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监理机构用表目录

序

表格名称表格类型表格编号

号

监理［］进

1进场通知JL01

场号

监理［］合

2合同项目开工令JL02

开工号

监理［］分

3分部工程开工通知JL03

开工号

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工程预付款付款证监理［］工

4JL04

书预付号

监理［］批

5批复表JL05

复号

监理［］通

6监理通知JL06

知号

监理［］报

7监理报告JL07

告号

监理［］计

8计日工工作通知JL08

通号

监理［］现

9工程现场书面指示JL09

指号

监理［］警

10警告通知JL10

告号

监理［］整

11整改通知JL11

改号

新增或紧急工程通监理［］新

12JL12

知通号

监理［］变

13变更指示JL13

指号

变更项目价格审核监理［］变

14JL14

表价审号

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变更项目价格签认监理［］变

15JL15

单价签号

监理［］变

16变更通知JL16

通号

监理［］停

17暂停施工通知JL17

工号

监理［］复

18复工通知JL18

工号

监理［］索

19费用索赔审核表JL19

赔审号

监理［］索

20费用索赔签认单JL20

赔签号

工程价款月付款证监理［］月

21JL21

书付号

月支付审核汇总JL21附表监理［］月

22

表1总号

合同解除后付款证监理［］解

23JL22

书付号

JL监理［］付

24完工/最终付款证书

23证号

JL监理［］移

25工程移交通知

24交号

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JL监理［］移

26工程移交证书

25证号

监理［］保

27保留金付款证书JL26

付号

监理［］责

28保修责任终止证书JL27

终号

监理［］设

29设计文件签收表JL28

收号

施工设计图纸核查监理［］图

30JL29

意见单核号

施工设计图纸签发监理［］图

31JL30

表发号

工程项目划分报审监理［］项

32JL31

表分号

监理［］月

33监理月报JL32

报号

完成工程量月统JL32监理［］量

34

计表附表1统月号

工程质量检验月JL32监理［］质

35

报表附表2检月号

监理抽检情况月JL32监理［］抽

36

汇总表附表3检月号

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JL32监理［］变

37工程变更月报表

附表4更月号

监理抽检取样样品监理［］样

38JL33

月登记表品号

监理抽检试验登记监理［］试

39JL34

表记号

监理［］旁

40旁站监理值班记录JL35

站号

监理［］巡

41监理巡视记录JL36

视号

监理［］日

42监理日记JL37

记号

监理［］日

43监理日志JL38

志号

监理机构内部会签监理［］内

44JL39

单签号

监理［］监

45监理发文登记表JL40

发号

监理［］监

46监理收文登记表JL41

收号

监理［］纪

47会议纪要JL42

要号

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监理［］联

48监理机构联系单JL43

系号

监理［］备

49监理机构备忘录JL44

忘号

工程开工/复工报审表

编号：

工程名称日期

致（项目监理机构）：

我方承担的工程，已完成

了以下各项工作，具备了开工/复工条件，计划于年—月一日开工，请审批。

已完成报审的条件有：

1.□施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明）

2.□施工测量放线

3.□主要人员、材料、设备进场

4.□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件

5.□

承包单位：（盖章）项目经理（签字）：

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审查意见:

审批结论:口同意口不同意

项目监理机构：（盖章）总监理工程师（签字）：

日期：年月日

注:本表由承包单位填报，项目承担单位、项目监理机构、承包单位各存一份。

CB01施工技术方案申报表

（承包［］技案号）

合RI名称：合

同编号：

承包人：

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致：（监理机构）

我方已根据施工合同的约定完成了

工程的编制，并经我方技术负责人审

查批准，现上报贵方,请审批。

附:口施工组织设计

□施工措施计划

□安全措施计划

□分部工程施工工法

□工程放样计划

□

包人：（全称及盖章）

项

目经理：（签名）

日

期：年月日

~监理机构将另行签发审批意见。

监理机构：（全称及盖章）

签

收人：（签名）

日

期：年月日

说明:本表一式份，由承包人填写，监理机构审核

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后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代

机构各1份。

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CB02施工进度计划申报表

（承包［］进度号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

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致：（监理机构）

我方今提交

工程（名称及编码）的：

□工程总进度计划

□工程年进度计划

□工程月进度计划

□

请贵方审查。

附件:1,施工进度计划。

2.图表、说明书共页。

3.

方

工人：（全称及盖章）

:经理：（签名）

E

目：年月日

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监理机构将另行签发审批意见。

理机构：（全称及盖章）

收人：（签名）

期：年月日

说明:本表一式份，由承包人填写，监理机构审核

后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代

机构各1份。

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CB03施工用图计划报告

（承包［］图计号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

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致：（监理机构）

我方今提交

工程（名称及编码）的：

□（总）用图计划

□时段用图计划

□

请审查。

附件:1.施工进度计划。

2.图表说明。

3.

方

工人：（全称及盖章）

I经理：（签名）

E

月：年月日

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监理机构将另行签发审核意见O

&

E机构：（全称及盖章）

冬

工人：（签名）

E

月：年月日

说明:本表一式份，由承包人填写，监理机构审核

后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人、设代

机构各1份。

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CB04资金流计划申报表

（承包［］资金号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

单位：

工程和

月完成工作保留金扣应得付

材料预其它

度量付款留款

付款

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

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核后，随同审核意见承包人、监理机构、发包

人各1份。

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CB05施工分包申报表

（承包［］分包号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

致：（监理机构）

根据施工合同约定和工程需要，我方拟将本申请表

中所列项目分包给所选分包人，经考察所选分包人具

备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术

与管理水平、资源和财务能力，并具有良好的业绩和

信誉，请审核。

分包人

名称

分包

分包工分包工单数单金额占合同总金

程编码程名称位量价（万额的％

元）

合计

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附件：分包人简况（包括分包人资质、经验、能

力、信誉、财务，主要人员经历等资料）

包人：（全称及盖章）

责人：（签名）

期：年月日

监理机构将另行签发审核意见。

理机构：（全称及盖章）

收人：（签名）

期：年月日

说明:本表一式一份，由承包人填写，监理机构审核、

发包人批准后，随同审批意见承包人、监理机构、发

包人各1份。

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现场组织机构及主要人员报审

表

（承包［］机人号）

合同名称：合

同编号：°

承包人：

主要技

各工种

术、管

序机构联系技术工

负责人理人员备注

号设置方式人（数

（数

量）

量）

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现提交第一次现场机构及主要人员报审表，请审

查。

附件:1.组织机构图。

2.部门职责及主要人员分工。

3.人员清单及其资格或岗位证书。

包人：（全称及盖章）

目经理：（签名）

期：年月日

监理机构将另行签发审核意见。

理机构：（全称及盖章）

收人：（签名）

期：年月日

说明:本表一式一份，由承包人填写，监理机构审核

后，随同审核意见承包人、监理机构、发包人各1份。

CB07材料/构配件进场报验单

（承包［］材验号）

合同名称：合同编号：

承包人：

致：（监理机构）

我方于年月日进场的工程材料/构配件数量如下表。拟用于下述

部位：

3.o

经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准予进场使用。

附件:1.出厂合格证；2.检验报告；3.质量保证书；4.

嬲承包人试验1

ti皇样善旗班

ff里81i

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（填报说明）（审核症:见）

监理机

包人：（全称及盖章）构：（全］题及盖章）

专业监理

责人：（签名）工程师：（签名）

日期：

期：年月日年月日

说明:本表一式份，由承包人填写，监理机构检验、审核后，返回承包人2份,

监理机构、发包人各1份。

CB08施工设备进场报验

单

（承包［］设备号）

合同名称:合

同编号：

承包人：

致::（监理机构）

我方于____年—月—日进场的施工设备如下

表拟用于下述部位：

1.

2.

3.

经自检，符合技术规范和合同要求，请审核，并准

予♦进场使用。

附H牛：

1It

鹦1_I备注

sI11勇

1

2

3

4

5

6

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上述设备已按合同约定（审核意见）

进场并已自检合格，特此

报验审核。

监理机构：（全称及

盖章）

承包人：

总监理工程师/监

（全称及盖章）

理工程师：（签名）

项目经

日期：年

理：（全称及盖章）

日期：月日

年月日

说明:本表一式_份，由承包人填写，监理机构审签后,

承包商人、监理机构、发包人各1份。

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CB09工程预付款申报表

（承包［］工预付号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

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致：（监理机构）

我方承担的合同项

目，依据施工合同约定，已具备工程预付款支付条件,

现申请支付第一次预付款，金额总计为（大写）

（小写）o请审核。

附件：1,已具备的条件。

2.计算依据及结果。

3.

承包

人（全称及盖章）：

项目经理（签名）

日

期：年月日

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通过审核后，监理机构将另行签发工程预付款付

款证书。

监

理机构：（全称及盖章）

签

收人：（签名）

日

期：年月日

注:本表一式一份，由承包人填写，监理机构审批后，

随同审批意见承包人2份，监理机构、发包人各

1份。

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CB10工程材料预付款报审表

（承包［］材预付号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

致：（监理机构）

F列材料已采购进场，经自检和监理机构检验，符

合技术规范和合同要求，特申请材料预付款。

项材料、付款监理

规型单数单合

目设备收据审核

格号位量价价

号名称编号意见

小

计

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附件:L材料、设备采购付款收据复印件一张;

2.材料、设备报验单一份。一

包人：（全称及盖章）

目经理：（签名）

期：年月日

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经审核，本批材料预付款额为（大写）

（小写）o

监理机构：（全称及盖章）

监理工程师：（签名）

期：年月日

说明：本表一式一份，由承包人填写，作为CB31表

的附表，一同流转，审批结算时用。

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CB11施工放样报验单

（承包［］放样号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

致：（监理机构）

根据合同要求，我们已完成

的施工放样工作，请查验。

附件:测量放样资料

工饕料位放样内容备注

自检结果：

包人：（全称及盖章）

术负责人：（签名）

目经理：（签字）：

期：年月日

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审核意见:

理机构：（全称及盖章）

理工程师：（签名）

期：年月日

说明:本表一式份，由承包人填写，监理机构审核

后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。

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CB12联合测量通知单

（承包［］联测号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

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致：（监理机构）

根据工程进度情况和合同约定，拟进行工程测

量工作，请贵方派员参加。

施测工程部位：

项目工作内容：

任务要点：

施测时间:年月日至

年月日

包人：（全称及盖章）

目经理：（签名）

期：年月日

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□拟于年—月—日派监理人员参加测

量。

□不派人参加联合测量，你方测量后将测量结

果报我方审核。

理机构：（全称及盖章）

理工程师：（签名）

期：年月日

说明:本表一式_份，由承包人填写，监理机构审核后,

承包人、监理机构、发包人各1份。

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CB13施工测量成果报验单

（承包［］测量号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

单位工程分部工程

名称及编名称及编

码码

单元工程

名称及编施测部位

码

施测内容

施测单位负责人（签

字）：

施测单位

日期：年

月日

施测说明

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承包人复查记录

检人：（签名）

期：年月日

附件:L

2.

3.

上述成果经审核合格，特此申报。

承包人：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

期：年月日

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审核意见：

理机构：（全称及盖章）

理工程师：（签名）

日期：年月日

说明:本表一式一份，由承包人填写，监理机构审核

后，承包人、监理机构、发包人各1份。

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CB14合同项目开工申请表

（承包［］合开工号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

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致：（监理机构）

我方承担的合同项

目工程，已完成了各项准备工作，具备了开工条件，

现申请开工，请审核。

附件：1.开工申请报告

2.已具备的开工条件证明文件

承包

人：（全称及盖章）

项目经理：（签名）

日

期：年月日

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审核批准后另行签发开工令。

监

理机构：（全称及盖章）

签收人：（签名）

日期：年月日

注:本表一式份，由承包人填写，监理机构审查后，

随同“合同项目开工令“承包人、监理机构、发

包人、设代机构各1份。

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CB15分部工程开工申请表

（承包［］分开工号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

申请开工

分部，程

名称、编码

一年一月

申请开工日至

计划工期

日期一年一月

0

检查结

序号检查内容

承包果

人施工图纸、技术标准、施

1

工技术交底情况

施工

2主要施工设备到位情况

准备施工安全、和质量保证措

3

施落实情况

工作

建筑材料、成品、构配件

4

自检质量及检验情况

现场管理、劳动组织及人

记录5

员组合安排情况

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风、水、电等必须的辅助

6

生产设施准备情况

场地平整、交通、临时设

7

施准备情况

8测量及试验情况

附件:口分部工程施工工法

口分部工程进度计划

□

本分部工程已具备开工条件，施工准备已就绪,

请审批。

包人：（全称及盖章）

目经理：（签名）

期：年月日

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开工申请通过审核后另行签发开工通知。

监理机

构（全称及盖章）：

签收人：（签名）

日期：

年月日

说明:本表一式份，由承包人填写，监理机构审签

后，随同“分部工程开工通知”送承包人、监理

机构、发包人、设代机构各1份。

CB16设备采购计划申报表

（承包［］设采号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

致：（监理机构）

根据合同约定和工程建设需要，我方将按下表

进行工程设备采购，请审核。

拟采购日

序品规格/厂家/数

名称期/计划备注

号牌型号产地量

进场日期

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（填报说明）监理机构将另行签发

审批意见。

承包人（全称及盖

章）：监理机构（全称及盖

项目经理（签名）：章）：

日期：年签收人：（签名）

月日日期：年月

日

说明:本表一式份，由承包人填写，监理机构审核

后，随同审批意见承包人、监理机构、发包人、设代

机构各1份。

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CB17混凝土浇筑开仓报审表

（承包［］开仓号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

单位工分部工

程名称程名称

单元工单元工

程名称程编码

主要工

具备情况

序

备料情

申况

基面清

报

理

意钢筋绑

扎

见模板支

立

细部结

构

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碎系统

准备

附招检资料

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混凝土浇筑准备就绪，请审批。

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（审核意见）

监理

机构：（全称及盖章）

监理工

程师：（签名）

日期:

年月日

说明:本表一式一份，由承包人填写，监理机构审签

后，承包人、监理机构、发包人各1份。

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CB18单元工程施工质量报验单

（承包［］质报号）

合同名称：合

同编号：

承包人：

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致：（监理机构）

单元工程已按合同要求

完成施工，经自检合格，报请核验。

附:单元工程质量评定表。

承

包

人

<

全

称

及

盖

章

项