医生三基模拟练习题（附参考答案）

医生三基模拟练习题（附参考答案）一、单选题（共61题，每题1分，共61分）1.下列哪种组织对超声传播阻碍最小A、肌肉B、血液C、肝D、脾E、脂肪正确答案：B答案解析：超声在不同组织中的传播特性与组织的密度等有关。血液是液体，相对均匀且密度较小，对超声传播的阻碍最小。肌肉、脂肪、肝、脾等属于实质性组织，对超声传播的阻碍相对血液要大一些。2.鼻咽纤维血管瘤的致命危险是A、呼吸障碍B、局部压迫C、吞咽障碍D、大出血E、中颅底的骨质破坏正确答案：D答案解析：鼻咽纤维血管瘤由于肿瘤富含血管，破裂后可引起严重大出血，这是其致命危险。而中颅底骨质破坏、局部压迫、吞咽障碍、呼吸障碍等虽也可能是该疾病导致的问题，但一般不是致命危险。3.原发性肝癌,下列情况下适宜进行肝动脉栓塞治疗的是:()A、大量腹水B、门静脉主干有癌栓,没有明显的门静脉侧支循环形成C、血清胆红素大于50μmol/LD、肝脏肿瘤体积巨大,占据肝脏体积的40%,肝功能ChildB级E、弥漫性少血供型肝癌正确答案：D答案解析：对于原发性肝癌患者，大量腹水、门静脉主干有癌栓且无明显侧支循环形成、血清胆红素大于50μmol/L、弥漫性少血供型肝癌等情况一般不适合肝动脉栓塞治疗。而肝脏肿瘤体积巨大，占据肝脏体积的40%，肝功能ChildB级时，在评估后有可能适宜进行肝动脉栓塞治疗。4.颈部肿块最多见的是:()A、神经纤维瘤B、神经鞘瘤C、颈动脉瘤D、甲状腺肿E、肿大的淋巴结正确答案：E答案解析：颈部肿块最多见的是肿大的淋巴结。多种原因可导致颈部淋巴结肿大，如炎症、肿瘤转移等，所以颈部肿块中肿大的淋巴结较为常见。而甲状腺肿、神经鞘瘤、颈动脉瘤、神经纤维瘤等相对来说没有肿大的淋巴结那么多见。5.分析结核菌素试验的结果，下述说法何者错误A、对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶B、如近数月由阴性转为阳性，示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病C、阳性程度与结核病变严重程度无关D、阴性反应不一定排除E、新近感染或活动性结核病常为强阳性正确答案：B答案解析：结核菌素试验阳性仅表示曾有结核感染，并不一定是活动性结核病，尤其对3岁以下婴幼儿，如近数月由阴性转为阳性，可能为近期有结核感染，但不一定是活动性结核病，所以该项说法错误。其他选项分析：对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶，A项正确；阳性程度与结核病变严重程度无关，C项正确；阴性反应不一定排除结核，如重症结核病患者等可能出现假阴性，D项正确；新近感染或活动性结核病常为强阳性，E项正确。6.类风湿性关节炎,正确的摄影体位是:()A、单侧腕关节正位B、双侧腕关节正位C、双手正位,包括腕关节D、单手正位,包括腕关节E、双手正位正确答案：C答案解析：类风湿性关节炎双手正位包括腕关节的摄影体位，可观察双手及腕关节的病变情况，对类风湿性关节炎的诊断有重要意义。双手正位能显示双手关节的形态、结构等，腕关节包含在其中可全面评估关节病变，为临床诊断、病情监测及治疗方案制定等提供重要影像学依据。7.属于不饱和脂肪酸是A、棕榈酸B、月桂酸C、二十二碳六烯酸(DHA)D、丁酸E、硬脂酸正确答案：C答案解析：不饱和脂肪酸是指分子结构中含有碳碳双键的脂肪酸。二十二碳六烯酸（DHA）含有多个碳碳双键，属于不饱和脂肪酸。而棕榈酸、月桂酸、丁酸、硬脂酸分子结构中不含有碳碳双键，属于饱和脂肪酸。8.男性，15岁，3周前发热、咽痛，1周来眼睑轻度浮肿，尿少。1天前突然剧烈头痛，呕吐，全身抽搐，意识不清。BP170／110mmHg，尿常规尿白(++)，RBC+++／Hp，可见红细胞管型，最可能的诊断是A、高血压并发高血压脑病B、颅内占位性病变C、慢性肾炎并发尿毒症脑病D、急性肾炎并发高血压脑病E、癫痫发作正确答案：D答案解析：该患者3周前有发热、咽痛病史，之后出现眼睑浮肿、尿少，近期有高血压及剧烈头痛、呕吐、抽搐、意识不清等症状，尿常规有蛋白、红细胞及红细胞管型，考虑急性肾炎并发高血压脑病。急性肾炎常在上呼吸道感染等前驱感染后1～3周起病，可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等表现，严重时可并发高血压脑病，出现头痛、呕吐、惊厥、昏迷等症状。而高血压并发高血压脑病多有高血压病史；颅内占位性病变一般无前期感染及肾炎相关表现；慢性肾炎并发尿毒症脑病多有慢性肾衰竭病史；癫痫发作无前期肾炎相关症状。9.磷酸戊糖途径的生理意义是A、提供NADPH和磷酸戊糖B、提供NADPH和七碳糖C、提供NADPH和能量D、提供NADPH+和磷酸戊糖E、提供6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛正确答案：A答案解析：磷酸戊糖途径的主要生理意义包括：提供NADPH，为多种合成代谢提供还原力，如脂肪酸、胆固醇等的合成；产生磷酸戊糖，参与核酸等生物分子的合成。所以主要是提供NADPH和磷酸戊糖。选项B中七碳糖不是主要产物；选项C中能量不是其主要意义；选项D表述不准确；选项E中6-磷酸果糖和3-磷酸甘油醛不是磷酸戊糖途径的产物。10.当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时，立即应做的主要处理是A、伤口立即涂以碘酊B、给受伤者立即注射丙种球蛋白C、受伤者立即抽血作乙型肝炎病毒全套抗原抗体检测D、乙型肝炎病毒高价免疫血清注射E、乙型肝炎病毒疫苗注射正确答案：D答案解析：被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时，应立即注射乙型肝炎病毒高价免疫血清，以中和可能进入体内的乙肝病毒，降低感染风险。伤口立即涂碘酊主要是局部消毒处理，但不是首要处理；注射丙种球蛋白对乙肝病毒感染预防作用不大；受伤者立即抽血作乙型肝炎病毒全套抗原抗体检测不能起到预防感染的作用；注射乙型肝炎病毒疫苗主要是用于预防接种，此时不能立即起到预防本次针刺伤感染的作用。11.脑转移瘤的常见CT表现不包括:()A、多发B、瘤周水肿显著C、出血、坏死D、不同形式的强化并存E、钙化正确答案：E答案解析：脑转移瘤在CT上多表现为多发，瘤周水肿显著，常伴有出血、坏死，强化形式多样，可不同形式的强化并存，较少出现钙化。12.生命伦理学的研究领域不包括A、心理生命伦理学B、临床生命伦理学C、科技生命伦理学D、文化生命伦理学E、理论生命伦理学正确答案：A答案解析：生命伦理学的研究领域包括临床生命伦理学、理论生命伦理学、科技生命伦理学、文化生命伦理学等。心理生命伦理学不属于其常见的研究领域。生命伦理学的研究围绕着生命科学技术应用中涉及的伦理问题展开，临床、理论、科技、文化等方面都有相应的伦理探讨，而心理方面并非其核心的独立研究领域。13.一般不用于检查心脏的体位是:()A、左侧位B、右前斜位C、后前立位片D、左前斜位E、右侧位正确答案：E答案解析：右侧位一般不用于检查心脏。心脏检查常用的体位有后前立位片、左前斜位、右前斜位、左侧位等，后前立位片可观察心脏的大小、形态、心尖搏动等；左前斜位主要观察心腔的大小和形态、主动脉的情况等；右前斜位可观察右心房、肺动脉圆锥等；左侧位可清晰显示心后间隙等情况。而右侧位对心脏的观察价值相对较小，一般不用于心脏的常规检查。14.下列药物中成瘾性极小的是A、可待因B、哌替啶C、阿法罗定D、喷他佐辛E、吗啡正确答案：D答案解析：喷他佐辛成瘾性极小，已列入非麻醉品。而吗啡、哌替啶、可待因、阿法罗定均为麻醉性镇痛药，有成瘾性。15.下列关于骨肉瘤的X线表现,不正确的是:()A、MRI发现细小瘤骨优于X线B、MRI可以显示血管、神经和肌肉的关系C、溶骨型骨肉瘤以骨破坏为主,很少有骨质增生D、混合型骨肉瘤最多见E、成骨型骨肉瘤以肿瘤骨形成为主正确答案：A16.下列哪个征象不属于肺栓塞的X线表现:()A、一侧或某个区域肺血管纹理显著稀疏B、同侧肺门或相应叶、段动脉阴影细小C、对侧肺门阴影扩张D、叶、段动脉或分支粗细不均,走行异常E、心影呈主动脉型正确答案：E答案解析：肺栓塞的X线表现包括一侧或某个区域肺血管纹理显著稀疏；同侧肺门或相应叶、段动脉阴影细小；对侧肺门阴影扩张；叶、段动脉或分支粗细不均，走行异常等。而心影呈主动脉型与肺栓塞无关。17.急性不可复性盘性前移位的主要症状是A、张口受限B、关节绞锁C、关节弹响D、关节轻微疼痛E、关节区肿胀正确答案：A18.病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP21／13kPa，Hb80g／L，尿蛋白(++)，镜检RBC2~4／Hp，BUN10mmol／L。该病人哪种疾病可能性大A、慢性肾盂肾炎B、隐匿性肾炎C、慢性肾炎D、肾病综合征E、高血压肾小动脉硬化正确答案：C答案解析：该患者反复浮肿3年，有蛋白尿、血尿，伴贫血及肾功能损害，慢性肾炎可能性大。慢性肾盂肾炎多有反复发作的泌尿系统感染病史；隐匿性肾炎一般无水肿、高血压及肾功能损害；肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要表现；高血压肾小动脉硬化多有长期高血压病史。该患者虽有高血压，但无明确提示高血压肾小动脉硬化的典型表现，故综合考虑慢性肾炎可能性大。19.下列选项不是血管内金属支架成形术的适应证的是:()A、经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者B、偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者C、经皮腔内球囊扩张成形术后,为预防再狭窄或急性闭塞时D、广泛的末梢血管狭窄E、髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉狭窄性疾病正确答案：D答案解析：血管内金属支架成形术的适应证主要包括髂动脉、股动脉、冠状动脉、肾动脉、肺动脉、腔静脉、主动脉等部位的狭窄性疾病，偏心性狭窄等不适宜做单纯球囊扩张成形术者，经皮腔内球囊扩张成形术后再狭窄或者急性闭塞以及发生动脉痉挛者，以及经皮腔内球囊扩张成形术后为预防再狭窄或急性闭塞时等。而广泛的末梢血管狭窄一般不适合血管内金属支架成形术。20.不宜做眼及眶部CT扫描的是:()A、眼部外伤B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病D、近视眼E、眼球及眶内肿物正确答案：D答案解析：眼眶CT扫描的适应证包括眼部外伤、眼眶内异物、眼的先天性疾病、眼球及眶内肿物等，而近视眼一般不需要做眼眶CT扫描来诊断，所以不宜做眼及眶部CT扫描的是近视眼。21.右前斜位X线摄片上食管压迹加深,提示:()A、左心室增大B、右心房增大C、右心室增大D、主动脉增宽,扭曲E、左心房增大正确答案：E答案解析：食管在左心房的后方，当左心房增大时，在右前斜位X线摄片上可显示食管压迹加深。22.吸烟对人体的最大危害是引起A、高血压B、慢性支气管炎C、肺癌D、肺炎E、冠心病正确答案：C答案解析：吸烟是导致肺癌的重要危险因素，长期吸烟会使肺部细胞不断受到损伤和基因突变，大大增加患肺癌的几率。相比其他选项，肺癌是吸烟对人体最大的危害之一。冠心病、高血压、肺炎、慢性支气管炎等虽然也与吸烟有关，但吸烟导致肺癌的关联性更为突出和严重。23.下列畸形,不属于法洛四联征的是:()A、右心室肥厚B、室间隔缺损C、主动脉骑跨D、房间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案：D答案解析：法洛四联征包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚，不包括房间隔缺损。24.IP板的结构通常不包括:A、保护层B、反射层C、荧光层D、背衬层E、支持层正确答案：B答案解析：IP板主要由保护层、荧光层、背衬层、支持层组成，一般不包括反射层。25.肺内球形病灶称为肿块的直径应大于:()A、6cmB、2cmC、5cmD、4cmE、3cm正确答案：B26.“竹节样脊柱”可见于下列哪些疾病:()A、化脓性腰椎炎B、退行性骨关节病C、类风湿性脊柱炎D、肥大性脊椎炎、骨桥形成E、强直性脊柱炎正确答案：E答案解析：“竹节样脊柱”是强直性脊柱炎的典型X线表现。在强直性脊柱炎中，由于脊柱的椎体间韧带骨化，使得脊柱呈现出像竹节一样的形态。化脓性腰椎炎主要表现为骨质破坏、椎间隙变窄等；退行性骨关节病多有关节边缘骨质增生等表现；类风湿性脊柱炎一般不会出现典型的“竹节样脊柱”；肥大性脊椎炎、骨桥形成也不会有“竹节样脊柱”这种特征性表现。27.高压氧治疗CO中毒的主要机制是A、血液中物理溶解氧量增加B、血液中结合氧量增加C、血液中血红蛋白增加D、氧和血红蛋白的亲和力增加E、机体的摄氧能力增强正确答案：A答案解析：高压氧治疗CO中毒主要机制是使血液中物理溶解氧量增加。CO中毒时，CO与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，占据了血红蛋白的结合位点，导致氧合血红蛋白减少，机体缺氧。高压氧治疗可增加血液中物理溶解氧，提高血氧含量，改善组织缺氧状态，从而有效缓解CO中毒症状。28.肩关节前后位摄影,中心线应对准:()A、肩锁关节B、肱骨头C、喙突D、喙突下2cmE、喙突下5cm正确答案：C答案解析：肩关节前后位摄影时，中心线应对准喙突，这样能较好地显示肩关节的结构，其他选项均不正确。29.下列X线征像中,不是肺血增多的表现的是:()A、扩张的血管边缘清楚B、肺血管纹理增多C、肺野内出现扭曲而紊乱的血管影D、肺野透明度正常E、肺动脉段凸出,两肺门动脉扩张,搏动增强正确答案：C答案解析：肺野内出现扭曲而紊乱的血管影常见于肺淤血，而非肺血增多的表现。肺血增多时肺血管纹理增多、肺动脉段凸出，两肺门动脉扩张且搏动增强、扩张的血管边缘清楚、肺野透明度正常。30.心源性休克最常见的病因是A、急性心脏压塞B、严重心功能不全C、心房粘液瘤D、急性广泛心肌梗死E、重症心肌炎正确答案：D答案解析：心源性休克是指由于心脏功能极度减退，导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。急性广泛心肌梗死可使心肌收缩力急剧下降，心输出量锐减，是心源性休克最常见的病因。重症心肌炎、严重心功能不全、急性心脏压塞、心房粘液瘤等也可引起心源性休克，但相对不如急性广泛心肌梗死常见。31.根据CT工作原理,X线穿过人体后首先接收到的部分是:()A、计算机B、阵列处理机C、探测器D、磁盘E、照相机正确答案：C答案解析：探测器是CT中首先接收X线穿过人体后信号的部分。当X线穿过人体后，会被探测器检测到并将其转换为电信号等，后续再经过一系列处理。计算机主要是用于图像重建等处理；阵列处理机辅助图像数据处理；磁盘用于存储数据；照相机用于图像显示等，均不是首先接收X线信号的部分。32.正常夜间排尿次数A、0次B、0～1次C、0～5次D、2次E、3次正确答案：B答案解析：正常情况下，夜间排尿次数一般为0～1次，若超过这个范围则属于异常，所以正常夜间排尿次数是>0～1次。33.关于头颅侧位摄影的叙述,错误的是:()A、矢状面与床面平行B、是头颅常规摄影位置C、被检者取仰卧位D、可用于了解蝶鞍的大小和形态E、瞳间线与床面垂直正确答案：C答案解析：头颅侧位摄影时被检者应取俯卧位，而非仰卧位。其他选项：可用于了解蝶鞍大小和形态是其目的之一；是头颅常规摄影位置；矢状面与床面平行、瞳间线与床面垂直均是正确的摄影体位要求。34.颈椎张口位摄影,中心线经:()A、上颌切牙咬合面中点B、下颌切牙咬合面中点C、上颈磨牙咬合面中点D、下颌磨牙咬合面中点E、上领尖牙咬台面中点正确答案：A答案解析：颈椎张口位摄影主要用于观察寰枢椎的情况，中心线应经上颌切牙咬合面中点垂直摄入，这样能清晰显示寰枢椎的结构，故答案为A。35.下列哪项可引起心率减慢A、交感神经活动增强B、迷走神经活动增强C、肾上腺素D、甲状腺激素E、发热正确答案：B答案解析：迷走神经兴奋时，其节后纤维释放乙酰胆碱，与心肌细胞膜上的M受体结合，可导致心率减慢、心房肌收缩力减弱、心房肌不应期缩短、房室传导速度减慢等。交感神经活动增强、肾上腺素、甲状腺激素、发热等通常会使心率加快。36.使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予A、箭毒B、阿托品C、新斯的明D、α-银环蛇毒E、甘氨酸正确答案：C答案解析：新斯的明是胆碱酯酶抑制剂，可抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少，乙酰胆碱在突触间隙堆积，从而激动N2受体，使肌肉活动恢复正常，可用于治疗重症肌无力。箭毒、α-银环蛇毒可阻断N2受体，导致肌肉松弛；阿托品是M胆碱受体阻断剂，与重症肌无力治疗无关；甘氨酸对重症肌无力无治疗作用。37.可乐定的降压机制是A、阻断中枢咪唑啉受体B、阻断外周α1受体C、耗竭神经末梢去甲肾上腺素D、激动中枢α2受体E、阻断β1受体正确答案：D答案解析：可乐定通过激动中枢α2受体，抑制交感神经中枢的传出冲动，使外周血管扩张，血压下降。同时可乐定也可激动外周交感神经突触前膜α2受体，抑制去甲肾上腺素的释放。38.束颤电位代表A、肌束兴奋性降低B、运动单位兴奋性降低C、肌束兴奋性增高D、运动单位兴奋性增高E、肌纤维兴奋性增高正确答案：D39.关于缺水的叙述下列哪项是错误的A、高渗性缺水细胞内缺水<细胞外缺水B、低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水C、等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失D、高渗性缺水，缺水>缺钠E、低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水正确答案：A答案解析：高渗性缺水时，细胞外液渗透压高于细胞内液，细胞内的水会向细胞外转移，导致细胞内缺水＞细胞外缺水，A选项错误。低渗性缺水时，细胞外液渗透压降低，水分进入细胞内，使细胞外缺水＞细胞内缺水，B选项正确。等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失，C选项正确。高渗性缺水是缺水多于缺钠，D选项正确。低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水，E选项正确。40.有关开胸心脏按压术，下列哪项错误A、切口取左胸乳头下一个肋间，从胸骨左缘至腋中线B、切开心包C、用推压法或按压法按压心脏D、按压后心脏开始复跳，应立即关闭胸腔、避免感染E、可配合按压，向左心室注入肾上腺素正确答案：D答案解析：开胸心脏按压术后，心脏复跳后不应立即关闭胸腔，需观察一段时间，确认循环稳定等情况后再关闭胸腔，过早关闭胸腔可能导致不良后果。A选项切口位置描述正确；B选项切开心包是开胸心脏按压术的操作步骤；C选项推压法或按压法是按压心脏的方式；E选项可配合按压向左心室注入肾上腺素以促进心脏复跳。41.下列关于蛋白质四级结构的叙述哪项是错误的A、由两个或两个以上的亚基以非共价键结合而成B、亚基可相同，也可不相同C、只有一条多肽链的蛋白质无四级结构D、胰岛素不具有四级结构E、天然蛋白质只具有四级结构正确答案：E答案解析：蛋白质四级结构是指由两个或两个以上的亚基以非共价键结合而成，亚基可相同也可不相同，只有一条多肽链的蛋白质无四级结构，胰岛素是由两条链组成，不具有四级结构，而天然蛋白质并非只具有四级结构，还可能有一级、二级、三级结构等。42.某人的红细胞与B型血血清凝集，而其血清与B型血的红细胞不凝集，此人血型为A、A型B、B型C、O型D、AB型E、Rh型正确答案：D答案解析：AB型血的人红细胞膜上有A和B抗原，血清中没有抗A和抗B抗体。B型血血清中有抗A抗体，所以AB型血红细胞会与之凝集；而AB型血血清中没有抗B抗体，所以不会与B型血红细胞凝集。43.流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理A、昏迷、惊厥、呼吸衰竭B、高热、惊厥、昏迷C、高热、惊厥、呼吸衰竭D、高热、昏迷、休克E、高热、惊厥、循环衰竭正确答案：C答案解析：流行性乙型脑炎极期的严重症状为高热、惊厥及呼吸衰竭，治疗重点是积极处理高热、惊厥、呼吸衰竭。高热可导致惊厥，严重者可出现呼吸衰竭，这三个症状相互影响且危及生命，是治疗的关键环节。44.下述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的影像,错误的是:()A、梨形心B、双房影C、间质性肺水肿D、主动脉结增大E、肺门影增大正确答案：D答案解析：风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，左心房压力升高，导致左心房增大，进而出现双房影；左心房压力升高还可引起肺静脉高压，出现间质性肺水肿，肺门影增大；心脏增大呈梨形心。而主动脉结增大常见于主动脉瓣病变等，不是二尖瓣狭窄的典型表现。45.下列溶栓药物中,溶栓药物过敏反应发生率高,临床现已很少使用的是:()A、蝮蛇抗栓酶B、冬凌克栓酶C、链激酶D、尿激酶E、组织纤溶酶原激活因子正确答案：C答案解析：链激酶是最早应用的溶栓药，由于其是异体蛋白质，过敏反应发生率较高，临床现已很少使用。蝮蛇抗栓酶、尿激酶、组织纤溶酶原激活因子、冬凌克栓酶相对来说过敏反应发生率较低或在临床应用中较为常用。46.骨质破坏的影像学表现,不正确的是:()A、骨小梁稀疏消失B、局部密度减低C、骨小梁增粗,骨质增厚D、斑片状骨缺损E、骨轮廓膨胀正确答案：C答案解析：骨质破坏在影像学上表现为局部骨质被病理组织所取代而造成的骨组织消失，可呈筛孔状、虫蚀状、大片状等骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏或消失，形成斑片状骨缺损，严重时可出现骨轮廓的改变，如膨胀等。而骨小梁增粗、骨质增厚一般不是骨质破坏的表现，多与骨质增生硬化等有关。47.下述哪段脊柱骨折合并脊髓损伤较其他部位多见A、胸椎B、腰段C、颈椎D、骶尾椎E、胸腰段正确答案：A48.Colles骨折远端的典型移位是A、向尺侧及背侧移位B、向桡侧及背侧移位C、向尺侧及掌侧移位D、向桡侧及掌侧移位E、只向背侧移位正确答案：B答案解析：Colles骨折是桡骨远端骨折，伤后骨折远端向桡侧及背侧移位。49.骨质软化是指:()A、骨的有机成分增加B、骨的无机成分减少C、骨的有机成分正常,骨的无机成分减少D、骨的有机成分减少E、骨的有机成分和无机成分都减少正确答案：C答案解析：骨质软化是指骨的有机成分正常，而骨的无机成分减少，导致骨组织钙化不足，骨质变软。A选项骨有机成分增加不符合骨质软化特点；B选项只说无机成分减少不准确，有机成分需正常；D选项有机成分减少不是骨质软化表现；E选项有机成分和无机成分都减少不是骨质软化的特征。50.重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是A、输液纠正失水B、用综合剂或氯化铵C、抽吸痰液D、使用抗生素E、纠正酸中毒正确答案：A答案解析：重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，此时最有效的祛痰方法是输液纠正失水。因为失水会导致痰液粘稠，纠正失水后痰液会变稀，更易咳出。抽吸痰液只是一种急救的有创操作，不是最有效的常规祛痰方法；使用抗生素主要是针对感染，对祛痰效果不直接；氯化铵等祛痰剂效果相对有限；纠正酸中毒对祛痰的直接作用不大。51.45°右前斜位片,正常情况下心前缘自上而下为:()A、升主动脉、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心室B、升主动脉、右心室圆锥部、右心室、左心室C、主肺动脉干、右心室圆锥部、左心房、左心室D、升主动脉、主肺动脉干、右心室、左心室E、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心房、右心室正确答案：A答案解析：45°右前斜位片，心前缘自上而下依次为升主动脉、主肺动脉干、右心室圆锥部、右心室。52.干槽症的主要症状是A、大量出血B、体温升高C、剧烈疼痛D、骨壁轻微触痛E、拔牙创面肉芽水肿正确答案：C答案解析：干槽症主要症状是拔牙2-3天后有剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般镇痛药物不能止痛；拔牙窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，腐臭味强烈。大量出血不是干槽症特点；拔牙创面肉芽水肿不是主要症状；骨壁轻微触痛相对不典型；体温一般无明显升高。53.关于胶片的叙述,错误的是:()A、晶体颗粒大,感光度高B、晶体颗粒分布均匀,对比度高C、晶体颗粒大小不一,宽容度高D、晶体颗粒小,分辨率低E、晶体颗粒小,涂层薄,清晰度好正确答案：A54.佝偻病临床表现主要是A、生长中的骨骼改变，肌肉松弛和神经兴奋性改变B、神经症状，骨骼改变C、易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发D、颅骨软化、鸡胸、"X"形腿、"O"形腿E、骨缝、前后囟门关闭及出牙延迟正确答案：A答案解析：佝偻病的临床表现主要包括生长中的骨骼改变，如颅骨软化、方颅、鸡胸、“X”形腿、“O”形腿等；肌肉松弛，表现为腹部膨隆、坐立和行走延迟等；以及神经兴奋性改变，如易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发等。B选项神经症状和骨骼改变表述不准确且不全面。C选项只是部分神经兴奋性改变的表现，不完整。D选项只是骨骼改变的部分表现，缺少肌肉松弛和神经兴奋性改变等。E选项骨缝、前后囟门关闭及出牙延迟只是佝偻病可能出现的部分情况，不是主要临床表现。所以主要是生长中的骨骼改变，肌肉松弛和神经兴奋性改变，答案选A。55.患者男,26岁。头颅外伤4h。CT轴位平扫示右颞骨骨折,头皮血肿,右颞部梭形不均匀高密度,中线结构左移。最可能的诊断为:A、右颞部急性硬膜外血肿B、右颞部急性硬膜下血肿C、右颞叶急性脑血肿D、右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E、右颞叶亚急性硬膜外血肿正确答案：A答案解析：急性硬膜外血肿多因颅骨骨折致脑膜中动脉或静脉窦破裂出血，血液积聚于硬膜外间隙形成血肿。CT表现为颅骨内板下方梭形或双凸透镜形高密度影，边界清楚，中线结构可向对侧移位。该患者右颞骨骨折，右颞部梭形不均匀高密度，中线结构左移，符合右颞部急性硬膜外血肿表现。急性硬膜下血肿多表现为新月形高密度影；脑血肿一般形态不规则；脑挫裂伤伴硬膜下血肿有脑挫裂伤等相应表现；亚急性硬膜外血肿密度等表现与急性不同。所以最可能诊断为右颞部急性硬膜外血肿，答案选A。56.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是A、静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收B、加压包扎，静脉注射止血药物C、穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D、穿刺抽出积血和加压包扎E、切开引流和加压包扎正确答案：D答案解析：大型帽状腱膜下血肿较小的血肿可加压包扎自行吸收，较大血肿则应在严格皮肤准备和消毒下穿刺抽吸，然后再加压包扎。单纯加压包扎、静脉或肌内注射止血药物效果不佳；切开引流易致感染，一般不采用。所以首选穿刺抽出积血和加压包扎。57.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素是A、抗利尿激素B、血浆胶体渗透压C、血液中葡萄糖D、醛固酮E、滤过膜的通过性正确答案：B答案解析：血浆胶体渗透压下降可使有效滤过压升高，滤过增多，同时也会影响肾小管周围的渗透压梯度，进而影响肾小管重吸收。滤过膜通透性主要影响肾小球滤过；血液中葡萄糖主要影响肾小管重吸收，但不直接影响肾小球滤过；抗利尿激素主要调节肾小管和集合管对水的重吸收；醛固酮主要调节肾小管对钠和钾的重吸收，均不是同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素。58.下列药物何种不加速胆红素代谢和排泄A、三黄汤B、地西泮C、泼尼松D、苯巴比妥E、白蛋白正确答案：B答案解析：地西泮不具有加速胆红素代谢和排泄的作用。泼尼松可诱导肝微粒体酶，促进胆红素代谢；白蛋白可与胆红素结合，减少其游离，间接有助于胆红素代谢；苯巴比妥能诱导肝药酶，加速胆红素代谢；三黄汤也可能有一定促进胆红素代谢等作用。而地西泮主要起镇静催眠等作用，与胆红素代谢和排泄关系不大。59.目前输血后肝炎以哪一种最多见A、丁型肝炎B、庚型肝炎C、乙型肝炎D、TTV肝炎E、丙型肝炎正确答案：E答案解析：输血后肝炎中丙型肝炎最多见。丙型肝炎病毒主要通过血液传播，输血是其重要传播途径之一，所以输血后肝炎以丙型肝炎较为常见。而其他几种肝炎在输血后感染相对不如丙型肝炎常见。60.旋进的质子处于哪种状态时才产生回波:()A、相位离散B、激励质子C、质子静息D、相位重聚E、质子旋进正确答案：D答案解析：旋进的质子在相位重聚时才产生回波。当质子群受到激励后，由于局部磁场不均匀等原因会导致相位离散，而之后通过一些机制实现相位重聚过程中就会产生回波信号。61.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率较高A、沙门菌食物中毒B、嗜盐菌食物中毒C、变形杆菌食物中毒D、葡萄球菌食物中毒E、肉毒杆菌食物中毒正确答案：E答案解析：肉毒杆菌食物中毒是由肉毒杆菌外毒素所致的以神经系统症状为主的急性中毒，病情凶险，病死率较高。而沙门菌食物中毒主要引起消化道症状；嗜盐菌食物中毒主要表现为腹痛、腹泻等；变形杆菌食物中毒主要有恶心、呕吐、腹痛等；葡萄球菌食物中毒主要以胃肠道症状为主，一般预后较好。二、多选题（共13题，每题1分，共13分）1.内脏痛觉的特点A、定位精确B、对牵拉烧伤敏感C、有牵涉痛D、对炎症、切割敏感E、对缺血敏感正确答案：CE2.慢性萎缩性胃炎的病变特点是A、并发幽门瘢痕形成B、胃穿孔C、粘膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润D、腺体减少并有囊性扩张E、肠上皮化生正确答案：CDE答案解析：慢性萎缩性胃炎的病变特点包括：①胃黏膜固有腺体萎缩、减少，胃黏膜变薄，可伴有囊性扩张；②常出现肠上皮化生，即胃黏膜上皮被肠型上皮替代；③黏膜固有层内淋巴细胞、浆细胞浸润。胃穿孔一般不是慢性萎缩性胃炎的特点，并发幽门瘢痕形成多见于溃疡病愈合后等情况，而非慢性萎缩性胃炎本身典型病变。3.神经衰弱的主要临床表现A、人格障碍B、多种躯体不适感和焦虑的情绪C、头昏、头痛、睡眠障碍D、有不同程度的意识障碍E、精神易兴奋，脑力易疲劳正确答案：BCE答案解析：神经衰弱主要临床表现为精神易兴奋和脑力易疲劳，常伴有头昏、头痛、睡眠障碍等躯体症状，以及多种躯体不适感和焦虑情绪等。而意识障碍不是神经衰弱的典型表现，人格障碍与神经衰弱并无直接关联。4.奇脉常见于下列疾病A、缩窄性心包炎B、冠心病C、心肌炎D、心肌病E、心包腔积液正确答案：AE答案解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。常见于心包积液和缩窄性心包炎，是由于心脏舒张受限，导致心室充盈减少，心搏出量减少，吸气时肺循环血量增加，但由于心脏受限不能相应增加心排出量，使脉搏减弱。而冠心病、心肌炎、心肌病一般不会出现奇脉。5.常见的手术后并发症有A、切口感染B、肺部感染和肺不张C、呃逆D、手术后出血E、尿路感染正确答案：ABDE6.屈光不正包括A、近视B、散光C、老视D、远视E、屈光参差正确答案：ABDE答案解析：老视是一种生理性调节功能减退现象，不属于屈光不正。近视、远视、散光、屈光参差都属于屈光不正。近视是指眼在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。远视是指眼在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之后。散光是指眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线经过该眼球屈光系统后不能形成一个焦点。屈光参差是指双眼的屈光状态不一致。7.诱发强心苷中毒的因素有A、低钾血症B、高钾血症C、低氯血症D、低钠血症E、高钙血症正确答案：AE答案解析：低钾血症时心肌细胞膜对钾离子通透性降低，使心肌细胞自律性、传导性和兴奋性增高，易致强心苷中毒；高钙血症可使心肌对强心苷的敏感性增加，也易诱发中毒。低氯血症、低钠血症、高钾血症一般不是诱发强心苷中毒的常见因素。8.急性心肌梗死患者听诊心脏时，可有以下体征A、第四心音B、心包摩擦音C、心尖区收缩中晚期喀喇音D、心尖区第一心音增强E、胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音正确答案：ABCE9."人在高气压环境下并不会被"压扁"，这是因为"A、人体是有弹性的B、水的不可压缩性C、人体有强大骨架的支持D、人体各部位均匀受压E、高压氧治疗的压力人体尚可耐受正确答案：BD10.鼻出血的主要局部原因包括A、鼻和鼻窦外伤B、鼻中隔疾病C、鼻腔炎症D、肿瘤E、变应性鼻炎正确答案：ABCD答案解析：鼻出血的局部原因主要有：鼻和鼻窦外伤，可直接损伤鼻黏膜血管导致出血；鼻中隔疾病，如鼻中隔偏曲、鼻中隔穿孔等易引发鼻出血；鼻腔炎症，炎症刺激可使鼻黏膜充血、肿胀，血管易破裂出血；肿瘤，如鼻腔鼻窦的良恶性肿瘤侵犯血管可引起鼻出血。而变应性鼻炎主要是鼻黏膜的变态反应性疾病，一般较少直接导致鼻出血，所以主要局部原因不包括变应性鼻炎，答案为ABCD。11.引起牙齿楔状缺损的原因有A、细菌感染B、横刷牙法刷牙C、过多食用糖类D、牙颈部结构薄弱E、牙颈部应力集中正确答案：BDE答案解析：引起牙齿楔状缺损的原因主要有：①刷牙方法不正确，长期横刷牙是常见原因，会对牙颈部产生较大摩擦力，导致楔状缺损，B选项正确；②牙颈部结构薄弱，牙颈部釉牙骨质界处是牙齿结构的薄弱环节，易被磨损，D选项正确；③牙颈部应力集中，在咀嚼等过程中牙颈部受力较大，易发生楔状缺损，E选项正确。细菌感染一般不是楔状缺损的直接原因，A选项错