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文档简介
心脏骤停急救护理流程演讲人:日期:目录02紧急呼救与获取急救设备01心脏骤停的识别与初步处理03心肺复苏(CPR)操作步骤04自动体外除颤器(AED)的使用05高级生命支持与后续处理06心脏骤停急救的注意事项与培训01心脏骤停的识别与初步处理确认患者意识与呼吸呼唤患者迅速呼唤患者,观察其是否有反应。观察呼吸寻求帮助观察患者胸廓是否有起伏,以判断其是否还有呼吸。若患者无反应且无呼吸,立即呼叫急救人员并寻求帮助。123判断心脏骤停的标准触摸颈动脉检查颈动脉搏动是否消失,以判断心脏是否骤停。观察意识持续观察患者是否有意识,若意识丧失且颈动脉搏动消失,即可判定为心脏骤停。检查瞳孔观察患者瞳孔是否散大,对光反射是否消失,以进一步确认心脏骤停。疏散人群迅速移除可能对患者造成危害的物品或环境。消除危险源准备急救设备准备好急救所需的设备,如AED、急救箱等,并确保其处于可用状态。确保患者周围有足够的空间,以便进行急救操作。确保环境安全02紧急呼救与获取急救设备拨打急救电话立即拨打急救电话发现心脏骤停患者,第一时间拨打急救电话,告知患者情况和地点。030201呼叫救援人员若周围有人,可大声呼救,寻求更多人的帮助。保持电话畅通确保电话处于通话状态,等待急救人员进一步指示。尽快寻找并获取自动体外除颤器(AED),AED能够识别心室颤动并进行电击除颤。寻找并获取AED寻找AED按照AED的语音提示和图示进行操作,确保患者安全。正确使用AED尽早使用AED,提高患者复苏成功率。AED的使用时机组织现场人员协助呼叫周围人员若患者周围有人,可呼叫他们前来协助,共同进行急救。分工合作将现场人员分工合作,一部分人进行心肺复苏,另一部分人协助寻找AED、拨打急救电话等。保持冷静组织现场人员保持冷静,有序进行急救,避免因慌乱而延误救治时机。03心肺复苏(CPR)操作步骤胸外按压的正确方法按压位置位于胸骨下半部,即两乳头连线中点处,或胸骨中下1/3交界处。按压深度成人胸骨下陷5-6厘米,儿童约5厘米,婴儿约4厘米。按压频率每分钟100-120次,节奏均匀。按压与放松时间按压与放松时间各占50%,以保证胸腔充分回弹。开放气道将患者头部后仰,抬起下巴,使呼吸道畅通。吹气方法捏住患者鼻孔,用口完全覆盖患者口部,吹入气体,同时观察患者胸廓起伏。吹气量与频率每次吹气量约500-600毫升,成人频率约每5秒吹一次,即每分钟12-16次。吹气效果评估每次吹气后,观察患者胸廓起伏情况,以及有无气体从口或鼻孔排出。人工呼吸的技巧在CPR过程中,胸外按压与人工呼吸应连续进行,尽量不要中断。如有两名施救者,可每2分钟或每完成5个CPR循环后交换角色,以保持施救者体力。在CPR过程中,要密切观察患者的心跳、呼吸和瞳孔等生命体征,以判断复苏是否有效。若患者出现自主呼吸、心跳恢复或专业急救人员到场,可停止CPR,并进行进一步的生命支持措施。CPR的持续与交替持续按压与通气交替进行复苏效果的监测终止CPR的条件04自动体外除颤器(AED)的使用AED的开启与电极片粘贴AED的开启打开AED的盖子或按下启动按钮,AED会自动进行自检。电极片粘贴远离干扰将AED的两个电极片分别粘贴在患者裸露的胸部,一个放在心尖部,另一个放在右上胸壁或腋前线与锁骨下方交界处。确保AED与患者之间没有金属物品或液体接触,以免干扰AED的分析。123心律分析与电击操作心律分析AED会自动分析患者的心律,判断是否需要电击除颤。030201电击操作当AED检测到需要电击时,会发出语音提示并充电,此时应确保无人与患者接触,然后按下“放电”按钮进行电击。电击后AED行为电击后AED会再次分析患者心律,根据需要决定是否进行再次电击。AED使用后的继续CPR检查患者状态电击后应立即检查患者的心跳和呼吸,如果没有恢复,则继续进行CPR。继续CPRAED分析心律和电击期间,不应中断CPR,应继续进行胸外按压和人工呼吸。持续监测AED使用后,应持续监测患者的心律和呼吸,直到专业急救人员到达。05高级生命支持与后续处理详细交接患者的心率、血压、呼吸、体温等生命体征指标。生命体征监测交接救治过程中记录的重要事项、用药情况、检查结果等。救治记录交接01020304交接患者基本信息、病情状况、已采取的急救措施等。患者病情概述交接对患者的病情评估及下一步的救治方案。病情评估与后续方案急救人员到达后的交接气道管理使用高级气道工具进行通气,如喉罩、气管插管等,确保患者呼吸道畅通。呼吸支持给予患者高浓度氧气吸入,如使用呼吸机辅助通气。循环支持进行胸外按压,或使用心肺复苏器械辅助,以维持患者血液循环。药物应用根据患者病情给予相应的药物治疗,如肾上腺素、阿托品等。高级生命支持措施确保转运过程中患者生命体征平稳,准备好急救设备和药品。在转运过程中持续监测患者生命体征,随时准备应对突发情况。到达医院后,迅速将患者转移至急诊室或重症监护病房,继续进行治疗和监测。根据患者病情制定后续治疗方案,并密切观察患者恢复情况,及时调整治疗计划。患者转运与医院内处理转运准备转运监护医院内处理后续治疗与观察06心脏骤停急救的注意事项与培训急救过程中的常见误区单纯依赖药物或自动体外除颤器(AED)在等待AED或药物生效时,应同时进行心肺复苏等急救措施,不能单纯依赖这些设备。忽视呼吸复苏过度通气在心脏骤停急救过程中,呼吸复苏同样重要,应与心脏按压同时进行。不要过度通气,以免导致胸内压过高,影响静脉回流和心脏充盈。123急救技能的定期培训心肺复苏术(CPR)培训包括识别心脏骤停、呼叫急救人员、进行胸外按压和人工呼吸等技能。030201使用AED的培训让更多人了解AED的使用方法,以及如何在AED到达前进行急救。急救演练定期进行急救演练,提高应急反应能力和团队协作能力。提高公众
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