2025年护士执业资格考试题库（内科护理学）护理监测与护理记录试题集

2025年护士执业资格考试题库（内科护理学）护理监测与护理记录试题集考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：选择一个最符合题意的答案。1.护士在监测患者病情时，以下哪项不属于生命体征的监测内容？A.呼吸频率B.脉搏C.脉压D.血压2.患者男性，70岁，因急性心肌梗死入院。以下哪项监测指标对判断病情变化最为重要？A.心率B.血压C.呼吸频率D.脉搏3.患者女性，28岁，因车祸入院。护士在监测患者病情时，以下哪项指标提示患者可能出现脑损伤？A.呼吸频率B.脉搏C.血压D.脉压4.患者男性，50岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪项监测指标对判断病情变化最为重要？A.呼吸频率B.脉搏C.血压D.脉压5.患者女性，45岁，因糖尿病入院。以下哪项监测指标对判断病情变化最为重要？A.心率B.血压C.呼吸频率D.脉搏6.患者男性，60岁，因慢性肾功能衰竭入院。以下哪项监测指标对判断病情变化最为重要？A.心率B.血压C.呼吸频率D.脉搏7.患者女性，35岁，因妊娠高血压综合征入院。以下哪项监测指标对判断病情变化最为重要？A.心率B.血压C.呼吸频率D.脉搏8.患者男性，45岁，因急性胰腺炎入院。以下哪项监测指标对判断病情变化最为重要？A.心率B.血压C.呼吸频率D.脉搏9.患者女性，30岁，因甲状腺功能亢进入院。以下哪项监测指标对判断病情变化最为重要？A.心率B.血压C.呼吸频率D.脉搏10.患者男性，55岁，因高血压入院。以下哪项监测指标对判断病情变化最为重要？A.心率B.血压C.呼吸频率D.脉搏二、填空题要求：根据题意，填写空缺的词语。1.护士在监测患者病情时，生命体征包括______、______、______、______。2.护士在监测患者病情时，意识状态包括______、______、______。3.护士在监测患者病情时，血压分为______、______。4.护士在监测患者病情时，呼吸频率的正常范围为______～______次/分钟。5.护士在监测患者病情时，脉搏的正常范围为______～______次/分钟。6.护士在监测患者病情时，体温的正常范围为______℃。7.护士在监测患者病情时，尿量少于______ml/24小时，提示患者出现少尿。8.护士在监测患者病情时，尿量少于______ml/24小时，提示患者出现无尿。9.护士在监测患者病情时，尿量超过______ml/24小时，提示患者出现多尿。10.护士在监测患者病情时，以下哪项不属于电解质监测内容？A.钠B.钾C.钙D.蛋白四、判断题要求：判断下列说法是否正确，正确的在括号内打“√”，错误的打“×”。1.护士在监测患者病情时，体温的正常范围是36.1℃～37.2℃。（）2.患者脉搏加快，可能是由于情绪激动、疼痛、发热等原因引起的。（）3.血压的收缩压低于90mmHg，舒张压低于60mmHg，称为低血压。（）4.呼吸频率的正常范围是12～20次/分钟。（）5.意识状态的清醒度分为清醒、嗜睡、昏迷。（）6.护士在监测患者病情时，应定期记录患者的生命体征、意识状态、血压、呼吸频率、脉搏、体温等指标。（）7.患者尿量减少，可能是由于摄入水分不足、利尿剂使用等原因引起的。（）8.患者电解质失衡时，应及时给予纠正，以免影响患者的生命安全。（）9.护士在监测患者病情时，应注意观察患者的皮肤、黏膜、指甲等部位的颜色变化，以判断患者是否有缺氧症状。（）10.护士在监测患者病情时，应密切观察患者的病情变化，一旦发现异常，应及时通知医生进行处理。（）五、简答题要求：简要回答以下问题。1.简述护士在监测患者病情时，如何观察患者的意识状态？2.简述护士在监测患者病情时，如何观察患者的呼吸频率？3.简述护士在监测患者病情时，如何观察患者的脉搏？4.简述护士在监测患者病情时，如何观察患者的血压？5.简述护士在监测患者病情时，如何观察患者的体温？六、论述题要求：论述护士在监测患者病情时，应如何做好护理记录？护士在监测患者病情时，应做好以下护理记录：1.详细记录患者的生命体征、意识状态、血压、呼吸频率、脉搏、体温等指标。2.记录患者的病情变化、治疗措施及效果。3.记录患者的饮食、睡眠、排泄等情况。4.记录患者的心理状态、情绪变化等。5.记录患者的并发症、不良反应等。6.记录患者的护理措施及护理效果。7.记录患者的家属沟通情况。8.记录患者的护理评估及护理计划。9.记录患者的护理交接班情况。10.记录患者的出院指导及随访情况。本次试卷答案如下：一、选择题1.C.脉压解析：生命体征包括呼吸频率、脉搏、血压和体温，脉压是血压的一部分，不属于生命体征的独立监测内容。2.B.血压解析：急性心肌梗死患者的血压变化对判断病情变化至关重要，血压的波动可以反映心脏功能状态。3.D.脉压解析：脑损伤可能导致颅内压升高，表现为脉压差增大，因此脉压是判断脑损伤病情变化的重要指标。4.A.呼吸频率解析：慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸频率加快，是病情加重的标志。5.A.心率解析：糖尿病患者可能出现心律失常，因此心率是监测病情变化的重要指标。6.D.脉搏解析：慢性肾功能衰竭患者可能出现心律失常，脉搏的监测有助于发现异常。7.B.血压解析：妊娠高血压综合征患者的血压升高是病情变化的直接指标。8.A.心率解析：急性胰腺炎可能导致休克，心率加快是休克早期的重要表现。9.A.心率解析：甲状腺功能亢进可能导致心动过速，心率是监测病情变化的重要指标。10.D.蛋白解析：电解质监测内容包括钠、钾、钙等，蛋白不属于电解质监测内容。二、填空题1.呼吸频率、脉搏、血压、体温解析：生命体征的基本内容包括这四项。2.清醒、嗜睡、昏迷解析：意识状态的分类。3.收缩压、舒张压解析：血压由收缩压和舒张压组成。4.12～20解析：呼吸频率的正常范围。5.60～100解析：脉搏的正常范围。6.36.1℃～37.2℃解析：体温的正常范围。7.400解析：少尿的尿量标准。8.50解析：无尿的尿量标准。9.2500解析：多尿的尿量标准。三、判断题1.×解析：体温的正常范围是36.1℃～37.2℃。2.√解析：脉搏加快可能是由于情绪激动、疼痛、发热等原因引起的。3.√解析：血压低于90/60mmHg被认为是低血压。4.√解析：呼吸频率的正常范围是12～20次/分钟。5.√解析：意识状态的清醒度分为清醒、嗜睡、昏迷。6.√解析：护士应定期记录患者的各项监测指标。7.√解析：尿量减少可能是由于摄入水分不足、利尿剂使用等原因引起的。8.√解析：电解质失衡应及时纠正，以保证患者安全。9.√解析：观察皮肤、黏膜、指甲等部位的颜色变化有助于判断缺氧症状。10.√解析：护士应密切观察病情变化，及时通知医生处理异常情况。四、简答题1.护士在监测患者病情时，如何观察患者的意识状态？解析：护士应通过询问患者、观察患者对刺激的反应、评估患者的言语表达和动作协调性等来判断患者的意识状态。2.护士在监测患者病情时，如何观察患者的呼吸频率？解析：护士应观察患者的胸部起伏、呼吸运动和呼吸声音，同时计时1分钟内的呼吸次数。3.护士在监测患者病情时，如何观察患者的脉搏？解析：护士应通过触摸患者的脉搏，观察脉搏的速率、节律和强度。4.护士在监测患者病情时，如何观察患者的血压？解析：护士应使用血压计测量患者的血压，记录收缩压和舒张压的数值。5.护士在监测患者病情时，如何观察患者的体温？解析：护士应使用体温计测量患者的体温，记录体温的数值。五、论述题护士在监测患者病情时，应如何做好护理记录？解析：1.详细记录患者的生命体征、意识状态、血压、呼吸频率