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文档简介
针刀手法治疗脊柱侧弯
湖北中医药大学针刀医学研究中心李刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第1页脊柱侧弯
概念与概念相关讨论
针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第2页概念是指脊柱一段或多个阶段向侧方移位伴有椎体旋转三维脊柱畸形。
针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第3页相关讨论脊柱侧弯与船桅效应骨盆旋移与脊柱侧弯寰枢关节紊乱与脊柱侧弯针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第4页船桅效应针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第5页骨盆旋移征骨盆是由左右髋骨和骶尾骨三块骨组成。是颈、胸、腰椎共24节椎体主要基座。
在现实生活中,骨盆完全正常人,千人难寻其一(西园寺正幸)。几乎每个人都有不一样程度移位。那些表面看来健康人其骨盆位置可能是不正常。即使他们现在还未出现任何不适,然而,伴随时间推移,这种不正常现象则逐步加重,最终必定造成疾病。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第6页骨盆是多病之源,骨盆是健康之源骨盆移位向上传导:可继发头痛颈项痛肩痛背痛或放射性臂丛神经痛。向下传导:可继发臀痛髋痛大腿根或放射性坐骨神经痛。向前传导:可继发腹内、胸内病症及基底动脉供血紊乱、植物、循环、呼吸、神经、消化、泌尿生殖、运动等系统功效紊乱针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第7页骨盆移位造成脊柱改变针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第8页骨盆移位继发全身关节移位
骨盆移位脊椎骨移位髋关节移位肩关节移位肘关节移位腕关节移位指关节移位膝关节移位踝关节移位趾关节移位肋小头各关节也可发生移位针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第9页寰枢关节紊乱寰椎形如环、枢椎为枢纽,寰枢关节主管着颈椎60%旋转功效,以满足五官与外界交流而头部频繁活动需要。枢椎是项肌力点集中地方,以C2棘突为中心,向其它方向辐射分布,所以枢椎受到上、下、侧方三个方面力。寰枢关节解剖结构和生理功效决定了它易受损性。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第10页环枢椎针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第11页针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第12页被医学遗忘角落环枢椎发生病变时,不但直接影响到两侧椎动脉、颈交感神经,也可影响到前面脊髓,前外侧神经根和后面项部肌群,会引发上至头面,下到肩背,内涉脏腑,远达四肢全身性临床表现,是其它各型颈椎病发病主要原因。然而,多少年来,我们教科书却漠视这个疾病存在;普通放射科也经常忽略了开口位意义;我们临床医生也未能对此病给予足够重视,使得对寰枢关节错位认识成了一个被医学遗忘角落。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第13页病因病机一、肌—肉骨骼系统:langenskiold等认为,椎旁肌肉失衡是其病理过程中一个主要过程。二、生物力学原因:生物力学原因造成脊柱负荷不平衡能够影响脊柱排列方向。在神经肌肉型侧凸中,骨盆倾斜是脊柱失稳主要原因;关节松弛是脊柱侧凸进展主要危险原因。三、中枢神经系统:脊柱侧凸患者脑电图较正常对照组有显著改变。一些学者认为大脑皮质可能是病因所在。四、营养及代谢原因五、内分泌原因六、遗传原因针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第14页从生物力学角度来认识船帆效应学说认为,骨盆如基座、海平面,脊柱是桅杆,椎旁肌是绳索,三者可相互影响。以骶髂关节损伤为主要病变骨盆病能够引发腰胸颈椎疾病甚至影响到全身,此是由下而上疾病发展模式;我们在临床上发觉,寰枢关节紊乱可引发颈胸腰骨盆病变,此是病变由上而下发展规律,而且寰枢关节紊乱发生更早。有不少发病可追溯到婴幼儿、儿童时跌跤及游戏中翻跟头等造成颈部扭伤,更有甚者,在胎儿经过母亲骨性通道、尤其是难产时,就已经发生了寰枢关节错位。长大后学习、工作、生活时累积性劳损,或有显著外伤史,皆可引发寰枢关节紊乱。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第15页我们习惯于将骨盆比作基座,脊柱比作中轴,骨盆倾斜就会引发脊柱S状弯曲,以致影响到头项活动枢纽而出现寰枢关节紊乱。假如用逆向思维形式来看问题,把虚空作为人生存空间,人好比一棵树,那么头就是人体根本,头发是根须,脊柱是树干,四肢是树枝。所以,当寰枢关节发生错位时,一样会沿着脊柱传递到腰骶关节和骶髂关节而发生病变。当然,这只是逻辑现象上推理,还需要从人体解剖结构、肌电生理、生物力学等多方面去研究。港台整脊手法中弟兄椎学说也可佐证这种理论正确性,不过,我们更重视其临床上实用价值,即有效重复性和操作安全性。所以,我们在治疗骶髂关节损伤同时,应该将脊柱看成一个整体去调整,从整复骶髂关节开始,继而腰椎、胸椎、颈椎,直至寰枢关节,不少病人术后马上疼痛消失、并有如释重负、神清气爽之感。而且,远期疗效也较为巩固。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第16页诊疗
一、病史:患者健康、年纪、既往史、手术史、家族史及患者母亲妊娠时情况二、体检:应注意畸形、病因及并发症。1、两肩不等高。2、“剃刀背症”。3、脊柱偏离中线。4、肩胛一高一低。5、一侧腰部皱褶皮纹。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第17页1、站立位时全脊柱正、侧位相注:站立位—反应脊柱侧弯真实情况正、侧位—以建立三维立体感2、CT或MRI检验:有利于了解椎体结构和椎管内情况三、影像学检验针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第18页Cobb角测量法Cobb角测量法包含三个步骤:
(1)确定上端椎(2)确定下端椎(3)划出上端椎椎体上面和下端椎椎体下面所引出垂线,两条垂线夹角即是侧弯角度。假如终板不清楚,可用椎弓根替换。端椎是指向所测量侧弯凹侧倾斜角度最大脊椎。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第19页针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第20页四、骨盆旋移及寰枢关节紊乱表现1.面部表现针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第21页形体表现
头形不正、一眼就能看出单肩下垂、两臂不等长、水蛇腰、K型腿、D型腿、O型腿、X型腿、双脚不等大、腰带不呈水平、斜颈、只能脸朝下或侧卧睡觉、一眼看去就发觉走路不自然,总是同一腿或脚受伤、单侧乳房显著小、有难产史。在身体上和动作时出现以上特征,就可确定为骨盆移位。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第22页姿势表现俯卧位1髂嵴连线偏向右上。用双手拇指按压髂嵴,就能感到右侧偏高,按压时形成皮肤皱纹亦偏向右上。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第23页俯卧位2因为右侧骨盆偏向上,右腿也伴随向上,所以,当左右脚跟并拢时,就可看出右腿比左腿短。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第24页俯卧位
3右侧骨盆移位时,右侧骨盆周围发生慢性血液循环不良,周围肌肉出现担心和僵硬,所以右髋关节难以张开。俯卧时,右臀部显著偏上。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第25页仰卧位仰卧位时,右侧骨盆移位患者习惯采取以下三种姿势;两脚交叠时,左腿在右腿上(如图A);右腿伸直,左腿弯曲(如图B);左脚外展,脚尖靠近于床板,而右脚尖与床板还有一段距离(如图C)。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第26页坐姿ABC
坐椅子时,因为右腿不够长,所以上半身向右歪。为了维持上半身平衡,头就会自然向左歪斜(如图A)。因为右髋关节难以张开,双腿交叉时,右腿总是在后(如图B)。如有意识地把右腿放在左腿前,就有不自然感觉;如把左腿放在右腿上,就有困难感觉,而且易疲劳(如图C)。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第27页站姿因为右腿变短,双脚站立时,则左侧骨盆变高,髂嵴连线左高右低。请注意,这与俯卧位时有所不同(如图A)。稍息时总是先以右脚为轴,左脚向外伸出,等疲劳后双脚才相互交换。这是因为左髋关节轻易张开缘故(如图B)。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第28页五、针刀医学诊疗关键点(1)腰骶部疼痛:下腰痛、骶髂关节局部疼痛或压痛。(2)下肢疼痛:股外侧、腹股沟疼痛,或坐骨神经痛。(3)盆腔脏器功效紊乱症状:如消化、泌尿、生殖等系统病症。(4)体征:歪臀跛行、骨盆脊柱倾斜、旋转,患侧骶棘肌痉挛。前错位:髂后上棘偏上、凹陷,患肢增加。后错位:髂后上棘偏下、突起,患肢缩短。(5)特殊检验:“4”字试验阳性,骶髂关节定位试验阳性,床边试验阳性,骨盆挤压试验阳性,骨盆分离试验阳性。(6)X线检验:患侧骶髂关节密度增高或降低,两侧关节间隙宽窄不等,两侧髂后上棘不在同一水平线上等。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第29页针刀手法适应症骨盆旋移征引发之脊柱侧弯寰枢关节紊乱引发之脊柱侧弯针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第30页治疗小针刀手法牵引功效锻炼针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第31页小针刀骨盆旋移基本治疗点为髂腰韧带髂嵴点和髂后上棘压痛点,依据骶髂关节错位不一样类型在此基础上再采取对应治疗方法。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第32页骶髂关节错位基本治疗点髂后上棘和骶髂关节内侧压痛点:是本病进行针刀松解基本点,针刀与人体纵轴方向呈90°进针,达骨面后松解、剥离骶棘肌在骶骨和髂骨后面附着处粘连点;然后倾斜针刀与人体纵轴方向呈45°,松解骶髂关节后韧带粘连点。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第33页髂腰韧带髂嵴点:以靠近痛点髂骨边缘为进针点,使刀口线与进针点和L5横突连线平行,使针体和进针部皮肤平面垂直刺入,深达骨面后,使刀锋滑至髂嵴边缘内唇。然后使针体沿刀口线方向向L5横突方向倾斜,使针体与内侧皮肤平面成15°角,令刀锋紧紧围绕髂嵴边缘内唇骨面,先纵行剥离,再横行剥离,然后将刀口线转动90°,作切开剥离2、3刀出针。覆盖无菌纱布后,一手固定患侧髂嵴处,令患者向健侧过分侧屈2-3次即可。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第34页配合手法仰卧屈髋分膝法:患者仰卧,两膝分开,双足跟并齐,使鼻、脐、足跟保持在一条直线上,双手置于腹部、双目微闭、全身放松,深吸气后迟缓呼出,至呼气将尽时,医者将双膝下压,此时可闻及腰骶部复位弹响声。此种手法适合用于前错位及后错位。手法治疗,急性发病者,普通1次可愈,慢性重复发作者,普通2天1次,5次为一疗程。针刀及手法治疗完成后,患者绝对卧床休息。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第35页髂嵴左右倾斜型髂嵴缘上压痛点:在髂嵴缘上压痛点上进针刀,刀口线方向和附着在髂嵴上肌肉、筋膜、韧带走行方向一致,深度达髂骨面,针体和骨面垂直,先在髂嵴外唇纵行疏通,再横行剥离;如针下感觉粘连较重者,则针刀向里深入到髂嵴内唇做小幅度切割松解,但要紧贴髂嵴内唇,不可离开骨面操作。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第36页高髂棘侧L3横突点:在L3横突尖部(即压痛点处)进针,刀口线和人体纵轴线平行刺入,当针刀刀口接触骨面时,用横行剥离法,重点松解横突尖部外下方,感觉肌肉和骨尖之间有松动感就出针。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第37页高髂棘侧十二肋内侧痛点:在十二肋内侧痛点处作一记号,在肋下侧缘离记号最近部位进刀,深度到达骨面,刀口线和肋骨大约呈70°角。刀锋达肋骨面后.将刀锋滑至肋骨下缘痛点处。刀口线方向不变,将针体倾斜,与背平面约呈70°角,在肋下侧面下缘先纵行剥离,再横行剥离,出针。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第38页配合手法如患者右侧髋嵴高于左侧,可让患者用左肘支撑在床上,施术者用双手重合按在右侧髋嵴上向下按压,助手双手握紧右侧踝关节上方配合术者同时用力向足侧下拉,注意用力不宜过猛。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第39页髋骨旋前型(骶髂关节前脱位)针刀治疗髂骨旋前松解髂前上棘缝匠肌、阔筋膜张肌起点、髂前下棘股直肌起点,针刀刺到骨面后先纵行疏通、横行剥离,有硬结处用切割松解法。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第40页配合手法髋骨旋前型采取单髋过屈复位法:患者仰卧,两下肢伸直,助手按压健侧下肢膝关节,医者一手握患者患侧踝部,另一手按患侧膝部,先屈曲患侧髋、膝关节,内收、外展3~5次,再向健侧肩部方向过屈髋、膝关节,并用力下压,常可闻及关节复位响声。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第41页髋骨旋后型(骶髂关节后脱位)针刀治疗髂骨旋后型松解坐骨结节之腘绳肌(股二头肌﹑半腱肌﹑半膜肌)起点,针刀刺到坐骨结节,先纵行疏通、横行剥离,然后井字型切开坐骨结节滑囊。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第42页配合手法骶髂关节后脱位采取单髋过伸复位法:患者俯卧沿,医者站立于患者患侧,一手托患肢膝上部,另一手掌根按压患侧骶髂关节,医者尽可能上提、过伸患肢,一手同时用力按压患侧骶髂关节,两手成相反方向搬按,此时可闻及关节复位响声。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第43页骶骨前后移位型针刀治疗骶骨前后错位者松解腰骶棘间韧带、骶髂关节后韧带。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第44页配合手法骶骨前移型:患者俯卧,施术者左右手交叉,用左手按在患者右侧骶髂关节处,用右手按在患者左侧骶髂关节处,双手同时下压,利用骶髂韧带弹性使骶骨骨板复位。骶骨后移型:患者俯卧,施术者站在患者一侧,双手重合按在骶骨上,在向下用力同时摇动掌部,促使局部肌组织和韧带在摇动中使上浮骶骨板复位。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第45页耻骨移位型针刀治疗在耻骨连合上、下缘寻找压痛点,用针刀纵行切割松解至耻骨骨面。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第46页配合手法耻骨向下错位患者仰卧,如右侧耻骨错位,施术者站在患侧右侧,将患者右下肢抬起屈膝,向胸部推按,同时一助手固定住患者左踝部,然后,一只手按在患者膝关节部,另一只手按在右腿髋关节下部向下推按,利用股四头肌拉力,将向下错位耻骨复位。耻骨向上错位以右侧为例,患者仰卧,双手交叉抱在胸前,以确保身体稳定,将右下肢自然垂落在诊床外侧,施术者站在患者右下肢侧,双手扶住患者右足,利用右下肢自重力和拉力使向上错位耻骨复位。耻骨向后错位错位一侧耻骨骨面刺痛,对侧耻骨骨面钝痛。以左侧耻骨骨面痛为例,患者仰卧,施术者将患者左腿屈膝并向右侧斜压,然后放平双腿,用左右两手掌部分别压在患者左右两侧髋骨上,同时向中间按压。依然未能复位,可让患者仰卧,将一侧下肢垂于诊床外侧,施术者扶住患者踝部,保持30秒,然后其对侧下肢也如此操作。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第47页寰枢关节紊乱针刀治疗寰枢关节紊乱是指寰椎与枢椎相对位置改变而言。临床上,寰椎以前脱位为多见,枢椎以旋转移位为多见。依据寰枢关节错位类型,可选取不一样治疗方法。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第48页九点法对寰枢椎都有移位者,多用此法。寰枕间隙3点,寰枢关节3点,C2/3(或C3/4)棘间、关节突关节点3点。针刀松解寰枕间隙,有利于寰椎复位;同理,松解C2/3有利于枢椎复位。临床上常可见到C3与C2一起旋转耦合现象,这时就需要松解C3/4而不是C2/3,手法矫正时也应将C2/3作为一个整体来调整。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第49页六点法C1/2棘间、C2棘突旁点。C2/3棘间、关节突关节点。寰枢椎之间关节突关节位置靠近前侧,比C2、C3关节突关节约深2.5cm。所以针刀松解普通从后路极难抵达关节突关节,如刺到则有可能进入关节突内侧椎管和损伤外侧横突孔中椎动脉。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第50页三点法最惯用于环齿关节错位型。C1/2棘间、C2棘突外上角。C2棘突外上角点,重在松解头下斜肌起点。但要注意:C1横突比C2横突约长11mm,椎动脉从C2横突孔几经波折地斜向外上方进入到C1横突孔,其间裸露无骨性结构保护,所以针刀松解时,不可向外侧斜刺,以免损伤此段椎动脉。在国外颈椎外科手术时,C1和C2之间椎动脉显露通常是由血管外科医生来施行。由此可见,寰枢关节治疗风险性和主要性是同时存在。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第51页三角法即松解枕下三角。以解除枕下三角诸肌痉挛、粘连及其对三角内椎动脉和枕大神经嵌压。C2棘突点:松解头后大直肌起点、头下斜肌起点。C1横突点:头下斜肌止点,头上斜肌起点,下项线上方。下项线:头后头大直肌止点,在下项线外部;头上斜肌止点,在下项线上方外侧。C2棘突较长,针刀松解时可适度深刺,但不可穿越棘间韧带。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第52页两点法松解寰椎两侧横突,以治疗寰椎一侧前脱位时旋转或倾斜。C1横突上附着有颈长肌、头前直肌、头外侧直肌以及肩胛提肌等。寰椎在颈椎中含有最大活动度,所以也是最不稳定,如寰椎发生旋转时,左侧横突向上旋转,右侧横突向下旋转,这是左侧头上斜肌痉挛、右侧头下斜肌短缩,治疗时当松解左横突上斜肌起点和右横突下斜肌止点。再配合手法反向整复。如寰椎横突发生一侧旋前、另侧旋后时,则应松解旋前侧横突尖前面,因为寰椎横突大而扁平、不分叉,前面附着肌肉众多而轻易牵拉横突旋前。在松解时,刀锋一直不离骨面,切割范围在横突尖向里2-3mm,进入太深就会损伤横突孔中椎动脉。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第53页一点法C2棘突颈部伸肌多以C2为中心向上下两侧分布,C2棘突是项韧带和众多肌肉附着点,如头后大直肌、头下斜肌、多裂肌、盘旋肌,颈半棘肌大部分肌束止于C2棘突尖。寰枢椎紊乱较轻者,普通只松解C2棘突即可。枕大神经嵌压引发枕后部头痛,有许多是能够经过松解C2棘突上头后大直肌和头下斜肌起点治愈。俯旋移位者,寰椎后结节和枢椎棘突间隙变小,当松解C2棘突上缘。仰旋移位者,C2、C3棘突间隙变小,则松解C2棘突下缘。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第54页配合手法(1)病人端坐靠背椅上(以C2棘突偏左,头颈歪斜,下颏指向左侧为例),医生坐在病人身后,右手掌心扶持病人左面部,使其沿水平方向向右旋转;左手拇指顶推C2棘突沿水平方向向右伴随旋转用力顶推,至C2棘突已拨正,手法完成。旋转术中嘱病人主动配合,不得在施手法时随意活动头颅,尤其禁忌头颈过屈。医生手法应稳、准、轻、巧。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第55页(2)患者端坐于凳上,医者站在患者身后,摸准其枢椎棘突(以第二颈椎棘突向右偏歪为例)(必可摸到隆、厚、痛之处)。用右手拇指轻轻按于第二颈椎棘突右侧缘,屈左前臂用肘弯勾托于患者下颌,前臂及手部配合将患者头颈抱住,并稍向上提拉,带动患头在低头15°向左旋转45°,同时按于第二颈椎棘突右侧缘之手同时推向左面,此时即可“哒”一声,患椎即可复位。如为寰椎前脱位,则要加一个向上提拉力,即在旋转同时向上提拉。如为寰椎左侧横突向后下方旋移,医生左手豌豆骨定在左横突尖后下方,在做前屈旋转上提同时,医生左手着力点向前上方推顶,手下可感觉到寰椎复位,并听到响声。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第56页牵引连续慢牵引改进力学失衡状态。针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第57页较轻脊柱侧弯经手法即可治愈;慢性软组织损伤者用针刀松解后手法整复;韧带松弛、肌肉无力脊柱关节不稳者,应用支架或固定带是主要治疗方法。而患者功效锻炼对巩固疗效、预防复发也很主要。锻炼重点应放在腰背肌、颈项肌、腘绳肌腱、股四头肌、臀大肌、背阔肌、腹肌和背伸肌等处,以提升本身支架系统功效。功效锻炼针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第58页讨论骨盆旋移和环枢关节紊乱原因骨盆旋移与骶髂关节关系前脱位和后脱位判别针刀5月特训实操班炽热报名中!*针刀手法治疗脊柱侧弯第59页99%骨盆移位是先天性:是胎儿经过患有骨盆移位母亲畸形产道时或助产不妥所造成后天性骨盆移位:因为高处坠地或冲撞等跌扑损伤,使骶骨和尾骨受到重击而造成(发病率相对较低)。包含下肢伤残也可造成骨盆移位。体位性损伤:因为长久姿势不正确,静力损伤使骨骼肌附着点末梢神经疼痛痉挛
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