青岛市医疗实时交易系统接口

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二。一。年六月

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“WONDBRSINFORMAnONCO.,LTD.青岛市人力资源和社会保障局一体化信息系统

文档基本信息

撰稿人：万达

校对：矫专本

审核：迪南

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日期版本作者描述说明

2010-09-191.0万达初建

2011-08-152.0万达接口下发医院

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2011-09-302.1万达1.(SP010)延期入院备案删去“就诊编号”

字段,增加“入院日期”；(SP012)工伤门

诊定点审批删去了“就诊编号”字段；

2.删除工伤所有门诊、住院结算

(MG002、MG003、ZG002、ZG003)的

“审批编号”字段；

3.(ZY001,ZY002、ZY003)医保人员住

院交易“结算类别”字段，增加“9老年专

护”；

4.新增：(X0002)医保标准药品目录下载、

(X0004)医保标准诊疗项目目录下载、

(X0006)标准疾病诊断编码目录下载、

(X0008)标准科室编码下载、(X0009)标准剂

型编码下载、(X0010)标准计价单位编码下

载；

5.(X0007)特殊疾病目录下载，发送消息新

增“上次更新日期”字段，接收消息新增

“结算次数限制”和“更新日期”字段；

6.(MS001)生育人员门诊交易挂号结算：

门诊交易流水号放置到最后：

7.医疗费用明细单体(提交)：“计价数

量”扩为10位，允许2位小数；处方号扩为

16位；去除“药品批号、批次”字段，改为

保留字段；

8.(W0004)定点机构药品目录提交维护、

(W0005)定点机构诊疗项目目录提交维护：

增加“生效日期”；

9.(DZ002)某日中心流水信息下载：增加

“个人编号”作为可选查询条件；

10.个人基本信息：“在院状态”增加了

“就诊编号”的显示；

11.(SP007)社区门诊签约和变更：“操作

类型”进行了调整；删去了“新签约社区编

码”字段；

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12.(DZ001)日对账、月对账功能：增加了

“基金类型”；(DZ002)某日中心流水信息

下载：增加了“交易类型”；

13.(Z0004)住院类交易上传费用明细复

制：主要用于住院退费以后，返回一个新的

明细账单户，可用于重新结算，不用重新上

传明细；

14.(X0002)医保标准药品目录下载和

(X0004)医保标准诊疗项目目录下载：查询

条件和关键字改为目录ID号码，可查询到所

有目录信息的历史信息。

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2011-11-282.2万达1.新增(CX006)离休人员账户余额查询。

2.(JS001)医院申请医保费用拨付结算信息

上传内容变化。

3.(X0002)医保标准药品目录下载，新增公

务员保健人群最高支付限额、公务员保健人

群自付比例字段；(X0004)医保标准诊疗项

目目录下载，新增公务员保健人群最高支付

限额、公务员保健人群自付比例、收费大类

字段。

4.新增(X0011)医院协议签约人员下载。

5.(MY001)医保人员门诊交易挂号结算、

(MG001)工伤人员门诊交易挂号结算、

(MS001)生育人员门诊交易挂号结算、

(MY002)医保人员门诊类交易提交费用明细

及费用预结算、(MG002)工伤人员门诊类交

易提交费用明细及费用预结算、(MS002)生

育人员门诊类交易提交费用明细及费用预结

算六个接口的应答，医疗费用支付结构移至

最后。

6.医疗费用支付结构新增双控单病种自负

差额、双控单病种统筹限额、双控单病种自

负限额三个字段。

7.(W0002)医师维护新增获得专业技术职

务时间、获得执业资格时间、电子邮箱三个

字段。

8.所有标准目录找不到对照编码的自费项目

都需要对照特殊自费编码，自费药品可对照

中心编码'QTZFYP',自费检查检验项目可对

照中心编码'QTZFXMJCJYF',自费的一次性

材料费可对照中心编码'QTZFXMYCXCLF',

自费的治疗费可对照中心编码'

QTZFXMZLF；自费的手术麻醉可对照中心编

码'QTZFXMSSMZ',自费的其他材料费可对

照中心编码'QTZFXMQTCLF',自费的项目服

务设施可对照中心编码'QTZFXMFWSS'。不

对照的明细项目一律不能上传进行交易。

P-J(DZ001)日对账、月对账功能应答新增对

账不一致原因字段，返回对账不一致具体原

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2.3万达1.SP012工伤门诊定点审批：新增诊断代码

字段。

2.SP013工伤人员异地转诊审批：新增医师

编码字段。

3.SP008家庭医生签约：新增签约起始日

期和签约终止日期两个字段。

4.SP007社区门诊签约：新增签约医师编

码和联系方式两个字段。

5.W0002医师维护：新增定岗医师资格和

家庭医生资格两个字段。

6.新增(X0012)医院收费终端下载功

能。

7.新增(X0013)医院医师下载功能。

8.新增(X0014)医院操作人员下载功能。

9.CX004院端审批结果信息查询功能新增

病种编码、开始日期、终止日期、审批人4个

字段。

10.SP007社区门诊签约和变更和SP008家

庭医生签约功能个人编号字段修改为卡内数

据格式字段，以后新增签约必须刷医保卡上

传卡内码。

11.新增(CX007)医疗年度信息查询。

12.(SP004)家庭病床、老年护理审批新增

年度办理情况、入住日期、患者现地址、家

庭电话、社区电话、治疗计划6个字段。

13.SP008家庭医生签约新增审批编号字

段。

2.4万达1.医疗费用明细单体(提交)：是否符合限

定支付范围标志增加一个状态2,表示医院将

该项目做自费处理。

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2012-03-282.5万达1.新增(CX008)按个人编号查询个人基本

信息接口。

2.(SP004)家庭病床、老年护理审批增加

病情介绍字段。

3.(SP007)社区门诊签约和变更操作类型

字段新增5：转入，3：终止改为3：变更。

2012-06-112.6万达1.新增(SP014)长期医疗护理审批

2.ZY001、ZY002、ZY003结算类别字段新

增A长期护理；B居家护理；C长期专护；

3.CX004院端审批结果信息查询功能新增

14长期医疗护理审批结果查询

2012-08-062.7万达1、新增(YD001)获取参保人信息

2、新增(YD002)通过卡号获取参保人信息

3,新增(YD003)新增住院登记信息

4、新增(YD004)撤销住院登记信息

5、新增(YD005)询问住院登记信息

6、新增(YD006)异地费用明细上传

7、新增(YD007)异地费用明细撤销

8、新增(YD008)联网结算

9、新增(YD009)住院结算询问

10、新增(YD010)参保病人联网出院

11、新增(YD011)撤销住院结算

12、新增(YD012)参保病人撤销出院

13、新增(YD013)住院撤销结算询问

14、新增(YD014)撤销出院询问

15、新增(YD015)查询参保病人联网出院

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2.8万达1、(W0002)医师维护新增医生资格证号码

字段。

2、医疗支付结构新增大病和民政救助内容。

3、“客户端通信模块的调用”增加社保卡读

卡函数。

4、消息头增加上传内容“PSAM卡代码”。

5、DZ001,DZ002新增大病和民政救助内

容。

2.9万达1、(YD008)联网结算新增本次住院结算次

数、本次结算总费用、本次结算前总费用字

段。

2、(YD010)参保病人联网出院新增出院日

期字段。

3、新增(YD016)查询打印结算单接口。

3.0万达1、修改客户端通信模块的调用,

SendRcv.dll新增自动读新社保卡功能。

2、原医保结算单最后增加两列，大病救助总

额和民政救助总额。

3.1万达1、新增(SP015)社区送检项目协议备案

3.2万达1、(ZY001)增加交易结算类别：D日间病

房

2、(ZY002)增加交易结算类别：D日间病

房

3、(ZY002)字段说明修改：单病种代码/

日间病房病种

4、(ZY003)增加交易结算类别：D日间病

房

5、(ZY003)字段说明修改：单病种代码/

日间病房病种

6、(X0007)医保特殊疾病编码目录下载：应

答接口增加病种分类：5日间病房病种

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201406093.3万达1、(CX004)院端审批结果信息查询：

“审批类型”字段增加：15工伤康复审批

2、(W0004)定点机构药品目录提交维护：

新增操作要求：4：变更价格；5：新增外购

药品

3、(W0005)定点机构诊疗项目目录提交维

护：新增操作要求：4：变更价格；5：新增

外购项目

4、新增(SP016)工伤康复评定审批

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201408253.41、“医疗费用支付结构”内容变更

万达

2、新增(W0006)社区执业护士维护

3、新增(W0007)社区护理员维护

4、新增(SP017)门诊大病定点医疗机构变

更

5、新增(X0015)社区执业护士下载

6、新增(X0016)社区护理员下载

7、(W9000)新增操作类型：6：执业护士

维护；7：护理员维护；

8,(SP014)增加字段：执业护士编码，护

理员编码

“申办类别”字段新增类别：D社区护

理；E农村日间护理；

“申办类别”字段删除类别：C长期专

护

9、(ZY001)增加字段：主治医师编码、执

业护士编码、护理员编码

“交易结算类别”字段新增：E医保居

民生育；F社区护理；G农村日间护

理；

10、(ZY002)增加字段：执业护士编码、

护理员编码

“交易结算类别”字段新增：E医保居

民生育；F社区护理；G农村日间护

理；

11、(ZY003)增加字段：执业护士编码、

护理员编码

“交易结算类别”字段新增：E医保居

民生育；F社区护理；G农村日间护

理；

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12、（SP003）字段“转诊日期”说明中取

消最多可比当前日期提前七日的限制

13、（W0002）医师维护、（X0013）医院医

师下载：

a）“学历”字段增加类型：6其他；

b）“技术职称”字段废弃类型4副主治

医师，新增类型8乡村医生

C）废弃字段：“科室编码”、“职

务"、“定岗医师资格”；

d）新增字段：“获得资格证书时间”、

“性别”、“多点执业”、“执业范围”

14、医疗费用明细单体（提交）

“处方医师编码”字段修改为“医师编

码/护士编码”

15、（F0001）“门（急）诊诊断”、“入院

诊断”、“出院主要诊断”、“出院其他诊

断1”、“出院其他诊断2”、“出院其他诊

断3”、“出院其他诊断4”、“医院感染诊

断”、“1手术、操作编码”、“2手术、操

作编码”、“3手术、操作编码”字段长度调

整为20

增加字段“责任医师姓名”

16、新增接口（X0017）转诊资质医疗机构

下载

17、（DZ002）某日中心流水信息下载：增加

字段：离休自费医疗补助支出

18、（X0003）医院药品目录下载：应答内容

增加字段“外购标志”

19、（X0005）医院诊疗项目目录下载：应答

内容增加字段“外购标志”

20、SendRcv.dll新增获取社保卡上的身份证

和姓名函数（第22页）

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201412033.5

万达“医疗费用支付结构”：救助金支出总额字

段的说明去掉，该字段2015年1月1日

前后返回性质保持不变。政策调整点以

出院时间为准。

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201508283.6

万达1、（ZY001）医保人员住院类交易登记申

请：

a.请求内容增加字段“医院内部科室

编码”；

b.结算类型增加“日间手术中心”；

C.结算类型字段：“长期护理”名称改

为“院护”；“居家护理”改为“家

护”，“长期专护”改为“专护”，

“社区护理”改为“巡护（社

区）”，“农村日间护理”改为“巡

护（村卫生室）”。

d.应答增加：民政救助押金减免比例。

e.“床位号”改为“床位号唯一编码”

2、（ZY002）医保人员住院类交易费用预结

算：

a.增加结算类型“日间手术中心”；

b.结算类型字段：“长期护理”名称改

为“院护”；“居家护理”改为“家

护”，“长期专护”改为“专护”，

“社区护理”改为“巡护（社

区）”，“农村日间护理”改为“巡

护（村卫生室）”。

3、（ZY003）医保人员住院类交易确认费用

结算：

a.增加结算类型“日间手术中心”；

b.结算类型字段：“长期护理”名称改

为“院护”；“居家护理”改为“家

护”，“长期专护”改为“专护”，

“社区护理”改为“巡护（社

区）”，“农村日间护理”改为“巡

护（村卫生室）”。

4.（W0002）医师维护：资格证书号长度改

成30位。

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5、（W0006）执业护士维护：资格证书号长

度改成30位。

6、（W0007）护理员维护：“技术职称”增加

“康复士”项；资格证书号长度改成30

位。

7、“医疗费用支付结构”：增加四个民政

特殊救助的字段“民政本年度特殊人员1

段救助已付额”、“民政本次特殊人员1

段救助支付”、“民政本年度特殊人员2

段救助已付额”、“民政本次特殊人员2

段救助支付”。

8、增加接口：（F0005）住院押金减免信息

上传。

9.（DZ001）日对账、月对账功能：增加字

段“民政特殊人员1段救助支出”、“民

政特殊人员2段救助支出”。

（DZ002）某日中心流水信息下载：应答信息

增加字段“民政特殊人员1段救助支出”、

“民政特殊人员2段救助支出”。

新增接口：（W0008）住院登记信息变更。

10、医疗费用明细单体（提交）：是否急

诊费用字段增加说明：2术前3术后。增

加字段“用法”、“用量”。

11、（SP014）长期医疗护理审批：申办类

别字段说明“长期护理”名称改为“院

护”；“居家护理”改为“家护”，

“社区护理”改为“巡护（社区）”，

“农村日间护理”改为“巡护（村卫生

室）”。

12、（SP016）工伤康复评定审批：请求增

加“鉴定计划日期”“康复期建议”。

应答增加“鉴定地点”“领取鉴定结论

时间”“康复次数"''是否参加等级鉴

定”“伤病情简介”.

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13、新增接口：（W0009）床位设置备案

14、新增接口：（W0010）定点机构科室信

息维护

15、新增接口：（X0018）医疗机构床位信

息下载

16、新增接口：（X0019）医疗机构科室信

息下载

17、新增接口：（X0020）用法标准下载

201512283.7

万达1、（SP016）：修改鉴定计划日期格式由8

位yyyymmdd改成16位时间日期格式1（格式

YYYYMMDD/HHNNSS/）

201604013.8

万达1、新增接口：（X0021）护理类服务明细

下载

2、（W0009）床位设置备案：请求增加字段

“床位类型”

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201611173.9

万达1、新增接口：(F0006)死亡人员信息上

传。

2、新增接口：(CX010)补充保险结算信息

查询。

3、“医疗费用支付结构”：增加三个字段

“全民补充医疗保险支付额”、“团体

补充医疗保险支付额”、“个人补充医

疗保险支付额”。

4、(ZY001)”交易结算类别”字段新增I

长期照护；J短期照护；K日间照护。

5、(ZY002)”交易结算类别”字段新增I

长期照护；J短期照护；K日间照护。

6、(ZY003)”交易结算类别”字段新增I

长期照护；J短期照护；K日间照护。

7、(SP014)长期医疗护理审批：

a.增加字段定向力、记忆力、注意力和计

算力、回忆能力、语言能力；

b.“申办类别”字段新增类别：F长期照

护；G短期照护；H日间照护。

8、新增接口：(SP018)特药特材审批。