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文档简介

医疗保险的医疗服务提供

§1医疗服务提供方的选择与确定

一、选择医疗服务提供方的意义

1、有利于保护投保者的医疗消费权益

2、有利于医疗服务供方提高医疗服务质量

3、有利于医疗服务系统内部的公平竞争，完善医疗服务市场

二、选择的原则

1、择优原则

2、系统原则

3、动态原则

4、适宜需要原则

5、质量效益统一原则

§2医疗服务提供的形式

一、病人选择供方的自由程度

二、分级就医制度

§3深化医疗卫生体制改革

一、改革的必要性

1、医疗费用增长过快，财政及企事业单位难以承受

2、卫生资源配置和结构不合理，卫生资源利用效率不高

3、药品生产流通秩序混乱，药品监管工作有待加强医院门急诊病人人均医疗费用及增长率年份

平均每人次诊疗费（元）

药占比（%）

医疗费用比上年增长（%）

2006128.750.51.42007135.850.05.52008146.550.57.62010166.851.39.72011179.850.67.82012192.550.37.12013206.449.37.22014220.048.36.6医院医师工作负荷情况

年份平均诊疗人次（人次/天）平均负担住院床日（床/日）

20065.51.720076.02.020086.52.120106.52.320116.92.420127.22.620137.32.620147.52.6全国医疗机构病床使用率及平均住院日年份病床使用率（%）平均住院日（日）200664.99.2200770.98.9200874.78.6201086.710.5201188.510.3201290.110.0201389.09.8201488.09.6二、改革的具体举措

1、医疗机构分类管理

年份卫生总费用构成%

政府卫生支出%社会卫生支出%个人卫生支出%200610018.132.649.3200710020.334.545.2200910027.535.137.5201010028.736.035.3201110030.734.634.8201210030.136.033.9201310029.936.93

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