施工现场三检制标准记录表

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼一层剪力墙钢筋

钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范

施工班要求放置等均符合要求

组自检

施工班组长：日期：

班组

模板分项

检查

下道工序施工剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

班组验收合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

工长合要求

检查

专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打Vo

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称模板工程施工部位1#楼一层剪力墙、二层梁板模板

模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求。

施工班

组自检施工班组长：日期：

班组

钢筋分项

检查

下道工序施工模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

班组验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打V0

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼二层梁板钢筋

钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

施工班组自检等均符合要求

施工班组长：日期：

班组混凝土班组；

检查下道工序施工班组验钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

收等均符合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格。

专业钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，直

检查至合格，同意下道工序施工在括号里打

员验是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

收质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称混凝土工程施工部位1#楼一层剪力墙、二层梁板

混凝土坍落度、和易性；碎施工边浇筑边检查振捣、收面；标高控制；浇筑

施工班组自检完毕及时养护等均符合要求

施工班组长：日期：

班组

钢筋班组；

检查

下道工序施工班组混凝土强度；混凝土面平整度均符合要求

验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业混凝土坍落度、和易性；混凝土振捣、收面、标高控制；完毕后混凝土及时养护等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量

检查破浇筑时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，

员验直至合格。

收

是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（V）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼二层剪力墙钢筋

钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范

施工班要求放置等均符合要求

组自检

施工班组长：日期：

班组

模板分项

检查

下道工序施工剪力墙分布筋间距；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符合要求

班组验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

工长合要求

检查

专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打Vo

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称模板工程施工部位1#楼二层剪力墙、三层梁板模板

模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求。

施工班

组自检施工班组长：日期：

班组

钢筋分项

检查

下道工序施工模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

班组验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打V0

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼三层梁板钢筋

钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

施工班组自检等均符合要求

班组施工班组长：日期：

检查混凝土班组；

下道工序施工班组验钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

收等均符合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格。

专业钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，直

检查至合格，同意下道工序施工在括号里打

员验是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

收质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称混凝土工程施工部位1#楼二层剪力墙、三层梁板

混凝土坍落度、和易性；碎施工边浇筑边检查振捣、收面；标高控制；浇筑

施工班组自检完毕及时养护等均符合要求

施工班组长：日期：

班组

钢筋班组；

检查

下道工序施工班组混凝土强度；混凝土面平整度均符合要求

验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业混凝土坍落度、和易性；混凝土振捣、收面、标高控制；完毕后混凝土及时养护等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量

检查破浇筑时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，

员验直至合格。

收

是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（V）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼三层剪力墙钢筋

钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范

施工班要求放置等均符合要求

组自检

施工班组长：日期：

班组

模板分项

检查

下道工序施工剪力墙分布筋间距；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符合要求

班组验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

工长合要求

检查

专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打Vo

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称模板工程施工部位1#楼三层剪力墙、四层梁板模板

模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求。

施工班

组自检施工班组长：日期：

班组

钢筋分项

检查

下道工序施工模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

班组验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打V0

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼四层梁板钢筋

钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

施工班组自检等均符合要求

班组施工班组长：日期：

检查混凝土班组；

下道工序施工班组验钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

收等均符合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格。

专业钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，直

检查至合格，同意下道工序施工在括号里打

员验是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

收质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称混凝土工程施工部位1#楼三层剪力墙、四层梁板

混凝土坍落度、和易性；碎施工边浇筑边检查振捣、收面；标高控制；浇筑

施工班组自检完毕及时养护等均符合要求

施工班组长：日期：

班组

钢筋班组；

检查

下道工序施工班组混凝土强度；混凝土面平整度均符合要求

验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业混凝土坍落度、和易性；混凝土振捣、收面、标高控制；完毕后混凝土及时养护等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量

检查破浇筑时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，

员验直至合格。

收

是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（V）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼四层剪力墙钢筋

钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范

施工班要求放置等均符合要求

组自检

施工班组长：日期：

班组

模板分项

检查

下道工序施工剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

班组验收合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

工长合要求

检查

专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打Vo

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称模板工程施工部位1#楼四层剪力墙、五层梁板模板

模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求。

施工班

组自检施工班组长：日期：

班组

钢筋分项

检查

下道工序施工模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

班组验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打V0

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼五层梁板钢筋

钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

施工班组自检等均符合要求

班组施工班组长：日期：

检查混凝土班组；

下道工序施工班组验钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

收等均符合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格。

专业钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，直

检查至合格，同意下道工序施工在括号里打

员验是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

收质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称混凝土工程施工部位1#楼四层剪力墙、五层梁板

混凝土坍落度、和易性；碎施工边浇筑边检查振捣、收面；标高控制；浇筑

施工班组自检完毕及时养护等均符合要求

施工班组长：日期：

班组

钢筋班组；

检查

下道工序施工班组混凝土强度；混凝土面平整度均符合要求

验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业混凝土坍落度、和易性；混凝土振捣、收面、标高控制；完毕后混凝土及时养护等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量

检查破浇筑时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，

员验直至合格。

收

是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（V）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼五层剪力墙钢筋

钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范

施工班要求放置等均符合要求

组自检

施工班组长：日期：

班组

模板分项

检查

下道工序施工剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

班组验收合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

工长合要求

检查

专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打Vo

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称模板工程施工部位1#楼五层剪力墙、六层梁板模板

模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求。

施工班

组自检施工班组长：日期：

班组

钢筋分项

检查

下道工序施工模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

班组验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打V0

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼六层梁板钢筋

钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

施工班组自检等均符合要求

班组施工班组长：日期：

检查混凝土班组；

下道工序施工班组验钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置

收等均符合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格。

专业钢筋规格、钢筋间距、锚固长度、搭接长度、保护层、预插钢筋的位置等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，直

检查至合格，同意下道工序施工在括号里打

员验是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

收质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称混凝土工程施工部位1#楼五层剪力墙、六层梁板

混凝土坍落度、和易性；碎施工边浇筑边检查振捣、收面；标高控制；浇筑

施工班组自检完毕及时养护等均符合要求

施工班组长：日期：

班组

钢筋班组；

检查

下道工序施工班组混凝土强度；混凝土面平整度均符合要求

验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业混凝土坍落度、和易性；混凝土振捣、收面、标高控制；完毕后混凝土及时养护等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量

检查破浇筑时发现问题记录后，及时通知相关责任人、班组进行整改，复查不合格继续整改，

员验直至合格。

收

是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（V）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份。

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称钢筋工程施工部位1#楼六层剪力墙钢筋

钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范

施工班要求放置等均符合要求

组自检

施工班组长：日期：

班组

模板分项

检查

下道工序施工剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

班组验收合要求

同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业钢筋规格型号、剪力墙分布筋间距；剪力墙搭接长度；箍筋间距；保护层按规范要求放置等均符

工长合要求

检查

专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打Vo

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份

分项工程质量“三检制”检查验收记录

分部分项工程名称模板工程施工部位1#楼六层剪力墙、七层梁板模板

模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求。

施工班

组自检施工班组长：日期：

班组

钢筋分项

检查

下道工序施工模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

班组验收同意本道工序施工。

施工班组长：日期：

检查意见：合格

专业模板标高、轴线、垂直度、平整度、方正度；模板加固；垃圾清理等均符合要求

工长

检查专业工长：日期：

验收意见：

质量验收时发现问题记录后及时通知相关责任人班组进行整改复查不合格继续整改，直至合格。

检查同意下道工序施工在括号里打V0

员验

收是否同意下道工序施工：是（J）、否（）。

质检员：日期：

根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工：

是（J）、否（）。

监理存在问题及处理意见：无

工程根据下道工序准备情况，是否同意下道工序施工，对存在问题及处理意见，同意在括号里打

师验

收监理工程师：日期：

备注：本表一式二份，质检员及施工班组各存一份