执业药师2024年笔试模拟题和答案分析

执业药师2024年笔试模拟题和答案分析药学专业知识（一）1.关于药物溶解度的说法，正确的是A.药物在一定量的溶剂中溶解的最大量B.在一定压力下，一定量的溶剂中所溶解药物的最大量C.在一定温度下，一定量的溶剂中所溶解药物的最大量D.药物在生理盐水中所溶解的最大量E.药物在100g溶剂中溶解的最大量答案：C分析：溶解度系指在一定温度（气体在一定压力）下，在一定量溶剂中达到饱和时溶解的最大药量，是反映药物溶解性的重要指标。选项A未提及温度；选项B强调压力，对多数药物固体而言，压力影响不大，主要是温度；选项D限定生理盐水不准确；选项E未提及温度。所以本题选C。2.药物经皮吸收的主要途径是A.透过完整表皮进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血B.通过汗腺进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血C.通过皮脂腺进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血D.通过毛发follicles进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血E.通过角质层细胞间隙进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血答案：A分析：药物经皮吸收的主要途径是透过完整表皮进入真皮和皮下组织，被毛细血管和淋巴管吸收入血。汗腺、皮脂腺、毛发follicles等皮肤附属器虽然也是药物吸收的途径，但不是主要途径。角质层细胞间隙是药物透过表皮的一个通道，但整体经皮吸收主要是通过完整表皮这一途径进入体内循环。所以本题选A。3.以下哪种剂型不属于按分散系统分类的剂型A.溶液型B.乳剂型C.混悬型D.注射剂E.气体分散型答案：D分析：按分散系统分类，剂型可分为溶液型、胶体溶液型、乳剂型、混悬型、气体分散型、微粒分散型、固体分散型。注射剂是按给药途径分类的剂型，它可以是溶液型注射剂、混悬型注射剂等多种分散系统类型。所以本题选D。4.以下关于药物稳定性试验的说法，错误的是A.影响因素试验包括高温试验、高湿度试验、强光照射试验B.加速试验是在超常试验条件下进行，以预测药物在常温下的稳定性C.长期试验是在接近药品的实际贮存条件下进行，其目的是为制定药物的有效期提供依据D.加速试验的温度一般为40℃±2℃，相对湿度为75%±5%E.影响因素试验只需用一批供试品进行答案：E分析：影响因素试验用一批供试品进行，但是对于需要做中间条件试验的情况，如在高温试验中，当供试品含量低于规定限度时，应在中间条件（如40℃士2℃）下同法进行试验；高湿度试验若吸湿增重5%以上，则应在中间条件（如相对湿度75%±5%、温度25℃）下同法进行试验。所以不能简单说影响因素试验只需用一批供试品进行，E选项说法错误。A、B、C、D选项关于药物稳定性试验的描述均正确。本题选E。5.下列关于药物代谢的说法，错误的是A.药物代谢是药物在体内发生化学结构变化的过程B.药物代谢主要在肝脏进行，也有一些药物在其他组织器官代谢C.药物代谢的主要目的是使药物极性增加，有利于药物的排泄D.药物代谢只有解毒作用，不会使药物毒性增加E.药物代谢分为两相，第I相主要是官能团化反应，第II相是结合反应答案：D分析：药物代谢是药物在体内发生化学结构变化的过程，主要在肝脏进行，也可在其他组织器官如胃肠道、肺等进行。代谢的主要目的是使药物极性增加，有利于药物的排泄。药物代谢分为两相，第I相主要是官能团化反应，如氧化、还原、水解等，第II相是结合反应。但是药物代谢并不只有解毒作用，有些药物经代谢后会生成毒性更强的代谢产物，例如对乙酰氨基酚在体内代谢会生成毒性代谢物N乙酰p苯醌亚胺。所以本题选D。药学专业知识（二）6.以下哪种药物属于第一代头孢菌素A.头孢呋辛B.头孢曲松C.头孢唑林D.头孢他啶E.头孢吡肟答案：C分析：头孢唑林属于第一代头孢菌素。头孢呋辛是第二代头孢菌素；头孢曲松是第三代头孢菌素；头孢他啶是第三代头孢菌素，且对铜绿假单胞菌有较强作用；头孢吡肟是第四代头孢菌素。第一代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌作用较第二代、第三代强，但对革兰阴性菌的作用较差。所以本题选C。7.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是A.普萘洛尔B.硝酸甘油C.硝苯地平D.地尔硫䓬E.维拉帕米答案：C分析：变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致。硝苯地平是钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，适用于变异型心绞痛。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可用于稳定型和不稳定型心绞痛，但对变异型心绞痛可能会因阻断β受体后，α受体相对占优势，使冠状动脉收缩而加重痉挛，不宜使用。硝酸甘油主要通过扩张静脉和动脉血管，降低心肌耗氧量来缓解心绞痛，但对冠状动脉痉挛的解除作用不如硝苯地平。地尔硫䓬和维拉帕米也可用于心绞痛，但对于变异型心绞痛，硝苯地平更为常用。所以本题选C。8.下列药物中，具有抗心律失常、抗癫痫作用的是A.利多卡因B.苯妥英钠C.胺碘酮D.维拉帕米E.普萘洛尔答案：B分析：苯妥英钠具有抗心律失常和抗癫痫作用。它可以治疗室性心律失常，尤其是强心苷中毒所致的室性心律失常；同时是治疗大发作和局限性发作的首选药。利多卡因主要用于室性心律失常；胺碘酮是广谱抗心律失常药；维拉帕米主要用于室上性心律失常；普萘洛尔用于多种心律失常，主要是与交感神经兴奋有关的心律失常。所以本题选B。9.治疗糖尿病合并肾病的患者，最适宜的药物是A.格列齐特B.二甲双胍C.阿卡波糖D.胰岛素E.吡格列酮答案：D分析：糖尿病合并肾病时，肾功能可能受损。格列齐特等磺酰脲类药物主要经肾脏排泄，肾功能不全时可能导致药物蓄积，增加低血糖风险。二甲双胍在肾功能不全时使用可能增加乳酸酸中毒的风险。阿卡波糖主要降低餐后血糖，对肾功能有一定要求。吡格列酮可能会加重水肿等不良反应，且对肾功能有一定影响。胰岛素是治疗糖尿病合并肾病的最适宜药物，它不依赖肾脏排泄，能有效控制血糖，减少高血糖对肾脏的进一步损害。所以本题选D。10.以下哪种药物是强效、长效的糖皮质激素A.氢化可的松B.泼尼松C.泼尼松龙D.地塞米松E.曲安西龙答案：D分析：地塞米松是强效、长效的糖皮质激素。氢化可的松是短效糖皮质激素；泼尼松、泼尼松龙是中效糖皮质激素；曲安西龙也是中效糖皮质激素。长效糖皮质激素的作用时间长，抗炎、抗过敏等作用强，但不良反应相对也较明显。所以本题选D。药学综合知识与技能11.患者，男，65岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），应首选的降压药是A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）答案：D分析：对于高血压合并2型糖尿病且有尿蛋白的患者，ACEI是首选的降压药。ACEI不仅可以降低血压，还可以减少尿蛋白，延缓糖尿病肾病的进展，保护肾功能。利尿剂可能会影响血糖、血脂代谢；β受体阻滞剂可能会掩盖低血糖症状，影响血糖控制；钙通道阻滞剂主要通过扩张血管降低血压，对尿蛋白的改善作用不如ACEI；ARB也有类似的保护肾功能、减少尿蛋白的作用，但ACEI通常作为首选。所以本题选D。12.以下关于处方审核的说法，错误的是A.处方审核是对处方的规范性、适宜性进行审核B.药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方C.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告D.处方审核只需审核药品名称、剂量、用法等，不需要审核患者年龄、诊断等信息E.处方审核的内容包括处方前记、正文、后记等是否完整答案：D分析：处方审核不仅要审核药品名称、剂量、用法等，还需要审核患者年龄、诊断等信息。患者年龄不同，用药剂量等可能不同；诊断信息有助于判断用药的合理性。处方审核是对处方的规范性（如处方前记、正文、后记等是否完整）、适宜性进行审核。药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应告知处方医师确认或重新开具处方；发现严重不合理用药或用药错误，应拒绝调剂，及时告知处方医师并记录报告。所以本题选D。13.患者，女，28岁，妊娠3个月，因感冒出现发热、咳嗽等症状，以下哪种药物可以谨慎使用A.阿司匹林B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.吲哚美辛E.双氯芬酸答案：C分析：妊娠期间用药需谨慎，尤其是妊娠早期。阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、双氯芬酸等非甾体抗炎药在妊娠晚期使用可能会导致胎儿动脉导管早闭等不良反应，在妊娠早期也可能有一定风险。对乙酰氨基酚在妊娠期间可以谨慎使用，它是一种相对安全的解热镇痛药，在推荐剂量下使用对胎儿的影响较小。所以本题选C。14.以下关于药品不良反应报告和监测的说法，正确的是A.药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程B.药品生产企业、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管理制度C.新的、严重的药品不良反应应在15日内报告，死亡病例须立即报告D.药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据E.以上说法均正确答案：E分析：药品不良反应报告和监测是指药品不良反应的发现、报告、评价和控制的过程。药品生产企业、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管理制度。新的、严重的药品不良反应应在15日内报告，死亡病例须立即报告。药品不良反应报告的内容和统计资料是加强药品监督管理、指导合理用药的依据。所以以上说法均正确，本题选E。15.患者，男，50岁，患有痛风，应避免使用的药物是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛尔E.阿司匹林（小剂量）答案：A分析：氢氯噻嗪等利尿剂可使血尿酸升高，诱发或加重痛风，痛风患者应避免使用。硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利是ACEI，美托洛尔是β受体阻滞剂，一般对血尿酸影响较小。小剂量阿司匹林虽然也可能影响尿酸排泄，但与氢氯噻嗪相比，其致痛风发作的风险相对较低。所以本题选A。药事管理与法规16.根据《药品管理法》，以下属于假药的是A.药品成分的含量不符合国家药品标准B.被污染的药品C.未标明或者更改有效期的药品D.变质的药品E.超过有效期的药品答案：D分析：《药品管理法》规定，变质的药品为假药。药品成分的含量不符合国家药品标准的为劣药；被污染的药品、未标明或者更改有效期的药品、超过有效期的药品均按劣药论处。所以本题选D。17.以下关于药品经营许可证的说法，错误的是A.药品经营许可证分为正本和副本B.药品经营许可证有效期为5年C.药品经营企业变更许可事项的，应当在许可事项发生变更30日前，向原发证机关申请《药品经营许可证》变更登记D.药品经营许可证遗失的，应立即向原发证机关申请补发E.药品经营企业终止经营药品或者关闭的，《药品经营许可证》由原发证机关注销答案：D分析：药品经营许可证遗失的，持证企业应当在原发证机关指定的媒体上登载遗失声明后，向原发证机关申请补发。而不是立即向原发证机关申请补发。A、B、C、E选项关于药品经营许可证的描述均正确。所以本题选D。18.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，以下属于第一类精神药品的是A.咖啡因B.曲马多C.氯氮䓬D.丁丙诺啡E.艾司唑仑答案：D分析：丁丙诺啡属于第一类精神药品。咖啡因、曲马多属于第二类精神药品；氯氮䓬、艾司唑仑也属于第二类精神药品。第一类精神药品的管理更为严格，其成瘾性和对人体的危害相对较大。所以本题选D。19.以下关于药品召回的说法，正确的是A.药品召回分为主动召回和责令召回B.药品生产企业是药品召回的责任主体C.一级召回是指使用该药品可能引起严重健康危害的D.药品召回的范围包括已上市销售的药品E.以上说法均正确答案：E分析：药品召回分为主动召回和责令召回。药品生产企业是药品召回的责任主体，当发现药品存在安全隐患时，应主动召回；药品监督管理部门也可责令生产企业召回。一级召回是指使用该药品可能引起严重健康危害的。药品召回的范围包括已上市销售的药品。所以以上说法均正确，本题选E。20.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在几日内报告A.3日B.5日C.7日D.15日E.30日答案：D分析：药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告，死亡病例须立即报告。所以本题选D。药学专业知识（一）21.下列关于药物体内过程的说法，错误的是A.吸收是指药物从用药部位进入血液循环的过程B.分布是指药物随血液循环输送到各组织器官的过程C.代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程D.排泄是指药物及其代谢产物排出体外的过程E.药物的体内过程只包括吸收、分布、代谢，不包括排泄答案：E分析：药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄四个过程，简称ADME。吸收是药物从用药部位进入血液循环；分布是药物随血液循环到达各组织器官；代谢是药物化学结构改变；排泄是药物及其代谢产物排出体外。所以E选项说法错误，本题选E。22.以下哪种剂型的药物吸收速度最快A.片剂B.胶囊剂C.溶液剂D.混悬剂E.乳剂答案：C分析：药物剂型不同，其吸收速度也不同。一般来说，溶液剂中的药物以分子或离子状态存在，分散度大，吸收速度最快。片剂、胶囊剂需要先崩解、溶解后才能被吸收；混悬剂和乳剂中的药物分散程度不如溶液剂，吸收速度相对较慢。所以本题选C。23.关于药物的首过效应，以下说法正确的是A.首过效应是指药物在胃肠道被代谢的现象B.首过效应主要发生在肝脏和胃肠道C.所有口服药物都有首过效应D.首过效应会使药物的生物利用度增加E.舌下给药也会有首过效应答案：B分析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，主要发生在肝脏和胃肠道。不是所有口服药物都有明显的首过效应，有些药物受首过效应影响较小。首过效应会使药物的生物利用度降低，而不是增加。舌下给药可避免药物的首过效应，因为药物可直接经黏膜吸收进入血液循环。所以本题选B。24.下列关于药物半衰期的说法，正确的是A.药物半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间B.药物半衰期与药物剂量有关C.药物半衰期越短，说明药物作用越强D.药物半衰期越长，说明药物排泄越快E.药物半衰期不受肝肾功能的影响答案：A分析：药物半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间。药物半衰期是药物的特征参数，与药物剂量无关。药物半衰期长短与药物作用强弱无关，半衰期长说明药物在体内消除慢，排泄慢；半衰期短说明药物在体内消除快，排泄快。肝肾功能会影响药物的代谢和排泄，从而影响药物半衰期。所以本题选A。25.以下关于药物制剂稳定性的影响因素，属于处方因素的是A.温度B.光线C.溶剂的极性D.空气E.湿度答案：C分析：处方因素是指制剂处方中影响药物稳定性的因素，如pH值、广义酸碱催化、溶剂的极性、离子强度、表面活性剂等。温度、光线、空气、湿度等属于外界环境因素，即外界因素对药物制剂稳定性的影响。所以本题选C。药学专业知识（二）26.以下哪种抗菌药物对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性A.头孢噻肟B.头孢唑林C.头孢他啶D.头孢拉定E.头孢呋辛答案：C分析：头孢他啶对铜绿假单胞菌有较强的抗菌活性，属于第三代头孢菌素。头孢噻肟也是第三代头孢菌素，但对铜绿假单胞菌的作用不如头孢他啶。头孢唑林、头孢拉定是第一代头孢菌素，对铜绿假单胞菌基本无作用。头孢呋辛是第二代头孢菌素，对铜绿假单胞菌作用较弱。所以本题选C。27.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常，宜选用的药物是A.阿托品B.苯妥英钠C.地高辛抗体片段D.肾上腺素E.去甲肾上腺素答案：B分析：苯妥英钠可用于治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常。它能与强心苷竞争Na⁺K⁺ATP酶，恢复酶的活性，从而减轻强心苷的毒性。阿托品主要用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常。地高辛抗体片段主要用于严重的地高辛中毒。肾上腺素和去甲肾上腺素一般不用于强心苷中毒的治疗。所以本题选B。28.以下哪种药物是磺酰脲类降糖药A.二甲双胍B.阿卡波糖C.格列本脲D.罗格列酮E.瑞格列奈答案：C分析：格列本脲是磺酰脲类降糖药，它通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。二甲双胍是双胍类降糖药；阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制剂；罗格列酮是噻唑烷二酮类降糖药；瑞格列奈是非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。所以本题选C。29.治疗哮喘持续状态宜选用的药物是A.沙丁胺醇气雾剂B.氨茶碱口服C.色甘酸钠吸入D.氢化可的松静脉滴注E.孟鲁司特口服答案：D分析：哮喘持续状态是一种严重的哮喘发作情况，需要迅速缓解症状和控制炎症。氢化可的松是糖皮质激素，具有强大的抗炎、抗过敏作用，静脉滴注能快速起效，控制哮喘症状。沙丁胺醇气雾剂主要用于缓解哮喘急性发作，但对于哮喘持续状态单独使用效果不佳。氨茶碱口服起效相对较慢，且不良反应较多。色甘酸钠主要用于预防哮喘发作，对哮喘持续状态无治疗作用。孟鲁司特是白三烯调节剂，主要用于哮喘的预防和长期治疗，对哮喘持续状态的紧急处理效果不明显。所以本题选D。30.以下关于抗酸药的说法，错误的是A.抗酸药能中和胃酸，降低胃内酸度B.抗酸药可缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状C.抗酸药的作用时间较短D.抗酸药可促进胃酸分泌E.常用的抗酸药有碳酸氢钠、氢氧化铝等答案：D分析：抗酸药能中和胃酸，降低胃内酸度，从而缓解胃酸过多引起的胃痛、反酸等症状。其作用时间较短，因为它们在胃内很快被中和或排出。常用的抗酸药有碳酸氢钠、氢氧化铝等。抗酸药不会促进胃酸分泌，相反，它们是通过中和胃酸来发挥作用的。所以本题选D。药学综合知识与技能31.患者，女，35岁，因失眠服用地西泮，以下关于地西泮的使用注意事项，错误的是A.长期使用可产生依赖性B.突然停药可能会出现戒断症状C.饮酒可增强地西泮的中枢抑制作用D.可与其他中枢抑制药合用，增强疗效E.老年人使用时剂量应适当减少答案：D分析：地西泮长期使用可产生依赖性，突然停药可能会出现戒断症状，如焦虑、失眠、震颤等。饮酒可增强地西泮的中枢抑制作用，导致嗜睡、呼吸抑制等不良反应。老年人对药物的敏感性增加，使用地西泮时剂量应适当减少。地西泮不宜与其他中枢抑制药合用，因为合用会显著增强中枢抑制作用，增加呼吸抑制、昏迷等严重不良反应的发生风险。所以本题选D。32.以下关于缺铁性贫血的治疗，说法错误的是A.口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法B.铁剂应在餐后服用，以减少胃肠道刺激C.服用铁剂时可同时服用维生素C，以促进铁的吸收D.铁剂治疗有效时，网织红细胞先升高，随后血红蛋白升高E.铁剂治疗至血红蛋白正常后即可停药答案：E分析：口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。为减少胃肠道刺激，铁剂应在餐后服用。维生素C可将三价铁还原为二价铁，促进铁的吸收，服用铁剂时可同时服用。铁剂治疗有效时，网织红细胞先升高，随后血红蛋白升高。铁剂治疗至血红蛋白正常后，还应继续服用铁剂36个月，以补充储存铁，防止贫血复发，而不是血红蛋白正常后即可停药。所以本题选E。33.患者，男，40岁，患有胃溃疡，幽门螺杆菌（+），以下治疗方案正确的是A.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素B.雷尼替丁+阿莫西林C.铝碳酸镁+甲硝唑D.硫糖铝+克拉霉素E.法莫替丁+铋剂答案：A分析：对于幽门螺杆菌阳性的胃溃疡患者，通常采用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或铋剂联合两种抗生素的治疗方案，即三联疗法或四联疗法。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。选项A中奥美拉唑是质子泵抑制剂，阿莫西林和克拉霉素是抗生素，该方案正确。雷尼替丁、法莫替丁是H₂受体拮抗剂，抑制胃酸分泌作用不如质子泵抑制剂，单独使用或与一种抗生素联合使用不能有效根除幽门螺杆菌。铝碳酸镁是抗酸药，硫糖铝是胃黏膜保护剂，它们主要用于缓解症状，不能根除幽门螺杆菌。所以本题选A。34.以下关于老年人用药的说法，错误的是A.老年人肝肾功能减退，用药时应调整剂量B.老年人对药物的耐受性降低，不良反应发生率增加C.老年人用药应尽量简化治疗方案，避免多重用药D.老年人用药时应首选新药、贵药E.老年人用药时应注意药物之间的相互作用答案：D分析：老年人肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降，用药时应调整剂量。老年人对药物的耐受性降低，不良反应发生率增加。为减少药物不良反应，老年人用药应尽量简化治疗方案，避免多重用药，同时要注意药物之间的相互作用。新药、贵药不一定就适合老年人，用药应根据病情、身体状况等合理选择，而不是首选新药、贵药。所以本题选D。35.患者，女，55岁，患有高血压，同时伴有高脂血症，应避免使用的药物是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.美托洛尔E.依那普利答案：A分析：氢氯噻嗪等利尿剂可使血脂升高，加重高脂血症，所以高血压合并高脂血症的患者应避免使用。硝苯地平是钙通道阻滞剂，卡托普利、依那普利是ACEI，美托洛尔是β受体阻滞剂，一般对血脂影响较小。所以本题选A。药事管理与法规36.根据《药品注册管理办法》，药品注册申请不包括A.新药申请B.仿制药申请C.进口药品申请D.补充申请E.药品广告申请答案：E分析：药品注册申请包括新药申请、仿制药申请、进口药品申请、补充申请和再注册申请等。药品广告申请不属于药品注册申请范畴，它是关于药品广告审批的事项。所以本题选E。37.以下关于药品不良反应的分类，说法错误的是A.根据药品不良反应与药理作用的关系可分为A型、B型、C型不良反应B.A型不良反应是由于药物的药理作用增强所致，通常与剂量有关C.B型不良反应是与药物正常药理作用无关的异常反应，通常与剂量无关D.C型不良反应的特点是潜伏期长，没有明确的时间关系，难以预测E.所有药品不良反应都是可以预防的答案：E分析：根据药品不良反应与药理作用的关系可分为A型、B型、C型不良反应。A型不良反应是由于药物的药理作用增强所致，通常与剂量有关，如副作用、毒性反应等。B型不良反应是与药物正常药理作用无关的异常反应，通常与剂量无关，如过敏反应。C型不良反应的特点是潜伏期长，没有明确的时间关系，难以预测，如某些药物的致癌、致畸作用。并不是所有药品不良反应都是可以预防的，有些B型不良反应难以通过常规的预防措施避免。所以本题选E。38.根据《疫苗管理法》，以下关于疫苗的说法，错误的是A.疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗B.免疫规划疫苗由政府免费向居民提供C.非免疫规划疫苗由居民自愿接种，费用自理D.疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定，向疾病预防控制机构供应疫苗E.疾病预防控制机构可以将购进的疫苗直接销售给接种单位答案：E分析：疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，免疫规划疫苗由政府免费向居民提供，非免疫规划疫苗由居民自愿接种，费用自理。疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定，向疾病预防控制机构供应疫苗。疾病预防控制机构应当按照规定向接种单位供应疫苗，而不能直接销售给接种单位，疫苗的供应和接种有严格的规范和流程。所以本题选E。39.以下关于药品召回的分级，说法正确的是A.一级召回是指使用该药品可能引起严重健康危害的B.二级召回是指使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的C.三级召回是指使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的D.以上说法均正确E.以上说法均错误答案：D分析：药品召回分为一级召回、二级召回和三级召回。一级召回是指使用该药品可能引起严重健康危害的；二级召回是指使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的；三级召回是指使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的。所以以上说法均正确，本题选D。40.根据《药品经营质量管理规范》（GSP），药品批发企业储存药品的相对湿度应控制在A.35%75%B.40%80%C.45%85%D.50%90%E.55%95%答案：A分析：根据《药品经营质量管理规范》（GSP），药品批发企业储存药品的相对湿度应控制在35%75%。适宜的相对湿度有助于保证药品的质量稳定。所以本题选A。药学专业知识（一）41.以下关于药物的生物利用度，说法错误的是A.生物利用度是指药物经血管外给药后，进入体循环的相对量B.生物利用度分为绝对生物利用度和相对生物利用度C.绝对生物利用度是以静脉注射剂为参比制剂计算的D.相对生物利用度是以其他非静脉途径给药的制剂为参比制剂计算的E.生物利用度只与药物的剂型有关，与给药途径无关答案：E分析：生物利用度是指药物经血管外给药后，进入体循环的相对量，分为绝对生物利用度和相对生物利用度。绝对生物利用度是以静脉注射剂为参比制剂计算的，因为静脉注射药物全部进入体循环；相对生物利用度是以其他非静脉途径给药的制剂为参比制剂计算的。生物利用度不仅与药物的剂型有关，还与给药途径密切相关，不同的给药途径药物的吸收情况不同，生物利用度也不同。所以本题选E。42.以下哪种辅料可作为片剂的崩解剂A.淀粉B.糊精C.羧甲基淀粉钠D.硬脂酸镁E.微晶纤维素答案：C分析：羧甲基淀粉钠是常用的片剂崩解剂，它具有较强的吸水膨胀性，能促使片剂在体内迅速崩解。淀粉可作为填充剂、崩解剂，但作为崩解剂效果不如羧甲基淀粉钠。糊精是填充剂。硬脂酸镁是润滑剂。微晶纤维素可作为填充剂、黏合剂等。所以本题选C。43.关于药物的跨膜转运，以下说法错误的是A.被动转运是指药物从高浓度一侧向低浓度一侧的转运B.主动转运是指药物从低浓度一侧向高浓度一侧的转运，需要消耗能量C.易化扩散是一种特殊的被动转运，需要载体参与D.所有药物的跨膜转运都需要载体参与E.膜动转运包括胞饮和胞吐答案：D分析：被动转运是药物从高浓度一侧向低浓度一侧的转运，不消耗能量；主动转运是药物从低浓度一侧向高浓度一侧的转运，需要消耗能量；易化扩散是一种特殊的被动转运，需要载体参与。膜动转运包括胞饮和胞吐。并不是所有药物的跨膜转运都需要载体参与，如一些小分子、脂溶性药物可以通过简单扩散的方式进行跨膜转运，不需要载体。所以本题选D。44.以下关于药物剂型的重要性，说法错误的是A.不同剂型可以改变药物的作用性质B.不同剂型可以改变药物的作用速度C.不同剂型可以降低药物的毒副作用D.不同剂型不会影响药物的疗效E.不同剂型可以产生靶向作用答案：D分析：药物剂型具有重要意义，不同剂型可以改变药物的作用性质，例如硫酸镁口服可导泻，注射则有镇静、解痉作用；不同剂型可以改变药物的作用速度，如注射剂起效快，缓控释制剂作用缓慢而持久；不同剂型可以降低药物的毒副作用，如脂质体等靶向制剂可减少药物对正常组织的损伤；不同剂型还可以产生靶向作用，使药物集中在病变部位。剂型会影响药物的疗效，合适的剂型能更好地发挥药物的治疗作用。所以本题选D。45.以下关于药物动力学参数的说法，正确的是A.表观分布容积是指药物在体内达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值B.清除率是指单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数C.药时曲线下面积反映了药物进入体循环的总量D.以上说法均正确E.以上说法均错误答案：D分析：表观分布容积是指药物在体内达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值，它反映了药物在体内分布的广泛程度。清除率是指单位时间内从体内清除的药物表观分布容积数，反映了机体清除药物的能力。药时曲线下面积反映了药物进入体循环的总量。所以以上说法均正确，本题选