护士执业资格2025年笔试题库附答案VIP

护士执业资格2025年笔试题库附答案1.患者，女，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱给予青霉素治疗。护士在做青霉素皮试前，询问患者的问题不包括A.既往是否使用过青霉素B.最后一次使用青霉素的时间C.有无其他药物或食物过敏D.是否对海鲜过敏E.家属有无青霉素过敏史答案：D解析：青霉素皮试前需询问患者用药史、过敏史、家族史，包括既往是否使用过青霉素、最后一次使用青霉素的时间、有无其他药物或食物过敏、家属有无青霉素过敏史等。是否对海鲜过敏与青霉素皮试无关。2.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。护士为患者实施吸痰操作，正确的是A.每次吸痰时间不超过15秒B.吸痰负压为40～53.3kPaC.从深部向上提拉，左右旋转吸痰D.吸痰前可先加大氧流量E.以上都正确答案：E解析：吸痰时每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧；吸痰负压一般为40～53.3kPa；吸痰时应从深部向上提拉，左右旋转吸痰，以保证吸痰效果；吸痰前可先加大氧流量，防止吸痰过程中患者缺氧。3.患者，女，40岁。因车祸导致左下肢骨折，急诊入院。在转运途中，患者应采取的体位是A.平卧位B.头高足低位C.头低足高位D.中凹卧位E.半坐卧位答案：A解析：骨折患者转运途中应采取平卧位，以减少骨折部位的移动，避免加重损伤。4.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。该患者最可能发生了A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒反应答案：C解析：溶血反应是输血中最严重的不良反应，典型症状为患者输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。5.患者，男，55岁。因心力衰竭入院治疗。医嘱给予洋地黄类药物治疗，护士在执行医嘱时，下列哪项是错误的A.用药前应测量患者的心率B.若心率低于60次/分，应暂停用药C.观察药物的不良反应D.应严格按医嘱剂量用药E.可与钙剂同时使用答案：E解析：洋地黄类药物不能与钙剂同时使用，因为钙剂可增加洋地黄类药物的毒性，易导致心律失常等不良反应。用药前应测量患者心率，若心率低于60次/分，应暂停用药，并观察药物不良反应，严格按医嘱剂量用药。6.患者，女，28岁。妊娠39周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，宫缩力弱，20～30秒/5～6分钟。应采取的首要措施是A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.等待自然分娩D.剖宫产E.肌注哌替啶答案：A解析：该产妇宫缩力弱，宫缩间歇时间长，可静脉滴注缩宫素加强宫缩，促进产程进展。人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；目前产妇情况可先加强宫缩，暂不考虑剖宫产；肌注哌替啶主要用于不协调性宫缩乏力。7.患者，男，30岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天，患者出现发热，体温38.5℃，切口红肿、疼痛。应考虑为A.外科手术热B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系感染答案：B解析：患者术后第5天出现发热，切口红肿、疼痛，符合切口感染的表现。外科手术热一般体温不超过38℃，且多在术后2～3天内恢复正常；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；腹腔感染多有腹痛、腹胀等腹部症状；泌尿系感染多有尿频、尿急、尿痛等症状。8.患者，女，60岁。因糖尿病入院治疗。护士在为患者进行健康教育时，告知患者糖尿病的主要死因是A.酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.心血管病变D.感染E.神经病变答案：C解析：心血管病变是糖尿病最严重而突出的并发症，是糖尿病的主要死因，可累及大、中、小血管，引起冠心病、脑血管意外、肾动脉硬化等。酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病的急性并发症；感染和神经病变也是糖尿病的常见并发症，但不是主要死因。9.患者，男，45岁。因急性胰腺炎入院，禁食、胃肠减压的目的不包括A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐误吸E.解除胰管梗阻答案：E解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻腹胀，防止呕吐误吸。但不能解除胰管梗阻，胰管梗阻需要采取其他治疗措施。10.患者，女，32岁。因甲状腺功能亢进入院。护士在为患者进行饮食指导时，应告知患者避免食用A.海带B.白菜C.豆制品D.牛奶E.鸡蛋答案：A解析：海带含碘丰富，甲状腺功能亢进患者应避免食用含碘高的食物，因为碘是合成甲状腺激素的原料，摄入过多碘会加重甲亢症状。白菜、豆制品、牛奶、鸡蛋等食物含碘量相对较低，可以食用。11.患者，男，70岁。因慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭入院。患者烦躁不安，血气分析：PaO₂45mmHg，PaCO₂75mmHg。此时应采取的治疗措施是A.高浓度吸氧B.给予镇静剂C.机械通气D.持续低流量吸氧E.应用呼吸兴奋剂答案：D解析：该患者为慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭，且存在Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg）。对于Ⅱ型呼吸衰竭患者，应给予持续低流量吸氧，因为高浓度吸氧会解除缺氧对呼吸中枢的刺激作用，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。此时不能给予镇静剂，以免抑制呼吸；机械通气适用于病情严重、经保守治疗无效的患者；应用呼吸兴奋剂应在保持气道通畅的前提下使用。12.患者，女，50岁。因乳腺癌行乳房根治术，术后护士指导患者进行患侧上肢功能锻炼，开始的时间应为A.术后24小时内B.术后1～3天C.术后4～7天D.术后7～10天E.术后10天以后答案：A解析：乳腺癌术后24小时内即可开始患侧手部做握拳、屈腕活动，以促进血液、淋巴回流，减轻肿胀，预防上肢水肿，所以开始功能锻炼的时间为术后24小时内。13.患者，男，25岁。因高热、咳嗽、咳痰3天入院。诊断为肺炎，给予抗生素治疗。护士在观察病情时，发现患者体温降至正常后又升高，应考虑A.抗生素剂量不足B.出现并发症C.机体抵抗力低下D.细菌产生耐药性E.药物热答案：B解析：肺炎患者体温降至正常后又升高，可能是出现了并发症，如肺脓肿、胸膜炎等。抗生素剂量不足、细菌产生耐药性一般表现为体温持续不降或下降不明显；机体抵抗力低下会影响疾病的恢复，但不一定表现为体温反复；药物热一般在用药后7～10天出现，与该患者情况不符。14.患者，女，38岁。因子宫肌瘤入院，拟行手术治疗。术前护士为患者导尿，其目的是A.放出尿液，减轻痛苦B.留取尿标本作细菌培养C.测量膀胱容量D.排空膀胱，避免术中损伤E.检查残余尿答案：D解析：手术前导尿的目的是排空膀胱，避免术中损伤膀胱。放出尿液减轻痛苦适用于尿潴留患者；留取尿标本作细菌培养需严格无菌操作留取中段尿；测量膀胱容量和检查残余尿一般采用特殊的测量方法，而不是单纯导尿的目的。15.患者，男，68岁。因急性心肌梗死入院，在监护过程中，护士发现患者出现心室颤动，应立即采取的措施是A.心内注射利多卡因B.气管插管C.电除颤D.胸外心脏按压E.静脉注射肾上腺素答案：C解析：心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生，应立即进行非同步直流电除颤，这是终止心室颤动最有效的方法。同时可配合胸外心脏按压、人工呼吸、静脉注射肾上腺素等抢救措施。心内注射目前已较少使用；气管插管主要用于保持气道通畅。16.患者，女，22岁。因失恋后服大量巴比妥类药，急送入院。护士为其洗胃时，应选择的洗胃液是A.2%～4%碳酸氢钠溶液B.1:15000～1:20000高锰酸钾溶液C.0.1%硫酸铜溶液D.温开水E.牛奶答案：B解析：巴比妥类药物中毒时，应选用1:15000～1:20000高锰酸钾溶液洗胃，它可以氧化巴比妥类药物，减少其吸收。2%～4%碳酸氢钠溶液常用于有机磷农药中毒洗胃；0.1%硫酸铜溶液用于催吐；温开水可用于一般毒物中毒洗胃，但对巴比妥类药物效果不如高锰酸钾溶液；牛奶可用于保护胃黏膜，一般不用于洗胃。17.患者，男，40岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，应考虑为A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.肝肾综合征答案：C解析：肝性脑病昏睡期的表现为以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒，醒时尚可应答，但常有神志不清和幻觉。各种神经体征持续或加重，扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常表现。肝性脑病前驱期主要表现为轻度性格改变和行为失常；昏迷前期以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主；昏迷期患者神志完全丧失，不能唤醒；肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等。18.患者，女，55岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。患者心功能分级为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案：C解析：根据纽约心脏病协会（NYHA）的心功能分级标准，Ⅲ级表现为体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。该患者稍事活动就心慌、憋气，符合心功能Ⅲ级的表现。Ⅰ级为患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；Ⅱ级为体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状；Ⅳ级为不能从事任何体力活动，休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。19.患者，男，28岁。因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术。术后第2天，患者出现烦躁不安，体温38.5℃，腹胀，腹痛明显，腹腔引流管引出大量血性液体。应首先考虑的是A.腹腔内出血B.切口感染C.肺部感染D.肠粘连E.泌尿系统感染答案：A解析：患者脾切除术后腹腔引流管引出大量血性液体，且伴有烦躁不安、腹胀、腹痛等症状，首先应考虑腹腔内出血。切口感染一般表现为切口红肿、疼痛、有脓性分泌物；肺部感染多有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状；肠粘连多在术后一段时间出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等肠梗阻表现；泌尿系统感染多有尿频、尿急、尿痛等症状。20.患者，女，30岁。妊娠32周，因前置胎盘入院。护士在护理患者时，下列哪项措施是错误的A.绝对卧床休息，左侧卧位B.间断吸氧C.避免各种刺激D.肛查了解宫口开大情况E.监测生命体征及阴道流血情况答案：D解析：前置胎盘患者禁止肛查，因为肛查可能会刺激胎盘，导致进一步出血，加重病情。应绝对卧床休息，左侧卧位，以增加子宫胎盘血液循环；间断吸氧可提高胎儿血氧供应；避免各种刺激，减少出血的诱因；同时要密切监测生命体征及阴道流血情况。21.患者，男，56岁。因脑出血入院，意识模糊，躁动不安。为保证患者安全，应采取的措施是A.使用约束带B.加床档C.光线宜暗D.环境安静E.减少刺激答案：B解析：对于意识模糊、躁动不安的患者，加床档是保证患者安全、防止坠床的首要措施。使用约束带应在必要时遵医嘱使用；光线宜暗、环境安静、减少刺激主要是为患者创造良好的休息环境，对防止患者坠床等意外的作用不如加床档直接。22.患者，女，42岁。因乳腺癌行化疗，化疗期间出现脱发，患者情绪低落。护士应采取的正确措施是A.告知患者脱发是暂时的，化疗结束后会再生B.建议患者佩戴假发C.鼓励患者表达内心感受D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：对于化疗引起脱发而情绪低落的患者，护士应告知患者脱发是暂时的，化疗结束后头发会再生，以减轻患者的顾虑；建议患者佩戴假发，帮助患者改善外观，增强自信心；鼓励患者表达内心感受，给予心理支持，所以以上措施都是正确的。23.患者，男，62岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年出现活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺癌答案：C解析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，且出现活动后气短，查体有桶状胸，双肺呼吸音减弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表现。支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，发作时双肺可闻及广泛的哮鸣音；慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，一般无明显的气短和桶状胸；肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等急性症状；肺癌多有刺激性咳嗽、咯血、胸痛等症状。24.患者，女，25岁。因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后第3天，患者体温38.2℃，切口红肿、压痛。应采取的措施是A.更换切口敷料B.应用抗生素C.局部理疗D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：患者术后切口红肿、压痛伴低热，考虑为切口感染。应更换切口敷料，保持切口清洁；应用抗生素控制感染；局部理疗可促进炎症吸收，所以以上措施都是正确的。25.患者，男，35岁。因肠梗阻入院，禁食、胃肠减压5天，每日输入10%葡萄糖溶液2000ml，5%葡萄糖盐水1000ml，尿量每天2000ml。患者诉乏力、腹胀、恶心。查体：腱反射减弱，心电图出现U波。应考虑为A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症答案：D解析：患者禁食、胃肠减压，钾摄入不足且丢失过多，同时尿量正常，出现乏力、腹胀、恶心、腱反射减弱、心电图出现U波等表现，符合低钾血症的特点。低渗性缺水主要表现为恶心、呕吐、头晕、视觉模糊等；高渗性缺水主要表现为口渴、乏力、尿少等；等渗性缺水主要表现为恶心、厌食、乏力等；高钾血症主要表现为肢体软弱无力、心律失常等。26.患者，女，65岁。因高血压入院，护士为其测量血压时，下列哪项操作是错误的A.测量前嘱患者休息20～30分钟B.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平C.袖带松紧以能放入1指为宜D.听诊器胸件应塞在袖带内E.打气至肱动脉搏动音消失，再升高20～30mmHg答案：D解析：听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处，不可塞在袖带内，否则会影响测量结果的准确性。测量前嘱患者休息20～30分钟，可避免活动对血压的影响；测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平，以保证测量的准确性；袖带松紧以能放入1指为宜；打气至肱动脉搏动音消失，再升高20～30mmHg是正确的操作。27.患者，男，48岁。因胃溃疡行胃大部切除术，术后第5天，患者出现发热，体温38.8℃，伴有腹痛、腹胀，恶心、呕吐，肛门未排气排便。应考虑为A.胃肠吻合口破裂B.术后胃出血C.术后肠梗阻D.倾倒综合征E.低血糖综合征答案：C解析：患者术后出现发热、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门未排气排便等症状，符合肠梗阻的表现。胃肠吻合口破裂多有剧烈腹痛、腹肌紧张等表现；术后胃出血主要表现为胃管引流出大量血性液体；倾倒综合征多在进食后15～30分钟出现心悸、出汗、头晕等症状；低血糖综合征多在进食后2～4小时出现心慌、出汗、手抖等症状。28.患者，女，26岁。妊娠36周，自觉头痛、视物模糊2天。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。应诊断为A.轻度妊娠期高血压疾病B.中度妊娠期高血压疾病C.重度妊娠期高血压疾病D.子痫E.慢性高血压并发子痫前期答案：C解析：患者妊娠晚期出现头痛、视物模糊等症状，血压160/110mmHg，尿蛋白（++），符合重度妊娠期高血压疾病的诊断标准。轻度妊娠期高血压疾病血压≥140/90mmHg，＜150/100mmHg，尿蛋白（）；中度妊娠期高血压疾病血压≥150/100mmHg，＜160/110mmHg；子痫是在妊娠期高血压疾病基础上出现抽搐；慢性高血压并发子痫前期是在慢性高血压基础上孕20周后出现蛋白尿等。29.患者，男，72岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。给予持续低流量吸氧，氧流量为A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者多为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予持续低流量吸氧，氧流量一般为1～2L/min，以防止高浓度吸氧导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。30.患者，女，33岁。因甲状腺瘤入院，拟行手术治疗。术前护士为患者进行术前指导，下列哪项内容是错误的A.练习颈部过伸位B.戒烟C.避免劳累D.进食高热量、高蛋白、高维生素饮食E.术前2周开始服用碘剂答案：E解析：对于甲状腺瘤手术患者，一般术前不用服用碘剂，服用碘剂主要用于甲亢患者术前准备。术前应练习颈部过伸位，以适应手术体位；戒烟可减少呼吸道分泌物，降低术后肺部并发症的发生；避免劳累，保证充足的休息；进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力。31.患者，男，50岁。因急性胆囊炎入院，行胆囊切除术。术后第2天，患者诉伤口疼痛，护士应采取的措施是A.安慰患者B.分散患者注意力C.按医嘱给予止痛剂D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：对于术后伤口疼痛的患者，护士首先应安慰患者，给予心理支持；分散患者注意力，如让患者听音乐、与他人聊天等，可缓解疼痛；按医嘱给予止痛剂，以减轻患者痛苦，所以以上措施都是正确的。32.患者，女，68岁。因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫，护士为其进行肢体功能锻炼时，应注意的事项不包括A.从被动运动开始B.运动量由小到大C.活动时间由短到长D.尽早进行自主运动E.循序渐进答案：D解析：对于偏瘫患者，肢体功能锻炼应从被动运动开始，运动量由小到大，活动时间由短到长，循序渐进。在患者病情稳定、肌力有所恢复后，再逐渐进行主动运动，而不是尽早进行自主运动，因为过早进行自主运动可能会导致患者受伤或影响恢复效果。33.患者，男，32岁。因上消化道出血入院，经治疗后出血停止，病情稳定。为明确出血原因，首选的检查是A.胃镜检查B.钡餐检查C.腹部CT检查D.选择性动脉造影E.大便潜血试验答案：A解析：胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法，它可以直接观察食管、胃、十二指肠黏膜病变，还可取组织进行病理检查，明确病变性质。钡餐检查对一些病变的诊断有一定帮助，但不如胃镜直观和准确；腹部CT检查主要用于了解腹部脏器的形态、结构等；选择性动脉造影主要用于诊断不明原因的消化道出血；大便潜血试验主要用于检测有无消化道出血，但不能明确出血原因。34.患者，女，28岁。因葡萄胎入院，行清宫术。术后护士应指导患者避孕的时间是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：B解析：葡萄胎患者清宫术后应避孕1年，避孕方法首选避孕套，也可选择口服避孕药，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因。35.患者，男，46岁。因冠心病入院，护士为其进行饮食指导时，应告知患者应避免食用A.蔬菜B.水果C.瘦肉D.动物内脏E.鱼类答案：D解析：冠心病患者应避免食用高胆固醇、高脂肪的食物，动物内脏含胆固醇较高，不利于病情控制。蔬菜、水果富含维生素和膳食纤维，瘦肉、鱼类富含优质蛋白质，对患者有益，可以适量食用。36.患者，女，52岁。因类风湿关节炎入院，护士在为患者进行关节护理时，应注意的事项不包括A.急性期应卧床休息B.保持关节功能位C.避免关节受压D.鼓励患者进行关节活动E.关节疼痛时应尽量减少活动答案：D解析：类风湿关节炎患者在急性期应卧床休息，保持关节功能位，避免关节受压，以减轻疼痛和防止关节畸形。关节疼痛时应尽量减少活动，待疼痛缓解后，再逐步进行关节活动，而不是在疼痛时鼓励患者进行关节活动，所以选项D是错误的。37.患者，男，60岁。因脑出血入院，昏迷。护士为其进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的A.协助患者头偏向一侧B.用棉球擦拭口腔时，应夹紧棉球C.擦拭口腔后，应清点棉球数量D.如有义齿，应取下浸泡在冷开水中E.可使用漱口水漱口答案：E解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。协助患者头偏向一侧，可防止漱口液流入气管；用棉球擦拭口腔时夹紧棉球，可防止棉球遗留在口腔内；擦拭口腔后清点棉球数量，可确保无棉球遗漏；如有义齿，应取下浸泡在冷开水中，以保持义齿清洁。38.患者，女，35岁。因盆腔炎入院，护士在为患者进行健康教育时，应告知患者预防盆腔炎的措施不包括A.注意个人卫生B.避免不洁性生活C.积极治疗阴道炎D.长期使用抗生素预防感染E.加强体育锻炼答案：D解析：长期使用抗生素会导致菌群失调，增加耐药菌的产生，不利于预防盆腔炎，反而可能会诱发其他感染。预防盆腔炎应注意个人卫生，保持外阴清洁；避免不洁性生活；积极治疗阴道炎等妇科疾病；加强体育锻炼，增强机体抵抗力。39.患者，男，58岁。因心力衰竭入院，给予洋地黄类药物治疗。护士在观察患者用药反应时，应重点观察的指标不包括A.心率B.心律C.血压D.尿量E.视力答案：D解析：使用洋地黄类药物时，应重点观察心率、心律、血压、视力等变化。洋地黄中毒时可出现心律失常、视力模糊、黄绿视等表现。尿量主要反映肾脏功能和体液平衡情况，不是观察洋地黄类药物用药反应的重点指标。40.患者，女，29岁。妊娠38周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，先露S1，胎膜未破。此时应采取的措施是A.人工破膜B.等待自然分娩C.静脉滴注缩宫素D.剖宫产E.肌注哌替啶答案：B解析：该产妇目前宫缩规律，宫口已开大3cm，先露S1，胎膜未破，产程进展正常，可等待自然分娩。人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；目前产妇情况暂不需要静脉滴注缩宫素；剖宫产适用于有剖宫产指征的患者；肌注哌替啶主要用于不协调性宫缩乏力。41.患者，男，43岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第4天，患者出现发热，体温38.6℃，切口疼痛，有少量脓性分泌物。应考虑为A.外科手术热B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系感染答案：B解析：患者术后第4天出现发热、切口疼痛、有少量脓性分泌物，符合切口感染的表现。外科手术热一般体温不超过38℃，且多在术后2～3天内恢复正常；肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状；腹腔感染多有腹痛、腹胀等腹部症状；泌尿系感染多有尿频、尿急、尿痛等症状。42.患者，女，66岁。因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在为患者进行补液治疗时，应首选的液体是A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖盐水E.低分子右旋糖酐答案：B解析：糖尿病酮症酸中毒患者补液时，首先输入0.9%氯化钠溶液，以迅速补充血容量，改善周围循环和肾功能。当血糖降至13.9mmol/L时，可改输5%葡萄糖溶液加胰岛素。10%葡萄糖溶液含糖量较高，一般不作为首选；5%葡萄糖盐水适用于补充水分和电解质，但不是初始补液的首选；低分子右旋糖酐主要用于改善微循环。43.患者，男，27岁。因车祸导致颅脑损伤入院，患者呈昏迷状态，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。应考虑为A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.颅内血肿答案：E解析：患者颅脑损伤后昏迷，双侧瞳孔不等大，对光反射迟钝，提示有颅内血肿形成，导致颅内压增高，压迫动眼神经等结构。脑震荡表现为短暂的意识障碍，一般无瞳孔改变；脑挫裂伤主要表现为头痛、呕吐、意识障碍等；硬膜外血肿和硬膜下血肿都属于颅内血肿的范畴，但单独说硬膜外或硬膜下血肿不够全面。44.患者，女，31岁。因乳腺炎入院，护士在为患者进行健康教育时，应告知患者预防乳腺炎的措施不包括A.保持乳头清洁B.防止乳头破损C.避免乳汁淤积D.预防性使用抗生素E.纠正乳头内陷答案：D解析：预防性使用抗生素会导致菌群失调，增加耐药菌的产生，不利于预防乳腺炎。预防乳腺炎应保持乳头清洁，防止乳头破损，避免乳汁淤积，纠正乳头内陷等。45.患者，男，54岁。因冠心病入院，护士为其进行心电图检查时，发现患者出现室性期前收缩，其心电图特征不包括A.提前出现的QRS波群宽大畸形B.QRS波群时限＞0.12秒C.其前无相关的P波D.T波方向与QRS波群主波方向相同E.代偿间歇完全答案：D解析：室性期前收缩的心电图特征为提前出现的QRS波群宽大畸形，时限＞0.12秒，其前无相关的P波，