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文档简介
2025年主治医师之全科医学301通关题库(附答案)
单选题(共1500题)1、女性,30岁,因为发热,体温达到39.3℃伴咳嗽,痰中带血3天来诊。病前未看过医生。WBC13.5×10A.克雷伯杆菌肺炎B.支气管扩张症C.肺炎球菌肺炎D.支气管肺癌E.金黄色葡葡球菌肺炎【答案】C2、尿毒症病人出现酸中毒的原因应除外A.肾小管重吸收HCOB.酮体产生增加C.酸性代谢产物潴留D.肾小管泌氢及产氨功能减退E.腹泻导致碱性肠液丢失【答案】B3、患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲不振,喜吃土,精神不活泼。体检:口唇结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/分,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。A.白细胞数升高B.血小板减少C.出凝血时间延长D.血红蛋白明显下降E.网织红细胞明显升高【答案】D4、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了A.给予可待因止咳B.给予祛痰药促进排痰C.给予支气管解痉药D.必要时做气管插管吸痰E.必要时做气管切开吸痰【答案】A5、一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。A.胸部叩诊音,呼吸音的两侧比较和气管位置B.肺部啰音C.病理性支气管呼吸音D.颈静脉充盈E.心界大小,心音、心律、心率【答案】A6、败血症A.黄疸伴发热,贫血,血白细胞增高B.黄疸伴右上腹痛,肝大,质硬,有包块,AFP(+)C.黄疸伴酱油色尿D.黄疸伴黑便E.黄疸伴腹水【答案】A7、男,36岁。劳累后心悸,气短,头晕,胸痛已5年,近加重来门诊,既往有关节痛史。BP18.6/5.3kPa(140/40mmHg),在胸骨左缘三肋间闻及舒张期叹气样杂音,时限较长。X线胸片心呈靴形。A.Ewart征B.deMusset征C.与发热程度不平行的心动过速D.与体温程度相关的心动过速E.心率随呼吸改变【答案】B8、患者,男性。18岁,骑单车时被汽车撞倒,神志清,GCS评分15分,右侧大腿痛,畸形,不能站立及行走,右下肢纵向叩击痛(+),踝关节活动好,双下肢皮肤感觉无特殊。A.上端应起于腰部,下端应起于踝关节上方B.为防止患肢旋转,将患肢捆到健侧肢体上,双侧踝关节"8"字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D.骨突部位应加垫保护E.夹板外固定应松紧适中【答案】A9、男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。A.中段尿培养B.肾小球功能检测C.尿相差镜检D.肾小管功能检测E.尿查癌细胞【答案】C10、男性患者,23岁,大学生。反复胸闷气短半年伴晕厥4天。患者半年前常出现胸闷、气短,活动后加重,4天前上体育课时晕厥一次。当地医院心脏B超检查“重度主动脉瓣狭窄,瓣膜口0.5cmA.重度主动脉狭窄伴有心绞痛、晕厥或心力衰竭患者B.无症状的轻中度狭窄患者C.严重左心功能不全D.高龄患者E.合并主动脉关闭不全或冠心病者【答案】A11、慢性化脓性中耳炎描述错误的是A.分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型B.中耳骨质的吸收破坏C.有耳道流脓病史D.可并发眩晕E.听力渐进性下降【答案】B12、男性患者,76岁,高血压病10年,血压波动在(150~170)/(70~80)mmHg,有关这类高血压患者的临床特点,以下哪个是不正确的A.脉压差小B.易发生体位性低血压C.常见为收缩期高血压D.血压波动大E.选用主要降低收缩压为主的降压药【答案】A13、下列关于老年生理结构及功能变化的描述错误的是A.双下肢管状骨弯曲等导致身高逐渐减低B.40岁后因出现骨质疏松,脊柱的椎体因承受体重而被压缩C.细胞数随年龄增加而增加,可增加30%左右D.椎间盘组织萎缩,脊柱弯曲度增加出现驼背E.一般体重逐渐减低【答案】C14、下述哪项是队列研究的特征A.调查病例组与对照组既往的暴露资料,以确定疾病与暴露有无关联B.分析疾病的三间分布,建立病因假说C.追踪暴露组与非暴露组的发病或死亡情况,以确定暴露与疾病有无关联D.追踪实验组与对照组将来的发病情况,以评价措施的效果E.调查干预组与对照组将来的健康状况,以评价干预措施对健康的影响【答案】C15、ICD-10(精神疾病诊断制定的国家)A.美国B.国际C.日本D.中国E.德国【答案】B16、地方性砷中毒可引起人体A.皮肤瘙痒B.皮肤角化C.恶心呕吐D.神经衰弱E.骨质硬化【答案】B17、可并发风湿的是A.猩红热B.水痘C.风疹D.幼儿急疹E.麻疹【答案】A18、缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么A.血红蛋白上升B.MHC增多C.MCV增大D.网织红细胞增高E.血清铁及铁蛋白上升【答案】D19、经过研究调查,老年口腔健康的主要问题是A.楔状缺损B.根面龋坏C.牙冠部龋D.牙齿丧失E.牙齿畸形【答案】B20、极低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是A.三酰甘油B.胆固醇C.胆固醇酯D.载脂蛋白E.磷脂【答案】A21、下列哪种疾病是咯血最常见的病因A.支气管扩张B.支气管结核C.流行性出血热D.支气管子宫内膜异位E.肺出血型钩端螺旋体病【答案】A22、偏瘫步态又称A.鸭步B.慌张步态C.划圈步态D.醉汉步态E.剪刀步态【答案】C23、强直性脊柱炎的主要临床表现是A.游走性多关节红肿热痛和功能障碍,常侵犯膝、肘等大关节B.对称性多关节肿痛,伴晨僵,主要累及手、腕等小关节C.突发关节红、肿、痛,剧烈难以忍受,最常见第一跖趾关节D.腰痛、腰僵,活动受限,休息时加重,适度活动可减轻症状E.中老年人腰、膝等承重关节肿痛,活动加重,休息可减轻【答案】D24、男性,65岁,做报告中突然左侧头痛,伴呕吐,右侧肢体无力。检查:BP195/120mmHg,昏睡,双眼向左侧凝视,右侧上下肢瘫,右侧Babinski征(+)。A.脑桥出血B.小脑出血C.枕叶出血D.额叶出血E.中脑出血【答案】D25、黏膜呈环形,表面光滑,括约肌松弛的病是A.内痔B.肛瘘C.直肠脱垂D.直肠息肉E.直肠癌【答案】C26、患者出生24小时,体重3200g,血清总胆红素307μmol/L(18mg/dl),未结合胆红素156.5μmol/L(15mg/dl),首选治疗方案是A.光疗B.口服苯巴比妥C.补充白蛋白D.换血E.输鲜血【答案】A27、为预防牙周疾病,健康人应定期做牙周洁治,以下时间哪项是最适宜的A.每2~3个月做一次B.每6~12个月做一次C.每3~4个月做一次D.每2~3年做一次E.不定期【答案】B28、奠定西方医学人道传统的文献是()A.孙思邈《备急千金要方》B.宋国宾《医业伦理学》C.希波克拉底《希波克拉底誓言》D.帕茨瓦尔《医学伦理学》E.《黄帝内经》【答案】C29、从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于A.被动发展阶段B.主动发展阶段C.自主发展阶段D.巩固发展阶段E.不断完善阶段【答案】C30、女,56岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感,空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高。A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.萎缩性胃炎D.胃黏膜脱垂E.浅表性胃炎【答案】C31、全国各地观众可以通过电视、报纸等,从中了解一些有关健康方面的信息。A.大众传播B.组织传播C.社会传播D.自我传播E.人际传播【答案】A32、在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是A.单纯随机抽样B.整群抽样C.机械抽样D.分层抽样E.雪球抽样【答案】B33、神经源性膀胱为A.膀胱内充盈,边缘光整,密度高B.膀胱内充盈,有增强C.膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上D.膀胱呈宝塔状,体积增大,壁增厚E.膀胱缩小,轮廓毛糙即挛缩膀胱【答案】D34、男性,35岁,体检发现左叶甲状腺2.5cm×2.2cm结节,移动好、硬、无触痛,血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常,下一步处理是A.0.15mg甲状腺素抑制治疗B.测血清TSHC.测血清甲状腺球蛋白D.细针吸入活检,细胞学检查E.颈部外科探查【答案】D35、女性35岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,SA.TSAb增多B.TTC.TSH增多D.未加用碘剂E.抗甲状腺药剂量不足【答案】C36、男性,26岁,左眼被碎玻璃崩伤4小时。检查:左眼视力为眼前手动,角膜下方全层裂伤,晶状体混浊,眼底看不见A.玻璃体切除术取异物B.睫状体平坦部切口夹取异物C.异物定位后在距离异物最近处做巩膜切口取异物D.经角膜伤口取异物E.摘除白内障后经瞳孔取异物【答案】A37、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是A.肝扫描B.肝区压痛点穿刺C.白细胞计数与分类D.症状、体征E.A型超声波【答案】B38、病人左上第一前磨牙3天来遇甜酸痛,无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是A.磷酸锌水门汀B.复合树脂C.复合体D.玻璃离子水门汀E.木材水门汀【答案】B39、处理化疗药物外渗时,应禁忌A.及早热敷B.硫代硫酸钠局部注射C.回抽溢出的药物D.立即停止给药E.普鲁卡因局部注射【答案】A40、患者1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐两天来院急诊。体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查。其不可能出现的结果为A.如供热不足,可出现低血糖症B.低钾血症C.血胆固醇增高D.酸中毒E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常【答案】C41、某全科医生做2002年社区卫生服务站工作总结,部分结果如下:该社区有10000人口,有恶性肿瘤25例,死亡3例。该指标的意义为A.该指标高则高血压病在人群中发生的强度大B.该指标高则高血压病在人群中发生的强度小C.该指标不表明高血压病在人群中发生的频率与强度D.该指标高则高血压病在人群中发生的频率高E.该指标高则高血压病在人群中发生的频率低【答案】C42、男,18岁,车祸致伤,即来医院急诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚可自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。A.请胸外科医师会诊处理B.清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C.输血D.给氧E.左下肢夹板固定【答案】B43、预防不定项选择题的综合措施是A.发现并处理带菌者,切断传播途径,流行季节预防服药B.管理传染源,发现并处理带菌者,保护易感人群C.隔离患者,发现并处理带菌者,保护易感人群D.管理传染源,切断传播途径,保护易感人群E.隔离患者,发现并处理带菌者,流行季节预防服药【答案】D44、女性,50岁,近半年排便次数增加,有时伴左下腹隐痛和粪便中混有暗红色血样物质。临床拟诊结肠癌。有关结肠癌的下列描述错误的是A.血行转移多见于肝脏B.结肠癌以淋巴转移为主C.结肠癌早期症状多有便血D.结肠癌大多为腺癌E.结肠癌是胃肠道常见恶性肿瘤【答案】C45、下列哪项不是甲亢患者的临床表现A.睡眠时心率快B.大便次数增多C.便秘D.阳痿E.低热【答案】C46、老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是A.用热水烫洗止痒B.用手或工具抓痒C.多用碱性肥皂洗澡D.生活力求规律,保持皮肤卫生E.勤洗澡【答案】D47、患者,男,56岁。反复头痛,平素咳嗽咳痰,头昏蒙,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。A.肝阳头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.痰浊头痛E.以上都不是【答案】D48、对乙肝两对半检测下列判断错误的是A.HBeAg阳性表明血清有传染性B.HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害,预后不良C.抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力D.HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性E.HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒【答案】B49、格雷夫斯病(Graves)特有的临床表现是A.肾功能损害B.怕热、多汗、消瘦C.突眼、胫前黏液性水肿D.多食、多饮、多尿E.白细胞数减少【答案】C50、癔症A.对所患疾病有正确的认识B.以情绪改变突出C.以躯体或器官功能障碍为著D.反复出现检查、记数、洗涤为特征E.睡眠障碍【答案】C51、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。若病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体水肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用A.左归饮加减B.生脉散加减C.真武汤加减D.参附汤加减E.右归饮加减【答案】C52、男,11个月,睡眠不安,多汗(与季节无关),烦躁,未出牙。既往无其他病史。检查:一般情况可,前囟软,1cm×1cm,方颅,可见明显枕秃,无颈抵抗,有肋骨串珠和轻度鸡胸A.维生素D缺乏性佝偻病B.维生素D缺乏性佝偻病早期C.维生素D缺乏性佝偻病活动期D.维生素D缺乏性佝偻病恢复期E.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期【答案】C53、能引起偏侧肢体瘫痪、偏身感觉障碍和偏盲的病变部位是A.皮质B.内囊C.中脑D.脑桥E.延髓【答案】B54、女性,38岁,反复上腹痛伴反酸10多年,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐,呕吐量有时较大,呕吐物带有发酵味,查体:上腹部压痛,有振水音A.腹部B超B.上消化道气钡双重造影C.直接内腹腔镜检查D.胃肠减压后内镜检查E.腹部CT【答案】D55、食管癌的主要转移途径A.直接蔓延B.淋巴结转移C.血行转移D.种植转移E.直接蔓延和淋巴结转移【答案】B56、确定腰4平面损伤的代表性肌肉是A.拇长伸肌B.股二头肌C.胫后肌D.胫前肌E.股四头肌【答案】D57、食管误服碱性液可服用的中和剂是A.激素B.泻药C.食醋D.氢氧化锌凝胶E.氢氧化钠【答案】C58、按照一定的顺序,机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位进入样本的抽样方法称为A.分层抽样B.系统抽样C.单纯随机抽样D.整群抽样E.多级抽样【答案】B59、急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症表现不包括A.血压下降B.皮肤、巩膜黄染C.神志淡漠D.皮肤出血点E.呼吸窘迫【答案】B60、液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为A.100mlB.100~2000mlC.2000~3000mlD.3000~4000mlE.4000~5000ml【答案】D61、黄癣造成头发A.1~2mm处折断B.2~4mm处折断C.暂时性脱发D.永久性脱发E.对头发无影响【答案】D62、患者,女性,38岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(++),白细胞满视野,红细胞5~10个/HP。A.重新感染B.复发C.慢性肾盂肾炎D.慢性间质性肾炎E.急性膀胱炎【答案】B63、谵妄可有A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸【答案】B64、女性患者,36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10^9/L,中性粒细胞90%。A.急性盆腔炎B.急性宫颈炎C.输卵管卵巢脓肿D.败血症E.以上都不是【答案】A65、银屑病可见A.角化性脱屑斑丘疹B.针尖大小丘疹,周围绕以红晕C.紫蓝色多角形扁平丘疹D.瓷白色萎缩性斑片E.手足部手套袜套样剥脱【答案】A66、室上性心动过速的主要表现为A.突然发作,突然终止,节律规整,心率140次/分左右B.突然发作,突然终止,节律规整,心率200次/分左右C.节律不齐,强弱不一,心率100次/分左右D.心率时快时慢,心率40~120次/分E.节律略不整,伴有血流动力学改变,100~150次/分【答案】B67、具有抗龋能力的微量元素有A.氟B.铜C.硒D.铁E.镉【答案】A68、带状疱疹的病原微生物为A.水痘病毒B.水痘-带状疱疹病毒C.带状疱疹病毒D.人类乳头瘤病毒E.麻疹病毒【答案】B69、当发生腹部实质性脏器破裂时,最主要的临床表现是A.腹膜刺激征B.内出血征象C.肠麻痹D.全身感染症状E.发热【答案】B70、统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差,在实际工作中A.系统误差和抽样误差不可避免B.3种误差都不可避免C.测量误差和抽样误差不可避免D.3种误差都可避免E.系统误差和测量误差不可避免【答案】C71、眼球光学系统的主要组成为A.角膜、巩膜、视网膜B.角膜、结膜、房水C.角膜、晶状体、睫状体D.角膜、晶状体、玻璃体E.晶状体、玻璃体、视网膜【答案】D72、干化学法测定球蛋白的敏感性为清蛋白的A.10倍B.100倍C.1倍D.1/100~1/50倍E.1/50~1/10倍【答案】D73、患儿,女,3岁,发热、咽峡炎病后2日内出疹,为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象:白细胞总数18×10A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病【答案】D74、下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.骨髓纤维化【答案】D75、女性,55岁,绝经3年,阴道少量间断性流血1个月余,无明显腹痛,阴道脱落细胞学检查巴氏Ⅱ级。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略大,双侧附件正常。进一步处理方案是A.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清除术B.广泛性全子宫切除术C.切除子宫D.诊断性刮宫及宫颈活组织检查E.宫颈锥形切除术【答案】D76、梅尼埃病的诊断要点不包括A.反复发作眩晕B.波动性耳鸣、耳胀闷感C.无听力改变D.排除了其他系统疾病E.第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病【答案】C77、患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.意识模糊E.深度昏迷【答案】B78、应该选择凹透镜片矫正视力为A.正视眼B.近视眼C.远视眼D.散光E.屈光参差【答案】B79、区别良、恶性肿瘤的重要形态学依据是A.生长方式B.实质与间质的比例C.异型性D.生长速度E.间质的类型【答案】C80、患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。A.膀胱挛缩B.膀胱炎C.尿路结核复发D.前列腺炎E.精神性尿频【答案】A81、患者,女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。保守治疗后症状持续性加重,右上腹压痛、反跳痛明显,腹肌紧张,体温38.0℃,此时可诊断为A.结石性急性坏疽性胆囊炎B.胆总管结石C.细菌性肝脓肿D.坏死性急性胰腺炎E.急性化脓性胆管炎【答案】A82、血小板减少性紫癜的常见临床表现是A.呕血后腹痛减轻B.呕血后腹痛加重C.服用非甾体类消炎药D.呕血伴皮肤出血点E.剧烈呕吐后呕血【答案】D83、抗精神药物治疗中,下列哪种疾病禁忌使用A.躁狂症B.脑器质性病所致精神障碍C.反应性精神障碍D.中枢神经系统抑制,高热、昏迷E.精神分裂症【答案】D84、偶尔可引起慢性子宫内翻的是A.子宫肌壁间肌瘤B.带蒂浆膜下肌瘤C.子宫颈肌瘤D.带蒂黏膜下肌瘤E.括韧带内肌瘤【答案】D85、住院农村患者,36岁,婚后8年不孕,月经周期缩短,经期延长多年,近两年加重,近一个月阴道流血不止,量多,食欲不振,心悸,无力,尿频,无尿痛。妇科检查:宫颈正常大小,光滑,宫体前倾如新生儿头大,前壁突出,较硬双附件区正常,门诊以"盆腔包块"收入院,血红蛋白50g/L。A.骨盆平片B.子宫输卵管碘油造影C.B型超声检查D.CT检查E.刮取子宫内膜组织送病理检查【答案】C86、脑瘫患儿要想取得较好的疗效,要在几岁前进行康复治疗A.2岁以内B.6岁以内C.1岁以内D.10岁以内E.3岁以内【答案】B87、患者,女,32岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。A.经腹右侧附件切除术B.腹腔镜下右侧附件切除术C.经腹右侧卵巢囊肿剥除术D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿【答案】D88、,肱骨干中1/3骨折易引起A.血管损伤B.神经损伤C.骨缺血性坏死D.骨延迟愈合E.骨筋膜室综合征【答案】B89、药物性痤疮A.由雌激素、糖皮质激素、卤素等所致B.接触石油、焦油等C.痤疮突然显著加重,伴有发热等全身症状D.表现为严重的结节、囊肿、窦道、癜痕E.与月经密切相关【答案】A90、肌力增强训练是康复治疗中常用技术之一。理解和掌握肌力增强的理论和方法的正确运用(每种方法各有其优缺点),常可达到较好治疗效果。A.等张型、等长型和等速型B.向心型、离心型和等速型C.开放链型、闭合链型和抗阻力型D.等张型、闭合链型和抗阻力型E.等长型、等速型和抗阻力型【答案】A91、Ⅲ度烧伤A.红肿灼痛无水疱B.张力较大的水疱、剧痛C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间D.干燥、焦和蜡白E.水疱,基底水肿、感觉迟钝【答案】D92、患者,女性,30岁。因尿频、尿急伴腰区痛3天,寒战、高热6小时急诊。既往体健,目前妊娠6个月,无手术外伤史。查体:T39.6℃,P118次/分,BP120/70mmHg,急性热病容,双眼睑无水肿,心肺正常,腹平软,上输尿管点轻度压痛,双肾区明显叩击痛,双下肢轻度水肿。A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴【答案】D93、男,62岁,左下肢活动不灵3天。CT普通扫描示:右基底节区见一圆形低密度灶,边欠清,直径约为0.5cm,中线居中。A.腔隙性脑梗死B.囊虫C.脑软化灶D.脑出血E.星形细胞瘤【答案】C94、患儿男,8岁,额部多发性疖肿,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.冷脓肿【答案】D95、病人宫内孕36周,第一胎,血压高,下腹持续性疼痛,查体:血压160/110mmHg,贫血外貌,子宫呈板状,张力大,无弛缓,胎位、胎心不清,四诊,宫口未开,先露头S-3,未破水。A.输血、止痛治疗B.保胎治疗C.建立液路,剖宫产终止妊娠D.建立液路,输血保守治疗E.静点催产素引产【答案】C96、男,8岁,乘凉时吃生黄瓜后,感腹部不适,半夜出现高热,伴抽搐。查体:神志不清,瞳孔等大,对光反射好,颈软,血压10.7/6.7kPa(80/50mmHg)。A.中毒型菌痢B.乙脑C.流脑D.癫痫E.急性胃炎【答案】A97、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是A.鼻分泌物性质B.头痛程度C.有无鼻音D.对血管收缩剂1%麻黄素的反应E.有无咽痛【答案】D98、法律主要通过()A.都是调节人们行为的规范B.行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则C.国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为D.两者的社会基础不同E.产生和发展的趋势相同【答案】C99、某地区1999年平均人口为20万,该地区1998年结核病患者为1226人,其中治愈134例,死亡16例。1999年底结核病患者为1854人,则该地区1999年结核病发病率为A.927/10万B.389/10万C.314/10万D.613/10万E.无法计算【答案】B100、拖拉步态是下肢何种肌肉的共同运动A.髋关节的屈曲共同运动为下肢屈肌的共同运动B.下肢伸肌共同运动C.膝、髋关节的肌肉、肌腱挛缩,关节粘连、骨化强直D.膝、髋关节的肌紧张持续倾向造成关节不活动,使伸肌运动类型过渡到屈肌运动类型的交替运动速度低下E.由于中枢性瘫痪造成马蹄内翻足,为能走路逐渐形成反张膝【答案】B101、患者,男性,20岁。车祸致伤,来院急诊,神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹杂血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。A.颅脑外伤B.鼻骨骨折C.肋骨骨折D.左股骨骨折E.血气胸【答案】D102、分析计数资料时,最常用的显著性检验方法是A.t检验B.正态检验C.方差分析D.X2检验法E.以上都不是【答案】D103、1岁男孩,发热咳嗽气急2天入院,2天后,咳嗽气急青紫加重,极度烦躁,已用60%氧吸入,未缓解,喘憋明显。血PaOA.鼻导管间歇给氧B.人工冬眠疗法C.正压给氧D.增加氧流量和给氧浓度E.超声雾化给氧【答案】C104、患者男性,66岁。既往有高血压病病史,右侧肢体偏瘫2天入院,查收缩压150mmHg,舒张压90mmHg,血糖13mmol/L。应立即进行的治疗是A.溶栓治疗B.降压治疗C.胰岛素治疗D.扩张脑血管治疗E.升高血压治疗【答案】C105、老年病态窦房结综合征病人出现阿斯综合征往往是由于使用哪类药物所致A.利尿药B.抗快速心律失常药C.降压药D.洋地黄类E.抗生素【答案】B106、金黄色葡萄球菌肺炎A.X线示梗阻性气肿及支气管周围炎B.X线示中下肺野边缘不清,伴肺门团块状阴影C.X线示双肺纹理增多D.X线示小脓肿、肺大泡E.X线示大小不等片状阴影伴肺气肿【答案】D107、血液检查MCV120fl,MCH45pg,MCHC375g/L,有助于判断A.健康人B.正常红细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.大细胞性贫血E.小细胞低色素性贫血【答案】D108、肺部X线表现为游走性浸润是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.以上都不是【答案】C109、下列关于相对数的说法错误的是A.计算相对数尤其是率时分母应足够大B.分析大样本数据时可用构成比代替率C.计算合计率时,分子与分母应分别求和D.相对数的比较应注意其可比性E.比较样本率或构成比时应作假设检验【答案】B110、主要用于治疗骨关节感染的药物是A.万古霉素B.林可霉素C.青霉素D.链霉素E.四环素【答案】B111、主动-被动模式的医患互动关系的特征是A.为病人做什么B.要求病人做什么C.告诉病人做什么D.帮助病人做什么E.以上都不是【答案】A112、女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。患者最可能的意识状态为A.浅昏迷B.中昏迷C.深昏迷D.谵妄状态E.嗜睡【答案】C113、关于前列腺增生症,错误的是A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛B.直肠指诊是简便的方法,应在膀胱充盈时进行C.Ⅲ度增生腺体是正常的3~4倍,重量为50~75gD.如果不及时治疗,有些病人可出现肾功能损害E.多见于老年人【答案】B114、患者,女,40岁,发热恶寒,肢节酸痛,头痛,咳嗽轻微,咳吐白稀痰,苔薄白,脉浮。临床上最可能的诊断为A.风寒感冒B.风热感冒C.时行感冒D.气虚感冒E.阴虚感冒【答案】A115、低体温与高热的处理原则应该是A.低体温迅速复温,高热缓慢复温B.缓慢复温C.低体温缓慢复温,高热迅速复温D.迅速复温E.用中枢性药物复温【答案】C116、患者女性,26岁,人工流产后2年未再妊娠,痛经进行性加重1年,直肠子宫陷凹有触痛结节。A.B超检查B.CA125检测C.腹腔镜检查D.盆腔检查E.剖腹探查【答案】C117、男性,55岁,1周来发热,咳嗽,咳脓痰,胸片示:右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠,治疗应选A.氨基糖苷类抗生素B.青霉素C.红霉素D.林可霉素(洁霉素)E.红霉素+利福平【答案】A118、体现知情同意原则的是()A.受试者对人体实验过程及其后果应有一定的了解,其意愿和选择应当受到重视B.患者有权选择接受或拒绝医生制定的治疗方案C.确定的医学科学研究的课题要与国家经济发展的实际和医学技术的实力相符合D.第一株中国人胚胎干细胞系建系成功,使中国人成为少数几个拥有人胚胎干细胞的国家。该研究使一些不治之症如白血病等完全可以根治E.耐心细致的宣传解释仍无法满足死者亲属的要求,这时尸检人员应放弃尸检【答案】B119、早产儿生后添加维生素D制剂的时间是A.1周B.2周C.3周D.4周E.3个月【答案】A120、急性梗阻性化脓性胆管炎的并发症表现不包括A.血压下降B.皮肤、巩膜黄染C.神志淡漠D.皮肤出血点E.呼吸窘迫【答案】B121、患者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。A.感染中毒性脑病B.肺性脑病C.高渗昏迷D.高血压性脑病E.脑血管意外【答案】B122、患者,男性,35岁,服用别嘌醇3周后全身出现皮疹、瘙痒伴低热。查尿常规示白细胞(+),蛋白尿(+),比重1.010,血肌酐192μmol/L,血糖4.2mmol/LA.急性药物性过敏性间质性肾炎B.慢性间质性肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】A123、男性,20岁,在做化学实验时不慎将硫酸溅入眼内,应立即采取的治疗措施是A.采用2%苏打水和3%硼酸水混合冲洗B.立即寻找5%苏打水进行中和冲洗C.立即寻找3%硼酸进行中和冲洗D.立即用大量自来水或蒸馏水进行冲洗E.立即转诊至专科医院进行诊治【答案】D124、甲型肝炎A.潜伏期平均为4周B.潜伏期平均为50天C.潜伏期平均为6周D.潜伏期平均为70天E.潜伏期平均为100天【答案】A125、下述哪项与银屑病发病无关A.外伤B.应激事件C.肥胖D.感染E.妊娠【答案】C126、患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭【答案】A127、有效循环血量是指A.维持正常代谢所需血量B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量C.全身血容量D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量E.以上都不是【答案】D128、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。A.10%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.ORS液D.1:4含钠液E.1:1含钠液【答案】D129、横向分辨力A.完成一个波长所需的时间叫B.超声区分垂直于声束的两个物体的能力叫C.两个相邻波峰或波谷之间的距离D.超声区分平行于声束的两个物体的能力叫E.超声系统可控制的最大能量与最小能量之比【答案】B130、以下检查除外哪项对功血病人的诊断均有帮助A.基础体温测定B.子宫镜检查C.初潮年龄D.阴道脱落细胞检查E.子宫内镜检查【答案】C131、右肾结石2cm大,以下哪项不是体外冲击波碎石术(ESWL)治疗的禁忌证A.患侧输尿管有狭窄B.患有严重的心脏疾病C.患有前列腺增生症D.患有急性尿路感染E.伴有双侧输尿管结石【答案】C132、某研究者准备通过分析5000人的血压资料以评价该地高血压患病情况,可以考虑将血压测量情况以何种变量类型进行处理A.计数资料B.计量资料C.等级资料D.以上均可E.以上均不可【答案】D133、13个月女孩,腹泻4天入院,每日大便10次左右,蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.5℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞,6.O×l0A.致病性大肠杆菌B.小肠结肠炎耶尔森菌C.轮状病毒D.侵袭性大肠杆菌E.空肠弯曲球菌【答案】C134、自身免疫性溶血性贫血的特异性检查是哪项A.抗人球蛋白试验(Coombs试验)B.红细胞脆性试验C.酸溶血试验D.血红蛋白电泳E.异丙醇试验【答案】A135、30岁已婚女性,公司职员,发现明显消瘦2个月,近1个月进食增多,并感觉疲乏,常有心慌,怕热多汗,易激动而住院。A.多数治愈,少数复发B.治愈及复发机会相等C.最终成为甲低D.病情反复发作E.完全治愈【答案】A136、患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。A.B超检查了解肝脏情况B.抗-HCV,HCV-RNAC.胸片检查D.HBV标志物E.胃镜检查【答案】B137、P波消失代以大小不等的“f”波的是A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速【答案】D138、患者女性,54岁,主诉反复发作眩晕、耳胀满感、耳鸣,伴波动性听力下降。最可能的诊断是A.迷路炎B.梅尼埃病C.良性体位性眩晕D.血管性偏头痛E.中耳炎【答案】B139、胆道疾病的特殊检查首选的方法是A.B超B.口服胆囊造影C.腹平片D.ERCPE.CT【答案】A140、男性,24岁,不规则发热3个月,右颈部淋巴结肿大、韧,伴盗汗、消瘦。临床怀疑淋巴瘤,下列哪项检查能够确定诊断A.胸腹部CTB.颈部淋巴结活检C.骨髓象检查D.免疫球蛋白检查E.胸腹部磁共振成像(MRI)检查【答案】B141、用胰岛素治疗糖尿病患者,早上皮下注射胰岛素后未进食便外出活动,因突然晕倒来就诊。A.输氧B.输液C.静脉推注50%葡萄糖液D.输液中加入胰岛素,每小时滴入5U胰岛素E.肌注适当抗生素【答案】C142、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A.共同的生活模式B.夫妻生活中的人际交往技巧C.婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D.经济来源E.共同解决问题的办法【答案】C143、男,57岁,中午在烈日下劳动,2小时后感头晕、恶心,大汗淋漓,血压90/50mmHg,突然晕厥。应考虑为A.热痉挛B.热射病C.热衰竭D.血管神经性虚脱E.心源性休克【答案】C144、孕38周娩出女婴,体重3200g,身长48cm。A.低体重儿B.正常体重儿C.足月小样儿D.超重儿E.巨大儿2500~4000g之间【答案】B145、2月男婴,因腹泻1周来到儿科门诊,大便稀水样,带奶瓣,无发热,吃奶好。体检:营养发育可,无脱水貌,心肺正常,腹平软,无触痛。化验:大便WBC(-),RBC(-),脂肪球(++)。此患儿最不可能出现的情况为A.真菌性肠炎B.生理性腹泻C.侵袭性大肠埃希菌肠炎D.喂养不当引起的腹泻E.轮状病毒肠炎【答案】C146、导致中枢性呕吐的病因包括下列疾病,但除外A.颅内血肿B.迷路炎C.脑膜炎D.脑出血E.抗癌药物【答案】B147、女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感首先应考虑下列哪项诊断A.炎性乳腺癌B.乳房皮肤感染C.急性乳腺炎D.肋软骨炎E.乳房囊性增生病【答案】C148、最容易引起嵌顿的疝是A.腹股沟斜疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟直疝E.滑动性疝【答案】B149、6个月女婴来院急诊,主诉鼻塞、流涕1天,半天来抽搐3次,抽时双眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3分,抽后吃奶好。人工喂养。体格检查:营养发育中,枕后有脱发圈,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗。患儿于体检时再次抽搐,此时最妥当的处理是A.先补钙剂与维生素D,然后止惊,吸氧B.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素DC.先止惊及缓慢静注钙剂,后改口服钙3~5天,再用维生素D.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素DE.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧【答案】C150、日常生活活动能力FIM评定中的完全依赖A.活动时不能独立完成,病人付出体力在完成活动所需全部体力的50%以上B.活动时可独立完成,但需要辅助工具C.活动时不能独立完成,病人付出的体力在完成活动所需全部体力的50%以下D.活动时需要他人监护或在体力上给予帮助E.活动时,不需他人帮助,亦不需要辅助工具,可在合理时间内完全完成【答案】C151、24岁孕妇,现妊娠40周,LOA,自述近3天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊。为查明原因应首选的检查方法是A.OCT试验B.胎心多普勒检查C.NST试验D.B超检查胎盘成熟度E.12小时胎动自我计数【答案】C152、某青年男患者,得知自己患了急性黄疸型肝炎后,害怕丢掉工作,所以恳求医生替他保密。该医生的正确做法应该是A.替病人保密,并对病人进行积极治疗B.替病人保密,建议他自行买药治疗C.拒绝保密,并拒绝治疗D.不能保密,并对病人进行积极的隔离治疗E.以上均不正确【答案】D153、适用于亚急性湿疹的外用药为A.溶液B.乳剂C.粉剂D.霜E.酊剂【答案】D154、有关全科医生转诊的责任不包括A.对于住院患者,每隔三天到医院看望患者一次B.患者转诊后继续保留与专科医生的联系,随时了解患者的情况C.对专科医生提供患者的详细资料D.为患者选择适当的专科医生E.患者转诊后继续保留与患者的联系【答案】A155、女,1岁7个月。数月来面色渐欠红润,易疲乏,越来越不活泼,食欲减退,曾吃过墙皮等,体重不增。该患儿出牙晚(1岁零10天方萌出),至今以流食和半固体食物为主,食谱较窄。一般可,体重10kg,口唇、甲床、睑结膜苍白,皮肤干燥,心肺无异常发现,肝脾不大。A.中度及中度以上的缺铁性贫血方予铁剂治疗B.缺铁性贫血明确诊断后,均应予铁剂治疗C.轻度缺铁性贫血,仅予饮食治疗D.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外,尚需要对症治疗E.中度及中度以上的缺铁性贫血除予铁剂治疗外,尚需要对症治疗和病因治疗【答案】B156、女性患者,34岁,风湿性心瓣膜病伴心房颤动,长期服地高辛每天0.25mg,近一周出现恶心、呕吐、腹泻,胃口欠佳。两天前出现头晕、心悸、黄视等,曾出现短暂意识不清。查体:平卧位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖区可闻隆隆样舒张期杂音,双肺检查未发现异常。无双下肢水肿。患者求诊的原因是A.血容量不足B.急性胃肠炎C.洋地黄中毒D.急性肝炎E.短暂性脑供血不足【答案】C157、患者,男性,70岁。排尿困难10年,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是A.膀胱液电碎石B.体外冲击波碎石C.膀胱切开取石D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术E.药物溶石和排石治疗【答案】D158、患者,男性,25岁,近3个月经常排便后滴鲜血,量不多。肛门指检无异常发现,肛镜检截石位见3、7点各有一突出肛管内暗红色圆形软结节,诊断为A.直肠息肉B.肛裂C.内痔D.肛管癌E.慢性痢疾【答案】C159、患者,男性,27岁,酗酒后突起上腹剧痛,伴恶心呕吐腹胀,并出现手足抽搦。查体:体温39℃,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),神志清楚;心率126次/分,律齐,无杂音;腹稍隆,全腹以鼓音为主,肠鸣音减弱。A.血清K、Na、Cl、CaB.血清正铁血白蛋白C.肝功能全套及肾功能D.血尿淀粉酶E.血清脂肪酶【答案】D160、阿莫西林属于A.第一代头孢菌素B.第二代头孢菌素C.第三代头孢菌素D.半合成广谱青霉素E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素【答案】D161、对于周期性健康检查不恰当的是A.有利于合理利用卫生资源B.针对性强,个体化倾向C.计划表中的项目应固定不变D.有利于早期发现常见疾患E.检查项目和时间间隔都预先经过科学评价【答案】C162、轻度SAHSA.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,记录不到膈肌和胸壁肌活动B.PSG检查睡眠时,口鼻气流停止时,膈肌和胸壁肌活动明显C.PSG检查睡眠时,最低血氧低于80%D.PSG检查睡眠时,RD124,血氧89%E.PSG检查睡眠时,RD1>20,血氧>90%【答案】D163、某中学有学生3000人,如欲调查该校学生有关"吸烟的知识、态度、行为"的情况。A.观察法B.脑风暴法C.专题小组讨论D.自填问卷法E.访谈法【答案】D164、患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×10^9/L。A.抗凝治疗B.脑保护治疗C.降纤治疗D.超早期溶栓治疗E.抗血小板聚集治疗【答案】D165、患儿女,10个月。腹泻5天入院。每日大便10余次,黄色蛋花汤样,水分多,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T38.2℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×10A.重型腹泻病,轻度低渗性失水,代谢性酸中毒B.重型腹泻病,重度低渗性失水,代谢性酸中毒C.重型腹泻病,中度低渗性失水,代谢性酸中毒D.重型腹泻病,重度等渗性失水,代谢性酸中毒E.轻型腹泻病,中度等渗性失水,代谢性酸中毒F.轻型腹泻病,轻度等渗性失水,代谢性酸中毒【答案】C166、近代社会以来,使医医关系发生重大变化的主要因素是()A.医院的出现B.病人权利意识的增强C.科学技术的进步D.医学模式的变化【答案】A167、将干预方案的全部预期效益与全部预计成本的现值来评价备选方案称为A.成本分析B.最小成本分析C.成本效益分析D.成本效果分析E.成本效用分析【答案】C168、食管异物最好发部位是A.食管入口B.主动脉弓压迹C.左支气管压迹D.膈肌裂孔处E.上述都不是【答案】A169、男性,患者,50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为A.25~30kcal/kgB.30~35kcal/kgC.35~40kcal/kgD.40~45kcal/kgE.45~50kcal/kg【答案】A170、支气管扩张A.一侧下肺湿啰音,咳嗽后不消失B.双肺散在哮鸣音C.双肺满布湿啰音D.吸气末干啰音,咳嗽后消失E.双肺呼吸音一致低。查体桶状胸听诊特点为【答案】A171、一位52岁女会计师因右手麻木半年来到门诊。体检:颈椎活动受限,颈A.颈椎生理前凸变直B.颈椎出现侧凸C.椎间孔变大D.椎间孔变窄及钩椎关节增生E.椎体前缘明显增生【答案】C172、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋,其邻牙缺失,病变处变硬,恢复光泽,但有色素沉着A.四环素牙B.氟斑牙C.初期釉质龋D.中期釉质龋E.晚期釉质龋【答案】C173、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此A.氟浓度约1000ppm为好B.浓度越低防龋效果越好C.应该城市高些,农村低些D.浓度越高防龋效果越好E.根据水氟浓度确定为好【答案】A174、男性,19岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心、呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.十二指肠雍积症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.腹型癫痫【答案】B175、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此学龄前儿童用含氟牙膏应该A.一次用量要少些B.含氟化钠的牙膏C.不要用水漱口D.由大人监督刷牙E.用MFP的牙膏好【答案】D176、下述降压药中最易引起体位性低血压的是哪一个A.利舍平(利血平)B.胍乙啶C.乌拉地尔D.吲哒帕胺E.卡托普利【答案】B177、患者男性,45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛,自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热,腹痛、腹胀明显;尿黄;尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。入院体检:意识尚清,但烦躁多语;肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣;心肺未见明显异常;腹部膨隆,下腹压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.5×10A.自发性腹膜炎B.肝肾综合征C.结核性腹膜炎D.腹水E.肝性脑病【答案】C178、风湿热的发病年龄多见于A.5~15岁B.3~18岁C.4~16岁D.1~15岁E.2~14岁【答案】A179、Graves病良性突眼的原因主要是A.球后组织水肿B.球后组织细胞浸润C.球后脂肪组织增生D.上眼睑肌的痉挛和回缩E.眼外肌水肿变性【答案】D180、以SOAP形式进行健康问题描述不包括A.主观资料B.客观资料C.流行病调查D.评价E.计划【答案】C181、患者,女性,48岁。孕1产1,20年前剖腹生产。近2月来经量减少,周期如常,无痛经,末次月经在10天前。腹胀3个月,进行性加重,腹部逐渐膨大,食欲下降,体重略减轻,二便正常。腹部检查结果:腹部外观呈"蛙腹状",移动浊音(+);妇科检查:外阴:(-);阴道(-);宫颈光滑,子宫附件因腹胀明显触诊不清;三合诊:子宫一直肠凹内触及"月牙样"硬性结节。无肝炎及结核病史。母亲75岁,曾患乳腺癌。A.早期卵巢癌B.晚期卵巢癌C.转移性卵巢癌D.晚期胃癌E.晚期胰腺癌F.库肯勃氏瘤【答案】B182、关于慢性淋巴细胞白血病,错误的是A.90%的患者在50岁以上发病B.起病十分缓慢C.常转化为急性白血病D.血象淋巴细胞绝对值≥5×10^9/LE.骨髓象淋巴细胞≥40%【答案】C183、对于弛张热的描述,下列哪项不恰当A.波动幅度大B.体温常在39℃以上C.又称败血症热型,常见于败血症、风湿热D.有时达正常水平E.24小时内波动范围超过2℃【答案】D184、48岁妇女,末次妊娠为20年前,近半年阴道不规则流血,近2周咳嗽,咯血。妇检:子宫体鸭卵大,软,右侧宫角有轻压痛,左侧附件区可触及鸭卵大囊肿,壁薄。全HCG105U/L,胸片右肺可见多个转移瘤。A.卵巢黄素囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢滤泡囊肿D.皮样囊肿E.卵巢巧克力囊肿【答案】A185、女性,48岁,三年来间断尿频、尿急、尿痛,伴腰痛,查血压120/80mmHg,右肾区叩击痛(+),化验尿常规白细胞8~12/HP,血常规白细胞12×10A.细菌感染B.变态反应疾病C.病毒感染D.真菌感染E.结核菌感染【答案】A186、7月男性患儿,因腹泻5天于10月28日入院,1周前开始流涕,轻咳,低热,在当地医院服药(不详),2天后热退,仍咳,伴呕吐,3~4次/天。腹泻为蛋花汤样大便,每天十余次,无腥臭味,口服庆大霉素、胃酶合剂无效,入院当日小便量减少,大便常规检查无特殊发现A.腺病毒B.产毒性大肠埃希菌C.轮状病毒D.侵袭大肠埃希菌E.白色念珠菌【答案】C187、下列不属于乳腺癌手术治疗绝对禁忌证的是A.不同象限2个或以上的肿瘤B.弥漫性微小钙化C.病变位于乳晕区以外D.既往接受过患侧乳腺或胸壁放疗E.妊娠期乳腺癌【答案】C188、使用空气灌肠整复肠套叠应在多长时间以内A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.12小时【答案】C189、患者,男性,40岁。昨晚聚餐,今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体:神清,对答切题,伸舌居中,颈软,突眼征(+),甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢膝腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是A.重症肌无力B.多发性神经炎C.周期性麻痹D.癔症性瘫痪E.原发性醛固酮增多症【答案】C190、女,29岁。产后3月.安起高执.体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。A.慢性肾盂肾炎反复发作B.肾结核C.产褥热D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎【答案】D191、女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。A.大便潜血试验B.定期钡餐造影C.定期胃镜检查及活检D.UBT试验E.血清学检查【答案】C192、妇女,36岁,孕2产1,下腹痛伴白带多2个月,妇检阴道黏膜充血,宫颈举痛,子宫正常大,双侧附件增厚,左侧呈条状,压痛明显。测腋下体温37℃,此时医生不应采取的检查为A.下腹X线平片B.诊断性刮宫C.B型超声检查D.血常规化验E.尿常规化验【答案】B193、男,24岁,上腹疼痛2小时后疼痛转移至右下腹,右下腹麦氏点有明显压痛及反跳痛。白细胞21×10A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.右侧腹股沟斜疝嵌顿E.慢性阑尾炎【答案】C194、阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(Ⅷ)的主要区别是A.发病年龄B.起病急缓,病程是否呈动态性C.脑影像学改变D.情感变化E.记忆障碍【答案】B195、决定药物每天用药次数的主因素是A.作用强弱B.体内消除速度C.体内分布速度D.体内转化速度E.吸收快慢【答案】B196、青年男患发热伴胸痛,深呼吸时胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】C197、自发性蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.先天性脑底动脉瘤B.脑动脉硬化C.脑动脉炎D.脑膜炎E.颅内肿瘤【答案】A198、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重,渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaOA.吸氧B.抗感染C.苯二氮D.暗示治疗E.以上都不是【答案】C199、下述哪种药物不属于SSRls类A.氟伏沙明B.舍曲林C.氟西汀D.万拉法新E.西酞普兰【答案】D200、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,对该医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是:是否做到了A.不伤害原则中的不应发生有意的伤害B.不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害C.有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案D.有利原则中的努力预防难以避免的伤害E.有利原则中的努力使病人受益的要求【答案】C201、免疫系统是由A.免疫组织和器官、免疫细胞及免疫活性分子等组成B.皮肤黏膜、补体等组成C.骨髓、外周淋巴器官等组成D.淋巴结、脾及中枢淋巴器官等组成E.血液、体液、淋巴组织等组成【答案】A202、共济失调呼吸的损害水平A.脑桥B.中脑C.间脑D.延髓E.脊髓【答案】D203、属于支气管哮喘的临床表现是A.长期低热伴痰中带血B.自幼反复发作咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧C.高热,咳铁锈色痰D.咳嗽痰量多,分层E.咳嗽伴臭脓痰【答案】B204、36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10A.败血症B.输卵管卵巢脓肿C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.急性子宫肌炎【答案】B205、下列哪一种头痛与情绪最为密切A.丛集性头痛B.肌收缩性头痛C.偏头痛D.脑出血性头痛E.低颅压性头痛【答案】B206、老年人长期卧床排便无力A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服【答案】B207、42岁男性,农民,生活懒散,不爱清洁,整天蒙头大睡,不愿出门,话少,已经5年余,家庭经济困难,要求门诊治疗。该患者最适合的治疗是A.氯硝西泮B.心理治疗C.氯氮平D.碳酸锂E.电抽搐治疗【答案】C208、败血症A.黄疸伴发热,贫血,血白细胞增高B.黄疸伴右上腹痛,肝大,质硬,有包块,AFP(+)C.黄疸伴酱油色尿D.黄疸伴黑便E.黄疸伴腹水【答案】A209、大叶性肺炎的典型影像学表现见于病变的A.病变全程B.充血期C.实变期D.消散期E.消散期之初【答案】C210、不能计算发病率的是A.社区试验B.临床试验C.队列研究D.病例对照研究E.现况调查【答案】D211、青少年恒前牙冠折露髓者应作A.盖髓术B.干髓治疗C.塑化治疗D.根管治疗E.以上都不正确【答案】D212、患者男性,48岁。因纳差乏力5月,右上腹隐痛3天入院,既往有饮酒史20年,每天4两白酒。体查:巩膜中度黄染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,双下肢轻度凹陷性水肿。A.结核性腹膜炎B.自发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.原发性肝癌E.肝肾综合征【答案】D213、男性,16岁,患有急性血行播散型肺结核,其最可能的临床表现是A.病人常以高热、伴咳嗽气短,大量脓血痰B.病程经过较长,有咳痰、咯血、体重减轻C.起病缓慢,有低热、乏力、咳痰D.起病急,高热,伴咳嗽气短E.咳嗽、血痰、气短,常无明显中毒症状【答案】D214、某家庭共有3位成员先后出现腹泻、呕吐,腹泻10~30次/日不等。3人大便均表现为:初为黄色稀水便,量多,进而变为水样便,无黏液脓血便;无发热、无腹痛、无里急后重;均有脱水表现。发病前1天晚餐吃海贝。最可能的诊断是A.肝炎B.病毒性肠炎C.细菌性痢疾D.霍乱E.肠伤寒【答案】D215、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。首先考虑何种疾病A.慢性盆腔炎B.急性盆腔炎C.子宫内膜异位症D.生殖器结核E.子宫畸形【答案】D216、李某某,男,1天前运动后吹空调,出现恶寒,发热,无汗,流大量清涕,咳嗽,头痛,四肢酸痛,周身不适,咯吐白稀痰,舌苔薄白润,脉浮紧。根据患者上述临床表现,中医可辨证为A.寒湿痹证B.风寒感冒C.风寒咳嗽D.风寒头痛E.寒湿感冒【答案】B217、男性患者,67岁。右下肢麻、凉、痛一年,逐渐加重,右趾变黑。右下肢股动脉造影:股动脉血管不规则、狭窄,胭动脉壁不光滑。血管彩超:右股动脉中段狭窄,管腔闭塞近四分之三,腘动脉信号消失。A.扩张血管药应用,如妥拉唑啉等B.溶栓疗法,如尿激酶等C.内膜剥脱术D.髂股动脉旁路转流术E.右2、3、4腰交感神经节切除术【答案】D218、二尖瓣狭窄伴快速房颤,治疗以哪种措施为主A.吗啡B.快速利尿C.血管扩张D.洋地黄E.氨茶碱【答案】D219、老年人每天每千克体重蛋白质的摄人量应达到A.0.8gB.1.0gC.1.2gD.1.5gE.1.8g【答案】C220、女,22岁,发现高血压半年,常于运动时或情绪激动时血压明显增高,且伴剧烈头痛,大汗淋漓,恶心、呕吐。体检发现血压180/100mmHg(24/13.3kPa)。A.卡托普利(巯甲丙脯酸)B.苄胺唑啉C.手术切除原发病灶D.避免情绪激动和运动E.钙拮抗剂【答案】C221、一例68岁慢性咳喘病患者气急,生活自理有困难,晨起大便时突然呼吸困难加重,送来急诊。A.胸痛部位、性质及伴随症状B.冠心病、心绞痛病史C.咳嗽、咳痰性状D.近期胸部X线检查情况E.近期服药史,如支气管舒张剂、抗生素【答案】A222、关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确A.急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)B.急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)C.慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)D.硬化性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】D223、煮沸灭菌法,下列哪项恰当A.橡胶类应延长煮沸时间B.玻璃制品可直接放入C.煮沸用容器不必盖严D.中途添物,重新设定时间E.煮沸完毕,可存放一周【答案】D224、2005年2月,某轮船上发生原因不明肺炎的暴发流行。出港时船上共有350名乘客,2月份第一周(1~7日)中,船上有30人发生肺炎,其中一半很快死亡。接下来的一周内又有20人发病,但没有死亡病例,假设该病病程约为1个月。A.0.045B.0.075C.0.143D.资料不全,无法计算E.以上答案均不正确【答案】A225、急性肾小球肾炎A.血尿、蛋白尿、高血压、肾减退B.发作性肉眼血尿,无水肿与高血压C.血尿、贫血、肾衰竭D.高血压、水肿、血尿E.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂【答案】D226、猩红热的治疗,下列哪项正确A.首选第1代头孢菌素B.首选红霉素C.首选利巴韦林D.首选青霉素E.首选氯霉素【答案】D227、下列哪项是血源性肺脓肿的常见病原菌A.大肠杆菌B.变形杆菌C.金黄色葡萄球菌D.克雷伯杆菌E.草绿色溶血性链球菌【答案】C228、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B.样本量大小与检验的显著性水平有关C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠E.可以参照样本量计算公式进行计算【答案】C229、对病人及人群的健康照顾应以什么为目标A.作出正确诊断B.解决健康问题C.早日康复D.提高生命质量E.以上都是【答案】D230、女性,38岁,间歇性上腹痛3年,伴呕吐,呕吐物为宿食,查体发现腹部有振水音,应先做哪项检查A.胃液检查B.腹部B超C.腹部CTD.内窥镜检查E.全消化道钡餐造影【答案】D231、奥沙利铂的主要毒副反应是A.出血性膀胱炎B.肾脏毒性C.周围神经毒性D.心脏毒性【答案】C232、以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理【答案】A233、73岁老妇,皮肌炎7年,吞咽困难半年。高热昏迷4小时,入院。体检:T38℃,BP14.6/8kPa(110/60mmHg),P96次/分,R28次/分,心脏检查无异常。左肺下野可闻湿性啰音。肝脾未及,右下肢肌无力。无慢性不定项选择题史。A.心肌梗死B.肺梗死C.脑血栓形成D.肺炎E.脑出血【答案】D234、全科医生应诊的四大任务中不包括A.解决病人诊断和治疗问题B.确认并处理现存医疗保健问题C.对医疗保健问题进行连续性照顾D.改进病人的就医、遵医行为E.适时提供预防性照顾【答案】A235、患儿第一胎,第一产,足月自然娩出,出生体重2600g,体检未见异常,出生后7小时发现患儿面部躯干部发黄,20小时转入儿科,其母血红蛋白38g/L,有输血历史。A.智能低下B.听力障碍C.手足徐动D.贫血E.眼球运动障碍【答案】D236、属分析性研究方法的是A.队列研究及试验研究B.病例对照研究及队列研究C.现况调查及队列研究D.现况调查及试验研究E.现况调查及病例对照研究【答案】B237、发展社区卫生服务实现"人人享有卫生保健"目标,体现了A.有利于患者的原则B.尊重患者原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则【答案】D238、患儿1岁半,近半年反复腹泻,曾住院4次,本次又以腹泻伴呕吐2天来院急诊,体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度0.3cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次/分,已做各项生化检查,其不可能出现的结果为A.血胆固醇增高B.低钾血症C.如供热不足,可出现低血糖症D.酸中毒E.低血钙症,血碱性磷酸酶正常【答案】A239、以是否患病为分组原则的是A.病例-对照研究B.队列研究C.流行病学实验研究D.生态学研究E.现况调查【答案】A240、支气管哮喘A.喘息症状服用制酸药物后好转B.胸痛、喘息,用抗凝药治疗后好转C.急性气短,咳嗽,不能平卧,强心利尿后好转D.每次喘息发作,支气管扩张药即可缓解E.气短、喘息伴吸气性呼吸困难【答案】D241、男,40岁,右侧阴囊突发肿物24小时伴发热。查:肛门停止排气排便,右侧阴囊肿胀,发红。A.精索与疝囊的关系B.疝囊颈与腹壁下动脉的关系C.疝块与内环的关系D.疝块是否进入阴囊E.是否产生嵌顿【答案】B242、美国食品与药物管理局(FDA)对药物在妊娠期应用时的危险性分为哪几类A.ABCDEB.ABCDXC.ABCD.ABCXE.ABC【答案】B243、男性,41岁。近半年来,反复发生左上肢抽搐,每次半分钟左右自行缓解,患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】B244、血小板减少性紫癜的常见临床表现是A.呕血后腹痛减轻B.呕血后腹痛加重C.服用非甾体类消炎药D.呕血伴皮肤出血点E.剧烈呕吐后呕血【答案】D245、窝沟龋的早期表现A.明显龋洞B.探诊有酸感C.损害部位呈白垩色D.损害部位透出墨浸色E.损害位于牙颈部【答案】C246、患者两岁,平日体弱,易"感冒",此次发热咳嗽5天,胸片示:两肺中、下野见大小不等点片状阴影,经治痊愈,准备出院。其母补充病史:患儿姑姑患浸润型结核半年,平日接触较密切。医生给作1:2000的OT试验,未作交待,次日通知出院。下列哪项处理是恰当的A.电话通知家长,届时请单位医生协助看"OT"结果B.电话通知家长,届时来院看"OT"结果C.有结核接触则投抗结核药D.肺炎已愈,可以出院,不需处理E.电话告诉家长"OT"判断标准,请家长自己看结果【答案】C247、易诱发和加重结核病的是A.湿疹B.麻疹C.风疹D.水痘E.猩红热【答案】B248、35岁女性患者,因甲亢Craves病住院治疗,服甲巯咪唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。查血WBC0.8×10A.立刻停用甲巯咪唑,换用丙硫氧嘧啶口服B.应用广谱抗生素C.应用糖皮质激素D.应用"利血平、鲨肝醇"等升白细胞药物E.输新鲜血或白细胞【答案】A249、二尖瓣狭窄左房增大的X线表现,除了A.后前位见上腔静脉突出B.右心缘有双心房影C.左前斜位见左房使左主文气管上抬D.右前斜位见食管下段右移E.后前位见左心缘变直【答案】A250、白细胞管型常见于A.膀胱癌B.输尿管结石C.膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.尿道炎【答案】D251、各观察值同乘以一个不等于0的常数后,不变的是A.几何均数B.标准差C.均数D.中位数E.以上都不是【答案】B252、下列指标中,描述抽样误差大小的指标是A.变异系数B.标准差C.标准误D.极差E.四分位数间距【答案】C253、患者,女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好。内镜发现胃角溃疡,约1.0cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是A.内镜下切除B.手术治疗C.介入动脉化疗D.内镜下局部化疗E.免疫治疗【答案】B254、维生素D的预防量是A.300~400IU/dB.400~800IU/dC.800~1000IU/dD.1000~1500IU/dE.1500~2000IU/d【答案】B255、WHO认为,一个有代表性的社区,其社区面积在A.5~50平方公里B.100~200平方公里C.50~100平方公里D.1~5平方公里E.200~500平方公里【答案】A256、空泡征,该肺癌CT征象的病理基础是A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致【答案】B257、晚期胃癌病人吴某在1个月前因医生估计其存活期在3个月内,所以放弃住院治疗转回社区接受家庭护理。在此期间社区护士对该病人的家访属于A.治疗性家访B.评估性家访C.急诊性家访D.连续照顾性家访E.看望性家访【答案】D258、女性,30岁,右眼-12.00D矫正视力0.3,左眼-11.00D矫正
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