2023执业药师笔试仿真试卷带解析

2023执业药师笔试仿真试卷带解析药事管理与法规1.关于药品安全风险和药品安全风险管理措施的说法，错误的是（）A.药品内在属性决定药品具有不可避免的药品安全风险B.不合理用药、用药差错是导致药品安全风险的关键因素C.药品生产企业应担负起药品整个生命周期的安全监测和风险管理工作D.实施药品安全风险管理的有效措施是要从药品注册环节消除各种药品安全风险解析：药品安全风险具有不可避免性，药品的内在属性决定了其不可避免地存在安全风险，A选项正确；不合理用药、用药差错等人为因素是导致药品安全风险的关键因素，B选项正确；药品生产企业应担负起药品整个生命周期的安全监测和风险管理工作，C选项正确；药品安全风险是客观存在的，不能从药品注册环节消除各种药品安全风险，D选项错误。答案选D。2.根据《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》，关于仿制药供应保障及使用配套支持政策的说法，错误的是（）A.促进“临床必需、疗效确切、价格合理”的仿制药研发，鼓励仿制重大传染病防治和罕见病治疗所需药品B.药品集中采购机构按药品通用名编制采购目录，及时将符合条件的仿制药纳入采购范围C.将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可相互替代的药品目录D.加快制定医保药品支付标准，原研药、仿制药按照相同标准支付解析：《关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见》提出促进“临床必需、疗效确切、价格合理”的仿制药研发，鼓励仿制重大传染病防治和罕见病治疗所需药品，A选项正确；药品集中采购机构按药品通用名编制采购目录，及时将符合条件的仿制药纳入采购范围，B选项正确；将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可相互替代的药品目录，C选项正确；加快制定医保药品支付标准，按通用名制定医保支付标准，原研药、仿制药按照相同标准支付，但要通过市场竞争等方式合理确定支付标准，而不是简单说原研药、仿制药按相同标准支付表述不准确，D选项错误。答案选D。3.根据《药品注册管理办法》，药品注册事项不包括（）A.许可事项B.备案事项C.报告事项D.认证事项解析：药品注册事项包括许可事项、备案事项和报告事项，不包括认证事项。答案选D。4.关于药品说明书和标签管理要求的说法，错误的是（）A.药品说明书和标签中的文字应当清晰易辨，标识应当清楚醒目，不得有印字脱落或者粘贴不牢等现象，不得以粘贴、剪切、涂改等方式进行修改或者补充B.药品说明书和标签应当使用国家语言文字工作委员会公布的规范化汉字，增加其他文字对照的，应当以汉字表述为准C.药品说明书和标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示D.药品注册商标含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的三分之一解析：药品说明书和标签中的文字应当清晰易辨，标识应当清楚醒目，不得有印字脱落或者粘贴不牢等现象，不得以粘贴、剪切、涂改等方式进行修改或者补充，A选项正确；药品说明书和标签应当使用国家语言文字工作委员会公布的规范化汉字，增加其他文字对照的，应当以汉字表述为准，B选项正确；药品说明书和标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示，C选项正确；药品注册商标含文字的，其字体以单字面积计不得大于通用名称所用字体的二分之一，D选项错误。答案选D。5.根据《药品经营质量管理规范》，关于药品零售企业拆零销售管理的说法，错误的是（）A.负责药品拆零销售的人员应经过专门培训，方能从事拆零销售工作B.药品拆零销售期间，应保留原包装和说明书C.药品拆零销售应交代用法用量，但不需要向购买者提供药品说明书原件或复印件D.药品拆零销售的包装上注明药品名称、规格、数量、用法用量、批号、有效期以及药店名称等内容解析：负责药品拆零销售的人员应经过专门培训，方能从事拆零销售工作，A选项正确；药品拆零销售期间，应保留原包装和说明书，B选项正确；药品拆零销售应交代用法用量，并向购买者提供药品说明书原件或复印件，C选项错误；药品拆零销售的包装上注明药品名称、规格、数量、用法用量、批号、有效期以及药店名称等内容，D选项正确。答案选C。6.关于中药材专业市场管理的说法，错误的是（）A.严禁销售假劣中药材B.严禁销售中药饮片以外的其他药品C.严禁销售国家规定的27种毒性药材D.严禁非法销售国家规定的42种濒危药材解析：中药材专业市场严禁销售假劣中药材，A选项正确；严禁销售中药饮片、中成药以外的其他药品，B选项错误；严禁销售国家规定的27种毒性药材，C选项正确；严禁非法销售国家规定的42种濒危药材，D选项正确。答案选B。7.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，关于麻醉药品和精神药品购销管理的说法，正确的是（）A.医疗机构在急需使用麻醉药品的情况下，可自行到供货单位提取药品B.药品零售企业应当凭执业医师处方销售第一类精神药品C.罂粟壳只能根据医师处方调配使用，严禁单味零售D.麻醉药品和第一类精神药品不得零售，但药品零售连锁企业经批准可以从事第二类精神药品零售业务解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡，凭印鉴卡向本省、自治区、直辖市行政区域内的定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品，不得自行到供货单位提取药品，A选项错误；药品零售企业不得零售麻醉药品和第一类精神药品，B选项错误；罂粟壳只能根据医师处方调配使用，严禁单味零售，C选项正确；麻醉药品和第一类精神药品不得零售，但药品零售连锁企业经批准可以从事第二类精神药品零售业务，D选项正确。答案选CD。8.根据《医疗用毒性药品管理办法》，关于医疗用毒性药品处方和调剂的做法，错误的是（）A.医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方B.每次处方剂量不得超过三日极量C.对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品D.药店调配毒性药品，凭盖有医师所在的医疗单位公章的正式处方解析：医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方，A选项正确；每次处方剂量不得超过二日极量，B选项错误；对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品，C选项正确；药店调配毒性药品，凭盖有医师所在的医疗单位公章的正式处方，D选项正确。答案选B。9.根据《疫苗管理法》，关于疫苗流通管理的说法，错误的是（）A.疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定，向疾病预防控制机构供应疫苗B.疫苗上市许可持有人应当按照规定，建立真实、准确、完整的销售记录，并保存至疫苗有效期满后不少于五年备查C.疾病预防控制机构、接种单位应当建立疫苗定期检查制度，对存在包装无法识别、储存温度不符合要求、超过有效期等问题的疫苗，采取隔离存放、设置警示标志等措施，并按照规定报告、处理D.疫苗上市许可持有人在销售疫苗时，应当提供加盖其印章的批签发证明复印件或者电子文件解析：疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定，向疾病预防控制机构供应疫苗，A选项正确；疫苗上市许可持有人应当按照规定，建立真实、准确、完整的销售记录，并保存至疫苗有效期满后不少于五年备查，B选项正确；疾病预防控制机构、接种单位应当建立疫苗定期检查制度，对存在包装无法识别、储存温度不符合要求、超过有效期等问题的疫苗，采取隔离存放、设置警示标志等措施，并按照规定报告、处理，C选项正确；疫苗上市许可持有人在销售疫苗时，应当提供加盖其印章的批签发证明复印件或者电子文件，以及疫苗说明书、标签，D选项表述不完整，错误。答案选D。10.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，关于药品生产、经营企业及医疗机构药品不良反应报告和监测管理的说法，错误的是（）A.药品生产企业应当建立药品不良反应报告和监测管理制度B.药品经营企业发现药品不良反应应当报告本企业质量负责人并及时向相关部门报告C.医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承担本单位的药品不良反应报告和监测工作D.药品生产、经营企业和医疗机构应当配合药品监督管理部门、卫生行政部门对药品不良反应或者群体不良事件的调查，并提供调查所需的资料解析：药品生产企业应当建立药品不良反应报告和监测管理制度，A选项正确；药品经营企业发现药品不良反应应当及时向药品监督管理部门、卫生行政部门和药品不良反应监测机构报告，而不是报告本企业质量负责人，B选项错误；医疗机构应当设立或者指定机构并配备专（兼）职人员，承担本单位的药品不良反应报告和监测工作，C选项正确；药品生产、经营企业和医疗机构应当配合药品监督管理部门、卫生行政部门对药品不良反应或者群体不良事件的调查，并提供调查所需的资料，D选项正确。答案选B。药学专业知识（一）11.属于非经胃肠道给药的制剂是（）A.维生素C片B.西地碘含片C.盐酸环丙沙星胶囊D.布洛芬混悬滴剂E.氯雷他定糖浆解析：非经胃肠道给药的制剂是指除口服给药以外的其他途径给药的制剂。西地碘含片通过口腔黏膜吸收，属于非经胃肠道给药；维生素C片、盐酸环丙沙星胶囊、布洛芬混悬滴剂、氯雷他定糖浆均为口服制剂，属于经胃肠道给药。答案选B。12.下列药物中，在胃中容易吸收的有（）A.奎宁B.麻黄碱C.水杨酸D.氨苯砜E.地西泮解析：弱酸性药物在胃中主要以分子形式存在，容易吸收。水杨酸是弱酸性药物，在胃中容易吸收；奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮均为弱碱性药物，在胃中主要以离子形式存在，不易吸收。答案选C。13.药物与受体结合的特点，不正确的是（）A.选择性B.可逆性C.特异性D.饱和性E.持久性解析：药物与受体结合具有特异性、饱和性、可逆性、竞争性和选择性等特点，不具有持久性。答案选E。14.关于药物代谢的说法，错误的是（）A.药物的代谢过程主要是在体内酶的催化作用下进行B.药物代谢分为第Ⅰ相代谢和第Ⅱ相代谢C.第Ⅰ相代谢包括氧化、还原、水解反应D.第Ⅱ相代谢是结合反应，主要与葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等结合E.药物代谢只发生在肝脏解析：药物的代谢过程主要是在体内酶的催化作用下进行，A选项正确；药物代谢分为第Ⅰ相代谢和第Ⅱ相代谢，B选项正确；第Ⅰ相代谢包括氧化、还原、水解反应，C选项正确；第Ⅱ相代谢是结合反应，主要与葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸等结合，D选项正确；药物代谢主要在肝脏，但也可发生在其他组织和器官，如胃肠道、肺、皮肤等，E选项错误。答案选E。15.下列不属于影响药物溶解度的因素的是（）A.药物的极性B.溶剂的极性C.温度D.药物的颜色E.药物的晶型解析：影响药物溶解度的因素包括药物的极性、溶剂的极性、温度、药物的晶型、粒子大小等，药物的颜色与溶解度无关。答案选D。16.关于注射剂特点的说法，错误的是（）A.药效迅速、剂量准确、作用可靠B.可适用于不宜口服给药的患者C.可适用于不宜口服的药物D.加工制造过程复杂，使用不便E.注射剂只能发挥局部治疗作用解析：注射剂药效迅速、剂量准确、作用可靠，A选项正确；可适用于不宜口服给药的患者，B选项正确；可适用于不宜口服的药物，C选项正确；加工制造过程复杂，使用不便，D选项正确；注射剂可发挥局部治疗作用，也可发挥全身治疗作用，E选项错误。答案选E。17.下列辅料中，可作为片剂润滑剂的是（）A.淀粉B.糊精C.硬脂酸镁D.羧甲基淀粉钠E.羟丙甲纤维素解析：淀粉、糊精可作为片剂的填充剂，A、B选项错误；硬脂酸镁可作为片剂的润滑剂，C选项正确；羧甲基淀粉钠可作为片剂的崩解剂，D选项错误；羟丙甲纤维素可作为片剂的黏合剂，E选项错误。答案选C。18.关于液体制剂特点的说法，错误的是（）A.分散度大，吸收快B.给药途径广泛，可内服也可外用C.易于分剂量，使用方便D.药物分散度大，不易引起化学降解E.携带、运输不方便解析：液体制剂分散度大，吸收快，A选项正确；给药途径广泛，可内服也可外用，B选项正确；易于分剂量，使用方便，C选项正确；药物分散度大，易引起化学降解，D选项错误；携带、运输不方便，E选项正确。答案选D。19.下列药物中，以共价键方式与靶点结合的是（）A.美沙酮B.乙酰胆碱C.磺酰胺类利尿药D.烷化剂E.普鲁卡因解析：烷化剂能与生物大分子（如DNA、RNA或某些重要的酶类）中含有丰富电子的基团（如氨基、巯基、羟基、羧基、磷酸基等）以共价键方式结合，使其丧失活性或使DNA分子发生断裂，D选项正确；美沙酮、乙酰胆碱、磺酰胺类利尿药、普鲁卡因一般以非共价键方式与靶点结合，A、B、C、E选项错误。答案选D。20.关于药物稳定性的说法，错误的是（）A.药物化学结构直接影响药物的稳定性B.药用辅料可影响药物的稳定性C.温度、光线等因素可影响药物的稳定性D.药物稳定性与剂型无关E.包装材料可影响药物的稳定性解析：药物化学结构直接影响药物的稳定性，A选项正确；药用辅料可影响药物的稳定性，B选项正确；温度、光线等因素可影响药物的稳定性，C选项正确；药物稳定性与剂型有关，不同剂型的药物稳定性可能不同，D选项错误；包装材料可影响药物的稳定性，E选项正确。答案选D。药学专业知识（二）21.属于时间依赖型抗菌药物的是（）A.氨基糖苷类B.氟喹诺酮类C.达托霉素D.林可霉素E.两性霉素B解析：时间依赖型抗菌药物的杀菌效应主要取决于血药浓度高于最低抑菌浓度（MIC）的时间，即时间杀菌效应。林可霉素属于时间依赖型抗菌药物；氨基糖苷类、氟喹诺酮类、达托霉素属于浓度依赖型抗菌药物；两性霉素B属于抗真菌药物，其作用特点不属于典型的时间或浓度依赖型。答案选D。22.治疗金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染的首选药是（）A.青霉素B.阿奇霉素C.克林霉素D.氧氟沙星E.头孢唑林解析：克林霉素对金黄色葡萄球菌引起的急慢性骨髓炎及关节感染有很好的疗效，是首选药；青霉素主要用于革兰阳性菌感染等，对金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎效果不如克林霉素，A选项错误；阿奇霉素主要用于呼吸道感染等，B选项错误；氧氟沙星主要用于泌尿系统、呼吸道等感染，D选项错误；头孢唑林主要用于敏感菌所致的感染，但不是治疗金黄色葡萄球菌引起骨髓炎的首选，E选项错误。答案选C。23.长期大量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，须注意适当补充（）A.维生素A和维生素DB.维生素B和维生素KC.维生素C和烟酸D.维生素E和叶酸E.维生素B12和叶酸解析：长期大量应用头孢菌素类抗菌药物可致维生素B和维生素K缺乏，应注意适当补充。答案选B。24.可用于治疗尿崩症的药物是（）A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.乙酰唑胺解析：氢氯噻嗪可用于治疗尿崩症，通过影响尿液的稀释过程，减少尿量；氨苯蝶啶、螺内酯为保钾利尿药，主要用于水肿等，不用于尿崩症，A、B选项错误；呋塞米为强效利尿药，主要用于急性肺水肿等，不用于尿崩症，D选项错误；乙酰唑胺主要用于青光眼等，E选项错误。答案选C。25.患者，男，66岁。体检时发现血糖高前来就诊，有磺胺药过敏史，体型肥胖。医师处方二甲双胍片（0.5g，tid）控制血糖。二甲双胍片的适宜服用时间是（）A.餐前半小时B.随餐服用C.餐后半小时D.餐后2小时E.空腹服用解析：二甲双胍片可随餐服用，可减少胃肠道反应。答案选B。26.可引起致死性肺毒性和肝毒性的抗心律失常药物是（）A.普萘洛尔B.胺碘酮C.维拉帕米D.奎尼丁E.利多卡因解析：胺碘酮可引起致死性肺毒性和肝毒性等不良反应；普萘洛尔主要不良反应有心动过缓等，A选项错误；维拉帕米主要不良反应有便秘等，C选项错误；奎尼丁主要不良反应有金鸡纳反应等，D选项错误；利多卡因主要不良反应有中枢神经系统症状等，E选项错误。答案选B。27.属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的调节血脂药是（）A.非诺贝特B.烟酸C.依折麦布D.辛伐他汀E.阿昔莫司解析：辛伐他汀属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂；非诺贝特属于贝丁酸类调节血脂药，A选项错误；烟酸属于B族维生素类调节血脂药，B选项错误；依折麦布是胆固醇吸收抑制剂，C选项错误；阿昔莫司是烟酸衍生物，E选项错误。答案选D。28.可用于治疗绝经后妇女骨质疏松症的药物是（）A.雷洛昔芬B.阿仑膦酸钠C.甲状旁腺激素D.鲑降钙素E.以上都是解析：雷洛昔芬是选择性雌激素受体调节剂，可用于预防和治疗绝经后妇女骨质疏松症；阿仑膦酸钠是双膦酸盐类药物，可用于治疗绝经后妇女骨质疏松症；甲状旁腺激素可用于治疗绝经后骨质疏松症；鲑降钙素可用于治疗绝经后骨质疏松症。答案选E。29.治疗厌氧菌感染的首选药物是（）A.甲硝唑B.克林霉素C.青霉素D.庆大霉素E.链霉素解析：甲硝唑是治疗厌氧菌感染的首选药物；克林霉素也可用于厌氧菌感染，但不是首选，B选项错误；青霉素主要用于革兰阳性菌感染等，对厌氧菌感染效果不如甲硝唑，C选项错误；庆大霉素、链霉素主要用于革兰阴性菌感染，D、E选项错误。答案选A。30.具有中枢和外周双重作用的镇咳药是（）A.可待因B.右美沙芬C.苯丙哌林D.喷托维林E.氨溴索解析：苯丙哌林兼具中枢性和外周性双重镇咳作用；可待因是中枢性镇咳药，A选项错误；右美沙芬是中枢性镇咳药，B选项错误；喷托维林是中枢性镇咳药，兼有外周作用，但不是双重作用特点最典型的，D选项错误；氨溴索是祛痰药，E选项错误。答案选C。药学综合知识与技能31.患者，女，28岁，妊娠27周，头晕3天。入院查体：血压160/100mmHg，诊断为妊娠高血压。应选用的治疗药物是（）A.福辛普利B.卡托普利C.缬沙坦D.拉贝洛尔E.氢氯噻嗪解析：妊娠期高血压患者可选用的药物有拉贝洛尔、硝苯地平、甲基多巴等。福辛普利、卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），ACEI和ARB可引起胎儿畸形等不良反应，妊娠期禁用，A、B、C选项错误；氢氯噻嗪可引起胎儿电解质紊乱等，妊娠期慎用，E选项错误。答案选D。32.患者，男，65岁，患有2型糖尿病，长期服用二甲双胍，近期因肺部感染住院治疗，医师给予加用万古霉素静脉滴注。患者可能出现的不良反应是（）A.低血糖B.乳酸性酸中毒C.急性肾损伤D.肝功能损害E.高钾血症解析：二甲双胍与万古霉素联用可能增加乳酸性酸中毒的发生风险；低血糖一般不是二甲双胍和万古霉素联用的常见不良反应，A选项错误；万古霉素可能导致急性肾损伤，但题干强调的是与二甲双胍联用的主要风险，C选项不符合；肝功能损害不是二者联用的典型不良反应，D选项错误；高钾血症也不是二者联用的常见不良反应，E选项错误。答案选B。33.患者，女，30岁，因感冒发热，自行服用酚麻美敏片，症状缓解后又服用了2天，共服用6片。该患者用药过程中可能出现的不良反应是（）A.肝损伤B.肾损伤C.胃肠道刺激D.过敏反应E.以上都是解析：酚麻美敏片中含有对乙酰氨基酚，过量服用对乙酰氨基酚可能导致肝损伤；同时也可能引起胃肠道刺激、过敏反应等；长期大量使用还可能对肾脏有一定影响。答案选E。34.以下关于老年人用药的说法，错误的是（）A.老年人肝肾功能减退，用药剂量应适当减少B.老年人对药物的耐受性降低，应避免使用作用峻猛的药物C.老年人用药应尽量简化治疗方案，避免联合用药D.老年人用药时应密切观察药物不良反应E.老年人对中枢神经系统药物的敏感性降低解析：老年人肝肾功能减退，用药剂量应适当减少，A选项正确；老年人对药物的耐受性降低，应避免使用作用峻猛的药物，B选项正确；老年人用药应尽量简化治疗方案，避免不必要的联合用药，C选项正确；老年人用药时应密切观察药物不良反应，D选项正确；老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高，E选项错误。答案选E。35.患者，男，50岁，患有高血压，同时伴有痛风。不宜选用的降压药物是（）A.硝苯地平B.氢氯噻嗪C.氨氯地平D.缬沙坦E.卡托普利解析：氢氯噻嗪可引起血尿酸升高，加重痛风症状，对于伴有痛风的高血压患者不宜选用；硝苯地平、氨氯地平属于钙通道阻滞剂，缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，一般对血尿酸影响较小，可用于伴有痛风的高血压患者。答案选B。36.患者，女，45岁，患有缺铁性贫血，医师处方硫酸亚铁片治疗。下列关于服用硫酸亚铁片的说法，错误的是（）A.宜在餐后或餐时服用B.可与维生素C同服，促进铁的吸收C.可与牛奶同服，减少胃肠道刺激D.服用后可出现黑便E.治疗期间应定期检查血常规解析：硫酸亚铁片宜在餐后或餐时服用，以减少胃肠道刺激，A选项正确；维生素C可促进铁的吸收，可与硫酸亚铁片同服，B选项正确；牛奶中含有钙等物质，可与铁结合，影响铁的吸收，不宜与硫酸亚铁片同服，C选项错误；服用硫酸亚铁片后可出现黑便，是正常现象，D选项正确；治疗期间应定期检查血常规，观察治疗效果，E选项正确。答案选C。37.患者，男，60岁，患有前列腺增生症，医师处方坦索罗辛缓释胶囊治疗。关于坦索罗辛的说法，错误的是（）A.属于α1受体阻断剂B.可松弛前列腺平滑肌，减轻膀胱出口梗阻C.常见不良反应为直立性低血压D.可用于治疗高血压E.用药期间应注意避免驾驶等危险操作解析：坦索罗辛属于α1受体阻断剂，可松弛前列腺平滑肌，减轻膀胱出口梗阻，A、B选项正确；常见不良反应为直立性低血压，C选项正确；坦索罗辛主要用于治疗前列腺增生症，不用于治疗高血压，D选项错误；用药期间可能出现头晕等不良反应，应注意避免驾驶等危险操作，E选项正确。答案选D。38.患者，女，25岁，因痛经就诊，医师处方布洛芬缓释胶囊。关于布洛芬的说法，错误的是（）A.属于非甾体抗炎药B.可通过抑制前列腺素合成而发挥镇痛作用C.可用于缓解轻至中度疼痛D.长期大量使用可能导致胃肠道溃疡、出血等不良反应E.可与阿司匹林联用，增强镇痛效果解析：布洛芬属于非甾体抗炎药，可通过抑制前列腺素合成而发挥镇痛作用，可用于缓解轻至中度疼痛，长期大量使用可能导致胃肠道溃疡、出血等不良反应，A、B、C、D选项正确；布洛芬与阿司匹林都属于非甾体抗炎药，联用会增加不良反应的发生风险，不宜联用，E选项错误。答案选E。39.患者，男，70岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近期因病情加重住院治疗。医师给予异丙托溴铵气雾剂吸入治疗。关于异丙托溴铵的说法，错误的是（）A.属于抗胆碱能药物B.可松弛支气管平滑肌，缓解气流受限C.起效较快，作用时间长D.主要不良反应为口干、口苦等E.可用于治疗支气管哮喘急性发作解析：异丙托溴铵属于抗胆碱能药物，可松弛支气管平滑肌，缓解气流受限，起效较快，作用时间长，主要不良反应为口干、口苦等，A、B、C、D选项正确；异丙托溴铵一般不用于支气管哮喘急性发作的治疗，主要用于COPD的维持治疗，E选项错误。答案选E。40.患者，女，35岁，患有抑郁症，医师处方舍曲林片治疗。关于舍曲林的说法，错误的是（）A.属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）B.起效较快，一般用药12天即可起效C.不良反应相对较少D.可用于治疗强迫症E.用药期间不宜突然停药解析：舍曲林属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），不良反应相对较少，可用于治疗抑郁症、强迫症等，用药期间不宜突然停药，A、C、D、E选项正确；SSRI类药物起效较慢，一般需要24周才能起效，B选项错误。答案选B。中药学专业知识（一）41.依据中药药性理论，寒凉性对人体的不良作用是（）A.伤阳B.耗气C.伤阴D.敛邪E.助火解析：寒凉性药物具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，但使用不当可伤阳；耗气一般是辛温发散或峻下逐水等药物的不良作用，B选项错误；伤阴一般是温热性药物的不良作用，C选项错误；敛邪一般是收涩药的不良作用，D选项错误；助火一般是温热性药物的不良作用，E选项错误。答案选A。42.以下属于沉降性所示功效的是（）A.升阳发表B.祛风散寒C.涌吐D.降逆止呕E.开窍解析：升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍属于升浮性所示功效；降逆止呕属于沉降性所示功效。答案选D。43.依据方剂的组成原则，关于佐药的说法，错误的是（）A.直接治疗次要兼证B.减缓君臣药的毒性C.减缓君臣药的烈性D.协助君臣药加强治疗作用E.与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用解析：佐药的作用有：直接治疗次要兼证；协助君臣药加强治疗作用；减缓君臣药的毒性或烈性；与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用。而协助君臣药加强治疗作用是臣药的作用之一，D选项错误。答案选D。44.下列溶剂中，极性最大的是（）A.石油醚B.氯仿C.乙酸乙酯D.正丁醇E.水解析：常用溶剂的极性大小顺序为：水＞甲醇＞乙醇＞丙酮＞正丁醇＞乙酸乙酯＞氯仿＞乙醚＞苯＞石油醚。答案选E。45.含有强心苷类成分的中药是（）A.知母B.香加皮C.白术D.淫羊藿E.合欢皮解析：香加皮含有强心苷类成分；知母主要含有甾体皂苷等成分，A选项错误；白术主要含有挥发油等成分，C选项错