2024年宁夏同心县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年宁夏同心县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题（每题1分，共30题）1.下列哪种细胞不是免疫细胞（）A.淋巴细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.红细胞答案：D。淋巴细胞、单核细胞、巨噬细胞都参与免疫反应，属于免疫细胞。红细胞的主要功能是运输氧气和二氧化碳，不参与免疫过程。2.下列关于体温生理波动的描述，正确的是（）A.变动范围无规律B.昼夜变动小于1℃C.无性别差异D.女子排卵后体温可下降答案：B。体温的生理波动是有规律的，昼夜变动小于1℃，一般清晨26时体温最低，午后16时最高；女性体温略高于男性，女子排卵后体温升高。3.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C。通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量和每分钟肺血流量的比值，正常成年人安静时约为0.84。4.人体主要的造血原料是（）A.维生素B12B.叶酸C.蛋白质和铁D.促红细胞生成素答案：C。蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，是人体主要的造血原料。维生素B12和叶酸是红细胞成熟所必需的物质，促红细胞生成素可促进红细胞生成，但不是主要造血原料。5.下列属于条件反射的是（）A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.异物接触眼球引起眼睑闭合C.闻到食物香味引起唾液分泌D.强光刺激视网膜引起瞳孔缩小答案：C。条件反射是后天经过学习而形成的反射。闻到食物香味引起唾液分泌是在后天生活中形成的，属于条件反射。咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌、异物接触眼球引起眼睑闭合、强光刺激视网膜引起瞳孔缩小都是生来就有的非条件反射。6.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（）A.动脉壁玻璃样变性B.动脉壁纤维素样坏死C.动脉壁黏液样变性D.动脉壁淀粉样变性答案：A。高血压病时，细动脉硬化主要表现为动脉壁玻璃样变性，这是由于血浆蛋白渗入和基底膜样物质沉积导致的。动脉壁纤维素样坏死常见于恶性高血压等；黏液样变性和淀粉样变性一般不常见于高血压病细动脉硬化。7.急性炎症时组织变红的主要原因是（）A.组织间隙水肿B.炎症灶内炎细胞浸润C.炎症灶内血栓形成D.血管扩张，血流加快答案：D。急性炎症时，由于炎症介质的作用，局部血管扩张，血流加快，使局部组织充血，从而导致组织变红。组织间隙水肿主要引起局部肿胀；炎细胞浸润主要参与炎症的防御反应；炎症灶内血栓形成不是组织变红的主要原因。8.肉芽组织的组成是（）A.毛细血管和弹力纤维B.小动脉和纤维母细胞C.毛细血管和纤维母细胞D.纤维母细胞和小静脉答案：C。肉芽组织主要由新生的毛细血管、成纤维细胞（纤维母细胞）和炎细胞组成。弹力纤维不是肉芽组织的主要成分；小动脉和小静脉不是其特征性组成部分。9.诊断恶性肿瘤的主要依据是（）A.肿瘤的大小B.肿瘤的颜色C.肿瘤的形态D.肿瘤细胞的异型性答案：D。肿瘤细胞的异型性是诊断恶性肿瘤的主要依据。异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，与其来源的正常组织有不同程度的差异。肿瘤的大小、颜色、形态等对诊断有一定参考价值，但不是主要依据。10.下列哪种疾病不是由病毒引起的（）A.艾滋病B.狂犬病C.结核病D.流行性感冒答案：C。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的；狂犬病是由狂犬病毒引起的；流行性感冒是由流感病毒引起的。结核病是由结核分枝杆菌引起的细菌感染性疾病。11.心源性水肿的特点是（）A.从眼睑颜面开始延及全身B.从足部开始向上延及全身C.水肿时最先出现腹水D.上肢、颈部水肿明显答案：B。心源性水肿主要是右心衰竭的表现，其特点是从足部开始向上延及全身。从眼睑颜面开始延及全身是肾源性水肿的特点；肝源性水肿常最先出现腹水；上肢、颈部水肿明显一般不是心源性水肿的典型表现。12.下列哪种药物可用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.肾上腺素D.异丙肾上腺素答案：B。利多卡因是治疗强心苷中毒引起的室性心律失常的首选药物。阿托品主要用于治疗强心苷中毒引起的缓慢型心律失常；肾上腺素和异丙肾上腺素一般不用于治疗强心苷中毒引起的心律失常。13.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应注意（）A.检查患者血细胞B.了解胃黏膜有无损伤C.补充蛋白质D.逐渐减量停药答案：D。长期应用糖皮质激素治疗，突然停药会导致肾上腺皮质功能不全，出现反跳现象等，所以停药时应逐渐减量停药，以避免这些不良反应。检查血细胞、了解胃黏膜有无损伤、补充蛋白质等虽然也是应用糖皮质激素时需要关注的方面，但不是停药时的关键注意事项。14.有机磷农药中毒时，可使（）A.乙酰胆碱释放增加B.乙酰胆碱释放减少C.胆碱酯酶活性降低D.胆碱酯酶活性增强答案：C。有机磷农药中毒的机制是有机磷与胆碱酯酶结合，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。15.下列属于典型肺炎病原体的是（）A.肺炎支原体B.肺炎衣原体C.肺炎链球菌D.军团菌答案：C。典型肺炎是指由肺炎链球菌等常见细菌引起的肺炎。肺炎支原体、肺炎衣原体、军团菌引起的肺炎属于非典型肺炎。16.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B。出血是消化性溃疡最常见的并发症，发生率约为10%35%。穿孔、幽门梗阻、癌变也是消化性溃疡的并发症，但相对出血来说发生率较低。17.慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d时，血压应控制在（）A.125/75mmHg以下B.130/80mmHg以下C.135/85mmHg以下D.140/90mmHg以下答案：A。慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白≥1g/d时，血压应控制在125/75mmHg以下；尿蛋白＜1g/d时，血压应控制在130/80mmHg以下。18.缺铁性贫血的治疗首选（）A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.输血答案：C。缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致的，治疗首选铁剂，以补充铁元素，促进血红蛋白的合成。维生素B12和叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血；输血一般用于严重贫血等紧急情况，不是缺铁性贫血的首选治疗方法。19.甲状腺功能亢进患者的饮食应给予（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.低热量、低蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、高维生素答案：A。甲状腺功能亢进患者由于代谢亢进，消耗增加，所以饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素，以满足机体的需求。20.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）A.环形红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.玫瑰疹答案：B。蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。环形红斑常见于风湿热等疾病；斑丘疹可见于多种皮肤病；玫瑰疹常见于伤寒。21.下列关于小儿生长发育的规律，错误的是（）A.生长发育是连续的过程B.各系统器官发育不平衡C.生长发育具有个体差异D.生长发育遵循由下到上、由远到近的顺序答案：D。小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序，而不是由下到上、由远到近。生长发育是连续的过程，各系统器官发育不平衡，且具有个体差异。22.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天答案：B。新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达到高峰，710天逐渐消退。出生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。23.小儿营养不良时最早出现的症状是（）A.体重不增B.体重减轻C.身高增长缓慢D.皮下脂肪减少答案：A。小儿营养不良时最早出现的症状是体重不增，随后才出现体重减轻、身高增长缓慢、皮下脂肪减少等表现。24.下列哪项不是母乳喂养的优点（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫成分，增强婴儿免疫力C.经济方便D.可以定时定量喂养答案：D。母乳喂养的优点包括营养丰富，易于消化吸收；含有多种免疫成分，增强婴儿免疫力；经济方便等。母乳喂养提倡按需喂养，而不是定时定量喂养。25.某患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状，应考虑（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。溶血反应是输血最严重的并发症，典型症状为头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等。发热反应主要表现为发热；过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐等。26.手术室的无菌手术感染率要求小于（）A.0.1%B.0.5%C.1%D.2%答案：B。手术室的无菌手术感染率要求小于0.5%。27.破伤风患者最早出现的临床表现是（）A.牙关紧闭B.角弓反张C.苦笑面容D.颈项强直答案：A。破伤风患者最早出现的临床表现是牙关紧闭，随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张等表现。28.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.反常活动答案：D。骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，不是专有体征。29.颅内压增高的“三主征”是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、抽搐、偏瘫D.头痛、呕吐、血压升高答案：A。颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。偏瘫、抽搐、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”表现。30.下列关于烧伤面积的计算，错误的是（）A.头颈部面积=9%B.双上肢面积=18%C.躯干面积=27%D.双下肢面积=36%答案：D。双下肢面积=46%（儿童双下肢面积=46（12年龄）），头颈部面积=9%，双上肢面积=18%，躯干面积=27%。多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于内分泌腺的有（）A.甲状腺B.肾上腺C.腮腺D.垂体答案：ABD。内分泌腺是没有导管，其分泌物直接进入血液的腺体。甲状腺、肾上腺、垂体都属于内分泌腺。腮腺是外分泌腺，其分泌物通过导管排出。2.下列关于药物不良反应的描述，正确的有（）A.副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应B.毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的C.变态反应与药物剂量无关D.后遗效应是停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应答案：ABCD。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应；毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，与药物剂量无关；后遗效应是停药后血药浓度降至阈浓度以下时残存的药理效应。3.下列哪些是消化性溃疡的发病因素（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸和胃蛋白酶分泌增多C.胃黏膜保护作用减弱D.精神因素答案：ABCD。消化性溃疡的发病是多种因素共同作用的结果，幽门螺杆菌感染是重要的病因之一；胃酸和胃蛋白酶分泌增多对胃黏膜有侵袭作用；胃黏膜保护作用减弱使胃黏膜更容易受到损伤；精神因素可通过影响神经内分泌系统，导致胃酸分泌和胃黏膜血流改变，从而促进溃疡的发生。4.下列关于糖尿病的治疗，正确的有（）A.饮食治疗是基础B.运动治疗可增强胰岛素敏感性C.口服降糖药适用于所有糖尿病患者D.胰岛素治疗是1型糖尿病的主要治疗方法答案：ABD。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，合理的饮食有助于控制血糖。运动治疗可增强胰岛素敏感性，有利于血糖的控制。1型糖尿病患者由于胰岛β细胞功能衰竭，胰岛素分泌绝对不足，胰岛素治疗是其主要治疗方法。口服降糖药有其适用范围，并非适用于所有糖尿病患者，如1型糖尿病患者一般不适用口服降糖药。5.小儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理喂养C.密切观察病情变化D.按医嘱给予抗生素治疗答案：ABCD。小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；合理喂养，保证营养供给；密切观察病情变化，如体温、呼吸、心率等；按医嘱给予抗生素等药物治疗。6.下列关于手术前胃肠道准备的描述，正确的有（）A.一般手术前12小时禁食，46小时禁饮B.胃肠道手术前12天开始进流食C.结肠或直肠手术前应口服肠道制菌药物D.术前灌肠可防止术中污染答案：ABCD。一般手术前12小时禁食，46小时禁饮，以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。胃肠道手术前12天开始进流食，以减少胃肠道内容物。结肠或直肠手术前应口服肠道制菌药物，以减少肠道细菌数量。术前灌肠可清除肠道内的粪便，防止术中污染。7.下列属于骨折早期并发症的有（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案：ABC。骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等。关节僵硬是骨折晚期并发症，主要是由于长期固定等原因导致关节活动受限。8.下列关于急性肾衰竭少尿期的护理，正确的有（）A.严格限制入水量B.给予高钾饮食C.纠正电解质紊乱D.预防感染答案：ACD。急性肾衰竭少尿期应严格限制入水量，以防止水钠潴留。应避免高钾饮食，因为少尿期钾排出减少，容易发生高钾血症。要纠正电解质紊乱，预防感染，以减少并发症的发生。9.下列关于脑复苏的措施，正确的有（）A.维持良好的呼吸功能B.防治脑水肿C.促进脑细胞代谢D.高压氧治疗答案：ABCD。脑复苏的措施包括维持良好的呼吸功能，保证脑组织的氧供；防治脑水肿，降低颅内压；促进脑细胞代谢，提供营养支持；高压氧治疗可提高血氧分压，增加脑组织的氧含量，有助于脑功能的恢复。10.下列关于医院感染的描述，正确的有（）A.医院感染是指在医院内获得的感染B.医院感染的对象包括住院患者、医院工作人员等C.医院感染的病原体主要是细菌D.医院感染可通过空气、接触等途径传播答案：ABCD。医院感染是指在医院内获得的感染，其对象包括住院患者、医院工作人员等。医院感染的病原体主要是细菌，也包括病毒、真菌等。医院感染可通过空气、接触、血液、医疗器械等途径传播。判断题（每题1分，共10题）1.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是保证心肌不发生强直收缩。（）答案：正确。心肌细胞有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，心肌细胞不能再次产生兴奋和收缩，从而保证心肌不会发生强直收缩，使心脏能够有节律地进行舒缩活动。2.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）答案：正确。青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应，严重的过敏反应可导致过敏性休克，危及生命。3.胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门处。（）答案：正确。胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门处，十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部。4.糖尿病患者出现低血糖时，应立即给予高糖饮食。（）答案：正确。糖尿病患者出现低血糖时，应立即给予高糖饮食，如口服葡萄糖、糖果等，以迅速升高血糖，缓解低血糖症状。5.小儿生长发育遵循由远到近、由细到粗的顺序。（）答案：错误。小儿生长发育遵循由近到远、由粗到细的顺序，而不是由远到近、由细到粗。6.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围1520cm的区域。（）答案：正确。手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围1520cm的区域，以保证手术区域的无菌。7.骨折愈合过程中，血肿机化演进期约需23周。（）答案：正确。骨折愈合过程中，血肿机化演进期约需23周，此期血肿逐渐机化形成纤维组织，连接骨折断端。8.颅内压增高患者应取头低脚高位。（）答案：错误。颅内压增高患者应取头高脚低位（床头抬高15°30°），以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压。9.烧伤患者补液时，晶体液首选生理盐水。（）答案：错误。烧伤患者补液时，晶体液首选平衡盐溶液，而不是生理盐水，因为平衡盐溶液的成分更接近细胞外液，可更好地纠正休克时的电解质紊乱。10.医院感染的发生与患者自身免疫力低下有关。（）答案：正确。患者自身免疫力低下是医院感染发生的重要危险因素之一，免疫力低下的患者更容易受到病原体的侵袭而发生感染。简答题（每题5分，共5题）1.简述动脉血压的形成机制。动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：（1）心血管系统有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室每次收缩所射出的血液，一部分流向外周，另一部分暂时储存于主动脉和大动脉内，使动脉血压升高。（3）外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力。由于外周阻力的存在，心脏射出的血液不能及时全部流向外周，部分血液滞留在动脉内，使动脉血压升高。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较大的弹性，在心脏射血时，动脉血压升高，主动脉和大动脉扩张，将一部分能量以弹性势能的形式储存起来；当心脏舒张时，主动脉和大动脉弹性回缩，将储存的能量释放出来，推动血液继续流动，使动脉血压在心动周期中保持相对稳定。2.简述洋地黄类药物的中毒表现及处理措施。洋地黄类药物中毒表现：（1）胃肠道反应：是最常见的早期中毒症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等。（2）心律失常：是洋地黄中毒最重要的表现，可出现各种心律失常，如室性早搏（二联律、三联律）、房性心动过速伴房室传导阻滞、交界性心动过速、室性心动过速、心室颤动等。（3）神经系统症状：可出现头痛、头晕、视力模糊、黄视、绿视等。处理措施：（1）立即停药：一旦发现洋地黄中毒，应立即停用洋地黄类药物及排钾利尿剂。（2）补充钾盐：对于低钾血症者，可口服或静脉补钾，以纠正低钾血症，减少心律失常的发生。（3）纠正心律失常：对于快速型心律失常，如室性早搏、室性心动过速等，可选用利多卡因、苯妥英钠等药物治疗；对于缓慢型心律失常，如窦性心动过缓、房室传导阻滞等，可选用阿托品等药物治疗，严重者可安装临时起搏器。（4）监测：密切监测心电图、血钾等指标，观察病情变化。3.简述消化性溃疡的治疗原则。消化性溃疡的治疗原则包括以下几个方面：（1）一般治疗：生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。饮食要规律，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。（2）药物治疗：抑制胃酸分泌：常用的药物有质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑等）和H₂受体拮抗剂（如西咪替丁、雷尼替丁等），可减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。保护胃黏膜：常用的药物有铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等，可在胃黏膜表面形成一层保护膜，防止胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的损伤。根除幽门螺杆菌：如果消化性溃疡患者伴有幽门螺杆菌感染，应采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合治疗，以根除幽门螺杆菌，减少溃疡复发。（3）手术治疗：对于大量出血经内科治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻、胃溃疡疑有癌变等情况，可考虑手术治疗。4.简述小儿腹泻的护理措施。小儿腹泻的护理措施如下：（1）调整饮食：根据患儿的病情和年龄，调整饮食。母乳喂养的患儿可继续母乳喂养，但应缩短每次喂奶时间，增加喂奶次数；人工喂养的患儿可给予稀释的牛奶或米汤等。严重呕吐者可暂时禁食46小时（不禁水），待好转后继续进食。（2）补充液体：根据患儿的脱水程度和性质，选择合适的补液方法和液体种类。轻度脱水可口服补液盐，中、重度脱水应静脉补液。补液过程中要密切观察患儿的病情变化，如精神状态、尿量、皮肤弹性等。（3）严密观察病情：观察患儿的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征；观察大便的次数、性状、量等，记录24小时出入量；观察有无脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调等表现。（4）做好臀部护理：选用柔软、吸水性好的尿布，及时更换，保持臀部清洁干燥。每次大便后用温水清洗臀部，涂抹护臀膏，防止臀红的发生。（5）严格消毒隔离：对患儿的餐具、玩具、衣物等要进行消毒处理，防止交叉感染。护理患儿前后要洗手。（6）健康教育：向家长宣传小儿腹泻的预防知识，如合理喂养、注意饮食卫生等；指导家长正确护理患儿，如正确的补液方法、臀部护理方法等。5.简述骨折的急救原则。骨折的急救原则包括以下几点：（1）抢救生命：首先要检查患者的生命体征，如呼吸、心跳、血压等，对于有休克、昏迷等危及生命的情况，应立即进行抢救，如保持呼吸道通畅、止血、抗休克等。（2）伤口处理：对于开放性骨折，应及时用无菌敷料或清洁布类包扎伤口，以减少出血和污染。如果伤口有较大的血管出血，可采用加压包扎或止血带止血，但要记录止血带的使用时间。（3）简单固定：用木板、树枝等临时固定骨折部位，以减轻疼痛，避免骨折断端进一步损伤周围组织、血管和神经。固定时要注意固定范围应包括骨折部位的上下关节。（4）迅速转运：经上述处理后，应迅速将患者转运至医院进行进一步的检查和治疗。转运过程中要注意保持患者的平稳，避免颠簸。案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男性，65岁，有高血压病史10年，长期服用降压药。近1个月来出现头晕、乏力，活动后心悸、气促。查体：血压160/100mmHg，心率90次/分，双下肢轻度水肿。实验室检查：血肌酐180μmol/L，尿素氮10mmol/L。请分析该患者可能的诊断及治疗原则。可能的诊断：高血压病，高血压肾损害，慢性肾功能不全。分析：患者有10年高血压病史，长期血压控制不佳可导致肾脏损害。目前出现头晕、乏力、活动后心悸气促等症状，双下肢水肿，血肌酐和尿素氮升高，提示肾功能受损。治疗原则：（1）控制血压：选用对肾脏有保护作用的降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），但要注意监测血钾和血肌酐的变化。如果血肌酐超过265μmol/L，应慎用ACEI和ARB。也可联合使用钙通道阻滞剂、利尿剂等降压药物，将血压控制在130/80mmHg以下。（2）保护肾功能：避免使用肾毒性药物，给予优质低蛋白饮食，可补充α酮酸。同时可使用改善肾循环、促进毒素排泄的药物。（3）对症治疗：对于水肿，可适当使用利尿剂减轻水肿；对于心悸、气促等症状，可给予相应的对症处理。（4）定期复查：定期复查血压、肾功能、电解质等指标，观察病情变化。2.患者，女性，28岁，妊娠32周，出现头痛、头晕2天，加重伴视物模糊1天入院。查体：血压160/110mmHg，水肿（++），尿蛋白（++）。请分析该患者可能的诊断及处理措施。可能的诊断：妊娠期高血压疾病，子痫前期重度。分析：患者妊娠32周，出现头痛、头晕、视物模糊等症状，血压160/110mmHg，水肿（++），尿蛋白（++），符合子痫前期重度的诊断标准。处理措施：（1）一般处理：患者应住院治疗，卧床休息，左侧卧位，保证充足的睡眠。密切观察血压、胎动、胎心等变化。（2）解痉：首选硫酸镁，可预防和控制子痫发作。用药过程中要注意观察呼吸、尿量、膝反射等，防止硫酸镁中毒。（3）降压：当血压≥160/110mmHg时，应给予降压药物治疗，可选用拉贝洛尔、硝苯地平等药物，将血压控制在130155/80105mmHg之间。（4）镇静：可适当使用地西泮等镇静药物，缓解患者的紧张情绪。（5）适时终止妊娠：根据患者的病情和胎儿的情况，适时终止妊娠。如果病情严重，经积极治疗病情无改善，或孕周已达34周，可考虑终止妊娠。3.患者，男性，45岁，因突发上腹部剧痛2小时入院。患者2小时前无明显诱因突然出现上腹部剧痛，呈刀割样，迅速蔓延至全腹。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。实验室检查：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。请分析该患者可能的诊断及治疗原则。可能的诊断：胃十二指肠溃疡穿孔。分析：患者突发上腹部剧痛，呈刀割样，迅速蔓延至全腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱，结合白细胞及中性粒细胞升高，考虑为胃十二指肠溃疡穿孔导致的急性弥漫性腹膜炎。治疗原则：（1）非手术治疗：适用于一般情况良好，症状体征较轻的空腹穿孔；穿孔超过24小时，腹膜炎已局限者。主要措施包括禁食、胃肠减压、补液、抗感染、纠正水电解质紊乱等。（2）手术治疗：适用于饱食后穿孔、顽固性溃疡穿孔、伴有幽门梗阻或出血者。手术方式有穿孔修补术和胃大部切除术。穿孔修补术操作简单，手术时间短，适用于穿孔时间较长、腹腔污染严重、患者一般情况较差不能耐受较大手术者；胃大部切除术可同时解决穿