2024年青海省平安县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年青海省平安县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题（每题1分，共30题）1.正常成年人安静时的心率平均为（）A.50次/分钟B.75次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟答案：B解析：正常成年人安静时心率范围一般为60100次/分钟，平均约75次/分钟。2.人体最大的消化腺是（）A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。3.青霉素引起的过敏性休克属于（）A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案：A解析：青霉素引起的过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应，其特点是发生快、消退也快，有明显的个体差异和遗传倾向。4.下列哪种药物属于抗心律失常药（）A.硝苯地平B.利多卡因C.氢氯噻嗪D.地高辛答案：B解析：利多卡因是常用的抗心律失常药，主要用于室性心律失常。硝苯地平是钙通道阻滞剂，用于降压等；氢氯噻嗪是利尿剂；地高辛是强心苷类药物，用于治疗心力衰竭等。5.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血是最常见的并发症。6.大叶性肺炎灰色肝样变期出现在发病后（）A.第12天B.第34天C.第56天D.第78天答案：C解析：大叶性肺炎病理过程可分为充血水肿期（第12天）、红色肝样变期（第34天）、灰色肝样变期（第56天）和溶解消散期（发病后1周左右）。7.下列哪种疾病可出现奇脉（）A.主动脉瓣关闭不全B.冠心病C.心肌病D.心包积液答案：D解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液和缩窄性心包炎。8.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.粪链球菌答案：A解析：肾盂肾炎主要由细菌感染引起，其中大肠杆菌是最常见的致病菌。9.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案：C解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、肺结核属于乙类传染病。10.关于缺铁性贫血，下列哪项是正确的（）A.血清铁降低，总铁结合力增高B.血清铁降低，总铁结合力降低C.血清铁增高，总铁结合力增高D.血清铁增高，总铁结合力降低答案：A解析：缺铁性贫血时，体内铁缺乏，血清铁降低，而总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低。11.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.发热C.恶心、呕吐D.心律失常答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。12.诊断糖尿病的主要依据是（）A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.血浆胰岛素水平降低答案：B解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前以静脉血浆葡萄糖测定值作为诊断标准。尿糖阳性可作为参考，但不能作为确诊依据；糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，用于评估血糖控制情况；血浆胰岛素水平降低在部分糖尿病患者中可出现，但不是诊断的主要依据。13.下列哪种情况不宜做腰椎穿刺（）A.脑膜炎B.蛛网膜下腔出血C.颅内压增高伴明显视乳头水肿D.中枢神经系统白血病答案：C解析：颅内压增高伴明显视乳头水肿时做腰椎穿刺有诱发脑疝的危险，属于腰椎穿刺的禁忌证。脑膜炎、蛛网膜下腔出血、中枢神经系统白血病等情况可通过腰椎穿刺获取脑脊液进行诊断。14.小儿生长发育最快的时期是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期答案：A解析：婴儿期是小儿生长发育最快的时期，此期体重、身高增长迅速，同时各系统器官也在不断发育成熟。15.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）A.出生后24小时内B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后23天出现，46天达高峰，足月儿在出生后1014天消退，早产儿可延迟至34周消退。16.慢性支气管炎最突出的症状是（）A.长期反复咳嗽B.反复咯痰C.时有喘息D.逐渐加重的呼吸困难答案：A解析：慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息。其中长期反复咳嗽是最突出的症状，一般晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。17.类风湿关节炎的主要表现是（）A.游走性大关节疼痛B.多关节对称性、慢性炎症病变C.发作性关节疼痛D.四肢单关节肿痛答案：B解析：类风湿关节炎是一种以多关节对称性、慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病，主要侵犯小关节，如腕、掌指、近端指间关节等。18.急性阑尾炎最常见的病因是（）A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.饮食因素答案：A解析：阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因，阻塞的原因有淋巴滤泡增生、粪石、异物、蛔虫等。19.甲状腺危象的主要原因是（）A.手术时过多挤压甲状腺B.术前准备不充分C.切除腺体不足D.切除腺体过多答案：B解析：甲状腺危象是甲亢的严重并发症，主要原因是术前准备不充分，使甲亢症状未能很好控制。20.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍答案：C解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍在其他软组织损伤等情况也可出现，不是骨折的专有体征。21.对诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查是（）A.血常规B.头颅CTC.血碳氧血红蛋白测定D.脑电图答案：C解析：血碳氧血红蛋白测定是诊断一氧化碳中毒最有意义的辅助检查，其浓度升高对诊断有重要价值。22.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒（）A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案：A解析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要药物，可缓解毒蕈碱样症状，对抗呼吸中枢抑制。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于抗休克等治疗。23.子宫内膜癌最典型的临床表现是（）A.阴道流血B.阴道排液C.下腹疼痛D.腹部肿块答案：A解析：阴道流血是子宫内膜癌最典型的临床表现，主要表现为绝经后阴道流血，量一般不多。24.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A解析：产后出血的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍，其中子宫收缩乏力是最常见的原因。25.小儿腹泻轻度脱水时，失水量约为体重的（）A.<5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：A解析：小儿腹泻轻度脱水时，失水量约为体重的<5%；中度脱水失水量为体重的5%10%；重度脱水失水量为体重的>10%。26.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B解析：测量血压时，袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高；袖带过宽，测得的血压偏低。27.关于无菌技术操作原则，下列哪项是错误的（）A.操作前半小时停止清扫地面B.治疗室每日用紫外线消毒C.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩D.取出的无菌物品未用，应立即放回无菌容器内答案：D解析：取出的无菌物品未用，不可再放回无菌容器内，以免污染无菌物品。28.静脉输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.局部热敷答案：B解析：液体滴入不畅，局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。29.下列哪种药物需要在冰箱中保存（）A.肾上腺素B.胰岛素C.氨茶碱D.维生素C答案：B解析：胰岛素需要在冰箱中冷藏保存（28℃），以保持其药效。肾上腺素、氨茶碱、维生素C一般常温保存即可。30.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）A.2830℃B.3234℃C.3840℃D.4244℃答案：C解析：鼻饲液的温度应保持在3840℃，温度过高易烫伤病人，温度过低可引起病人胃肠道不适。多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于人体必需微量元素的有（）A.铁B.锌C.碘D.钙答案：ABC解析：人体必需微量元素包括铁、锌、碘、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等。钙是常量元素。2.下列哪些是肝硬化的并发症（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.原发性肝癌答案：ABCD解析：肝硬化的并发症有肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、原发性肝癌、感染、电解质和酸碱平衡紊乱等。3.下列关于心绞痛的描述，正确的有（）A.疼痛部位主要在胸骨后或心前区B.疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感C.疼痛一般持续35分钟D.休息或含服硝酸甘油可缓解答案：ABCD解析：心绞痛的疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等；疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感；疼痛一般持续35分钟，很少超过15分钟；休息或含服硝酸甘油可缓解。4.下列哪些属于糖尿病的慢性并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC解析：糖尿病的慢性并发症包括大血管病变、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）、神经病变、糖尿病足等。低血糖是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症。5.下列关于急性肾小球肾炎的描述，正确的有（）A.多见于儿童B.常因β溶血性链球菌感染所致C.主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压D.治疗以休息和对症治疗为主答案：ABCD解析：急性肾小球肾炎多见于儿童，常因β溶血性链球菌感染后引起免疫反应所致；主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压；治疗以休息和对症治疗为主，一般不宜使用糖皮质激素和细胞毒药物。6.下列属于糖皮质激素的不良反应有（）A.向心性肥胖B.骨质疏松C.高血压D.诱发或加重感染答案：ABCD解析：糖皮质激素的不良反应包括向心性肥胖、骨质疏松、高血压、诱发或加重感染、消化性溃疡、血糖升高等。7.下列哪些是小儿肺炎的护理措施（）A.保持呼吸道通畅B.合理喂养C.密切观察病情D.按医嘱给予抗生素治疗答案：ABCD解析：小儿肺炎的护理措施包括保持呼吸道通畅（如及时清除口鼻分泌物等）、合理喂养、密切观察病情（如生命体征、精神状态等）、按医嘱给予抗生素治疗等。8.下列关于烧伤面积的计算，正确的有（）A.头颈部面积=9%B.双上肢面积=18%C.躯干面积=27%D.双下肢面积=46%答案：ABCD解析：中国新九分法计算烧伤面积：头颈部面积=9%；双上肢面积=18%（双上臂7%、双前臂6%、双手5%）；躯干面积=27%（躯干前13%、躯干后13%、会阴1%）；双下肢面积=46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。9.下列关于分娩期产妇的护理，正确的有（）A.密切观察宫缩情况B.指导产妇正确使用腹压C.每24小时听一次胎心D.做好会阴护理答案：ABD解析：分娩期应密切观察宫缩情况，指导产妇正确使用腹压，每1530分钟听一次胎心，做好会阴护理等。10.下列关于护理文书书写的要求，正确的有（）A.客观、真实、准确B.及时、完整C.文字工整、字迹清晰D.可以涂改，但要签名答案：ABC解析：护理文书书写要求客观、真实、准确、及时、完整，文字工整、字迹清晰，不得涂改，如需修改应在错字上划双横线，就近书写正确的文字并签全名。判断题（每题1分，共10题）1.心脏传导系统中，窦房结是正常起搏点。（）答案：正确解析：窦房结是心脏正常的起搏点，它能自动地、有节律地产生电冲动，并将冲动传导至心脏各部位，引起心脏的节律性收缩。2.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。（）答案：错误解析：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解；十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。3.流行性感冒是由细菌引起的呼吸道传染病。（）答案：错误解析：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，而不是细菌。4.缺铁性贫血患者口服铁剂时应在饭前服用，以增加铁的吸收。（）答案：错误解析：缺铁性贫血患者口服铁剂时应在饭后或餐中服用，以减少对胃肠道的刺激。5.急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因是心律失常。（）答案：正确解析：心律失常是急性心肌梗死患者发病后24小时内死亡的主要原因，尤其是室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速、心室颤动等。6.小儿高热惊厥多见于6个月3岁的小儿。（）答案：正确解析：小儿高热惊厥多见于6个月3岁的小儿，由于小儿神经系统发育不完善，在高热时易诱发惊厥。7.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确解析：为防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。8.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，应检查滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙。（）答案：正确解析：静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，可能是滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙，应及时检查并处理。9.孕妇产前检查应从妊娠12周开始。（）答案：正确解析：孕妇产前检查应从妊娠12周开始，建立孕产妇保健手册，进行全面的体格检查和必要的辅助检查。10.护理记录单眉栏各项用红笔填写。（）答案：错误解析：护理记录单眉栏各项用蓝黑墨水笔填写。简答题（每题5分，共4题）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳骤停的患者所采取的一系列急救措施，其操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患者肩部并大声呼喊，观察有无反应。（2）呼救：如患者无反应，立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。（3）判断呼吸和脉搏：通过看、听、感觉的方法判断患者有无呼吸，同时触摸颈动脉搏动，时间不超过10秒。（4）胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者两乳头连线中点，垂直向下按压，频率至少100次/分钟，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。（5）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔内异物和分泌物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒以上，观察胸廓起伏。（7）重复操作：按照30次胸外按压和2次人工呼吸的比例进行操作，直到患者恢复呼吸和心跳或专业急救人员到达。2.简述糖尿病的饮食治疗原则。答：糖尿病的饮食治疗原则如下：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动等情况，计算每日所需的总热量，以维持理想体重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总热量的50%60%，选择富含膳食纤维的粗粮、杂粮等；蛋白质应占总热量的15%20%，选择优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等；脂肪应占总热量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主。（3）定时定量进餐：合理分配三餐或多餐，避免暴饮暴食，可根据患者的血糖情况和用药情况调整进餐时间和量。（4）增加膳食纤维摄入：多吃蔬菜、水果、全谷类等富含膳食纤维的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（5）限制盐和酒的摄入：每日盐摄入量不超过6克，尽量避免饮酒。（6）个体化饮食：根据患者的病情、饮食习惯、文化背景等因素，制定个性化的饮食方案。3.简述骨折的急救原则。答：骨折的急救原则如下：（1）抢救生命：首先检查患者的生命体征，如呼吸、心跳、意识等，如有休克、昏迷等情况，应立即进行抢救。（2）伤口包扎：对开放性骨折的伤口进行包扎，以止血和防止感染。如有大血管出血，可用止血带止血，但应记录止血时间。（3）妥善固定：用夹板、木板等工具对骨折部位进行固定，以减少骨折端的移动，减轻疼痛，防止进一步损伤。固定时应包括骨折部位的上下关节。（4）迅速转运：经初步处理后，应尽快将患者转运至医院进行进一步的治疗。转运过程中应注意保持患者的稳定，避免颠簸。4.简述新生儿窒息的复苏步骤。答：新生儿窒息的复苏步骤如下：（1）快速评估：出生后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标：足月吗？羊水清吗？有哭声或呼吸吗？肌张力好吗？如以上任何1项为“否”，则进行初步复苏。（2）初步复苏：保暖，将新生儿放在辐射保暖台上；摆好体位，肩部以布卷垫高23厘米，使颈部轻微仰伸；清理呼吸道，先吸口腔，后吸鼻腔；擦干全身，刺激呼吸，用手拍打或手指轻弹新生儿足底或摩擦背部。（3）正压通气：如经过初步复苏后仍无呼吸或心率<100次/分钟，应立即进行正压通气。通气频率为4060次/分钟，压力为2025厘米水柱。（4）胸外按压：如正压通气30秒后心率仍<60次/分钟，应同时进行胸外按压。按压部位为两乳头连线中点下方，按压频率为100120次/分钟，按压深度为胸廓前后径的1/3。（5）药物治疗：如经过胸外按压30秒后心率仍<60次/分钟，应给予肾上腺素静脉注射或气管内注入。同时根据病情给予扩容、纠酸等治疗。案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时血压控制不佳。近1个月来出现头痛、头晕加重，伴心悸、胸闷。查体：血压180/110mmHg，心率90次/分钟，心界向左扩大，眼底检查可见视网膜动脉变细、反光增强。请分析该患者可能的诊断及治疗原则。答：（1）可能的诊断：①高血压病3级（极高危）：患者血压180/110mmHg，达到高血压3级标准。有高血压病史10年，且出现心界向左扩大、眼底视网膜动脉变细等靶器官损害表现，故为极高危。②高血压性心脏病：患者心界向左扩大，考虑长期高血压导致心脏结构和功能改变，引起高血压性心脏病。（2）治疗原则：①非药物治疗：减轻体重：将体重指数（BMI）控制在<24kg/m²。减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过6克。补充钾盐：每日吃新鲜蔬菜和水果。减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。戒烟限酒。增加运动：可选择步行、慢跑、游泳等有氧运动，每周35次，每次30分钟左右。减轻精神压力，保持心理平衡。②药物治疗：选择降压药物：可选用利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）