2024年河南省新乡县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年河南省新乡县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题1.人体生理功能调节机制中，最重要的是（）A.自身调节B.体液调节C.神经调节D.反馈调节答案：C。神经调节是人体生理功能调节中最主要的调节方式，其特点是迅速、精确、短暂。自身调节范围局限、幅度小、灵敏度低；体液调节作用缓慢、广泛、持久；反馈调节是一种调节方式，并非主要的调节机制。2.衡量组织兴奋性高低的指标是（）A.动作电位B.静息电位C.刺激D.阈值答案：D。阈值是引起组织细胞产生兴奋的最小刺激强度，阈值越小，说明组织兴奋性越高，反之则越低。动作电位是细胞兴奋的标志；静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差；刺激是能引起机体发生反应的环境变化。3.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α1球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白答案：D。血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量最多，分子量较小，对维持血浆胶体渗透压起主要作用。纤维蛋白原主要参与凝血过程；α1球蛋白和γ球蛋白在免疫等方面发挥作用。4.内源性凝血与外源性凝血的主要区别是（）A.前者发生在体内，后者发生在体外B.前者发生在血管内，后者发生在血管外C.前者只需血浆因子，后者还需组织因子D.前者只需体内因子，后者还需外加因子答案：C。内源性凝血的启动因子是因子Ⅻ，参与凝血的因子全部在血浆中；外源性凝血的启动因子是组织因子（因子Ⅲ），它来自组织细胞。二者都可在体内发生，并非以体内外或血管内外来区分，也不是简单的需不需要外加因子。5.心肌不产生完全强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌有自律性，会自动节律收缩D.心肌的有效不应期特别长答案：D。心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，心肌细胞不能再次产生兴奋和收缩，因此心肌不会发生完全强直收缩，保证了心脏的收缩和舒张交替进行。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌收缩的强度；心肌有自律性与是否发生完全强直收缩无关。6.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之差C.肺内压与胸内压之差D.气体的分压差答案：B。肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差，当肺内压低于大气压时，气体进入肺；当肺内压高于大气压时，气体排出肺。呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力；肺内压与胸内压之差与肺的扩张和回缩有关；气体的分压差是气体交换的动力。7.体内CO₂分压最高的部位是（）A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液答案：D。组织细胞在代谢过程中不断产生CO₂，所以组织液中CO₂分压最高，然后CO₂顺分压差扩散到血液，经血液循环运输到肺，再排出体外。因此组织液＞静脉血液＞毛细血管血液＞动脉血液。8.营养物质吸收最主要的部位是（）A.食管B.胃C.小肠D.大肠答案：C。小肠是营养物质吸收的主要部位，这是因为小肠具有吸收的有利条件：①小肠的吸收面积大；②食物在小肠内停留时间长；③食物在小肠内已被消化成可吸收的小分子物质；④小肠绒毛内有丰富的毛细血管和毛细淋巴管。食管主要起运输食物的作用；胃主要吸收少量的水、酒精等；大肠主要吸收水分和无机盐。9.给高热病人酒精擦浴是为了增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案：D。酒精擦浴是利用酒精易挥发的特性，酒精在皮肤表面蒸发时会吸收大量的热量，从而带走机体的热量，增加蒸发散热。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的较冷物体的一种散热方式；对流散热是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。10.正常成年人每昼夜尿量约为（）A.100～500mlB.500～1000mlC.1000～2000mlD.2000～2500ml答案：C。正常成年人每昼夜尿量约为1000～2000ml。尿量少于400ml/d称为少尿，少于100ml/d称为无尿，多于2500ml/d称为多尿。11.突触前抑制产生是由于突触前膜（）A.产生超极化B.递质耗竭C.释放抑制性递质D.兴奋性递质释放减少答案：D。突触前抑制是通过改变突触前膜的活动，使突触前膜兴奋性递质释放减少，从而引起突触后神经元产生的兴奋性突触后电位减小，而不易发生兴奋。突触前膜并不产生超极化；不是因为递质耗竭；释放的是兴奋性递质，只是释放量减少，而不是释放抑制性递质。12.下列属于类固醇激素的是（）A.甲状腺激素B.肾上腺素C.胰岛素D.糖皮质激素答案：D。糖皮质激素属于类固醇激素。甲状腺激素属于氨基酸衍生物激素；肾上腺素属于胺类激素；胰岛素属于蛋白质激素。13.呆小症是由于（）A.生长激素不足B.甲状腺激素不足C.糖皮质激素不足D.性激素不足答案：B。呆小症是由于胎儿或新生儿时期甲状腺激素分泌不足，导致生长发育迟缓、智力低下。生长激素不足会导致侏儒症；糖皮质激素不足会引起肾上腺皮质功能减退症；性激素不足会影响性器官的发育和第二性征的出现。14.诊断恶性肿瘤的主要依据是（）A.肿瘤的大小B.肿瘤的形态C.肿瘤细胞的异型性D.肿瘤的生长速度答案：C。肿瘤细胞的异型性是诊断恶性肿瘤的主要依据。异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。肿瘤的大小、形态、生长速度等虽然在一定程度上可以反映肿瘤的性质，但不是诊断恶性肿瘤的主要依据。15.梗死最常见的原因是（）A.血栓形成B.动脉栓塞C.血管受压闭塞D.动脉痉挛答案：A。血栓形成是梗死最常见的原因，当动脉内血栓形成后，可阻塞血管，导致局部组织缺血缺氧而发生梗死。动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛也可引起梗死，但相对较少见。16.炎症的基本病理变化是（）A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.红、肿、热、痛、功能障碍D.变质、渗出、增生答案：D。炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织、细胞的变性和坏死；渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、黏膜表面或体表的过程；增生包括实质细胞和间质细胞的增生。组织、细胞的变性坏死只是变质的一部分；组织的炎性充血和水肿是渗出的表现；红、肿、热、痛、功能障碍是炎症的局部表现。17.下列哪种疾病属于化脓性炎症（）A.病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.肠伤寒D.肺结核答案：B。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性炎症，病变主要累及软脑膜和蛛网膜，表现为大量中性粒细胞渗出。病毒性肝炎主要是肝细胞的变性、坏死，属于变质性炎症；肠伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病，以全身单核吞噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要特征，属于增生性炎症；肺结核是由结核杆菌引起的慢性传染病，以形成结核结节为特征，属于特异性炎症。18.风湿性心内膜炎最常累及（）A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣答案：A。风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中最常累及二尖瓣，其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累，三尖瓣和肺动脉瓣很少受累。19.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（）A.动脉壁玻璃样变性B.动脉壁纤维素样坏死C.动脉壁淀粉样变性D.动脉壁黏液样变性答案：A。高血压病时，细动脉硬化是其主要的病变特征，表现为细动脉壁玻璃样变性，这是由于血浆蛋白渗入和基底膜样物质沉积于细动脉壁所致。动脉壁纤维素样坏死常见于恶性高血压；动脉壁淀粉样变性和黏液样变性较少见于高血压病。20.胃溃疡底部镜下所见，下列哪项不正确（）A.渗出层B.坏死层C.肉芽组织层D.瘢痕组织层E.肠上皮化生层答案：E。胃溃疡底部由内向外分为四层：渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕组织层。肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所取代的过程，常见于慢性萎缩性胃炎，而不是胃溃疡底部的镜下表现。21.急性普通型肝炎的病变特点是（）A.肝细胞广泛变性，坏死轻微B.肝细胞广泛坏死，变性轻微C.肝细胞广泛再生，变性较轻D.肝细胞广泛坏死，再生较轻答案：A。急性普通型肝炎的病变特点是肝细胞广泛变性，以细胞水肿为主，坏死轻微，可见点状坏死和嗜酸性小体。肝细胞广泛坏死常见于重型肝炎；肝细胞广泛再生一般在肝细胞大量坏死之后才会出现。22.艾滋病患者最常见的恶性肿瘤是（）A.霍奇金淋巴瘤B.非霍奇金淋巴瘤C.Kaposi肉瘤D.子宫颈癌答案：C。艾滋病患者由于免疫功能严重缺陷，易发生各种机会性感染和恶性肿瘤，其中最常见的恶性肿瘤是Kaposi肉瘤，此外，非霍奇金淋巴瘤也较为常见，但不如Kaposi肉瘤多见。霍奇金淋巴瘤和子宫颈癌与艾滋病的关系相对较小。23.药物的首过消除可能发生于（）A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后答案：A。首过消除是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少。口服给药后，药物经胃肠道吸收，首先进入肝门静脉，然后经过肝脏，容易发生首过消除。吸入给药、舌下给药和静脉注射可避免药物首先通过肝脏，减少首过消除的影响。24.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼压、调节麻痹B.散瞳、降低眼压、调节麻痹C.缩瞳、升高眼压、调节痉挛D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛答案：D。毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于进入巩膜静脉窦，从而降低眼压；还可使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，称为调节痉挛。25.阿托品抗休克的主要机制是（）A.加快心率，增加心输出量B.解除血管痉挛，改善微循环C.扩张支气管，降低气道阻力D.兴奋中枢神经，改善呼吸答案：B。阿托品为M胆碱受体阻断药，在感染性休克时，大剂量阿托品可解除血管痉挛，尤其是解除小血管痉挛，改善微循环，增加重要器官的血液灌注，从而起到抗休克的作用。加快心率、增加心输出量不是其抗休克的主要机制；扩张支气管、降低气道阻力主要用于缓解支气管哮喘；兴奋中枢神经、改善呼吸也不是其抗休克的主要作用。26.肾上腺素与局麻药配伍的目的是（）A.防止过敏性休克B.延长局麻药的作用时间及减少吸收C.防止低血压D.使局部血管收缩，减少出血答案：B。肾上腺素加入局麻药中，可使局部血管收缩，延缓局麻药的吸收，延长局麻药的作用时间，同时减少局麻药吸收中毒的可能性。肾上腺素本身不能防止过敏性休克；防止低血压不是其与局麻药配伍的主要目的；虽然肾上腺素可使局部血管收缩，但减少出血不是其与局麻药配伍的主要原因。27.治疗室性心律失常的首选药是（）A.利多卡因B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮答案：A。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药，尤其是急性心肌梗死引起的室性心律失常。普萘洛尔主要用于治疗室上性心律失常；维拉帕米主要用于治疗室上性心动过速；胺碘酮可用于各种心律失常，但不是室性心律失常的首选药。28.治疗心力衰竭的药物中，能减轻心脏前负荷的是（）A.地高辛B.氢氯噻嗪C.卡托普利D.美托洛尔答案：B。氢氯噻嗪为利尿药，通过排钠排水，减少血容量，从而减轻心脏的前负荷。地高辛是强心苷类药物，主要增强心肌收缩力；卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，可降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷，同时还可改善心室重构；美托洛尔为β受体阻滞剂，可降低心肌耗氧量，改善心肌顺应性。29.治疗消化性溃疡的药物中，能抑制胃酸分泌的是（）A.氢氧化铝B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.硫糖铝答案：C。奥美拉唑为质子泵抑制剂，能特异性地作用于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵（H⁺K⁺ATP酶）所在部位，并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆性的结合，从而抑制H⁺K⁺ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H⁺不能转运到胃腔中，使胃液中的胃酸量大为减少。氢氧化铝为抗酸药，可中和胃酸；枸橼酸铋钾为胃黏膜保护剂；硫糖铝也属于胃黏膜保护剂。30.糖皮质激素治疗严重感染的主要目的是（）A.增强机体抵抗力B.减轻炎症反应C.缓解中毒症状D.防止感染扩散答案：C。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗毒、抗休克等作用，在治疗严重感染时，主要是利用其抗毒作用，缓解中毒症状，帮助患者度过危险期。糖皮质激素并不能增强机体抵抗力，反而会抑制免疫功能；减轻炎症反应是其抗炎作用的体现，但不是治疗严重感染的主要目的；糖皮质激素使用不当可能会导致感染扩散。多项选择题31.下列属于正反馈调节的有（）A.血液凝固B.排便反射C.分娩过程D.降压反射答案：ABC。正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。血液凝固过程中，凝血因子一旦被激活，就会引起一系列连锁反应，使凝血过程不断加强，直到血液凝固完成；排便反射和分娩过程也是如此，一旦启动，就会不断加强，直至排便或分娩结束。降压反射是负反馈调节，当动脉血压升高时，通过一系列调节机制使血压降低，以维持血压的相对稳定。32.影响心输出量的因素有（）A.心率B.心肌收缩力C.前负荷D.后负荷答案：ABCD。心输出量等于每搏输出量乘以心率，因此心率是影响心输出量的重要因素之一。心肌收缩力增强时，每搏输出量增加，心输出量也增加；前负荷即心室舒张末期容积，在一定范围内，前负荷增大，心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增加；后负荷即动脉血压，后负荷增大时，心室射血阻力增加，每搏输出量减少，但通过机体的调节机制，可使心输出量保持相对稳定。33.下列关于肺活量的叙述，正确的有（）A.反映一次呼吸时最大通气能力B.等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和C.存在较大的个体差异D.可充分反映肺通气功能的好坏答案：ABC。肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，它反映了一次呼吸时的最大通气能力，等于潮气量、补吸气量和补呼气量之和。肺活量存在较大的个体差异，与身材大小、性别、年龄、体位等因素有关。但是，肺活量不能充分反映肺通气功能的好坏，因为它没有考虑时间因素，例如，某些病人虽然肺活量正常，但肺通气功能可能已经受损，因此还需要结合其他指标如用力呼气量等来综合判断。34.下列属于消化腺的有（）A.唾液腺B.胃腺C.肝脏D.胰腺答案：ABCD。消化腺包括大消化腺和小消化腺，大消化腺有唾液腺、肝脏和胰腺，小消化腺分布于消化管壁内，如胃腺、肠腺等。唾液腺分泌唾液，参与口腔内的消化；胃腺分泌胃液，对蛋白质进行初步消化；肝脏分泌胆汁，有助于脂肪的消化和吸收；胰腺分泌胰液，含有多种消化酶，可对糖类、蛋白质和脂肪进行全面消化。35.下列关于体温生理波动的叙述，正确的有（）A.昼夜波动小于1℃B.女性排卵后体温可升高C.老年人体温低于青壮年D.肌肉活动可使体温升高答案：ABCD。体温在一昼夜中有周期性波动，清晨26时体温最低，午后16时最高，波动幅度一般不超过1℃。女性体温随月经周期而发生变动，排卵后体温可升高0.30.6℃，这与孕激素的作用有关。老年人由于基础代谢率低，体温略低于青壮年。肌肉活动时，肌肉收缩会产生大量的热量，使体温升高。36.下列关于肾素血管紧张素醛固酮系统的叙述，正确的有（）A.肾素由球旁器的球旁细胞分泌B.血管紧张素Ⅱ可使全身微动脉收缩C.醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌D.该系统可调节水盐平衡和血压答案：ABCD。肾素由球旁器的球旁细胞分泌，当肾血流量减少、肾动脉压降低、流经致密斑的小管液中NaCl含量减少等情况下，可刺激球旁细胞分泌肾素。肾素可将血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ可使全身微动脉收缩，升高血压。醛固酮是由肾上腺皮质球状带分泌的一种激素，它可促进远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌，从而起到保钠排钾的作用，调节水盐平衡。肾素血管紧张素醛固酮系统在调节水盐平衡和血压方面起着重要作用。37.下列属于神经递质的有（）A.乙酰胆碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.5羟色胺答案：ABCD。神经递质是指由突触前神经元合成并在末梢处释放，经突触间隙扩散，特异性地作用于突触后神经元或效应细胞上的受体，引致信息从突触前传递到突触后的一些化学物质。乙酰胆碱是最早被发现的神经递质，广泛存在于中枢和外周神经系统；多巴胺、去甲肾上腺素和5羟色胺也都是常见的神经递质，在神经系统的功能调节中发挥重要作用。38.下列关于甲状腺激素的生理作用，正确的有（）A.促进生长发育B.提高基础代谢率C.增加产热D.影响神经系统的发育和功能答案：ABCD。甲状腺激素的生理作用广泛，主要包括：促进生长发育，尤其是对脑和骨骼的发育至关重要，婴幼儿时期甲状腺激素缺乏可导致呆小症；提高基础代谢率，使机体的产热增加；影响神经系统的发育和功能，提高中枢神经系统的兴奋性。39.下列属于肿瘤的组织结构异型性表现的有（）A.肿瘤细胞的大小不一B.肿瘤细胞的形态各异C.肿瘤细胞的排列紊乱D.肿瘤细胞的核大小不一答案：C。肿瘤的组织结构异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上与相应正常组织的差异。肿瘤细胞的排列紊乱属于组织结构异型性的表现。而肿瘤细胞的大小不一、形态各异、核大小不一等属于肿瘤细胞的异型性表现。40.下列关于血栓的结局，正确的有（）A.溶解、吸收B.机化、再通C.钙化D.脱落形成栓子答案：ABCD。血栓的结局主要有以下几种：溶解、吸收，小的新鲜血栓可被纤溶系统溶解、吸收；机化、再通，血栓形成后，从血管壁向血栓内长入内皮细胞和纤维母细胞，形成肉芽组织，逐渐取代血栓，这一过程称为机化，机化过程中，血栓内可形成相互沟通的管道，使血流得以部分恢复，称为再通；钙化，若血栓未能溶解、吸收或机化，可发生钙盐沉积，形成静脉石或动脉石；脱落形成栓子，部分血栓可因部分或全部脱落形成栓子，随血流运行，引起栓塞。判断题41.静息电位的数值变大称为去极化。（）答案：错误。静息电位的数值变大称为超极化，而静息电位的数值变小称为去极化。42.血浆中最重要的缓冲对是NaHCO₃/H₂CO₃。（）答案：正确。血浆中存在多种缓冲对，其中NaHCO₃/H₂CO₃是最重要的缓冲对，其比值为20:1，对维持血浆pH的相对稳定起着重要作用。43.肺换气是指肺泡与血液之间的气体交换。（）答案：正确。肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程，通过气体的扩散作用，使静脉血变成动脉血。44.小肠分节运动的主要作用是促进食糜与消化液充分混合。（）答案：正确。小肠分节运动是一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张运动，其主要作用是使食糜与消化液充分混合，便于进行化学性消化，同时也使食糜与肠壁紧密接触，有利于营养物质的吸收。45.肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量。（）答案：正确。肾小球滤过率是衡量肾小球滤过功能的重要指标，是指单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量，正常成年人约为125ml/min。46.兴奋在神经纤维上的传导是单向的。（）答案：错误。兴奋在神经纤维上的传导是双向的，当神经纤维的某一点受到刺激产生兴奋时，兴奋可沿神经纤维向两端传导。47.胰岛素的主要作用是降低血糖。（）答案：正确。胰岛素是体内唯一能降低血糖的激素，它通过促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用、加速糖原合成、抑制糖原分解和糖异生等途径降低血糖。48.肿瘤的异型性越小，说明肿瘤的分化程度越高，恶性程度越低。（）答案：正确。肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其发源的正常组织的差异。异型性越小，说明肿瘤细胞越接近正常组织细胞，肿瘤的分化程度越高，恶性程度越低；反之，异型性越大，肿瘤的分化程度越低，恶性程度越高。49.纤维素性炎常发生于黏膜、浆膜和肺组织。（）答案：正确。纤维素性炎是以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维蛋白（纤维素）的炎症，常发生于黏膜、浆膜和肺组织。如白喉、细菌性痢疾等发生于黏膜的纤维素性炎，可形成假膜；风湿性心外膜炎等发生于浆膜的纤维素性炎，可形成绒毛心；大叶性肺炎发生于肺组织的纤维素性炎，可出现大量纤维素渗出。50.药物的不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应等。（）答案：正确。药物的不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、停药反应、特异质反应等。简答题51.简述动脉血压的形成机制。动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：（1）血液充盈：心血管系统是一个封闭的管道系统，其中充满了血液，这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏的收缩和舒张是形成动脉血压的动力来源。心室收缩时，将血液射入主动脉，由于外周血管对血流有一定的阻力，因此只有一部分血液流向外周，另一部分则暂时储存于主动脉和大动脉中，使血管壁扩张，对血管壁产生侧压力，形成收缩压。（3）外周阻力：外周阻力主要来自小动脉和微动脉对血流的阻力。外周阻力的存在使得心脏射出的血液不能迅速流向外周，从而使动脉血压升高。如果外周阻力减小，动脉血压则会降低。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉具有弹性，当心室收缩射血时，主动脉和大动脉扩张，将一部分血液的能量以弹性势能的形式储存起来；当心室舒张时，主动脉和大动脉弹性回缩，将储存的能量释放出来，推动血液继续流向外周，使舒张压维持在一定水平，同时也缓冲了收缩压，使动脉血压的波动幅度减小。52.简述糖皮质激素的生理作用。糖皮质激素的生理作用广泛，主要包括以下几个方面：（1）对物质代谢的影响：糖代谢：促进糖异生，抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，导致负氮平衡。脂肪代谢：促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸增多。同时，糖皮质激素还可使脂肪重新分布，出现向心性肥胖。水盐代谢：有较弱的保钠排钾作用，还可增加肾小球滤过率，促进水的排出。（2）对血细胞的影响：使红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。（3）对循环系统的影响：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，提高血管的紧张性，维持正常血压；还可降低毛细血管的通透性，减少血浆滤出，有利于维持血容量。（4）对消化系统的影响：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，增强食欲，促进消化。但长期大量使用糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡。（5）在应激反应中的作用：当机体受到各种有害刺激时，如感染、缺氧、创伤等，可引起血中糖皮质激素浓度急剧升高，以增强机体对有害刺激的耐受能力。（6）其他作用：具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用，还可影响神经系统的兴奋性，提高中枢神经系统的兴奋性。53.简述肿瘤的生长方式。肿瘤的生长方式主要有以下几种：（1）膨胀性生长：这是大多数良性肿瘤的生长方式。肿瘤细胞生长缓慢，不侵袭周围组织，而是像逐渐膨胀的气球一样，将周围组织推开或挤压，形成完整的包膜，与周围组织分界清楚，可推动。手术易切除干净，术后不易复发。（2）外生性生长：发生在体表、体腔表面或管道器官（如消化道、呼吸道等）表面的肿瘤，常向表面生长，形成突起的乳头状、息肉状、菜花状或蕈状肿物。良、恶性肿瘤均可呈外生性生长，但恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往也有浸润性生长。（3）浸润性生长：这是大多数恶性肿瘤的生长方式。肿瘤细胞像树根一样侵入周围组织间隙、淋巴管和血管内，破坏周围组织，与周围组织分界不清，无包膜，固定不活动。手术不易切除干净，术后容易复发。54.简述抗菌药物的作用机制。抗菌药物的作用机制主要有以下几种：（1）抑制细菌细胞壁的合成：细菌细胞壁的主要成分是肽聚糖，某些抗菌药物如青霉素类、头孢菌素类等，能抑制转肽酶的活性，阻碍肽聚糖的合成，导致细胞壁合成受阻，细菌失去细胞壁的保护而死亡。（2）改变细菌细胞膜的通透性：一些抗菌药物如多黏菌素类，能与细菌细胞膜中的磷脂结合，使细胞膜的通透性增加，导致细菌细胞内的重要物质如氨基酸、核苷酸等外漏，从而使细菌死亡。（3）抑制细菌蛋白质的合成：许多抗菌药物能作用于细菌蛋白质合成的不同阶段，如氨基糖苷类抗生素能与细菌核糖体30S亚基结合，抑制蛋白质合成的起始阶段；四环素类能与30S亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位，从而抑制肽链的延长；氯霉素、红霉素等能与50S亚基结合