2024年四川省隆昌县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年四川省隆昌县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题1.正常成年人体液总量约占体重的（）A.40%B.50%C.60%D.70%答案：C解析：正常成年人体液总量约占体重的60%，其中细胞内液约占体重的40%，细胞外液约占体重的20%。2.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案：C解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、肺结核属于乙类传染病。3.心脏的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.希氏束D.浦肯野纤维答案：A解析：窦房结是心脏的正常起搏点，它能够自动地、有节律地产生电冲动，引起心脏的收缩和舒张。4.下列哪种药物不是抗生素（）A.青霉素B.阿司匹林C.头孢菌素D.红霉素答案：B解析：阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎等作用，不属于抗生素。青霉素、头孢菌素、红霉素均为抗生素。5.人体最大的消化腺是（）A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝脏是人体最大的消化腺，它能分泌胆汁，胆汁对脂肪的消化和吸收具有重要作用。6.下列哪项不属于医院感染（）A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.医院内获得而出院后发生的感染D.医护人员在医院工作期间获得的感染答案：B解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医护人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染。7.长期应用糖皮质激素治疗，停药时应（）A.病愈后立即停药B.逐渐减量停药C.停药后追加剂量D.长期服用维持量答案：B解析：长期应用糖皮质激素治疗，突然停药会引起肾上腺皮质功能不全或反跳现象，所以停药时应逐渐减量停药。8.对急性肺水肿诊断最特异的是（）A.气促、发绀、烦躁不安B.肺动脉瓣第二心音亢进C.咳粉红色泡沫痰D.双肺底湿性啰音答案：C解析：咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现，对急性肺水肿的诊断最特异。气促、发绀、烦躁不安、肺动脉瓣第二心音亢进、双肺底湿性啰音等也可见于其他心肺疾病。9.正常成年人安静时的心率平均为（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B解析：正常成年人安静时的心率平均为75次/分，范围一般在60100次/分。10.下列哪种疾病可出现奇脉（）A.冠心病B.心肌病C.主动脉瓣关闭不全D.心包积液答案：D解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病。11.上消化道出血最常见的原因是（）A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.食管胃底静脉曲张破裂D.急性胃黏膜病变答案：B解析：上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡，其中十二指肠溃疡比胃溃疡更常见。食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变等也是上消化道出血的常见原因。12.糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.颅神经病变C.自主神经病变D.脊髓神经病变答案：A解析：糖尿病患者最常见的神经病变是周围神经病变，表现为四肢末端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。13.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由高级到低级答案：E解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。14.下列哪种情况不宜做骨髓穿刺（）A.白血病B.再生障碍性贫血C.血友病D.多发性骨髓瘤答案：C解析：血友病患者由于凝血因子缺乏，骨髓穿刺后可能会出现严重的出血，所以不宜做骨髓穿刺。白血病、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤等疾病常需要通过骨髓穿刺来明确诊断。15.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素答案：B解析：毛果芸香碱可使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而排出眼外，降低眼压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，会加重青光眼病情；肾上腺素、去甲肾上腺素对眼压影响不大。16.下列哪种情况属于浅昏迷表现（）A.随意运动丧失B.对声光刺激无反应C.对疼痛刺激有痛苦表情或躲避反应D.角膜反射、瞳孔对光反射消失答案：C解析：浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。深昏迷时随意运动完全丧失，对各种刺激均无反应，角膜反射、瞳孔对光反射等均消失。17.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.粪链球菌答案：A解析：引起肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠杆菌，约占60%80%。金黄色葡萄球菌、变形杆菌、粪链球菌等也可引起肾盂肾炎，但相对较少见。18.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.苯妥英钠D.丙戊酸钠答案：B解析：地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药物，它具有起效快、作用时间短等优点。苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠等也可用于癫痫的治疗，但不是癫痫持续状态的首选药物。19.下列哪种药物可用于预防晕动病（）A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.新斯的明答案：B解析：东莨菪碱可通过抑制前庭神经内耳功能或大脑皮质功能，从而预防晕动病。山莨菪碱、阿托品主要用于缓解内脏平滑肌痉挛等；新斯的明主要用于重症肌无力等疾病的治疗。20.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的临床表现（）A.怕热多汗B.心动过速C.体重增加D.突眼答案：C解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，导致代谢亢进，会出现怕热多汗、心动过速、体重减轻、突眼等临床表现，而不是体重增加。21.下列哪种情况可引起红细胞增多（）A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.高原地区居民D.维生素B12缺乏答案：C解析：高原地区空气稀薄，氧气含量低，机体为了适应缺氧环境，会产生更多的促红细胞生成素，刺激骨髓造血，使红细胞增多。缺铁性贫血、再生障碍性贫血、维生素B12缺乏等都会导致红细胞减少。22.下列哪种疾病可出现杵状指（）A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺结核答案：C解析：杵状指常见于慢性缺氧性疾病，如支气管扩张、肺脓肿、发绀型先天性心脏病等。肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核一般较少出现杵状指。23.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油不能缓解。24.下列哪种药物可用于治疗巨幼细胞贫血（）A.铁剂B.维生素B12和叶酸C.雄激素D.糖皮质激素答案：B解析：巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12或叶酸引起的，治疗时应补充维生素B12和叶酸。铁剂用于治疗缺铁性贫血；雄激素用于治疗再生障碍性贫血等；糖皮质激素可用于多种血液系统疾病的治疗，但不是巨幼细胞贫血的主要治疗药物。25.下列哪种情况属于医院感染的高危人群（）A.青壮年患者B.免疫功能正常者C.接受侵入性操作者D.健康体检者答案：C解析：接受侵入性操作者，如进行手术、各种穿刺、插管等操作的患者，由于皮肤和黏膜的完整性被破坏，增加了病原体入侵的机会，属于医院感染的高危人群。青壮年患者、免疫功能正常者、健康体检者相对来说发生医院感染的风险较低。26.下列哪种药物可用于治疗高血压危象（）A.硝苯地平B.硝普钠C.卡托普利D.美托洛尔答案：B解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压作用迅速、强大而短暂，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平、卡托普利、美托洛尔等也可用于高血压的治疗，但在高血压危象时一般不作为首选。27.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸（）A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.哮喘D.胸膜炎答案：A解析：库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等引起的代谢性酸中毒。肺炎、哮喘、胸膜炎等疾病一般不会出现库斯莫尔呼吸。28.下列哪种药物可用于治疗帕金森病（）A.左旋多巴B.氯丙嗪C.地西泮D.苯妥英钠答案：A解析：左旋多巴是治疗帕金森病的最基本、最有效的药物，它可以补充纹状体中多巴胺的不足，改善帕金森病的症状。氯丙嗪是抗精神病药物，可引起帕金森综合征；地西泮主要用于镇静、催眠等；苯妥英钠主要用于癫痫的治疗。29.下列哪种情况可引起血钾降低（）A.输入库存血B.急性肾衰竭少尿期C.严重呕吐、腹泻D.大面积烧伤答案：C解析：严重呕吐、腹泻会导致大量钾离子随消化液丢失，引起血钾降低。输入库存血、急性肾衰竭少尿期、大面积烧伤等会导致血钾升高。30.下列哪种疾病可出现墨菲征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎答案：A解析：墨菲征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时，医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称为墨菲征阳性。二、多项选择题1.下列属于护士义务的有（）A.依法进行临床护理义务B.紧急救治患者的义务C.正确查对、执行医嘱的义务D.保护患者隐私的义务答案：ABCD解析：护士的义务包括依法进行临床护理义务、紧急救治患者的义务、正确查对和执行医嘱的义务、保护患者隐私的义务等。2.下列哪些属于影响血压的因素（）A.每搏输出量B.心率C.外周阻力D.大动脉管壁的弹性答案：ABCD解析：影响血压的因素主要有每搏输出量、心率、外周阻力、大动脉管壁的弹性、循环血量与血管容量的比例等。每搏输出量增加主要使收缩压升高；心率加快主要使舒张压升高；外周阻力增大主要使舒张压升高；大动脉管壁弹性降低可使收缩压升高，舒张压降低。3.下列哪些属于医院基本饮食（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、无发热和无消化道疾病，疾病恢复期及不必限制饮食者；软质饮食适用于消化不良、低热、咀嚼不便、老幼患者及术后恢复期；半流质饮食适用于发热、体弱、消化道疾患、口腔疾患、咀嚼不便、手术后等患者；流质饮食适用于病情危重、高热、吞咽困难、口腔疾患、大手术后及急性消化道疾患等患者。4.下列哪些是糖皮质激素的不良反应（）A.满月脸、水牛背B.骨质疏松C.诱发或加重感染D.血糖升高答案：ABCD解析：糖皮质激素的不良反应包括：①代谢紊乱，如满月脸、水牛背、向心性肥胖、血糖升高、水钠潴留等；②诱发或加重感染；③消化系统并发症，如诱发或加重溃疡；④心血管系统并发症，如高血压等；⑤骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等；⑥精神神经症状，如欣快、失眠、焦虑等。5.下列哪些属于咯血的特点（）A.血色鲜红B.常混有痰液C.呈碱性D.多有黑便答案：ABC解析：咯血的特点为血色鲜红，常混有痰液，呈碱性。而黑便多见于呕血后，是由于血液在胃肠道内被消化分解，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化亚铁所致，咯血一般不会出现黑便。6.下列哪些属于骨折的专有体征（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛答案：ABC解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛是骨折的一般表现，不是专有体征，其他软组织损伤等也可出现疼痛。7.下列哪些属于糖尿病的慢性并发症（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.低血糖答案：ABC解析：糖尿病的慢性并发症包括大血管病变、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）、神经病变、糖尿病足等。低血糖是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症。8.下列哪些属于急性肾小球肾炎的临床表现（）A.血尿B.蛋白尿C.水肿D.高血压答案：ABCD解析：急性肾小球肾炎的临床表现主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能损害。9.下列哪些属于医院感染的传播途径（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播答案：ABCD解析：医院感染的传播途径包括接触传播（直接接触传播和间接接触传播）、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播等。10.下列哪些属于抗菌药物联合应用的指征（）A.病原菌尚未查明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎D.长期用药可能产生耐药性者答案：ABCD解析：抗菌药物联合应用的指征包括：①病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染；②单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染；③单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染；④需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。三、判断题1.无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。（）答案：正确解析：为了防止无菌物品被污染，无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内。2.心尖搏动的位置在左侧第5肋间锁骨中线外0.51.0cm处。（）答案：错误解析：正常心尖搏动的位置在左侧第5肋间锁骨中线内0.51.0cm处。3.维生素C可促进铁的吸收。（）答案：正确解析：维生素C具有还原性，可将三价铁还原为二价铁，从而促进铁的吸收。4.上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血。（）答案：正确解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆等病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。5.长期卧床患者应鼓励其多饮水，以预防泌尿系统感染和结石。（）答案：正确解析：长期卧床患者多饮水可增加尿量，起到自然冲洗尿路的作用，从而预防泌尿系统感染和结石。6.体温在39℃以上，且一天内波动幅度达2℃以上，称为稽留热。（）答案：错误解析：体温在39℃以上，且一天内波动幅度达2℃以上，称为弛张热。稽留热是指体温恒定地维持在3940℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。7.新生儿出生后应接种卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：正确解析：新生儿出生后应在24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗第一针，以预防结核病和乙型肝炎。8.青霉素皮试阴性者，在用药过程中可以不做皮试直接用药。（）答案：错误解析：青霉素皮试阴性者，在用药过程中如果停药超过3天或更换药物批号，均需要重新做皮试，因为机体的过敏状态可能会发生改变。9.脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。（）答案：正确解析：脑疝是颅内压增高的严重后果，是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。当颅内某分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压力区向低压力区移位，导致脑组织、血管及脑神经等重要结构受压和移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而出现一系列严重临床症状和体征。10.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。（）答案：正确解析：急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛，即腹痛开始多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。四、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳骤停的患者所采取的抢救措施，其操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并大声呼喊，观察患者有无应答；同时观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸音，判断时间不超过10秒。（2）呼救：一旦确认患者意识丧失、呼吸停止，立即呼叫周围人帮忙，并拨打急救电话。（3）胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地面上，施救者站在患者右侧，两手掌根重叠，手指翘起，置于患者两乳头连线中点，双臂伸直，用上身重量垂直下压，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm，但不超过6cm，按压与放松时间大致相等。（4）开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，即一手置于患者前额用力加压，使头后仰，另一手的食指、中指抬起下颏，使下颌尖、耳垂的连线与地面垂直。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，缓慢吹气2次，每次吹气时间持续1秒以上，观察到患者胸廓起伏即可。按压与呼吸比为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸，如此反复进行，直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。2.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答：糖尿病患者的饮食护理要点如下：（1）控制总热量：根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量等计算每日所需的总热量，以维持理想体重。（2）合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪：碳水化合物应占总热量的50%60%，应选择富含膳食纤维的复合碳水化合物，如全麦面包、糙米等；蛋白质应占总热量的15%20%，优质蛋白质应占一半以上，如瘦肉、鱼类、豆类等；脂肪应占总热量的20%30%，以不饱和脂肪酸为主，如橄榄油、鱼油等。（3）定时定量进餐：将每日的食物分成三餐或多餐，定时定量进食，避免暴饮暴食。（4）增加膳食纤维的摄入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物，可延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（5）限制盐和酒的摄入：每日盐的摄入量应不超过6g，尽量避免饮酒，尤其是空腹饮酒。（6）合理安排加餐：如果患者在两餐之间感到饥饿或血糖过低，可适当加餐，但应注意加餐的热量应计入总热量内。3.简述护士在给药过程中应遵循的原则。答：护士在给药过程中应遵循以下原则：（1）严格遵守医嘱：护士应严格按照医嘱给药，不得擅自更改药物的剂量、用法、给药时间等。如有疑问，应及时与医生沟通。（2）严格执行查对制度：做到“三查七对”。三查是指操作前、操作中、操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（3）正确的给药方法：根据药物的性质、剂型、医嘱要求等选择正确的给药方法，如口服、注射、外用等，并严格按照操作规程进行。（4）观察用药反应：在给药过程中及给药后，护士应密切观察患者的用药反应，包括药物的疗效和不良反应，如出现异常情况应及时报告医生并进行处理。（5）尊重患者的知情权：在给药前，护士应向患者解释药物的名称、作用、用法、不良反应等，以取得患者的配合和理解。（6）注意药物的配伍禁忌：在联合用药时，护士应注意药物之间的配伍禁忌，避免药物相互作用产生不良反应。4.简述医院感染的预防和控制措施。答：医院感染的预防和控制措施主要包括以下几个方面：（1）加强医院感染管理：建立健全医院感染管理组织和制度，明确各部门和人员的职责，定期对医院感染情况进行监测和评估。（2）加强医务人员的培训：提高医务人员对医院感染的认识和防控意识，使其掌握正确的消毒、隔离、无菌技术等操作规范。（3）严格执行消毒、灭菌制度：对医疗器械、物品、环境等进行定期消毒、灭菌，确保消毒、灭菌效果。（4）加强隔离措施：根据患者的病情和感染情况，采取相应的隔离措施，如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等，防止病原体的传播。（5）合理使用抗菌药物：严格掌握抗菌药物的使用指征，避免滥用抗菌药物，减少耐药菌的产生。（6）加强医疗废物管理：对医疗废物进行分类收集、存放、运输和处理，防止医疗废物污染环境和传播疾病。（7）加强医院环境卫生管理：保持医院环境整洁，定期进行清洁和消毒，加强通风换气，减少病原体的滋生和传播。（8）加强患者的管理：对患者进行健康教育，提高患者的自我防护意识，指导患者正确的洗手、咳嗽礼仪等，减少交叉感染的机会。5.简述急性心肌梗死的治疗原则。答：急性心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注，挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死。具体治疗措施如下：（1）一般治疗：患者应绝对卧床休息，保持环境安静，给予吸氧、心电监护等。（2）解除疼痛：可选用哌替啶、吗啡等药物止痛。（3）再灌注心肌：这是急性心肌梗死最重要的治疗措施，包括溶栓治疗、介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。溶栓治疗适用于发病12小时以内、无禁忌证的患者；介入治疗是目前治疗急性心肌梗死的首选方法，可在发病12小时内进行；冠状动脉旁路移植术适用于有外科手术指征的患者。（4）消除心律失常：及时发现和处理各种心律失常，如室性心律失常可选用利多卡因等药物治疗；严重的房室传导阻滞可考虑安装临时起搏器。（5）控制休克：根据休克的原因和类型，采取补充血容量、应用血管活性药物等措施进行治疗。（6）治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，可选用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物治疗。（7）其他治疗：如使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮