基础护理学测试题（含答案）

基础护理学测试题（含答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应A、加戴一副手套B、立即更换手套C、用消毒液消毒破损处D、用胶布粘贴破损处E、用无菌纱布覆盖破损处正确答案：B答案解析：在换药过程中发现手套破损，应立即更换手套，以防止交叉感染。加戴一副手套不能解决手套破损带来的污染问题；用消毒液消毒破损处、用胶布粘贴破损处、用无菌纱布覆盖破损处均不能有效避免污染，所以应立即更换手套。2.护士小苗，戴帽子、口罩时不正确的做法是A、帽子应遮住全部头发B、布制帽子保持清洁干燥，每天更换C、口罩应罩住口鼻部D、不用污染的手触摸口罩E、一次性口罩不潮湿不用更换正确答案：E答案解析：一次性口罩通常有使用时间或使用次数限制，即使不潮湿，达到规定时间或次数也需要更换，以保证防护效果，所以选项E做法不正确。选项A，帽子遮住全部头发可防止头发掉落污染操作区域等，做法正确；选项B，布制帽子保持清洁干燥并每天更换可保证卫生，做法正确；选项C，口罩罩住口鼻部能起到有效防护作用，做法正确；选项D，不用污染的手触摸口罩可防止口罩污染，做法正确。3.为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时．采取右侧卧位的目的是A、可提高治疗的效果B、减轻药物的毒副作用C、使患者达到舒适、安全D、有利于药液保留E、减少对患者的刺激正确答案：D4.住院期间排在病历首页的是A、住院病历首页B、体温单C、长期医嘱单D、入院记录E、临时医嘱单正确答案：B答案解析：体温单是住院病历的重要组成部分，它记录了患者住院期间的生命体征等重要信息，是排在病历首页的内容。而住院病历首页包含患者基本信息、诊断等；长期医嘱单记录长期执行的医嘱；临时医嘱单记录临时执行的医嘱；入院记录是患者入院时的综合情况记录，它们都排在体温单之后。5.下列关于使用烤灯的描述，错误的是A、每次照射20~30minB、记录烤灯照射的部位、时间、效果、反应C、烤灯应距离治疗部位25~30cmD、治疗过程中注意保暖E、治疗完毕，在室内休息15min方可外出正确答案：C6.张某，男，19岁，大一学生，因准备期末考试，连续4天挑灯夜战后，出现剧烈的头痛，以下不属于其疼痛原因的是A、身体组织受牵连B、情绪紧张C、疲劳D、睡眠不足E、用脑过度正确答案：A答案解析：身体组织受牵连通常不是这种因连续挑灯夜战备考导致头痛的直接原因。而情绪紧张、疲劳、睡眠不足、用脑过度都可能是引发此次头痛的因素，故答案选A。7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A、患者的头及背应向后靠B、轮椅往前倾C、拉上手闸D、为患者加上安全带E、护士走在轮椅前面正确答案：A答案解析：护送坐轮椅的患者下坡时，应将患者的头及背向后靠，以防止患者后仰摔倒，A选项正确；轮椅应保持平稳，而不是往前倾，B选项错误；拉上手闸是在平路推行时防止意外滑动等情况，下坡时主要是做好患者防后仰措施，C选项不合适；为患者加上安全带一般是在较长时间乘坐轮椅或有特殊需求时，不是专门针对下坡，D选项不准确；护士应走在轮椅后面，以便能随时观察患者情况并控制轮椅，E选项错误。8.能够杀灭芽胞的化学消毒剂是A、氯己定B、碘附C、乙醇D、过氧乙酸E、碘酊正确答案：D答案解析：过氧乙酸属于高效消毒剂，能杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。乙醇、碘酊属于中效消毒剂，不能杀灭芽胞。碘附属于低效消毒剂，不能杀灭芽胞。氯己定属于低效消毒剂，不能杀灭芽胞。9.留取中段尿主要检查A、肝酐、肌酸B、蛋白C、细菌D、糖E、红细胞正确答案：C答案解析：留取中段尿主要用于检查细菌等病原体。中段尿可避免尿道口细菌等污染，能更准确地检测尿液中的细菌情况，对于泌尿系统感染等疾病的诊断有重要意义。而糖、红细胞、蛋白、肌酐、肌酸等虽然也可通过尿液检查，但留取中段尿并非主要针对这些项目的特异性检查方法。10.肛管排气时，其肛管插入肛门约A、12～15cmB、15～18cmC、10～15cmD、7～10cmE、10～20cm正确答案：B11.进行尸体料理时下列做法不妥的是A、置尸体去枕平卧B、装上活动义齿C、必要时用绷带托扶下颌D、有伤口者要更换敷料E、各孔道用棉花堵塞正确答案：A答案解析：尸体料理时应将尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色，而不是去枕平卧，故A选项做法不妥。装上活动义齿可使死者面容更自然；必要时用绷带托扶下颌以维持面部形态；有伤口者更换敷料可保持伤口清洁；各孔道用棉花堵塞防止液体外溢等做法均正确。12.在自然光线下，正常瞳孔的直径为A、2~5mmB、4~6mmC、3~7mmD、5~6mmE、2~3mm正确答案：A答案解析：在自然光线下，正常瞳孔的直径为2～5mm。13.下列有关血压的叙述正确的选项为A、右臂血压低于左臂血压B、下肢收缩压一般比上肢收缩压低C、运动、恐惧时血压升高D、血压在傍晚时较清晨时低E、中年以前女性血压比男性血压高正确答案：C答案解析：一般情况下，右臂血压高于左臂血压，A选项错误；下肢收缩压一般比上肢收缩压高，B选项错误；运动、恐惧等情绪变化时血压会升高，C选项正确；血压在傍晚时较清晨时高，D选项错误；中年以前男性血压比女性血压略高，E选项错误。14.甲状腺功能亢进患者可出现A、间断呼吸B、呼吸过缓C、深度呼吸D、潮式呼吸E、呼吸过速正确答案：E答案解析：甲状腺功能亢进患者由于代谢增快，可出现呼吸过速。呼吸过缓常见于颅内压增高、麻醉药或镇静剂过量等；潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病；间断呼吸又称毕奥呼吸，常见于颅内病变、呼吸中枢衰竭等；深度呼吸又称库斯莫尔呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒等。15.下列与睡眠无关的表现是A、瞳孔散大B、心率减慢C、尿量减少D、血压下降E、呼吸变慢正确答案：A答案解析：睡眠过程中，血压会下降，呼吸会变慢，心率会减慢，尿量也会减少。而睡眠时瞳孔是缩小的，不是散大。16.吴先生，50岁，直肠癌术后。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）置管。输液前通常需用生理盐水冲管，取用生理盐水前应首先核对A、瓶外标签是否正确B、瓶身有无裂缝C、瓶盖有无松动D、溶液是否变质E、是否在有效期内正确答案：A答案解析：取用任何溶液前都应首先核对瓶外标签是否正确，包括溶液名称、浓度、剂量等信息，确保取用的是所需的溶液，所以直肠癌术后拟行化疗选择经周围静脉的中心静脉穿刺（PICC）置管输液前取用生理盐水应首先核对瓶外标签是否正确。瓶身有无裂缝、瓶盖有无松动、溶液是否变质、是否在有效期内也是核对的内容，但不是首先要核对的。17.休克患者入病室后护士首先应做什么。A、介绍病区环境B、通知医生，配合抢救，测量体温、脉搏、呼吸、血压C、通知营养室，准备膳食D、询问病史，详细了解发病过程E、填写各种卡片正确答案：B答案解析：护士对于休克患者应首先通知医生并配合抢救，同时测量生命体征，以便及时了解患者病情并采取相应措施。填写卡片、询问病史等可在后续进行，准备膳食不是首要任务，介绍病区环境也不符合此时紧急救治的需求。18.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后A、2~3dB、7~14dC、5~7dD、12~15dE、3~5d正确答案：B答案解析：血清病型反应一般于用药后7～14天出现，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、淋巴结肿大等。19.关于周围静脉输液的目的，下列哪项不妥A、补充红细胞或血小板B、供给营养物质，维持正氮平衡C、增加循环血量，改善微循环D、补充水和电解质E、输入药物控制感染正确答案：A答案解析：周围静脉输液的目的主要包括补充水和电解质、输入药物控制感染、供给营养物质维持正氮平衡、增加循环血量改善微循环等。而补充红细胞或血小板一般是通过输血来实现，不是周围静脉输液的目的。20.不适用于燃烧法灭菌的是A、治疗碗B、手术刀片C、血管钳D、破伤风患者用过的敷料E、污染的纸张正确答案：B答案解析：燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。常用于无保留价值的污染物品，如污染纸张，破伤风患者用过的敷料等；某些金属器械和搪瓷类物品在急用或无条件用其他方法消毒时也可用燃烧法。但锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。手术刀片属于锐利刀剪，不适用于燃烧法灭菌。治疗碗、血管钳可采用燃烧法灭菌。21.有关体温生理性变化错误描述是A、儿童、青少年体温略高于成人B、老年人体温略低于成年人C、一昼夜中以清晨2—6时最低，午后13—18时最高D、进食、运动后体温一过性增高E、女性体温平均比男性低0.3℃正确答案：E答案解析：女性体温平均比男性高0.3℃，在经期、孕期体温也会有相应变化，A、B、C、D选项关于体温生理性变化的描述均正确。22.患者，叶某，男性，因外伤导致尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为防止泌尿系统逆行感染，留置导尿管应A、每日更换B、每3天更换C、每3周更换D、每周更换E、每两周更换正确答案：D答案解析：留置导尿管应每周更换，以防止泌尿系统逆行感染。每周更换导尿管可降低感染风险，保持泌尿系统的相对无菌环境。每日更换过于频繁，会增加患者的经济负担和感染机会；每3天、每两周、每3周更换时间间隔均不如每周更换合适。23.当护士给一患者插胃管时，患者出现呛咳，发绀。护士应A、嘱患者深呼吸B、嘱患者做吞咽动作C、托起患者头部再插管D、立即拔出，休息片刻后重插E、稍停片刻继续插正确答案：D答案解析：当患者出现呛咳、发绀，说明胃管误入气管，此时应立即拔出胃管，休息片刻后重新插入，以避免造成严重后果。选项A嘱患者深呼吸不能解决胃管误入气管的问题；选项B嘱患者做吞咽动作会使误入气管的胃管进一步深入；选项C托起患者头部再插管并不能改变胃管误入气管的情况；选项E稍停片刻继续插会加重患者的不适和危险。24.小量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便A、1~2minB、5~10minC、10~20minD、15~20minE、3~4min正确答案：C25.病房的温度，一般在多少度为宜。A、24～26℃B、26～28℃C、22～24℃D、18～22℃E、16～18℃正确答案：D答案解析：病房温度一般保持在18～22℃较为适宜。温度过高会使患者感到燥热、不适，影响休息和康复；温度过低则会让患者感觉寒冷，可能导致血管收缩、肌肉紧张等，同样不利于病情恢复。26.为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是A、中凹卧位可减轻肺淤血B、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛C、端坐位可减轻呼吸困难D、去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛E、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛正确答案：A答案解析：中凹卧位是头胸抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°，主要用于休克患者，可增加回心血量，而不是减轻肺淤血。俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛；半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛；端坐位可减轻呼吸困难；去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛。27.关于医院感染的判断正确的是A、新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染B、肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染C、结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染D、患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染E、患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染正确答案：D答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A中新生儿出生后48h内诊断为弓形体病，因时间短，多考虑为母婴垂直传播，不属于医院感染；选项B肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作，与医院环境及诊疗操作无关，不属于医院感染；选项C结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸，是原有疾病的进展，不属于医院感染；选项D患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”，有可能是住院期间感染的，属于医院感染；选项E手术切口缝合针眼处有少许分泌物，若无红肿热痛等炎症表现，多不属于医院感染。28.周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械（不带孔物品）进行灭菌。灭菌时间需A、5minB、l0minC、3minD、15minE、4min正确答案：C29.患者，方某，女，58岁，诊断“肩周炎”，下列适合该患者的镇痛方法是A、经皮神经电刺激疗法B、针灸C、口服布洛芬D、自控镇痛泵E、湿热敷正确答案：A30.患者床单位不包含以下物品A、呼叫装置B、输液架C、照明灯D、床旁桌、床旁椅E、供氧和负压吸引管道正确答案：B31.周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械不带孔物品进行灭菌，灭菌后的手术器械必须尽快使用，其有效期为。A、12hB、2hC、4hD、6hE、8h正确答案：C32.适宜测量口腔温度的患者是A、患儿B、肛门手术患者C、昏迷者D、口鼻手术患者E、呼吸困难患者正确答案：B答案解析：口腔温度测量适用于意识清楚、能配合的患者。患儿、昏迷者不适合测口腔温度；口鼻手术患者、呼吸困难患者因呼吸或手术相关原因也不宜测口腔温度；肛门手术患者可选择口腔测量体温，故答案选B。33.配制化疗药物时应戴A、双层乳胶手套B、乳胶手套内套一副聚氯乙烯手套C、一次性聚氯乙烯D、无菌手套E、一次性橡胶手套正确答案：B34.下列关于昼夜节律去同步化表现的描述，正确的是A、夜间觉醒阈值明显降低B、表现为昼夜失眠C、重新获得同步化的过程中患者感觉舒适D、重新获得同步化的时间为10d以上E、不易被惊醒正确答案：A答案解析：昼夜节律去同步化表现为夜间觉醒阈值明显降低，患者不易入睡且易被惊醒，可出现昼夜失眠。重新获得同步化的过程中患者感觉不适，重新获得同步化的时间往往需要数天到数周，一般为10d以上。所以选项A正确，B选项表述不准确，C选项错误，D选项正确但不如A选项全面准确，E选项错误。35.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是A、20cmB、30cmC、15cmD、25cmE、10cm正确答案：C36.对血管外溶血反应的叙述正确的是A、一般在输血后几小时或几天出现B、有轻度乏力C、血胆红素升高D、以上均对E、以上均不对正确答案：D答案解析：血管外溶血反应一般在输血后几小时或几天出现，症状较轻，可有轻度乏力等，同时会出现血胆红素升高，所以以上选项均正确。37.口腔护理的目的不包括A、保持口腔清洁B、清除牙垢C、预防口腔感染D、清除口腔内一切细菌E、观察口腔变化正确答案：D答案解析：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、清除牙垢、预防口腔感染、观察口腔变化等。但口腔护理无法清除口腔内一切细菌，只能减少细菌数量，抑制细菌生长繁殖，所以选项D不是口腔护理的目的。38.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是A、利于护士对其进行护理操作B、预防枕骨处压疮的发生C、引流分泌物，保持呼吸道通畅D、保持颈部活动灵活E、便于头部固定，避免颈椎骨折正确答案：C答案解析：去枕仰卧位头偏向一侧的主要目的是引流分泌物，保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸引起窒息等并发症。选项A不是该卧位的主要目的；选项B不是去枕仰卧位头偏向一侧的目的；选项D不符合该卧位的作用；选项E与去枕仰卧位头偏向一侧的目的不符。39.严重心包积液患者应采用的卧位是A、侧卧位B、仰卧屈膝位C、头高脚低位D、仰卧位E、端坐位正确答案：E答案解析：端坐位可减轻患者的呼吸困难，对于严重心包积液患者是较为合适的卧位，能帮助患者缓解不适症状。40.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成A、10°~20°B、20°~30°C、30°~50°D、50°~70°E、70°~80°正确答案：C答案解析：半坐卧位时床头支架与床的角度成30°～50°，这样能使患者上半身抬高，利于呼吸、引流等，角度过大或过小都可能影响效果，所以答案选C。41.库存血适用于下列哪类患者A、血液病B、大出血C、贫血D、粒细胞缺乏E、血小板减少正确答案：B答案解析：库存血主要用于各种原因引起的大出血患者，它能快速补充血容量及提供一定的凝血因子等。贫血患者主要治疗是补充红细胞等；血液病、血小板减少、粒细胞缺乏等有其针对性的治疗措施，库存血并非主要适用于这些情况。42.股静脉穿刺部位在股三角区位于A、股动脉内侧B、股神经外侧C、股神经内侧D、股神经和股动脉之间E、股动脉外侧正确答案：A答案解析：股静脉穿刺部位在股三角区位于股动脉内侧。股三角由腹股沟韧带、缝匠肌和长收肌围成，内有股神经、股动脉和股静脉等结构，股静脉在股动脉内侧。43.下列影响冷疗的因素中错误的是A、冷疗的方法不同，效果也不同B、环境温度影响冷效应C、不同个体对冷的反应不同D、冷疗效果与面积成正比E、冷疗时间与效果成正比正确答案：E答案解析：冷疗时间与效果不成正比。冷疗时间过长会引起继发性效应，抵消治疗效果，还可导致不良反应，如冻伤等。冷疗的方法不同，效果也不同，如用冷时间、用冷面积等会影响冷疗效果，冷疗效果与面积成正比，不同个体对冷的反应不同，环境温度也会影响冷效应。44.李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是A、微波消毒B、压力蒸汽灭菌C、液氯喷洒D、过滤除菌E、过氧乙酸擦拭正确答案：A答案解析：微波消毒是一种常用的消毒方法，可用于票证、纸币等不耐高温、湿热的物品消毒。压力蒸汽灭菌主要用于耐高温、耐湿的医疗器械等；过滤除菌主要用于空气除菌等；过氧乙酸擦拭对票证等不太适宜，且过氧乙酸有腐蚀性；液氯喷洒一般不用于票证和纸币消毒。45.下列不是静脉炎表现的是A、沿静脉走向出现条索状红线B、局部组织肿胀、灼热C、局部伴有疼痛D、局部组织发红E、常伴有高热、无力等全身症状正确答案：E答案解析：静脉炎的表现为沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀、灼热、疼痛、发红，但一般不会伴有高热、无力等全身症状，常伴有高热、无力等全身症状是严重感染等情况可能出现的表现，而非静脉炎典型表现。46.排便失禁患者的护理重点是A、观察记录粪便性质，颜色和量B、给予患者高蛋白软食C、鼓励患者多饮水D、保护臀部，防止发生皮肤破溃E、认真观察排便时的心理反应正确答案：D答案解析：排便失禁患者由于粪便对肛周皮肤的刺激，容易导致臀部皮肤破溃，所以护理重点是保护臀部，防止发生皮肤破溃。给予高蛋白软食主要针对营养方面，不是排便失禁患者的护理重点；观察排便时心理反应不是最关键的护理要点；鼓励患者多饮水对排便有一定帮助，但不是重点；观察记录粪便性质、颜色和量是病情观察内容之一，相比之下保护臀部皮肤更为重要。47.为昏迷患者行口腔护理时，不需准备的用物是A、开口器B、吸水管C、弯盘D、棉球E、弯止血钳正确答案：B答案解析：昏迷患者无法自主吸水，不需要准备吸水管。而棉球用于擦拭口腔；弯盘承接用过的物品；开口器用于打开昏迷患者口腔；弯止血钳可辅助夹取棉球等物品进行口腔护理。48.护士协助患者向平车挪动时顺序应A、臀部、上身、下肢B、臀部、下肢、上身C、下肢、臀部、上身D、上身、下肢、臀部E、上身、臀部、下肢正确答案：E49.煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间A、4minB、2minC、6minD、3minE、5min正确答案：B50.鼻周围三角区感染时禁忌用热，其原因是A、易加重局部水肿B、易导致颅内感染C、易掩盖病情D、加重患者的疼痛E、易造成面部烫伤正确答案：B答案解析：鼻周围三角区血管丰富，且与颅内海绵窦相通，用热易使细菌及毒素进入血液循环，导致颅内感染。51.使用约束带正确的是A、符合使用指征即可使用B、使用前不一定取得患者的同意C、躁动患者约束带可拉紧以防脱落D、保护性制动时间可随意延长E、约束带下垫的衬垫松紧要适度正确答案：E答案解析：约束带使用时，约束带下需垫衬垫，且衬垫松紧要适度，防止损伤患者皮肤。选项A，使用约束带需严格掌握使用指征，并非符合使用指征即可随意使用；选项B，使用前必须取得患者及家属的同意；选项C，躁动患者约束带不可拉紧，以免影响血液循环或造成损伤；选项D，保护性制动时间不宜过长，需定期松解，防止并发症。52.患者，男，52岁，发热待查入院，T39.8℃，护士遵医嘱为其乙醇拭浴,乙醇擦浴前，先置冰袋于头部．其目的是A、防止反射性心率减慢B、降低头部温度C、增加局部血流D、防止脑水肿E、防止颅内压升高正确答案：B答案解析：乙醇擦浴前将冰袋置于头部，主要目的是降低头部温度，防止擦浴时表皮血管收缩，血液集中到头部引起充血，故答案为B。53.适合微波消毒的物品是A、血管钳B、塑料奶瓶C、弯盘D、体温计E、血压计正确答案：B答案解析：微波消毒适用于食品、餐具、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌。塑料奶瓶属于耐热非金属材料物品，适合微波消毒。弯盘、血管钳一般采用高温高压等消毒方法；体温计、血压计不适合微波消毒。54.青霉素皮内注射的剂量是A、10UB、40UC、80UD、100UE、150U正确答案：B答案解析：青霉素皮内注射剂量一般为20～50U（0.1ml），换算后大于40U，所以答案选[B]。55.禁做青霉素皮试的患者是A、2年前口服青霉素片出现皮疹者B、父母有过敏史者C、对磺胺类药物过敏者D、过敏体质者E、先锋药物过敏者正确答案：A答案解析：对青霉素有过敏史的患者禁做青霉素皮试，>2年前口服青霉素片出现皮疹者提示既往有青霉素过敏可能，所以禁做皮试；父母有过敏史不一定对青霉素过敏；对磺胺类药物过敏、先锋药物过敏与青霉素皮试禁忌关系不大；过敏体质者不一定对青霉素过敏，不是绝对禁做青霉素皮试的指征。56.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是A、征求患者意见B、给予卫生指导C、停止病区内的治疗D、铺好暂空床，迎接新患者E、办理出院手续正确答案：D答案解析：患者出院当日的护理包括办理出院手续、停止病区内治疗、给予卫生指导、征求患者意见等。铺好暂空床，迎接新患者是在患者出院后进行的，不是出院当日的护理项目。57.患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房，护士巡视患者的时间宜为A、每2h巡视一次B、每日巡视二次C、每小时巡视一次D、每3h巡视一次E、24h专人护理正确答案：C答案解析：术后患者病情较重，需密切观察，一般每小时巡视一次。该患者行胃大部切除术，术后回病房，生命体征虽正常，但仍需严密观察病情变化，每小时巡视一次能及时发现可能出现的异常情况，如出血、呼吸、循环等方面的问题，以便及时处理，保障患者安全。58.吸氧时氧流量是4L/min，其吸氧浓度是A、40%B、47%C、42%D、37%正确答案：D答案解析：吸氧浓度计算公式为：吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）。将氧流量4L/min代入公式可得：21+4×4=37%，所以氧流量是4L/min时，吸氧浓度是>37%。59.被套式备用床枕头放置的正确方法为A、枕套开口朝向门，平放于床头B、枕套开口朝向门，横立于床头C、枕套开口背门，横立于床头D、横立于床头E、枕套开口背门，平放于床头正确答案：E60.静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是A、空气栓塞在上腔动脉入口B、空气栓塞在主动脉入口C、空气栓塞在下腔动脉入口D、空气栓塞在肺静脉入口E、空气栓塞在肺动脉入口正确答案：E答案解析：空气进入静脉后，随血流经右心房至右心室，如空气量大，容易阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内，引起严重缺氧，甚至死亡。61.应密闭低温单独存放的药物是A、维生素CB、疫苗C、酒精D、胰岛素E、水合氯醛正确答案：C62.李某，75岁，脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生，最简单而有效的方法是A、进行肢体功能锻炼B、应用减压床垫C、改善营养状况D、经常翻身E、应用减压敷料正确答案：D答案解析：经常翻身是预防压疮最简单而有效的方法。定时翻身可避免局部组织长期受压，减少压力对局部组织的损害，从而有效预防压疮的发生。肢体功能锻炼主要是促进肢体恢复功能，对预防压疮并非直接有效措施；应用减压敷料和减压床垫能起到一定预防作用，但不是最简单的方法；改善营养状况有助于增强机体抵抗力等，但相比经常翻身，不是预防压疮最直接、最简单的方式。63.患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的是A、局部换药处理B、局部湿热敷C、局部涂抗生素药膏D、肌内注射抗生素E、口服抗生素正确答案：B答案解析：鼻唇沟处属于面部危险三角区，该部位的感染化脓灶若进行局部湿热敷，可能导致炎症扩散，引起严重的颅内感染等并发症，所以此护理措施错误。而肌内注射抗生素、口服抗生素、局部换药处理、局部涂抗生素药膏等措施在面部感染时是较为常见和合理的处理方式。64.王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。适宜的病室色调是A、奶色B、橘色C、黑色D、红色E、紫色正确答案：A答案解析：医院病室适宜的色调是奶色等柔和、温暖的颜色，可给患者营造舒适、温馨的感觉，有利于患者康复。橘色相对较鲜艳，可能会引起视觉疲劳；黑色会给人压抑感；红色较为刺激；紫色也不符合营造舒适环境的要求。所以适宜的病室色调是奶色，答案选A。65.晨间护理和晚间护理应分别安排在什么时间段A、诊疗开始前，下午4点后B、诊疗开始后，晚饭前C、诊疗开始前，晚饭后D、诊疗开始前，晚饭后E、诊疗开始前，临睡前正确答案：E66.行大量不保留灌肠时，肛管插入直肠内约A、7～10cmB、20～25cmC、5～l0cmD、10～15cmE、15～20cm正确答案：A67.氧气雾化吸入时，氧流量应调至A、0.5L/minB、1~2L/minC、2~4L/minD、6~8L/minE、8~10L/min正确答案：D答案解析：氧气雾化吸入时，氧流量一般调至6～8L/min，这样能使药液充分雾化，利于患者吸入。68.李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即A、做好患者心理护理B、做心电图检查C、给予止吐药D、停止服药并告知医生E、报告护士长正确答案：D答案解析：当患者出现地高辛中毒症状如恶心、呕吐、视物模糊等，应立即停止服药并告知医生，以便及时处理，防止中毒情况进一步加重。报告护士长、给予止吐药、做心电图检查以及做好患者心理护理都不是首要应采取的措施，首要的是停止可能导致中毒加重的药物摄入并告知医生。69.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A、30℃B、0℃C、60℃D、40℃E、50℃正确答案：E答案解析：超声波雾化器使用时，水槽内水温超过50℃会损坏仪器，所以应及时调换冷蒸馏水。70.药物吸收速度由快至慢的排列顺序为A、吸入、静脉、肌肉、皮下、口服、直肠、皮肤B、吸入、静脉、肌肉、直肠、皮下、口服、皮肤C、静脉、吸入、直肠、肌肉、皮下、口服、皮肤D、吸入、静脉、肌肉、皮下、直肠、口服、皮肤E、静脉、吸入、肌肉、皮下、直肠、口服、皮肤正确答案：C71.烧伤病区属于B类环境，要求空气中的菌落总数不超过A、10cfo/m³B、50cfu/m³C、l00cfu/m³D、200cfa/m³E、500cfu/m³正确答案：D二、多选题（共18题，每题1分，共18分）1.对特殊药物治疗的患者，护士应注意观察A、配伍禁忌B、毒性反应C、并发症D、副作用E、疗效正确答案：BDE2.多尿见于A、糖尿病B、尿崩症C、妊娠D、慢性膀胱炎E、心力衰竭正确答案：ABC3.洗胃的适应证是A、食物中毒B、生物碱中毒C、重金属类中毒D、安眠药中毒E、有机磷农药中毒正确答案：ABCDE答案解析：洗胃的适应证包括：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。上述选项均在此范围内。4.洗胃的目的是A、减少毒物吸收B、排除胃内积气、积液C、清除胃内毒物或刺激物D、减轻胃黏膜水肿E、中和解毒正确答案：ACDE答案解析：洗胃的目的包括清除胃内毒物或刺激物，避免毒物吸收，减轻胃黏膜水肿，同时某些情况下可利用洗胃液进行中和解毒。而排除胃内积气、积液一般不是洗胃的主要目的。5.肠胀气患者在饮食上应注意A、勿食用豆类食物B、选用清淡、易消化食物C、细嚼慢咽D、少饮汽水E、多食高糖类食物正确答案：ABCD答案解析：肠胀气患者应避免食用易产气食物，如豆类，A正确；选用清淡、易消化食物可减少肠道负担，B正确；细嚼慢咽有助于消化，减少气体产生，C正确；少饮汽水等产气饮料，D正确；高糖类食物可能会在肠道内发酵产气，不宜多食，E错误。6.测脉搏的操作哪些做法不符要求？A、一般患者测15s，所得数值乘以4B、不可用拇指诊脉C、剧烈运动后应休息两分钟再测D、遇脉搏异常时应测30s，所得数值乘以2E、脉搏细弱难以确诊时，应测心尖搏动1min正确答案：ACD7.端坐位适用于A、心包积液B、乙状结肠镜检查C、支气管哮喘发作D、心力衰竭E、膀胱镜检查正确答案：ACD答案解析：端坐位适用于左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者，可减轻呼吸困难。膀胱镜检查一般采用截石位；乙状结肠镜检查一般采用膝胸卧位或左侧卧位。8.符合濒死期患者表现为A、意识模糊B、焦虑C、听力丧失D、感觉迟钝E、痛苦缩小正确答案：AD9.个体长期处于90dB以上的高音量环境中，能导致A、耳鸣B、高血压C、焦躁D、易怒E、头痛失眠正确答案：ABCDE答案解析：长期处于90dB以上的高音量环境中，会对人体造成多方面危害。噪声对听觉系统的损害可导致耳鸣等；长期噪声暴露会影响心血管系统，引发高血压等；还会对神经系统产生影响，导致焦躁、易怒、头痛失眠等。10.护理腹泻患者，正确的措施是A、腹泻严重时给予消化道隔离B、观察记录排便次数、性质C、暂禁食、禁水D、每次便后做好肛周皮肤护理E、腹部保暖正确答案：BDE11.关于戊二醛的使用，下列正确的说法是A、盛放消毒剂的容器应加盖，定期检测浓度B、戊二醛对手术刀片等碳钢类制品有腐蚀性，浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠防锈C、其灭菌效果受pH值影响大，应用强化酸性戊二醛时，先用碳酸氢钠将pH值调至7.5~8.0D、灭菌后的物品使用前应用生理盐水冲洗干净E、对皮肤、黏膜有刺激性，应注意防护正确答案：ABCE12.保护病室安静的措施包括A、病房使用隔音效果较好的材料B、噪声强度应控制在35~40dB之间C、病区工作人员要做到尽量“四轻”D、限制探视陪伴人数E、关好门