康复医学治疗技术专业实践能力练习试题及答案（一）

第页康复医学治疗技术（士）专业实践能力练习试题及答案1.神经肌肉本体感觉促进法（PNF）中运动行为的发育最早表现为（）。A、双侧不对称模式B、双侧对称模式C、双侧反转模式D、单侧分离模式E、单侧联合模式【正确答案】：B解析：

运动行为的发育最早表现为双侧对称模式。2.紫外线生物剂量（MED）是指（）。A、引起最小面积红斑的剂量B、引起最弱红斑的时间C、治疗所需的最小剂量D、治疗所需允许的最小剂量E、最安全的剂量【正确答案】：B3.膝关节半月板切除术后，若未充分恢复关节稳定，不宜过多步行和下肢负重练习，一般开始扶双拐做患肢不负重及部分负重步行的时间为术后第几周？（）A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周【正确答案】：B解析：

一般开始扶双拐做患肢不负重及部分负重步行的时间为术后第2周。4.Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为（）。A、轻微的关节挤压B、中度的温热刺激C、快速擦刷D、对肌腱止点处加压E、持续牵伸【正确答案】：C解析：

Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为快速擦刷、冰冻、关节重压、伸张、固有肌伸张、伸张性压迫等。5.构音障碍训练不包括（）。A、舌训练B、唇训练C、屈颈训练D、软腭训练E、呼吸训练【正确答案】：C解析：

构音障碍训练包括呼吸训练、下颌运动功能训练、口唇运动功能训练、舌运动功能训练、软腭训练。6.小儿麻痹症患儿在患病后2个月检查时肌力已有3级，那么这一患儿以后肌力情况可能为（）。A、仍为3级左右B、4级左右C、肌力大部分恢复D、完全恢复正常肌力E、无法估计【正确答案】：D解析：

小儿麻痹症患儿肌力恢复的速度一般以2个月为一基数（即每几个月可增高一级徒手肌力）。7.慢性韧带紧张症的主要病因不包括（）。A、背肌疲劳B、腰骶关节不对称C、脊椎不稳D、骨质疏松E、腰骶部畸形【正确答案】：D解析：

慢性韧带紧张症的主要病因有背肌疲劳、腰骶关节不对称、脊椎不稳、腰骶部畸形等，骨质疏松不会引起慢性韧带紧张症。8.下列有关作业治疗处方说法不正确的是（）。A、作业治疗处方应根据患者的性别、年龄、职业、诊断、身心功能评定结果、专长、兴趣及生活条件，明确作业治疗的目标B、制定处方后指导患者按处方一直实施下去直至功能恢复C、强度的安排与调整必须遵照循序渐进的原则D、疗程中要定期评定，根据功能状态及时调整修订治疗处方E、作业治疗处方包括作业治疗的项目、目的、方法、强度、持续时间、频率及注意事项等内容【正确答案】：B解析：

康复治疗方案实施后经过再评定，应对原方案进行修改、补充和完善，不可能按此处方一直实施下去直至功能恢复。9.对于平衡能力差的病人宜选用（）。A、T形单足手杖B、三足手杖C、问号形单足手杖D、四足手杖E、T形双足手杖【正确答案】：D解析：

四足手杖适用于平衡能力欠佳、臂力较弱或上肢患有震颤麻痹的患者。10.呼吸肌训练注意事项错误的描述是（）。A、训练时避免情绪紧张B、选择放松体位C、避免过分减慢呼吸频率D、每次训练一般为5～10分钟E、每次训练一般为10～25分钟【正确答案】：D11.实用交流能力的训练不包括（）。A、运用手势交流的训练B、交流策略训练C、运用图画交流的训练D、自助具操作训练E、计算功能训练【正确答案】：E解析：

计算功能训练不属于实用交流能力的范畴。12.某学生，男性，20岁，因剧烈运动后左膝关节肿痛、活动障碍就诊。查：左膝内侧关节间隙压痛，过屈试验（+），抽屉试验（-），Apley试验发现外旋可引起疼痛加重。该患者的诊断最可能是下列哪项？（）A、左膝侧副韧带断裂B、左膝前叉韧带断裂C、左膝关节感染D、左膝半月板损伤E、左膝后叉韧带断裂【正确答案】：D13.以下取穴是以前后配穴法为配穴原则的包括（）。A、治疗头痛选上星和太冲B、治疗腹泻选足三里和天枢C、治疗感冒选曲池和风池D、治疗眩晕选百会和涌泉E、治疗便秘选天枢和大肠俞【正确答案】：E解析：

选用腹部的天枢和背部的大肠俞是俞募配穴法，也是前后配穴法。14.脑卒中偏瘫上肢痉挛患者，Rood技术中不宜用的方法是（）。A、肌腱附着点的挤压B、轻叩肌腱与肌腹C、持续牵伸D、轻微关节挤压E、适中的温热刺激【正确答案】：B解析：

轻叩肌腱与肌腹属于有促进作用的感觉刺激，可引起肌肉收缩，不适合上肢痉挛患者。15.要完成正常步态的步行，踝关节的活动度应为（）。A、背屈5°，跖屈5°B、背屈0°，跖屈10°C、背屈15°，跖屈15°D、背屈5°，跖屈10°E、背屈0°，跖屈15°【正确答案】：C16.属于休闲作业活动的为（）。A、磨砂板B、插钉C、旋拧螺钉D、园艺E、串珠【正确答案】：D解析：

属于休闲作业活动园艺、下棋、跳舞等。17.采用Borg量表监测运动量时，若患者主观感觉呼吸有点困难，则相应心率为（）。A、90/minB、110/minC、130/minD、150/minE、170/min【正确答案】：C18.调制中频电疗正确的是（）。A、电极可用导电橡胶B、衬垫厚度应为1cmC、不能脊柱两侧并置D、治疗时电极部位会有一些疼痛感E、电流强度调好后治疗中不能再增大电流【正确答案】：A19.在进行脊柱侧弯矫正体操时，提起左下肢使骨盆向右倾斜可（）。A、引起胸椎右凸B、矫正胸椎左凸C、引起腰椎左凸D、矫正腰椎右凸E、以上都不对【正确答案】：E解析：

提起左下肢使骨盆向右倾斜可矫正胸椎右凸。20.脓疱疮早期首选的物理治疗是（）。A、超短波B、热敷C、红外线D、激光E、紫外线【正确答案】：E解析：

紫外线多用于较浅表炎症，如脓疱疮、痈、蜂窝织炎等。21.代谢当量测定最可靠的方式是（）。A、呼吸气体分析B、心电运动试验C、B超D、公式推算E、根据患者的能量摄入计算【正确答案】：A解析：

代谢当量的数值可用呼吸气体分析实测或查表得知。22.下列不属于个人卫生用具的是（）。A、指甲剪B、轮椅式坐便池C、长柄梳D、加双环毛巾E、坐厕扶手【正确答案】：E23.Berg评定方法每项的分级为（）。A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【正确答案】：E解析：

Berg评定方法每项的分级为0～4级。24.腹部术后患者，若发生肺不张，最适宜采用的运动疗法为（）。A、反射性咳嗽技术B、Codman摆动练习C、膈肌深呼吸D、快而浅的呼吸E、以上都不对【正确答案】：C解析：

膈肌深呼吸可改善肺不张情况。25.为增强和发展肌肉力量，选择锻炼方法的主要依据是（）。A、有关肌肉现有肌力水平B、病损的部位C、患者卧床时间的长短D、患者的年龄E、患者的性别【正确答案】：A解析：

锻炼方法的主要依据是有关肌肉现有肌力水平。26.干扰电疗治疗时（）。A、两对电极必须平行放置B、两对电极必须交叉放置C、两对电极必须垂直放置D、四个电极选择痛点任意放置E、电极必须对置摆放【正确答案】：B27.蜂窝织炎的早期首选的物理治疗是（）。A、超短波B、直流电药物离子导入C、红外线D、热敷E、紫外线【正确答案】：E解析：

紫外线治疗多用于表浅软组织化脓性炎症的早期，一般采用红斑量照射，照射野应包括病灶周围1～3cm正常皮肤。28.间动电疗法的适应证不包括（）。A、扭挫伤B、网球肘C、肌纤维织炎D、脑卒中后偏瘫E、腱鞘炎【正确答案】：D29.霰粒肿的首选疗法是（）。A、手术B、紫外线C、音频电D、超短波E、红外线【正确答案】：A30.步行训练原则中错误的是（）。A、以步态分析为依据B、以异常步态为基础C、注重关节、肌肉及其他运动训练D、适当使用E、考虑手术矫治【正确答案】：E解析：

对严重的关节挛缩、关节畸形的患者，可进行关节松解、肌腱延长等手术。故不能作为步行训练的原则。31.抗阻运动时，最大阻力应施加于（）。A、肌肉已收缩，关节尚未开始时B、关节活动范围的起始部分C、关节活动范围的中间部分D、关节活动范围的终末部分E、全关节活动范围【正确答案】：C解析：

抗阻运动时，最大阻力应施加于关节活动范围的中间部分。32.坐位颈椎牵引时一般牵引重量不应低于（）。A、5kgB、8kgC、10kgD、12kgE、15kg【正确答案】：A33.下列哪种情况肯定为病理性？（）A、第二心音B、第三心音C、第四心音D、收缩期杂音E、舒张期杂音【正确答案】：E34.颈髓损伤恢复早期至少要进行多长时间的坐位平衡训练？（）A、2～3周B、3～8周C、8～10周D、10～12周E、12～15周【正确答案】：B解析：

颈髓损伤恢复早期至少要进行3～8周坐位平衡训练。35.进行关节活动范围测定时可出现的病理性抵抗不包括（）。A、软组织抵抗B、结缔组织抵抗C、骨性抵抗D、神经性抵抗E、虚性抵抗【正确答案】：D解析：

病理性抵抗可分为软组织抵抗、结缔组织抵抗、骨性抵抗和虚性抵抗4种。36.能够进行独立转移训练的是（）。A、骨折未愈合B、关节不稳或脱位C、骨关节肿瘤D、主要的关键肌肌力3级E、重要脏器衰竭【正确答案】：D37.语言治疗师对患者的态度，不正确的是（）。A、应与患者建立充分的依赖关系，成为患者最好的交流对象B、应与患者保持亲密的个人关系，使患者自信心增强C、要尊重患者的意见D、适当的直言相告，以利尽早正视事实，接受自己E、当患者强调自己的错误时，应帮助淡化其失败感【正确答案】：B解析：

语言治疗师应与患者保持基本的正常关系，不宜成为过于亲密的个人关系和依赖关系。38.主动关节活动度训练的适宜对象是（）。A、肌力2级，伴有痉挛B、肌力3级或以上C、肌力1级D、肌张力低下E、肌力1级，但意识清楚【正确答案】：B39.有关H反射下列正确的是（）。A、刺激由小到大调整到相当于M波阈强度B、可在全身任何肌肉引出C、确保刺激为超强刺激D、常用于腰5神经根病的判定E、常用于腰4神经根病的判定【正确答案】：A解析：

H反射是低阈值的迟发反应，由感觉神经传入，由运动神经传出，成人仅在腓肠肌能引出H反射。临床上H反射最常用于S1神经根病的判定。40.具有镇痛作用的低频脉冲电疗法是（）。A、电睡眠疗法B、经皮电神经刺激疗法C、正常肌肉的低频电疗法D、直流电断续波疗法E、电兴奋疗法【正确答案】：B41.患者，男性，78岁，让其模仿画人（或照镜子画自己）、房子、花或钟表，发现患者绘画缺少一半或明显偏歪、扭曲等，该患者为（）。A、绘画失认B、单侧忽略C、左右失认D、体像失认E、视空间失认【正确答案】：B解析：

单侧忽略是对损伤的大脑半球的对侧来的刺激，无反应或对其刺激不能定位的一种状态。大多是由右半球损伤引起的对左半侧的忽视。单侧忽略的评定方法包括：二等分试验、删除试验、二点发现试验、绘画试验、阅读试验等。42.正常行走步态包括站立相和摆动相，站立相的时间长于摆动相，占整个步态约（）。A、70%B、60%C、80%D、90%E、65%【正确答案】：B解析：

站立相步态占整个步态约60%，而摆动相则约占40%，选B。43.增强下肢肌力的作业训练是（）。A、踏功率自行车B、保龄球C、套圈D、刨木E、黏土塑形【正确答案】：A解析：

增强下肢肌力的作业训练：踏功率自行车等。44.下列哪项不属于休闲活动训练和指导？（）A、创造性休闲活动B、文娱活动C、游戏活动D、体育活动E、财务管理【正确答案】：E解析：

休闲活动训练和指导：①创造性休闲活动；②文娱活动；③游戏活动；④体育活动。45.患者，男性，69岁，脑外伤后半年，采用汉语失语成套测验，结果患者无有意义言语或听理解能力，该患者的失语症严重程度分级属于（）。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正确答案】：A解析：

0分：无有意义言语或听理解能力。1分：所有言语交流通过不连续的言语表达，大部分需要听话人推测、询问和猜测，可交流的信息范围有限，听话人在言语交流中感到困难。2分：在听话人的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。病人常常不能表达出自己的思想，病人与检查者都感到进行言语交流的困难。3分：在极少的帮助或无帮助下，病人可以讨论几乎所有的日常问题，但由于言语或理解能力较弱，某些谈话出现困难或不困难。4分：言语流利和可观察到的理解障碍，在思想表达和语言表达的形成上无明显限制。5分：极小的、可分辨得出的言语障碍；病人主观上可能感到有些困难，但听话人不能明显觉察到。46.在蜡疗中，下列哪种情况不应该降低温度，避免过热？（）A、局部有瘢痕B、局部感觉障碍C、局部有肿胀D、局部血液循环障碍E、局部感觉过敏【正确答案】：C47.肌肉肌腱完全断裂，缝合术后6周可以开始做（）。A、不负重的主动运动B、被动运动C、抗阻运动D、负重运动E、用力牵拉【正确答案】：B解析：

肌肉肌腱完全断裂，缝合术后6周可以开始被动运动，3个月可以开始负重运动。48.木工作业不包括（）。A、砂磨B、调和黏土C、刨木D、锤钉E、旋拧螺钉【正确答案】：B解析：

木工作业包括选料、量尺寸、画线、拉锯、刨削、钉钉子、打磨、组装、着色等。49.缩唇呼气训练适用于下列哪类患者？（）A、冠心病早、中期B、慢性阻塞性肺病C、慢性支气管扩张D、高血压病稳定期E、脑血管意外【正确答案】：B50.下腹壁反射消失提示脊髓损害节段为（）。A、胸髓5～6B、胸髓7～8C、胸髓9～10D、胸髓11～12E、腰髓1～2【正确答案】：D51.轮椅处方中不包括（）。A、临床诊断B、存在的主要问题C、轮椅的主要参数D、对轮椅的结构要求E、轮椅的价格【正确答案】：E52.对于心脏听诊的以下描述哪个是不正确的（）。A、收缩期杂音均为病理性的B、舒张期杂音均为病理性的C、连续性杂音均为病理性的D、收缩期杂音的强度分为六级E、第一心音标志心室收缩期的开始【正确答案】：A53.徒手抗阻训练的注意事项中，不正确的是（）。A、训练中应有休息恢复期B、若出现全身不适时应报告C、注意避免替代运动D、可以使用一些短时间屏气的运动E、对有心肺疾病的患者要适当减少运动量【正确答案】：D54.物品失认症的训练方法是指（）。A、对常用的、必需的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认，如便器B、在学习过程中要强调患者把注意力集中在体会物品的特征上，如物品的质地、软硬、冷热等C、让患者把几种物品放置在房问的不同位置，离开房间，然后返回，再指出它们的准确位置并逐一取回D、交叉促进训练健侧上肢越过中线在患侧进行作业E、在患者做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成【正确答案】：A解析：

物品失认的训练方法：①对常用的、必需的、功能特定的物品通过反复实践进行辨认，如便器；②提供非语言的感觉一运动指导，如通过梳头来辨认梳子。教患者注意抓住物品的明显特征；③鼓励患者在活动中多运用感觉如触觉、听觉等；④为了最大限度的独立，必要时可在物品上贴标签，提示患者。55.下列哪项是被动关节活动度训练的适宜对象？（）A、肌力5级以下的患者B、肌力4级以下的患者C、肌力3级以下的患者D、肌力2级以下的患者E、肌力1级以下的患者【正确答案】：C56.患者，男性，66岁，脑出血后2个月，用西方失语成套测验给患者作评测，让患者在一分钟内尽可能多地说出动物名称，结果患者说出2个，该患者可能患有下列哪种障碍？（）A、物体命名障碍B、自发命名障碍C、完成句子障碍D、应答性命名障碍E、复述障碍【正确答案】：B解析：

让患者在一分钟内尽可能多地说出动物名称是检查患者自发命名，最高分为20分，该患者只说出2个，故为自发命名障碍。57.代谢当量的用途不包括（）。A、指导运动锻炼B、指导日常生活C、衡量运动强度D、反映运动风险E、鉴定残疾程度【正确答案】：E解析：

代谢当量可用于表示运动强度、制订个体化运动处方、指导日常生活和职业活动、判定最大运动能力和心功能水平等。58.下列有关运动疗法特点的叙述中，正确的是（）。A、运动疗法是患者被动接受治疗的一种方法B、运动疗法只作用到病损的局部C、动疗法中运动是一种非特异性生理刺激，须按专门的方式、方法和一定的运动量进行D、运动疗法只有治疗作用，没有预防作用E、以上都不对【正确答案】：C解析：

动疗法中运动是一种非特异性生理刺激，须按专门的方式、方法和一定的运动量进行，既有治疗作用也有预防作用。59.作业治疗实施不包括（）。A、运动和感知觉的功能训练B、日常生活活动能力的训练C、休闲活动训练和指导D、增强社会交往的作业训练E、神经发育疗法训练【正确答案】：E解析：

作业治疗实施包括：①运动和感知觉的功能训练；②日常生活活动能力的训练；③休闲活动训练和指导；④增强社会交往的作业训练；⑤工作训练。60.在中枢神经疾患引起的障碍中，早期就可采用PNF中的节律性发动（RI）手法技术的为（）。A、脑卒中后偏瘫B、颅脑损伤后C、小儿脑瘫D、多发性硬化E、帕金森病【正确答案】：E解析：

PNF中的节律性发动是帮助开始运动，改善运动的协调和感觉，使动作的节律趋于正常；而帕金森病特点为运动迟缓，启动困难，启动后表现为慌张步态，故可用节律性发动。61.脊髓损伤患者功能性步行的步行效率至少为（）。A、＞20％B、＞30％C、＞40％D、＞50％E、＞60％【正确答案】：B62.持续性关节被动活动的作用不包括（）。A、防止关节挛缩B、保持软骨营养C、防止关节粘连D、增强肌力E、减轻疼痛【正确答案】：D63.步行周期指的是（）。A、平均步幅时间B、从一侧足尖着地到该侧足跟着地所用的时间C、从一侧足跟着地到对侧足跟着地所用的时间D、从一侧足跟着地到该足跟离地所用的时间E、一足着地至对侧足着地的平均时间【正确答案】：A解析：

步行周期是指平均步幅时间，相当于支撑相与摆动相之和，故选A。64.膀胱控制训练的适应证不包括（）。A、不完全性脊髓损伤合并膀胱控制障碍B、脑卒中合并膀胱控制障碍C、脑外伤合并严重前列腺肥大D、脑外伤合并尿失禁E、完全性脊髓损伤合并膀胱结石【正确答案】：C解析：

适应证：上运动神经元损伤综合征患者合并膀胱控制障碍，包括脊髓损伤、脑卒中、脑外伤等。患者手功能良好时可以独立完成，否则可由陪护者进行，但是患者必须能够主动配合。严重前列腺肥大为禁忌证。65.阻塞性肺疾患因气管内分泌物堵塞而发生肺不张时，可采用的运动疗法为（）。A、深呼吸练习B、缓慢呼吸练习C、节段呼吸练习D、渐进抗阻吹气练习E、缩唇呼吸法【正确答案】：D解析：

渐进抗阻吹气练习：适当增加气道阻力，减轻或防止病变支气管在呼气时过早塌陷。66.一名冠心病患者经过6周跑步锻炼后，12min跑达1850m，但第7周发生病毒性感冒，此时他的运动强度应（）。A、维持不变B、改为12min跑1500mC、改为12min跑1000mD、停止锻炼，对症治疗E、以上都不对【正确答案】：D解析：

一旦发生病毒性感冒，就应休息，并对症治疗；否则会使原来病情加重。67.肌力训练基本原则中错误的是（）。A、施加适当阻力B、超量负荷C、反复训练D、达到过度疲劳E、选择适当运动强度【正确答案】：D68.偏瘫患者进行床上侧向移动训练时，下列描述正确的是（）。A、先将健侧足放至患侧足下B、用健腿推动患侧腿向床沿移动C、用健腿和患腿共同支起臀部D、臀部移动完毕后，再移患腿E、将肩、头部侧移后，再移臀部【正确答案】：A解析：

此题是检查治疗师对患者进行床上侧向移动训练的操作是否能够准确掌握，其过程基本顺序应为：健腿抬起患腿侧移、用健侧足和肩支起臀部、臀部侧移、肩和头的侧移。69.下列哪项属大肠经穴？（）A、曲池B、内关C、三阴交D、太冲E、太渊【正确答案】：A解析：

曲池为手阳明大肠经的合穴，临床常用。70.常用的股四头肌训练方法不包括（）。A、股四头肌椅训练B、小腿抗阻训练C、深蹲起立训练D、半蹲训练E、股四头肌按摩【正确答案】：E71.假肢交替迈步训练方法为先用假肢稳定站于地上，健肢向前、向后迈步3次，在第几步时，假肢开始向前迈步？（）A、2B、3C、4D、5E、6【正确答案】：B解析：

交替迈步训练时先用假肢稳定站于地上，健肢向前、向后迈步3次，在第3步时，假肢开始向前迈步，然后健肢直立稳定站于地上，假肢向前、向后迈步3次，在第3步上，健肢开始向前迈步，反复重复以上顺序。72.老年患者为改善其手精细协调活动能力，宜选择的作业活动为（）。A、拧螺丝帽B、捏橡皮泥C、编织手套D、搭积木E、打乒乓球【正确答案】：C73.半握拳，以小鱼际肌和第4、5掌指关节按压于治疗部位，利用前臂来回旋转带动腕关节作屈伸连续转动按压的手法，叫做（）。A、揉法B、滚法C、捏法D、拿法E、按法【正确答案】：B解析：

滚法：半握拳，以小鱼际肌和第4、5掌指关节按压于治疗部位，利用前臂来回旋转带动腕关节作屈伸连续滚动按压。74.改良的Ashworth分级法与原始Ashworth分级法相沈增加的级别是（）。A、1B、1+C、2D、2+E、3【正确答案】：B解析：

由于Ashworth原始痉挛5级分级法评定时易出现集束效应，即大部分患者集中在低、中级评分水平，因此存在一定缺陷。为此，改良的Ashworth分级法添加了一个中间等级1+，以降低处于中间级别附近的集束效应。75.生物反馈治疗常用的生理信号不包括（）。A、肌电B、呼吸C、心率D、皮肤电阻E、肠道蠕动【正确答案】：E76.脑卒中患者肢体功能评定BrunnstromⅢ级的表现是（）。A、无任何运动B、可随意发起协同运动C、出现相对独立于协同运动的活动D、可诱发联合运动E、出现脱离协同运动的模式【正确答案】：B解析：

BrunnstromⅢ级的表现是痉挛进一步加重，患肢可以完成随意运动，但由始至终贯穿着联带运动特点，因联带运动达到高峰，故此阶段称为联带运动阶段。77.持续被动运动（CPM）的作用不包括（）。A、预防制动引起的关节挛缩B、促进关节软骨和韧带、肌腱修复C、改善局部循环D、消除肿胀、减轻疼痛E、增强肌力【正确答案】：E解析：

被动运动可保持肌肉的生理长度和张力，维护关节正常形态和功能，维持关节的正常活动范围。78.运动再学习方法与神经生理疗法相同的观点为（）。A、早期的被动运动B、痉挛的预防C、步行训练中支具的应用D、避免健侧代偿E、失认症是预后不良的症状【正确答案】：D解析：

运动再学习方法与神经生理疗法相同的观点为避免健侧代偿。79.胸椎右凸伴腰椎左凸患儿进行矫正体操须坚持至（）。A、骨发育成熟B、终身C、脊柱侧弯改善D、脊柱侧弯完全消失E、成年【正确答案】：A解析：

所有脊椎侧弯患儿进行矫正体操须坚持至骨发育成熟。80.膝反射的反射中枢为（）。A、腰髓1～3B、腰髓2～4C、腰髓3～5D、腰髓4～5E、腰髓4～骶髓【正确答案】：B81.下列不是颈神经注射适应证的是（）。A、颈椎病B、颈神经根炎C5脊髓损伤后自主神经紊乱D、颈肩臂疼痛（C4）E、颈肩臂疼痛（C5）【正确答案】：C82.偏瘫恢复早期存在痉挛的情况下，上肢伸肌协同运动中最先出现的动作为（）。A、肩胛骨前伸B、肩关节内收内旋C、肘伸展D、前臂旋前E、腕和手指的屈曲【正确答案】：B解析：

上肢伸肌协同运动中最先出现的动作为肩关节内收内旋，偏瘫恢复一般是近端先恢复。而肩关节伸肌协同运动为内收内旋。83.关于失语症训练时机，下列说法正确的是（）。A、正规的语言训练开始时期可在急性期，患者病情尚不稳定时B、对发病2～3年后的患者，没有做训练必要C、重度痴呆者仍适合进行语言训练D、全身状态不佳者仍应进行语言训练E、拒绝或无训练动机及要求者，不适合做语言训练【正确答案】：E84.呼吸训练的基本方法不包括（）。A、腹式呼吸训练B、呼吸肌训练C、缩唇样呼气训练D、咳嗽训练E、吸氧【正确答案】：E85.训练目标为增强耐力时，一般采取的运动方法为（）。A、不断重复的被动运动方法B、所给负荷量必须达到能使肌肉较快产生疲劳的水平，即负荷量应相当大C、动作重复次数比较少的运动D、重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法E、尽量地加快动作进行速度的方法【正确答案】：D解析：

一般采取的运动方法为重复次数较多而负荷量相对较小的练习方法（小强度，多重复）。86.患者静滴后前臂红、肿、热、痛，局部呈条索状，压痛明显，首选的物理治疗为（）。A、湿热敷B、紫外线C、直流电D、超声波E、蜡疗【正确答案】：B87.一病人在做腹部肌力检查时，仰卧位，令病人抬头，触到腹肌有收缩，此时腹肌的肌力属于（）。A、1级B、2级C、3级D、4级E、5级【正确答案】：B88.提高记忆的训练不宜（）。A、提供的信息要适量B、每次提供的信息少些C、提供的信息重复次数多些D、提供信息出现的间隔长些E、每日提供训练的环境应不断变换【正确答案】：D89.合谷穴属于哪一条经络？（）A、手阳明大肠经B、手太阳小肠经C、手少阳三焦经D、手太阴肺经E、手少阴心经【正确答案】：A解析：

合谷穴乃四总穴之一，临床常用，乃手阳明大肠经的原穴。90.胸廓区紫外线照射前野下界的水平为（）。A、胸骨体下端B、剑突C、第6肋D、肋缘E、季肋最下缘【正确答案】：B91.短促最大负荷练习的肌力训练方法是（）。A、等张练习B、等长练习C、等速练习D、等张练习与等长练习联合应用E、等张练习和等速练习联合应用【正确答案】：D解析：

短促最大负荷练习的肌力训练方法是等张练习与等长练习联合应用。92.根据Berg评定量表评分标准，病人能够单腿站立并保持≥3秒，所得分数是（）。A、3分B、1分C、2分D、4分E、5分【正确答案】：C解析：

2分：能够独立抬腿并保持时间≥3s；3分：能够独立抬腿并保持时间5～10s；4分：能够独立抬腿并保持时间＞10s。93.小儿麻痹症患儿肌力恢复的速度一般以几个月为一基数（即每几个月可增高一级徒手肌力）？（）A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月【正确答案】：B解析：

小儿麻痹症患儿肌力恢复的速度一般以2个月为一基数（即每几个月可增高一级徒手肌力）。94.在脑卒中康复治疗中，利用抑制病理运动模式的方法是（）。A、PNF方法B、Rood方法C、Brunnstrom方法D、运动再学习方法E、Bobath方法【正确答案】：E解析：

Bobath方法是通过抑制不正常的姿势、病理反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动模式。95.颈椎牵引的治疗作用不包括（）。A、解除肌肉痉挛B、增大椎间隙C、水肿的神经根制动休息D、使纵韧带松弛E、颈椎管纵径延长【正确答案】：D解析：

颈椎牵引的治疗作用：解除肌肉痉挛、缓解疼痛；增大椎间隙和椎间孔；改善局部血液循环；松解软组织粘连。96.神经系统检查不应包括（）。A、脑神经B、运动系统C、脊柱、四肢D、感觉系统E、自主神经【正确答案】：C97.冠心病患者运动治疗的绝对禁忌证为（）。A、运动时低血压B、心动过速，120/minC、中度主动脉瓣狭窄，压力阶差2.7～6.7kPa（25～50mmHg）D、安静血压大于26.7/14.7kPa（200/110mmHg）E、高度房室传导阻滞【正确答案】：D解析：

凡是康复训练过程中可诱发临床病情恶化的情况都列为禁忌证。98.腰椎侧屈的正常角度是（）。A、20°B、0°C、45°D、60°E、50°【正确答案】：A解析：

腰椎前屈90°，后伸30°，侧屈20°，故选A。99.屈曲运动是关节绕（）。A、矢状轴运动，致相关关节两骨彼此接近B、矢状轴运动，致相关关节两骨彼此离开C、额状轴运动，致相关关节两骨彼此接近D、额状轴运动，致相关关节两骨彼此离开E、以上都不对【正确答案】：C解析：

屈曲运动是关节绕额状轴运动，致相关关节两骨彼此接近。100.全喉切除者术后初次进食时，错误的是（）。A、先用糊状食物B、少量多餐C、取端坐位，头前屈30°D、先用流质饮食E、食物吞至舌根部时屏住气，以食指堵住气管造日再咽下，作几次吞咽动作【正确答案】：D案例分析1.患者，女，58岁，农村妇女，就诊主诉：右肩疼痛活动受限半年。患者述右腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年，在家乡诊所服药、理疗不见好转，近日来疼痛加剧，疼痛部位固定，刺痛，睡眠差，心烦难忍，舌暗，舌底脉络迂曲。查：腰部屈伸活动功能受限。1-1.据本病表现，属于哪一种中医辨证分型？（）(0.2分)A、气虚型B、湿热型C、瘀血型D、肾虚型E、阴虚型【正确答案】：C解析：

瘀血型腰痛的症状表现为疼痛部位固定，刺痛为主，舌暗，舌底脉络迂曲。1-2.根据辨证分型，以及远近结合的配穴原则，进行针灸治疗的最佳穴位组合是（）。(0.2分)A、肾俞、大肠俞、委中、太冲B、肾俞、大肠俞、腰阳关、气海俞C、昆仑、三阴交、太冲、腰痛点D、殷门、大肠俞、太溪、腰痛点E、心俞、肝俞、三阴交、太冲【正确答案】：A解析：

本病治疗远部取穴为委中，近部取穴为肾俞、大肠俞，辨证配穴为太冲，三种方法均用到，最为全面。1-3.初期在常规毫针针刺的基础上，下列哪项方法能快速地针对性止痛和缓解症状？（）(0.2分)A、温针灸B、振摇手法C、刺络放血D、肾俞穴位注射丹参针E、温和灸足三里【正确答案】：C解析：

针对瘀血型的腰痛急性发作，最快的止痛缓解症状的方法就是刺络放血，另外穴位注射丹参针，能起到很好的活血化瘀的作用，但速度比较慢。1-4.患者经一个月的治疗后腰部症状缓解，有轻微疼痛，近来复诊，自述怕冷，同时晚上夜尿较多，舌苔淡胖，脉细。下列针灸方法是针对性的调治方法的是（）。(0.2分)A、温和灸命门B、拔火罐C、刺络放血D、穴位注射丹参针E、针刺法【正确答案】：A解析：

经过治疗后，患者症状缓解，夜尿多属于肾阳亏虚，火不化水的表现，温和灸命门能有效地补益先天之肾阳，增补生命之火力，温阳化水。1-5.患者经一个月的治疗后腰部症状缓解，有轻微疼痛，近来复诊，自述怕冷，同时晚上夜尿较多，舌苔淡胖，脉细。下列针灸方法是针对性的调治方法的是（）。(0.2分)A、温和灸命门B、拔火罐C、刺络放血D、穴位注射丹参针E、针刺法【正确答案】：A解析：

经过治疗后，患者症状缓解，夜尿多属于肾阳亏虚，火不化水的表现，温和灸命门能有效地补益先天之肾阳，增补生命之火力，温阳化水。2.患者，男，40岁，外伤致胫骨平台骨折（Ⅱ型），手术切开复位，螺钉内固定，石膏托外固定，术后第2周。2-1.为防止肌肉失用性萎缩，训练股四头肌时选用（）。(0.3分)A、等速向心性运动练习B、等速离心性运动练习C、等张运动练习D、等长运动练习E、等动运动练习【正确答案】：D解析：

等长运动是指肌肉收缩时张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动。主要用于骨科的康复治疗。2-2.为促进该患者骨痂生长，下列哪项治疗是禁忌的？（）(0.3分)A、健侧紫外线照射B、中频电疗C、超短波治疗D、肌肉收缩运动E、用电按摩在足跟部沿肢体纵轴方向震动刺激【正确答案】：C解析：

体内有金属时禁止使用超短波治疗，以免灼伤组织。2-3.选择既安全、见效又快又可以提高股四头肌肌力的运动方法为（）。(0.4分)A、神经肌肉电刺激B、等长收缩练习C、等张收缩练习D、等速收缩练习E、骑功率车练习【正确答案】：C解析：

等张收缩练习：肌肉收缩时张力保持基本不变但肌纤维长度缩短或延长。可在全关节范围内运动，在任何角度上均可获得训练效果。3.患儿，男，8岁，车祸伤致左上臂疼痛、畸形，出现腕下垂。3-1.为防止失神经后手部畸形，应制作手夹板，将患手置于（）。(0.2分)A、功能位B、背伸位C、伸直位D、保护位E、休息位【正确答案】：B解析：

为防止失神经后手部畸形，应制作手夹板，将患手置于背伸位，因为手的功能位是背伸位。3-2.首先考虑的诊断是（）。(0.2分)A、肱骨干骨折伴腋神经损伤B、肱骨骨折伴肌皮神经损伤C、肱骨骨折伴桡神经损伤D、肱骨骨折伴正中神经损伤E、肱骨骨折伴尺神经损伤【正确答案】：C解析：

根据症状首先考虑为肱骨骨折伴桡神经损伤，桡神经损伤后运动障碍典型症状为垂腕。3-3.证实前述神经是否完全损伤，什么时候进行肌电图检查，可对神经损伤作出可靠的诊断？（）(0.2分)A、外伤后立即检查B、外伤3d后C、外伤1周后D、外伤2周后E、外伤1个月后【正确答案】：A解析：

外伤后立即检查即可做出可靠诊断。3-4.患儿经手术切开复位钢板内固定、神经吻合术等处理后，为延缓失神经肌肉萎缩，最适宜的物理治疗是（）。(0.4分)A、超短波B、按摩、被动运动C、经皮神经电刺激D、神经肌肉电刺激E、功能性电刺激【正确答案】：D解析：

神经肌肉电刺激适用于下运动神经元伤后病肌肉失神经支配、失用性肌萎缩等。4.患者，男性，68岁，1周前因情绪激动后出现一侧肢体活动障碍，口眼歪斜，言语不能。既往有高血压病史20余年。发病后送医院急诊。查体：口角及鼻唇沟歪向左侧，鼓腮漏气，右侧肢体肌肉张力增高，关节挛缩畸形，肱二、三头肌腱反射亢进，下肢膝、跟腱反射亢进，健侧正常。4-1.患者目前最可能是下列哪项诊断？（）(0.2分)A、癔症B、面神经炎C、高血压脑病D、局限性癫痫E、脑出血【正确答案】：E解析：

根据患者发病原因、高血压病史，及典型右侧肢体瘫痪症状表现，最可能是脑出血致右侧偏瘫。4-2.下列哪项检查对诊断及判断病情最重要？（）(0.2分)A、血液生化B、脑电图C、X线片D、头颅CTE、肌电图【正确答案】：D解析：

对偏瘫病人诊断及判断病情最重要的检查是头颅CT检查，可以判断发病部位，出血程度，范围等。4-3.患者此时的Brunnstrom分期属于（）。(0.2分)A、2期B、3期C、4期D、5期E、6期【正确答案】：A解析：

患者出现痉挛，肌张力高，腱反射亢进，属于2期。4-4.此类病人常见的异常步态是（）。(0.2分)A、帕金森病步态B、共济失调步态C、剪刀步态D、划圈步态E、跨阈步态【正确答案】：D解析：

划圈步态为此类患者的典型步态。4-5.在康复治疗过程中，家属发现每次叫患者将脚放到轮椅的脚踏板上时，患者总是表示不知道做什么，让其将饭勺放在碗旁时也不知道怎么放，此时考虑患者最有可能存在下列哪种情况？（）(0.2分)A、空间关系障碍B、空间定位障碍C、图形背景分辨困难D、失认症E、失用症【正确答案】：B解析：

根据患者典型的视空间关系障碍的临床表现可确诊。5.患者，女，30岁，因左股骨粉碎性骨折行切开复位，髓内针内固定术，6周后下地行走，跛行明显，测量患肢真实长度发现患侧短3cm。5-1.改善步态的办法是（）。(0.5分)A、手术延长短缩下肢B、提高患肢肌力C、训练患者踮脚尖行走D、垫高鞋后跟E、无需特殊处理【正确答案】：D解析：

改善步态的办法是增加患肢长度，而简便有效的办法是垫高鞋后跟。5-2.测量其长度的骨性标记是（）。(0.5分)A、骨股粗隆——胫骨外踝B、骨股粗隆——胫骨内踝C、髂前上棘——胫骨外踝D、髂前上棘——胫骨内踝E、耻骨联合——胫骨外踝【正确答案】：D解析：

下肢绝对长度测量骨性标志：髂前上棘——胫骨内踝。6.患者，女，56岁，反复腰痛2年。6-1.肾虚型腰痛患者进行针刺治疗，下列哪个穴位符合近部取穴原则？（）(0.2分)A、昆仑B、大肠俞C、委中D、心俞E、合谷【正确答案】：B解析：

循经取穴常用的取穴方法，近部取穴：选取疾病部位或附近的穴位进行治疗。大肠俞位于腰部，第二腰椎棘突旁开l.5寸。6-2.哪个穴位符合远部取穴原则？（）(0.2分)A、委中B、大肠俞C、肺俞D、肾俞E、气海俞【正确答案】：A解析：

远部取穴：选取通过病变部位的经络或与之相关的经络远端穴位进行治疗。经常选取肘膝关节以下的特定穴。腰背委中穴，委中为膀胱经合穴，乃治疗腰痛之要穴。6-3.下列哪个穴位符合随证取穴原则？（）(0.2分)A、腰痛点B、肾俞C、委中D、神门E、三阴交【正确答案】：A解析：

随证取穴：针对症状选取有特定作用的穴位。腰痛点为手穴中之奇穴，治疗腰痛症状有良好疗效。6-4.下列哪个穴位符合辨证取穴原则？（）(0.2分)A、腰痛点B、肾俞C、脾俞D、神门E、三阴交【正确答案】：B解析：

肾虚型按辨证取穴原则，取肾俞穴位最为合适。6-5.下列治疗方法中，对于本病最合适的是（）。(0.2分)A、刺络放血B、拔火罐C、挑刺D、温针灸E、埋线【正确答案】：D解析：

温针灸是针刺与艾灸供给使用的一种方法。使用于既需要留针，又必须施灸的疾病。操作方法是针刺得气后，将毫针留在适当的深度，将艾绒捏在针柄上点燃，直到艾绒燃完为止。或用一段长为2cm左右的艾条插在针柄上，点燃施灸，使热力通过针身传入体内，达到治疗的目的，此法是一种简而易行的针灸并用方法，故临床上常用于肾虚型腰痛，疗效显著。7.患者，女，35岁，车祸伤致左侧髋臼骨折，经手术切开复位螺钉固定，单髋“人”字石膏固定2个月，拆除石膏后才开始康复治疗。7-1.此时病人可能出现的情况以下错误的是（）。(0.2分)A、直立性低血压B、患肢固定的关节强直C、下肢肌肉失用性萎缩D、患肢骨质疏松E、患肢关节活动痛【正确答案】：B解析：

关节强直为肌肉粘连＋骨粘连。7-2.以下除哪项外，均有益于增加膝关节的屈曲活动范围？（）(0.2分)A、蜡疗B、干扰电C、松动术D、PNF法E、Bobath法【正确答案】：E解析：

Bobath疗法通过抑制不正常的姿势、病理反射或异常运动模式，尽可能诱发正常运动，一般用于中枢神经损害引起运动障碍者。7-3.以下除哪项外，均有益于提高股四头肌肌力（）。(0.2分)A、神经肌肉电刺激B、按摩、被动运动C、等长收缩运动D、等张收缩运动E、等动收缩运动【正确答案】：B解析：

要提高肌力，一般要采取主动运动才能达到。7-4.行走时患者向右摇摆，应该加强训练的最主要肌群是（）。(0.2分)A、臀大肌B、臀中、小肌C、阔筋膜张肌D、股四头肌E、腘绳肌【正确答案】：B7-5.患肢渐进性负重行走练习过程中，患肢负重最少的是（）。(0.2分)A、2点步B、3点步C、4点步D、迈至步E、迈越步【正确答案】：B解析：

3点步：是一种快速运动、稳定性良好的步行方法；适用于一侧下肢运动功能正常能够承重，另一侧不能承重的患者。8.黄某，女，3岁4个月，28周早产儿，出生体重l500g，8个月大时家长因“生后发现全身紧张6个月”来康复科就诊，查体见：全身肌肉张力明显增高，整体屈曲运动模式，伴四肢及躯干明显运动功能障碍，联合反应和共同运动明显；不能独坐及四肢爬，无法完成体位转移，双手全手抓物，不能抓起花生米大小物体；扶持坐位躯干屈曲，双肩内收，肘部屈益，拇指少许内收，髋关节内收，膝关节过伸，踝关节外翻扁平，距骨下陷，尖足；神经系统检查：巴氏征（++++），膝腱反射亢进，跟腱反射轻度亢进。日常反应较迟钝，吃半流质饮食，能理解简单的语言和姿势，言语欠清晰，视听正常。头颅CT示：大脑发育不良。8-1.患儿目前的诊断最可能是下列哪项？（）(0.2分)A、语言发育迟缓B、精神运动发育迟缓C、小儿脑性瘫痪D、进行性肌肉营养不良E、21-3体综合征F、癫痫【正确答案】：C解析：

患者早产出生低体重儿，有典型脑瘫表现，病理反射阳性等支持诊断。8-2.此患儿主要功能障碍包括（）。(0.2分)A、运动功能障碍B、语言功能障碍C、智力低下D、饮食功能障碍E、手功能障碍F、空间定位障碍【正确答案】：ABCDE解析：

空间定位障碍是知觉功能障碍，不属于此类脑瘫患儿的主要功能障碍表现。8-3.患儿下肢肌张力严重增高，被动活动时感到有较大的阻力，被动活动困难，此时肌张力程度属于（）。(0.2分)A、0级B、1级C、1+级D、2级E、3级F、4级【正确答案】：E8-4.目前患儿主要要接受的治疗包括（）。(0.2分)A、言语训练B、运动疗法训练C、作业疗法训练D、理疗E、中医按摩，针灸治疗F、镇静药物治疗【正确答案】：ABCDE解析：

患儿有明显的粗大运动、精细动作和语言功能障碍，伴随肌肉张力增高和关节挛缩，所以选择ABCDE，但是患儿目前无癫痫等伴随发作症状，日常治疗不需要用镇静药物。8-5.患儿巴氏征（++++），病理部位常见于下列哪项？（）(0.2分)A、锥体系B、大脑皮质C、小脑D、脊髓E、锥体外系F、大脑前庭【正确答案】：A解析：

巴氏征阳性见于锥体束的损害。9.患者，女，脊髓不完全性损伤后3月，损伤平面T10，可借助AF0，肘拐上下一层楼，可自己进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸。9-1.该患者用Barthel指数评估，上下楼梯项评分为多少分？（）(0.5分)A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：C解析：

10分：独自上下一层楼，可抓扶手，也可用手杖、腋杖；5分：在帮助或监督下上、下一层楼。9-2.该患者用Barthel指数评估，进出厕所项评分为多少分？（）(0.5分)A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：C解析：

10分：独立进出厕所，穿脱裤子，使用卫生纸，必要时可借助于墙上扶手或其他物体支撑身体，如用便盆，用后能自己倒掉并清洗；5分：在下列情况下需要帮助：穿脱裤子，保持平衡，便后用卫生纸。10.患者，女性，68岁，脑梗死后l个月，家属反映患者能流利地讲话，但词不达意，采用汉语失语成套测验给患者评估，发现患者右利手，口语表达时自发语流利，但内容空洞，复述正常，听理解轻度障碍，阅读轻度障碍，词命名、颜色命名、反应命名均较差，认知功能正常。10-1.该患者可能是哪种类型的失语？（）(0.5分)A、感觉性失语B、运动性失语C、传导性失语D、球性失语E、命名性失语【正确答案】：E解析：

命名性失语特征：突出表现为命名困难，这类患者在传递信息时常有累赘语，过多地描述一件物品而说不出物品的名称，听理解、阅读理解、朗读和复述相对较好。10-2.对该患者进行的汉语失语成套测验的检查结果漏了下列哪项内容？（）(0.5分)A、口语表达B、书写功能C、听理解D、认知功能E、阅读能力【正确答案】：B解析：

汉语失语成套测验检查内容包括：口语表达（谈话、复述、命名）；听理解（是/否题、听辨认和执行口头指令）；阅读（视读、听词辨认、朗读词并配画，朗读指令并执行和选词填空）；书写（写姓名地址、抄写、系列写数、听写、看图写和写病史）；其他神经心理学检查（意识、注意力、定向力、记忆力、视空间功能、运用、计算、额叶运动功能）及利手测定。11.患者，男，40岁，因右侧胫骨平台骨折手术切开复位，螺钉内固定术，功能位石膏外固定4周后，拆除石膏后，发现右膝僵硬，导致膝关节屈曲受限，要求康复治疗。11-1.在实施膝关节被动运动前，必须了解最基本的信息是（）。(0.5分)A、患者的职业B、膝关节活动范围C、屈、伸膝关节肌的肌力D、膝关节正侧位X线，了解骨折愈合、关节关系等情况E、疼痛评定了解疼痛程度【正确答案】：D解析：

在实施膝关节被动运动前，必须了解最基本的信息是膝关节正侧位X线，了解骨折愈合、关节关系等情况。11-2.导致膝关节屈曲受限的原因中下列描述错误的是（）。(0.5分)A、术后切口瘢痕粘连B、关节周围软组织挛缩C、关节强直D、肌肉失用性萎缩E、骨质脱钙、疏松【正确答案】：C12.患者，女性，58岁，因右侧肢体乏力2月入院，既往高血压、糖尿病病史。查体：神清，没有自发语言，嘱患者“抬手”等指令也不能配合，饮水呛咳，右侧肢体肌力2～3级，肌张力正常，可独坐，右侧病理征（+），头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区梗死灶。12-1.患者应进行下列哪些方面的评定？（）(0.2分)A、Brunstrum评定Barthel指数评定C、吞咽障碍临床评定D、汉语失语成套测验E、MMSE简明精神状况量表【正确答案】：ABCD解析：

从提供的材料中，患者存在运动功能障碍、日常生活自理能力障碍，吞咽障碍，及失语，故应进行相应的功能检查。另外，患者存在较严重的语言障碍，认知能力没有办法评估。12-2.该患者喝30ml水，两次以上喝完，有呛咳，吞咽障碍程度属于（）。(0.2分)A、洼田饮水试验Ⅰ级B、洼田饮水试验Ⅱ级C、洼田饮水试验Ⅲ级D、洼田饮水试验Ⅳ级E、洼田饮水试验Ⅴ级【正确答案】：D12-3.以下可用来进行有关吞咽障碍检查的是（）。(0.2分)A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、咽下内压检查E、声门电图检查【正确答案】：ABCDE解析：

洼田饮水试验、X线造影录像、肌电图检查、咽下内压检查、声门电图检查均为有关吞咽障碍的检查。12-4.该患者做录像吞咽造影时，注意事项包括（）。(0.4分)A、不必备吸痰器，因该患者一般情况较好B、向患者家属说明评定的目的C、检查前准备好流质、半流质、固体食物D、向患者家属交代检查可能出现的特殊情况：如呛咳、吸人性肺炎、窒息等E、向患者家属说明评定的主要内容【正确答案】：BCDE解析：

患者做录像吞咽检查时，一定要备吸痰机，以防止窒息。13.患者，女，68岁，脑梗死后3个月，言语可对答，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，左Babinski’sign（+），患者可在正常时间内独立完成进食，可以独立完成床-轮椅转移，但需要家人在旁提醒及监督，以保证安全，可扶拐杖独立步行20～30米，在监护下步行50米。13-1.可采用何种量表评估患者日常生活活动能力？（）(0.2分)A、FIM量表B、NCSE量表C、改良Barthel指数D、Fugly-Meyer量表E、Brunnstrom量表【正确答案】：AC13-2.该患者用Barthel指数评估，进餐评分为多少分？（）(0.2分)A、20分B、15分C、10分D、5分E、0分【正确答案】：C13-3.该患者用Barthel指数评估，床一轮椅转移+行走项目评分为多少分？（）(0.2分)A、30分B、25分C、20分D、15分E、10分【正确答案】：C解析：

患者床一轮椅转移评分为10分，15分：独立完成整个过程；10分：完成上述过程中，某些步骤需要给予一定的帮助、提醒或监督，以保证安全；5分：能自己在床上坐起，但要帮助才能转移到轮椅，或在用轮椅时需要较多的帮助。行走项目得10分。15分的定义为：患者能独立步行50米，可以穿脱假肢或使用支具、腋杖手杖，但不能用带轮的助行具，如用支具时，应能在站立或坐下时将其锁住或打开，但不包括穿脱支具（属于穿衣项目）；10分：在较少帮助下行走50米，在监督或帮助下完成上述活动，5分：能操纵轮椅前进、后退等，并能操纵轮椅行走至少50米。故该患者总分为20分。13-4.该患者用Barthel指数评估，总分为7O分，说明患者的ADL自理能力为（）。(0.4分)A、独立完成ADLB、基本能完成ADLC、需要帮助才能完成ADLD、需要很大帮助才能完成ADLE、完全需要帮助才能完成ADL【正确答案】：B解析：

评分在60分以上者基本能完成ADL，59～41分者需要帮助，40～21分者需要很大帮助，20分以下者完全需要帮助。14.患者，男性，50岁，因左侧肢体偏瘫入康复科治疗。检查示患者对所见物体、颜色及图画等不能辨别名称和作用，经触摸后常可说出。14-1.该患者属于何种失认症（）。(0.5分)A、视觉失认症B、听觉失认症C、体觉失认症D、身体失认症E、单侧忽略【正确答案】：A14-2.针对患者状况，可采用哪种治疗方法？（）(0.5分)A、让患者把注意力集中在体会物品的属地、软硬、冷热上B、不同形状的积木做匹配训练C、反复进行听声指物练习D、给画面上的香蕉涂色E、摆动一个悬挂的几何物品，让患者辨认【正确答案】：D解析：

根据病例提供信息可诊断为视觉失认症，其给画面上的香蕉涂色属于色彩失认症的训练方法。15.患者，男，22岁，左侧髌骨横行骨折，行AO张力带钢丝内固定术。15-1.为增加血循环，防止关节粘连，下述治疗不应该做的是（）。(0.2分)A、抬高患肢B、膝部超短波C、髌骨被动运动D、骨四头肌等长收缩E、主动背屈、跖屈踝关节【正确答案】：B解析：

体内有金属的应禁止使用超短波电疗，以免因局部温度过高而灼伤组织。15-2.了解患者膝关节活动范围的变化，测量的标准体位应是（）。(0.2分)A、仰卧位屈膝B、俯卧位屈膝C、侧卧位屈膝D、坐位屈膝E、蹲位【正确答案】：A解析：

膝关节活动范围测量体位仰卧位屈膝。15-3.要了解患者股四头肌的肌力变化，相对敏感、稳定的评价方法是（）。(0.2分)A、徒手肌力测试B、10重复最大负荷测试（10RM）C、针极肌电图记录的募集电活动D、表面（动态）肌电图E、等速运动测试系统【正确答案】：E解析：

等速运动测试系统精确定量测定肌力，评介结果可靠，重复性好。15-4.提高该患肢的肌力和耐力，以下运动属于闭链式运动方式的是（）。(0.4分)A、股四头肌静力性收缩B、卧位直腿抬高练习C、小腿捆绑沙袋踢腿练习D、骑功率车练习E、走活动平板练习【正确答案】：D解析：

骑功率车练习为闭链式运动方式。16.患者，男，脑梗死后1个月，言语可对答，目前可独立步行，但患者身体、面部常向右侧，双眼向右注视（眼球活动无障碍），进食结束时，总是把碗碟中左半侧的食物或多、或少的剩下。16-1.此时应首先考虑患者有哪种功能障碍？（）(0.5分)A、单侧忽略B、失用症C、记忆力障碍D、瘫痪E、言语障碍【正确答案】：A解析：

单侧忽略是脑损伤后在感觉性输入和运动性输出的密切关系中产生的，患者不能注意到从对侧来的视觉、听觉、触觉的刺激。16-2.对于此功能障碍采用下列哪项检查？（）(0.5分)A、二等分检查B、物品失认检查C、实体觉检查D、韦氏记忆量表E、左右失认检查【正确答案】：A解析：

单侧忽略是对损伤的大脑半球的对侧来的刺激，无反应或对其刺激不能定位的一种状态。大多是由右半球损伤引起的对左半侧的忽视。单侧忽略的评定方法包括：二等分试验、删除试验、二点发现试验、绘画试验、阅读试验等。其中，二等分试验是临床最常用的检查方法。17.患儿男，3个月，生后Apgar3分，现竖头不稳，抬头无力，下颏可离床，对声、光反应尚可，围颈征阴性，内收肌角（髋外展角）90°，原始反射正常，腱反射活跃17-1.最可能的诊断是（）。(0.2分)A、肌张力低下型脑瘫B、正常儿C、脑瘫高危儿（可疑脑瘫）D、小儿麻痹症E、先天性肌弛缓症【正确答案】：C解析：

新生儿的Apgar评分小于4，加上临床症状可考虑脑瘫。17-2.最可能的诊断是（）。(0.2分)A、肌张力低下型脑瘫B、正常儿C、脑瘫高危儿（可疑脑瘫）D、小儿麻痹症E、先天性肌弛缓症【正确答案】：C解析：

新生儿的Apgar评分小于4，加上临床症状可考虑脑瘫。17-3.功能评定可选择（）。(0.2分)A、Weber量表B、儿童FIM量表C、大体运动功能量表（GMFM）D、Gesell量表E、Fugl-Meyer量表【正确答案】：D解析：

Gesell量表主要是以正常行为模式为标准来坚定观察到的行为模式。以年龄来表示，算出发育商数（DQ），来判断小儿神经系统的完善和功能成熟。17-4.目前最需要的治疗是（）。(0.4分)A、脑细胞营养药B、早期干预，功能训练C、头部磁疗D、高压氧疗E、引导式教育【正确答案】：B解析：

目前最需要的治疗是早期干预，功能训练。18.患者，男性，28岁。C5～7椎体骨折脱位内固定术后半年，四肢感觉运动障碍，诊断为C5完全性脊髓损伤。18-1.适用于该患者的康复训练方法不包括（）。(0.2分)A、四肢被动关节活动训练B、四肢主动—辅助肌力训练C、被动站立训练D、呼吸训练E、定时翻身【正确答案】：B18-2.患者进行起立床训练时，倾斜角度过大时的临床表现不包括（）。(0.2分)A、头晕B、恶心C、大汗D、心慌E、面色红润【正确答案】：E18-3.在为患者选择普通轮椅时，不需考虑的是（）。(0.2分)A、座位的宽度B、靠背的高度C、扶手的高度D、轮椅的可操作性E、坐垫的质地【正确答案】：D18-4.所应采取的最佳运动疗法为（）。(0.4分)A、肘关节被动运动B、肩关节被动ROM练习C、呼吸练习D、腰背部的反复屈曲运动E、促通技术【正确答案】：B解析：

左肱骨外科颈骨折，在复位后，易出现肩关节活动受限并发症。19.50岁，男性糖尿病患者，不慎因跌倒致左肱骨外科颈骨折，在骨科复位后，康复医师在制定康复计划时要预防这一可能性。19-1.应重点考虑预防的是（）。A、肘关节挛缩B、肩周炎C、坠积性肺炎D、尿路结石E、病理性骨折【正确答案】：B解析：

左肱骨外科颈骨折，在复位后，易出现肩关节活动受限并发症而出现肩周炎。20.患者，男性，62岁，左侧脑出血伴右侧肢体功能障碍，言语不能，大小便失禁，一直在家未进行正规康复治疗，昨日家人为其清理大便时发现骶尾部皮肤破溃，局部有液体渗出，诊断为压疮。20-1.患者产生压疮的原因不包括（）。(0.5分)A、局部长时间受压B、局部血液循环障碍C、全身营养不良D、感觉功能减退E、局部皮肤脂肪组织增厚【正确答案】：E解析：

产生压疮的原因与局部皮肤脂肪组织增厚没有直接关系。20-2.如果医生检查发现患者皮肤破坏深达全层，但未穿透皮下组织，在筋膜之上，则其压疮根据组织破坏严重程度的分度属于（）。(0.5分)A、1度B、2度C、3度D、4度E、无法分度，需要进一步检查【正确答案】：C解析：

本题主要考察压疮及其分度，患者皮肤破坏已达全层，皮下组织未穿透，未深达肌肉和骨，所以为3度。21.对一位小脑损伤患者进行协调功能评定。21-1.常用的评定方法不包括（）。(0.5分)A、指鼻试验B、指指试验C、迈步试验D、对指试验E、跟膝胫试验【正确答案】：C21-2.若患者仅能完成发起运动，不能完成整个运动。运动无节律性，明显地不稳定，摆动，可见无关的运动，则相应评分是（）。(0.5分)A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分【正确答案】：C22.患者，女性，25岁，因吹风后第二天出现右眼闭合不拢、口角歪斜，两周后来就诊，查体：右额纹变浅，右眼闭日露白、鼻唇沟平坦，鼓腮漏气。临床诊断：右侧面神经炎。22-1.该患者做电诊断检查，面神经的传导检查正确方法是（）。(0.5分)A、在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在口轮匝肌记录B、在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在口轮匝肌记录C、在乳突区神经出口处进行刺激，阴极放在出口点，在咬肌记录D、在乳突区神经出口处进行刺激，阳极放在出口点，在咬肌记录E、在面峡部刺激，在眼轮匝肌记录【正确答案】：A解析：

做面神经传导检查时，刺激在乳突区神经出口处进行，阴极放在出口点可减少对咬肌的刺激。记录可从面神经支配的任何肌中记录到。22-2.若患者右面部的CMAP波幅是左侧的50％，右侧面肌肌电图示运动单位募集明显减少，患者的预后如何（）。(0.5分)A、面神经功能恢复的预后差B、面神经功能恢复的预后良好C、现在判断预后为时过早D、确定预后之前需进行眨眼反射检查E、应每日进行面部肌肉直流电刺激以改善恢复的预后【正确答案】：B解析：

通常在病程10天后CMAP的波幅稳定，可协助预后的判定。尽管募集明显减少，但患侧CMAP为健侧的30％或以上时，表明2个月内可望恢复（预后良好）。眨眼反射检查不能以确定预后，直流电刺激在人类不能影响其预后。23.上段胸髓损伤患者在开始进行轮椅训练时，突然头晕、面色苍白、出汗。23-1.最可能的原因为（）。(0.5分)A、低血糖B、血管反射尚未很好建立C、呼吸功能受限D、心功能不全E、合并脑血管意外【正确答案】：B解析：

最可能的原因为血管反射尚未很好建立，运动量增加时而脑供血不足，出现突然头晕、面色苍白、出汗症状。23-2.此时可采取的适宜方法为（）。(0.5分)A、补充糖B、补充液体C、吸氧D、抬高下肢或轮椅后倾E、急诊检查【正确答案】：D解析：

抬高下肢或轮椅后倾，使头位降低，从而改善供血状况。24.患者，男性，72岁，脑梗死后3天，神志清醒，言语可，家属反映患者饮水呛咳，进食少，右侧肢体偏瘫。24-1.为明确患者是否存在吞咽障碍，应首先采用下列哪项检查？（）(0.3分)A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、咽下内压检查E、声门电图检查【正确答案】：A解析：

洼田饮水试验是临床最常用、需要设备最少、最快速的临床吞咽障碍评定法。24-2.洼田饮水试验时两次以上喝完，有呛咳，该检查结果是（）。(0.3分)A、洼田饮水试验Ⅰ级B、洼田饮水试验Ⅱ级C、洼田饮水试验Ⅲ级D、洼田饮水试验Ⅳ级E、洼田饮水试验Ⅴ级【正确答案】：D24-3.进一步的检查应为（）。(0.4分)A、洼田饮水试验B、X线造影录像C、肌电图检查D、咽下内压检查E、声门电图检查【正确答案】：B解析：

X线造影录像可观察吞咽反射、软腭、舌骨、舌根的活动、喉头的抬举和闭锁、咽壁的蠕动、梨状隐窝及会厌谷的残留物，环咽肌的开放程度等。25.患者，女，脑外伤后两个月，言语对答切题，四肢肌力5级，不能按指令出示手指，模仿治疗师所做手指动作也不能，能说出钢笔的作用，但不能用钢笔写。25-1.该患者患有的失认症属于（）。(0.5分)A、触觉失认B、物品失认C、视空间失认D、手指失认E、形状失认【正确答案】：D解析：

手指失认是属于身体失认的一种，患者不能按指令出示手指，模仿治疗师所做手指动作也不能，说出两手指间的手指数目也可能错误。25-2.该患者患有的失用症属于（）。(0.5分)A、口颜面失用B、意念性失用C、意念运动性失用D、发音失用E、构成失用【正确答案】：B解析：

失用症是指执行器官没有异常的情况下，不能执行有目的的动作行为。意念性失用是比意念运动性失用所见到运动企图障碍更高层次的障碍，是充分保留对操作的所有对象的认知，动作执行器官能力无异常，却不能进行系列动作的准确操作的一种状态。该患者肌力正常，能说出钢笔的作用，却做不出动作，故属于意念性失用。26.患者，女性，62岁，因右侧肢体偏瘫入康复科治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体。26-1.该患者为（）。(0.2分)A、物品失认症B、色彩失认症C、面容失认症D、触觉失认症E、单侧忽略【正确答案】：E26-2.可采用下列哪项治疗方法？（）(0.2分)A、在物品上贴标签，提示患者B、将躯干向左侧旋转C、视扫描训练D、做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成E、上楼梯时，将台阶用彩条标出【正确答案】：C解析：

根据病例信息，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体，可诊断为单侧忽略，单侧忽略的基本技能训练，即视扫描训练。26-3.该患者属于哪种失认症？（）(0.2分)A、视觉失认症B、听觉失认症C、触觉失认症D、身体失认症E、单侧忽略症【正确答案】：C26-4.可采用下列哪项治疗方法？（）(0.4分)A、给相当于儿童大小的人体模型穿衣服B、反复进行听声指物练习C、让患者自己用粗糙布擦拭治疗师所指部位D、用不同开关的积木做匹配训练E、用粗糙物品沿患者手指向指尖移动，并反复进行刺激【正确答案】：E解析：

根据病例提供信息，不能通过手触摸辨认物体的形态，属于触觉失认症，其相应训练方法为用粗糙物品沿患者手指向指尖移动，并反复进行刺激。27.患者，女性，40岁。突发讲话不清l月余入院。MR检查示“脑干梗死”。检查：构音不清，理解正常，伸舌不能，唇活动差，嘴唇闭合无力，软腭抬升差，咽反射差。27-1.该患者语言障碍的诊断是（）。(0.3分)A、失语症B、言语失用C、运动性构音障碍D、功能性构音障碍E、器质性构音障碍【正确答案】：C解析：

运动性构音障碍是指由于神经或肌肉的病变导致构音器官无力或肌力下降所导致的语音不清晰。27-2.下列训练可改善患者的吞咽反射的是（）。(0.3分)A、唇闭锁练习B、冷刺激咽部黏膜C、咳嗽训练D、牵拉舌尖训练E、用力推掌发“a”音训练【正确答案】：B解析：

冷刺激能有效地强化吞咽反射。27-3.针对患者的鼻咽闭锁功能差，采用的下列训练中错误的是（）。(0.4分)A、鼻吸气-口呼气训练B、用力叹气C、重复发“a—a—a”音，每次发音后停顿3～5SD、伸舌训练E、用冰块或细软毛刷直接刺激软腭【正确答案】：D解析：

鼻咽腔闭锁功能训练（软腭训练）包括①鼻吸气-口呼气：由鼻深吸气，鼓腮维持数秒，然后呼出；②吹气；③发声：a重复发“a—a—a”音，每次发音后停顿3—5s；b辅音-元音组合练习，如重复“pa-da”或“ci.chi”；C鼻音-非鼻音组合练习，如“ma—ni”；④软腭抬高：a用力叹气；b用冰块或细软毛刷直接刺激软腭；C用压舌板辅助软腭抬高。28.一腰1脊髓损伤患者，排尿不畅，导尿测残余尿量200～300ml，未发现尿道结石。28-1.目前适宜的膀胱处理方案是（）。(0.5分)A、留置导尿管B、间歇导尿C、定时饮水，定时叩压膀胱区排屎，不需进行间歇导尿D、膀胱造瘘E、以上均不正确【正确答案】：B28-2.患者每次尿量大约控制在多少为宜？（）(0.5分)A、200mlB、300mlC、400mlD、600mlE、700ml【正确答案】：C29.某患者能重复完成10次运动的最大重量为20kg。那么他所进行的渐进抗阻练习各组的重量分别为:29-1.第1组（）。(0.3分)A、10kgB、12.5kgC、15kgD、17.5kgE、20kg【正确答案】：A29-2.第2组（）。(0.3分)A、10kgB、12.5kgC、15kgD、17.5kgE、20kg【正确答案】：C29-3.第3组（）。(0.4分)A、10kgB、12.5kgC、15kgD、17.5kgE、20kg【正确答案】：E30.一截肢患者需安装大腿假肢30-1.首先需进行评定，评定的内容不包括（）。(0.2分)A、接受腔B、悬吊能力C、对线D、假肢重量E、假肢长度【正确答案】：D30-2.假肢可比健侧略短（）。(0.2分)A、1cmB、1.5cmC、2cmD、2.5cmE、以上都不对【正确答案】：A解析：

一般小腿假肢要求两侧肢体等长，而大腿假肢可比健侧略短1cm。30-3.步态评定时出现侧倾步态，可能是因为（）。(0.2分)A、假肢长度过短B、对线时足部相对于接受腔过于靠外C、接受腔外侧壁或内侧壁不合适D、以上都有可能E、以上都不对【正确答案】：D解析：

假肢于站立期时，身体向假肢侧倾斜，其原因主要有假肢长度过短、对线时足部相对于接受腔过予靠外，接受腔外侧壁或内侧壁不合适，引起股内侧部疼痛等。30-4.进行假肢使用时错误的是（）。(0.4分)A、应经常清洗残肢和接受腔，保持残肢和接受腔的干燥B、当残肢萎缩，接受腔变大时，应立即更换接受腔C、当金属关节不灵活或有响声时，要及时清洗加油或更换新轴D、截肢者不要随意换穿与制作假肢时设计的鞋跟高度不同的鞋E、如鞋跟高度更换后，应对假肢重新进行对线调整【正确答案】：B解析：

当残肢萎缩，接受腔变大时，可先增加残肢袜或增加内衬垫。必要时应更换接受腔。31.患者，男性，35岁，一个月前因车祸导致右肱骨中段骨折，行固定后发现右手腕和手指不能抬起，上臂明显疼痛，右手拇指背侧和前臂桡侧麻木，查体：伸腕、伸指肌力Ⅱ级，前臂旋前位时屈肘肌力Ⅳ级，肱二头肌和上臂其他肌肉力量正常，前臂桡侧感觉减退。临床诊断：右肱骨中段骨折并右桡神经损伤。31-1.该患者最适宜下列哪项电诊断检查？（）(0.5分)A、视觉诱发电位B、脑干诱发电位C、神经肌电图检查D、体感诱发电位检查E、运动诱发电位检查【正确答案】：C解析：

只有做神经肌电图检查，才能对该患者进行定位诊断、损伤程度的判断及预后评估。31-2.做神经肌电图检查时不可能出现下列哪项结果？（）(0.5分)A、指总伸肌CMAP波幅低B、食指固有伸肌CMAP潜伏时延长C、旋后肌见正尖纤颤电位D、肱桡肌见正尖纤颤电位E、指浅屈肌CMAP波幅降低【正确答案】：E解析：

周围神经损伤超过两周，会出现肌肉复合动作电位波幅低、潜伏时延长，其支配肌出现失神经电位。32.患者，女，50岁，右侧肩关节疼痛伴活动障碍，进行肩关节屈伸活动度评定。32-1.量角器中心应置于（）。(0.2分)A、肩峰B、鹰嘴C、肱骨头D、肱骨外上髁E、肩胛冈【正确答案】：A32-2.固定臂应平行于（）。(0.2分)A、地面B、腋中线C、肱骨纵轴D、尺骨纵轴E、桡骨纵轴【正确答案】：B32-3.移动臂应平行于（）。(0.2分)A、地面B、腋中线C、肱骨纵轴D、尺骨纵轴E、桡骨纵轴【正确答案】：C32-4.肩关节屈曲活动范围正常参考值为（）。(0.4分)A、0°～60°B、0°～90°C、0°～120°D、0°～150°E、0°～180°【正确答案】：EB1题1.A、坐位前屈（15°～25°）位牵引

B、坐位中立位牵引

C、坐位后伸位牵引

D、卧位中立位牵引

E、卧位前屈牵引1-1.神经根型颈椎病牵引多采用（）(0.5分)ABCDE、E【正确答案】：A1-2.上段颈椎病变（C1～4）多采用（）(0.5分