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文档简介

病原体防御与免疫疾病防御的核心机制课程概述课程目标掌握免疫防御基本原理主要内容病原体知识与人体防御系统学习重点第一部分:病原体基础知识微观威胁肉眼无法看见的危险多样性挑战不同类型需不同防御策略认识基础什么是病原体?定义能引起宿主疾病的微生物1主要类型细菌、病毒、真菌、寄生虫2致病机制侵入、繁殖、产毒、破坏组织3病原体的分类寄生虫最复杂的病原体真菌多细胞或单细胞真核生物病毒非细胞结构的遗传物质包装细菌最常见的原核微生物细菌结构特征单细胞原核生物具有细胞壁、无核膜生长繁殖二分裂快速增殖适应环境能力强致病机制产生毒素破坏组织诱发炎症反应病毒1结构特征核酸与蛋白质壳2复制周期依赖宿主细胞复制3致病机制劫持细胞机制真菌结构特征真核生物,有细胞壁生长特性菌丝体或酵母形态致病机制侵入组织,引发过敏寄生虫1分类原虫、蠕虫、节肢动物2生活史复杂生命周期,多宿主3致病机制机械损伤,营养争夺病原体的传播途径空气传播通过飞沫、气溶胶接触传播直接接触或间接接触食物和水传播摄入被污染的水或食物媒介传播蚊子、蜱等节肢动物第二部分:人体防御系统3防御层级物理、化学和免疫24/7工作时间全天候不间断防护10亿+免疫细胞数量庞大的防御军队人体防御系统概述物理屏障皮肤与黏膜构成的防线化学屏障酸性环境与抗菌物质免疫系统专门识别清除病原体物理屏障皮肤形成坚固屏障粘膜覆盖内表面纤毛推动异物排出化学屏障防御因素位置作用机制胃酸胃低pH杀死微生物溶菌酶泪液、唾液降解细菌细胞壁抗菌肽皮肤、粘膜破坏微生物膜结构免疫系统概述先天性免疫生来就有的防御系统非特异性快速响应无免疫记忆适应性免疫后天获得的防御系统特异性识别病原体具有免疫记忆先天性免疫系统物理屏障化学屏障巨噬细胞中性粒细胞NK细胞补体系统先天性免疫细胞巨噬细胞吞噬病原体和碎片中性粒细胞急性炎症第一响应者自然杀伤细胞识别消灭异常细胞适应性免疫系统1特异性识别精确锁定特定病原体2免疫记忆记住曾经遇到的敌人3应答增强二次感染反应更快更强4终身保护某些病原体一生免疫适应性免疫细胞T淋巴细胞胸腺中发育成熟负责细胞免疫辅助T细胞细胞毒性T细胞调节T细胞B淋巴细胞骨髓中发育成熟负责体液免疫产生抗体分化为浆细胞形成记忆B细胞抗体结构Y形免疫球蛋白轻链和重链组成分类IgG、IgM、IgAIgE、IgD五种功能中和病原体标记清除第三部分:免疫应答过程识别阶段发现入侵者活化阶段启动防御系统效应阶段清除病原体记忆阶段形成免疫记忆免疫应答概述记忆形成留下防御经验清除阶段消灭入侵者信号传递激活防御细胞病原识别发现危险信号病原体识别模式识别受体识别病原体保守结构抗原呈递处理展示外来物质T细胞活化识别特异性抗原炎症反应红血管扩张,血流增加1肿血管通透性增加,组织水肿2热局部温度升高3痛炎症因子刺激神经4功能障碍受影响组织功能下降5细胞免疫应答T细胞识别识别抗原呈递细胞上的抗原T细胞增殖克隆扩增形成效应T细胞靶细胞清除杀伤被感染细胞记忆形成部分T细胞转变为记忆细胞体液免疫应答免疫记忆形成机制部分免疫细胞转变为长寿记忆细胞特点二次应答更快更强意义提供长期保护,疫苗原理基础第四部分:免疫系统疾病免疫缺陷防御能力不足自身免疫攻击自身组织过敏反应对无害物质过度反应免疫缺陷先天性免疫缺陷基因突变导致出生时即存在获得性免疫缺陷后天因素导致如HIV感染临床表现反复感染不寻常病原体自身免疫性疾病80+疾病种类已知自身免疫性疾病数量5%患病率人口中患病比例3:1性别比女性:男性患病比例过敏反应致敏期首次接触过敏原1IgE产生形成特异性抗体2肥大细胞结合IgE与肥大细胞结合3再次接触过敏原交联IgE4释放介质组胺等炎症因子释放5第五部分:免疫与防御策略疫苗定义模拟感染训练免疫系统分类灭活、减毒、亚单位、mRNA作用机制激发免疫记忆,预防疾病疫苗接种年龄疫苗种类保护疾病出生后乙肝疫苗乙型肝炎2月龄五联疫苗白喉、破伤风等6月龄脊灰疫苗脊髓灰质炎12月龄麻风疫苗麻疹、风疹抗生素定义抑制或杀死细菌的药物分类按作用机制和结构分类作用机制干扰细菌特有生命过程抗生素使用原则合理使用对症下药完成全程治疗遵医嘱用药耐药性问题滥用导致耐药菌传播扩散风险全球健康威胁副作用过敏反应肠道菌群失调肝肾功能影响免疫增强策略营养调节摄入足够蛋白质、维生素、矿物质运动适度运动促进免疫细胞循环睡眠充足睡眠维持免疫功能个人卫生手部卫生正确洗手,避免接触眼鼻口呼吸道卫生咳嗽打喷嚏遮挡,必要时戴口罩饮食卫生食物充分烹饪,避免交叉污染环境卫生空气质量通风换气,减少污染物水质管理饮用水安全处理食品安全防止食物污染,正确储存第六部分:免疫学前沿研究肿瘤免疫治疗原理激活免疫系统识别攻击肿瘤方法免疫检查点抑制剂,CAR-T细胞应用前景多种癌症治疗新希望免疫检查点抑制剂CAR-T细胞治疗1T细胞采集从患者体内分离T细胞2基因修饰导入嵌合抗原受体基因3体外扩增培养大量CAR-T细胞4回输患者修饰细胞回输治疗新型疫苗技术mRNA疫苗信使RNA传递蛋白质信息迅速开发,高效诱导免疫病毒载体疫苗利用改造病毒携带抗原激发强力免疫反应多肽疫苗合成特定抗原片段精确靶向,减少副作用免疫组学1临床应用个体化免疫治疗2系统分析免疫网络整体研究3大数据整合多组学数据综合分析微生物组与免疫肠道菌群消化道微生物生态系统1皮肤菌群皮肤表面微生物群落2免疫调节影响免疫细胞发育功能3共生关系微生物与宿主互利共生4第七部分:免疫与其他系统的关系神经-免疫双向调节网络内分泌-免疫激素影响免疫功能消化-免疫肠道免疫重要性神经-内分泌-免疫网络神经系统信号神经递质释放1免疫细胞响应表达神经递质受体2内分泌激素调节糖皮质激素、性激素影响3免疫因子反馈细胞因子作用于大脑4免疫与应激应激反应交感神经系统活化激素变化肾上腺素和皮质醇升高免疫抑制炎症反应和免疫功能下降免疫与衰老免疫变化影响干预策略胸腺萎缩T细胞产生减少胸腺激素补充炎症增加慢性低度炎症抗炎饮食抗体多样性下降抗感染能力降低定期接种疫苗自身抗体增加自身免疫风险上升定期健康检查免疫与营养营养对免疫的影响蛋白质提供免疫细胞合成原料维生素调节免疫功能免疫营养特定营养素强化免疫适用于免疫低下状态膳食指导均衡饮食摄入多种营养适量蔬果提供抗氧化物质第八部分:特殊人群的免疫防御儿童免疫6关键月龄母传抗体显著下降时间2关键年龄免疫系统基本成熟12感染次数儿童每年平均上呼吸道感染孕妇免疫1免疫调节适应胎儿半同种异体2抗体传递母体IgG穿过胎盘3感染风险某些感染严重性增加老年人免疫免疫功能变化免疫细胞数量减少,功能下降常见感染肺炎、流感、带状疱疹等预防措施接种疫苗,注意个人卫生免疫功能低下人群特点免疫监视和防御能力减弱风险易感染机会性病原体防护措施环境隔离,专业医疗指导第九部分:总结与展望1过去基本理论建立2现在分子机制解析3未来个体化免

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