华西公共卫生学院烟草与控烟

烟草与控烟

华西公共卫生学院何康昊内容简介一：烟草的历史二：吸烟的方式三：烟害概述四：烟草中的主要有害物质五：吸烟对人体的危害六：控烟一：烟草的历史二：吸烟的方式1：旱烟。吸食旱烟是中国传统的一种吸烟方式。手持一杆旱烟枪吧嗒.吧嗒吸上一气，看吸烟人的神态，真是饭后一袋烟快活似神仙。

旱烟烟杆有长短之分。长杆有紫竹、点点斑痕的湘妃竹，有红木酸枝木等竹木材料做成，考究的烟杆上有绞丝雕花。烟嘴有白铜.玉石.翡翠.玛瑙做成，像电视剧“铁齿铜牙纪晓岚〞中的纪大烟袋和电视剧“大宅门〞白家七老爷两人都手持一根长长的旱烟枪，尤其纪晓岚御赐的金烟杆更是成为一种显示身份的象征。

普通劳动人民那么用一根短竹竿做一烟袋插在腰间，劳动之余以便随时能吸上解乏，号称“短枪〞老纪，把烟锅子拿开，呛死人了！精美的鼻烟壶三：烟害概述据WHO公布的一份数据显示，香烟每小时杀死560人，21世纪因吸烟而死亡的人数将到达10亿。香烟消费是造成目前每年490万人死亡的原因．如不控制，到2021年这一数字将上升到840万，其中开展中国家占7成。香烟消费量在亚洲，非洲，东欧和中东将继续增长，在西欧减少，美国根本保持稳定。现今，中国每年有120万人因吸烟死亡。香烟已成为，并在较长时间内继续成为威胁公众健康的一大“杀手〞。四：烟草中的主要有害物质1：尼古丁。尼古丁又称烟碱，是一种无色透明的油状挥发性液体，具有刺激的烟臭味。

尼古丁是主要的成瘾源。吸入纸烟烟雾中的尼古丁只需7.5秒就可以到达大脑，使吸烟者感到一种轻柔愉快的感觉，它可使中枢神经系统先兴奋后抑制。尼古丁在血液中的半衰期为30分钟，当尼古丁低于稳定水平时，吸烟者会感到烦躁、不适、恶心、头痛并渴望吸一支烟以补充尼古丁。尼古丁是一种剧毒物质：△1支香烟中的尼古丁，可以毒死1只小白鼠。

△25克烟中的尼古丁可以毒死一头牛。

△40—60毫克纯尼古丁可以毒死一个人。一支香烟中尼古丁含量随烟叶质量和加工工艺而不尽相同，一般每支含1.5—3毫克。吸烟时，约25％的尼古丁被燃烧破坏，5％残留烟头内，50％扩散到空间，真正被人体吸收的尼古丁只有20％，而且，随着烟龄的增长，人体对尼古丁的耐受度逐渐增加，所以有的人一天吸几盒香烟也未出现中毒现象。但尼古丁对人体许多器官的刺激损害作用却与日增加。2:焦油。烟焦油是一种棕黄色具粘性的树脂，俗称“烟油子〞。烟焦油含多种致癌物，它溶于唾液后唾液呈浅褐色。唾液中本来含有一些保护机体、抵抗癌症的抗氧化成分，但混入烟焦油后，不仅使唾液失去对人体的正常保护作用，还会使唾液带有“毒性〞，成为摧毁正常细胞的杀手，不断刺激黏膜，诱发各种黏膜病和牙周病，并且可附着于吸烟者的气管、支气管和肺泡外表产生物理、化学性的刺激，损害人体的呼吸功能。3：苯并芘。苯并芘是强致癌物，它还存在于煤、石油天然气中，但可被大气稀释，而香烟中的苯并芘被吸烟者直接吸入或弥漫于室内，浓度很高。在燃烧一包香烟中，可产生0.24—0.28微克的苯并芘。有调查结果说明，空气中的苯并芘含量每增加1微克/1000米3，就会使肺癌发病率增加5％—15％4：放射性物质。卷烟烟雾中含铝210、钋201两种放射性同位素，吸烟时可被吸收入肺并沉积体内。它们不断放出射线，长期损伤肺组织。

一个每天吸20支烟的人，l年吸入的放射性元素的辐射量，相当于吸烟者1年拍了300张X线胸片！

5：有害金属。烟草中含砷、汞、镉、镍等有害金属。以镉为例，1支烟含镉1—2微克，其中5％被人体吸收，其危害为：

△镉可蓄积体内，引起哮喘、肺气肿。

△微量的镉可杀灭输精管内的精子，影响生育。

△大量镉进入骨组织，引起骨骼脱钙，变形，变脆，极易发生骨折。上个世纪50年代发生在日本的“痛痛病〞，就是由于金属镉中毒造成！6:刺激性化合物.烟草烟雾中含有多种刺激性化合物，其中有氰化氢、甲醛、丙烯醛等。如1支无过滤嘴卷烟可产生丙烯醛45微克，氰化氢100—400微克，它们破坏支气管粘膜，并减弱肺泡巨噬细胞的功能，使肺和支气管易发生感染7：一氧化碳。一氧化碳是一种无色无味的气体，人们常说的煤气中毒，就是指一氧化碳中毒。

一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧气高250倍，当人们吸入较多的一氧化碳时，一氧化碳与血红蛋白结合形成大量的碳合血红蛋白，而氧合血红蛋白大大减少，造成组织和器官缺氧，进而使大脑、心脏等多种器官产生损伤。

每支烟燃烧时可产生一氧化碳20—30毫克。假设许多吸烟者聚集在拥挤且不通风的房间内，空气中的一氧化碳浓度可达0.05％，接近发生煤气中毒的浓度。

不吸烟的正常人体内碳合血红蛋白浓度大约为0.5％，而吸烟严重者体内的碳合血红蛋白高达15％—20％，也就是说有15％—20％的血红蛋白丧失了输送氧气的功能，从而导致缺氧。五：吸烟对人体的危害相关链接：吸烟指数吸烟指数是指平均每天的吸烟支数乘以吸烟的年数所得到的数值。如果这个数值超过400，那么为癌症高发者。且吸烟的年龄越早，癌症的发病率越高。吸烟致肺癌者的肺肺癌患者肺部病理切片3：吸烟引起呼吸系统疾病。吸烟损害气管及支气管粘膜。气管粘膜为假复层纤毛柱状上皮，其纤毛连续向固定方向运动，将侵入呼吸道的异物微粒与粘液混合，以痰的形式排出体外。而烟草烟雾中的各种有害化学物质会逐渐破坏纤毛，同时使上皮杯状细胞增生，黏液分泌增加，形成多痰，并且易引发支气管炎和肺气肿。而慢性肺部疾病会增加得心脏病的几率。呼吸道上皮的纤毛〔右图〕具有防止尘土、微生物或分泌物入侵的功能，而烟草烟雾中的有害物质将会破坏这些纤毛。〔左图〕在中央部份,你还能看到未受破坏的细胞纤毛,但是在周围，已经被破坏而不存在了!

2：吸烟引发不孕。吸烟使女性受孕率降低，吸烟女性与不吸烟女性相比，患不孕症的可能要高出2.7倍英国研究人员对45名正在接受试管受精的不孕女性发现，尼古丁分解物可丁宁〔cotinina)对受孕有明显影响。3：吸烟加速衰老。对女性来说，吸烟无疑是青春与美的“杀手〞。吸烟吸入的大量一氧化碳造成体内细胞缺氧，同时，吸烟还造成雌激素分泌减少从而导致提前衰老。长期大量吸烟的女性绝经时间提前，嘴唇和眼角过早出现皱纹，牙齿发黄，皮肤粗糙，失去弹性。5：孕妇吸烟危害胎儿。烟草中的有毒物质被吸收到母体血液中，是母体的血氧含量降低，胎盘中的血氧含量随之减少。胎儿由于缺氧，造成生长发育缓慢，故吸烟孕妇所生低体重儿的可能性是不吸烟孕妇的2倍。这些婴儿体质弱，死亡率高。同时，吸烟孕妇较易发生流产，早产，畸胎及死胎。近年调查还发现，孕妇吸烟会影响其女儿成年后的生育能力。爱我就别伤害我！六：控烟正因为烟草的极大危害性，禁烟的行动从烟草广泛流行时期就从没停止过。我国禁烟的历史，可追溯到明代崇祯年间。当时有人上奏说吸烟“久那么肺焦，不治而死〞。这大概是对吸烟致肺癌的最早描述。不过崇祯并不是意识到吸烟的危害才下令禁烟的。崇祯年间不但已有了烟草，而且已做为商品在市场上流通。据崇祯年间进士杨士聪在其所撰?玉堂荟记?中记载：烟草传人中国后大约三十来年的时间，在北方已经普遍地种植，其开展之快的原因，一是由于吸食者众，几乎到达了“无人不用〞的程度；二是种植烟草的收入可观。“一亩之收，可敌田十亩。〞正当烟草迅猛开展之际，也正是明朝统治岌岌可危之时当时的皇室官僚广占民田，赋役繁重，天灾不断，爆发了农民大起义。崇祯皇帝处在这种危机的状态下，使他常常疑神疑鬼，担惊受怕。有人对崇祯皇帝说，现在的百姓到处都在喊“吃烟〞、“吃烟〞，这“吃烟〞不就是要“吃燕〞，这“吃燕〞不就是要吃掉咱的“燕京〞〔当时北京的简称〕嘛？这位多疑的皇帝觉得言之有理，痛恶不已，于是在己卯年〔1639年〕下诏书，令全国禁烟，如有犯者将处死刑，这应当是中国历史上对吸贩烟草者最重的惩罚。按崇祯己卯年〔1639年〕开始禁烟算起，到崇祯壬午年〔1642年〕开禁，其间不到四年的时间，但作为中国首次禁烟，还是具有其积极意义的。吸烟者斩立决！你知道吗？历年世界无烟日主题：2006年第19个世界无烟日主题：烟草吞噬生命

2005年第18个世界无烟日主题：卫生工作者与控烟

2004年第17个世界无烟日主题：控制吸烟，减少贫困

2003年第16个世界无烟日主题：无烟电影，无烟时尚行

2002年第15个世界无烟日主题：无烟体育——清洁的比赛

2001年第14个世界无烟日主题：清洁空气，拒吸二手烟

2000年第13个世界无烟日主题：不要利用文体活动促销烟草。口号：“吸烟有害，勿受诱惑〞

1999年第12个世界无烟日主题：戒烟。口号是“放弃香烟〞

1998年第11个世界无烟日主题：在无烟草环境中成长

1997年第10个世界无烟日主题：联合国和有关机构反对吸烟

1996年第9个世界无烟日主题：无烟的文体活动

1995年第8个世界无烟日主题：烟草与经济

1994年第7个世界无烟日主题；群众传播媒介宣传反对吸烟

1993年第6个世界无烟日主题：卫生部门和卫生工作者反对吸烟

1992年第5个世界无烟日主题：工作场所不吸烟

1991年第4个世界无烟日主题：在公共场所和公共交通工具上不吸烟

1990年第3个世界无烟日主题：青少年不要吸烟

1989年第2个世界无烟日主题：妇女与烟草

1988年4月7日是第1个世界无烟日主题：要烟草还是要健康，请您选择2021年，我们期待中……禁烟宣传画禁烟宣画传局部国家控烟简介2：荷兰2003年7月，荷兰卫生部长下令所有的烟草制造商公布他们在荷兰出售的卷烟、自卷烟和雪茄的制作成分。这意味着卷烟公司也必须披露哪些成分能使人上瘾。这些规定也适用于设在国外的公司。关于公共场所禁烟令，2004年荷兰政府与宾馆及公共饮食业达成一致，到2021年，才实施全面的酒吧、咖啡店和饭店吸烟禁令，但从2005年开始，设法阻止人们吸烟。到2021年底，所有的饭店以及75%的酒吧和夜总会必须设有一个无烟区，至少95%的宾馆也必须设有无烟房间和无烟早餐厅，所有的冰淇淋店和50%的快餐吧必须为无烟场所。宾馆和公共饮食业中75%的公司将被禁止出售烟草。但由于咖啡店和快餐吧在夜间营业，因此，它们将可以出售烟草。保加利亚保加利亚是欧洲烟民最多的国家之一，2005年1月1日，包括许多严格的吸烟控制措施的健康保护新法律开始生效。新法禁止在公共场所吸烟。除了教育、健康和饮食机构，禁止在所有公共交通上吸烟，还禁止出租车司机以及他们的乘客吸烟，对违反法律的人征收25到75欧元的罚款。从2005年1月10日开始，卷烟开始以新包装销售，烟盒前后30%的面积覆盖了吓人的健康警语。为了限制青年人吸烟，内阁也建议增加卷烟价格。烟草广告费用将增加，地方媒体正在开展全面的反吸烟运动。餐饮业将必须在自己的店内设立吸烟区和非吸烟区。2006年7月20日，保加利亚议会通过了烟草和烟草产品法修正案的一读，该法禁止烟草公司赞助电视台和播送电台的节目，对销售地点的烟草广告和那些广告的内容也做了限制欧盟控烟新招欧盟发起宣传吸烟有害健康的运动，同时推出了十几种印有图片和口号的宣传画，像：吸烟导致肺癌、保护孩子：不要让他们吸入你的二手烟等等，欧盟建议成员国将这些宣传画印在香烟包装盒上，希望这些触目惊心的图片能够引起人们的警醒在禁烟，控烟运动开展过程中，我们也看到了这样一个现象：老烟民们在切身体会吸烟的危害后，越来越多的人参加到了控烟—减烟—戒烟的行列中来，逐渐地退出了“吞云吐雾〞的历史，而为数不少的青少年，却开始“走进烟雾中〞。青少年的吸烟率逐渐上升，特别是在不兴旺地区，青少年吸烟成风，新吸烟人数大于戒烟人数，这是造成我国吸烟人数仍逐年上升的原因。这些画面，我们似曾相识……这样“酷〞吗？心理学专家分析导致青少年吸烟主要有以下6种心理因素：

第一，追求派头和成人感的心理。少年时期是自我意识迅猛增长的时期，几乎从少年时代开始，许多学生就感觉自己是个“大人〞了。这种强烈的成人感和独立感，使他们把吸烟当做成熟的标志。

第二，对科学宣传的疑心心理。“吸烟有百害而无一利〞这一点几乎人人都知道，但是有些青少年却认为：那么多人吸烟，也没见谁吸死了。在这种心理支配下，一些未成年人不加防范地成了“小烟民〞。

第三，从众心理。周围人抽烟，自己逐渐受到影响，接受并认可了这种行为方式。

第四，消遣心理和消愁心理。“饭后一支烟，赛过活神仙〞成为一些青少年吸烟的主要目的。

第五，源于青春期的模仿心理。影视剧中频现的吸烟镜头，是如今青少年吸烟率居高不下的一个重要原因。

第六，寻求