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文档简介

GallBladderIn经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneoustranshepaticcholangialdrainage,PTCD):·是指在影像设备(通常为DSA下X线透视或B超)引导下经皮经肝穿刺胆管并置入引流管,使胆汁PTCD置管适应症凡各种原因的胆管梗阻导致胆汁淤积并且不能手术或立即手术的患者,均适于PTCD治疗3.胆道梗阻合并化脓性胆管炎需紧急胆道减压引流者PTCD临床意义panoroste小黄人“二十字“原则“二十字“原则·无菌操作:更换引流袋前先洗手,左手固定和反折PTCD管橡·保护皮肤:保持穿刺部位敷料干燥、清洁.过敏体质者可改用·合理营养:饮食应高热量、高维生素、优质蛋白、低脂、易消化,忌烟酒、饱餐和甜食,避免腹胀注意观察相关体征·观察生命体征及腹部特征的变化,及早发现胆瘘、胆汁性腹膜炎等并发症。如果出现以黄疸腹痛高热心率增快血压下降黄疸腹痛高热心率增快脱管的原因与危害·体位的变化、固定线的松动、带管时间过长等会导致引流管脱落。·术后体位移动时牵拉引流管,固定线的松动道在肝脏内的胆管中盘旋,并且有卡锁,强行拔出会造成肝脏撕裂,大出血,所以需要注意PTCD管妥善固定。-发生脱管的处理·如果管道完全脱出请用纱布覆盖后用手按压

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