2024年黑龙江省海林市事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年黑龙江省海林市事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题1.细胞生活的内环境是指（）A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.组织液答案：C解析：细胞生活的内环境是细胞外液，包括血浆、组织液和淋巴等。体液包括细胞内液和细胞外液；细胞内液是细胞内的液体；组织液只是细胞外液的一部分。所以选C。2.下列关于血浆渗透压的叙述，错误的是（）A.血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压B.血浆渗透压与0.9%NaCl和5%葡萄糖溶液的渗透压相等C.晶体渗透压大于胶体渗透压D.血浆胶体渗透压主要由球蛋白形成答案：D解析：血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成，而不是球蛋白。血浆渗透压包括胶体渗透压和晶体渗透压，晶体渗透压大于胶体渗透压，血浆渗透压与0.9%NaCl（等渗盐水）和5%葡萄糖溶液的渗透压相等。所以选D。3.人体主要的造血原料是（）A.维生素B12B.叶酸C.蛋白质和铁D.维生素B12和铁答案：C解析：蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，是人体主要的造血原料。维生素B12和叶酸是影响红细胞成熟的因素。所以选C。4.心肌不产生完全强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，心肌不能接受新的刺激而产生兴奋和收缩，所以心肌不会产生完全强直收缩。A选项心肌是功能上的合胞体与是否产生完全强直收缩无关；B选项心肌肌浆网不发达、Ca²⁺贮存少主要影响心肌收缩能力；D选项心肌有自律性会自动节律收缩，但不是不产生完全强直收缩的原因。所以选C。5.肺通气的直接动力是（）A.呼吸肌的舒缩活动B.肺内压与大气压之间的压力差C.胸内压的变化D.肺的弹性回缩力答案：B解析：肺通气的直接动力是肺内压与大气压之间的压力差。呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力；胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩；肺的弹性回缩力是呼气的动力之一。所以选B。6.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液答案：D解析：胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能对三大营养物质进行彻底消化，所以胰液是消化液中最重要的。唾液主要对淀粉进行初步消化；胃液主要对蛋白质进行初步消化；胆汁主要参与脂肪的消化和吸收。所以选D。7.体温调节的基本中枢位于（）A.下丘脑B.中脑C.脑桥D.延髓答案：A解析：体温调节的基本中枢位于下丘脑。中脑、脑桥和延髓主要参与一些基本的生命活动调节，但不是体温调节的基本中枢。所以选A。8.肾小球滤过的动力是（）A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案：C解析：肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。入球小动脉血压和出球小动脉血压不是直接的滤过动力；血浆胶体渗透压是阻碍滤过的力量。所以选C。9.兴奋性突触后电位的产生，是由于突触后膜对下列哪种离子的通透性增高（）A.Na⁺、K⁺，尤其是K⁺B.Na⁺、K⁺，尤其是Na⁺C.Ca²⁺、K⁺，尤其是Ca²⁺D.Cl⁻、K⁺，尤其是Cl⁻答案：B解析：兴奋性突触后电位的产生是由于突触后膜对Na⁺、K⁺通透性增高，尤其是对Na⁺通透性增高，Na⁺内流导致突触后膜去极化。所以选B。10.糖皮质激素的作用不包括（）A.促进蛋白质分解B.升高血糖C.增强机体应激能力D.促进水钠排泄答案：D解析：糖皮质激素有保钠排钾作用，可导致水钠潴留，而不是促进水钠排泄。它能促进蛋白质分解、升高血糖、增强机体应激能力等。所以选D。11.下列属于甲类传染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.流行性感冒答案：C解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病属于乙类传染病；狂犬病属于乙类传染病；流行性感冒属于丙类传染病。所以选C。12.医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取的措施不包括（）A.对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定B.对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施D.对疑似病人，应及时给予治疗答案：D解析：医疗机构发现甲类传染病时，对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗，而不是及时给予治疗，以免造成病毒传播。A、B、C选项均为正确的措施。所以选D。13.正常成年男性的血红蛋白含量为（）A.110～150g/LB.120～160g/LC.100～140g/LD.90～130g/L答案：B解析：正常成年男性的血红蛋白含量为120～160g/L，成年女性为110～150g/L。所以选B。14.心电图中代表心室除极的是（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B解析：心电图中P波代表心房除极；QRS波群代表心室除极；T波代表心室复极；U波产生机制尚不完全清楚。所以选B。15.下列哪项不是引起咯血的常见原因（）A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.胃溃疡答案：D解析：咯血是指喉及喉部以下的呼吸道任何部位的出血，经口腔咯出。肺结核、支气管扩张、肺癌均是引起咯血的常见原因。胃溃疡主要引起呕血，而不是咯血。所以选D。16.下列属于深反射的是（）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝反射D.提睾反射答案：C解析：深反射是指刺激骨膜、肌腱经深部感受器完成的反射，如膝反射。角膜反射、腹壁反射、提睾反射属于浅反射。所以选C。17.慢性支气管炎最主要的病因是（）A.吸烟B.感染C.大气污染D.过敏因素答案：A解析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低。感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素；大气污染、过敏因素等也可参与慢性支气管炎的发生。所以选A。18.诊断冠心病最有价值的检查方法是（）A.心电图B.动态心电图C.心电图运动负荷试验D.冠状动脉造影答案：D解析：冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，能直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等。心电图、动态心电图、心电图运动负荷试验可辅助诊断冠心病，但不如冠状动脉造影准确。所以选D。19.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A解析：消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中最常见的是出血。所以选A。20.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（）A.少尿、水肿、蛋白尿、低蛋白血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.血尿、少尿、蛋白尿、高尿酸血症D.蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症答案：B解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有一过性肾功能损害。少尿、低蛋白血症、高尿酸血症、高胆固醇血症等不是急性肾小球肾炎的典型表现。所以选B。21.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是（）A.典型小细胞低色素性贫血B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.骨髓铁染色阴性答案：D解析：骨髓铁染色是诊断缺铁性贫血最可靠的方法，骨髓铁染色阴性提示骨髓贮存铁缺乏。典型小细胞低色素性贫血、血清铁降低、血清铁蛋白降低等也可提示缺铁性贫血，但不是最可靠的诊断依据。所以选D。22.甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）A.弥漫性毒性甲状腺肿B.多结节性毒性甲状腺肿C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲状腺功能亢进症答案：A解析：弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）是甲状腺功能亢进症最常见的病因，约占全部甲亢的80%～85%。多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘致甲状腺功能亢进症等也是甲亢的病因，但相对较少见。所以选A。23.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.自主神经病变C.脑神经病变D.脊髓神经病变答案：A解析：糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重。自主神经病变、脑神经病变、脊髓神经病变也可发生，但不如周围神经病变常见。所以选A。24.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）A.环形红斑B.玫瑰疹C.蝶形红斑D.荨麻疹答案：C解析：系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑。环形红斑常见于风湿热；玫瑰疹常见于伤寒；荨麻疹可见于多种过敏反应。所以选C。25.骨折的专有体征是（）A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感答案：D解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍也可见于其他软组织损伤，不是骨折的专有体征。所以选D。26.开放性气胸的紧急处理原则是（）A.立即清创缝合B.立即用无菌敷料封闭伤口C.立即行胸腔闭式引流D.立即给予抗生素预防感染答案：B解析：开放性气胸时，外界空气可随呼吸自由进出胸腔，导致纵隔扑动等严重后果。紧急处理原则是立即用无菌敷料封闭伤口，将开放性气胸变为闭合性气胸，然后再进一步处理。清创缝合、胸腔闭式引流、给予抗生素预防感染等是后续的处理措施。所以选B。27.麻醉前用药中，使用阿托品的目的是（）A.镇静B.催眠C.抗焦虑D.减少呼吸道分泌物答案：D解析：阿托品是抗胆碱能药物，能抑制腺体分泌，减少呼吸道分泌物，防止分泌物阻塞呼吸道和误吸的发生。镇静、催眠、抗焦虑不是阿托品的主要作用。所以选D。28.外科感染的局部治疗方法不包括（）A.休息、制动B.外敷药物C.脓肿切开引流D.应用抗生素答案：D解析：应用抗生素属于全身治疗方法，外科感染的局部治疗方法包括休息、制动、外敷药物、脓肿切开引流等。所以选D。29.腹部损伤时最易受损的空腔脏器是（）A.胃B.小肠C.结肠D.直肠答案：B解析：小肠占据中、下腹部的大部分空间，相对表浅，且系膜长，活动度大，受伤的机会较多，是腹部损伤时最易受损的空腔脏器。胃、结肠、直肠也可受损，但相对小肠来说概率较低。所以选B。30.内痔的主要临床表现是（）A.疼痛B.便血C.坠胀感D.脱出答案：B解析：内痔的主要临床表现是便血，特点是无痛性间歇性便后出鲜血。疼痛一般不明显，当内痔发生嵌顿、感染、血栓形成等情况时才会出现疼痛；坠胀感和脱出也是内痔的表现，但不是主要表现。所以选B。31.小儿生长发育的一般规律不包括（）A.由上到下B.由近到远C.由粗到细D.由简单到复杂E.由远到近答案：E解析：小儿生长发育的一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。“由远到近”不符合小儿生长发育规律。所以选E。32.小儿前囟闭合的时间是（）A.6～8周B.3～4个月C.1～1.5岁D.2～2.5岁E.3岁答案：C解析：小儿前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6个月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。6～8周囟门未开始明显变化；3～4个月囟门大小正常存在；2～2.5岁及3岁囟门早已闭合。所以选C。33.小儿营养不良最早出现的症状是（）A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡E.肌张力低下答案：A解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随后体重下降。身高低于正常多在长期营养不良后出现；皮下脂肪减少是较明显的表现，但不是最早出现的；精神萎靡、肌张力低下是病情进一步发展的表现。所以选A。34.小儿腹泻轻度脱水时，失水量约为体重的（）A.<5%B.5%～10%C.10%～15%D.15%～20%E.>20%答案：A解析：小儿腹泻轻度脱水时，失水量约为体重的<5%；中度脱水失水量为体重的5%～10%；重度脱水失水量为体重的>10%。所以选A。35.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿E.大腿外侧答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序依次为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以最先出现的部位是小腿。选D。36.小儿肺炎最常见的类型是（）A.支气管肺炎B.大叶性肺炎C.间质性肺炎D.毛细支气管炎E.支原体肺炎答案：A解析：小儿肺炎最常见的类型是支气管肺炎，多见于婴幼儿。大叶性肺炎在小儿中相对少见；间质性肺炎、毛细支气管炎、支原体肺炎也可发生，但不如支气管肺炎常见。所以选A。37.小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是（）A.柯萨奇B组病毒B.埃可病毒C.腺病毒D.流感病毒E.单纯疱疹病毒答案：A解析：小儿病毒性心肌炎最常见的病原体是柯萨奇B组病毒，约占30%～50%。埃可病毒、腺病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等也可引起病毒性心肌炎，但相对较少见。所以选A。38.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）A.方颅B.手镯、脚镯征C.夜惊、多汗D.鸡胸E.漏斗胸答案：C解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如夜惊、多汗、烦躁不安等。方颅、手镯、脚镯征、鸡胸、漏斗胸等是佝偻病激期的骨骼改变。所以选C。39.小儿缺铁性贫血的主要原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：B解析：小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。小儿生长发育快，对铁的需要量增加，但如果喂养不当，未及时添加含铁丰富的食物，容易导致铁摄入不足。先天储铁不足、生长发育快、铁吸收障碍、铁丢失过多等也是缺铁性贫血的原因，但不是主要原因。所以选B。40.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是（）A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌、大肠杆菌、肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌答案：A解析：小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是脑膜炎双球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等也可引起化脓性脑膜炎，但相对较少见。所以选A。多项选择题1.下列属于生理性止血过程的有（）A.血管收缩B.血小板血栓形成C.血液凝固D.纤维蛋白溶解答案：ABC解析：生理性止血过程包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固三个过程。纤维蛋白溶解是在凝血过程后，对已经形成的纤维蛋白凝块进行溶解，以防止血栓形成后阻塞血管，不属于生理性止血过程。所以选ABC。2.影响心输出量的因素有（）A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率答案：ABCD解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率。前负荷影响心肌的初长度，进而影响每搏输出量；后负荷即动脉血压，影响心室射血，从而影响每搏输出量；心肌收缩能力直接影响每搏输出量；心率在一定范围内增快可使心输出量增加，但过快或过慢都会使心输出量减少。所以ABCD均影响心输出量。3.下列属于胃酸生理作用的有（）A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性易于分解C.杀死随食物进入胃内的细菌D.促进维生素B12的吸收答案：ABC解析：胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原，使其转变为有活性的胃蛋白酶；使蛋白质变性，易于分解；杀死随食物进入胃内的细菌等。促进维生素B12吸收的是内因子，而不是胃酸。所以选ABC。4.下列属于内分泌腺的有（）A.甲状腺B.肾上腺C.胰岛D.唾液腺答案：ABC解析：内分泌腺是没有导管，其分泌物直接进入血液的腺体。甲状腺、肾上腺、胰岛都属于内分泌腺。唾液腺有导管，其分泌物通过导管排出，属于外分泌腺。所以选ABC。5.下列属于乙类传染病的有（）A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.手足口病答案：ABC解析：乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。手足口病属于丙类传染病。所以选ABC。6.下列关于咯血与呕血的鉴别，正确的有（）A.咯血前常有喉部痒感，呕血前常有上腹部不适B.咯血颜色鲜红，呕血颜色多为暗红色或棕色C.咯血多混有痰液，呕血多混有食物残渣D.咯血患者粪便一般无改变，呕血患者粪便多呈黑色答案：ABCD解析：咯血前常有喉部痒感、胸闷、咳嗽等；呕血前常有上腹部不适、恶心、呕吐等。咯血颜色鲜红，常混有痰液；呕血颜色多为暗红色或棕色，多混有食物残渣。咯血患者血液一般不咽下，粪便一般无改变；呕血患者血液可咽下，粪便多呈黑色。所以ABCD均正确。7.下列属于慢性阻塞性肺疾病的症状有（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案：ABCD解析：慢性阻塞性肺疾病的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰，一般晨间咳嗽明显，咳痰以白色黏液或浆液性泡沫痰为主；气短或呼吸困难是标志性症状，早期在劳力时出现，后逐渐加重；部分患者有喘息和胸闷。所以ABCD均正确。8.下列属于冠心病的危险因素有（）A.高血压B.高血脂C.吸烟D.糖尿病答案：ABCD解析：冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。可改变的危险因素有高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏体力活动等；不可改变的危险因素有年龄、性别、家族史等。所以ABCD均是冠心病的危险因素。9.下列属于消化性溃疡的治疗药物有（）A.质子泵抑制剂B.抗酸药C.胃黏膜保护剂D.促胃肠动力药答案：ABCD解析：消化性溃疡的治疗药物包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，可抑制胃酸分泌；抗酸药，如碳酸氢钠等，可中和胃酸；胃黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾等，可保护胃黏膜；促胃肠动力药，如多潘立酮等，可促进胃肠蠕动，缓解腹胀等症状。所以ABCD均正确。10.下列属于急性白血病的临床表现有（）A.贫血B.发热C.出血D.肝、脾、淋巴结肿大答案：ABCD解析：急性白血病的临床表现包括贫血，常为首发症状，呈进行性加重；发热，多为低热，也可高热，主要与感染有关；出血，可表现为皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等；肝、脾、淋巴结肿大，常见于急淋白血病。所以ABCD均正确。判断题1.人体功能活动的调节方式有神经调节、体液调节和自身调节，其中神经调节是最主要的调节方式。（）答案：正确解析：神经调节的特点是迅速、精确、短暂，能对体内外各种刺激迅速做出反应，在人体功能活动的调节中起主导作用，是最主要的调节方式。所以该说法正确。2.血浆晶体渗透压主要由血浆蛋白形成，对维持细胞内外的水平衡起重要作用。（）答案：错误解析：血浆晶体渗透压主要由无机盐等小分子物质形成，对维持细胞内外的水平衡起重要作用；血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白形成，对维持血管内外的水平衡起重要作用。所以该说法错误。3.肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，它反映了肺一次通气的最大能力。（）答案：正确解析：肺活量是肺功能的一项重要指标，等于潮气量、补吸气量与补呼气量之和，反映了肺一次通气的最大能力。所以该说法正确。4.糖尿病患者的尿液有烂苹果味，是因为尿液中含有大量的酮体。（）答案：正确解析：糖尿病患者在病情严重时，脂肪分解加速，产生大量酮体，当酮体生成超过组织利用和排泄能力时，血中酮体增加，可随尿液排出，使尿液有烂苹果味。所以该说法正确。5.骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。（）答案：正确解析：骨折的治疗原则包括复位，将骨折端恢复到正常或接近正常的解剖位置；固定，维持骨折复位后的位置；功能锻炼，促进骨折愈合和恢复肢体功能。所以该说法正确。6.小儿出生后生长发育最快的时期是幼儿期。（）答案：错误解析：小儿出生后生长发育最快的时期是婴儿期，此期小儿体重、身高增长迅速，各系统器官也在不断发育成熟。幼儿期生长发育速度较婴儿期减慢。所以该说法错误。7.新生儿生理性黄疸一般在出生后24小时内出现。（）答案：错误解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天逐渐消退。出生后24小时内出现的黄疸多为病理性黄疸。所以该说法错误。8.小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即给予洋地黄类药物治疗。（）答案：正确解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，洋地黄类药物可增强心肌收缩力，减慢心率，从而改善心功能，是治疗心力衰竭的重要药物，应立即给予。所以该说法正确。9.维生素D缺乏性手足搐搦症的主要表现为惊厥、手足搐搦和喉痉挛。（）答案：正确解析：维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低，神经肌肉兴奋性增高所致，主要表现为惊厥、手足搐搦和喉痉挛。所以该说法正确。10.小儿化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点是压力升高，外观混浊，白细胞计数增多，以淋巴细胞为主。（）答案：错误解析：小儿化脓性脑膜炎脑脊液检查的特点是压力升高，外观混浊，白细胞计数增多，以中性粒细胞为主，而不是淋巴细胞。所以该说法错误。简答题1.简述动脉血压的形成及影响因素。答：动脉血压的形成：（1）心血管系统内有血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件，循环系统中血液充盈的程度可用循环系统平均充盈压来表示。（2）心脏射血：心室收缩时所释放的能量一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。（3）外周阻力：指小动脉和微动脉对血流的阻力，它可使心室每次射出的血液在大动脉和主动脉内储存一部分，从而使动脉血压升高。（4）主动脉和大动脉的弹性储器作用：主动脉和大动脉管壁具有弹性，心室射血时，一部分血液储存于扩张的大动脉内，使动脉血压不致过高；心室舒张时，大动脉弹性回缩，将储存的血液继续推向外周，使动脉血压不致过低，起着弹性储器作用。影响动脉血压的因素：（1）每搏输出量：每搏输出量增加时，收缩压升高明显，舒张压升高相对较小，脉压增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低明显。（2）心率：心率加快时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压减小；心率减慢时，舒张压降低明显。（3）外周阻力：外周阻力增大时，舒张压升高明显，收缩压升高相对较小，脉压减小；外周阻力减小时，舒张压降低明显。（4）主动脉和大动脉的弹性储器作用：弹性降低时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。（5）循环血量和血管系统容量的比例：循环血量减少或血管系统容量增大时，动脉血压降低；循环血量增多或血管系统容量减小时，动脉血压升高。2.简述糖皮质激素的生理作用和临床应用。答：糖皮质激素的生理作用：（1）对物质代谢的影响：糖代谢：促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。蛋白质代谢：促进蛋白质分解，抑制蛋白质合成，导致负氮平衡。脂肪代谢：促进脂肪分解，重新分布脂肪，使四肢脂肪减少，面部、躯干、肩背部脂肪增多，形成向心性肥胖。水盐代谢：有较弱的保钠排钾作用，可促进水的排出。（2）对各系统的影响：血液系统：使红细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞增多，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少。循环系统：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性，维持血管紧张性和血压；降低毛细血管通透性，减少血浆滤出。消化系统：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，增强食欲。神经系统：提高中枢神经系统的兴奋性。糖皮质激素的临床应用：（1）替代疗法：用于急、慢性肾上腺皮质功能减退症，垂体前叶功能减退症及肾上腺次全切除术后的补充治疗。（2）严重感染或炎症：如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等严重感染，在应用足量有效抗菌药物的同时，可用糖皮质激素作辅助治疗；对于一些重要器官的炎症，如结核性脑膜炎、脑炎等，早期应用糖皮质激素可减轻粘连和瘢痕形成，减少后遗症。（3）自身免疫性疾病和过敏性疾病：如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，以及荨麻疹、过敏性休克等过敏性疾病。（4）抗休克治疗：对感染性休克、过敏性休克、低血容量性休克等有一定的治疗作用。（5）血液系统疾病：如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。（6）局部应用：用于接触性皮炎、湿疹等皮肤病。3.简述消化性溃疡的临床表现及治疗原则。答：消化性溃疡的临床表现：（1）症状：疼痛：是主要症状，胃溃疡疼痛多在餐后1小时内出现，经1～2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再复现上述节律；十二指肠溃疡疼痛多在两餐之间发生，持续不减直至下餐进食或服用抗酸药后缓解，部分患者可出现夜间痛。疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。其他症状：还