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文档简介

跨境医疗合作协议终止争议民事起诉状二零二五年本合同共二部分组成,仅供学习使用,第一部分如下:原告:_________(名称),住所地:_________(地址)。被告:_________(名称),住所地:_________(地址)。第一条诉讼请求1.判令解除原告与被告于_________年_________月_________日签订的《跨境医疗合作协议》(编号:_________)。2.判令被告向原告支付因违约导致的直接经济损失_________元(大写:_________)。3.判令被告承担本案全部诉讼费用及其他合理支出_________元(大写:_________)。第二条事实与理由1.原、被告双方于_________年_________月_________日签订《跨境医疗合作协议》,约定由原告为被告提供_________(具体服务内容),合作期限为_________年,自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。2.协议第_________条明确约定,被告应于每月_________日前向原告支付服务费用_________元,逾期超过_________日的,原告有权单方解除协议并要求赔偿损失。3.自_________年_________月_________日起,被告累计拖欠服务费用_________元,经原告通过_________(催告方式)多次催告,被告未履行付款义务。4.被告于_________年_________月_________日单方面终止合作,未提前_________日书面通知原告,导致原告为履行协议投入的_________(具体资源)无法收回,造成直接损失_________元。第三条协议解除依据1.根据《中华人民共和国民法典》第_________条及协议第_________条,被告的拖欠行为已构成根本违约,原告依法享有解除权。2.原告已于_________年_________月_________日通过_________(通知方式)向被告送达《解除协议通知书》,解除通知自送达之日起生效。第四条损失计算依据1.直接经济损失包括:(1)已提供服务未获支付的费用_________元;(2)为履行协议采购的专用设备费用_________元;(3)因被告违约导致的其他直接支出_________元。2.上述损失的计算依据为_________(如合同、发票、第三方评估报告等)。第五条证据清单1.《跨境医疗合作协议》原件及复印件;2.被告未支付费用的对账单及催告函;3.原告履行协议的相关凭证(包括_________);4.解除协议通知书及送达证明;5.损失计算明细及相关财务凭证。第六条法律适用本案争议适用_________(法律名称或国际条约),并参照_________(行业惯例或司法解释)。第七条管辖法院双方同意由_________(法院名称)管辖本案,且不得以任何理由提出管辖权异议。第八条诉讼费用承担被告应承担本案案件受理费、保全费、鉴定费及原告因诉讼产生的合理律师费_________元。第九条争议解决程序1.原告已按协议第_________条约定先行通过_________(调解/仲裁)程序解决争议,但因_________(原因)未达成一致。2.双方确认本案符合直接提起诉讼的法定条件。第十条被告违约情节(1)未按协议约定提供_________(如医疗资质证明);(2)擅自将原告提供的_________(资源)用于非合作目的;(3)其他:_________。第十一条原告履约证明1.于_________年_________月_________日前完成_________(服务内容);2.提供符合_________(标准)的医疗资源;3.其他:_________。第十二条损失扩大责任原告已采取合理措施防止损失扩大,被告不得以任何理由主张减少赔偿金额。第十三条连带责任若被告为法人,其股东_________(姓名)未履行出资义务,应承担连带清偿责任。第十四条证据提交期限原、被告应于收到法院举证通知后_________日内提交全部证据,逾期视为放弃举证权利。第十五条反诉与抗辩被告如有反诉请求或抗辩理由,应于_________年_________月_________日前以书面形式提出,并附相关证据。第十六条和解与调解双方同意在法院主持下进行调解,但不得以调解为由拖延诉讼程序。第十七条判决执行如被告未按判决书指定期限履行义务,原告有权申请强制执行,并要求被告支付迟延履行期间的债务利息。第十八条保密义务本案审理过程中知悉的_________(商业秘密/个人隐私)信息,双方均负有保密责任,不得向第三方披露。第十九条其他约定1.本起诉状未尽事宜,按_________(法律/协议)处理;2.本起诉状一式_________份,原告留存_________份,提交法院_________份。第二部分:第三方介入后的修正第二十条第三方定义与范围1.本协议所称“第三方”指基于本协议履行需要或争议解决目的介入的独立主体,包括但不限于_________(如专业调解机构、独立评估方、技术顾问、资金监管方、担保方等),具体以实际介入主体名称为准。2.第三方介入需经原、被告双方书面同意,或由_________(法院/仲裁机构)指定,其身份及权限范围应在本协议或补充文件中明确约定。第二十一条第三方介入程序1.提出第三方介入的主体应于_________日内向相对方提交书面申请,载明第三方名称、资质证明、拟承担职责及费用承担方式。2.相对方应于收到申请后_________日内书面回复,逾期未回复视为同意。3.双方对第三方选择存在争议的,可共同委托_________(机构名称)在_________日内指定第三方,指定结果对双方具有约束力。第二十二条第三方权利义务1.第三方有权要求原、被告提供与介入事项相关的_________(文件、数据、人员配合等),双方应于_________日内完整提供。(1)以_________(中立/专业)立场完成委托事项;(2)就介入事项出具书面报告或意见书,并于_________年_________月_________日前提交各方;(3)对知悉的各方商业秘密及案件信息承担保密义务,保密期限为_________年。3.第三方因故意或重大过失导致原、被告损失的,应承担赔偿责任,上限为收取服务费用的_________倍。第二十三条第三方分类及特别约定1.评估类第三方:(1)负责对_________(损失金额/设备价值/服务质量)进行专业评估,评估标准采用_________(行业规范/国家标准);(2)评估报告应经_________(机构盖章/评估师签字)方为有效。2.担保类第三方:(1)为被告履行债务提供连带责任保证,担保范围为_________元及相应利息;(2)担保期限自本协议生效之日起至_________年_________月_________日止。3.技术类第三方:(1)负责对_________(医疗数据系统/设备性能)进行合规性审查,审查结论作为认定违约事实的依据;(2)技术意见需附_________(检测报告/分析)等原始材料。第二十四条第三方委托协议(1)委托事项的具体范围及验收标准;(2)服务费用金额、支付时间及违约金计算方式;(3)争议解决条款(须与本协议管辖法院一致)。2.《三方委托协议》与本协议冲突的,以本协议约定为准。第二十五条第三方费用承担(1)_________(原告/被告)预付全部费用,最终由败诉方承担;(2)双方按_________比例分担,并于第三方开展工作前支付_________%预付款。2.第三方未按约定完成工作的,应退还已收取费用的_________%,并赔偿由此导致的额外损失。第二十六条第三方责任豁免1.因原、被告提供虚假信息或隐瞒关键事实导致的结论错误;2.不可抗力或紧急情况下的合理判断偏差;3.法律、政策变动导致的委托事项。第二十七条第三方更换与退出1.第三方存在_________(丧失资质/严重违约/利益冲突)情形时,原、被告任何一方可提出更换要求,并于_________日内重新选定第三方。2.第三方单方退出应提前_________日书面通知,并完成_________(数据交接/报告初稿)等过渡工作,否则应支付违约金_________元。第二十八条第三方文件效力1.第三方出具的_________(评估报告/检测结论/调解意见)经双方书面确认后,可作为_________(证据/执行依据)使用。2.任何一方对第三方文件有异议的,应于收到文件后_________日内提出书面质疑,并共同委托_________(复核机构)进行复审。第二十九条第三方与双方责任划分1.第三方独立责任:因第三方自身过错导致的损失,由第三方直接向受损方赔偿;2.连带责任:第三方与被告恶意串通损害原告利益的,承担连带赔偿责任;3.责任排除:第三方按合规流程得出的结论不视为对任何一方的责任背书。第三十条第三方保密义务延伸1.第三方应对其雇员、分包方进行保密义务约束,保密范围包括_________(患者数据/财务信息/技术参数);2.保密义务期限自第三方介入之日起至_________年,违约方应按每条信息_________元的标准支付赔偿金。第三十一条第三方监督机制1.原、被告可共同委派_________(人员姓名/职务)组成监督小组,对第三方工作进度及质量进行抽查;2.第三方应于每月_________日前提交阶段工作报告,逾期超过_________日的,监督方有权扣减_________%服务费用。第三十二条第三方介入终止1.委托事项已全部完成并经各方签署确认文件;2.原、被告达成和解协议并书面通知第三方;3.法院/仲裁机构作出生效裁决认定介入程序终结。第三十三条第三方争议解决1.先行通过_________(调解委员会)调解,调解期限不超过_________日;2.调解不成的,向_________(法院名称)提起诉讼。第三十四条第三方条款独立性本部分条款效力独立于协议其他条款,部分条款无效不影响其他条款的继续执行。甲方(原告):名称:___________________________法定代表人或授权代表:___________签署日期:_________年_________月_________日盖章处:___________________________乙方(被告):名称:_________

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