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文档简介
2019-2025年执业医师资格证之临床助理医师题库综合试卷B卷附答案
单选题(共400题)1、男婴,GA.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.ABO溶血病D.Rh溶血病E.母乳性黄疸【答案】D2、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。A.大剂量丙种球蛋白B.脾切除C.α-干扰素D.6-TGE.ATG【答案】B3、男,30岁。间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示:乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂,病理检查可见隐窝脓肿,首选的治疗药物是A.蒙脱石散B.地衣芽孢杆菌制剂C.黄连素(小檗碱)D.柳氮磺吡啶E.左氧氟沙星【答案】D4、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。A.先锋霉素IV号B.手术切除病变C.对症处理D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+阿米卡星【答案】D5、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显.阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆【答案】B6、男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为A.尚未发生休克B.休克失代偿期C.轻度休克D.中度休克E.重度休克【答案】C7、不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是A.早期人格是否保持良好B.病程是否呈波动性C.痴呆的严重程度D.Hachinski量表评分E.是否有高血压史【答案】C8、男性,36岁,有风心病多年,体检::心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,X线胸片示左房、左室大,最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄合并关闭不全B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全【答案】A9、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是A.褥疮B.膝关节创伤性关节炎C.膝关节僵硬D.膝关节外翻畸形E.骨化性肌炎【答案】B10、男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.莫菲征阳性【答案】D11、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBeE.抗-HBc【答案】C12、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为A.宫腔镜检查B.诊断性刮宮C.B型超声检查D.CT检查E.MRI检查【答案】C13、机体内环境的稳态是指A.细胞外液的物理、化学因索保持着动态平衡B.细胞内液理化性质保持不变C.细胞外液理化性质保持不变D.细胞内液的化学成分相对恒定E.细胞外液的化学成分相对恒定【答案】A14、周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标是A.血红蛋白和红细胞数B.网织红细胞百分数C.网织红细胞绝对数D.出现有核红细胞E.出现染色质小体【答案】C15、男,35岁。发热、胸痛1周。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸液常规检查示单核细胞比例为85%。A.氯化物含量增加B.LDH含量增加C.ADA含量增加D.黏蛋白试验阳性E.葡萄糖含量降低【答案】C16、可引起横纹肌溶解症的药物A.辛伐他汀B.氯贝丁酯C.普罗布考D.考来烯胺E.烟酸【答案】A17、某青年在运动过程中突发左腰部绞痛、血尿,首选的检查是A.血常规B.尿路造影C.MRID.B超E.CT【答案】D18、细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是A.喘鸣B.胸痛C.气急D.咳嗽E.咳痰带血【答案】C19、张某,中老年人,于一天前与人发生争吵时,突发剧烈头痛伴呕吐,脑CT扫描提示T1加权像蛛网膜下腔高信号,下述治疗方法不合理的是A.卧床休息4~6周B.应用止血药物C.低分子肝素注射D.静滴20%甘露醇E.口服尼莫地平【答案】C20、急性白血病出血的主要原因是A.DICB.血小板减少C.纤维蛋白溶解D.AT-Ⅲ减少E.小血管被白血病细胞浸润破坏【答案】B21、能量代谢率的表示单位是A.kJ/(kg?h)B.kJ/(cm?h)C.kJ/(m2?h)D.kJ/kgE.kJ/h【答案】C22、符合中度昏迷的表现是A.瞳孔对光反射正常B.角膜反射正常C.眼球无转动D.肌肉完全松弛E.深反射消失【答案】C23、男,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检:血压70/5OmmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大,有烂苹果味,心率130次/分。A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷E.感染性休克【答案】B24、对胰酶分泌促进作用最强的是A.促胃液素B.生长抑素C.缩胆囊素D.胰岛素E.促胰液素【答案】C25、女性,35岁,因多食,肥胖,闭经,血糖高就诊,体检:身高160㎝,体重75kg,腹部,臀部脂肪堆积,紫纹(+),血压:170/100mmHg,血糖10.1mmol/L,初诊皮质醇增多症A.小剂量地塞米松抑制试验B.CrF兴奋试验C.ACTH兴奋试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验【答案】D26、女,50岁。肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应选择的最佳检查为A.糖化血红蛋白测定B.24小时尿糖定量C.OGTTD.复查空腹血糖E.餐后2小时血糖测定【答案】C27、不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是A.鸟氨酸B.丙氨酸C.亮氨酸D.谷氨酸E.甘氨酸【答案】A28、男性,50岁,因房屋倒塌,上半身被压伤,2小时后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等,体检:体温36.5℃。脉搏100次/分,血压110/60mmHg,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常,化验:HB100g/L,WBC12×109/L胸透是双侧少量胸腔积液,最大可能诊断是A.急性肾功能衰竭B.广泛软组织挫伤C.创伤性休克D.创伤性窒息E.颅脑损伤【答案】D29、女方不孕症的主要因素是A.子宫因素B.输卵管因素C.排卵障碍D.宫颈因素E.阴道因素【答案】B30、患者男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天,已戒3年。A.肺泡通气量下降B.通气/血流比值失衡C.弥散功能下降D.肺内分流E.膈肌疲劳【答案】B31、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染B.医生满足病人的一切保密要求C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产D.民生对病人的呼叫或提问给予应答E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益【答案】A32、发热的类型,错误的是A.急性肾炎见于间歇热B.霍奇金病见于回归热C.肺炎见于弛张热D.伤寒呈稽留热E.布氏杆菌病呈波状热【答案】C33、肺炎伴感染性中毒性休克的首要治疗措施是A.大剂量敏感抗生素静滴B.血管活性药物的使用C.补充血容量D.糖皮质激素的应用E.高流量吸氧【答案】C34、女性,32岁,孕37周,定期检查均正常,近1周来出现食欲缺乏,全身皮肤发黄,恶心呕吐,检查发现HBsAg(+)。A.严格隔离,保肝治疗,继续妊娠B.严格隔离,保肝治疗,症状好转后终止妊娠C.卧床休息,继续妊娠D.口服保肝药等待自然分娩E.产后为防止感染可选用多种抗生素【答案】B35、II型肺结核是指A.原发型肺结核B.浸润性肺结核C.结核性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】D36、男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白0.072,目前首选的糖尿病治疗药物是A.吡格列酮B.二甲双胍C.格列本脲D.那格列奈E.阿卡波糖【答案】B37、不符合低钾血症临床表现的是A.腹胀B.心律失常C.腱反射亢进D.肠鸣音消失E.精神萎靡【答案】C38、何某,女性,31岁,初步考虑为脑器质性疾病所致的精神障碍,对于该类患者的诊疗特点,下述哪项不正确A.前提是有脑病疾病B.治疗原则是祛除病因C.选择适量的抗精神病药物D.精神障碍不随脑部病变好转而好转E.常有人格改变【答案】D39、男性,25岁。膀胱刺激征2年,一般抗感染无效,且逐渐加重。有米汤尿和终末血尿,现排尿30余次/日,应考虑下列哪种疾病A.慢性肾盂肾炎B.慢性前列腺炎C.膀胱结石D.肾结核E.膀胱肿瘤【答案】D40、24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径75cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0。2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检査宮缩1分钟一次,持续40秒,宮缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显.阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。A.骨盆入口狭窄B.骨盆出口狭窄C.中骨盆狭窄D.扁平骨盆E.漏斗骨盆【答案】B41、患儿,6岁。3天来眼和下肢水肿,尿少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++++),血清ASO滴度升高,最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.泌尿系感染C.慢性肾小球肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病【答案】A42、COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为()。A.1.5L/minB.1L/minC.2L/minD.3L/minE.0.5L/min【答案】C43、男性,50岁,患有消化性溃疡,节律性上腹痛,1周前腹痛规律改变,变得顽固而持续,疼痛常放射至背部,考虑最可能的原因是并发A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.冠心病【答案】B44、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规则.A.手术治疗B.化学治疔C.放射治疗D.抗炎治疗E.中医药治疗【答案】A45、我国慢性活动性胃炎最主要的病因是A.药物B.HpC.胆汁D.自身免疫E.物理因素【答案】B46、患者,男,56岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为A.气性坏疽B.败血症C.破伤风D.脑血栓E.牙周炎【答案】C47、胃大部切除术后发生残胃癌的最短时间是术后A.1年B.5年C.10年D.20年E.15年【答案】B48、知识点:糖皮质激素A.微小病型肾病B.狼疮性肾炎C.系膜增生型肾小球肾炎D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.急性间质性肾炎【答案】D49、相邻多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染称为A.痈B.疖C.丹毒D.疖病E.蜂窝织炎【答案】A50、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是A.利尿剂B.洋地黄C.钙离子拮抗剂D.β受体阻滞剂E.血管紧张素转化酶抑制剂【答案】A51、知识点:抗菌药物的抗菌谱A.诺氟沙星B.红霉素C.青霉素D.头孢氨卡E.苯唑西林【答案】A52、女,25岁,1型糖尿病病人。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。身高160cm,体重41kg,皮肤弹性差。空腹血糖22.2mmol/L,尿糖(+++),酮体强阳性。应采用下列何组治疗方案A.饮食控制B.饮食控制+磺脲类药物C.饮食控制+双胍类药物D.小剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水E.大剂量普通胰岛素静脉滴注+静脉补充生理盐水【答案】D53、知识点:缩宫素A.无需用药B.可给予孕酮片口服C.静脉滴注缩宫素D.静滴硫酸镁E.注射黄体酮【答案】C54、提出经典的条件反射学说的学者为A.华生B.贝克C.巴甫洛夫D.斯金纳E.沃尔件【答案】C55、男性,30岁,间断陸上腹痛10余天,晨起突然呕血400ml,并排柏油便4次,自觉头晕心悸。入院测血压13/8kPa(98/60mmHg),心率108次/分,肝脾未触及,肠鸣音亢进,10年前因黄疸型肝炎住院治疗后痊愈。半年前体检示乙肝抗原、抗体检查阴性,丙肝抗体检查阴性,近3年间歇出现上腹痛,多于春秋季发作。A.大便隐血试验B.B超检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.肝功能化验【答案】C56、属于H:受体拮抗剂的是()A.生胃酮B.米索前列醇C.法莫替丁D.胶体次枸橼酸铋E.奥美拉唑【答案】C57、某医院发生一起重大医疗过失行为,造成一患者死亡,鉴定为一级医疗事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人从外地赶来参加了医疗事故的处理。根据《医疗事故处理条例》规定,医院对参加事故处理的患者近亲属交通费、误工费和住宿费的损失赔偿人数不超过A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人【答案】A58、华法林与维生素K合用A.抗凝作用不变B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱C.竞争性对抗D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强【答案】C59、诊断丹毒最有意义的临床表现是A.头痛、畏寒、全身不适B.好发部位C.色鲜红、境界清楚D.局部烧灼样疼痛E.所属淋巴结肿大【答案】C60、观察期(以月为单位)内的新病例人数/同期暴露人口数×100%为A.发病率B.罹患率C.患病率D.感染率E.病死率【答案】B61、我国细菌性痢疾主要流行菌群是A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.志贺毒素大肠杆菌【答案】C62、1型糖尿病治疗选择()A.饮食治疗B.正规胰岛素C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)D.口服降血糖药E.口服降血糖药加小剂量胰岛素【答案】B63、急性肾小球肾炎时的高血压主要是由于A.肾素分泌增加,肾素-血管紧张素系统活性增强B.交感神经系统活性增加C.钠水潴留D.肾分泌的降压物质减少E.肾功能不全【答案】C64、女性,47岁,反复胃区不适4年,伴有疼痛、嗳气,胃镜检查:胃窦部黏膜红白相间,以白为主,可见血管分支并进行活检病理检查。A.炎症细胞浸润B.腺体萎缩C.中度以上不典型增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】C65、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是()。A.乙肝B.猩红热C.肺炭疽D.艾滋病E.登革热【答案】C66、胃肠癌患者可出现A.血清淀粉酶升高B.血碱性磷酸酶升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗体升高【答案】C67、某冠心病患者想接受冠状动脉旁路移植术,但又担心术中出现意外,这属于A.双趋冲突B.双避冲突C.趋避冲突D.双重趋避冲突E.多重趋避冲突【答案】C68、河塘里面因为工厂排放什么化学物质而导致藻类繁殖致大量鱼死亡?()A.氮和磷B.有机氮和有机磷C.铬D.氟E.甲基汞中毒【答案】A69、下列哪项是雌激素和孕激素协同作用的表现A.基础体温上升B.子宫颈黏液的变化C.输卵管蠕动D.乳房发育E.阴道上皮细胞变化【答案】D70、正常成人禁食24h后,体内葡萄糖来自体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白A.80gB.75gC.70gD.65gE.60g【答案】B71、瘘管形成常见于A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.直肠癌E.阑尾炎【答案】A72、与输入血液质量有关的早期输血反应为A.酸碱平衡失调B.过敏反应C.出血倾向D.丙型肝炎E.疟疾【答案】B73、当细胞膜内的静息电位负值加大时,称为膜的A.极化B.超级化C.复极化D.反极化E.去极化【答案】B74、骨折愈合过程中,属于血肿机化演进期表现的是A.出现膜内化骨B.出现无菌性炎症反应C.可形成环状骨架、髓内骨痂D.多出现软骨内化骨E.可形成内骨痂、外骨痂【答案】B75、关于高血压的流行病学调查,下列哪项因素未确定与发病有关A.年龄B.体重C.摄入食盐量D.吸烟E.精神应激【答案】D76、用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是A.甲氨蝶呤+来氟米特B.对乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖C.双氯芬酸钠+来氟米特D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖E.双氯芬酸+泼尼松【答案】A77、知识点:钾盐的临床应用A.氯化钾B.氯化钠C.氯化钙D.ATPE.细胞色素c【答案】A78、对出血性胰腺炎最具诊断价值的是A.血脂肪酶增高B.血清淀粉酶增高C.血钙降低D.血胆红素增高E.B超检查胰腺增大【答案】C79、关于术后发热叙述,错误的是A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常见的原因有感染、致热原、脱水等C.术后24小时内发热,常常由于一般为感染所致D.术后3~6日的发热,一般为感染所致E.一般要慎重应用退热药【答案】C80、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是A.T4降低,TSH正常B.T4升高,TSH正常C.T4下降,TSH升高D.T4升高,TSH下降E.T4升高,TSH升高【答案】C81、急性心肌梗死出现室性期前收缩首选的药物是A.洋地黄B.利多卡因C.普萘洛尔D.奎尼丁E.普鲁卡因酰胺【答案】B82、高泌乳素血症的药物治疗首选A.赛庚啶B.溴隐亭C.甲羟孕酮D.酮康唑E.黄体酮【答案】B83、女性,31岁。孕30周,想知道胎儿安危情况。作为医生,告诉该孕妇确定胎儿安危最简更而又准确的方法是A.羊膜镜检查B.尿雌三醇测定C.胎动计数D.胎儿电子监护E.催产素激惹试验【答案】C84、患者,女,25岁。1周前外出旅游时淋雨,2天前出现低热、四肢无力、麻木、腰背部酸痛。查体:四肢肌张力降低,腱反射减弱,病理征(-),CA.吉兰-巴雷综合征B.急性脊髓炎C.重症肌无力D.脊髓出血E.脊柱结核【答案】B85、男性患者,因外伤致股骨内外髁骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症,是A.褥疮B.膝关节创伤性关节炎C.膝关节僵硬D.膝关节外翻畸形E.骨化性肌炎【答案】B86、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的A.传染源B.传染途径C.传播因素D.辅助因素E.影响因素【答案】A87、不属于肱骨髁上骨折的临床表现的是A.肘部疼痛肿胀B.肘部皮下淤斑C.肘部三角异常D.手部皮肤苍白、皮温较低E.皮肤较冷【答案】C88、男性55岁,2天前,发生急性心肌梗死,1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是A.心肌梗死后综合征B.心脏乳头肌断裂C.心脏游离壁破裂D.心室膨胀瘤E.肺动脉栓塞【答案】B89、二度Ⅰ型房室传导阻滞诊断依据不包括A.P波与QRS无关B.有心室漏搏C.P-R间期逐渐延长D.R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻E.P-R间期逐渐延长加心室漏搏【答案】A90、当颈动脉窦压力感受器的传入冲动增多时,可引起A.心迷走紧张减弱B.心交感紧张加强C.交感缩血管紧张减弱D.心率加快E.动脉血压升高【答案】C91、某孕妇,平素月经规律,末次月经第1天是2005年11月25日,其预产期应是A.2006年9月2日B.2006年8月31日C.2006年9月6日D.2006年9月1日E.2006年8月30日【答案】D92、下列疾病时宜选择的治疗药物为A.维拉帕米B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】C93、男性,50岁,慢性咳嗽咳痰6年.肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的A.肺活量减低B.残气量增加C.残气容积占肺总量的百分比降低D.第一秒用力呼气量减低E.最大呼气中期流速减低【答案】C94、引起继发性腹膜炎最常见的病原菌是A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌E.厌氧拟杆菌【答案】D95、队列研究时RR<1,下列说法正确的是A.说明暴露与疾病无关联B.说明暴露因素与疾病有"正"关联,是致病的危险因素C.说明暴露因素与疾病有"负"关联,具有保护意义D.说明样本含量不足E.说明所研究疾病的发病率过低【答案】C96、知识点:精神分裂症青春型精神分裂症的特征是A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主B.阴性症状为主,注意减弱C.偏执性妄想D.精神活动的全面紊乱和瓦解E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状,意志减退【答案】D97、女性,20岁,头昏乏力,鼻出血伴牙龈出血1周,Hb82g/L,WBC45×109/L,血小板25×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞0.5,早幼粒细胞0.2,POX强阳性,NAP阴性,非特异性酯酶部分呈阳性反应,不被NAF抑制,确诊急性非淋巴细胞白血病,其FAB分型是A.M2B.M1C.m4D.M3E.M5【答案】A98、女,24岁。于高处取物时不慎摔下,呈骑跨式,自觉外阴疼痛难忍并肿胀就诊。根据女性外殖器解剖学特点,最易发生的是A.小阴唇裂伤B.前庭大腺囊肿伴出血C.阴道前庭损伤D.大阴唇血肿E.处女膜破裂【答案】D99、26岁男患者,家住沈阳,于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作一次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常,末梢血化验:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培养(一),患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是A.伤寒B.疟疾C.败血症D.急性血吸虫病E.急性粒细胞性白血病【答案】B100、肾结石的临床表现正确的是A.肾结石的患者大多有症状B.肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞C.如果合并尿路感染,不会出现畏寒发热等现象D.肾结石引起肾绞痛一般患者能够忍受E.肾结石多为肉眼血尿【答案】B101、对β2受体有选择性激动作用的平喘药是A.茶碱B.肾上腺素C.沙丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素【答案】C102、某女士,36岁。半年前其母突然病故,此后失眠,情绪低沉,不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说其母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母亲被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。A.抑郁症伴精神病性症状B.反应性精神病C.神经衰弱D.精神分裂症伴抑郁症状E.躯体疾病所致精神障碍【答案】D103、治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是A.放射治疗B.肝动脉化疗栓塞治疗C.肝动脉灌注化疗D.经皮穿刺酒精注射疗法E.生物治疗【答案】B104、男,71岁。咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,半坐位,口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干湿性啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐,为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是A.毛花苷丙(西地兰)B.氨茶碱C.肾上腺素D.吗啡E.呋塞米【答案】B105、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2降低B.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升C.pH值下降,PAO2下降,PACO2降低D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升【答案】A106、下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是()。A.痰培养示结核分枝杆菌阳性B.血清结核抗体阳性C.痰结核杆菌PCR阳性D.胸部X线片示肺部空洞性病变E.结核菌素试验阳性【答案】A107、慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的A.可以引起恶性贫血B.有时症状酷似消化性溃疡C.消化性溃疡的发生率增高D.胃酸偏低E.易出现暖气、反酸、腹胀等症状【答案】A108、下列关于小儿蛋白质一能量营养不良的病因哪项是错误的A.摄入不足B.消化吸收不良C.需要量增加D.先天不足E.未及时添加辅食【答案】D109、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,表面光滑,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。A.心尖搏动向左下移位B.心脏形态呈靴形C.心尖部可听到舒张期杂音D.主动脉瓣区可听到粗糙的收缩期杂音E.主动脉瓣第二听诊区可听到叹气样舒张期杂音【答案】C110、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规则.A.黏膜下肌瘤B.子宫闪膜癌C.宫颈癌D.子宮肉瘤E.子宫内腆息肉【答案】B111、患者,男,35岁。长期便秘,肛门潮湿不适、瘙痒,今日用力排便时突发肛门剧痛。查体:肛周皮下可见椭圆形肿块,大小不等,质软。该患者最可能的诊断是A.息肉脱出B.直肠癌C.内痔脱出D.血栓性外痔E.直肠脱垂【答案】D112、20岁自述孕两个月,昨晚下腹坠痛伴阴道出血,今晨血量增多,感心慌头晕,在家昏倒急诊来院。检查面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏细弱120次/分;纸垫上大量血块,阴道内有积血块,宫颈口松,堵有血块及软组织,子宫如孕8周,双A.立即清宫B.静注缩宫素C.前列腺素制剂D.酚磺乙胺(止血敏)、维生素KE.抗生素【答案】A113、下列最易发生脱位的关节是A.肩关节B.髋关节C.膝关节D.肘关节E.踝关节【答案】D114、早孕出现最早及最重要的症状是A.尿频B.停经史C.乳房胀痛D.腹部膨隆E.呕吐【答案】B115、新生儿缺氧缺血性脑病的主要病因是A.窒息B.宫内感染C.肺表面活性物质缺乏D.吸入羊水E.体温过低【答案】A116、TIA持续时间通常为A.12小时内B.2小时内C.24小时内D.30分钟内E.48小时内【答案】C117、B胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血,色鲜红,子宮轮廓清楚,应诊断为A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘剥离不全D.胎盘部分粘连E.凝血功能障碍【答案】B118、属于医学伦理学基本规范的是A.公正B.权利C.廉洁奉公D.医徳评价E.医患关系【答案】C119、活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是A.1989年由世界医学会发布的B.1988年由国际移植学会发布的C.1986年由国际移植学会发布的D.1968年由世界医学会发布的E.1996年由国际移植学会发布的【答案】C120、支气管哮喘发作时最常见的血气改变是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2降低B.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升C.pH值下降,PAO2下降,PACO2降低D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升【答案】A121、对丁肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是A.为甲类传染病,按照甲类处理B.为乙类传染病,按照甲类处理C.为丙类传染病,按照丙类处理D.为丙类传染病,按照乙类处理E.因未发现流行的证据,按常规处理【答案】B122、患者冋答问题时,语言缓慢,拖延时间长,但回答基本切题完整,该表现属于A.强迫思维B.强制性思维C.思维插入D.思维迟缓E.思维散漫【答案】D123、世界上第一个安乐死合法化的国家是A.荷兰B.比利时C.美国D.丹麦E.澳大利亚【答案】A124、右手环指远端缺损骨外露,下列哪种方法不适采用A.缩短指骨,缝合皮肤B.中厚皮片植皮C.带蒂皮瓣移植D.推进皮瓣移植E.鱼际皮瓣转位【答案】B125、C炎症后期,病灶内组织由同种细胞修复,称为A.化生B.增生C.再生D.变质E.萎缩【答案】C126、急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.结核杆菌D.白色葡萄球菌E.溶血性链球菌【答案】B127、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现是A.呕吐B.腹胀C.消瘦D.贫血E.脱水【答案】A128、男性,60岁,1个月来乏力、食欲不振,两周来气短,干咳,喜右侧卧位,既往有糖尿病史,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体:T37.5℃,右肩胛下角线第8肋以下叩诊呈浊音,呼吸音消失,语颤减弱,肝脾肋下未及。化验:Glu8.7mmol/L,血WB(5.0×l0A.ADA>40U/LB.蛋白定量<20g/LC.草黄色D.黏蛋白定性试验(+)E.比重>1.018【答案】B129、B心动周期中主动脉血压最低值称为A.收缩压B.舒张压C.脉压D.平均动脉压E.体循环平均充盈压【答案】B130、新生儿病理性黄疸行光照疗法降低胆红素最有效的是A.紫外线B.红外线C.绿光D.蓝光E.日光【答案】D131、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体:明显发绀昏迷BP100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是A.休克B.肺性脑病C.弥散性血管内凝血D.脑血管意外E.消化道出血【答案】B132、尖锐湿疣是由以下哪种病原体引起的A.人免疫缺陷病毒B.人乳头瘤病毒C.白色念珠菌D.水痘-带状疱疹病毒E.巨细胞病毒【答案】B133、下列各项中不属于医学伦理学任务的是A.确定符合时代要求的医德原则和规范B.反映社会对医学职业道德的需要C.直接提高医务人员的医疗技术D.为医学的发展导向E.为符合道徳的医学行为辩护【答案】C134、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()A.亚急性细菌性心内膜炎B.脑栓塞C.肺炎D.喉返神经麻痹E.心律失常【答案】C135、有关慢性胃体胃炎(A型胃炎)的临床表现哪项不正确A.胃酸分泌可减少或增加B.无规律性上腹隐痛和消化不良C.可出现恶性贫血D.可并发甲状腺炎E.可并发肾上腺皮质功能减退【答案】A136、抢救过敏性休克的首选药物是A.肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺D.去甲肾上腺素E.麻黄碱【答案】A137、宫颈癌的危险因素中错误的是A.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素C.人乳头状病毒感染是宫颈癌的主要危险因素D.长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素E.宫颈癌的发病与多种因素有关【答案】D138、男性,60岁。乏力、厌食、体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm*5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L。该患者最可能的诊断为A.乙状结肠癌B.升结肠癌C.胰腺癌D.横结肠癌E.降结肠癌【答案】B139、为乙类传染病而按照甲类传染病管理的一类传染病是A.脊髓灰质炎B.猩红热C.肺炭疽D.艾滋病E.肺结核【答案】C140、女婴4个月,因惊厥5分钟来院就诊,患儿牛乳喂养,未添加辅食,1日来好哭闹,流涕,无发热、咳嗽、吐街。查体:T37°C,双眼上吊,面肌颤动,口唇发绀,四肢抖动,双肺有痰鸣音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。A.肌注维生素D330万单位B.用10%葡萄糖酸钙10ml缓注C.肌注苯巴比妥D.青霉素静点E.20%甘露醇静注【答案】B141、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。检査结果未做的处理是A.持续低流量给氧B.输液支持C.心电监护D.暗示治疗E.电抽搐治疗【答案】D142、左桡骨开放性骨折,切口有血肿A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”【答案】D143、对传染病人或疑似传染病人污染的场所和物品,医疗机构应当及时采取A.封闭场所并销毁物品B.强制隔离治疗C.必要的卫生处理D.报告上级卫生行政机关处理E.提请卫生防疫部门处理【答案】C144、心境障碍一般具有以下特点A.一次发作,永不缓解B.发作一次,加重一次,残留阴性症状C.反复发作,从无缓解期D.反复发作,大多数能缓解E.一次发作,终生不发【答案】D145、对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟A.2周B.3周C.4周D.2个月E.3个月【答案】A146、以下情况最符合典型劳力性心绞痛发作的是A.劳动后心前区持续憋闷3小时后缓解B.情绪激动后心前区隐痛1天后好转C.骑车上坡时出现胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解D.休息时前胸、后背酸痛,每次持续数分钟E.左乳房下突发性针刺样疼痛,每次持续1?2秒【答案】C147、女婴,4天。生后因保温不当,从第二天开始出现体温下降。吮乳差。哭声弱。体检:心率缓慢。头颈部及两上肢硬肿。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%【答案】C148、反映均数抽样误差大小的指标是A.标准误B.标准差C.变异系数D.均数E-全距【答案】A149、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件,疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品,经病原学培养,从剩余食物中分离出沙门菌。学生是本次食物中毒的、A.易感人群B.高危人群C.特异体质人群D.具有某种特征的人群E.亚健康人群【答案】C150、关于急性白血病的检查及诊断不正确的是A.骨髓象是确诊和分型的依据B.骨髓增生活跃或极度活跃C.少数患者呈低增生性白血病D.AuEr小体见于ALLE.过氧化物酶(POX),AML(+~+++)【答案】D151、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于A.大脑中动脉血栓形成B.大脑后动脉血栓形成C.椎—基底动脉血栓形成D.蛛网膜下隙出血E.延髓出血【答案】A152、当前治疗慢性粒细胞白血病慢性期首选的化疗药物是A.马利兰B.羟基脲C.靛玉红D.美法仑E.高三尖杉酯碱【答案】B153、男,30岁,查血压160/95mmHg,Hb85g/L,蛋白+,颗粒管型2~3个/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L.对该患者不宜采取()A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食【答案】B154、下列症状中哪一项不属于下运动神经元瘫痪的特点()A.弛缓性瘫痪B.肌张力降低C.无病理反射D.肌肉废用性萎缩E.腱反射减弱【答案】D155、知识点:胰液分泌的特点A.大量酶B.大量水分C.大量水分和碳酸氢盐D.大量碳酸盐E.水分和碳酸盐都少【答案】C156、在ITP(特发性血小板减少性紫癜)的免疫抑制治疗中,最常用的免疫抑制剂是A.硫唑嘌呤B.长春新碱C.环孢素D.左旋门冬酰氨酶E.足叶乙苷【答案】B157、男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011。A.24小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全项C.肝功能全项D.血肌酐、尿素氮E.血清钾浓度【答案】D158、为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查。下列各因素中不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是A.暴露率B.调查者的数量C.危险度D.错误概率E.把握度【答案】B159、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是A.红细胞沉降率检查B.X线检查C.痰结核菌检查D.结核菌素试验E.血结核抗体检查【答案】C160、28岁已婚妇女,停经50日突觉右下腹痛伴休克,面色苍白。为确诊最简便.有效的辅助诊断方法是A.阴道后穹窿穿刺B.尿妊娠试验C.阴道镜检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查【答案】A161、结核结节主要由哪项组成A.成纤维细胞B.干酪性坏死C.上皮样细胞或类上皮细胞D.淋巴细胞及组织细胞E.纤维细胞与分叶核白细胞【答案】C162、在心脏听诊方面,对分析诊断心律失常最有价值的心音是()。A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音【答案】A163、男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。A.腹肌紧张B.腹壁柔韧感C.肠鸣音亢进D.肝浊音界消失或缩小E.莫菲征阳性【答案】D164、女,53岁,外阴瘙痒数年,外阴皮肤黏膜萎缩菲薄,色白,发亮,阴蒂萎缩且与包皮粘连,该患者最可能的诊断是A.外阴硬化性苔藓B.外阴上皮增生C.外阴上皮内瘤样病变D.外阴硬化性苔藓合并鳞状上皮增生E.皮肤病【答案】A165、坏血病是由于哪个营养素缺乏引起的A.维生素AB.维生素B1C.维生素B2D.维生素CE.维生素D【答案】D166、知识点:激素A.雌激素B.孕激素C.肾上腺激素D.生长激素E.糖皮质激素【答案】B167、关于刺激的阈值的叙述,正确的是A.刺激强度不变时,能引起组织兴奋的最短作用时间B.刺激时间和强度时间变化率不变时,引起组织兴奋的最小刺激强度C.是组织发生兴奋的重要指标D.阈值与兴奋性成正变关系E.是引起膜对K【答案】B168、直腿抬髙试验阳性的是A.狭窄性腱鞘炎B.腰椎间盘突出症C.肩周炎D.颈椎病E.腕管综合征【答案】B169、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。Scr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病【答案】A170、符合中度昏迷的表现是A.瞳孔对光反射正常B.角膜反射正常C.眼球无转动D.肌肉完全松弛E.深反射消失【答案】C171、为比较工人、干部中高血压患者所占比例是否不同,进行了χ2检验.算得χ2值为956,查表得χ2(0.05,1)=3.84,若取α=0.05,应得出的结论是A.接受π1=π2B.拒绝π1=π2C.接受π1>π2D.拒绝π1>π2E.拒绝μ1=μ1【答案】B172、患者男性,60岁,反复双膝关节疼痛10年逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7×109/L,红细胞沉降率18mm/第1小时,RF13.6U/L(正常值范围0~15U/L),首先考虑的诊断是A.反应性关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.类风湿关节炎E.强直性脊柱炎【答案】C173、我国细菌性痢疾主要流行菌群是A.宋内志贺菌B.痢疾志贺菌C.福氏志贺菌D.鲍氏志贺菌E.产志贺毒素大肠埃希菌【答案】C174、知识点:梅毒A.皮肤粘膜损害B.劳动力丧失C.侵犯心血管D.侵犯神经系统E.死亡【答案】A175、女,70岁。反酸、烧心(胃灼热)1年,时轻时重,胃镜检查见食管下段可见条状糜烂,最适合的治疗药物是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.铝碳酸镁D.枸橼酸铋钾E.西咪替丁【答案】A176、为尽量发现病人,在制订筛选方法标准过程中,常采用A.提高方法的灵敏度B.提高方法的特异度C.降低假阳性率D.提高假阴性率E.使假阴性率与假阳性率接近【答案】A177、男性,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×10A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】A178、男孩,3岁,体重16kg。双下肢被开水烫伤。查体:BP85/60mmHg,烦躁不安,双下肢(包括臀部)Ⅱ度烧伤,尿量15ml/h。第一个24小时应补充胶体液的量为A.500mlB.400mlC.800mlD.600mlE.700ml【答案】D179、奇脉可见于A.主动脉瓣关闭不全B.高血压C.主动脉瓣狭窄D.缩窄性心包炎E.肥厚型心肌病【答案】D180、肺癌的病理分型中较为常见的是A.小细胞癌B.大细胞癌C.鳞癌D.腺癌E.几率均等【答案】C181、引起心房颤动最主要的心外疾病是A.慢性支气管炎B.贫血C.甲状腺功能亢进D.睡眠呼吸暂停综合征E.肥胖症【答案】C182、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。A.肾炎性肾病B.急性肾炎伴严重循环充血C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾炎伴肾功能不全【答案】B183、下列检查方法中,诊断上尿路结石首选的是A.CTB.MRIC.逆行造影D.腹部平片+静脉尿路造影E.肾动脉造影【答案】D184、男,36岁,患胆囊结石5年。饱餐后持续上腹疼痛16小时,向腰背部放射,伴恶心、呕吐、发热。查体:上腹明显压痛,莫菲征阴性,肋脊角无压痛、叩痛。A.胃镜B.尿常规C.血脂肪酶D.血淀粉酶E.X线钡餐检査【答案】D185、急性胰腺炎发病12小时以内,下列哪一项改变明显A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】C186、关于缩宫素兴奋子宫作用的叙述错误的是A.大剂量可引起子宫强直性收缩B.药物作用受体内性激素水平的影响C.小剂量可引起子宫底和子宫颈的节律性收缩D.直接兴奋子宫平滑肌E.小剂量可加强子宫的节律性收缩【答案】C187、支气管哮喘轻度急性发作时的治疗。不正确的是A.吸氧B.小量茶碱控释片C.每日吸入沙丁胺醇D.按需吸入特布他林E.避免致敏因素刺激【答案】C188、男,32岁,3天前受凉后出现寒战、高热,随之咳嗽,咳少量脓性痰伴右侧胸痛。查体:体温39℃,急病容,左侧口角疱疹,心率110次/分,律齐。血白细胞11.0×109/L,N0.78。最可能的诊断是A.肺炎链球菌肺炎B.急性肺脓肿C.金黄色葡萄球菌肺炎D.干酪性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】A189、营养不良患儿皮下脂肪减少,首先累及的部位A.面颊部B.胸部C.腹部D.臀部E.四肢【答案】C190、肾结石的临床表现正确的是A.肾结石的患者大多有症状B.肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞C.如果合并尿路感染,不会出现畏寒发热等现象D.肾结石引起肾绞痛一般患者能够忍受E.肾结石多为肉眼血尿【答案】B191、下列关于医患双方权利和义务关系的说法,不正确的是A.维护医务人员权利的关键是尊重其人格尊严B.只有维护了患者的权利,医务人员的权利才能真正得到维护C.保证医疗质量与安全是维护患者权利的关键D.作为弱势的患者只享受权利而不承担义务E.在医疗实践活动中,医患双方应当履行好各自的义务【答案】D192、8个月男孩,发热、咳嗽4天,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体:体温37.9℃。呼吸46次/分,咽部充血,双肺可闻及细湿啰音,心率140次/分,肝脏肋下1.0cm,血常规WBC8.2×10A.间质性肺炎B.大叶性肺炎C.支气管肺炎D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在E.以上都不是【答案】A193、以下血脂或脂蛋白中肯定影响到冠心病患者患病率和死亡率的是A.VLDLB.TGC.LDLD.IDLE.LP(A)【答案】C194、雌、孕激素序贯试验阴性提示为A.卵巢性闭经B.垂体性闭经C.下丘脑性闭经D.子宫性闭经E.内分泌异常【答案】D195、下列关于肝大说法错误的是A.正常成人肝下缘在肋弓下和剑突下通常不能触及B.感染科引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润C.肝硬化早期肝大,代偿期肝小D.淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等E.肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值【答案】C196、冠心病的危险因素不包括A.高脂血症B.吸烟C.饮酒D.肥胖E.高血压【答案】C197、(2001)必须监测出凝血状况的是A.卡托普利B.双嘧达莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)E.呋塞米(速尿)【答案】C198、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。A.先锋霉素IV号B.手术切除病变C.对症处理D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+阿米卡星【答案】D199、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项A.腹腔脓肿B.腹腔内出血C.内瘘形成D.外瘘形成E.门静脉炎【答案】B200、29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量出血2次,今天凌晨突然阴道出血多于月经量,无腹痛,血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清晰,144次/分。A.血常规B.B超C.X线摄片D.血小板测定E.阴道检查【答案】B201、对急性吸入中毒患者,首要措施是A.立即清除口腔分泌物B.立即气管切开C.立即给予解毒剂D.立即脱离现场及急救E.立即给氧【答案】D202、女性,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成.查体未发现阳性体征A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查【答案】B203、男,30岁,由5m高处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱;BP104/70mmHg,P120次/分,Hb80g/L;X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺破裂【答案】A204、爆发的定义是A.起病突然,波及范围广,短时间内可以越过国界、洲界,形成世界范围的流行B.某种传染病突然发生的一种现象C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象D.疾病集中发生的过程E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象【答案】C205、慢性再障的治疗首选A.丙酸睾丸酮肌肉注射B.造血干细胞移植C.口服叶酸片D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服【答案】A206、男,40岁。反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,疼痛常放射至腰背部。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎【答案】C207、对于涂改伪造病历材料的医务人员应做出的处理是A.责令改正B.行政处分C.依法迫究刑事责任D.治安管现处罚E.给予警告【答案】B208、女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为A.子宫脱垂Ⅰ度轻型,伴阴道前壁膨出B.子宫脱垂Ⅱ度轻型,伴阴道前壁膨出C.子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前壁膨出D.子宫脱垂Ⅱ度重型,伴阴道前壁膨出E.子宫脱垂Ⅰ度重型,伴阴道前壁膨出【答案】D209、腹部外伤时作诊断性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的诊断为A.空腔脏器破裂B.误穿入腹腔血管C.前腹壁血肿D.实质性器官破裂E.后腹膜间隙血肿【答案】D210、男,80岁。右腹股沟斜疝6小时来诊,既往有可复性腹股沟肿物史30年,检査:右侧腹股沟至阴囊10cm×6cm嵌顿疝,皮肤无红肿,首选的治疗方法是A.试行手法复位B.手术复位并行疝囊高位结扎C.手术复位D.手术复位并行无张力疝修补E.手法复位并行加强腹股沟管疝修补术【答案】A211、CO2在血液中运输的主要方式是A.物理溶解B.与水结合成碳酸C.形成氧合血红蛋白D.形成碳酸氢盐E.形成氨基甲酸血红蛋白【答案】D212、32岁妇女咨询节育方法,下列哪项不适合使用宫内节育器(IUD)A.月经过多B.阴道炎治愈后C.轻度宫颈糜烂D.子宫内膜异位症E.血栓性静脉炎【答案】A213、某单位职工,男性,48岁,平时和同事相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询门诊,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊治疗,是因为心理治疗的性质有A.学习性B.自主性C.实效性D.应用性E.操作性【答案】B214、肾盂癌最常见的症状是A.高血压B.腰部包块C.肾绞痛并有血尿D.间歇无痛性血尿E精索静脉曲张【答案】D215、男性,57岁。身高172cm,体重88公斤,诊断为糖尿病2个月。严格控制饮食后血糖仍高,该患者应首选何种降糖药A.拜糖平B.胰岛素类似物C.胰岛素D.双胍类降糖药E.磺脲类降糖药【答案】D216、异烟肼的不良反应是A.肾功能损害B.周围神经炎和肝脏损害C.视神经炎和肝损害D.肝脏损害和致畸胎作用E.肝脏损害和关节痛【答案】B217、诊断肾结核最可靠的依据是A.尿频、尿急、尿痛症状B.尿检结核菌阳性C.输精管串珠样改变D.肾盂、肾盏变性E.尿中大量脓细胞【答案】B218、女性,27岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC2.9×1012/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,网织红细胞4.2%,最可能的诊断是A.溶血性贫血B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】D219、初产妇,26岁,临产6小时胎头未进入骨盆入口,此时测量骨盆最有价值的径线为A.对角径B.出口横径C.坐骨棘间径D.出口后矢状径E.中骨盆前后径【答案】A220、侵蚀性葡萄胎与绒毛癌鉴别诊断依赖于A.是否查见绒毛结构B.组织有无出血坏死C.病变侵入子宫肌层的深度D.滋养细胞增生程度E.有无间质及血管【答案】A221、最易引起病毒性心肌炎的病毒是A.轮状病毒B.新肠道病毒70型C.脊髓灰质炎病毒D.柯萨奇病毒E.埃可病毒【答案】D222、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。A.诊断性腹腔穿刺B.CTC.X线钡餐检查D.B超E.腹部平片【答案】A223、8~11个月的患维生素D缺乏性佝偻病的婴儿最常见的骨骼改变A.颅骨软化B.方颅C.肋膈沟D.肋骨串珠E."O"形腿【答案】B224、脑出血的内科治疗最重要的是A.止血治疗B.应用抗生素C.控制脑水肿D.吸氧E.降血压【答案】C225、男,60岁,心脏复苏成功,其家属询问心脏骤停复苏后最易出现哪种并发症A.心肌损伤B.脑损伤C.肺水肿D.肾小管坏死E.肝小叶中心坏死【答案】B226、选定暴露和未暴露于某种因素的两种人群,追踪其各自的发病结局,比较两者发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,改研究为A.队列研究B.病例对照研究C.现况调查研究D.临床试验研究E.现场干预试验【答案】A227、葡萄球菌感染灶内主要的炎性细胞A.嗜酸性粒细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞【答案】B228、男,68岁。年前因广泛心肌梗死时呼吸困难,不能平卧,双肺布满湿啰音,经积极治疗后好转。现湿啰音消失,平地缓慢行走50m后赶到踹憋,可平卧。其心功能诊断A.KillipⅡ级B.KillipⅢ级C.NYHAⅢ级D.KillipⅠ级E.NYHAⅡ级【答案】C229、静息电位接近于A.钠平衡电位B.钾平衡电位C.钠平衡电位与与钾平衡电位之和D.钠平衡电位与钾平衡电位之差E.锋电位与超射之差【答案】B230、临床输注冰冻血浆的目的是补充A.凝血因子B.白蛋白C.免疫球蛋白D.a-球蛋白E.电解质【答案】A231、当今环境污染最受关注的是A.自然污染物B.生物性污染物C.化学性污染物D.持久性污染物E.物理性污染物【答案】C232、男,75岁。高血压病史16年。平素血压170/70mmHg实验室检查:空腹血糖5.6mmol/L,肌酐180umol/L,尿蛋白(++)。该患者的收缩压至少控制在A.130mmHg以下B.100mmHg以下C.140mmHg以下D.120mmHg以下E.150mmHg以下【答案】A233、高血压伴有低血钾应首先考虑A.原发性醛固酮增多症B.皮质醇增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄【答案】A234、老年急性阑尾炎的临床特点是A.阑尾容易出血、坏死B.腹痛、恶心明显C.常有寒战、高热D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张【答案】A235、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括A.主要负责人B.医疗机构人员数量C.注册资金D.诊疗科目、床位E.名称、地址【答案】B236、痔疮引起的慢性失血性贫血A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】B237、对丁肺炭疽患者应当采取的预防、控制措施是A.为甲类传染病,按照甲类处理B.为乙类传染病,按照甲类处理C.为丙类传染病,按照丙类处理D.为丙类传染病,按照乙类处理E.因未发现流行的证据,按常规处理【答案】B238、中年男性患者,近两周来出现头晕乏力,鼻腔出血等症,查体:颈部浅表淋巴结肿大,下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L,原始细胞0.60,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.化疗与全反式维A酸交替治疗B.单用全反式维A酸维持治疗C.定期联合化疗D.中剂量阿糖胞苷强化治疗E.停药,定期随诊【答案】A239、男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10A.强心剂改善心功能B.利尿剂减轻心脏负荷C.止咳、祛痰、平喘D.控制肺部感染E.血管扩张剂减轻心脏负荷【答案】D240、末次月经2011年6月27日,其预产期是A.2012年4月3日B.2012年4月4日C.2012年4月5日D.2012年4月6日E.2012年4月7日【答案】A241、对有便血,排便习惯改变的病人首先进行简便又十分重要的检查是A.直肠指检B.粪便潜血试验C.胃镜检查D.钡剂灌肠透视E.结肠镜检【答案】A242、下列关于人初乳的描述,正确的是A.糖含量最高B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多C.蛋白质含量较低D.脂肪含量最高E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低【答案】B243、肺癌的肺外表现常见的是A.杵状指B.面颈部水肿C.吞咽困难D.一侧瞳孔缩小E.锁骨上淋巴结肿大【答案】A244、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为A.耳后及枕部淋巴结肿大B.接触麻疹患者10~14天后,体温上升C.Koplik斑D.耳后、发际出现红色斑丘疼E.发热、流涕、结膜充血、畏光【答案】C245、男性,36岁,已婚,因龟头部赘生物一周就诊,在其龟头及冠状沟部可见数个乳头瘤样小丘疹,表面潮湿柔软,呈污灰色,承认不洁性接触史,醋酸白试验阳性,其最可能的诊断为A.尖锐湿疣B.扁平湿疣C.假性湿疣D.生殖器鲍温样丘疹病E.阴茎珍珠状丘疹病【答案】A246、头部外伤后腰椎穿刺检查脑脊液呈血性,最常见的临床情况是A.脑震荡B.急性颅内血肿C.脑挫裂伤D.急性硬膜外血肿E.急性硬膜下血肿【答案】C247、男性,40岁,上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抗酸剂可缓解。A.急性胰腺炎并发出血坏死B.胰腺癌并发肠梗阻C.胃癌并发幽门梗阻D.消化性溃疡并发急性穿孔E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎【答案】D248、特发性血小板减少性紫癜A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.无贫血而有出血E.无贫血也无出血【答案】A249、医疗事故分A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级【答案】D250、在医学伦理学中,最古老、最具生命力的医徳范畴是A.医德良心B.医德保密C.医徳权利D.医徳义务E.医德情感【答案】B251、男性,35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷自杆菌肺炎D.支原体肺炎E.干酪性肺炎【答案】B252、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤【答案】B253、某单位职工,男性,48岁,平时和同事相处甚难,某同事想让其就诊心理咨询门诊,但该职工坚决反对,心理医师也不主张这样的人来门诊治疗,是因为心理治疗的性质有A.学习性B.自主性C.实效性D.应用性E.操作性【答案】B254、患者,男,47岁。诊断为肝左叶肝癌,直径5cm,向肝外生长,肝、肾功能正常。治疗方案首选A.根治性肝切除B.姑息性肝切除C.肝动脉结扎和插管D.经皮穿刺无水乙醇注射E.中医治疗【答案】A255、华法林与苯巴比妥合用A.抗凝作用不变B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱C.竞争性对抗D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强【答案】B256、男,66岁,昏迷一天人院,既往无糖尿病史。血压160/85mmHg,血浆渗透压340mOsm/L,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.饥饿性酮症酸中毒C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷D.乳酸性酸中毒E.脑血管意外【答案】C257、左旋支动脉粥样硬化可以引起A.心肌纤维化B.左室侧壁心肌梗死C.左室后壁及室间隔后1/3心肌梗死D.心内膜下心肌梗死E.左室前壁及室间隔前2/3心肌梗死【答案】B258、纤溶亢进性出血A.链激酶B.硫酸亚铁C.重组人粒细胞集落刺激因子D.氨甲苯酸E.叶酸【答案】D259、老年男性发生膀胱结石最常见的诱因是A.膀胱炎B.前列腺炎C.膀胱挛缩D.前列腺增生E.膀胱异物【答案】D260、男,30岁,査血压160/95mmHg,Hb85g/L,尿蛋白(+),颗粒管型2~3/HP,BUN10mmol/L,Cr220μmol/L。对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食【答案】B261、饮水消毒的主要目的是A.预防化学性中毐B.预防食物中毐C.防止肠道传染病的发生D.预防“三致”作用的发生E.预防氟斑牙的发生【答案】C262、具有体内、外抗凝血作用的药物是A.肝素B.维生索KC.铁剂D.叶酸E.维生素B12【答案】A263、华法林的抗凝血机制是A.抑制磷酸二酯酶B.阻止维生素K再利用C.抑制血小板聚集D.激活纤溶酶E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用【答案】B264、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2㎝,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板105×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。A.脾切除B.长春新碱C.肾上腺糖皮质激素D.环磷酰胺E.大剂量丙种球蛋白【答案】C265、两样本均数比较的t检验,差异有统计学意义时,P越小,说明()。A.越有理由认为两总体均数的差别很大B.越有理由认为两总数均数不同C.两总体均数的差别越大D.两总体均数的差别不大E.越有理由认为两样本均数不同【答案】B266、女,30岁,因再生障碍性贫血3个月入院治疗,输血悬浮红细胞30分钟后,出现寒战,既往有输血史,查体39.5℃,BP130/75mmHg,患者最可能出现的输血不良反应是A.输血相关循环超负荷B.过敏反应C.输血相关移植物抗宿主病D.非溶血性发热性反应E.急性溶血性输血反应【答案】D267、预防急性肾功能衰竭选用A.氨苯蝶啶B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.呋塞米E.乙酰唑胺【答案】D268、男性,68岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。A.地西泮B.尼克刹米C.抗生素D.氨茶碱E.地塞米松【答案】A269、急性化脓性腹膜炎出现呕吐是由于A.麻痹性肠梗阻B.中枢性呕吐C.腹膜受刺激引起反射性呕吐D.胃肠道痉挛E.膈肌受刺激【答案】C270、男性,58岁,因胃癌行全胃切除后发现面色苍白,乏力进行性加重3个月,nL常规示:Hb61g/L,MCH24.2pg,MCHCO.28,PLT及WBC无异常,抽血查血清铁减少。A.舌乳头萎缩B.口角炎C.指甲变薄D.神经炎E.吞咽困难【答案】C271、下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是()。A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.结核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.间质性肺疾病【答案】B272、肝性脑病时为减少肠道内有毒物质的产生,首选抗菌药物是A.青霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.磺胺嘧啶E.庆大霉素【答案】C273、颅内感染、颅压增高应该用下列哪项治疗A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.哥拉灌肠E.多巴胺【答案】B274、诊断肠梗阻最重要的是要确定A.梗阻原因B.是单纯性还是绞窄性梗阻C.梗阻部位的高低D.梗阻的程度E.梗阻的发生速度【答案】B275、稽留热最常见的疾病是A.肺结核B.大叶性肺炎炎C.忽性肾盂肾炎D.疟疾E.胸膜炎【答案】B276、女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳,胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8°C,双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.浸润性肺结核C.结核性干性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】B277、男性,62岁,吸烟3年,咳嗽,咳痰6年余,经1年来出现喘息,时轻时重,双肺散在干湿啰音及喘鸣音,痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列可能性最大的是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张症E.支气管肺癌【答案】A278、女性,30岁,乏力、食欲减退,咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺士叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。查体未发现阳性体征。A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查【答案】B279、青年刘某在筹备婚礼的过程中,连续多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在诊治中发现他同时患有淋病。该患者住院5天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱咐其充分休息。按《母婴保健法》的规定,刘某A.不能结婚B.应当暂缓结婚C.可以结婚,但不能生育D.可以结婚,治愈后可生育E.不影响结婚生育【答案】B280、过期妊娠,B型超声提示羊水过少,进行胎儿电子监护时可能出现A.基线胎心率有变异B.晚期减速C.周期性胎心率加速D.早期减速E.变异减速【答案】B281、肺心病并发心律失常,最具特征性的类型为A.室颤B.房性期前收缩C.紊乱性房性心动过速D.紊乱性室性心动过速E.阵发性室上速【答案】C282、女,30岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后3小时。切面进行性肿胀,患者出现呼吸困难。紧急行支气管插管后,呼吸困难解除。下一步的最
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