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文档简介
个人医疗事故赔偿合同范例第一篇范文:合同编号:__________
本合同编号为__________,以下简称“本合同”,由以下双方于____年__月__日签订。
甲方(医疗机构):
名称:_________________________
地址:_________________________
法定代表人:____________________
联系电话:_____________________
乙方(患者或患者家属):
名称:_________________________
地址:_________________________
法定代表人:____________________
联系电话:_____________________
鉴于:
1.甲方为依法设立的医疗机构,具有合法的医疗机构执业许可证,具备为患者提供医疗服务的资质;
2.乙方因就医需要,于____年__月__日在甲方处接受治疗;
3.在乙方就医过程中,甲方因医疗过失导致乙方人身损害,经有关部门鉴定,乙方的人身损害程度为__________。
为明确双方的权利、义务,根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国合同法》等法律法规的规定,经双方友好协商,达成如下协议:
一、医疗事故赔偿范围
1.乙方因医疗事故造成的医疗费用损失;
2.乙方因医疗事故造成的误工费;
3.乙方因医疗事故造成的护理费;
4.乙方因医疗事故造成的残疾赔偿金;
5.乙方因医疗事故造成的死亡赔偿金;
6.乙方因医疗事故造成的其他损失。
二、赔偿金额及支付方式
1.甲方同意赔偿乙方人民币__________元;
2.赔偿金额分__________期支付,具体支付时间为:
(1)____年__月__日前支付人民币__________元;
(2)____年__月__日前支付人民币__________元;
(3)____年__月__日前支付人民币__________元;
(4)____年__月__日前支付人民币__________元;
3.支付方式:乙方应于支付期限届满前,向甲方指定的账户支付赔偿金。
三、双方权利义务
1.甲方应按照本合同约定,按时足额支付赔偿金;
2.乙方应按照本合同约定,配合甲方进行医疗事故鉴定,并接受鉴定结果;
3.双方应依法维护自身合法权益,不得损害对方利益;
4.本合同签订后,如因任何原因导致乙方损害扩大,甲方不再承担赔偿责任。
四、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生争议的,应友好协商解决;
2.协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
五、合同生效及其他
1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效;
2.本合同一式两份,甲乙双方各执一份;
3.本合同未尽事宜,双方可另行协商解决。
附件:
1.医疗事故鉴定书;
2.乙方病历资料;
3.其他与本合同相关的文件。
甲方(医疗机构):
(盖章)
乙方(患者或患者家属):
(签字或盖章)
签订日期:____年__月__日
第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
本合同编号为__________,以下简称“本合同”,由以下三方于____年__月__日签订。
甲方(医疗机构):
名称:_________________________
地址:_________________________
法定代表人:____________________
联系电话:_____________________
乙方(患者或患者家属):
名称:_________________________
地址:_________________________
法定代表人:____________________
联系电话:_____________________
丙方(第三方担保机构):
名称:_________________________
地址:_________________________
法定代表人:____________________
联系电话:_____________________
鉴于:
1.甲方为依法设立的医疗机构,具有合法的医疗机构执业许可证,具备为患者提供医疗服务的资质;
2.乙方因就医需要,于____年__月__日在甲方处接受治疗;
3.在乙方就医过程中,甲方因医疗过失导致乙方人身损害,经有关部门鉴定,乙方的人身损害程度为__________;
4.丙方同意为乙方提供医疗事故赔偿的担保服务。
为明确三方权利义务,保障甲方的合法权益,经甲乙双方及丙方友好协商,达成如下协议:
一、医疗事故赔偿范围
1.乙方因医疗事故造成的医疗费用损失;
2.乙方因医疗事故造成的误工费;
3.乙方因医疗事故造成的护理费;
4.乙方因医疗事故造成的残疾赔偿金;
5.乙方因医疗事故造成的死亡赔偿金;
6.乙方因医疗事故造成的其他损失。
二、赔偿金额及支付方式
1.甲方同意赔偿乙方人民币__________元;
2.丙方作为担保机构,承诺在乙方无法获得赔偿时,承担相应的赔偿责任;
3.赔偿金额分__________期支付,具体支付时间为:
(1)____年__月__日前支付人民币__________元;
(2)____年__月__日前支付人民币__________元;
(3)____年__月__日前支付人民币__________元;
(4)____年__月__日前支付人民币__________元;
4.支付方式:乙方应于支付期限届满前,向甲方指定的账户支付赔偿金。
三、三方权利义务
1.甲方权利:
(1)要求乙方提供完整的医疗事故鉴定资料;
(2)在乙方无法获得赔偿时,要求丙方履行担保责任;
(3)对乙方提供的资料真实性进行审核;
(4)在丙方履行担保责任后,有权向乙方追偿。
2.甲方义务:
(1)按照本合同约定,按时足额支付赔偿金;
(2)对乙方进行医疗事故鉴定;
(3)保障乙方在治疗过程中的合法权益。
3.乙方权利:
(1)要求甲方提供医疗事故鉴定书;
(2)要求丙方履行担保责任;
(3)在丙方履行担保责任后,有权向丙方追偿。
4.乙方义务:
(1)配合甲方进行医疗事故鉴定;
(2)按照本合同约定,按时足额支付赔偿金;
(3)依法维护自身合法权益。
5.丙方权利:
(1)在乙方无法获得赔偿时,履行担保责任;
(2)在履行担保责任后,有权向乙方追偿。
6.丙方义务:
(1)按照本合同约定,履行担保责任;
(2)在履行担保责任后,有权向乙方追偿。
四、违约及限制条款
1.乙方如未按照本合同约定支付赔偿金,甲方有权解除本合同,并要求乙方承担违约责任;
2.乙方如提供虚假资料,导致医疗事故鉴定结果错误的,甲方有权解除本合同,并要求乙方承担违约责任;
3.丙方如未按照本合同约定履行担保责任,甲方有权解除本合同,并要求丙方承担违约责任;
4.双方在履行本合同过程中,不得损害对方利益,否则应承担相应的法律责任。
五、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生争议的,应友好协商解决;
2.协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、合同生效及其他
1.本合同自三方签字(或盖章)之日起生效;
2.本合同一式三份,甲乙丙三方各执一份;
3.本合同未尽事宜,三方可另行协商解决。
附件:
1.医疗事故鉴定书;
2.乙方病历资料;
3.其他与本合同相关的文件。
第三方介入的意义和目的:
丙方作为第三方担保机构,为本合同提供担保服务,旨在保障甲方的合法权益,降低甲方在履行合同过程中的风险。
甲方为主导的目的和意义:
甲方作为医疗机构,在医疗事故赔偿过程中占据主导地位,旨在保障自身合法权益,维护医疗行业的正常秩序,促进医疗事业健康发展。
第三篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
本合同编号为__________,以下简称“本合同”,由以下三方于____年__月__日签订。
甲方(房屋出租方):
名称:_________________________
地址:_________________________
法定代表人:____________________
联系电话:_____________________
乙方(房屋承租方):
名称:_________________________
地址:_________________________
法定代表人:____________________
联系电话:_____________________
丙方(第三方担保机构):
名称:_________________________
地址:_________________________
法定代表人:____________________
联系电话:_____________________
鉴于:
1.甲方为房屋所有权人,拥有合法的出租房屋的权利;
2.乙方有意租赁甲方位于_________________________的房屋,用于_________________________;
3.丙方同意为乙方的租赁行为提供担保服务。
为明确三方权利义务,保障乙方的合法权益,经甲乙双方及丙方友好协商,达成如下协议:
一、房屋租赁事项
1.甲方同意将位于_________________________的房屋出租给乙方,租赁用途为_________________________;
2.租赁期限自____年__月__日起至____年__月__日止。
二、租金及支付方式
1.租金总额为人民币__________元;
2.租金支付方式:乙方应于每月__日支付当月租金人民币__________元;
3.丙方作为担保机构,承诺在乙方未能按时支付租金时,承担相应的担保责任。
三、三方权利义务
1.乙方权利:
(1)在租赁期限内,享有房屋的使用权;
(2)在租赁期限内,有权要求甲方保持房屋的合理使用状态;
(3)在租赁期满后,有权按照合同约定续租;
(4)在合同解除或终止后,有权要求甲方退还押金。
2.乙方义务:
(1)按照合同约定支付租金;
(2)合理使用房屋,不得擅自改变房屋结构;
(3)爱护房屋及附属设施;
(4)在租赁期满或合同解除时,将房屋恢复原状,交还甲方。
3.甲方权利:
(1)要求乙方按照合同约定支付租金;
(2)在乙方违约时,有权解除合同,并要求乙方承担违约责任;
(3)在租赁期满或合同解除时,有权收回房屋。
4.甲方义务:
(1)在租赁期限内,保持房屋的合理使用状态;
(2)提供必要的维修服务;
(3)在合同解除或终止时,退还乙方押金。
5.丙方权利:
(1)在乙方未能按时支付租金时,履行担保责任;
(2)在履行担保责任后,有权向乙方追偿。
6.丙方义务:
(1)按照本合同约定,履行担保责任;
(2)在履行担保责任后,有权向乙方追偿。
四、违约及限制条款
1.乙方如未按照本合同约定支付租金,丙方有权履行担保责任,并要求乙方承担违约责任;
2.乙方如擅自改变房屋结构或损坏房屋及附属设施,甲方有权解除合同,并要求乙方承担违约责任;
3.甲方如未按照本合同约定提供维修服务,乙方有权要求甲方承担违约责任;
4.双方在履行本合同过程中,不得损害对方利益,否则应承担相应的法律责任。
五、争议解决
1.双方在履行本合同过程中发生争议的,应友好协商解决;
2.协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
六、
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