临床检验基础模拟习题及参考答案解析

临床检验基础模拟习题及参考答案解析一、单选题（共20题，每题1分，共20分）1.脱落细胞学涂片上，成团脱落的纤毛柱状上皮细胞呈()A、无规则散乱B、融合体样结构C、蜂窝状结构D、嵌铺砖状结构E、铺鹅卵石样结构正确答案：B2.正常情况下，不能通过肾小球滤过膜的蛋白质分子量范围是()。A、1万～2万B、3万～4万C、4万～5万D、5万～6万E、7万～9万正确答案：E答案解析：肾小球滤过膜的屏障作用包括分子屏障和电荷屏障。分子屏障：正常情况下，分子量大于7万～9万的蛋白质不能通过肾小球滤过膜。所以答案是E。3.尿沉渣镜检时，肾小管上皮细胞参考范围是()。A、无B、常见C、偶见D、<5个／HPE、<3个／HP正确答案：A4.采集的脑脊液，呈红色，其原因在于()。A、蛛网膜下腔出血B、结核性脑膜炎C、肝性脑病D、椎管梗阻E、化脓性脑膜炎正确答案：A答案解析：脑脊液呈红色常见于蛛网膜下腔出血，因血液混入脑脊液所致。化脓性脑膜炎脑脊液多呈脓性；结核性脑膜炎脑脊液多呈毛玻璃样；肝性脑病与脑脊液颜色无直接关联；椎管梗阻脑脊液可出现蛋白含量增高等表现，但一般不会呈红色。5.正常情况下，原尿与血浆含量不同的成分是()。A、蛋白质的含量B、尿素的含量C、葡萄糖的含量D、钠的含量E、钾的含量正确答案：A答案解析：正常情况下，血浆中含有较多的蛋白质，而原尿中蛋白质的含量极少，这是因为肾小球的滤过作用，大分子蛋白质不能滤过到肾小囊中，所以原尿与血浆含量不同的成分是蛋白质的含量。6.正常人24h排尿量为()。A、300～500mlB、500～1000mlC、1000～2000mlD、2000～2500mlE、多于2500ml正确答案：C答案解析：正常人24h排尿量为1000～2000ml。当24h尿量超过2500ml为多尿；24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml为少尿；24h尿量少于100ml为无尿。选项A、B尿量范围不符合正常情况，选项D、E分别为多尿的范围。7.不会引起相对性红细胞增多的原因是()。A、大面积烧伤B、多汗C、肺心病D、长期呕吐E、严重腹泻正确答案：C答案解析：相对性红细胞增多是因血浆量减少，使红细胞容量相对增加所致。严重腹泻、长期呕吐、大面积烧伤、多汗等可导致大量失水，引起血浆量减少，从而出现相对性红细胞增多。而肺心病是由于肺部疾病导致肺动脉高压，引起右心负荷加重，最终导致红细胞增多，属于继发性红细胞增多，并非相对性红细胞增多。8.异常的精子形态不包括()。A、染色体异常B、尾部异常C、联合缺陷体D、体部异常E、头部异常正确答案：A答案解析：正常精子形态包括头部、体部和尾部，联合缺陷体也属于异常精子形态。而染色体异常不属于精子形态异常的范畴，它是指染色体的数目或结构发生改变。9.关于抗凝剂作用的叙述，错误的是()。A、EDTA—Na2溶解度小于EDTA—K2B、草酸盐能与血浆中钙离子生成可溶性螯合物C、肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂D、枸橼酸钠可用于血液检查E、枸橼酸钠可用于输血保养液正确答案：B答案解析：草酸盐能与血浆中钙离子生成不溶性草酸钙沉淀，而不是可溶性螯合物，所以选项B叙述错误。选项A，EDTA—Na₂溶解度小于EDTA—K₂，该叙述正确；选项C，肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂，叙述正确；选项D，枸橼酸钠可用于血液检查，如凝血功能检查等，叙述正确；选项E，枸橼酸钠可用于输血保养液，叙述正确。10.诊断早孕最常用的指标是()。A、LHB、FSHC、E3D、hCGE、HPL正确答案：D答案解析：诊断早孕最常用的指标是血、尿人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平升高。hCG是由胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，在受精卵着床后1日可自母血清中测出，是诊断早孕的最敏感方法。LH（黄体生成素）、FSH（卵泡刺激素）主要与性腺功能调节有关；E3（雌三醇）主要反映胎盘功能；HPL（人胎盘生乳素）主要功能是促进乳腺腺泡发育，为产后泌乳做准备，均不是诊断早孕最常用指标。11.判断胎儿成熟度及疑有母婴血型不合在妊娠晚期抽取羊水量为()。A、>50mlB、<10m1。C、20～30mlD、10～20ralE、30～40ml正确答案：D12.具有易于标准化、标本用量少等优点的比密测定方法是()A、折射计法B、称量法C、超声波法D、化学试带法E、比重计法正确答案：A13.关于尿液标本防腐的叙述，错误的是()。A、冷藏可以防腐B、麝香草酚对结核杆菌的保存较佳C、5一羟色胺测定常使用冰乙酸防腐D、尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯E、测定尿17一酮推荐使用甲醛溶液正确答案：E答案解析：尿液标本防腐时，测定尿17-酮推荐使用浓盐酸，而不是甲醛溶液，所以选项E叙述错误。选项A，冷藏能抑制微生物生长可防腐，正确；选项B，麝香草酚对结核杆菌保存效果较好，正确；选项C，5-羟色胺测定常用冰乙酸防腐，正确；选项D，尿糖、尿蛋白测定推荐使用甲苯，正确。14.Ehrlich法检测尿胆原采用的试剂是()。A、饱和硫酸铵B、联苯胺C、硝普钠D、对二甲氨基苯甲醛E、碘液正确答案：D答案解析：Ehrlich法检测尿胆原采用的试剂是对二甲氨基苯甲醛。它与尿胆原反应，生成樱红色化合物，用于尿胆原的定性或定量检测。饱和硫酸铵常用于蛋白质的盐析等；联苯胺曾用于隐血试验等，但因有致癌性已较少使用；硝普钠可用于检测酮体等；碘液用途广泛，如检测淀粉等，均不是检测尿胆原的试剂。15.引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病有()。A、严重传染病、痤疮B、普通感冒、皮肤疖肿C、化脓性感染、大面积烧伤D、钩虫病、大面积烧伤E、铅中毒、痤疮正确答案：C答案解析：中性粒细胞毒性变化常见于严重传染病、化脓性感染、中毒、大面积烧伤、恶性肿瘤等。选项A中痤疮不属于此类；选项B普通感冒一般不会引起；选项D钩虫病主要引起嗜酸性粒细胞增多等变化；选项E铅中毒主要影响血液及神经系统等，痤疮也不符合。化脓性感染、大面积烧伤符合引起中性粒细胞毒性变化的常见疾病情况，所以选C。中性粒细胞毒性变化是机体对严重损伤等病理情况的一种反应，在这些严重的感染或创伤等情况下，中性粒细胞会出现形态等方面的改变以应对病理状态。16.尿沉渣染色镜检可明显提高哪种成分的检出率和准确性()。A、红细胞B、黏液丝C、白细胞D、结晶E、管型正确答案：E答案解析：尿沉渣染色镜检可清晰地显示管型的形态、结构等，能明显提高管型的检出率和准确性。白细胞、红细胞、结晶、黏液丝等成分通过普通镜检也能较好观察，染色镜检对其检出率和准确性提高不如管型明显。17.精液常规检查的目的，哪项是不确切的()。A、计划生育科研B、辅助诊断泌尿生殖系统疾病C、评估男性的生育功能D、检查男性性传播疾病E、观察输精管结扎术效果正确答案：D答案解析：精液常规检查主要用于评估男性生育功能、计划生育科研、辅助诊断泌尿生殖系统疾病以及观察输精管结扎术效果等，一般不用于检查男性性传播疾病，性传播疾病的检查通常需要专门的病原体检测等方法。18.不与钙离子结合的抗凝剂是()。A、枸橼酸钠B、EDTA—Na2C、EDTA—K2D、肝素E、草酸钠正确答案：D答案解析：肝素是一种酸性黏多糖，主要通过增强抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ）的活性而发挥抗凝作用，不与钙离子结合。枸橼酸钠、草酸钠可与钙离子结合形成难溶性螯合物，从而阻止血液凝固。EDTA-Na₂、EDTA-K₂能与钙离子结合，使钙离子失去凝血作用。19.关于本一周蛋白的叙述，错误的是()。A、能通过肾小球滤过膜B、蛋白电泳法的本一周蛋白含量较低时，需预先浓缩10～50倍C、为游离免疫球蛋白轻链D、加热至40～60℃凝固，温度升至90～100℃又溶解E、热沉淀一溶解法操作简便、灵敏度高正确答案：E答案解析：热沉淀-溶解法灵敏度不高，操作简便，但该方法只能半定量，且标本需量大，不适于微量本-周蛋白检测。蛋白电泳法操作简单、耗时短，对含量较低的本-周蛋白需预先浓缩10～50倍；本-周蛋白是游离免疫球蛋白轻链，能通过肾小球滤过膜，加热至40～60℃凝固，温度升至90～100℃又溶解。20.关于PDW意义的叙述，错误的是()A、PDW表示血小板分布宽度B、用所测单个血小板容积大小的变异系数表示C、PDW减低见于反应性血小板增多症D、PDw增大见于急性白血病化疗后、巨大血小板综合征等E、PDW正常参考值为7％～13％正确答案：E答案解析：血小板分布宽度（PDW）正常参考值为15％～17％，不是7％～13％。选项A中>PDW表示血小板分布宽度表述正确；选项B中用所测单个血小板容积大小的变异系数表示也是正确的；选项C中PDW减低见于反应性血小板增多症正确；选项D中PDW增大见于急性白血病化疗后、巨大血小板综合征等也正确。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.提示肾实质损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性的管型是()A、红细胞管型B、颗粒管型C、宽大管型D、白细胞管型E、脂肪管型正确答案：DE2.提示急性重型肝炎、磷中毒和白血病的尿液结晶是()。A、酪氨酸结晶B、草酸钙结晶C、亮氨酸结晶D、胱氨酸结晶E、尿酸结晶正确答案：ABC3.引起淋巴细胞数量增多的疾病是()A、长期使用肾上腺皮质激素B、变态反应性疾病C、严重外伤D、急性化脓性感染E、结核正确答案：BE4.Ehrlih试验用于检测()A、尿卟啉B、尿本周蛋白C、尿胆红素D、尿胆原E、尿肌红蛋白正确答案：CD5.混入较多精囊液时，前列腺液理学程查为()A、呈乳白色稀薄B、呈红色C、pH可增高D、pH为6．3～6．5E、显著减少甚至无液可采正确答案：CE6.尿肌红蛋白阳性可见于()。A、阵发性肌红蛋白尿B、阵发性夜间血红蛋白尿C、蚕豆病D、原发性肌肉疾病E、挤压综合征正确答案：ADE7.血细胞比容的英文略语是()A、ANISOB、HbC、BL-ABND、PCVE、plateletclumps正确答案：CD8.血清中使血沉增快的物质是()。A、清蛋白B、胆固醇C、凝血因子ⅠD、葡萄糖E、卵磷脂正确答案：ABC9.渗出液的特点为()。A、比密>1．018B、蛋白质含量<259／LC、一般不凝固D、黏蛋白试验阳性E、高于血糖水平正确答案：AD10.能与hCGα亚基抗体发生交叉反应的是()。A、FSHB、HMGC、LHD、EPOE、TSH正确答案：ACE11.胃液颜色呈现黄色或黄绿色，可能为()。A、胃内陈旧性出血B、插管时引起的恶心、呕吐C、插管损伤胃黏膜D、胆汁反流E、幽门闭锁不全正确答案：BDE12.怀疑胎儿为神经管缺陷，首选试验是()A、X染色质检查B、甲胎蛋白(AFP)测定C、甲苯胺蓝定性试验D、ALP测定E、7一GT测定正确答案：AB13.血片中发现较多异型淋巴细胞的疾病是()。A、病毒性肺炎B、荨麻疹C、缺铁性贫血D、胃肠炎E、传染性单核细胞增多症正确答案：AE14.正常羊水的性状为()。A、渗透压为230～270mmol／kg(妊娠后期)B、无色或淡黄色液体略显浑浊(妊娠晚期)C、比密为1．007～1．035(足月妊娠)D、量约为700ml(足月妊娠)E、pH为7．20～7．60(足月妊娠)正确答案：ABE15.Hayem红细胞稀释液中硫酸钠的作用有()。A、防腐作用B、破坏白细胞C、提高比密D、固定细胞E、防止细胞粘连正确答案：BCE16.因内分泌性疾病、代谢性疾病或肾脏性疾病所致的尿量过多称为()A、病理性多尿B、少尿C、无尿D、生理性多尿E、多尿正确答案：AD17.可出现酮尿的情况有()。A、全身麻醉后B、严重腹泻C、肾衰竭D、饥饿E、多发性骨髓瘤正确答案：ABD18.老年人()A、前列腺颗粒细胞增加