避孕药使用协议书范本

避孕药使用协议书范本甲方（提供方）：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号码：[甲方身份证号]联系地址：[甲方联系地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方（使用方）：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号码：[乙方身份证号]联系地址：[乙方联系地址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于乙方有使用避孕药的需求，甲方具备提供避孕药的能力，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方使用甲方提供的避孕药事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.避孕药种类：甲方提供的避孕药为[具体避孕药名称]，该避孕药的成分、功效、使用方法及注意事项如下：成分：[详细列出避孕药的主要成分]功效：通过[阐述避孕原理]达到避孕效果，有效率为[x]%。使用方法：[具体说明使用的周期、剂量、服用时间等]注意事项：请严格按照本协议约定的使用方法使用，如未正确使用可能影响避孕效果。使用过程中如出现任何不适或异常情况，应立即停止使用并咨询专业医生。本避孕药不适用于以下人群：[列举不适宜使用的人群]2.服务内容：甲方为乙方提供避孕药的咨询服务，解答乙方关于避孕药使用的疑问。根据乙方需求，按时、按量向乙方提供避孕药。定期跟踪乙方使用避孕药的情况，提供必要的健康指导。二、权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利：有权按照本协议约定向乙方收取避孕药的费用。有权要求乙方如实告知自身健康状况及用药史等相关信息。2.义务：保证所提供的避孕药符合国家相关质量标准和安全要求。按照本协议约定的时间、方式和数量向乙方提供避孕药。为乙方提供专业、准确的避孕药咨询服务，对乙方提出的问题及时给予解答。对乙方的个人信息严格保密，不得泄露给任何第三方。（二）乙方权利与义务1.权利：有权获得甲方提供的避孕药及相关咨询服务。有权对甲方提供的避孕药质量及服务质量进行监督。2.义务：如实向甲方告知自身健康状况、用药史、过敏史等相关信息，如因隐瞒或不实告知导致的不良后果，由乙方自行承担。按照本协议约定的使用方法和剂量正确使用避孕药，不得擅自更改使用方法或停用。按照本协议约定的时间和金额向甲方支付避孕药费用。在使用过程中如出现任何不适或异常情况，应及时告知甲方并配合甲方采取相应措施。三、费用及支付方式1.费用：乙方使用甲方提供的避孕药，需向甲方支付费用共计人民币[x]元。2.支付方式：乙方应在本协议签订之日起[x]个工作日内，将全部费用支付至甲方指定的银行账户。开户银行：[开户银行名称]银行账号：[银行账号]账户名称：[账户名称]四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间、方式和数量向乙方提供避孕药，每逾期一日，应按照未提供避孕药金额的[x]%向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方返还已支付的费用，同时甲方应按照协议总金额的[x]%向乙方支付违约金。2.若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金。逾期超过[x]日的，甲方有权暂停提供避孕药服务，直至乙方支付全部费用及违约金。3.若乙方未按照本协议约定的使用方法使用避孕药，导致避孕失败或出现其他不良后果，由乙方自行承担责任，甲方不承担任何赔偿责任。4.若一方违反本协议约定的保密义务，应向对方支付违约金人民币[x]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。5.如因不可抗力等不可预见、不可避免、不可克服的原因导致一方无法履行本协议约定的义务，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[x]年。协议期满后，双方如无异议，则本协议自动延续[x]年。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字或盖章）