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文档简介
护士执业资格考试题库含答案20241.正常成人安静时的心率范围是A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案:B解析:正常成人安静时心率范围是60100次/分。2.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大E.脉压差减小答案:B解析:袖带过窄,需较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得血压值偏高。3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是A.棉球B.血管钳C.吸水管D.手电筒E.弯盘答案:C解析:昏迷患者禁忌漱口,所以不需要准备吸水管。4.下列哪种患者不宜测口温A.昏迷B.小儿C.呼吸困难D.口鼻手术E.以上都是答案:E解析:婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、呼吸困难、不能合作者禁忌测口温。5.为患者进行鼻饲时,胃管插入长度相当于患者A.眉心至剑突的长度B.发际至剑突的长度C.眉心至胸骨柄的长度D.发际至胸骨柄的长度E.鼻尖至剑突的长度答案:B解析:鼻饲时胃管插入长度为前额发际至胸骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的距离,一般成人插入长度为4555cm。6.静脉输液时,茂菲滴管内的液面自行下降,原因是A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.环境温度太低D.滴管有裂隙E.患者肢体位置不当答案:D解析:茂菲滴管内液面自行下降,最可能原因是滴管有裂隙,导致液体不断漏出。7.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液E.碳酸氢钠等渗盐水答案:C解析:输血前后及两袋血之间应输入少量0.9%氯化钠溶液,以防发生不良反应。8.青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.皮肤症状E.中枢神经系统症状答案:A解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状常是呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等。9.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.盐酸异丙嗪E.氢化可的松答案:A解析:盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。10.医院内感染的主要因素不包括A.医院管理不善B.侵入性诊疗手段增加C.抗生素的广泛应用D.易感人群增加E.严格执行无菌技术操作答案:E解析:严格执行无菌技术操作可有效预防医院内感染,而不是感染的主要因素。11.对芽孢无效的化学消毒剂是A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛答案:B解析:碘伏对细菌、病毒、真菌等有杀灭作用,但对芽孢无效。12.属于半污染区的区域是A.治疗室B.配餐室C.消毒室D.病房E.浴室答案:C解析:半污染区是指有可能被病原微生物污染的区域,如消毒室、内走廊等。治疗室属于清洁区;配餐室属于清洁区;病房属于污染区;浴室属于污染区。13.下列哪项不属于热疗的目的A.促进炎症的消散和局限B.减轻深部组织充血C.缓解疼痛D.制止炎症扩散或化脓E.保暖答案:D解析:热疗可促进炎症的消散和局限,减轻深部组织充血,缓解疼痛,保暖等,但不能制止炎症扩散或化脓,反而可能会使炎症扩散。14.冷疗的目的不包括A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温E.促进炎症消散答案:E解析:冷疗可减轻局部充血或出血、减轻疼痛、控制炎症扩散、降低体温等,而促进炎症消散是热疗的作用。15.下列哪项不符合特级护理的要求A.严密观察病情及生命体征变化B.每1530分钟巡视患者一次C.制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施D.按需准备急救药品和用物E.做好基础护理,严防并发症答案:B解析:特级护理应专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施;按需准备急救药品和用物;做好基础护理,严防并发症。每1530分钟巡视患者一次是一级护理的要求。16.下列关于卧位的描述,错误的是A.中凹卧位:头胸部抬高10°20°,下肢抬高20°30°B.半坐卧位:床头支架呈30°50°角C.端坐位:靠背架抬高70°80°,膝下支架抬起15°20°D.头低足高位:床尾垫高1530cmE.头高足低位:床头垫高1530cm答案:C解析:端坐位时,靠背架抬高70°80°,膝下支架抬起15°20°表述错误,正确的是靠背架抬高70°80°,病人身体稍向前倾,床上放一跨床小桌,桌上放软枕,病人可伏桌休息;必要时加床档,保证病人安全。17.下列哪项不属于压疮的好发部位A.仰卧位骶尾部B.侧卧位髋部C.俯卧位腹部D.坐位坐骨结节E.头高足低位足跟答案:C解析:俯卧位时压疮好发于面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾等部位,而不是腹部。18.患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定,医嘱进行鼻导管吸氧,氧流量为2L/min。请问该患者吸氧的浓度是A.21%B.25%C.29%D.33%E.37%答案:C解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),代入氧流量2L/min,可得吸氧浓度为29%。19.患者,女性,40岁,因急性阑尾炎入院,拟在腰麻下行阑尾切除术。术前护士为其留置导尿管,目的是A.保持会阴部清洁干燥B.引流尿液,减轻痛苦C.收集尿标本做细菌培养D.避免术中误伤膀胱E.记录尿量,观察病情变化答案:D解析:腹部手术前留置导尿管,目的是避免术中误伤膀胱。20.患者,男性,56岁,因心肌梗死入院。护士为其制订护理计划,其中属于依赖性护理措施的是A.遵医嘱给患者使用硝酸甘油B.协助患者翻身、拍背C.教会患者有效咳嗽D.为患者进行心理护理E.指导患者合理饮食答案:A解析:依赖性护理措施是指护士遵医嘱执行的具体措施,如给药、治疗等。协助患者翻身、拍背、教会患者有效咳嗽、为患者进行心理护理、指导患者合理饮食属于独立性护理措施。21.患者,女性,30岁,因失恋后口服大量安眠药入院。入院时患者呈昏迷状态,呼吸微弱,浅而慢。请问该患者的呼吸类型属于A.潮式呼吸B.间断呼吸C.深度呼吸D.浅快呼吸E.蝉鸣样呼吸答案:D解析:浅快呼吸表现为呼吸浅表而不规则,有时呈叹息样,多见于呼吸肌麻痹、某些肺与胸膜疾病,也可见于濒死患者。该患者因服安眠药昏迷,呼吸微弱、浅而慢,符合浅快呼吸特点。22.患者,男性,70岁,患慢性肺源性心脏病。目前患者呼吸困难,发绀明显,医嘱给予吸氧。请问该患者吸氧的原则是A.高流量、高浓度持续吸氧B.高流量、高浓度间断吸氧C.低流量、低浓度持续吸氧D.低流量、低浓度间断吸氧E.中流量、中浓度持续吸氧答案:C解析:慢性肺源性心脏病患者常伴有二氧化碳潴留,呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。如果给予高流量、高浓度吸氧,会使缺氧反射性刺激呼吸中枢的作用减弱,导致呼吸抑制,加重二氧化碳潴留。因此,应给予低流量、低浓度持续吸氧。23.患者,女性,28岁,产后第3天出现高热、寒战,下腹部疼痛,恶露增多,有臭味。该患者最可能的诊断是A.子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓性静脉炎E.脓毒血症答案:A解析:产后发热、下腹痛、恶露增多且有臭味,是子宫内膜炎的典型表现。24.患者,男性,45岁,因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,血压80/60mmHg,脉搏120次/分。该患者目前处于休克的A.休克前期B.休克代偿期C.休克中期D.休克晚期E.以上都不是答案:C解析:休克中期患者表现为神志淡漠、反应迟钝,甚至可出现意识模糊或昏迷;面色苍白、发绀、四肢厥冷;血压进行性下降,收缩压低于80mmHg,脉压差小于20mmHg;脉搏细速,达120次/分以上;少尿或无尿。该患者符合休克中期表现。25.患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症入院。护士在为其进行饮食指导时,应告知患者避免食用A.海带B.白菜C.豆腐D.鸡蛋E.牛奶答案:A解析:海带含碘丰富,甲状腺功能亢进症患者应避免食用含碘高的食物,以免加重病情。26.患者,男性,60岁,患高血压病10年。近日血压波动在160170/90100mmHg之间,不宜选用的降压药物是A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔E.氯沙坦答案:D解析:普萘洛尔为β受体阻滞剂,禁用于支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等患者。该患者未提及有禁忌证情况,但普萘洛尔可使支气管平滑肌收缩,诱发或加重支气管哮喘,故高血压患者合并有慢性阻塞性肺疾病等可能影响呼吸功能疾病时不宜选用。本题无更多提示信息,仅从常见降压药特点角度,普萘洛尔有相对更多限制。27.患者,女性,25岁,因急性肾盂肾炎入院。护士为其进行健康指导,下列哪项不妥A.多饮水,勤排尿B.避免劳累C.保持会阴部清洁D.治愈后即可停药E.避免使用尿路器械答案:D解析:急性肾盂肾炎患者治疗应彻底,症状消失、尿常规正常后,仍需继续用药35天,然后停药观察,每周复查尿常规和尿细菌培养1次,共23周,若均为阴性,方可认为临床治愈。不能症状一消失就停药。28.患者,男性,50岁,因胃溃疡合并幽门梗阻入院。患者频繁呕吐,呕吐物为宿食,有酸臭味。目前该患者最主要的护理问题是A.营养失调:低于机体需要量B.体液不足C.活动无耐力D.焦虑E.知识缺乏答案:B解析:患者频繁呕吐,导致大量消化液丢失,易引起体液不足,这是目前最主要的护理问题。29.患者,女性,42岁,因乳腺癌行乳房切除术。术后护士应指导患者采取的体位是A.半坐卧位B.平卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.头低足高位答案:A解析:乳房切除术后患者采取半坐卧位,可使膈肌下降,有利于呼吸;减少切口张力,减轻疼痛;也有利于引流,促进伤口愈合。30.患者,男性,30岁,因车祸致右下肢开放性骨折入院。现患者伤口疼痛剧烈,为缓解疼痛,护士可采取的措施不包括A.分散患者注意力B.给予止痛药C.局部冷敷D.抬高患肢E.按摩患肢答案:E解析:对于开放性骨折患者,在伤口未愈合前,按摩患肢可能会导致骨折移位、加重损伤、引起出血或感染等,因此不能按摩患肢。31.患者,女性,68岁,患慢性心力衰竭。近日出现下肢水肿,在使用利尿剂时,护士应特别注意观察A.心率B.血压C.电解质D.肾功能E.肝功能答案:C解析:利尿剂可导致电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等,所以在使用利尿剂时,护士应特别注意观察电解质情况。32.患者,男性,55岁,因急性心肌梗死入院。入院后第2天,患者突然出现烦躁不安、大汗淋漓、呼吸困难,心率120次/分,血压80/50mmHg。该患者最可能出现了A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.乳头肌功能失调答案:B解析:患者在急性心肌梗死后出现烦躁不安、大汗淋漓、呼吸困难、低血压等表现,符合心源性休克的特点。33.患者,女性,32岁,因宫外孕破裂出血入院。患者面色苍白,四肢湿冷,血压70/50mmHg,脉搏120次/分。目前首要的护理措施是A.迅速建立静脉通道B.保暖C.氧气吸入D.心理护理E.病情观察答案:A解析:患者因宫外孕破裂出血出现休克表现,首要的护理措施是迅速建立静脉通道,快速补充血容量,纠正休克。34.患者,男性,40岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第5天,患者体温升高至38.5℃,切口疼痛,局部红肿、压痛。该患者可能出现了A.肺部感染B.切口感染C.腹腔感染D.泌尿系统感染E.血栓性静脉炎答案:B解析:术后切口出现红肿、压痛、发热等表现,提示切口感染。35.患者,女性,20岁,因失恋后情绪低落,口服大量巴比妥类药物入院。患者呈昏迷状态,呼吸浅慢。为促进巴比妥类药物排泄,应给予的药物是A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.氯化铵D.维生素CE.葡萄糖酸钙答案:A解析:巴比妥类药物在碱性环境中解离度增加,肾小管重吸收减少,排泄加快。碳酸氢钠可碱化尿液,促进巴比妥类药物排泄。36.患者,男性,65岁,患帕金森病。患者在行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步。该患者的步态称为A.蹒跚步态B.醉酒步态C.共济失调步态D.慌张步态E.剪刀步态答案:D解析:慌张步态表现为起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步,常见于帕金森病患者。37.患者,女性,50岁,患糖尿病10年。近日出现足部溃疡,经治疗后溃疡愈合,但患者仍感足部麻木、刺痛。该患者可能出现了A.糖尿病神经病变B.糖尿病足C.糖尿病肾病D.糖尿病视网膜病变E.糖尿病酮症酸中毒答案:A解析:糖尿病患者出现足部麻木、刺痛等感觉异常,提示可能出现了糖尿病神经病变。38.患者,男性,35岁,因肺炎入院。患者咳嗽、咳痰,痰液黏稠不易咳出。护士为其采取的护理措施中,不正确的是A.指导患者有效咳嗽B.给予雾化吸入C.协助患者翻身、拍背D.用吸引器吸痰E.多饮水答案:D解析:患者痰液黏稠不易咳出,应先采取指导有效咳嗽、雾化吸入、翻身拍背、多饮水等措施促进痰液排出,一般在痰液阻塞呼吸道、患者出现呼吸困难等紧急情况时才使用吸引器吸痰。39.患者,女性,45岁,因子宫肌瘤行子宫切除术。术后第3天,患者出现腹胀、腹痛,肛门未排气。护士应采取的护理措施不包括A.鼓励患者床上活动B.腹部热敷C.肛管排气D.遵医嘱使用缓泻剂E.胃肠减压答案:D解析:术后腹胀、肛门未排气,可通过鼓励患者床上活动、腹部热敷、肛管排气、胃肠减压等方法促进排气。缓泻剂主要用于治疗便秘,此时使用缓泻剂可能会增加肠道负担,不利于排气,故不宜使用。40.患者,男性,70岁,患慢性支气管炎、肺气肿10年。近日病情加重,出现呼吸困难、发绀。动脉血气分析结果:pH7.30,PaO₂50mmHg,PaCO₂60mmHg。该患者的呼吸衰竭类型为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.急性呼吸衰竭D.慢性呼吸衰竭E.以上都不是答案:B解析:Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为PaO₂<60mmHg且PaCO₂>50mmHg,该患者符合Ⅱ型呼吸衰竭的特点。41.患者,女性,28岁,妊娠32周。因妊娠期高血压疾病入院。护士在为其进行健康指导时,应告知患者避免食用A.牛奶B.鸡蛋C.咸鱼D.苹果E.菠菜答案:C解析:妊娠期高血压疾病患者应减少钠盐摄入,咸鱼含盐量高,应避免食用。42.患者,男性,55岁,因急性胆囊炎入院。患者右上腹疼痛剧烈,护士为其安置的体位是A.平卧位B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低足高位答案:B解析:急性胆囊炎患者采取半坐卧位,可使腹腔渗出液流入盆腔,减少炎症扩散和毒素吸收,减轻中毒症状;同时可减轻腹部张力,缓解疼痛。43.患者,女性,30岁,因甲状腺腺瘤入院。患者手术前情绪紧张,担心手术效果。护士应首先采取的护理措施是A.讲解手术的必要性B.介绍手术医生的技术水平C.给予镇静剂D.陪伴患者,给予心理支持E.讲解术后注意事项答案:D解析:患者手术前情绪紧张,首先应给予心理支持,陪伴患者,缓解其紧张情绪。讲解手术必要性、介绍手术医生技术水平、讲解术后注意事项等可在患者情绪稍稳定后进行。给予镇静剂应遵医嘱,且不是首要措施。44.患者,男性,65岁,患冠心病。患者在活动后出现心悸、气短,休息后可缓解。该患者的心功能分级为A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是答案:B解析:心功能Ⅱ级表现为体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现心悸、气短等症状,休息后很快缓解。该患者符合心功能Ⅱ级特点。45.患者,女性,40岁,因急性胰腺炎入院。患者腹痛剧烈,护士为其采取的护理措施中,不正确的是A.禁食、禁饮B.胃肠减压C.遵医嘱给予止痛药D.按摩腹部缓解疼痛E.取弯腰、屈膝侧卧位答案:D解析:急性胰腺炎患者腹痛时,按摩腹部
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