2024年中级卫生专业技术资格备考资料

2024年中级卫生专业技术资格必备备考资料基础医学知识1.维持内环境稳态的重要调节方式是负反馈调节。机体内许多生理活动，如血压、体温等的调节都是通过负反馈来保持相对稳定。例如，当血压升高时，压力感受器感受到变化，通过神经调节等一系列过程使血压下降，回到正常范围。2.细胞膜物质转运中，O₂和CO₂通过单纯扩散的方式进出细胞。这是一种顺浓度梯度的扩散，不需要载体和能量。3.神经细胞动作电位上升支是由于Na⁺内流形成的。当细胞受到刺激时，细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，大量Na⁺顺浓度梯度内流，使膜电位去极化，形成动作电位的上升支。4.血浆晶体渗透压主要由NaCl等小分子物质形成，其主要作用是维持细胞内外的水平衡。若血浆晶体渗透压升高，会导致细胞内的水分向细胞外转移，引起细胞脱水。5.红细胞生成的主要原料是蛋白质和铁。铁是合成血红蛋白的必需原料，缺乏铁会导致缺铁性贫血。6.心肌不会产生强直收缩的原因是心肌的有效不应期特别长。在有效不应期内，心肌细胞无论受到多强的刺激都不会产生新的兴奋和收缩，从而保证了心脏的收缩和舒张交替进行。7.肺通气的原动力是呼吸肌的收缩和舒张。呼吸肌收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，从而改变肺内压，实现肺与外界的气体交换。8.消化液中最重要的是胰液。胰液含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶等，能对糖类、脂肪和蛋白质进行全面的消化。9.基础代谢率与体表面积成正比。临床上常用基础代谢率来反映甲状腺功能，甲状腺功能亢进时基础代谢率升高，甲状腺功能减退时基础代谢率降低。10.肾脏对葡萄糖的重吸收主要发生在近端小管。当血糖浓度超过肾糖阈（一般为180mg/100ml）时，部分葡萄糖不能被重吸收，随尿液排出，出现糖尿。临床医学知识11.支气管哮喘典型的临床表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。发作时患者被迫采取端坐位，两肺可闻及广泛的哮鸣音。12.肺炎链球菌肺炎典型的痰液性状是铁锈色痰。这是由于肺泡内红细胞破坏后释放含铁血黄素所致。13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是气短或呼吸困难。患者早期仅在活动后出现，随着病情进展，休息时也可出现。14.冠心病最常见的类型是心绞痛。典型的心绞痛发作是发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位，疼痛性质为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续35分钟。15.高血压患者降压治疗的目标血压一般为140/90mmHg以下。对于合并糖尿病、肾病等高危因素的患者，目标血压应控制在130/80mmHg以下。16.消化性溃疡的主要症状是上腹部疼痛。胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现，经12小时后逐渐缓解，下次进食后再复现；十二指肠溃疡的疼痛多在空腹时发作，进食后缓解。17.肝硬化最常见的并发症是上消化道出血。主要是由于食管胃底静脉曲张破裂所致，表现为突然大量呕血和黑便。18.急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿常为首发症状，可呈肉眼血尿或镜下血尿。19.缺铁性贫血的治疗原则是补充铁剂和去除病因。常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等，同时应积极寻找并去除导致缺铁的原因，如治疗慢性失血等。20.特发性血小板减少性紫癜（ITP）的主要临床表现是皮肤黏膜出血。患者可出现瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现内脏出血。21.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者最常见的心律失常是心房颤动。甲亢患者由于甲状腺激素过多，可导致心脏兴奋性增高，容易出现心律失常。22.糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。这是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，导致血糖升高，身体不能充分利用葡萄糖，从而出现一系列代谢紊乱的表现。23.系统性红斑狼疮（SLE）最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑。表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。24.类风湿关节炎的主要临床表现是对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形。最常累及的关节是近端指间关节、掌指关节、腕关节等。25.脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可导致血管狭窄、血栓形成，阻塞脑血管，引起脑组织缺血缺氧坏死。26.脑出血最常见的部位是基底节区。该部位的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角发出，受血流冲击较大，容易破裂出血。27.癫痫大发作的典型表现是突然意识丧失、全身强直阵挛性抽搐。发作时患者可发出尖叫，随后全身肌肉强直收缩，继之出现阵挛性抽搐，伴有口吐白沫、牙关紧闭等症状。28.有机磷农药中毒的特效解毒药是阿托品和胆碱酯酶复活剂（如解磷定、氯磷定）。阿托品能对抗有机磷农药中毒引起的毒蕈碱样症状，胆碱酯酶复活剂能恢复被抑制的胆碱酯酶活性。29.一氧化碳中毒的主要机制是一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白失去携氧能力，导致组织缺氧。30.中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病。热射病是最严重的类型，患者可出现高热、无汗、意识障碍等症状，死亡率较高。医学伦理学与卫生法规31.医学伦理学的基本原则包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。尊重原则要求尊重患者的自主权、知情同意权等；不伤害原则要求避免对患者造成不必要的伤害；有利原则要求医务人员的行为以患者的利益为出发点；公正原则要求公平合理地分配卫生资源。32.医患关系的模式包括主动被动型、指导合作型和共同参与型。主动被动型适用于昏迷、休克等患者；指导合作型适用于急性病患者；共同参与型适用于慢性病患者。33.医务人员在医疗活动中应履行的义务包括遵守法律法规和技术操作规范的义务、如实告知和说明的义务、保护患者隐私的义务等。34.《执业医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：死亡或者被宣告失踪的；受刑事处罚的；受吊销医师执业证书行政处罚的等。35.《医疗机构管理条例》规定，医疗机构执业必须遵守有关法律、法规和医疗技术规范，按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动，不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。36.《医疗事故处理条例》规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级。37.《药品管理法》规定，药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质，包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。38.《传染病防治法》规定，国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。传染病分为甲类、乙类和丙类，其中甲类传染病是指鼠疫、霍乱。39.《献血法》规定，我国实行无偿献血制度，国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。血站是采集、提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织。40.《母婴保健法》规定，医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务，包括婚前卫生指导、婚前卫生咨询和婚前医学检查。经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见；准备结婚的男女双方应当暂缓结婚。医学心理学41.心理过程包括认知过程、情感过程和意志过程。认知过程包括感觉、知觉、记忆、思维等；情感过程是人对客观事物是否符合自身需要而产生的态度体验；意志过程是指人自觉地确定目标，克服困难，实现目标的心理过程。42.马斯洛的需要层次理论将人的需要从低到高依次分为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要和自我实现的需要。只有当低层次的需要得到满足后，才会追求高层次的需要。43.人格包括气质、性格和能力。气质是人的心理活动的动力特征，主要受遗传因素影响；性格是个体对现实的稳定态度和习惯化的行为方式，主要受社会环境的影响；能力是指直接影响活动效率，使活动顺利完成的个性心理特征。44.心理应激是指个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时倾向于通过整体心理和生理反应表现出来的多因素作用的适应过程。适度的心理应激可以提高个体的应对能力，但过度的心理应激会对身心健康造成损害。45.心身疾病是指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。常见的心身疾病有原发性高血压、冠心病、消化性溃疡等。46.心理评估的常用方法包括观察法、会谈法、心理测验法和作品分析法。心理测验法是心理评估中最常用的方法之一，常用的心理测验有智力测验、人格测验等。47.心理治疗的原则包括信赖性原则、整体性原则、发展性原则、个性化原则、保密性原则等。心理治疗的方法有精神分析疗法、行为疗法、人本主义疗法等。48.医患沟通的技巧包括倾听、共情、提问、解释、反馈等。良好的医患沟通可以提高患者的依从性，促进疾病的治疗和康复。49.患者角色适应不良包括角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为减退、角色行为强化和角色行为异常。角色行为缺如是指患者未能进入患者角色，不承认自己有病；角色行为冲突是指患者在适应患者角色过程中，与其原有的其他社会角色发生心理冲突。50.临终关怀的理念是尊重生命、关注生命质量、正视死亡。临终关怀的目的是为临终患者及其家属提供全面的身心照护，提高患者的临终生活质量，帮助患者平静、安详地度过生命的最后阶段。预防医学51.三级预防策略包括一级预防、二级预防和三级预防。一级预防又称病因预防，是在疾病尚未发生时针对病因采取的措施，如健康教育、预防接种等；二级预防又称“三早”预防，即早发现、早诊断、早治疗，如筛检、定期体检等；三级预防是在疾病发生后采取的措施，以防止疾病恶化、促进康复，如康复治疗、临终关怀等。52.疾病的三间分布是指疾病在时间、空间和人群中的分布。通过研究疾病的三间分布，可以了解疾病的流行规律，为制定预防和控制措施提供依据。53.流行病学研究方法包括观察性研究、实验性研究和理论性研究。观察性研究又分为描述性研究和分析性研究，描述性研究如现况调查，分析性研究如病例对照研究和队列研究。54.病例对照研究是选择患有某病的病例和未患有该病的对照，比较两组人群过去暴露于某个或某些危险因素的比例，以判断暴露因素与疾病之间是否存在关联。该研究方法适用于罕见病的研究。55.队列研究是将人群按是否暴露于某因素分为暴露组和非暴露组，随访观察一定时间，比较两组人群疾病的发病率或死亡率，以判断暴露因素与疾病之间的关联。队列研究可以直接计算相对危险度等指标。56.食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性的急性、亚急性疾病。常见的食物中毒有细菌性食物中毒、真菌性食物中毒、有毒动植物中毒和化学性食物中毒等。57.职业性有害因素按其来源可分为生产工艺过程中产生的有害因素、劳动过程中的有害因素和生产环境中的有害因素。生产工艺过程中产生的有害因素包括化学因素、物理因素和生物因素。58.职业病是指企业、事业单位和个体