神经内科复习题+答案

神经内科复习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.腰椎穿剌术后的护理措施，错误的是A、术后24小时可下床B、密切观察意识、瞳孔变化C、术后去枕平卧4-6小时D、及早发现脑疝前驱症状E、颅内压较高者可饮水正确答案：E2.患者男性，45岁，因重症肌无力收治入院，治疗期间突发胸闷，呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是A、静脉用氨茶碱B、气管切开，人工辅助呼吸C、气管扩张雾化D、静脉滴注肾上腺素E、平卧位，高流量吸氧正确答案：B3.蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为A、出血后4～15天B、出血后7～10天C、出血后10～15天D、出血后3～5天E、出血后15～30天正确答案：B4.重症肌无力最常用的治疗方法是A、淋巴细胞置换法B、抗胆碱酯酶药物C、血浆置换法D、胸腺肿瘤切除E、免疫抑制剂正确答案：B5.腰椎穿刺最常用于A、鞘内注射药物B、测定脑压，检验脑脊液C、放出部分脑脊液减轻症状D、作核素脑池扫描E、作脑断层现象检查正确答案：B6.男，55岁，走路不稳3年，检查发现表情淡漠，行走呈慌张步态，手指有细小节律性震颤，睡眠时消失。下列哪项阳性症状最可能在检查中发现A、齿轮样强直和写字过小症B、折刀样强直和写字过大症C、肌张力和肌力下降D、齿轮样强直和写字过大症E、折刀样强直和写字过小症正确答案：A7.下列关于急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的描述,错误的是A、多数患者发病前有上呼吸道、肠道感染史B、可伴肢体远端感觉异常C、脑脊液的蛋白-细胞分离现象，通常在病后弟3周最明显D、延髓麻痹以成人多见E、首发症状常为四肢对称性无力正确答案：D8.多发性硬化MRI检查（）有斑点状不规则斑块A、脑桥B、脊髓C、大脑D、脑干E、小脑正确答案：D9.帕金森病病人的常见步态是A、醉酒步态B、跨阔步态C、小步态D、共济失调步态E、慌张步态正确答案：E10.脑出血患者出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示A、脑出血B、小脑扁桃体疝C、脑叶出血D、脑室出血E、颞叶钩回疝正确答案：E11.低血钾型周期性瘫痪的严重病例应给予A、10%氯化钾10ml加5%葡萄糖500ml加正规胰岛素6U，静脉滴注B、10%氯化钾30ml加0.9%葡萄糖500ml，静脉滴注C、10%氯化钾10ml，静脉注射D、10%氯化钾10ml加50%葡萄糖500ml，静脉注射E、10%氯化钾10ml，每天3次口服正确答案：B12.脑梗死与脑出血临床表现颇为相似,在所有鉴别要点中,以哪两项最具有鉴别意义A、起病状态和是否伴有意识障碍B、高血压病史和起病状态C、高血压病史和起病速度D、发病年龄和起病速度E、起病状态和起病速度正确答案：E13.症状性癫痫常见的病因不包括：A、颅内站位性病变B、中枢神经系统感染C、尿毒症D、颅脑损伤E、遗传因素正确答案：E14.急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是A、大量糖皮质激素B、血浆置换疗法C、氯化钾口服D、溴比斯的明口服E、大量抗生素静脉注射正确答案：B15.患者，男，34岁。突然出现阵发性全身抽搐，意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，有舌咬伤史，尿失禁，持续约3分钟，发作后入睡，意识清醒后对上述内容不能回忆，考虑为A、单纯部分性发作B、癫痫持续状态C、癫痫失神发作D、癫痫全面-强直阵挛发作E、癔病痉挛发作正确答案：D16.对于帕金森患者进行康复护理，不正确的是A、尽量尝试一些简单可以独立完成的动作B、应逐渐增加训练C、可进行高难度训练D、口服药物不随意停用E、步行时脚跟先着地正确答案：C17.脑出血最常见的动脉是A、基底动脉旁正中动脉B、小脑齿状核动脉C、前交通动脉D、大脑中动脉豆纹动脉E、脉络膜前动脉正确答案：D18.导致TIA最常见的病因A、动脉硬化B、先天性动脉瘤C、高血压D、情绪激动E、吸烟正确答案：A19.脑血管疾病按脑的病理改变可分为A、脑栓塞和脑出血B、短暂性脑缺血发作和脑出血C、缺血性卒中和出血性卒中D、短暂性脑缺血发作和进展性卒中E、进展性卒中和完全性卒中正确答案：C20.心衰病人长期服用噻嗪类利尿剂最易发生的副作用是A、低钾血症B、低血糖C、高镁血症D、低钙血症E、高尿酸血症正确答案：C21.患者能保持基本的应答和简单的精神活动，但有定向障碍，对周围环境的理解和判断失常，这种意识状态称为A、意识模糊B、嗜睡C、浅昏迷D、昏睡E、深昏迷正确答案：A22.脑出血病人的急性期处理，下列那项是不正确的A、安静、少搬动B、血压增高明显者，给降血压治疗C、给血管扩张药以改善血液循环D、使用脱水剂、减轻脑水肿E、合并应激性溃疡时用止血药正确答案：C23.某大面积脑梗死患者，左下肢不能自行抬起，此肌力应判断为A、1级B、4级C、0级D、3级E、2级正确答案：E24.帕金森病以下的哪项表述是不正确的A、多在中老年期发病B、抗胆碱能药物适用于震颤明显的较年轻的患者C、早期发现，早期治疗可治愈D、主要表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直E、常规辅助检查无特殊发现正确答案：C25.病人男，36岁，农民。双下肢发紧感、无力3个月，继而行走困难。查体：肌张力增高，有不规则感觉减退，可能是A、椎动脉狭窄B、脊髓空洞症C、椎动脉狭窄D、神经根发炎E、脊髓型颈椎病正确答案：E26.为了改善病人的血循环量及微循环，应选用的溶液是A、低分子右旋糖酐B、10%葡萄糖C、0.9%氯化钠D、5%碳酸氢钠E、5%葡萄糖正确答案：A27.当胃管插入会厌部约15cm时，左手托起头部，使下颌靠近（)，加大咽部通道的弧度，使管腔沿后壁滑行，插至所需长度。A、向下B、剑突C、胸前D、胸骨柄E、胸骨正确答案：D28.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A、血压160/95mmHgB、收缩压>140mmHgC、血压140/90mmHgD、收缩压160mmHgE、舒张压>90mmHg正确答案：C29.输液速度的调节与下列哪项无关A、药液的浓度B、病人的年龄C、治疗的要求D、药液的刺激性E、输液量的多少正确答案：E30.对癫痫患者的健康指导，错误的是A、避免疲劳、饥饿、暴饮暴食等诱因B、随身携带个人信息卡C、可以参加游泳等体育活动D、定期检查肝肾功能E、坚持服药数年正确答案：C31.颅内压降低患者宜取A、俯卧位B、头高足低位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案：D32.关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的A、城市高于农村B、发病有随年龄增高的趋势C、发病与饮食有关D、发病与遗传、环境有关E、我国南方高于北方正确答案：E33.三叉神经痛的并发症不包括A、颅神经功能障碍，主要表现为复视、听力下降、面瘫和面部麻木等B、B颅神经功能障碍C、角膜反射迟钝或麻痹性角膜溃疡D、低颅压综合征E、咽炎正确答案：E34.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是A、低枕平卧B、血糖过低C、气温较低D、晚餐过饱E、血压低血液粘稠正确答案：E35.下列哪项符合高血压的治疗原则A、间断用药，避免产生抗药性B、联合用药，达到降压目的后停药C、联合用药，达到降压目的后长期服用维持量D、症状不重者，不宜用降压药E、联合用药，达到降压目的后短期服用维持量正确答案：C36.男性患者,70岁,清晨醒后发现左侧肢体不能活动,急送医院CT脑扫描,发现右侧壳核局限性高密度灶。既往有高血压病史,无出血倾向,下列哪项处理不正确A、降颅压,治疗脑水肿B、控制舒张压在100mmHg左右C、保持呼吸道通畅D、维持水电解质平衡E、静脉滴注止血药物正确答案：A37.脑梗死患者下列哪种情况不适合溶栓治疗A、头颅CT证实无出血灶胸廓呈桶状B、患者无出血素质C、发病3小时内D、出凝血时间正常E、头颅CT出现低密度灶正确答案：E38.输入药液浓度过大可能引起A、静脉炎B、高血钾C、高钠D、空气栓塞E、肺水肿正确答案：A39.抑制性意识障碍的程度不包括A、昏睡B、谵妄C、浅昏迷D、嗜睡E、深昏迷正确答案：B40.多发性硬化最常见的首发症状是A、尿失禁B、锥体束损害C、颅神经障碍D、眼球运动障碍E、感觉障碍正确答案：D41.女童,10岁。发作性双眼瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。最能协助诊断的辅助检査是A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、腰椎穿刺E、脑血管造影正确答案：A42.全脑血管造影术后采取的卧位是A、头高足底位B、半卧位C、中凹卧位D、右侧卧位E、平卧位正确答案：E43.患者女，23岁。2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂。下列临床表现对于患者的诊断最有价值的是A、晨轻暮重B、视物重影C、腱反射正常D、感觉正常E、吞咽困难正确答案：B44.病人不能言语或只能讲1-2个简单的字，对别人的言语和书写的文字能理解，但要读出来却有困难或差错，称为A、命名性失语B、失读C、运动性失语D、失写E、感觉性失语正确答案：C45.给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为A、4-6L/minB、2-3L/minC、3-4L/minD、6-8L/minE、1-2L/min正确答案：D46.帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议A、继续增加美多巴药量B、减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭C、进行功能锻炼D、立即停药换用息宁E、以上都不对正确答案：B47.对于癫痫缓解期的患者进行健康教育，内容不正确的是A、避免精神紧张、过度劳累B、坚持长期规律用药C、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊D、避免感染E、可适当参加活动正确答案：E48.非同步电复律适用于A、心房扑动B、心房颤动C、室上性心动过速D、室性心动过速E、心室纤颤正确答案：E49.冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、糖尿病B、性别、年龄C、吸烟D、高血脂症E、高血压正确答案：D50.侧位腰穿正常压力是A、80-180mmH20B、60-180mmH20C、60-120mmH20D、80--200mmH2OE、80-120mmH2O正确答案：A51.急性心肌梗死发生休克的主要机制A、心排血量急剧下降B、反射性周围小动脉收缩C、心律失常D、剧烈疼痛E、坏死心肌过敏正确答案：A52.对各类癫痫(包括大、小发作和精神运动性发作)均有效的抗癫痫药物是什么A、乙琥胺B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、地西泮E、丙戊酸钠正确答案：E53.脑出血后后，最早显示的典型A、发病后即见脑室扩大B、发病后即见低密度影C、发病后24-48小时见高密度影D、发病后24-48小时见低密度影E、发病后即见高密度影正确答案：E54.患者女性，62岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，肤色潮红、口唇樱桃红色，需急查碳氧血红蛋白，关于采集标本，下列描述正确的是A、24小时后B、12小时后C、36小时后D、8小时后E、早期及时正确答案：E55.青年患者，突然出现剧烈疼痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法A、数字减影脑血管造影B、抽血作细菌培养C、反复测量体温D、腰椎穿刺检查脑脊液E、血白细胞总数和分类检查正确答案：D56.下列哪项有助于缓解压疮A、侧卧90°B、局部按摩C、是用气垫圈、气垫床D、每2小时翻身一次E、以上都是正确答案：D57.下列关于TIA的描述，不正确的时A、发病突然B、可突然跌倒C、维持时间短暂D、可眩晕发作E、恢复后遗留后遗症正确答案：E58.主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收缩压升高D、收缩压升高，舒张压降低E、以上都不是正确答案：D59.TIA时,下列哪项是不符合的A、症状体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症B、常反复发作C、没有后遗症D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或10余分钟正确答案：A60.吉兰巴雷综合征的诊断要点中下列哪项是不适宜的A、出现神经症状时常伴有发热B、常可见脑脊液蛋白细胞分离C、病前1-4周常有感染史D、常伴有脑神经损伤E、迅速出现四肢对称性弛缓性瘫痪正确答案：A61.心脏电复律后护理措施错误的是A、遵医嘱应用抗心律失常药B、卧床休息1天C、整理用物，除颤器保持充电状态D、电极接触处皮肤红斑无需处理E、心电监护24小时正确答案：D62.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者，称为A、分离性感觉障碍B、感觉到错C、完全性感觉缺失D、感觉减退E、感觉异常正确答案：A63.以下静脉炎的治疗哪项是错误的A、抬高患肢并制动B、早期局部热湿敷C、超短波治疗D、中药治疗E、以上都不对正确答案：E64.以下关于高血压非药物治疗中正确的是A、每人每天平均食盐量降至8gB、减轻精神压力，保持平衡心理C、多注意卧床休息，保持体力D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、严格戒烟戒酒正确答案：B65.患者，男，56岁。午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛。监护中突然发现频发室性期前收缩。此时首要的处理措施是A、准备除颤器B、立即口服硝酸甘油C、继续观察D、准备注射利多卡因E、加大吸氧量正确答案：D66.患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150-160mmHg/100-105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进—步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入重症病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿嘐音和哮鸣音，心率112次／分，律齐，该患者目前的病情变化是A、再发心肌梗死B、心律失常C、肺部感染D、急性左心衰竭E、肺栓塞正确答案：D67.12岁男孩，突然意识丧失跌倒，全身强直数秒后抽搐，咬破舌，2分钟后停止抽播。间歇10分钟后又类似发作，先后5次，发作间歇期，意识不清，最可能发生的是A、复杂部分发作B、失神发作C、癫痫持续状态D、癫痫连续发作E、全面性强直阵挛发作正确答案：C68.TIA时,下列哪项是不符合的?A、近状体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症B、常反复发作C、没有后遗症D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或10余分钟正确答案：A69.脑出血病人出现瞳孔大小不对称和昏迷加深,提示A、小脑扁桃体疝B、大脑天幕疝C、脑室出血D、一侧大脑皮质出血E、以上都不对正确答案：B70.下列哪项检查对脊髓压迫性病变的诊断最有价值A、脊柱X线摄片B、脊髓造影C、脑脊液检查D、脊髓CT检查E、脊髓MRI检查正确答案：E71.多发性硬化的诱因是A、妊娠B、运动后C、高血压D、分娩E、上呼吸道感染正确答案：E72.糖尿病饮食治疗正确的说法是A、身体消瘦者的糖尿病患者可以不必饮食治疗B、病情轻者可不需饮食治疗C、所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划D、肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖E、口服降糖药不需要控制正确答案：C73.患者，男，52岁。头晕、头痛已半年，血压23.9/13.0kPa,给利尿剂降压效果不佳，改用硝苯地平有效，此降压机制是A、扩张全身静脉B、扩张大动脉C、缓解交感神经兴奋D、加强肾小球排水保钠E、使小动脉壁平滑肌松弛正确答案：E74.病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪称为A、局限性瘫痪B、单瘫C、偏瘫D、交叉性瘫痪E、截瘫正确答案：D75.下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素A、不良饮食习惯B、高血压C、糖尿病D、心脏病E、年龄正确答案：E76.癫痫大发作典型的特点是A、意识丧失、全身抽搐B、全身肌肉强直性收缩C、有大小便失禁D、牙关紧闭E、口吐白沫正确答案：A77.以下说法正确的是A、重症肌无力患者可出现明显的肌肉萎缩B、重症肌无力患者可出现尿便失禁现象C、重症肌无力患者感染时可使用丁胺卡那霉素抗感染治疗D、重症肌无力可累及眼外肌亦可累及眼内肌E、重症肌无力患者感觉可正常正确答案：E78.患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜，清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体病人口唇樱桃红色，对诊断最有帮助的检查是A、头颅ＣＴB、血胆碱酯酶活力C、血气分析D、血糖测定E、血碳氧血红蛋白测定正确答案：E79.心电图检查时红色导联线应连接在A、左下肢B、左上肢C、右上肢D、胸前E、右下肢正确答案：C80.对重症肌无力患者，应特别注意观察有无A、体温升高B、血压下降C、吞咽障碍D、营养失调E、呼吸困难正确答案：E81.吉兰巴雷综合征最常受累的脑神经是A、双侧面神经B、侧面神经C、三叉神经D、双侧迷走神经E、动眼神经正确答案：A82.预防压疮的关键在于A、合理安排治疗B、高热量饮食C、合理使用气垫床D、消除诱因正确答案：D83.重症肌无力的临床特点正确的是A、血清钾浓度减低B、主要表现为四肢远端肌无力C、新斯的明试验（-）D、活动后肌无力加重，休息后减轻E、短暂用力收缩后肌力增强正确答案：D84.癫痫大发作时护理措施，错误的是A、解开患者衣领B、按压抽搐肢体C、扶患者侧卧D、将患者头偏向一侧E、在患者上下臼齿之间放压舌板正确答案：B85.成人一般选用吸痰管的型号A、16号B、10号C、12-14号D、8号E、6号正确答案：C86.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。患者血气分析结果示PaO250mmHg,PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为A、25%-30%B、35%-40%C、41%-45%D、46%-50%E、51%-60%正确答案：A87.患者，男，33岁。诊断为重症肌无力2年。长期口服溴吡斯的明治疗。1周前自行停药。今日上午突发呼吸困难，注射新斯的明后症状减轻。则抢救该患者时，首要的是A、保证呼吸道通畅B、使用抗生素积极控制肺部感染C、激素冲击治疗D、血浆置换E、停用溴吡斯的明正确答案：A88.脑梗死病人发病24小时后，下列哪项治疗不正确A、调整血压B、改善脑循环C、脑保护治疗D、溶栓治疗E、防止脑水肿正确答案：D89.患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发组，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12x10g/L,中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大千17mm,双肺纹理重。对该患者最重要的治疗措施是A、立即静点氨茶碱和地塞米松B、给予毛花昔丙纠正心律失常C、积极抗感染，保持呼吸道通畅D、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂E、立即静脉注射映塞米，消除水肿正确答案：C90.患者男性16岁，因双下肢无力行走困难入院，查体四肢有手套袜套样感觉，可诊断为A、急性感染性多发性神经根炎B、帕