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文档简介
护理三基三严模拟习题(附参考答案)一、单选题(共68题,每题1分,共68分)1.男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是A、急性胃炎B、急性出血坏死性胰腺炎合并成人呼吸窘迫综合症C、急性水肿型胰腺炎D、急性肠梗阻E、大叶性肺炎正确答案:B2.呼吸衰竭导致肺心脑病发生的主要原因是A、缺氧使脑血管扩张B、缺氧使血管壁通透性增高C、缺氧使细胞内ATP生成减少D、缺氧导致细胞内酸中毒E、二氧化碳分压升高导致脑血流增加和脑细胞酸中毒正确答案:E3.有关协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是A、子宫收缩节律性、对称性和极性均正常,仅收缩力减弱B、容易发生胎儿宫内窘迫C、不宜静脉点滴缩宫素D、潜伏期不宜应用哌替啶E、多数产妇自觉持续性腹痛,切产程延长正确答案:A4.深度达皮下组织的烧伤是:A、III度烧伤B、深Ⅱ度烧伤C、IV度烧伤D、I度烧伤E、浅Ⅱ度烧伤正确答案:A5.男,44岁。年轻时曾患肝炎,工作表现正常。自己驾车上下班,近2个月对交通信号及道路情况的应变能力下降。来院检查:应答及计算能力正常,脑电图(-),听觉诱发电位异常。最可能的诊断是A、肝性脑病3期B、肝性脑病4期C、肝性脑病1期D、肝性脑病2期E、肝性脑病0期正确答案:E6.男,50岁,一天来寒战高热(39.6℃),咳嗽伴胸痛,咳痰呈砖红色胶冻样,量多,查体轻度发绀,BP:80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为A、肺炎球菌肺炎,休克型B、葡萄球菌肺炎C、厌氧菌肺炎D、军团菌肺炎E、克雷伯杆菌肺炎正确答案:E7.右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿,其主要原因是:A、血浆胶体渗透压降低B、组织液胶体渗透压增高C、毛细血管血压增高D、淋巴回流受阻E、组织液静水压降低正确答案:C8.脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是A、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留B、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏C、形状不规则的条块状感觉障碍D、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛E、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失正确答案:E9.下列哪项不是属于消化性溃疡的主要并发症:A、恶性贫血B、穿孔C、幽门梗阻D、癌变E、出血正确答案:A10.冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥,其血流动力学的原始因素是:A、心输出量减少B、血量减少C、血流速度增加D、血管容量增加E、全身血管收缩正确答案:D11.中心性发绀常具有下列哪项特点:A、常出现在肢体末梢B、见于严重休克时C、见于右心衰时D、见于发绀型先天性心脏病时E、伴有皮肤温度降低正确答案:D12.匀称体形正常人肝叩诊相对浊音界,哪项是错误的:A、右锁骨中线第5肋间B、右肩胛线第10肋骨水平C、右锁骨中线上下径为9~11cmD、肝绝对浊音界比相对浊音界低1~2肋间E、右腋中线第8肋间正确答案:E13.重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗下列哪项处理不正确:A、应用促苏醒药物或高压氧治疗B、解除尿潴留C、加强营养D、头低位,对脑水肿的治疗有帮助E、维持呼吸道通畅正确答案:D14.下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:A、心肌病B、动脉粥样硬化C、肾脏病变D、角膜溃疡E、视网膜病正确答案:D15.血压下降在休克中的意义为:A、是估计休克程度的主要指标B、是休克最常见的临床表现C、是组织细胞缺氧的主要指标D、是休克最早的指标E、是诊断休克的唯一依据正确答案:B16.洋地黄的禁忌症是:A、肥厚梗阻型心肌病B、急性心肌炎C、风湿性心脏病D、扩张型心肌病E、缺血性心肌病正确答案:A17.女性,55岁。高血压20年,不规则服药。某日晨突发头痛,意识不清,30分钟后送到医院。体检:昏迷,血压:28/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位,最可能的诊断是A、蛛网膜下腔脑出血B、心肌梗死五、X型题共200题。(即任意选择题,可以有一个最佳答案,也可以有多个正确答案)C、脑出血D、晕厥E、脑血栓形成正确答案:C18.男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:A、肠梗阻B、消化性溃疡穿孔C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、胆石症正确答案:D19.从高空坠落,左枕着地,伤后进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断上首先考虑为:A、右侧顶枕部急性硬膜下血肿B、右侧颅后窝小脑血肿C、左侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿D、左侧顶枕部急性硬膜下血肿E、右侧额颞部挫伤伴急性硬膜下血肿正确答案:E20.临床死亡的概念应除外:A、面色发绀B、呼吸停止C、瞳孔缩小D、脉搏消失E、脑电图停止正确答案:C21.80岁女性,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:A、结肠肿瘤B、小肠扭转C、肠套叠D、乙状结肠扭转E、肠系膜血栓正确答案:D22.下列哪项不是新生儿窒息的常见原因:A、胎儿宫内肺炎B、胎儿宫内窘迫C、分娩前使用过多镇静药D、吸入羊水E、颅内出血正确答案:A23.术中判断心跳停止最可能的依据是:A、用听诊器听心音B、大动脉搏动消失C、数呼吸频率D、测血压E、立即观察瞳孔变化正确答案:B24.周围血管征除外:A、脉搏短绌B、点头运动C、毛细血管搏动D、射枪音E、水冲脉正确答案:A25.烧伤最常见的死亡原因:A、休克B、ARDSC、肾功能衰竭D、感染E、心功能衰竭正确答案:D26.男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC:10.5×109/L,N:80%,肝功能:ALT:280U/L,血清总胆红素:110umol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3-5/HP,诊断最可能为A、急性黄疸型肝炎B、流行性出血热C、钩端螺旋体病D、伤寒E、疟疾正确答案:C27.缺氧对呼吸的影响通过:A、体液B、氢离子C、中枢化学感受器D、神经E、外周化学感受器正确答案:E28.缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括:A、出现烦躁不安、谵妄B、出现神志不清、昏迷C、导致脑组织碱中毒D、导致脑细胞内水肿E、导致脑间质水肿正确答案:C29.腹内脏器损伤,哪项不正确A、有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤B、内出血及同侧后背部牵涉痛常见于肝脾破裂C、有休克者多为实质器官损伤D、肝破裂,胆囊管损伤常有明显腹膜炎E、排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系统脏器损伤正确答案:C30.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括:A、严重烧伤B、脑外伤C、幽门螺杆菌感染D、非甾体类抗炎药E、乙醇正确答案:C31.女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是A、高钾血症B、低钠血症C、低钾血症D、高钠血症E、低钙血症正确答案:C32.咳嗽但无痰可见于A、慢性支气管炎B、支气管扩张C、支气管内膜结核D、急性支气管炎E、气胸正确答案:E33.我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是A、慢性肾小球肾炎B、肾结石C、慢性肾盂肾炎D、肾小动脉硬化E、肾结核正确答案:A34.对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选A、静脉滴注20%甘露醇B、静滴苯妥英钠5~10gC、地西泮10~20mg静滴D、注射呋塞米E、静脉滴注糖皮质激素正确答案:C35.急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源性室性早搏,用利多卡因无效,应优选下列哪种药物治疗?A、维拉帕米B、普罗帕酮C、氨酰心安D、胺碘酮E、普鲁卡因酰胺正确答案:D36.张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机理是A、肺泡间质水肿,换气受阻B、患侧肺萎陷,纵膈向健侧移位C、胸壁软化,反常呼吸D、严重皮下气肿,肺内气体流失E、肺组织挫伤,通气受阻正确答案:B37.一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流方向由上至下,该患者应考虑为A、髂外静脉阻塞B、髂内静脉阻塞C、门静脉高压或门静脉阻塞D、下腔静脉阻塞E、上腔静脉阻塞正确答案:C38.40岁女性患者,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背桡侧皮肤感觉麻木,考虑哪条神经损伤:A、腋神经B、尺神经C、桡神经D、肌皮神经E、正中神经正确答案:C39.肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是:A、氯吡格雷B、阿司匹林C、低分子肝素D、低分子右旋糖酐E、双嘧达莫正确答案:C40.窦性心动过缓时出现早搏,药物治疗首选:A、苯妥英钠B、异搏定C、洋地黄D、奎尼丁E、阿托品正确答案:E41.突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色:A、红色B、蓝色C、黄色D、绿色E、橙色正确答案:C42.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是:A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、肺动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案:A43.以下不是淡水溺水者现场特点的是:A、顽固的低氧血症B、心室纤颤C、可致急性溶血D、急性肾衰竭E、早期损害主要是窒息或呼吸困难正确答案:A44.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌症:A、重度高血压B、活动性肺结核C、怀孕D、骨质疏松E、青光眼正确答案:B45.男患儿,3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部触诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失,应考虑:A、胃破裂,弥漫性腹膜炎B、腹壁挫伤C、肝破裂D、胰腺损伤E、脾破裂正确答案:A46.30岁男性,阵发性心悸2年余,突发突止,发作时持续时间30分钟到1小时不等,查体:心率200次/分,律齐,ECG示QRS波群下P波不能明确查见,最可能的诊断为:A、房颤B、窦性心动地速C、房扑D、室扑E、阵发性室上速正确答案:E47.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音,最可能的诊断为:A、风心病二尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、乳头肌功能不全D、扩张型心肌病E、冠心病劳力型心绞痛正确答案:B48.周围性眩晕一般不伴有:A、水平眼震B、面色苍白、出汗、恶心、呕吐C、听力下降D、意识丧失E、耳鸣正确答案:D49.男性,30岁,夜尿多,乏力。查体:血压:120/100mmhg。血钠:142mmol/L,血钾:2mmol/L。血pH:7.5,尿钾:350mmol/24小时。诊断最可能的是A、皮质醇增多症B、嗜铬细胞瘤C、原发性醛固酮增多症D、高血压病E、肾动脉狭窄正确答案:C50.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发:A、急性呼吸窘迫综合征B、急性左心衰C、继发肺部感染D、自发性气胸E、右心衰竭正确答案:A51.子宫内膜异位症常见的症状不包括:A、原发性痛经B、月经异常C、性交痛D、慢性盆腔痛E、急腹痛正确答案:A52.抑制肾小管重吸收水、钠的是:A、肾素B、心房钠尿肽C、醛固酮D、血管紧张素E、抗利尿激素正确答案:B53.发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物:A、心律平B、吡二丙胺C、利多卡因D、胺碘酮E、奎尼丁正确答案:C54.对风疹的密切接触者医学观察为几天:A、12B、15C、14D、21E、5正确答案:D55.女,36岁。反复胸闷、气短,经内科积极治疗无效。检查:双肺底散在湿罗音,心界向左下扩大,S1减弱,P2亢进,心尖可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和3/6级收缩期吹风样杂音,心功能Ⅲ级。此时最佳治疗措施是A、二尖瓣替换术B、二尖瓣闭式分离术C、抗心力衰竭药物治疗D、二尖瓣直视分离术E、二尖瓣及肺动脉瓣替换术正确答案:A56.突发传染病疫情的现场控制措施错误的是:A、根据疫情规模和危害程度,确定疫点、划分疫区B、积极组织救治病人,隔离传染源C、根据疾病的特点,采取预防接种或预防服药,宣传教育等方法保护易感人群D、采取消杀灭等卫生处理方法,切断传播途径E、追踪密切接触者,根据需要统一进行隔离、留验、医学观察和健康随访正确答案:E57.小儿失钾的最重要原因是:A、经皮肤出汗失钾B、某些肾脏疾病C、利尿药用量过大D、肾上腺皮质激素过多E、严重腹泻呕吐正确答案:E58.变异性心绞痛的发生机制主要是:A、冠状动脉痉挛B、冠状动脉管腔严重狭窄C、严重贫血D、循环血流量减少,如休克E、不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成正确答案:A59.下列烧伤急救原则中正确的是:A、立即消除烧伤原因B、应就地给与清创C、凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开D、凡有烧伤者一律用哌替啶止痛E、热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡正确答案:A60.3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑A、右肱骨髁上骨折B、右肩关节脱位C、右肘关节脱位D、右腕关节脱位E、右桡骨头半脱位正确答案:E61.下列哪项不是我国上消化道出血最常见的病因:A、胃癌B、急性胃炎C、胃黏膜脱垂症D、曲张的食管静脉破裂E、消化性溃疡正确答案:C62.各种流产的临床特点,哪项是正确的:A、先兆流产:宫口闭,出血量少B、完全流产:腹痛,宫口松C、难免流产:出血少,未破水D、不全流产:宫口闭,出血减少E、过期流产:胚胎死亡达1个月以上尚未排出者正确答案:A63.左心衰时呼吸困难的特点,不包括:A、仰卧时加重B、常采取端坐呼吸体位C、活动时加重D、常伴淤血性肝大E、休息时减轻正确答案:D64.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是:A、地高辛B、亚硝酸异戊酯C、异丙肾上腺素D、普萘洛尔E、硝酸甘油正确答案:D65.女,60岁,患乙肝6年,昨天起家属发现唤不醒而送院。检查:神智完全丧失,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,扑翼样震颤不能引出,脑电图明显异常。最可能的诊断是A、肝性脑病3期B、肝性脑病0期C、肝性脑病1期D、肝性脑病4期E、肝性脑病2期正确答案:D66.帕金森病的主要原因是:A、脑干网状结构胆碱能系统受损B、脑桥蓝斑去甲肾上腺素能系统受损C、低位脑干5羟色胺能系统受损D、中脑黑质多巴胺能系统受损E、纹状体GABA能系统受损正确答案:D67.形成肾病性水肿最主要的因素是:A、继发性醛固酮增多B、肾小球滤过率下降C、低蛋白血症D、静脉压增高E、毛细血管壁通透性增加正确答案:C68.胃十二指肠溃疡大出血宜行:A、三腔二囊管压迫止血B、胃大部切除术C、肝叶切除术D、肝总动脉结扎术E、贲门周围血管离断术+脾切除正确答案:B二、多选题(共24题,每题1分,共24分)1.有哪些急救止血法A、用铁丝扎止血法B、加压包扎止血法C、填塞止血法D、手压止血法E、强屈关节止血法正确答案:BCDE2.以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据:A、室性夺获B、QRS波群增宽在0.14秒左右,继发ST-T改变C、室性融合波D、心室率超过100次,节律整齐或轻度不整齐E、以上均不正确正确答案:ABCD3.可选择的气管导管包括A、口咽气道B、鼻咽气道C、咽气管导管D、食管气管导管E、喉罩气道正确答案:CDE4.休克的治疗措施有A、改善微循环B、补充血容量C、改善心功能D、处理原发病因E、纠正代谢紊乱正确答案:ABCDE5.突发公共卫生事件应急处理的意义是A、控制突发公共卫生事件的扩散蔓延B、预防突发性公共卫生事件的发生C、促进国家公共卫生事业的发展D、增强社会公众的健康意识E、及时救治突发公共卫生事件中的受害公众正确答案:ABCDE6.关于ARDS的病理改变,哪项是正确的:A、肺广泛性充血水肿B、肺泡大量萎缩C、肺泡扩张D、肺泡有透明膜形成E、肺的重量明显增加正确答案:ABDE7.低镁血症的心电图改变有A、胸前导联低平或倒置B、ST段压低C、QT和PR间期延长D、尖端扭转性室性心动过速E、T波倒置正确答案:ABCDE8.下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的:A、经多次呕吐排空胃内容物后,腹痛可缓解B、血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比C、可以有脐周青紫D、腹痛是主要的临床症状E、血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标正确答案:CDE9.一氧化碳中毒治疗措施是A、对症治疗B、纠正缺氧C、防治脑水肿D、尽早用亚甲蓝E、离开中毒环境正确答案:ABCE10.休克失代偿期表现有A、皮肤粘膜发绀B、神志淡漠C、尿量明显减少D、血压极低E、四肢苍白正确答案:ABCD11.关于低镁血症的原因下列选项正确的是A、糖尿病酮症酸中毒B、高钙血症C、甲状腺功能低下D、甲状腺功能亢进E、低体温正确答案:ABCDE12.突发事件分级为A、较大B、一般C、重大D、比较重大E、特别重大正确答案:ABCE13.糖尿病高渗性昏迷的临床特点A、多见于I型糖尿病患者B、2/3患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病C、患者多有肾功能不全D、血浆渗透压>350mOsm/L,血钠增高或正常,血糖常>33.3mmol/LE、临床上有神经系统症状,如局部性抽搐、偏瘫、失语,Babinski征阳性等。正确答案:BCDE14.下列哪些因素对颅内压增高有影响:A、病变进展速度B、伴发脑水肿的程度C、性别D、病变部位E、年龄正确答案:ABDE15.溶栓的禁忌证有哪些A、低血压B、心动过速C、血压>24Kpa(180mmHg)D、胸痛超过24小时E、颅内出血正确答案:CDE16.右室心肌梗死的临床表现有A、下肢水肿B、低血压C、肝脏肿大D、颈静脉怒张E、Kussmanl征正确答案:ABCDE17.导致无脉性心脏骤停的常见心律失常有哪些A、心脏停搏B、无脉性电活动C、室上性心动过速D、室颤E、室性心动过速正确答案:ABDE18.下列哪些情况应使用硝酸甘油A、右室心肌梗死B、严重的心动过速C、心绞痛D、心肌梗死相关得充血性心衰E、心动过缓正确答案:CD19.复苏有效的指征正确的是A、出现及功能恢复的迹象,如患者手脚开始抽动、挣扎、肌张力增加、吞咽动作出现和自主呼吸恢复等。B、面、口唇颜色由发绀转为红润C、瞳孔变化由小变大,对光反应逐渐恢复D、心电图出现交接区、房性或窦性心律并能听到规则而持续的心脏搏动音E、有可触之的大动脉搏动正确答案:BCDE20.下列哪些情况应选非同步电复律A、心房扑动B、心室颤动C、心房颤动D、室上性心动过速E、无脉性室性心
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