影像中心付费协议书

影像中心付费协议书甲方：姓名：__________________身份证号：__________________地址：__________________联系电话：__________________乙方：名称：__________________统一社会信用代码：__________________地址：__________________法定代表人：__________________联系电话：__________________鉴于甲方有影像相关服务需求，乙方具备提供影像服务及相关设施设备的能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方在乙方影像中心接受服务及付费事宜达成如下协议：一、服务内容及标的物详细说明（一）影像检查项目1.X光检查乙方为甲方提供数字化X光摄影服务，包括胸部正位片、四肢关节片、脊柱片等常见部位的X光拍摄。乙方应确保所使用的X光设备符合国家相关质量标准，影像清晰、准确。拍摄过程中，乙方技术人员应根据甲方的身体状况和检查部位，正确调整设备参数，以获取最佳影像效果。2.CT检查提供多层螺旋CT扫描服务，可对头部、胸部、腹部、盆腔等部位进行详细扫描。乙方的CT设备具备高分辨率成像能力，能够清晰显示各器官的形态、结构及病变情况。在扫描前，乙方技术人员应向甲方详细说明检查注意事项，如屏气要求等，以保证扫描图像的质量。扫描完成后，应及时为甲方提供高质量的影像诊断报告，报告内容应包括检查部位的影像描述及初步诊断意见。3.MRI检查开展磁共振成像检查服务，涵盖头部、颈部、脊柱、四肢关节等多个部位。乙方的MRI设备具备先进的成像技术，能够提供多平面、多角度的清晰影像。在检查过程中，乙方应充分考虑甲方的身体状况，如体内是否有金属植入物等，采取相应的安全措施。检查结束后，应在规定时间内出具专业的MRI诊断报告，报告应包含详细的影像分析及诊断结论。（二）影像诊断服务乙方拥有专业的影像诊断医师团队，为甲方提供影像诊断服务。诊断医师应具备相应的执业资格和丰富的临床经验，依据医学影像专业知识，对甲方的影像检查结果进行客观、准确的分析和诊断。诊断报告应明确指出检查部位是否存在病变，病变的性质（如良性、恶性等）、范围及程度，并给出合理的诊断建议。（三）影像存储及管理服务乙方负责为甲方提供影像存储服务，将甲方的所有影像检查数据进行安全、长期的保存。存储系统应具备数据备份和恢复功能，以防止数据丢失。同时，乙方应为甲方提供影像查询服务，甲方可根据自身需求，通过特定的查询方式获取其以往的影像检查数据及诊断报告。乙方应建立完善的影像档案管理制度，确保影像资料的保密性和完整性。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供高质量的影像检查、诊断及相关服务。有权获取乙方出具的影像诊断报告，并对报告内容进行咨询。在接受服务过程中，如发现乙方存在违反本协议或损害甲方权益的行为，有权要求乙方改正或采取相应的补救措施。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付服务费用。在接受影像检查前，应如实向乙方告知自身的健康状况、过敏史、疾病史等相关信息，以便乙方合理安排检查及采取相应的安全措施。按照乙方技术人员的指示配合检查，如保持正确的体位、遵守屏气要求等，以确保检查结果的准确性。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。根据甲方的检查需求及身体状况，合理安排检查时间和检查项目。对甲方提供的信息进行保密，但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。2.义务严格按照国家相关法律法规、行业标准及本协议约定，为甲方提供安全、准确、有效的影像检查、诊断及相关服务。确保所使用的影像设备定期进行维护和校准，保证设备处于良好的运行状态，以提供高质量的影像服务。安排专业的技术人员和诊断医师为甲方服务，技术人员应具备相应的操作资质，诊断医师应具备执业资格并提供准确的诊断报告。对甲方的影像资料及相关信息予以保密，不得向任何第三方泄露，但法律法规另有规定或因履行法定职责需要披露的除外。在服务过程中，如发现甲方的病情可能危及生命或身体健康，应及时告知甲方并提供必要的医疗建议。三、费用及支付方式（一）服务费用明细1.X光检查费用胸部正位片：[X]元/次四肢关节片：[X]元/单部位，[X]元/双部位脊柱片：[X]元/单部位，[X]元/双部位2.CT检查费用头部CT扫描：[X]元/次胸部CT扫描：[X]元/次腹部CT扫描：[X]元/次盆腔CT扫描：[X]元/次增强CT扫描：在上述基础上增加[X]元/次3.MRI检查费用头部MRI检查：[X]元/次颈部MRI检查：[X]元/次脊柱MRI检查：[X]元/单部位，[X]元/双部位四肢关节MRI检查：[X]元/单部位，[X]元/双部位增强MRI检查：在上述基础上增加[X]元/次4.影像诊断费用普通X光诊断报告：[X]元/份CT诊断报告：[X]元/份MRI诊断报告：[X]元/份5.影像存储及管理服务费用按照每年[X]元收取，甲方首次付费时应一次性支付一年的存储费用，后续每年提前一个月续费。（二）支付方式甲方应在接受乙方服务后的[X]个工作日内，将服务费用支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：__________________账户名称：__________________账号：__________________如甲方逾期支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付服务费用，乙方有权暂停为甲方提供后续服务，并要求甲方支付逾期违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已产生服务费用及相应违约金。2.若甲方故意隐瞒或提供虚假的健康状况、过敏史、疾病史等信息，导致乙方在服务过程中采取了错误的检查方法或措施，给甲方或乙方造成损失的，甲方应承担全部赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的质量标准为甲方提供影像检查、诊断及相关服务，如影像不清晰、诊断报告错误等，乙方应免费为甲方重新进行检查或提供正确的诊断报告，并承担由此给甲方造成的直接损失。2.若乙方泄露甲方的影像资料及相关信息，给甲方造成损失的，乙方应承担全部赔偿责任，并按照泄露信息所涉及服务费用的[X%]向甲方支付违约金。3.若乙方未按照本协议约定的时间为甲方提供检查报告或其他服务，每逾期一日，应按照该服务费用的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的服务费用及相应违约金。五、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为[X]年。协议期满后，双方如无异议，则自动延续[X]年。2.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜，可由双