2025年护士执业资格考试题库（社区护理学专项）慢性病护理案例分析卷

2025年护士执业资格考试题库（社区护理学专项）慢性病护理案例分析卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：请从下列各题的四个选项中选择一个最符合题意的答案。1.患者李某，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状加重。以下哪项护理措施不正确？A.鼓励患者进行呼吸操锻炼B.鼓励患者多饮水C.给予高热量、高蛋白饮食D.使用抗生素治疗感染2.患者张某，75岁，患有高血压病，近日出现头晕、头痛等症状。以下哪项护理措施不正确？A.测量血压，观察血压变化B.鼓励患者进行适量运动C.给予低盐、低脂饮食D.使用降压药物治疗3.患者王某，60岁，患有糖尿病，近日出现口渴、多饮、多尿等症状。以下哪项护理措施不正确？A.监测血糖，观察血糖变化B.鼓励患者进行适量运动C.给予低糖、低脂饮食D.使用胰岛素治疗4.患者赵某，70岁，患有冠心病，近日出现心悸、胸闷等症状。以下哪项护理措施不正确？A.监测心电图，观察心率、心律变化B.鼓励患者进行适量运动C.给予低盐、低脂饮食D.使用抗凝药物治疗5.患者钱某，55岁，患有慢性肾小球肾炎，近日出现蛋白尿、水肿等症状。以下哪项护理措施不正确？A.监测肾功能，观察尿蛋白、水肿情况B.鼓励患者进行适量运动C.给予低蛋白、低盐饮食D.使用激素治疗6.患者孙某，80岁，患有帕金森病，近日出现手抖、步态不稳等症状。以下哪项护理措施不正确？A.监测病情变化，观察手抖、步态情况B.鼓励患者进行适量运动C.给予高热量、高蛋白饮食D.使用抗胆碱能药物控制症状7.患者周某，60岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状加重。以下哪项护理措施不正确？A.鼓励患者进行呼吸操锻炼B.给予高热量、高蛋白饮食C.使用抗生素治疗感染D.保持室内空气流通8.患者吴某，70岁，患有高血压病，近日出现头晕、头痛等症状。以下哪项护理措施不正确？A.测量血压，观察血压变化B.鼓励患者进行适量运动C.给予低盐、低脂饮食D.使用降压药物治疗9.患者郑某，65岁，患有糖尿病，近日出现口渴、多饮、多尿等症状。以下哪项护理措施不正确？A.监测血糖，观察血糖变化B.鼓励患者进行适量运动C.给予低糖、低脂饮食D.使用胰岛素治疗10.患者赵某，60岁，患有冠心病，近日出现心悸、胸闷等症状。以下哪项护理措施不正确？A.监测心电图，观察心率、心律变化B.鼓励患者进行适量运动C.给予低盐、低脂饮食D.使用抗凝药物治疗二、简答题要求：请简述慢性病患者的护理要点。1.慢性病患者的护理要点有哪些？2.如何对患者进行健康教育，提高患者的生活质量？3.如何对患者进行心理护理，减轻患者的心理负担？4.如何对患者进行康复护理，提高患者的生存率？5.如何对患者进行家庭护理，确保患者的病情稳定？6.如何对患者进行社区护理，提高患者的社区归属感？7.如何对患者进行护理评估，及时发现病情变化？8.如何对患者进行护理干预，改善患者的病情？9.如何对患者进行护理记录，确保护理工作的规范性？10.如何对患者进行护理沟通，提高患者的满意度？四、论述题要求：请结合实际案例，论述慢性病患者社区护理中的护理风险管理。4.案例背景：患者李某，60岁，患有糖尿病，长期居住在社区。近日，李某因血糖控制不佳，出现酮症酸中毒症状，被紧急送往医院。请结合此案例，论述慢性病患者社区护理中的护理风险管理。五、案例分析题要求：请根据以下案例，分析并回答相关问题。5.案例背景：患者张某，65岁，患有高血压病，近日因血压急剧升高，出现头痛、恶心、呕吐等症状，被紧急送往医院。入院后，医生诊断为高血压危象。问题：（1）请分析张某高血压危象的可能原因。（2）请列举张某高血压危象的护理措施。（3）请说明张某高血压危象的预后及预防措施。六、护理计划制定题要求：请根据以下患者情况，制定相应的护理计划。6.患者情况：患者王某，70岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状加重，被紧急送往医院。护理计划：（1）制定患者的呼吸管理计划。（2）制定患者的饮食计划。（3）制定患者的运动计划。（4）制定患者的心理护理计划。（5）制定患者的家庭护理计划。本次试卷答案如下：一、选择题1.D。抗生素治疗感染应在医生指导下进行，并非所有感染都需使用抗生素。2.A。高血压患者应定期测量血压，观察血压变化，而非测量血压后自行判断。3.D。糖尿病患者应监测血糖，观察血糖变化，并根据医生建议调整治疗方案。4.D。冠心病患者应监测心电图，观察心率、心律变化，并根据医生建议调整治疗方案。5.C。慢性肾小球肾炎患者应监测肾功能，观察尿蛋白、水肿情况，并根据医生建议调整治疗方案。6.D。帕金森病患者应监测病情变化，观察手抖、步态情况，并根据医生建议调整治疗方案。7.D。保持室内空气流通有助于缓解COPD患者的呼吸困难症状。8.D。高血压患者应使用降压药物治疗，以控制血压。9.D。糖尿病患者应使用胰岛素治疗，以控制血糖。10.D。冠心病患者应使用抗凝药物治疗，以预防血栓形成。二、简答题1.慢性病患者的护理要点包括：健康教育、心理护理、康复护理、家庭护理、社区护理、护理评估、护理干预、护理记录和护理沟通。2.健康教育应包括：疾病知识普及、生活方式指导、药物使用说明、心理调适等，以提高患者的生活质量。3.心理护理应包括：倾听患者心声、提供心理支持、减轻心理负担、鼓励患者积极面对疾病等。4.康复护理应包括：运动康复、物理康复、心理康复等，以提高患者的生存率。5.家庭护理应包括：病情观察、药物管理、饮食指导、运动指导、心理支持等，以确保患者的病情稳定。6.社区护理应包括：健康宣传、疾病预防、康复指导、社区支持等，以提高患者的社区归属感。7.护理评估应包括：病情评估、心理评估、功能评估等，以及时发现病情变化。8.护理干预应包括：药物治疗、饮食调整、运动指导、心理疏导等，以改善患者的病情。9.护理记录应包括：病情变化、治疗措施、护理措施等，以确保护理工作的规范性。10.护理沟通应包括：倾听患者需求、解释治疗措施、提供心理支持等，以提高患者的满意度。四、论述题4.解析：（1）护理风险管理是指在护理过程中，识别、评估、预防和管理潜在风险，以降低风险发生率和患者伤害。慢性病患者社区护理中的护理风险管理包括以下方面：a.疾病风险评估：根据患者的病情、年龄、性别、生活习惯等因素，评估患者发生并发症的风险。b.护理措施：针对患者的病情，制定相应的护理措施，如监测血糖、血压、呼吸等生命体征。c.护理培训：对护理人员加强慢性病护理知识培训，提高护理质量。d.患者教育：向患者及家属普及慢性病知识，提高患者的自我管理能力。e.家庭支持：鼓励患者家庭成员参与护理，共同关注患者的病情变化。f.社区资源整合：充分利用社区资源，为患者提供全方位的护理服务。（2）慢性病患者社区护理中的护理风险管理措施包括：a.制定个体化护理计划，针对患者的病情和需求，制定相应的护理措施。b.加强病情监测，及时发现病情变化，及时调整治疗方案。c.加强健康教育，提高患者的自我管理能力，降低并发症发生率。d.加强心理护理，减轻患者的心理负担，提高患者的生存质量。e.加强康复护理，提高患者的生存率和生活质量。f.加强家庭护理，确保患者的病情稳定。五、案例分析题5.解析：（1）张某高血压危象的可能原因：a.患者年龄较大，血管弹性降低，血压调节能力减弱。b.患者长期未规律服用降压药物，导致血压波动。c.患者情绪波动、劳累、气候变化等因素诱发血压急剧升高。（2）张某高血压危象的护理措施：a.立即测量血压，观察血压变化。b.保持患者安静，避免情绪激动。c.给予高流量吸氧，保持呼吸道通畅。d.给予降压药物，如硝苯地平舌下含服。e.密切观察患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等。（3）张某高血压危象的预后及预防措施：a.预后：高血压危象如得到及时有效治疗，预后良好。b.预防措施：患者应规律服用降压药物，定期监测血压，保持良好的生活习惯，避免情绪激动、劳累等因素诱发血压急剧升高。六、护理计划制定题6.解析：（1）制定患者的呼吸管理计划：a.监测患者的呼吸频率、深度和节律。b.给予患者吸氧治疗，改善缺氧症状。c.指导患者进行呼吸操锻炼，增强呼吸功能。（2）制定患者的饮食计划：a.给予患者低盐、低脂、高蛋白、高纤维饮食。b.控制患者的饮食量，避免暴饮暴食。（3）制定患者的运动