全国自考（儿科护理学二）模拟试卷3

全国自考（儿科护理学二）模拟试卷3

一、单项选择题（本题共30题，每题7.0分，共30

分。）

1、婴儿期是指（）

A、出生后到满3个月之前

B、出生后到满6个月之前

C、出生后到满1周岁之前

D、出生后到满3周岁之前

标准答案：C

知识点解析：从出生后到1周岁为婴儿期。

2、正常小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）

A、6个月时

B、1岁时

C、2岁时

D、3岁时

标准答案：B

知识点解析：1岁时胸围与头围大致相等，1岁以后胸围超过头围，其差数（cm）约

等于岁数减1。

3、前卤的闭合时间为生后（）

A、6〜2周

B、6个月

C、8个月

D、1〜1岁半

标准答案：D

知识点解析：前因出生时约1.5〜2cm,1〜1岁半时闭合。

4、小儿所特有的热能需要是（）

A、基础代谢

B、食物特殊动力作用

C、生长

D、活动

标准答案：C

知识点解析：基础代谢、食物的热力作用、生长需要、活动需要、排泄损失能量。

组织生长消耗能量为儿童所特需的。

5、肥胖症患儿在饮食管理方面为了满足小儿食欲，可给予（）

A、高脂肪和高碳水化合物

B、淀粉类食物

C、蔬菜、水果

D、低蛋白、高糖类食物

标准答案：C

知识点解析：饮食应高蛋白、低糖类、低脂肪，限制淀粉类食物和甜食、油脂食

物。应多吃体积大而热量低的蔬菜类食品。

6、母乳喂养小儿患佝偻病较人工喂养少的原因是因为母乳中（）

A、钙、磷比例适宜

B、含钙多

C、含维生素D多

D、含矿物质多

标准答案：A

知识点解析：临床发现，母乳喂养的小儿患佝偻病较人工喂养儿少，主要原因是母

乳中钙、磷比例合理。

7、8〜9个月的小儿患佝偻病时骨骼改变较多见的是（）

A、颅骨软化

B、方颅

C、鸡胸

D、佝偻病串珠

标准答案：B

知识点解析•：头部：3〜6个月婴儿易出现颅骨软化，重者可出现乒乓球样感，7〜

8个月小儿发生方颅；胸廓：胸廓畸形多见于1岁左右小儿，肋骨与肋软骨交界处

骨样组织增生堆积而膨大呈钝圆形隆起，形成肋骨串珠，1岁左右小儿多发生鸡胸

或漏斗胸C

8、患儿，男，18个月，因咳嗽5天，伴发热3天以支气管炎收住入院，不应采取

的措施是（）

A、经常变换体位

B、室内湿度60%

C、给予雾化吸入

D、给予镇咳药

标准答案：D

知识点解析：多饮水，经常变换体位，适当的气道湿化，使呼吸道分泌物易于咳

出；控制感染；对症治疗，一般不用镇咳药，以免抑制咳嗽反射影响痰液咳出。

9、小儿肠系膜相对较长，肠活动度大，易发生（）

A、肠梗阻

B、肠痉挛

C、肠套叠、肠扭转

D、肠坏死

标准答案：C

知识点解析：婴幼儿肠系膜柔软而且相对较长，黏膜下组织松弛，结肠无明显结肠

带和脂肪垂，升结肠和后壁固定性差，肠活动度大，易发生肠扭转和肠套叠。

10、过敏性紫瘢最常累及的关节是（）

A、膝、踝关节

B、肘、腕关节

C、指、趾关节

D、麒及脆骼关节

标准答案：A

知识点解析：约1/3的患儿出现膝、踝、肘、腕等大关节多发性、游走性关节痛

或关节炎，下肢关节受累最多。

11、川崎病最主要的死亡原因是（）

A、感染

B、肾功能衰竭

C、心肌梗

D、颅脑缺血

标准答案：C

知识点解析：川崎病可发生心肌梗死和冠状动脉破裂导致心源性休克甚至死亡。

12、流行性腮腺炎儿童期最常见的并发症是（）

A、脑膜脑炎

B、睾丸炎

C、胰腺炎

D、卵巢炎

标准答案：A

知识点解析：流行性腮腺炎的并发症包括：脑膜脑炎、急性胰腺炎、睾丸炎、附睾

炎。其中脑膜脑炎最常见。

13、临床常见的房间隔缺损类型为（）

A、卵圆孔未闭

B、第一孔未闭

C、第二孔未闭

D、第三孔未闭

标准答案：C

知识点解析：房间隔缺殒根据解剖病变的不同分为：第一孔（原发孔）未闭型和第二

孔（继发孔）未闭型，临床以后者多见。

14、治疗心衰使用扩张血管药硝普钠时护士除观察血压、心率外，还应注意（）

知识点解析：很多病毒可累及心脏，柯萨奇Bl〜6型最多见，其次是腺病毒和埃可

病毒。

19、中华儿科学会血液组暂定新生儿贫血的标准为（）

A、HB<90g/L

B、HB<100g/L

C、HB<120g/L

D、HB<145g/L

标准答案：D

知识点解析：诊断小儿贫血的标准目前尚无统一标准，中华儿科学会血液组暂定：

血红蛋白在新生儿期V145g/L,1〜4个月V90g/L,4个月〜6个月V100g/L

者为贫血。

20、早产儿易患营养性缺铁性贫血的原因是（）

A、先天储铁不足

B、铁的丢失过多

C、铁摄入量不足

D、铁吸收不良

标准答案：A

知识点解析：早产儿因为先天铁储存不足，因而易患缺铁性贫血。

21、急性白血病的治疗原则是（）

A、放射治疗

B、骨髓移植

C、化学疗法

D、输血

标准答案：C

知识点解析：采用以化疗为主的综合治疗措施，包括：支持疗法和化学药物治疗。

22、结核性脑膜炎脑脊液检查的典型改变是（）

A、蛋白质量增高

B、脑脊液IgG显著增高

C、脑脊液中有蜘蛛网状薄膜形成

D、糖和氯化物含量同时减低

标准答案：D

知识点解析：结核性脑膜炎检查：脑脊液压力增高，外观清亮或呈毛玻璃样，蛋白

质定量增高，糖减少，氯化物含量也减低。

23、诊断呼吸衰竭的指标不包括（）

A、PaO2<60mmHg

B、PaCO2>50mmHg

C、HB<50g/L

D、SaO2so.85kPa

标准答案：C

知识点解析：动脉血血气分析是诊断呼吸衰竭的主要方法，将吸入氧浓度>60%

时，动脉氧分压PaC）2<60mmHg,急性期PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭的诊断

标准，可反映通气和氧合状态。

24、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）

A、解磷定

亚甲蓝

C、氢氧化铝凝胶

D、5%硫代硫酸钠

标准答案：B

知识点解析：使用特效解毒剂：不同的毒物引起的中毒可使用相应的特效解毒剂，

如有机磷中毒选用解磷定或氯磷定治疗，亚硝酸盐中毒可用美蓝治疗。

25、有机磷中毒的特效解毒剂是（）

A、解磷定

B、美解眠

C、亚甲监

D、硫酸镁

标准答案:A

知识点解析：不用毒物引起的中毒可使用相应的特效解毒剂，如有机磷中毒选用解

磷定或氯解磷定治疗。

26、皮肤接触有机磷中毒可选用的冲洗液是（）

A、3%〜5%碳酸氢钠

B、3%〜5%醋酸

C、肥皂水

D、高镐酸钾溶液

标准答案：C

知识点解析：皮肤处理即用肥皂水、碱水或2%〜5%碳酸氢钠溶液彻底清洗皮

肤，特别是指甲、头发等易存毒物的部位。

27、下列儿童可以接种卡介苗的是（）

A、先天性胸腺发育不全或严重联合免疫缺陷病者

B、急性传染病恢复期

C、注射局部有湿疹或患全身性皮肤病

D、结核菌素试验阴性

标准答案：D

知识点解析：禁忌证有；①先天性胸腺发育不全症或严重联合免疫缺陷病患者；

②急性传染病恢复期；③注射局部有湿疹或全身性皮肤病；④结核菌素试验阳

性。

28、小儿“生理性贫血”多见于（）

A、出生后2〜3个月

B、出生后4〜5个月

C、出生后6〜]0个月

D、出生后10〜12个月

标准答案：A

知识点解析：随着新生儿自主呼吸的建立，血氧含量增加，红细胞生成素减少，婴

儿生长发育迅速，循环量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至

2〜3个月时红细胞数降至3.0X10,2/L,血红蛋白降至110g/L以下，出现轻度

贫血，称为“生理性贫血”。

29、营养性缺铁性贫血最常见于（）

A、2〜3个月婴儿

B、6个月〜1岁小儿

C、6个月〜2岁的小儿

D、4〜6岁儿童

标准答案：c

知识点解析：缺铁性贫血是小儿贫血最常见的一种，多见于6个月〜2岁的小儿。

30、较为常见的血友病类型为（）

A、血友病A

B、血友病B

C、血友病C

D、血友病D

标准答案：A

知识点解析：根据不同凝血因子缺陷或缺乏引起不同亚型的血友病，在先天性出血

性疾病中以血友病最常见，尤其是血友病A,占85%。

二、填空题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

31、临床上根据患儿身高及体重减少情况将营养不良分为、和消

瘦型。

标准答案：体重低下型生长迟缓型

知识点解析：暂无解析

32、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏致使的一种慢性营养性

疾病。主要见于的婴幼儿。

标准答案：钙磷代谢紊乱2岁以下

知识点解析：暂无解析

33、影响小儿生长发育的两个最基本因素是和。

标准答案：遗传因素外界环境因素

知识点解析：暂无解析

34、维生素D缺乏性佝偻病的治疗原则是以口服维生素D为主，每日0

对有并发症或无法口服者，可给予维生素D3一次肌内注射，2〜3个月后

口服预防量。

标准答案：50〜100^30万IU

知识点解析：暂无解析

35、先天性甲状腺功能减退症的治疗原则是及早开始,且需,以

维持正常生理功能。

标准答案：甲状腺素的替代治疗终身治疗

知识点解析：暂无解析

三、名词解释题（本题共5题，每题分，共5分0）

36、急性颅内压增高

标准答案：急性颅内压增高：是多种原因引起的脑实质及其液体量增加所致的一种

严重临床综合征。如不及时处理，可导致严重的神经系统后遗症，甚至发生脑疝而

危及生命。

知识点解析：暂无解析

37、佝偻病肋骨串珠

标准答案：佝偻病肋骨串珠：肋骨与肋软骨交界处骨靓端骨样组织增牛堆积而膨大

呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状，第7〜10肋骨最明显。

知识点解析：暂无解析

38、生理性贫血

标准答案：生理性贫血：出生后由于生理性溶血，血容量增加，红细胞和血红蛋白

下降，以后红细胞生成素不足，骨髓生成红细胞功能下降，红细胞和血红蛋白继续

下降。至2〜3个月时，红细胞数降至3.0X1012/L,血红蛋白降至110g/L左

右，称为“生理性贫血L

知识点解析：暂无解析

39、免疫缺陷病

标准答案：免疫缺陷病：是指免疫系统的器官、细胞、分子等构成成分存在缺陷，

免疫应答发生障碍，导致一种或多种免疫功能缺损的病症。

知识点解析：暂无解析

40、急性呼吸哀竭

标准答案：急性呼吸衰竭：是一种严重的临床综合征，是指累及呼吸中枢及（或）呼

吸器官的各种疾病，导致肺通气和换气功能障碍，出现低氧血症或伴有高碳酸血

症，并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱。

知识点解析：暂无解析

四、简答题（本题共5题，每题7.0分，共5分。）

41、新生儿重症监护的对象有哪些？

标准答案：（I）出生体重V2000g需要监护呼吸、心率者。（2）由肺内或肺外因素引

起呼吸困难，需要进行辅助呼吸者。（3）糖尿病母亲的患儿、过期产儿伴有缺氧

者。（4）有严重畸形及确定为溶血症的婴儿。（5）严重感染、休克、神经系统疾病、

心脏手术前后等。对有皮肤、胃肠道或呼吸道感染者应予以单间隔离。

知识点解析：暂无解析

42、简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变。

标准答案：（I）头部：3〜6个月婴儿易出现颅骨软化，重者可出现压乒乓球样感

觉，7〜8个月以上小儿发生方颅（从上向下看），严重时呈鞍状或十字状颅形；前卤

过大或延迟闭合，重者可迟至2〜3岁闭合：乳牙萌出推迟，且牙釉质发育差，易

患胡齿。（2）胸廓：胸廓畸形多见于1岁左右小儿。肋骨与肋软骨交界处骨箭端骨

样组织增生堆积而膨大呈钝圆形隆起，上下排列如串珠状，可触及或看到，形成肋

骨串珠，称为佝偻病串珠，以第7〜10肋骨最明显；肋骨钙化不足，膈肌附着部位

的肋骨长期受膈肌牵拉向内凹陷，造成肋外翻，形成肋膈沟或称赫氏沟；1岁左右

小儿多发生鸡胸或漏斗胸。（3）四肢：6个月以后小儿会形成佝偻病手镯或脚镯；1

岁左右小儿形成严重的膝内翻或膝外翻：重症者易引起长骨骨折。（4）脊柱：患儿

久坐可引起脊柱后凸畸形或侧弯。（5）骨盆：严重患儿发生骨盆畸形。

知识点解析：暂无解析

43、简述急性肾小球肾炎患儿的饮食管理。

标准答案：⑴严重病例食盐每日60mg/kg。（2）有氮质血症时蛋白质每日0.5g/

kgo（3）供给高糖、高维生素饮食以满足小儿能量需要。（4）除非严重少尿或循环充

血，一般不必严格限水。（5）在尿量增加、氮质血症消除后应尽早恢复蛋白质供

应，以保证小儿生长发育的需要。

知识点解析：暂无解析

44、简述维生素D缺乏性手足搐搦症的临床表现。

标准答案：（I）惊厥。多见于小婴儿，表现为突发两眼上翻，面肌颤动，四肢抽

动，神志不清。发作停止后意识恢复，精神萎靡而入睡，醒后活泼如常。（2）手足

搐搦。多见于较大的婴儿、幼儿。突发手足痉挛呈弓状，腕和掌指关节屈曲，手指

伸直，拇指内收贴近掌心，强直痉挛；足抽动时踝关节伸直，足趾向下弯曲呈弓

状。发作停止后活动自如。（3）喉痉挛。多见于婴儿，但发病率低。突发喉部肌肉

和声门痉挛，呼吸困难，吸气时喉鸣。有时可窒息而猝死。三种症状以无热惊厥最

常见。（4）隐性体征。面神经征；腓反射；陶瑟氏彳

知识点解析：暂无解析

45、简述急性呼吸衰竭患儿停用呼吸机的指征。

标准答案：停用呼吸机的指征：（1）患儿病情改善，呼吸循环系统功能稳定。（2）能

维持自主呼吸2〜3h以上无异常。（3）吸入50%氧时，PaO2>6.65kPa,

（50mmHg）；PaCO2<6.65kPa（50mmHg）,可开始停用呼吸机。

知识点解析：暂无解析

五、论述题（本题共2题，每题1.0分，共2分。）

46、如何对急性白血病患儿及家长提供情感支持和心理疏导？

标准答案：（I）热情帮助、关心患儿，让年长儿和家长认识本病及了解国内外的治

疗进展，帮助他们树立战胜疾病的信心。（2）进行各项诊疗、护理操作前，告知家

长及年长儿其意义、操作过程、如何配合及可能出现的不适，以减轻或消除其恐惧

心理。明确定期化验（血象、骨髓、肝功能、肾功能、脑脊液等）的必要性，及患儿

所处的治疗阶段.详细任录每次治疗情况，使治疗方案具有连续性。（3）为新老患

儿家长提供相互交流的机会，如定期召开家长座谈会或病友联谊会（自助组），让患

儿、家长相互交流成功尹理经验和教训、如何采取积极的应付措施以渡过难关等，

从而提高自护和应对能力，增强治愈的信心。

知识点解析：暂无解析

47、患儿，男，5岁,因6个月时发现患儿紫绢，逐渐加重而入院。查体：发育

差，心前区隆起，胸骨左缘第2〜4肋间可闻及HI级喷射性收缩期杂音，肺动脉第

二音减弱，有杵状指，既往有晕厥史。X线检查：心影呈靴形，肺纹理减少。要

求：（1）写出临床诊断。（2）列出主要护理诊断。（3）列出主要护理措施。

标准答案：（1）临床诊断：法洛四联症。