2019-2025年主治医师之全科医学301通关题库(附带答案)

2019-2025年主治医师之全科医学301通关题库(附带答案)

单选题（共400题）1、下述梅毒螺旋体检查方法中哪些是恰当的A.暗视野法B.涂片做PAS染色C.培养D.苛性钾法E.荧光染色【答案】A2、患者，男性，25岁。发热、咽痛2周后，尿蛋白(++)，红细胞15～20个/HP，血肌酐180μmol/L，血Cr降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。A.对症治疗B.休息C.不用细胞毒药物D.可用糖皮质激素治疗E.急性肾衰竭可透析【答案】D3、患者，男性，18岁，咳嗽，咽痛，发热。查体：血压，心肺正常，咽红，扁桃体肿大I度，上有脓性分泌物。A.气管炎B.咽炎C.急性化脓性扁桃体炎E.咽峡炎F.鼻窦炎【答案】C4、对于慢性肾衰饮食治疗原则哪项是不正确的A.高钙低磷饮食B.充分热卡C.高生物效价的低蛋白饮食D.供给充分的非必需氨基酸E.尿量正常者如无水肿可适当饮水【答案】D5、女性，24岁，腹痛，腹泻3天，继之少尿，面部及双下肢水肿。查体：BP160/100mmHg，心界扩大，心率100次/分，律齐，双肺无啰音，腹部移动性浊音阴性。化验Hb60g/L，尿蛋白+，红细胞3～5/HP，BUN35mmol/L，Cr824μmol/L，最可能的诊断是A.急性肾炎B.急性肾衰C.急性右心功能不全D.慢性肾炎，尿毒症E.肾病综合征【答案】D6、青年男患发热伴胸痛，深呼吸时胸痛加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌【答案】C7、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A.增加血浆蛋白B.减少蛋白尿C.减轻血尿D.减少尿中FDPE.利尿【答案】B8、由于上皮坏死脱落而使组织形成凹陷，有炎症细胞浸润和纤维素渗出称A.溃疡B.特殊黏膜C.咀嚼黏膜D.糜烂E.被覆黏膜【答案】A9、患者，女。剖宫产后7个月，正在哺乳，月经已来潮两次。请全科医生指导，采用何种避孕方法A.工具避孕B.口服药避孕C.输卵管结扎(绝育)D.放置宫内节育器E.皮下埋植避孕法【答案】D10、患儿女，4岁。发热伴咳嗽3～4天，今出皮疹，住外院拟诊“药物疹”，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。体检：体温39℃，气急，鼻扇动，唇周青紫，两睑结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3.5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑A.中毒型猩红热B.药物疹C.传染性单核细胞增多症D.麻疹并发肺炎、心力衰竭E.风疹并发心肌炎F.荨麻疹并发肺炎【答案】D11、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果，在实验实施过程中，一定要遵循的原则不包括A.随机B.随意C.对照D.盲法E.依从性【答案】B12、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.符合医德要求B.不能进行医德评判C.说不清D.不符合医德要求E.以上都不对【答案】D13、护患关系是一种A.人际关系B.公共关系C.社交关系D.合同关系【答案】A14、居民王某为儿子管教问题与先生意见不合，甚至出现互不理睬现象。近日她又因儿子成绩不合格留级而情绪激动致高血压病有所加重，从家庭治疗角度出发，你认为哪项干预措施最重要A.安慰患者B.嘱患者认真遵医嘱服药，控制血压C.设法协助患者夫妇协调关系D.研究改善患者儿子的学习态度与方法E.为患者介绍家教老师【答案】C15、“星烁征”可见于A.急性化脓性中耳炎B.慢性化脓性中耳炎C.耳硬化症D.大疱性鼓膜炎E.急性外耳道炎【答案】A16、风湿热的发病年龄多见于A.5～15岁B.4～16岁C.3～18岁D.1～15岁E.2～14岁【答案】A17、患者男性，24岁，双侧肩关节、肘关节、膝关节对称性游走性疼痛，两周前患化脓性扁桃体炎，ESR60mm/h。A.水杨酸类B.肾上腺皮质激素C.洋地黄D.维生素E.抗生素【答案】B18、构成比为A.反映两个有关联指标之比B.构成比反映某现象发生的强度C.反映某事物内部各部分占全部的比重D.相对比也称构成比E.某一现象在时间顺序上的排列【答案】C19、在COPC中，2级是指A.无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾B.对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力C.对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案D.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略E.对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力【答案】B20、患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞5～8个/HP。临床首先考虑A.肾动脉栓塞B.肾静脉栓塞C.肾动脉血栓形成D.肾静脉血栓形成E.输尿管结石【答案】A21、某幼儿，4岁，在躯干出现多个绿豆大小、略呈纺锤形的红色风团样的丘疹，有的皮损为伪足，顶端有水疱，内容清，周围无红晕，幼儿自诉剧痒A.成人较多B.无瘙痒C.无色素沉着D.一般无全身表现E.与季节无关【答案】D22、男性，30岁。吸烟8年，反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热，体温37.6～38.2℃，咳嗽加重，咳少量白痰，痰中偶带血丝，伴乏力、盗汗。关节酸痛，食欲稍减退，体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血，量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影，其间有透亮区A.窒息B.导致贫血C.病灶迅速扩散D.失血性休克E.合并严重细菌感染【答案】A23、脓性指头炎感染严重时常引起A.化脓性腱鞘炎B.化脓性滑囊炎C.指骨坏死，骨髓炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染【答案】C24、下列哪项与原发性肝癌的发病关系最密切A.饮用水污染B.黄曲霉毒素C.饮酒D.病毒性肝炎E.肝囊肿【答案】D25、油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是A.聚合体、羰基、环氧基等化合物B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物D.亚硝胺类、多环芳烃E.A+B【答案】A26、病人女性，35岁，平时喜甜食，不喜运动，视力下降，身高1.55m，体重70kg，近日得知其兄患糖尿病，但OGTT未见异常，为预防未来可能发生糖尿病，医生告之的注意事项中，哪项是不正确的A.增加体育活动B.定期检查血糖C.限制饮水D.调整饮食结构E.定期检查眼底【答案】C27、匹配因素所占的比例，在病例组和对照组中是一致的，这种匹配是A.群体匹配B.匹配过度C.频数匹配D.个体匹配E.标准匹配【答案】C28、分泌性腹泻见于A.促胃液素瘤B.甲状腺功能亢进C.小肠吸收不良综合征D.服盐类泻药E.小肠大部分切除术后【答案】A29、下列有关肺癌治疗的叙述中正确的是A.小细胞肺癌首选手术治疗B.小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗C.非小细胞肺癌应采取以放化疗为主的综合治疗D.手术治疗的首选术式为肺段切除术E.晚期患者应尽快手术治疗【答案】B30、女性，65岁，慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重最可能的诊断是A.气胸B.心肌梗死C.胸腔积液D.急性左心衰竭E.肺梗死【答案】A31、节律深呼吸的损害水平A.脑桥B.中脑C.间脑D.延髓E.脊髓【答案】B32、新生儿惊厥最常见的原因是A.新生儿高胆红素血症B.新生儿破伤风C.新生儿缺氧缺血性脑病D.新生儿肺炎E.先天性心脏病【答案】C33、下述疾病常表现为湿性咳嗽，但应除外哪一项A.支气管扩张B.胸膜炎C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.空洞型肺结核【答案】B34、发病率适用于A.某病的隐性感染B.疾病的长期流行C.易于确切指出发病时间的急性病D.慢性病E.以上都不对【答案】C35、男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg／100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T36.7℃、R20次／分、P101次／分、BP180mmHg／100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次／分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。A.硝普钠B.转换酶抑制剂C.钙拮抗剂D.硝酸甘油E.多巴胺【答案】B36、外用药中的清洁剂应包括A.1：8000高锰酸钾溶液B.1%甲紫溶液C.1%苯酚溶液D.1%丙体六六六溶液E.1%益康唑溶液【答案】A37、混合痔是指A.痔与瘘同时存在B.两个以上内痔C.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合D.内痔突出肛门外E.内痔多发，遍置一周【答案】C38、患者，女性，18岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验：WBC26×10A.加强营养B.理疗C.适当休息D.立即采用"+"或"++"形切口切开引流E.全身应用抗生素【答案】D39、男性，29岁，间歇性胃痛7年，多发生于空腹或夜间，进食或服制酸药可缓解。发作有季节性，常伴有反酸、暖气。近来症状加重，伴有腹胀、呕吐，呕吐后症状可暂缓解。A.十二指肠球部溃疡B.急性糜烂出血性胃炎C.胃溃疡D.嗜酸细胞性胃炎E.胃癌【答案】A40、食管烧伤，怀疑有食管穿孔者禁止服用的是A.激素B.泻药C.食醋D.氢氧化锌凝胶E.氢氧化钠【答案】A41、脊髓损伤患者出现损伤平面以下肢体运动障碍和痛温觉丧失，而本体感觉存在，应该属于A.中央束综合征B.半切综合征C.前束综合征D.后束综合征E.马尾综合征【答案】C42、下面哪种造影剂不能用于肾盂造影A.碘酞葡胺B.碘苯酯C.泛影钠D.泛影葡胺E.双醋碘苯酸钠【答案】B43、患者，男，56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重，寒战、高热、黄疸，肝大。最可能的诊断为A.急性胆管炎B.急性胰腺炎C.传染性肝炎D.急性阑尾炎伴门静脉炎E.急性阑尾炎并发脓毒败血症【答案】D44、35岁病人，因阴道分泌物十分多，有异味2个月来诊A.双合诊B.阴式B超C.三合诊D.B超检查E.肛腹诊【答案】C45、李大爷患冠心病已有5年，某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛，出汗。此时家人应首先A.拨打"119"报警电话B.拨打"120"急救电话C.给病人舌下含服硝酸甘油D.立刻背起病人上医院E.请邻居帮忙抬病人送医院【答案】C46、男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1.5×10A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞贫血D.急性白血病E.黄疸性肝炎【答案】C47、高血压病十余年，一年来活动后呼吸困难，夜间常胸闷气急而惊醒，坐位可以缓解。A.压力负荷过重--左侧心力衰竭B.容量负荷过重--左侧心力衰竭C.高动力循环状态--右侧心力衰竭D.心肌收缩受损--左侧心力衰竭E.容量负荷过重--右侧心力衰竭【答案】A48、患者，男性，27岁，咳嗽、痰中带血2个月，伴低热、胸闷，胸片提示左下肺不张，为明确诊断，最有价值的检查是：A.痰找抗酸杆菌B.纤维支气管镜检查C.痰找癌细胞D.血清肿瘤标志物E.胸部CT【答案】A49、关于χA.χB.χC.χD.χE.以上都不对【答案】C50、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不知羞耻等为主要表现。A.丧失生活能力，需人照顾B.幻觉C.妄想D.情感淡漠E.注意力不集中【答案】A51、26岁女性，结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇科检查：子宫略小，后位，活动差，双附件片状增厚，压痛。A.慢性盆腔炎B.子宫内膜异位症C.生殖器结核D.急性盆腔炎E.子宫畸形【答案】C52、男性，40岁，既往健康，发热，寒战3天，曾有短暂抽搐，干咳，右胸痛逐日加重，并出现气短，厌食来急诊。X线胸片示：右肺中叶突变性浸润。WBC中性粒细胞增多，并有核左移。下列哪项考虑肺炎的论述是恰当的A.尽管肺炎球菌极有可能为该患的病原，但若血培养阴性，也不能诊断B.若痰涂片见到大量GC.在经验性抗生素治疗选择中，痰培养比痰涂片更有帮助D.没有抽搐，则可除外肺炎球菌肺炎E.一青霉素治疗12小时无改善，则可除外肺炎球菌肺炎【答案】B53、患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180／90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次／分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×10^9／L。A.CTB.B超C.TCD.EEGE.SEPCT【答案】A54、某女性患者，18岁，于受凉淋雨后，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征。A.安乃近B.镇咳药C.氨茶碱D.青霉素E.地塞米松【答案】D55、子宫内膜癌首选的治疗办法是A.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.内分泌治疗E.免疫治疗【答案】A56、造成成年人丧失牙齿和老年人全口缺牙的最主要原因是A.牙周炎B.免疫力低下C.龋病D.牙龈炎E.牙龈萎缩【答案】A57、t检验中P＜0.05，统计上可以认为A.两总体均数不同B.两样本均数不同C.两总体均数相同D.两样本均数相同E.以上都不是【答案】A58、吲哚美辛引起的不良反应有A.水、钠潴留，可致水肿B.凝血障碍C.急性胰腺炎D.视力模糊及中毒性弱视E.急性中毒致肝坏死【答案】C59、少女青春期性发育的主要特点之一是A.耐力迅速增加B.身体生长加快C.红细胞量迅速增多D.月经初潮来临E.肺活量突增【答案】D60、患者，7岁，发热半个月，体温38℃～39℃，伴连声顿咳，有时咳后吐。每天予青霉素560万U静脉输液已5天，不见好。其母正患活动性肺结核。体检：两肺无干湿啰音。胸透：两肺肺门影增大、增浓，右肺上野有片影。末梢血象：WBC7.4×10A.病灶残留，以后可致继发性肺结核B.延误治疗可发生血行播散C.治疗不当，病灶液化形成空洞D.经合理治疗病灶吸收、痊愈E.肿大的淋巴结压迫支气管，导致肺不张【答案】C61、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.局灶性运动性发作B.肌阵挛发作C.手部自动症D.小舞蹈病E.低钙抽搐【答案】A62、下列各项中哪项是食管癌最典型的临床症状A.咽下困难B.食管反流C.进行性咽下困难D.上消化道出血E.消瘦、恶液质【答案】C63、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为A.仰头举颏法B.双手推举下颌法C.托颏法D.环状软骨压迫法E.以上均可【答案】A64、患者，女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇检：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。适当的治疗方法有A.用1:5000高锰酸钾冲洗阴道B.用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道C.克霉唑栓阴道内用药D.口服抗生素E.用2%醋酸冲洗阴道【答案】C65、胆胰管造影A.MRCPB.fMEIC.MRMD.MRUE.MRA【答案】A66、男性，16岁，患有急性血行播散型肺结核，其最可能的临床表现是A.病人常以高热、伴咳嗽气短，大量脓血痰B.病程经过较长，有咳痰、咯血、体重减轻C.起病缓慢，有低热、乏力、咳痰D.起病急，高热，伴咳嗽气短E.咳嗽、血痰、气短，常无明显中毒症状【答案】D67、某男子因车祸受重伤被送到医院急救，因没带押金，医生拒绝为其办理住院手续，当病人家属取来钱时，已错过了抢救时机，病人死亡。本案例违背了病人哪项基本权利A.疾病认知权B.自主权C.医疗权D.知情同意权E.隐私权【答案】C68、对医术与医德之间关系的理解有误的是A."大医精诚"B.有能力做的就应该去做C."医乃仁术"D.临床医学决策同时也是伦理决策E.前沿医学技术应用于临床必须有医德参与【答案】B69、患者，男性，50岁，体育老师。游泳课时突然出现胸痛，休息后无缓解。呼叫救护车，医护到场后检查，BP90/60mmHg，R12次/分，神清，双肺呼吸音清，HR80次/分，偶可闻及早搏，EKG提示：V1～5ST段抬高，偶有室性早搏。送院途中，突然抽搐，意识丧失，唇面发绀，大动脉搏动消失。A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注阿托品D.电复律E.静注肾上腺素【答案】D70、患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】C71、某社区总人口约10万人，2003年因各种疾病死亡1000人。该年共发生结核病300例，原有结核病人400例，2003年全年共有60人死于结核病。A.1000/10万B.缺少资料，无法计算C.300/10万D.60/10万E.60/1000【答案】A72、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因是A.营养不良B.脾功能亢进C.维生素K缺乏D.叶酸和维生素BE.骨髓造血功能不良【答案】B73、发生肠扭转的解剖因素是A.肠袢两固定点长于系膜长度B.肠袢两固定点短于系膜长度C.肠袢两固定点等于系膜长度D.肠袢与系膜关系不重要E.肠袢系膜与肠扭转关系不清楚【答案】B74、胸痹血瘀轻证治宜选用A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.瓜蒌薤白白酒汤【答案】B75、抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干层，然后从每层抽取随机样本的抽样方法称为A.整群抽样B.系统抽样C.分层抽样D.单纯随机抽样E.多级抽样【答案】C76、对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的是A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒B.瘙痒以颈肩部为主C.多由于皮脂腺功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素引起D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚E.使用性激素治疗可能有一定疗效【答案】B77、对上述病人的处理应选用A.子宫切除术B.放疗C.化疗D.放疗、化疗等综合治疗E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清扫术【答案】D78、患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。A.肺癌B.肺结核C.支气管扩张D.肺脓肿E.肺炎【答案】B79、10天男婴，因黄疸重，体温38.2℃～39℃，脐带红肿，有脓性分泌物来诊A.做好产前保健，服用钙剂B.对难产，羊水污染的新生儿可用抗生素C.产前检验孕妇的羊水D.产前给孕母服用抗生素E.为提高新生儿免疫功能，静滴大量维生素E【答案】B80、男性，22岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动，不与人交往，孤僻离群，对亲人冷淡，不讲究个人卫生，患者自诉自己没有情感体验，脑子空空。A.多巴胺功能亢进B.5-HT功能不足C.脑萎缩D.原发性退行性脑病变E.心理社会因素【答案】C81、女性，68岁，跌伤后右髋部疼痛，尚能站立，行走，服舒筋活血片后未见好转。逐渐行走困难，患肢可能踩地，于伤后半月门诊检查：右下肢短缩，外旋畸形，右髋活动受限，全身重要器官无异常表现。A.右下肢皮肤牵引B.人工关节置换术C.股骨转子间截骨术D.切开复位，三刃钉内固定术E.闭合复合，髋人字石膏固定【答案】B82、患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞（+++），SCr250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32gL，Hb91g/L。A.腹部X线平片B.尿查抗酸杆菌C.肾活检D.逆行肾盂造影E.中段尿培养F.尿嗜酸性细胞计数【答案】C83、女性，60岁，绝经4年，白带增多2个月，性交后白带带血2次就诊。妇科检查阴道无充血，宫颈上唇10～12点处呈乳头状糜烂，易出血，下唇滑腻，内诊（-），B超（-）。可能的出血原因是A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈息肉D.宫颈癌E.宫颈干疣【答案】D84、反映问卷的可靠程度的指标是A.可行性B.灵敏度C.效度D.信度E.特异度【答案】D85、治疗消化性溃疡合并上消化道出血时，必须使胃内pH>6，首选药物为A.HB.胆碱能受体拮抗剂C.胃泌素受体拮抗剂D.质子泵抑制剂E.制酸剂【答案】D86、患者男，27岁，以左侧后牙自发痛、夜间痛为主诉就诊，检查A.B.C.D.左下颌骨骨髓炎E.【答案】B87、根据下列HBV感染状况检查结果，体内出现保护性抗体、完全恢复的情况是抗-HBc、抗-HBe、抗-HBs、HBsAg、HBeAg分别为A.++-+-B.+--++C.--+--D.---++E.++--+【答案】C88、男性，70岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.第一心音增强B.心尖区喀喇音C.心尖区开瓣音D.心尖区奔马律E.期前收缩【答案】D89、不是控制牙菌斑的机械措施的是A.刷牙B.牙线C.漱口液D.牙间刷E.牙签【答案】C90、霍乱处理要点不正确的是A.在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理B.在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理C.症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1／8比例进行消毒E.轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液【答案】D91、指导社区康复医疗业务工作的是A.全科医师B.康复治疗师C.上级医疗机构康复专业人员D.社区护士E.社区卫生服务站【答案】C92、一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进A.肺感染B.风湿性心脏病心衰C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌【答案】B93、液波震颤阳性能查出的腹腔积液量为A.100mlB.100～2000mlC.2000～3000mlD.3000～4000mlE.4000～5000ml【答案】D94、患者，男性，27岁，右侧小腿外侧见一红肿，局部坚硬，灼热疼痛。A.水B.白酒C.醋D.黄酒E.以上均不是【答案】C95、心悸伴晕厥与哪种心律失常有关A.右束支并左前支传导阻滞B.窦性心动过速C.高度房室传导阻滞D.室性期前收缩三联律E.慢性心房颤动【答案】C96、结肠Crohn病的内镜下主要表现为A.纵行或匍行性溃疡B.血管模糊C.脓性分泌物D.黏膜连续性、弥漫性充血、水肿和多发性小溃疡E.黏膜细颗粒状【答案】A97、上腹部被汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为A.胃破裂B.十二指肠破裂C.肝脾破裂D.严重的腹壁软组织损伤E.腹膜后血肿【答案】C98、一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的是A.做出下一步的治疗计划B.与患者建立良好融洽的医患关系C.尽可能多地收集有关信息D.劝说患者的家属给予配合E.做出明确的诊断并告知患者【答案】B99、患儿女，3岁。发热、咽峡炎病后2日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数18×10A.水痘B.带状疱疹C.麻疹D.猩红热E.风疹F.手足口病【答案】D100、患者，男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难，血气分析pH7.30、PaOA.肺炎合并急性呼吸衰竭B.肺炎合并呼吸性碱中毒C.肺炎合并左心衰竭D.肺炎合并代谢性碱中毒E.肺炎合并代谢性酸中毒【答案】A101、下列哪项疾病咳出的痰分层A.肺脓肿B.大叶性肺炎C.支气管哮喘D.支气管炎E.肺不张【答案】A102、女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180/80毫米汞柱，心率60次/分。A.呋塞米B.雅思达C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.螺内酯【答案】C103、男性，32岁，因慢性肾炎肾功能衰竭于3月前行同种异体肾移植，术后维持抗排异治疗。近2周来发热，38.5℃～39℃，轻咳，伴气急。X线胸片检查显示：两肺弥漫性细小结节状阴影，部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.阳性表示结核感染B.强阳性可以支持结核病诊断C.阴性可以排除结核病D.弱阳性可以提示卡介苗交叉反应E.因患者免疫抑制，其诊断价值受影响【答案】C104、氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但属例外的是A.左氧氟沙星B.氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星E.洛美沙星【答案】C105、有5名儿童分别用以下方法服用了脊髓灰质炎糖丸疫苗A.温水冲服B.热水冲服C.冷开水冲服D.奶水冲服E.果汁冲服【答案】C106、对线不良是指A.儿童外伤后，局部骨皮质和骨小梁扭曲，看不见骨折线B.外力经过骺板达干骺端而引起骨骺的分离C.骨折断端之间成角D.左侧髋部外伤，患者不能行走，X线平片示左侧股骨颈不规则高密度线条影E.骨折断端之间的内外、前后和上下移位【答案】C107、鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是A.肝扫描B.肝区压痛点穿刺C.白细胞计数与分类D.症状、体征E.A型超声波【答案】B108、患者，女性，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线提示右肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成A.浸润型肺结核B.支气管肺癌C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】A109、青年，男性。因交通事故致左膝关节开放伤一小时就诊。X线示胫骨外侧平台斜型骨折，骨折线过髁间嵴，即入院急诊手术。A.加压螺钉(或骨栓)内固定B.钢板螺钉内固定C.超关节小夹板外固定D.石膏管形外固定E.外固定器固定【答案】A110、男，35岁，慢性肾炎10年，头昏，乏力，纳差半年，近十天出现呕吐，厌食，血压20/12kPa(150/90mmHg)，无水肿，血红蛋白80g/L，尿蛋白(+)，颗粒管型0～2个/HP，血白蛋白32g/L，BUN12.5mmol/L(35mg/dl)，Scr264.6μmol/L(3.0mg/dl)，血钠125mmol/L。A.低蛋白，以动物蛋白为主，不限制钠摄入B.低蛋白，以植物蛋白为主，不限制钠摄入C.不限制蛋白，多食动物蛋白，低盐饮食D.不限制蛋白，多食植物蛋白，高钠饮食E.低蛋白，以动物蛋白为主，高钠饮食【答案】A111、处理室颤最有效的方法是A.人工呼吸B.利多卡因静脉注射C.同步直流电复律D.非同步直流电转复E.肾上腺素静脉注射【答案】D112、患者，男性，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，稍烂、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血（±～+），血Hb104g／L。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.细菌性痢疾D.肠易激综合征E.肠道菌群失调【答案】A113、继发性休克多发生在流行性出血热的哪一病期A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期【答案】D114、新大环内酯类药物的特点不包括A.抗菌作用强B.不良反应轻C.无交叉耐药性D.抗菌谱广E.良好的药动学特性【答案】C115、甲乙两地区脑血管病总死亡率为30‰，标化后，甲地标化死亡率为40‰，乙地标化死亡率为20‰。由此可认为A.甲地实际人口构成较乙地年轻，老年人少B.乙地实际人口构成较甲地年轻，老年人少C.甲乙两地实际人口构成完全相同D.甲乙两地实际人口构成没有规律E.得不出有意义的结论【答案】A116、患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现意识淡漠，心悸、出冷汗，口唇发钳，面色苍白，HR110次/分，R25次/分，BP60/4mmHg，应首先选用A.多巴胺B.地塞米松C.异丙嗪D.肾上腺素E.钙剂【答案】D117、患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。A.痰培养+药敏B.胸片C.动脉血气分析D.电解质测定E.二氧化碳结合力测定【答案】C118、腰椎间盘突出患者拾地下物品时，应采用哪种方式A.弯腰直取B.屈髋弯腰C.先屈膝，再屈髋下蹲式D.先弯腰，再屈膝下蹲式E.以上方式均不对【答案】C119、前列腺癌骨转移最常见的是A.股骨B.盆骨C.肋骨D.脊椎E.胸骨【答案】D120、关于慢性腹泻的概念是，腹泻时间超过A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月【答案】A121、WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到多少百位比为老年型社会A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%【答案】B122、急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.肺炎球菌【答案】A123、患者，男性，18岁。1型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg/dl（23mmol/L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是A.并发脑水肿B.并发低血糖C.并发脑血管意外D.并发乳酸酸中毒E.并发肾衰竭【答案】A124、患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。A.放射治疗B.中医治疗C.化学药物治疗D.手术切除E.支持治疗【答案】D125、女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）/（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。A.＜150/80mmHgB.＜130/80mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/90mmHgE.＜130/90mmHg【答案】B126、病人65岁，因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术，手术后左眼视力为1．0，但是其看书看不清A.可能有眼底病变B.因人工晶状体无法调节造成C.人工晶状体度数误差D.屈光参差造成E.屈光不正造成【答案】B127、关于小儿高热惊厥，以下哪一种说法不正确A.常在体温骤升时发作B.在小儿惊厥中最为常见C.约有1／3病例可发生脑损伤D.惊厥发作持续时间多在15分钟以上E.多发生在6个月～6岁之间【答案】D128、脑卒中患者的康复属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】D129、男934岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次持续15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症【答案】C130、1964年第十八届医学大会通过后，1975年及以后多次修改的医德文献是()A.《人体构造》B.《希波克拉底誓言》C.《夏威夷宣言》D.《赫尔辛基宣言》E.《纽伦堡法典》【答案】D131、关于结核菌，下列哪项是不正确的A.生长缓慢，增殖一代需15～20小时B.结核菌为需氧菌，不易染色C.结核菌中人型、牛型是人类结核病的主要病原菌D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭E.在阳光下曝晒2小时，即可被杀灭【答案】C132、对心衰Ⅰ度患者应采取的正确做法是A.绝对卧床休息B.病人不能自由活动C.限制一般的体力活动D.轻微活动出现心悸、气短E.严格限制体力活动【答案】C133、长期咳嗽，晨起大量脓痰，间歇性咯血A.肺梗死(肺栓塞)B.胸膜炎C.肺结核D.支气管扩张E.肺癌F.急性支气管炎【答案】D134、下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A135、单纯局灶性发作特点是A.无意识丧失，也无发作后不适B.持续时间平均30～40分钟C.一过性短暂意识障碍D.EEG有典型的全脑同步3Hz棘慢复合波E.全身肌肉强直痉挛【答案】A136、按《岩土工程勘察规范》（GB50021—2001），用070mm的薄壁取土器在黏性土中取样，应连续一次压入，这就要求钻机最少具有（）给进行程。A.40cmB.60cmC.75cmD.100cm【答案】C137、阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(Ⅷ)的主要区别是A.发病年龄B.起病急缓，病程是否呈动态性C.脑影像学改变D.情感变化E.记忆障碍【答案】B138、测定ROM的目的是A.确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度B.测定运动功能障碍C.确定增加功能活动能力或减轻畸形所需要增加的范围D.关节运动时所经过的运动弧E.被动ROM比主动的ROM稍大【答案】A139、某区急性传染病发生数的比重在全市最低，则A.可将此比重看作发病率与全市水平比较B.还不能说明在全市中该区急性传染病发病最轻C.说明在全市中该区急性传染病最轻D.可将此比重看作发病率与其他各区比较E.以上都不对【答案】B140、患者，女性，23岁。产后第5天出血寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个／HP，且伴有夜尿增多、下腹痛，肾区叩击痛（±），血压轻度升高。血象：白细胞18×10／L。应该如何用药A.先观察体温热型，查出病因后再作处理B.首先用广谱抗菌药物C.抗菌药物治疗时少饮水D.抗菌药物治疗应在取尿标本送检后立即进行E.暂不用抗菌药物，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗菌药物【答案】D141、男性，55岁，前日剧烈头痛、呕吐，今日嗜睡。查体：T36.5℃，右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受限，四肢肌力Ⅴ级，颈部强直，脑脊液为血性。最可能的诊断是A.脑膜炎B.脑室出血C.蛛网膜下隙出血D.脑干出血E.脑叶出血【答案】C142、关于霍乱下列哪项是错误的A.是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病B.属国际检疫传染病C.为甲类传染病D.传播快E.霍乱患者和带菌者是本病传染源【答案】A143、病因推断原则中，没有下列哪一条A.因果关系的时间顺序B.剂量反应关系C.对联系进行统计学检验所得P值的大小D.联系的强度E.研究中病因的量与发病率的量有相关关系【答案】C144、最早用人痘苗预防天花的国家是A.俄国B.日本C.中国D.英国E.美国【答案】C145、患者男性，58岁。肝硬化病史8年。畏寒发热、腹痛2天。目前体温38.5℃，全腹压痛，腹部明显膨隆，尿量600ml/d。4天前曾进行腹腔穿刺抽取腹水。现考虑腹膜炎的可能。以下体征对目前诊断最有意义的是A.腹部移动性浊音阳性B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾大D.全腹压痛及反跳痛E.蜘蛛痣及肝掌【答案】D146、艾滋病窗口期的平均时间为A.35dB.45dC.65dD.75dE.85d【答案】B147、极低密度脂蛋白(VLDL)中含量最多的成分是A.三酰甘油B.胆固醇C.胆固醇酯D.载脂蛋白E.磷脂【答案】A148、小儿能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序A.由上到下的顺序B.由近到远的顺序C.由粗到细的顺序D.由低级到高级的顺序E.由简单到复杂的顺序【答案】A149、患者，女性，28岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示：蛋白(++)，白细胞3～6个/HP，红细胞5～8个/HP，血常规：血红蛋白108g/L，白细胞4.7×10A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.急性肾盂肾炎【答案】D150、急性肺脓肿A.急起寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒战、咳嗽、咳痰，痰量逐渐增多，有臭味C.间断咯血，并咳大量脓痰D.低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰E.咽部发痒，干咳无痰以下病症表现为【答案】B151、等级资料的比较宜用A.t检验B.秩和检验C.F检验D.四格表E.u检验【答案】B152、自然、连续流产3次或3次以上的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产【答案】A153、实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果，在选择研究对象时，下列哪一条是错误的A.被选择的对象应该能够从实验研究中受益B.选择预期发病率较高的人群作为实验研究对象C.选择预期发病率较低的人群作为实验研究对象D.选择依从性好的人群作为实验研究对象E.已知实验对其有害的人群不能作研究对象【答案】B154、阿司匹林预防血栓形成的机制是A.使环加氧酶失活，减少血小板中TXA生成B.降低凝血酶活性C.激活抗凝血酶D.直接对抗血小板聚集E.加强维生素K的作用【答案】A155、预防不定项选择题的综合措施是A.发现并处理带菌者，切断传播途径，流行季节预防服药B.管理传染源，发现并处理带菌者，保护易感人群C.隔离患者，发现并处理带菌者，保护易感人群D.管理传染源，切断传播途径，保护易感人群E.隔离患者，发现并处理带菌者，流行季节预防服药【答案】D156、史某，男性，78岁，患有帕金森病。其步态表现为哪种步态A.醉汉步态B.前冲或慌张步态C.画圈步态D.剪刀步态E.跨栏步态【答案】B157、院前创伤包扎错误的叙述是A.要防止滑脱B.包扎四肢时，应将指（趾）端封闭，防止受凉C.不要用已潮湿的绷带，因其干后会收缩，常嫌缠绕过紧D.绷带各圈中，皮肤不可外露，每圈应重叠1／3，最后在肢体不易受压处打结E.在肢体的骨隆起或凹陷处，如内外踝、腋窝及腹股沟等处，应垫好棉垫再行包扎【答案】B158、与慢性胃炎发病关系最密切的细菌是A.沙门菌B.大肠杆菌C.α链球菌D.幽门螺杆菌E.嗜血杆菌【答案】D159、X是表示变量值的A.平均水平B.中间位置C.变化范围D.相互间差别大小E.以上都不是【答案】A160、()是历史最为悠久，也是最受到人们关注的医学伦理关系。A.医患关系B.医社关系C.医医关系D.以上全部【答案】A161、女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续(++)，足量糖皮质激素治疗4周无效，应A.加大激素用量B.雷公藤C.加抗疟药D.加用免疫抑制剂E.加利尿剂【答案】D162、关于前列腺增生症，错误的是A.长期靠增加腹压帮助排尿可引起疝、痔和脱肛B.直肠指诊是简便的方法，应在膀胱充盈时进行C.Ⅲ度增生腺体是正常的3～4倍，重量为50～75gD.如果不及时治疗，有些病人可出现肾功能损害E.多见于老年人【答案】B163、双胍类降糖药物最常见的不良反应是A.乳酸性酸中毒B.低血糖C.胃肠道反应D.过敏性皮疹E.肝功能异常【答案】C164、乳腺癌常用的肿瘤标记物为A.AFPB.CEAC.CA125D.CA15-3E.PSA【答案】D165、用来确定优先解决问题顺序的方法A.深入访谈法B.选题小组讨论C.专题小组讨论D.问卷调查E.观察法【答案】B166、男，68岁，既往有心肌梗死史、房颤史多年。3天前右半身麻木，2天前晨起发现右侧肢体不能活动，言语障碍，半天意识不清。查体：BP155/95mmHg，左侧瞳孔4mm，对光反射消失，右侧瞳孔2mm，对光反射存在，右肢肌力0级，右侧巴氏征(+)。头CT显示左侧额、颞、顶大片低密度影，左侧脑室受压变小，中线向右侧移位。最可能的诊断是A.颈内动脉系统血栓形成合并脑疝形成B.大脑中动脉栓塞合并血栓形成C.椎-基底动脉系统栓塞合并脑疝形成D.椎-基底动脉系统血栓形成合并脑疝形成E.颈内动脉系统栓塞合并脑疝形成【答案】A167、不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素，医生遵循的是A.有利于患者的原则B.尊重患者自主性原则C.知情同意原则D.公正原则E.讲真话和保密原则【答案】A168、决定心肌梗死病人施行择期手术的时间通常为A.大于6个月B.大于4～5个月C.大于3个月D.大于2个月E.大于1个月【答案】A169、女，25岁，近2个月乏力、低热。WBC7.2×10A.Ⅰ型涂(+)，进展期B.Ⅱ型涂(+)，进展期C.Ⅲ型涂(+)，进展期D.Ⅲ型涂(+)，稳定期E.Ⅳ号涂(+)，进展期【答案】C170、社区诊断首先要进行哪一步骤A.收集资料B.问题分析C.社区现场的定性考察D.做出诊断并写出诊断报告E.目标人群的描述【答案】B171、李大娘，68岁，2个月前跌倒后发生股骨颈骨折，一直卧床休息。既往糖尿病史15年。A.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物B.高蛋白质、糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水C.高糖、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水D.高蛋白质、脂肪、维生素、矿物质和纤维素食物，多饮水E.高蛋白质、脂肪、维生素和矿物质食物，多饮水【答案】D172、非酮症高渗性昏迷治疗，下列哪项恰当A.血糖＜13.87mmoL(250ng/dl)时改用糖盐水B.都应静滴低渗盐水C.大量补液+小剂量胰岛素，静滴D.大量胰岛素，静滴E.大量补液+补大量胰岛素【答案】C173、该患者被收住入院的第二天清晨，出现震颤、幻觉症、恶心呕吐、食欲不振、恶寒出汗、心悸、高血压等自主神经紊乱症状。符合诊断A.戒断综合征B.酒精依赖C.柯萨可夫综合征D.痴呆E.病理性醉酒【答案】A174、相对数使用时要注意以下几点，其中哪项是不正确的A.比较时应做假设检验B.要分清离散程度和变异程度C.不要把构成比当率分析D.二者之间的可比性E.分母不宜过小【答案】B175、克拉霉素的特点是A.对酸稳定，口服吸收较其他制剂好，无味，可供儿童使用B.口服吸收迅速、完全，吸收后可分布于骨组织和骨髓中C.口服易被胃酸破坏，吸收少而不规则，肌注吸收完全D.对酸稳定，组织穿透力强，抗菌谱广，抗菌活性高E.在小肠上段吸收不完全，易被胃酸破坏，一般制成肠溶片【答案】D176、不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是A.脑动脉瘤B.高血压C.糖尿病D.心脏病E.高脂血症【答案】A177、女，70岁，绞窄性肠梗阻4小时，发热寒战，体温39.8℃，血压85/50mmHgA.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神经源性休克E.过敏性休克【答案】C178、以下哪项是急性盆腔炎的病理变化A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢很少单独发炎，常与输卵管伞端粘连形成卵巢周围炎D.黏液脓性宫颈炎E.以上均不是【答案】C179、Duvall关于家庭生活周期的划分方法A.分为6个阶段B.分为4个阶段C.分为8个阶段D.分为5个阶段E.分为7个阶段【答案】C180、关于中枢神经系统白血病（CNSL）的叙述，错误的是A.可发生在疾病的任何阶段B.常发生在治疗后缓解期C.以急性淋巴细胞白血病最常见D.以急性非淋巴细胞白血病最常见E.也可见于慢性白血病【答案】D181、患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层，下列哪项措施最合适A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂，降低胃酸，防止出血B.予消炎痛止痛C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查HpD.多饮浓茶E.应用抗生素抗Hp（Helicobacterpylori）治疗【答案】C182、男性，70岁，间断胸骨后不适半年，近一个月来吞咽食物时有轻度梗阻感，不吐，偶有食物反流。钡餐示：食管下段管壁僵硬，黏膜紊乱有中断。最可能的诊断是A.反流性食管炎B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管Crohn病E.硬皮病【答案】B183、患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（+++），红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10.2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。A.急性肾小球肾炎B.系统性红斑狼疮C.肾病综合征D.慢性肾小球肾E.糖尿病肾病【答案】C184、测量R-R间期为0.8秒，此时的心率为A.110B.100C.80D.75E.90【答案】D185、某社区某年平均人口2万人，肝硬化患者100人，同年死于肝硬化30人，则30%为A.患病率B.发病率C.死亡率D.病死率E.疾病别死亡率【答案】D186、一年轻人在打羽毛球时自己的球拍把额头碰破了一块皮，到某医院就医。接诊医生查看后，问明患者属公费医疗，于是开出了CT检查单。查后结果为阴性。此类现象产生的根源是A.市场经济对医学服务的负面影响B.生物医学模式对医生的负面影响C.医生诊断水平不高D.医生对高新技术手段过度迷信E.医院管理不到位【答案】A187、目前治疗肝癌最有效的方法是A.手术治疗B.全身化疗C.放射治疗D.介入治疗E.肝移植【答案】A188、预防接种属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】B189、下列疾病中哪一种咳嗽时不伴大量脓痰A.肺脓肿B.支气管扩张C.支气管胸膜瘘D.急性支气管炎初期E.空洞型肺结核并发感染【答案】D190、小儿肺炎停用抗生素的指征是A.用至体温正常后4～5天，临床症状体征基本消失后3天B.用至体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后5天C.用至体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后3天D.用至体温正常后2～3天，临床症状体征基本消失后3天E.用至体温正常后5～7天，临床症状体征基本消失后1天【答案】C191、男性，50岁，患皮肤病十余年，反复发作，累及全身。躯干及四肢伸侧分布大小不一的红斑，绿豆大小，斑片状，肘、膝、腰、骶尾部更为明显，皮损边界清楚，红斑表面覆有分层云母样鳞屑；鳞屑易剥除，下方呈发亮淡红色薄膜状及点状出血。头皮皮损表面有较厚鳞屑，头发成束。手足甲呈凹陷点，甲床肥厚A.Gottron征B.Auspiz征C.CREST综合征D.Ramsay-Hunt综合征E.Stevens-Johnson综合征【答案】A192、关于躁狂发作的临床表现，下列哪项不正确A.思维奔逸B.精力旺盛，活动增多C.病人无幻觉，妄想，思维散漫D.食欲增加，性欲亢进E.情感高涨【答案】C193、一侧乳头皲裂，喂奶时应A.停止喂奶B.先喂健侧C.先喂患侧D.随意选择一侧E.人工喂养【答案】B194、男性，30岁，有2年吸烟史。主诉：牙龈自动出血伴牙龈疼痛、口臭3天，无发热。检查：牙石(+++)，龈缘呈虫蚀状，表面覆盖坏死假膜，易于擦去。最可能的诊断是A.成人牙周炎B.边缘性龈炎C.急性坏死性龈炎D.疱疹性龈口炎E.快速进展型牙周炎【答案】C195、治风热型感冒的代表中成药是A.防风通圣丸B.银翘解毒片C.藿香正气丸D.参苏理肺丸E.通宣理肺丸【答案】B196、肺癌最常见的症状为A.胸闷或胸痛B.咳嗽C.血痰D.气促E.发热【答案】B197、对于呕血下列叙述哪一项是恰当的A.出血早期血红蛋白正常，提示出血量不大B.出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色C.出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样D.呕血后均有便血E.血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁【答案】D198、《突发公共卫生事件应急条例》第四十一条规定，对传染病暴发、流行区域内流动人口，发生传染病患者和疑似传染病患者应当采取A.就地隔离、就地观察、就地治疗B.应劝其回乡治疗C.不属于当地接诊治疗的对象D.接诊每个患者需要报当地卫生行政部门批准E.接诊每个患者需要报当地民政部门批准【答案】A199、男性患者，67岁。右下肢麻、凉、痛一年，逐渐加重，右趾变黑。右下肢股动脉造影：股动脉血管不规则、狭窄，腘动脉壁不光滑。血管彩超：右股动脉中段狭窄，管腔闭塞近四分之三，腘动脉信号消失。A.扩张血管药应用，如妥拉唑啉等B.溶栓疗法，如尿激酶等C.内膜剥脱术D.髂股动脉旁路转流术E.右2、3、4腰交感神经节切除术【答案】D200、35岁女患者，因分泌物十分多，有异味两个月来诊。A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.B超检查E.阴式B超【答案】B201、下列哪种药物是复方阿司匹林片（APC）中所含有的A.苯巴比妥B.扑尔敏C.乙酰水杨酸D.氨基比林E.对乙酰氨基酚【答案】C202、食管癌淋巴转移最常转移的淋巴结为A.上纵隔淋巴结B.食管旁及肺门淋巴结C.颈部淋巴结D.腹腔淋巴结E.贲门淋巴结【答案】B203、急性扁桃体炎首选治疗方案是A.放射治疗B.手术治疗C.抗生素治疗D.全身抗生素+全身激素治疗E.激素治疗【答案】C204、关于风湿热错误的是A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于4～7岁的儿童E.ASO滴度升高【答案】A205、某社区年平均5万人口，其中男性2.4万人，女性2.6万人，年内出生250人，死亡100人，其中男性55人，女性45人。A.50000B.26000C.24000D.250E.100【答案】C206、关于桩侧负摩阻力中性点的描述，下列（）是不正确的。A.中性点处，既无正摩阻力也无负摩阻力B.中性点深度，端承桩小于摩擦端承桩C.中性点深度随桩的沉降增大而减小D.中性点深度随桩端持力层的强度和刚度增大而增加【答案】B207、长期应用肾上腺素皮质激素后突然停药可引起A.后遗效应B.停药反应C.特异质反应D.过敏反应E.副作用【答案】B208、墨菲征阳性见于A.急性十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肾盂肾炎【答案】B209、某医师治疗了两例视网膜炎患者，1例有效，下列哪项说法是错误的A.总有效率为50%B.最好用绝对数表示C.必须用率表示时，应同时给出其可信区间D.分母太小，用相对数不可靠E.最好是增大样本量在进行统计描述【答案】A210、下列哪项不是APGAR问卷评估指标A.凝聚度B.合作度C.适应度D.情感度E.成熟度【答案】A211、以下不属于ALl/ARDS治疗原则的是A.心衰治疗B.治疗原发病C.纠正缺氧D.机械通气E.液体管理【答案】A212、伤后数日出现组织坏死、溃疡属A.水肿期B.扩散期C.溃疡期D.接触期E.瘢痕期【答案】C213、63岁男性，工人。因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，已经半年，因而入院A.精神分裂症B.正常颅压脑积水C.颅内占位病变D.老年性痴呆E.脑血管性痴呆【答案】A214、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，一年来经常出现无休止地思索："树上叶子为什么是绿的？""1+1为什么等于2"之类的问题，为此苦恼不已。A.强迫性怀疑B.强迫性回忆C.强迫性穷思竭虑D.强迫性对立性思维E.强迫意象【答案】C215、()是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属做出治疗上的决定。A.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利B.医师的特殊干涉权C.医师的诊治权D.医师有获得正当经济报酬的权利【答案】B216、在口腔预防保健培训班上.在龋病病因的讨论中，口腔执业医师们对细菌、饮食和宿主等因素的相互作用进行了探讨A.乳酸杆菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.变形链球菌E.血链球菌【答案】D217、男性患者，20岁。因食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿黄5天前来就诊。3周前曾吃海鲜。半年前曾因外伤输血。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT480U/L，胆红素105μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），抗HBc-IgM（+）。应诊断为A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎E.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者【答案】A218、一青年女性，因心悸、气短、咯血2小时来诊。查体：双肺布满湿啰音和哮鸣音，心尖部闻及舒张期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进A.肺感染B.风湿性心脏病心衰C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌【答案】B219、尿路感染最准确的检查方法A.停用抗生素2天尿培养B.尿涂片镜检C.清晨第一次尿培养D.膀胱穿刺尿培养E.尿培养【答案】D220、肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是A.蛋白质摄人过多B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低C.肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损D.肝脏合成蛋白能力增加E.肾血流量增加【答案】C221、某社区欲设计一个完整的健康教育与健康促进计划。A.评价是在计划实施结束后进行的B.评价在整个计划中可有可无C.评价贯穿于计划实施的始终D.评价就是效果评价E.评价就是效益评价【答案】C222、确诊前列腺癌最可靠的方法是A.直肠指检B.B超C.血清酸性磷酸酶测定D.活体组织检查E.PSA测定【答案】D223、轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A.生后24小时内症状最明显B.淡漠和激惹交替C.肌张力低下D.拥抱反射增强E.自发性肌阵挛【答案】C224、63岁男性，重度吸烟，慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难2年，因高热2天，意识模糊，呼吸困难来院急诊A.肺动脉瓣舒张期杂音B.肝脾肿大C.口唇黏膜及指甲发绀D.鼻翼扇动E.呼吸时胸腹反常运动【答案】C225、患者，男，75岁。便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气。检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP180/100mmHg，下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢。直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液。钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端“鸟嘴”形。A.肠套叠B.结肠肿瘤致肠梗阻C.乙状结肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻【答案】C226、在实施病人健康教育时，首先要进行A.考虑健康教育的形式B.确定病人教育目标C.分析病人的需求D.制订病人的教育计划E.确定病人教育的时机【答案】C227、抗风湿药物首选为A.乙胺丁醇B.阿司匹林C.皮质醇激素D.扑尔敏(氯苯那敏)E.维生素C【答案】B228、阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不认得回家的路，主要是因为A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识清晰度下降D.意志减退E.错觉【答案】B229、患者，女，35岁。乏力，活动后心悸、气短2个月，皮肤粘膜出血1个月余，高热5天。体检：T39.5℃，皮肤散在出血点及片状瘀斑，口腔及舌粘膜可见数个血疱，表浅淋巴结无肿大，肝、脾未触及。查全血细胞减少，骨髓增生减低，骨髓小粒中非造血细胞增多。A.溶血性贫血急性发作B.急性白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.急性再生障碍性贫血E.慢性再生障碍性贫血【答案】D230、平素月经规律，停经9周子宫如孕5周大小，尿妊娠实验阳性，诊断为A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.流产感染【答案】D231、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。患者达到生活自理，对生活充满信心，医务人员做到了()A.保健活动B.康复治疗，并以健康的心理状态和科学的态度去影响和指导患者C.药物治疗D.预防保健E.手术治疗【答案】B232、抑制物理运动模式的方法是A.Rood方法B.PNF方法C.Bobath方法D.运动再学方法E.Brunnstrom方法【答案】C233、结节性甲状腺肿的手术适应证中，下列哪项是不恰当的A.病史较长B.怀疑恶变C.伴有压迫症状D.伴有功能亢进E.胸骨后甲状腺肿【答案】A234、女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g／L，大便潜血阴性A.胃癌B.胃溃疡C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性萎缩性胃窦胃炎【答案】D235、男性，46岁，两年前放射性碘治疗甲亢，近半年来疲倦，纳差，嗓音粗低，入院体检除面色苍白，痛觉及腱反射迟钝外，余无异常，初步诊断为A.放射治疗后损伤喉返神经B.治疗后营养不良C.甲状腺功能减退症D.白细胞减少症E.淡漠型甲亢【答案】C236、小儿秋冬腹泻最常见的病原是A.轮状病毒B.冠状病毒C.埃可病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒【答案】A237、患儿，6岁。因发热、咳嗽1周，水肿、尿少3天入院，体检：全身明显水肿，呈凹陷性，血压110/60mmHg，尿检：蛋白(+++)，红细胞6～8个/HP，血浆白蛋白21g/L，胆固醇9.0mmol/L。A.急性肾炎B.病毒性肾炎C.慢性肾炎D.单纯性肾病E.肾炎性肾病【答案】D238、患者，男性，53岁。右肾下极多发结石，左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影（IVP）示右肾下盏重度积水，左肾中度积水。平时无症状，血BUN、CREA均正常。治疗应采用A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术【答案】A239、女性，35岁，婚后5年未孕，2年来经血量增多，伴经期腹痛加重；妇科检查：后穹隆可及黄豆大小数个触痛性结节，子宫后位，略大，质中等，活动差，子宫右侧可及5cm×6cm×4cm包块，质韧，不活动，压痛A.子宫内膜异位症，伴右卵巢巧克力囊肿B.子宫浆膜下肌瘤C.子宫腺肌瘤D.右侧卵巢畸胎瘤E.结核性盆腔包块【答案】A240、精神分裂症阳性症状通过阻滞哪种神经递质可消失A.谷氨酚B.多巴胺(DA)C.氨基丁酸(GABA)D.5－羟色胺(5－HT)E.乙酰胆碱【答案】B241、24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作，这些症状就出现了。在此期间，她已经多次便秘持续4～5天。随后是典型的3～4天的频繁腹泻。她否认血便，发热，体重减轻，或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。体格检查正常。血细胞计数是正常的，红细胞沉降率是4mm／h，血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断A.克罗恩病B.憩室病C.贾第鞭毛虫感染D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】D242、关于固定性药疹，下列哪项是不正确的A.可有水疱发生B.停服致敏药物后可以痊愈C.是边界清楚的红斑D.是特定药物引起药疹E.经常发作可使病变数增加【答案】D243、26岁患者，因胎膜早破行会阴侧切术分娩产后10天，出现寒战、高热，体温达39℃，下腹部疼痛，恶露淡血性浑浊，有异味，妇科检查冰冻骨盆，且有明显压痛，最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性输卵管炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎【答案】C244、性病性肉芽肿首选治疗为A.青霉素B.红霉素C.四环素D.螺旋霉素E.甲砜霉素【答案】B245、足月顺产男婴，生后26天，发热，吃奶少，大便稍稀1天来诊，其母患感冒2天。体检：精神差，呼吸略促，咽赤不明显，皮肤轻度黄染，心肺听诊无异常，脐轮略红肿，脐部有少许分泌物，肝肋下3.5cm，前囟平，颈软。血白细胞4.2×10A.每半个月来医院体检1次B.按时加辅食C.避免着凉D.继续母乳喂养E.按时预防接种【答案】A246、患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。A.肩周炎B.风湿性关节炎C.冠心病D.冠心病，心绞痛E.骨折【答案】D247、指导心绞痛患者初次舌下含服硝酸甘油时，不正确的是A.首次剂量加倍B.将药置于舌下C.老人服后宜平卧片刻D.在舌下保留一些唾液，唾液不可过少E.不断将含有硝酸甘油的唾液下咽【答案】A248、根据社会文化传统而形成的权威属于A.传统权威型B.情感权威型C.相互权威型D.工具权威型E.分享权威型【答案】A249、某医生在某社区进行吸烟与肺癌关系的病例对照研究，该医生对病例组吸烟状况进行诱导式提问而致研究结果偏离真实情况，此种偏倚属于A.混杂B.调查者偏倚C.回忆偏倚D.被调查者偏倚E.入院率偏倚【答案】B250、病人右眼被啤酒瓶炸伤2小时，角膜缘处创口3mm，对合好，前房内少许积血，前房存在，其余窥不清，此时应做A.前房冲洗B.缝合创口C.B超检查D.包扎患眼E.测眼压【答案】C251、病人具有剧烈自发性搏动性牙痛，遇冷刺激可暂时缓解，临床诊断可能是A.急性牙髓炎浆液期B.牙髓坏死C.急性冠周炎D.急性牙髓炎化脓期E.急性根尖脓肿【答案】D252、小儿肠道的解剖生理特点不包括A.肠壁薄，黏膜富于血管，通透性好，细菌或肠内毒素易于吸收入血，造成或加重中毒B.相对于成人，肠道短C.肠壁薄，黏膜富于血管，通透性好，吸收率高D.升结肠和直肠与腹腔后壁固定差，易发生肠套叠E.相对于成人，小儿消化面积大【答案】B253、患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmol/L。A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性【答案】D254、一例68岁慢性咳喘病患者气急，生活自理有困难，晨起大便时突然呼吸困难加重，送来急诊。A.肺炎B.胸腔积液C.ARDSD.肺栓塞E.肺水肿【答案】D255、32岁妇女，一周来白带增多，既往有滴虫性阴道炎，疑又复发来诊。临床表现中，哪项不符合该诊断A.阴道黏膜可见散在红色斑点B.外阴瘙痒、灼热C.白色稠厚豆渣样白带D.稀薄泡沫状白带E.性交疼痛【答案】C256、患者，女性，55岁。反复发作性右上腹痛半年余，伴恶心、呕吐胃内容物，伴右肩部放射。查体：T36.5℃，BP115/85mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。病情进一步发展，出现黄疸，应首先考虑为A.肝癌破裂出血B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端C.坏死性急性胰腺炎D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎E.胆囊癌侵犯肝总管【答案】B257、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.临床用药B.手术根治C.康复评定与康复治疗D.心理治疗E.保健体育【答案】C258、患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×10A.左掌中间隙感染B.左掌中间隙、鱼际间隙均感染C.左桡侧化脓性滑囊炎D.左鱼际间隙感染E.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎【答案】D259、女性，67岁，5年来经常头晕、乏力，有一时性眼发黑史，平时心率