临床护士应知应会及三基模拟题+参考答案

临床护士应知应会及三基模拟题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.某特发性血小板减少性紫癜患者,目前血小板计数下降至15x10"/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是()A、剧烈头痛、呕吐B、皮肤出血点增多C、发热D、咳嗽E、肛门疼痛正确答案：A2.李某,女,26岁。淋暴雨后突然出现高热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色痰该病人最可能的诊断是A、普通感冒B、克雷伯杆菌肺炎C、阿米巴肺脓肿D、/肺炎球菌肺炎E、急性肺水肿正确答案：D3.无菌容器打开后,应记录开启的日期、时间,其有效时间不超过()A、48小时B、8小时C、12小时D、4小时E、24小时正确答案：D4.输血前后冲管时只能用()A、5%葡萄糖氯化钠B、10%葡萄糖C、林格液D、5%葡萄糖E、生理盐水正确答案：E5.患者女性49岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压75/50mmHg,心率120次/分,此时最主要的护理措施是:A、安抚家属B、减轻患者紧张情绪C、注意出血情况D、密切观察生命体征E、保持呼吸道通畅,建立静脉通路正确答案：E6.女性,28岁,A因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白++++,其蛋白尿的类型可能为A、肾小球性B、肾小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案：C7.患者完全不能自主排尿清洁间歇导尿频率A、3~4次/日B、2~3次/日C、6~7次/日D、4~6次/日E、1~2次/日正确答案：D8.典型心绞痛不常发生于A、卧床时B、寒冷时C、吸烟时D、情绪激动时E、饱餐时正确答案：A9.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是()A、紫癜呈对称分布B、有过敏史C、毛细血管脆性试验阳性D、下肢皮肤有紫癜E、血小板正常正确答案：E10.接触传染病患者后刷洗双手,正确的顺序是A、手指,指缝,手背,手掌,腕部,前臂B、手掌,手指,指缝,指甲,腕部,前臂C、前臂,腕部,指甲,指缝,手背,手掌D、前臂,腕部,手背,手掌,手指,指缝,指甲E、手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝正确答案：D11.进行口对口人工呼吸,施救者呼出的氧气含()A、20%-21%B、16%-17%C、25%-26%D、10%-11%正确答案：B12.中暑病人用灌肠法降温,下述错误的是()A、灌肠时病人左侧卧位B、灌肠液用生理盐水C、灌肠液温度39℃-41℃D、灌肠液量500~1000mlE、灌肠后保留30分钟正确答案：C13.发生严重护理不良事件时,下列哪项是错误的?()A、当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员,及时采取措施,将损害降至最低B、重大事项的报告时限不超过15分钟C、重大事项的报告时限不超过30分钟D、必要时组织多科室抢救,同时汇报主管院领导、医务科、护理部正确答案：C14.患者李某,胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛,10am医生开出医嘱:强痛定100mgimsos,此项医嘱失效时间为()A、当天10pmB、医生开出停止时间C、第二日10amD、当天2pmE、第二日10pm正确答案：A15.护理文书包括下列哪项作用()A、与临床工作质量息息相关B、具有法律效应C、培养、培训护士专科护理能力D、考核评价护理工作的重要依据E、以上均正确正确答案：E16.患者56岁女性,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全病史26年,入睡时无呼吸困难,可以平卧,入睡两小时后突然从噩梦中憋醒,伴有呼吸困难,被迫坐起,听诊两肺可及哮鸣音,10分钟后呼吸困难逐渐缓解,此病人的情况属于:A、劳累性呼吸困难B、睡眠呼吸暂停综合征C、支气管哮喘急性发作D、噩梦后的正常反应E、夜间阵发性呼吸困难正确答案：E17.糖尿病患者在药物治疗过程中出现低血糖的血糖浓度是()A、≤5.9mmol/LB、≤6.9mmol/LC、≤4.9mmol/LD、≤3.9mmol/LE、≤7.9mmoI/L正确答案：D18.全麻术后未清醒患者,最适宜的体位是A、头低足高位B、侧卧位C、仰卧位D、平卧位头偏向一侧E、半坐卧位正确答案：D19.一级护理的患者巡视频次。()A、30分钟B、1hC、2hD、3hE、4h正确答案：B20.关于交接班,下列说法错误的是:[]A、接班时发现问题,由交班者负责.B、接班后发现问题,由接班者负责C、因交班不清接班后发现问题,由接班者负责.D、接班者未到岗,交班人无事可提前离岗.E、对所有患者进行床旁交接正确答案：D21.患者女,30岁,已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落,兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓。自觉“脑子变笨,好像木头样,整个世界都是灰色的,什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦,多次有轻生的念头。应考虑该患者是A、神经衰弱B、癔症C、抑郁症D、精神分裂症E、反应性精神病正确答案：C22.发热的最常见原因是A、化学因子作用B、物理因子作用C、恶性肿瘤D、真菌感染E、细菌、病毒感染正确答案：E23.发生一般不良事件,护士长应在()时间内报告护理部A、3天B、6小时C、24小时D、10天E、7天正确答案：C24.出现黑便,出血量至少应是:A、5ml以上B、20ml以上C、30ml以上D、60ml以上E、100ml以上正确答案：D25.男,41岁,在ERCP检查后出现腹部持续性疼痛,血清淀粉酶检查超过正常值,应考虑A、急性胆管炎B、急性胃炎C、急性肠炎D、急性胰腺炎E、急性胆管梗阻正确答案：D26.女性,27岁,外伤造成肱骨干骨折合并桡神经损伤,其受伤早期最可能发生()A、枪刺样畸形B、垂腕畸形C、腕关节僵硬D、爪形手E、银叉畸形正确答案：B27.备药时检查药品发现以下那种情况不得使用()A、药液无浑浊和絮状物B、注射瓶无裂痕C、药物在有效期D、水剂、片剂是否无变质E、标签模糊不清正确答案：E28.输液过程中,病人咳大量粉红色泡沫痰,应立即给其取A、俯卧位B、平卧位C、端坐位,两腿下垂D、侧卧位E、半卧位正确答案：C29.新冠肺炎传染源主要是()。A、新冠肺炎确诊病例和无症状感染者B、核酸检测阳性者C、无症状感染者D、新冠肺炎确诊病例E、密切接触患者正确答案：C30.气管切开术后应抬高床头()A、20°-45°B、25°-30°C、45°-55D、30°-45°正确答案：D31.患者女,20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手,这最可能属于哪类疾病的症状A、恐惧症B、强迫症C、焦虑症D、自闭症E、抑郁症正确答案：B32.患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E正确答案：E33.3岁儿童,父母牵其手跳过台阶后,患儿哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动,可能的诊断是A、尺骨鹰嘴撕脱骨折B、肱骨干骨折C、桡骨头半脱位D、肩关节脱位E、尺神经损伤正确答案：C34.“新型冠状病毒感染的肺炎”的报告时间为:()A、48小时B、2小时C、24小时D、12小时E、1小时正确答案：B35.对于室颤患者,双向波电击能量应为()A、300JB、240JC、360JD、200J正确答案：D36.急性胰腺炎病人尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为()A、前者下降时间先于后者B、前者增高迟于后者C、前者与后者同时增高D、前者增高先于后者E、前者不增高,后者增高正确答案：B37.新冠肺炎属于()类传染病A、甲类B、乙类C、丙类D、戊类E、其他类型正确答案：B38.静脉输液最常见的并发症是()。A、血栓栓塞B、发热反应C、急性肺水肿D、空气栓塞E、静脉炎正确答案：B39.李先生,糖尿病病史10年,预行主动脉夹层切除和人工血管重建术,术前为使血糖稳定,护土要()A、指导病人正确使用口服降糖药,使尿糖控制在+~++B、护士指导病人家属改用胰岛素注射,使尿糖控制在+~++C、指导病人正确改用胰岛素注射,使血糖控制在6.1mmol/L及以下D、护士使用胰岛素注射,使血糖控制在11.1mmol/L及以下E、护士使用胰岛素注射,使血糖控制在6.1mmol/L.及以下正确答案：D40.在寒冷季节进行膀胱冲洗,防止低温刺激膀胱,引起膀胱痉挛,冲洗液可加温至()。A、35℃~37℃B、30℃~32℃C、32℃~34℃D、34℃~36℃E、37℃~38℃正确答案：A41.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是A、截石位B、屈膝仰卧位C、头低足高位D、侧卧位E、头高足低位正确答案：C42.反常呼吸运动常见于()A、开放性气胸B、闭合性气胸C、多根多处肋骨骨折D、张力性气胸E、血胸正确答案：C43.医务人员职业暴露主要包括以下几种(E)A、化学性职业暴露B、感染性职业暴露C、放射性职业暴露D、其他职业暴露E、以上均是正确答案：E44.急诊室接诊一位中毒患者,已意识模糊,陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒,护士应选择的洗胃液是A、3%过氧化氢B、2%-4%碳酸氢钠C、1:15000高锰酸钾D、牛奶E、温开水或生理盐水正确答案：E45.李某,男,38岁。因“急性上腹痛2小时”收入院。有“十二指肠溃疡”病史5年。入院时,病人急性病容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,病人可能的诊断是()A、溃疡性结肠炎B、急性腹膜炎C、急性胃炎D、肠梗阻E、消化性溃疡正确答案：B46.关于进行体位引流时体位选择,以下错误的是A、体位的摆放要充分考虑患者的病情和耐受能力B、由一侧卧位转为仰卧位,再转为另一侧卧位,利于肺中叶的引流C、通过听诊、以及x光胸片确定有效弓l流的体位D、、坐位或半坐卧位促进肺上叶的引流E、头高足低位、仰卧位利于肺下叶的引流正确答案：D47.病室交班报告眉栏的书写顺序正确的是()A、手术—危重—新入院—转入—出院B、新入院—转入—出院—手术—危重C、出院—新入院—转入—手术—危重E出院—转入—手术—危重—新入院D、转入—新入院—出院—手术—危重正确答案：C48.三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是()A、牵引过紧B、食管气囊充气过多C、胃气囊阻塞咽喉D、血液反流至气管E、喉头水肿正确答案：C49.为患者使用约束保护具时应每()观察局部皮肤颜色与温度。()A、2小时B、30分钟C、1小时D、15分钟E、20分钟正确答案：D50.李某,女,27岁。患有系统性红斑狼疮病史2年。近日出现发热、关节红肿压痛、面部红斑及泡沫尿收治入院。下列对该病人的处理,正确的是()A、安排在朝阳的病室B、使用洗面奶勤洗脸C、加强肢体锻炼D、给予高蛋白、高热量饮食E、遵医嘱强化激素治疗正确答案：E51.张姓患儿,女,6岁,入学体格检查时发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是()A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、二尖瓣关闭不全E、动脉导管未闭正确答案：A52.治疗肾型贫血的特效药物是:A、叶酸B、必需氨基酸C、血管紧张素转换酶抑制剂D、重组人促红细胞生成素E、铁剂正确答案：D53.以下人员中需佩戴双层乳胶手套的是A、普通病区废物转运人员B、隔离病区岗哨人员C、普通门(急)诊微生物室工作人员D、普通病房护士E、隔离病区保洁人员正确答案：E54.患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是A、由口吸气B、吸气时腹肌收缩C、由鼻呼气D、呼气时缩拢口唇E、为减少残气量应尽量用力快速呼气正确答案：D55.一位临终患者向护士叙述:“我得病不怪别人,拜托你们尽力治疗,有什么新疗法,可以在我身上先试验。奇总是有的啊。“该患者处在心理反应的A、协议期B、否认期C、忧郁期D、接受期E、愤怒期正确答案：A56.长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动,或用温水定时浸泡下肢,其主要目的是:A、防止下肢血栓形成B、防止肌肉萎缩C、减少回心血量D、防止压疮形成E、增加回心血量正确答案：A57.患者女,26岁。因与丈夫争吵后突然倒地,呼之不应,推之不动。入院查体,双目紧闭,眼睛颤动,四肢肌力对称,神经反射正常,诊断为“瘙症性躯体障碍”。该患者首要的治疗措施是A、药物治疗B、心理治疗C、输液治疗D、针灸治疗E、中西医治疗正确答案：B58.颈椎骨折合并颈髓横断伤,早期可能出现:A、瘫痪的肢体肌肉萎缩B、下肢关节畸形C、心动过速D、呼吸衰竭E、脂肪栓塞正确答案：D59.T型引流管拔除指征是A、引流胆汁量逐日减少B、造影无残余结石,夹管后机体无异常变化C、黄疸逐日消退,无发热、腹胀D、大便颜色正常,食欲好转E、引流管通畅,胆汁颜色正常正确答案：B60.病人,女性,45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中,病人擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后,病人出现呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据病人的临床表现,护士考虑病人出现了哪种输液反应()A、静脉炎B、过敏反应C、空气栓塞D、发热反应E、急性肺水肿正确答案：E61.女性患者,55岁。有糖尿病病史12年,颈部后方肿痛伴发热1周。查体:体温38.7℃,项部红肿,突出皮肤明显,张力大,触痛明显,红肿区有许多脓头,初步诊断为A、淋巴结炎B、项痈C、疖D、急性蜂窝织炎E、颈深部化脓性蜂窝织炎正确答案：B62.赵某,男,75岁。确诊2型糖尿病10年。近2月出现眼睑及下肢水肿、乏力、腰痛,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。对该病人的处理措施中,正确的是()A、高瞟吟饮食B、限制饮水,每天不超过500mlC、蛋白摄入以植物蛋白为佳D、每天饮食中钠摄入量控制在6g以下E、血压应控制在140/90mmHg以下正确答案：D63.大量咯血是指病人每天咯血量大于()A、500mlB、200mlC、300mlD、400mlE、600ml正确答案：A64.新生儿脐部护理的不包括A、护脐带应每天更换B、脐带脱落处有红色肉芽组织增生,可用25%硝酸银溶液烧灼C、沐浴后用75%酒精消毒脐带残端及脐轮周围D、尿布应盖过脐部,保护脐部E、脐部有分泌物则用酒精消毒后涂1%甲紫正确答案：D65.PICC穿刺置管时可能发生的并发症不包括:()A、心律失常B、送导管困难C、疼痛D、出血或血肿E、意外穿刺动脉正确答案：C66.急性中毒病人,当诊断不明时,应选择的洗胃液是()A、牛奶B、2%~4%碳酸氢钠C、温开水或生理盐水D、3%过氧化氢E、1:15000高锰酸钾正确答案：C67.卢女士,32岁,血栓闭塞性脉管炎,下列护理措施不正确的是()A、有效镇痛,防止血管收缩B、用热水袋热敷患肢,促进血液循环C、术后制动期间足部适当运动D、温水洗脚,保持足部清洁、干燥E、坚持多走路,以不出现疼痛为限正确答案：B68.血糖低于()mmol/L为低血糖。A、≤3、9B、≤4、1C、≤3、7D、<3、9E、<3、7正确答案：A69.发药、注射、输液等必须严格执行“三查、八对、一注意”。“一注意”的内容是。()A、有无配伍禁忌B、注射液瓶有无裂痕C、水剂、片剂有无变质D、用药后的反应E、药品标签清晰正确答案：D70.陈女士,57岁,行胆总管切开取石、T管引流术,术后出现胆总管远端阻塞时,T管引流表现为()A、胆汁清淡B、胆汁引流量过少C、胆汁棕色、稠厚D、胆汁引流量过多E、胆汁浑浊正确答案：D71.普通病房使用500mg/L含氯消毒剂消毒时,作用时间至少大于()A、10分钟B、15分钟C、60分钟D、40分钟E、30分钟正确答案：E72.患者女,22岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大,应立刻()A、静脉滴注地塞米松B、静脉滴注20%甘露醇C、使用人工呼吸机D、静脉滴注呋塞米E、气管插管正确答案：B73.李奶奶,80岁,身体消瘦,近日不慎摔倒致卧床不起,预防其压疮翻身的最佳角:A、60B、20C、90D、、30E、45正确答案：D74.李某,男,82岁。因肺部感染、慢性肺源性心脏病、Ⅱ型呼吸衰竭人院。病人意识不清,已行机械通气治疗。护士在对其进行开放式气管内吸痰操作时,下列不妥的是A、吸痰中加大给氧流量B、吸痰时帮助病人平卧且头偏向一侧C、采用负压进行吸痰D、每次吸引持续时间不超过15秒E、两次抽吸间隔时间大于3分钟正确答案：A75.中毒时最首要的处理是()A、立即终止接触毒物B、清除进入人体的毒物C、使用特效解毒药D、使用抗生素E、对症治疗正确答案：A76.消化性溃疡患者服用制酸剂宜在:A、饭前半小时B、饭后一小时C、两餐之间D、饭前一小时E、每日清晨一次正确答案：B77.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是A、合理使用抗菌素B、隔离传染病人C、洗手D、环境消毒正确答案：C78.心源性水肿常最先出现在()A、上肢及前胸B、腹腔积液C、身体低垂部位D、眼睑及颜面部E、胸腔积液正确答案：C79.糖尿病最常见的神经病变是()A、自主神经病变B、脑神经病变C、脊髓病变D、周围神经病变E、神经根病变正确答案：D80.王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步判断为异物吸入,则异物最有可能吸入的部位是()A、左主支气管B、终末细支气管C、气管D、右主支气管E、细支气管正确答案：D81.胃溃疡穿孔时主要临床表现是:A、大量内出血B、急性肠梗阻C、膈下游离气体D、急性腹膜炎E、创伤性休克正确答案：C82.王先生,受伤后有休克、昏迷、肝破裂,开放性气胸,开放性胫腓骨骨折等危急情况,抢救时首()A、骨折固定B、手术止血C、用升压药物D、输血、输液E、封闭胸壁伤口正确答案：E83.血钾的正常值是()A、4.5-5.5mmol/LB、3.5-5.5mmol/LC、2.3-6.8mmol/LD、2.8-6.8mmol/LE、3.3-5.5mmol/L正确答案：B84.输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、20cmB、30cmC、10cmD、40cmE、60cm正确答案：B85.预防手术后病人深静脉血栓的措施不正确的是()A、按摩下肢比目鱼肌和腓肠肌B、卧床期间避免肢体活动引起出血C、鼓励病人早期下床活动D、卧床期间进行肢体的主动和被动运动E、穿弹力袜正确答案：B86.王某,慢性病患者,前两月于我院治疗好转出院,这次因病情加重再次入院,对再次入院患者应明确上次_____是否结算完毕。A、药物费用B、挂号费C、住院费用D、诊疗费用E、床位费正确答案：C87.静脉留置针,皮肤消毒直径多少cm并于穿刺点上方多少cm扎止血带()A、5cm6cmB、5-7cm10cmC、6-8cm6cmD、6-8cm10cm正确答案：D88.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为A、45~50cmB、20~25cmC、55~65cmD、30~40cmE、65~70cm正确答案：A89.王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步判断为异物吸入,则最有可能吸人的部位是A、终末细支气管B、/右主支气管C、气管D、左主支气管E、细支气管正确答案：B90.臀大肌注射时,病人的最佳体位是A、侧卧位,两腿伸直B、平卧位,两腿弯曲C、侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲D、侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲E、俯卧位,两脚跟相对正确答案：C91.目前执行的《湖南省医疗机构护理文书书写