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文档简介
2024年10月母婴护理模拟题含答案(附解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.子宫脱垂治疗原则错误的是()A、可保守治疗B、手术治疗C、无症状患者可手术治疗D、治疗安全简单E、有效原则正确答案:C答案解析:子宫脱垂治疗原则包括可保守治疗、手术治疗等,无症状患者无需手术治疗,手术治疗应遵循安全简单、有效原则。所以选项C中无症状患者可手术治疗是错误的。2.下列哪一项不是放置宫内节育器的并发症()A、节育器脱落B、带环妊娠C、子宫穿孔D、血肿E、感染正确答案:D答案解析:放置宫内节育器的并发症有节育器脱落、感染、带环妊娠、子宫穿孔等,血肿不是放置宫内节育器的并发症。3.子宫破裂的最典型表现A、产妇在胎儿娩出后,阴道立即流血B、产后突然休克C、子宫出现病理性缩复环D、胎动消失伴阴道大流血E、宫缩消失,腹壁下可触及胎儿肢体正确答案:E答案解析:子宫破裂时宫缩消失,由于胎儿进入腹腔,腹壁下可触及胎儿肢体,这是子宫破裂最典型的表现之一。A选项胎儿娩出后立即阴道流血常见于软产道裂伤等情况;B选项产后突然休克原因很多,不一定是子宫破裂;C选项病理性缩复环是先兆子宫破裂的表现;D选项胎动消失伴阴道大流血不是子宫破裂典型表现。4.受术者发生人工流产综合反应的症状时,首选的护理措施为()A、帮助病人改变体位B、肌肉注射0.5mg阿托品C、安慰受术者D、注意保温E、配合医生尽快结束手术正确答案:B答案解析:人工流产综合反应是指受术者在术中或术毕出现心动过缓、心律不齐、面色苍白、头晕、胸闷、大汗淋漓,严重者甚至出现血压下降、昏厥、抽搐等迷走神经兴奋症状。一旦出现上述症状,应立即静脉注射阿托品0.5~1mg,即可迅速缓解。所以首选的护理措施是肌肉注射0.5mg阿托品。帮助病人改变体位、安慰受术者、注意保温对缓解人工流产综合反应症状效果不明显。配合医生尽快结束手术不是针对症状的首选护理措施。5.不容易发生产后抑郁症因素()A、自我中心B、情绪不稳定C、性格外向D、敏感E、社交能力不强正确答案:C答案解析:产后抑郁症的发生与多种因素有关,性格外向的人相对来说不容易发生产后抑郁症。自我中心、社交能力不强、情绪不稳定、敏感等因素往往增加产后抑郁症的发病风险。6.胎头衔接是指:()A、枕额径进入骨盆入口B、双顶径进入骨盆入口C、整个胎头进入骨盆D、双顶径达坐骨棘水平E、颅骨进入骨盆入口正确答案:B答案解析:胎头衔接是指双顶径进入骨盆入口平面,颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。枕额径是胎头的一个径线,整个胎头进入骨盆表述不准确,双顶径达坐骨棘水平是胎头下降的一个重要标志,但不是衔接的定义,只有双顶径进入骨盆入口才是胎头衔接的准确描述。7.妊娠末期发现跨耻征阳性,最大的可能为:A、中骨盆平面狭窄B、漏斗骨盆C、妇女型骨盆D、出口平面狭窄E、入口平面狭窄正确答案:E答案解析:跨耻征阳性提示胎头跨耻征阳性是指胎头高于耻骨联合平面,说明胎头无法入盆,最常见的原因是入口平面狭窄。妇女型骨盆属于正常骨盆类型,一般不会出现跨耻征阳性;漏斗骨盆主要影响中骨盆和出口平面;中骨盆平面狭窄主要影响胎头的内旋转等;出口平面狭窄一般是在中骨盆狭窄基础上发展而来,单纯出口平面狭窄较少见且不是跨耻征阳性的最常见原因。8.健康史采集内容中一般项目不包括A、患者的姓名B、患者的职业C、患者的家庭住址D、患者的教育程度E、患者的性别正确答案:E答案解析:一般项目包括姓名、性别、年龄、职业、民族、婚姻状况、受教育程度、宗教信仰、家庭住址、电话号码、联系人等。性别属于一般项目,而题目问的是不包括的内容,所以答案选E。9.胎盘约在妊娠:()A、10周末形成B、12周末形成C、8周末形成D、14周末形成E、16周末形成正确答案:B答案解析:胎盘是胎儿与母体之间进行物质交换的重要器官,在妊娠第12周末基本形成。妊娠8周末时,胎盘的主要结构已开始发育;妊娠10周末时,胎盘雏形基本形成;妊娠14周末时,胎盘功能已基本具备;妊娠16周末时,胎盘进一步发育完善。10.初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括A、每隔0.5~1小时听1次胎心B、应在宫缩时测血压C、鼓励适当进食D、用温肥皂水灌肠E、定时排尿正确答案:B答案解析:测量血压应在宫缩间歇期进行,宫缩时测量会影响测量结果的准确性,其他选项都是分娩前合适的护理措施,每隔0.5-1小时听1次胎心可监测胎儿情况;鼓励适当进食为分娩提供能量;初产妇宫口开1cm时,用温肥皂水灌肠可清洁肠道、刺激宫缩加速产程进展;定时排尿可防止膀胱充盈影响胎先露下降。11.有效治疗外阴阴道假丝酵母菌病的冲洗液是()A、2%碳酸氢钠B、0.5%醋酸C、1%乳酸D、1:5000高锰酸钾E、温开水正确答案:A答案解析:外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症,假丝酵母菌为条件致病菌,酸性环境适宜其生长,故治疗时应用2%碳酸氢钠溶液冲洗阴道,改变阴道酸碱度,抑制假丝酵母菌生长。1:5000高锰酸钾溶液常用于坐浴等,但不是治疗外阴阴道假丝酵母菌病的冲洗液;温开水无治疗作用;1%乳酸、0.5%醋酸适用于滴虫性阴道炎等酸性环境的冲洗。12.产褥期护理哪项是错的A、产妇应预防便秘,多食蔬菜B、产后2小时鼓励产妇下床活动C、产妇不从事较重的体力劳动D、鼓励产妇多饮水E、产妇多汗应经常更衣正确答案:B答案解析:产后2小时内,尤其是产后半小时,是发生严重产后出血的高危时期,需要产妇在产房密切观察,一般不鼓励此时下床活动。产后2小时后可根据产妇情况,适当鼓励产妇在床上活动,促进恶露排出等。而选项A,产妇预防便秘多食蔬菜是正确的;选项C,产妇不从事较重体力劳动利于身体恢复;选项D,鼓励产妇多饮水可补充水分;选项E,产妇多汗经常更衣可保持身体清洁干爽,预防感染等。13.使用短效口服避孕药开始服第一片的时间一般为()A、月经来潮的第5天B、月经干净后的第5天C、月经来潮前第5天D、月经来潮的第10天E、性生活前8小时正确答案:A答案解析:短效口服避孕药自月经周期第5天起,每晚1片,连服22天不能间断,若漏服必于次晨补服1片。所以开始服第一片的时间一般为月经来潮的第5天。14.胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后A、6周B、2周C、4周D、5周E、3周正确答案:A答案解析:产后胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后6周。这是因为胎盘、胎膜从蜕膜海绵层分离并娩出后,遗留的晚膜分为2层,表层发生变性、坏死、脱落,形成恶露的一部分自阴道排出;接近肌层的子官内膜基底层逐渐再生新的功能层,内膜缓慢修复,约于产后第3周,除胎盘附着部位外,宫腔表面均由新生内膜覆盖;至产后6周,胎盘附着部位内膜完成修复。15.宫颈癌转移最常见的途径是()A、直接蔓延B、血行转移C、消化道转移D、淋巴转移E、附件转移正确答案:A16.羊水过多的孕妇,容易并发()A、心脏病B、妊娠期高血压疾病C、病毒性肝炎D、贫血E、糖尿病正确答案:B答案解析:羊水过多孕妇容易并发妊娠期高血压疾病,可能与子宫肌纤维伸展过度有关。贫血与造血原料缺乏、失血等有关;心脏病与孕妇原有心脏疾病等有关;糖尿病多与糖代谢异常有关;病毒性肝炎主要通过感染病毒引起,均不是羊水过多常见的并发疾病。17.羊水栓塞最早出现的症状是:A、急性左心衰B、急性肾功能衰竭C、急性呼吸衰竭D、急性DICE、急性肝功能衰竭正确答案:A18.女,32岁,孕40周,妊娠合并子宫肌瘤,阴道分娩胎盘娩出后因道出血量多,暗红色,检查:宫底高,子宫软,产道无裂伤,血自宫腔流出,有血块,胎盘完整,血压100/90mmHg,最可能诊断:A、胎盘残留B、凝血功能障碍C、子宫收缩乏力D、产道裂伤E、胎盘粘连正确答案:C答案解析:子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,该患者胎盘完整,产道无裂伤,子宫软,宫底高,血自宫腔流出,考虑子宫收缩乏力导致出血。凝血功能障碍多有凝血相关检查异常等表现,该患者未提示相关信息;胎盘残留会有胎盘组织残留表现;产道裂伤题干已明确排除;胎盘粘连多有胎盘剥离不全等情况,题干未提示相关特征。所以最可能诊断是子宫收缩乏力。19.女性生殖系统感染的途径不包括()A、沿生殖器粘膜上行蔓延B、经血液循环蔓延C、经淋巴系统蔓延D、直接蔓延E、经心血管蔓延正确答案:E答案解析:女性生殖系统感染途径包括沿生殖器粘膜上行蔓延、经血液循环蔓延、经淋巴系统蔓延、直接蔓延。不包括经心血管蔓延。20.妇科手术术前指导患者饮食不包括()A、高盐饮食B、高热量C、进食困难的可静脉补充D、富含维生素E、高蛋白正确答案:A答案解析:妇科手术术前指导患者饮食应给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物,以增强患者抵抗力,利于术后恢复。进食困难的可静脉补充营养。高盐饮食会加重患者水钠潴留等情况,不利于手术及术后恢复,所以不包括高盐饮食。21.子宫肌瘤手术适用于不包括()A、肌瘤小B、生长迅速C、症状明显D、伴有贫血E、保守治疗效果不好正确答案:A答案解析:子宫肌瘤手术适应证通常包括肌瘤生长迅速、症状明显、伴有贫血以及保守治疗效果不好等情况。肌瘤小一般不是手术的直接指征,可先观察随访,所以答案选[A]。22.下列哪项属于不协调性子宫收缩乏力的特点:A、子宫收缩极性正常B、子宫收缩不协调,不能使子宫颈口扩张和胎先露下降C、宫缩时间长且规律D、宫缩的兴奋点来自两侧子宫角部E、子宫收缩具有节律性正确答案:B答案解析:不协调性子宫收缩乏力的特点是子宫收缩不协调,不能使子宫颈口扩张和胎先露下降。其宫缩兴奋点不是来自两侧子宫角部,子宫收缩极性倒置,节律不协调,宫缩时间长但无规律。23.羊水过多但仍为正常胎儿者,正确的处理是()A、缩宫素引产B、立即剖宫产C、胎吸引产D、应根据羊水过多的程度与胎龄决定处理方法E、顺其自然,无需处理正确答案:D答案解析:羊水过多但胎儿正常时,处理方法需综合考虑羊水过多的程度以及胎龄等因素来决定,并非单一的某种处理方式。缩宫素引产可能导致不良后果;立即剖宫产没有充分指征;胎吸引产也不合适;顺其自然不做处理可能会因羊水过多引发其他并发症。所以应根据具体情况决定处理方法。24.一般孕妇开始自觉胎动的时间是妊娠A、12~16周B、16~20周C、20-24周D、24~28周E、28周以上正确答案:B答案解析:胎动是指胎儿在子宫内的躯体活动,当这种活动冲击到子宫壁时,孕妇就可以感觉得到。一般孕妇在妊娠18周左右开始自觉胎动,但经产妇感觉到胎动的时间会早一些。妊娠16~20周开始自觉胎动,胎动每小时约3~5次。随着妊娠周数增加,胎动逐渐活跃,但至妊娠末期胎动又稍减少。所以答案选B。25.胎盘功能的检查方法不包括:()A、测量尿雌三醇B、测量尿雌激素/肌酐比值C、测量血清胎盘生乳素D、测量羊水脂肪细胞出现率E、阴道脱落细胞检查正确答案:D答案解析:胎盘功能检查方法包括:①测定孕妇尿中雌三醇值;②测定孕妇血清游离雌三醇值;③测定孕妇血清胎盘生乳素(HPL)值;④测定孕妇血清妊娠特异性β糖蛋白;⑤缩宫素激惹试验(OCT);⑥阴道脱落细胞检查;⑦B型超声检查等。而测量羊水脂肪细胞出现率主要用于胎儿成熟度的检查,并非胎盘功能的检查方法。26.患者,女,48岁,一年前出现月经紊乱,近两个月不时出现面部潮红、心慌、易激惹,该患者目前处于女性一生中的()A、性成熟期B、围绝经期C、老年期D、青春期E、生育期正确答案:B答案解析:围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年,主要表现为月经紊乱,可出现潮热、出汗、心慌、易激惹等血管舒缩症状。该患者一年前月经紊乱,近两个月出现面部潮红、心慌、易激惹等症状,符合围绝经期的表现。青春期主要是生殖器官发育成熟等表现;生育期月经规律有生育能力;性成熟期是卵巢功能成熟并有规律排卵的时期;老年期是绝经后生命活动的阶段。27.阑尾炎可引起()A、子宫内膜炎症B、右侧输卵管炎C、左侧输卵管炎D、外阴炎E、膀胱炎正确答案:B答案解析:阑尾炎可引起右侧输卵管炎。阑尾与右侧输卵管相邻,阑尾炎症时可波及右侧输卵管,引起右侧输卵管炎。而左侧输卵管炎一般与阑尾炎关系不大;子宫内膜炎多与宫腔操作、感染等有关,和阑尾炎关联性小;外阴炎主要与局部卫生等因素有关,和阑尾炎无关;膀胱炎多由泌尿系统感染等引起,与阑尾炎关系不紧密。28.病毒性肝炎对妊娠的影响,下列哪项是错误的()A、妊娠早期患肝炎致畸率增加B、妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C、妊娠晚期发病易并发妊高症D、妊娠中晚期发病易诱发DICE、妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率增加正确答案:B答案解析:妊娠早期患肝炎时,因胎儿尚小,对胎儿影响相对较小,致畸率增加;妊娠晚期发病易并发妊高症;妊娠中晚期发病易诱发DIC;妊娠期发生病毒性肝炎可使围生(产)儿死亡率增加。而妊娠早期患肝炎一般不易发展为急性、亚急性肝炎,该项说法错误。29.关于羊水栓塞的治疗,错误的是A、使用镇静解痉药物解除支气管痉挛B、等待自然分娩C、使用肾上腺素抗过敏D、使用抗生素预防感染E、治疗凝血功能障碍正确答案:B答案解析:羊水栓塞是极其严重的分娩并发症,一旦确诊,应立即抢救,不能等待自然分娩。治疗包括抗过敏(如使用肾上腺素)、纠正呼吸循环功能衰竭(使用镇静解痉药物解除支气管痉挛等)、治疗凝血功能障碍、预防感染(使用抗生素)等。所以等待自然分娩是错误的做法。30.张女士,28岁,第一胎,孕足月,今晨产钳助娩一男婴,体重3.5kg。出生后1分钟Apgar评分8分,5分钟评分10分,该新生儿护理措施中不妥的是A、严密观察面色、呼吸、哭声B、补充营养、必要时静脉补液C、保持皮肤清洁D、常规使用维生素K肌注E、3天后情况正常可以喂奶正确答案:E答案解析:该新生儿出生情况良好,一般出生后半小时即可抱至母亲处哺乳,而不是3天后情况正常才喂奶。选项A严密观察面色、呼吸、哭声可及时发现异常;选项B补充营养、必要时静脉补液有助于维持新生儿营养及水电解质平衡;选项C保持皮肤清洁可预防感染;选项D常规使用维生素K肌注可预防新生儿出血症,这些措施都是正确的。31.骨盆的组成()A、髂骨、坐骨及耻骨B、尾骨、骶骨及髂骨C、髂骨、骶骨及坐骨D、骶骨、尾骨及髋骨E、骶骨、尾骨及坐骨正确答案:D答案解析:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成,髋骨又由髂骨、坐骨和耻骨融合而成。所以骨盆的组成包括骶骨、尾骨及髋骨。32.盆腔炎性疾病重症患者临床表现错误的是()、A、休克B、高热C、食欲不振D、寒战E、头痛正确答案:A33.服用口服避孕药的妇女,出现以下哪种情况应该停药()A、类早孕反应B、突破性出血C、体重增加D、闭经E、月经量减少正确答案:D答案解析:服用口服避孕药后出现闭经,提示可能存在内分泌调节异常等较严重情况,多需停药进一步评估和处理。类早孕反应一般较轻,不影响继续用药;体重增加不是停药的绝对指征;突破性出血可根据情况调整药物剂量等处理;月经量减少可能是药物的正常作用,不一定需要停药。34.妊娠合并心脏病孕妇妊娠20周后产前检查间隔()A、每月B、每周两次C、两周D、不固定,有问题随检E、每周正确答案:E35.子宫颈癌术后回访时间不包括()A、出院后一个月第一次随访B、出院后每2-3个月随访C、2年后,每3-6个月随访一次D、3-5年,半年随访一次E、6年后随访结束正确答案:E答案解析:子宫颈癌术后随访时间:出院后1个月首次随访;出院后第1年内,每2~3个月随访1次;第2年,每3~6个月随访1次;3~5年,每半年随访1次;6年后,每年随访1次。故答案为E选项。36.羊水栓塞的常见病因有A、胎膜早破B、前置胎盘C、子宫强直性收缩D、子宫有开放的血管E
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