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文档简介
N2级护理人员理论考核测试题及参考答案解析一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.对于前列腺增生患者遇插管有阻力时,将预先吸入注射器的灭菌液状石蜡5-10ml从导尿管末端快速注入(插管者用左手将阴茎提起与腹壁成()度角A、45B、60C、35D、45-60正确答案:B答案解析:当遇到插管有阻力时,将阴茎提起与腹壁成>60度角,可使尿道耻骨前弯消失,有利于导尿管顺利插入。2.血液透析的适应证不包括()A、急性肾损伤B、中毒性休克C、急性肺水肿D、尿毒症E、严重高钾血症正确答案:B答案解析:血液透析的适应证主要包括急慢性肾衰竭(尿毒症、急性肾损伤)、严重水钠潴留致急性肺水肿或脑水肿、严重高钾血症等。中毒性休克不是血液透析的适应证,主要治疗措施是补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物等。3.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是()A、低钙血症B、低钠血症C、高镁血症D、高钾血症E、低钾血症正确答案:D答案解析:急性肾衰竭少尿无尿早期,因肾排钾减少、组织损伤分解代谢增加使钾释放到细胞外液等原因,常出现高钾血症。高钾血症可导致严重心律失常,甚至心脏骤停,是此期主要的死亡原因。4.胃出血出血量较多时呈()A、陈旧性咖啡色血液B、淡红色稀薄血液C、新鲜红色血液D、陈旧性暗红色血液正确答案:A5.进行口腔护理时,动作要轻柔、细致,特别对凝血机制差、()的患者,擦洗过程中,要防止碰伤黏膜及牙龈A、呕吐B、恶心C、有出血倾向D、出汗正确答案:C答案解析:进行口腔护理时动作轻柔细致是为了避免损伤口腔组织。凝血机制差和有出血倾向的患者,本身就容易出血,在口腔擦洗过程中更要防止碰伤黏膜及牙龈,而恶心、呕吐、出汗与防止碰伤黏膜及牙龈并无直接关联。6.常压下连续吸纯氧的安全时限为()A、4~6小时B、8~12小时C、12~24小时D、24~48小时E、48小时以上正确答案:C7.血浆置换初期血流速度宜慢,一般为30,50ml/min,20分钟后血液速度逐渐调至()A、50-100ml/minB、40-100ml/minC、80-100ml/minD、60-100ml/min正确答案:D8.指导患者定期更换造口底盘。结肠造口()更换。如造口底盘渗漏,应及时更换。A、3-5天B、5-7天C、1-3天D、7-8天正确答案:B答案解析:结肠造口一般5-7天更换造口底盘,这样可以保持造口周围皮肤清洁,减少感染等并发症的发生。如果造口底盘渗漏,会导致周围皮肤浸渍等问题,所以应及时更换。9.低钙在临床上较易发现,可静脉滴注或静脉注射()或氯化钙纠正A、碳酸钙B、磷酸钙C、10%葡萄糖酸钙D、5%葡萄糖酸钙正确答案:C答案解析:低钙时可静脉滴注或静脉注射10%葡萄糖酸钙来纠正,5%葡萄糖酸钙浓度相对较低,一般不用来紧急纠正低钙;磷酸钙和碳酸钙一般不用于静脉途径纠正低钙。10.适于采用包扎疗法的烧伤创面是A、四肢高压电接触伤B、面颈部浅度烧伤C、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤D、会阴部烧伤E、Ⅱ度烧伤正确答案:C答案解析:包扎疗法适用于四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤等。面颈部浅度烧伤一般不采用包扎疗法,多采用暴露疗法,利于观察和护理;会阴部烧伤因局部潮湿,多采用暴露疗法;四肢高压电接触伤往往损伤较深,多不适合包扎疗法;Ⅱ度烧伤范围太笼统,不确切,而四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤是包扎疗法的相对适应证。11.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是()A、结缔组织增生B、肝细胞再生C、炎症细胞浸润D、肝细胞变性坏死E、肝实质细胞蛋白合成功能障碍正确答案:D答案解析:丙氨酸氨基转移酶主要存在于肝细胞中,当肝细胞发生变性坏死时,细胞膜通透性增加,丙氨酸氨基转移酶释放入血,导致其血清水平增高,所以最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是肝细胞变性坏死。而肝细胞再生、炎症细胞浸润、肝实质细胞蛋白合成功能障碍、结缔组织增生一般不会直接导致丙氨酸氨基转移酶明显增高。12.预防疾病传摘播下列说法不正确的是()A、严格执行无菌技术操作,一人一针一管。B、用过的注射器、针头可回收。C、注射后,手需消毒后方可为下一个病人注射D、如有感染者,及时隔离治疗。正确答案:B答案解析:用过的注射器、针头属于医疗废物,应按照相关规定进行无害化处理,不可回收再用,B选项说法错误。严格执行无菌技术操作,一人一针一管可有效预防疾病传播,A选项正确;注射后手消毒可避免交叉感染,C选项正确;对感染者及时隔离治疗能防止疾病传播给他人,D选项正确。13.膀胱冲洗时,使冲洗管的位置高于患者膀胱位置约()。A、15-10cmB、10-20cmC、15-25cmD、15-20cm正确答案:D答案解析:膀胱冲洗时,使冲洗管的位置高于患者膀胱位置约15-20cm,这样利用重力作用可使冲洗液顺利进入膀胱并达到冲洗目的。14.抢救大咯血窒息时病人的体位是A、俯卧头低足高位B、仰卧位C、平卧位D、头高足低位E、俯卧位正确答案:A答案解析:大咯血窒息时将病人置于俯卧头低足高位,有利于血液排出,保持气道通畅,避免血液进一步堵塞气道导致窒息加重。15.足月新生儿臀位产,生后一日突然惊厥,烦躁不安。体格检查:体温正常,前囟饱满,肌张力高,双眼凝视,唇微绀,心率132次/min,肺部未闻及啰音,有关治疗及护理下列哪项不恰当A、保持安静,避免搬动B、烦燥不安,惊厥时可用镇静药C、可使用维生素K,控制继续出血D、呼吸循环衰竭时,可连续使用中框兴奋药E、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅正确答案:D答案解析:使用中枢兴奋药会加重惊厥,在呼吸循环衰竭时也不是连续使用,该选项不恰当。选项A保持安静避免搬动可防止加重病情;选项B烦躁惊厥时用镇静药合理;选项C新生儿臀位产易有颅内出血等情况,使用维生素K可控制继续出血;选项E吸氧、保暖、保持呼吸道通畅都是必要的护理措施。16.血肿早期(24小时内)予以()以减少出血A、冷敷B、无需特殊处理C、冷热敷交替D、热敷正确答案:A答案解析:冷敷可使局部血管收缩,血流减少,从而减轻局部充血,同时还可抑制感觉神经,起到止痛效果,适用于血肿早期(24小时内),能减少出血。热敷会使局部血管扩张,增加出血风险,冷热敷交替一般不用于血肿早期,血肿早期通常需要进行处理,不是无需特殊处理。17.皮内注射时准确注入的药量是()mlA、0.2B、0.01C、0.3D、0.1正确答案:D18.因吸痰所致的心律失常几乎都发生在()的基础上A、房颤B、肺动脉高压C、低氧血症D、室颤正确答案:C答案解析:吸痰可刺激气道,使患者出现短暂的低氧血症等情况,因吸痰所致的心律失常几乎都发生在低氧血症的基础上。房颤、室颤本身就是心律失常,不是因吸痰导致心律失常的基础;肺动脉高压与吸痰所致心律失常无直接关联。19.预防氧中毒呼吸机给氧避免氧浓度>()以上,氧浓度越高,肺损伤越重A、50%B、40%C、30%D、20%正确答案:A答案解析:预防氧中毒时,呼吸机给氧应避免氧浓度>50%以上,氧浓度越高,肺损伤越重。所以答案选A。当氧浓度过高时,会导致体内过多的活性氧产生,从而引发一系列病理生理改变,造成肺组织损伤等氧中毒表现。过高的氧浓度会干扰肺泡表面活性物质的生成与功能,破坏肺的气体交换和防御机制等。而氧浓度>40%、>30%、>20%一般不属于预防氧中毒中明确界定的高风险氧浓度界限。20.姚某,女,54岁。慢性肾衰竭(尿毒症期)入院接受治疗。予5%碳酸氨钠200ml静脉滴注纠正酸中毒后发生抽搐,最合理而有效的处理措施是()A、肌内注射地西泮B、肌内注射维生素D3C、静脉注射葡萄糖酸钙D、静脉注射呋塞米E、肌内注射山茛菪碱正确答案:C答案解析:慢性肾衰竭患者纠正酸中毒后易出现低钙血症而发生抽搐,此时最合理有效的处理措施是静脉注射葡萄糖酸钙补充钙剂。地西泮主要用于抗惊厥等,但不是针对低钙抽搐的根本处理;维生素D3起效慢,不能迅速缓解当前抽搐症状;呋塞米主要用于利尿,与低钙抽搐处理无关;山莨菪碱主要用于解除平滑肌痉挛等,对低钙抽搐无效。21.造成休克死亡的三大原因是A、心、肺、肾衰竭B、心、肝、肺衰竭C、心、脑、肾衰竭D、心、肝、肾衰竭E、肝、肺、肾衰竭正确答案:A答案解析:心功能衰竭导致心脏泵血功能严重下降,无法有效维持全身血液循环;肺功能衰竭引起氧交换障碍,导致机体缺氧;肾衰竭影响代谢废物排出及水电解质平衡等,这三大重要器官功能衰竭是造成休克死亡的常见且关键原因。22.下列选项属于肾病性水肿特点的是()A、常为体位性B、指压凹陷不明显C、很少可波及全身D、多伴有高血压E、多从颜面部开始正确答案:A答案解析:肾病性水肿主要是由于大量蛋白尿导致血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙而产生。其特点包括:水肿多从下肢部位开始,可波及全身,常为体位性,指压凹陷明显,一般不伴有高血压。多从颜面部开始、很少可波及全身、指压凹陷不明显、多伴有高血压均不符合肾病性水肿特点。23.与饥饿有关的虚脱必要时给予静脉注射()葡萄糖注射液A、50%B、20-50%C、20%D、5%正确答案:A24.下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症A、蒂扭转B、腹膜炎.C、恶变D、破裂E、感染正确答案:A答案解析:卵巢肿瘤蒂扭转是最常见的并发症,好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤,如皮样囊肿。当患者突然改变体位或向同一方向连续转动时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充满血液后致使动脉血流受阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。破裂有自发性破裂和外伤性破裂;感染较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起;恶变是卵巢肿瘤比较严重的并发症,但不是最常见的;腹膜炎多是由其他严重并发症发展而来,不是卵巢肿瘤最常见并发症。25.三腔气囊管使用注意事项中,下列哪项不要妥()A、充气量要适当B、牵引宜适度C、经常抽吸胃内容物D、拔管前宜服石蜡油E、出血停止后口服少量流质正确答案:E答案解析:三腔气囊管压迫止血时,出血停止后,先放出囊内气体,观察12~24小时,如无出血,再拔管。拔管前口服石蜡油20~30ml,以润滑黏膜及管、囊外壁,便于拔管。充气量要适当,牵引宜适度,要经常抽吸胃内容物,以观察有无继续出血。而出血停止后不能立即口服少量流质,以免过早进食导致再次出血,应在观察无出血等情况后按医嘱进食。26.钱某,女.20岁,学生。诊断为病毒性心肌炎。下列健康指导内容最恰当的是()A、保持卧床休息.减少心肌耗氧,利于心功能恢复B、高蛋白、高脂肪、富含维生素饮食C、遵医嘱长期应用抗病毒药,预防感染D、避免生冷食物、妊娠等E、注意保暖,预防感冒,1年内避免剧烈运动或重体力劳动正确答案:E答案解析:病毒性心肌炎患者急性期需卧床休息,以减轻心脏负担,利于心功能恢复,但并非长期绝对卧床,A选项不准确;应给予高蛋白、高维生素、易消化饮食,避免高脂肪饮食,B选项错误;抗病毒药一般不长期应用,C选项错误;生冷食物不是绝对禁忌,D选项不准确;患者应注意保暖,预防感冒,1年内避免剧烈运动或重体力劳动,E选项正确。27.口腔感染临床表现中度感染舌体有多处溃疡,大小不等,溃疡面直径<()cm,重度感染溃疡面直径>()cmA、0.5,0.5B、2,0.3C、3,0.2D、1,0.4正确答案:A答案解析:口腔感染临床表现中度感染舌体有多处溃疡,大小不等,溃疡面直径<0.5cm,重度感染溃疡面直径>0.5cm。中度感染时溃疡面较小,小于0.5cm,重度感染时溃疡面较大,大于0.5cm,符合选项A描述。28.长期留置导尿管的患者,应采取间断放尿的方法,以减少导尿管对膀胱的刺激。气囊内注入液体要适量,以()ml为宜,防止牵拉变形进入尿道A、10-15B、5-20C、5-15D、10-20正确答案:C29.萧某,男,64岁。3年前因“胃溃疡”行胃次全切除术,4天前无明显诱因出现黑便2次,黑便后感乏力、头晕,拟”上消化道出血”收入院。病人出现上消化道出血的可能原因是()A、食管曲张静脉破裂出血B、急性糜烂出血性胃炎C、胃癌D、吻合口溃疡E、消化性溃疡正确答案:D答案解析:胃次全切除术后出现上消化道出血,吻合口溃疡是常见原因之一。该患者3年前行胃次全切除术,此次出现黑便等上消化道出血表现,吻合口溃疡符合其情况。消化性溃疡主要指胃和十二指肠溃疡,该患者已行胃次全切除术,不是原有的消化性溃疡复发;急性糜烂出血性胃炎多有明确的诱因如严重创伤、药物等,题干未提及相关诱因;食管曲张静脉破裂出血多有肝硬化等基础疾病导致食管静脉曲张,该患者未提示有此病史;胃癌题干中未提及相关线索支持。30.血胸时,出血量超过()可出现失血性休克及呼吸循环功能紊乱的症状,如面色苍白、口渴、血压下降、脉搏细速、呼吸急促、发钳、贫血等A、500-1000mlB、400-1000mlC、100-1000mlD、300-1000ml正确答案:A31.口腔真菌感染者可选用()漱口液A、西瓜霜喷敷B、生理氯化钠C、碳酸氢钠D、盐水正确答案:C答案解析:口腔真菌感染者可选用碳酸氢钠漱口液,其能改变口腔酸性环境,抑制真菌生长。盐水主要起清洁作用;生理氯化钠与清洁等有关但对真菌无针对性抑制作用;西瓜霜喷敷主要用于治疗口腔黏膜疾病等,并非针对真菌治疗。32.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是()A、腹部CTB、X线钡剂造影检查C、放射性核素扫描D、急诊内镜检查E、腹腔动脉造影正确答案:D答案解析:上消化道出血病因诊断的首选检查方法是急诊内镜检查。急诊内镜检查可以直接观察食管、胃、十二指肠等部位的黏膜病变情况,能迅速明确出血的部位和病因,还可以同时进行止血治疗,比如喷洒止血药物、电凝止血等。腹部CT对于上消化道出血病因诊断价值相对有限;X线钡剂造影检查需要在出血停止后一段时间进行,不适用于急诊;放射性核素扫描主要用于特定情况的辅助诊断,不是首选;腹腔动脉造影是在其他检查不能明确病因时才考虑应用,也不是首选。33.原发性肾小球疾病属于()A、免疫介导炎症性疾病B、特异性感染性疾病C、非特异性感染性疾病D、遗传性疾病E、自身免疫性疾病正确答案:A答案解析:原发性肾小球疾病的发病机制虽未完全明确,但目前认为多数是免疫介导性炎症性疾病,免疫反应在疾病的发生、发展过程中起重要作用。自身免疫性疾病是机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病,原发性肾小球疾病不完全符合自身免疫性疾病特点;特异性感染性疾病是由特定病原体引起的感染性疾病,原发性肾小球疾病不是感染性疾病;遗传性疾病是由遗传物质改变引起的疾病,原发性肾小球疾病大多不是遗传性疾病。34.引流管脱出立即用()按压创口,并立即通知医生A、卫生棉B、凡士林纱布及无菌纱布C、纱布D、无菌棉签正确答案:B答案解析:引流管脱出后,为防止空气进入和创口感染等情况,应立即用凡士林纱布及无菌纱布按压创口,并立即通知医生。凡士林纱布可起到封闭创口、减少外界污染的作用,无菌纱布能保持创口清洁,避免进一步感染,相比其他选项更符合处理引流管脱出创口按压的要求。35.以下属于先天性心血管病的是()A、心血管神经症B、冠心病C、法洛四联症D、风湿性心脏病E、原发性高血压正确答案:C答案解析:法洛四联症是一种常见的先天性心血管病,是由于胚胎发育异常导致的心脏结构和功能异常。原发性高血压、冠心病多是后天多种因素引起;风湿性心脏病是后天风湿热导致;心血管神经症不属于先天性心血管病,它是一种功能性疾病。36.周某,男.72岁。发作性晕厥3次
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