传染病学练习题(附答案)_第1页
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文档简介

传染病学练习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.疟疾的传播途径是()A、呼吸道传播B、间接接触传播C、性接触传播D、消化道传播E、虫媒传播正确答案:E2.甲型肝炎病程中,传染性最强的阶段是?A、黄痘期B、恢复期C、黄痘前期D、慢性期E、潜伏期正确答案:C3.HAV和HEV的感染过程大多呈现为?A、急性自限性肝炎B、慢性肝炎C、慢性病毒携带状态D、易发展成肝硬化E、易转变为肝癌正确答案:A4.艾滋病最主要的预防措施是?A、治疗和隔离病人B、切断传播途径C、对接触者采用人工被动免疫D、治疗和隔离无症状病毒携带者E、对高危人群进行人工主动免疫正确答案:B5.用于防止疟疾复发及传播的药物是(A、氯隆B、乙胺嗦定C、青篙素D、奎宁E、伯氨隆正确答案:E6.男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿眼出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颜(+),化验:ALT176U/L,TBIL432umo1/L,PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为?A、病毒性肝炎乙型慢加急性重型B、病毒性肝炎乙型亚急性重型C、病毒性肝炎乙型慢性重型D、乙肝后肝硬化E、病毒性肝炎乙型慢性重度正确答案:A7.男,11岁,于2月3日发病,突起高热头痛呕吐2天入院,体检见全身皮肤有瘀点瘀斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×109/L,中性0.93,淋巴0.07。目前最有价值的检查方案为:A、腰穿作脑脊液常规及一般菌培养B、钩端螺旋体显凝试验C、尿常规D、血培养一般菌E、大便常规检查正确答案:A8.女,19岁,农民,12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第4日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿童340ml,该病例最可能的诊断是()A、肾综合征出血热B、急性肾小球肾炎C、钩体病D、败血症E、血小板减少性紫瘢正确答案:A9.对于慢性肝炎的诊断有重要参考价值的是?A、ALT升高B、TBil升高C、ALP升高D、Y-GT升高E、A/G下降正确答案:E10.艾滋病女患者,30岁,病前因不洁性生活而感染HIV,经常低热,易呼吸道感染。该患者含HIV最多的体液是?A、唾液B、羊水C、阴道分泌物D、眼泪E、痰液正确答案:C11.血吸虫病主要的致病因素是血吸虫的(0A、童虫B、虫卵C、成虫D、尾蝴E、毛黝正确答案:B12.哪项是慢性病毒性肝炎的特征性表现?A、肝肿大B、乏力C、食欲减退、恶心D、黄痕E、蜘蛛痣和肝掌正确答案:E13.关于伤寒,下列哪项是错误的(A、神经精神症状B、相对患脉C、成人患者大多数出现腹泻D、常无明显畏寒寒战E、体温呈阶梯状上升正确答案:C14.临床鉴别流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎,具有很大意义的依据是(A、生理反射异常和出现病理反射B、意识障碍的出现和程度C、颅内压增高的程度D、皮肤瘀点瘀斑E、发病季节正确答案:D15.下列哪项检查结果阳性,表明乙型肝炎病人有较强的传染性?A、抗HBeB、抗HBCC、HBeAgD、抗HBsE、HBsAg正确答案:C16.区别传染病与其他疾病的最主要依据是A、有季节性B、有传染性C、有流行性D、有病原体E、有免疫性正确答案:B17.伤寒沙门菌培养阳性率最高的为()A、骨髓培养B、血培养C、尿培养D、脑脊液培养E、大便培养正确答案:A18.患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血清白蛋白28g/L,总胆红素300μmol/L,凝血酶原活动度34%,应考虑为?A、急性重型肝炎B、慢性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢加急性重型肝炎E、肝硬化失代偿正确答案:B19.下列哪项提示为中枢性呼吸衰竭()A、呼吸浅表,节律不齐B、呼吸先快后慢,但节律始终整齐C、腹式呼吸减弱D、明显呼吸困难E、胸式呼吸减弱正确答案:A20.患者,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,应尽快做哪项检查?A、血培养B、便常规及便培养C、腹水常规及细菌培养D、腹部B超检查E、肝胆脾CT检查正确答案:C21.暴发型流脑的发病原理主要是由于(0A、内毒素所致DICB、脑膜炎球菌直接引起的广泛血管内皮损害C、内毒素所致的急性微循环障碍D、急性肾上腺皮质功能衰竭E、内毒素所致脑水肿、颅内高压正确答案:C22.慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120pmoL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑?A、慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎B、慢性乙型肝炎活动C、慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D、慢性重型肝炎E、亚急性重型肝炎正确答案:A23.男性,发现HBsAg(+)2年,近2周出现乏力,腹胀,食欲不振,查体:慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白35g/L,球蛋白36g/L,应诊为?A、慢性肝炎B、慢性加急性重型肝炎C、慢性重型肝炎D、肝炎肝硬化E、淤胆型肝炎正确答案:A24.下列关于艾滋病的说法哪项是不正确的?A、HIV感染的确诊需病原学检查,如两次初筛试验抗体阳性即可确诊HIV感染B、艾滋病目前不能治愈,提高病人生存质量和延长生存期是治疗的最终目标C、在无症状感染期,患者无任何症状,仅抗-HIV阳性D、HIV既有嗜淋巴细胞性,又有嗜神经性E、CD4+/CD8+比值可反映该病预后和疗效正确答案:A25.预防菌痢流行,最主要的措施是()A、管理传染源B、及时隔离治疗病人C、加强门诊工作D、口服痢疾减毒活疫苗E、切断传播途径正确答案:E26.某中年妇女,皮肤巩膜黄月余,伴轻度乏力和纳差。血清ALT轻度升高,ALP、Y-GGT、胆固醇均明显升高。该病人考虑为?A、原发性肝癌B、钩端螺旋体病C、急性黄痘型肝炎D、淤胆型肝炎E、胆汁性肝硬化正确答案:D27.患者,女,15岁,学生。突然发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐、食欲不振、疲乏2天,每天排大便20次以上。体检发现体温39.6℃,无皮疹,心率每分钟96次,肝脾肋下无扪及,腹软,左下腹压痛,肠鸣音亢进。周围血液RBC4.4×102/L,WBC12.5×10°/L,N0.80,10.17,MO.02,E0.01。发病前1天曾在小食店进餐。对本例明确诊断最有意义的实验室检查项目是(A、血液培养细菌B、大便培养致病菌C、大便培养霍乱弧菌D、粪便镜检寄生虫卵E、粪便镜检阿米巴滋养体与包囊正确答案:B28.肾综合征出血热的低血压休克期多发生于病程的()。A、10~11天B、1~2天C、4~6天D、8~9天E、2~3天正确答案:C29.痢疾杆菌的生物学特点是(A、革兰染色阳性B、无鞭毛C、各型痢疾杆菌均能产生外毒素D、有英膜E、只有某些型的痢疾杆菌能产生内毒素正确答案:B30.乙脑常见的并发症中,应除外()A、自发性肾破裂B、褥疮C、上消化道出血D、泌尿系感染E、支气管肺炎正确答案:A31.流行性乙型脑炎发病人数80%以上的年龄组为(A、31~40岁B、10~20岁C、21~30岁D、41~50岁E、2~6岁正确答案:E32.预防流脑不恰当的措施是()A、流脑流行季节前进行预防接种B、流脑流行期间尽量避免到人多拥挤的公共场所C、流脑流行期间外出戴口罩D、接触者可服用复方磺胺甲嘎唑E、病人应按呼吸道传染病隔离至体温正常正确答案:E33.伤寒致病的重要因素是(A、肠毒素B、细胞毒素C、内毒素D、神经毒素E、外毒素正确答案:C34.HDV必需与那种肝炎病毒共存?A、HAVB、HBVC、HCVD、HEVE、HGV正确答案:B35.一5岁患儿,于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40℃,血压46/18mmlg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常,周围血象WBC18X10°/L,NO.86,L0.14,粪便镜检:WBC12-18/HP,脓细胞(+),应首选考虑()A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢C、肠伤寒D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎正确答案:B36.下列哪项可用于生产乙肝疫苗?A、HBeAgB、HBsAgC、HBcAgD、HBVE、HBVDNA正确答案:B37.痢疾杆菌侵入人体后,主要侵犯(A、乙状结肠和直肠B、降结肠和乙状结肠C、升结肠和横结肠D、回肠和升结肠E、空肠和回肠正确答案:A38.下列出疹性传染病最早出疹的疾病是A、水痘B、伤寒C、斑疹伤寒D、麻疹E、猩红热正确答案:A39.对伤寒的诊断与估计病情发展有参考意义的是(A、嗜碱粒细胞数B、白细胞总数C、中性粒细胞数D、嗜酸粒细胞数E、单核细胞数正确答案:D40.乙脑出现惊厥,主要考虑为呼吸道阻塞脑缺氧时应()A、以甘露醇脱水为主,必要时可合并使用地塞米松,速尿等B、以吸痰、给氧为主,保持呼吸道通畅,必要时插管或气管切开C、快速降温,首先降低室温,同时以物理降温为主,药物降温为辅D、使用镇静剂,首选地西泮E、短期少量使用氢化可的松正确答案:B41.患者,男,43岁,反复食欲减退,乏力4年,加重伴皮肤巩膜黄染1个月。近1周内感腹胀明显,尿黄。查体:精神萎靡,皮肤巩膜深度黄染,可见蜘蛛痣、肝掌。注射部位有瘀斑,腹膨隆,肝脾未扪及,移动性浊音阳性。ALT120U/L,白蛋白28g/L,球蛋白35g/L,总胆468Pmol/L,凝血酶原活动度(PTA)28%;HBsAg(+),抗HBe(+),抗HBc(+)。该患者最可能的诊断是?A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、慢性重型肝炎D、慢加急性重型肝炎E、淤胆型肝炎正确答案:D42.成人伤寒患者,抗菌治疗首选下列何种药物(A、隆诺酮类B、四环素类C、氨基甘类D、β-内酰胺类E、大环内酯类正确答案:A43.传染病尚未痊愈,又受同病原体感染,称为:A、再燃B、复发C、重复感染D、初次感染E、再感染正确答案:C44.流行性乙型脑炎与化脓性脑膜炎、中毒型细菌性痢疾的主要区别在(0A、脑脊液变化B、年龄大小C、意识障碍D、发病季节E、脑膜刺激征正确答案:A45.肾综合征出血热特异性抗体最早出现的日期是()A、第1病日B、第7病日C、第10病日D、第3~4病日E、第2病日正确答案:E46.20岁男性,发热起病,体温38℃,3天后体温下降伴周身乏力,食欲不振,恶心呕吐,近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80pmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),巩膜及皮肤中等度黄,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm质软,脾侧卧未及,胆囊区无压痛。此患临床诊断应考虑?A、急性黄痘型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、胆囊炎伴肝损害正确答案:A47.发现病原携带者,需做哪项检查A、粪便常规检查B、皮肤试验C、血清学检查D、病原学检查E、血生化检查正确答案:D48.以下不成为传染源的是A、潜伏性感染B、病原携带者C、受感染的动物D、隐性感染E、显性感染正确答案:A49.艾滋病的最常见的继发恶性肿瘤为?A、恶性淋巴瘤B、胃癌C、鼻咽癌D、卡波西肉瘤E、肺癌正确答案:D50.病原携带者按病原体种类不同可分为A、慢性、潜伏期、病后病原携带者B、急性、慢性、“健康”病原携带者C、带病毒者、带菌者、带虫者D、病后、慢性、急性病原携带者E、潜伏期、急性、病后病原携带者正确答案:C51.关于戊型肝炎下列哪项是正确的?A、抗HEVIgM阳性可确诊B、HEV是单股正链DNA病毒C、戊型肝炎主要经血液途径传播D、戊型肝炎隐性感染者无传染性E、戊型肝炎不会爆发或流行正确答案:A52.按照病情轻重和临床表现,流行性脑脊髓膜炎可分为()A、普通型、暴发型、轻型、重型4种类型B、休克型、脑膜脑炎型、混合型C、类感冒型、类乙脑型、混合型3种类型D、轻度、中度、重度3种类型E、普通型、暴发型、轻型、慢性败血症型4种类型正确答案:E53.有关流脑病人脑脊液的变化,错误的一项是(A、外观混浊B、蛋白质含量明显增高C、糖和氯化物正常D、压力增高E、白细胞数显著增高正确答案:C54.当人畜接触血吸虫疫水后,能侵入体内的是()A、母胞B、童虫C、毛坳D、子胞E、尾正确答案:E55.传染病发病时出现一般轻微症状的阶段称为A、潜伏期B、前驱期C、症状明显期D、恢复期E、以上都不是正确答案:B56.孕妇患伤寒病应选择下列哪类抗菌素(A、磺胺类B、四环素类C、头孢菌素类D、氨基甘类E、隆诺酮类正确答案:C57.某患者,食欲减退、乏力、黄痘进行性加深10天,神志欠清1天。查皮肤巩膜明显黄染,臀部可见淤斑,手有扑翼样震颤,肝肋下未触及,血清总胆红素250μmol/L,ALT56U/L。应诊断为?A、急性黄痘型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢性重型肝炎E、慢加急性重型肝炎正确答案:B58.男性,29岁。乏力、纳差、腹胀、黄进行性加深20天,烦躁不安,神志恍惚1天入院,既往体健。体查不合作,皮肤巩膜深度黄染,注射部位有淤斑,腹部稍胀,叩诊呈鼓音,肝脾扪及不满意,移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是?A、亚急性重型肝炎B、急性重型肝炎亚C、急性黄痘型肝炎D、慢性肝炎重度E、慢性重型肝炎正确答案:A59.流行性脑脊髓膜炎血象特点是()A、白细胞总数下降,分类以淋巴细胞为主B、白细胞总数正常,分类中性粒细胞减少C、白细胞总数下降,血小板减少D、白细胞总数升高,分类中性粒细胞为主E、白细胞总数下降,血小板增加正确答案:D60.患哪种传染病后可获得一定免疫力,但不持久A、麻疹B、流行性脑脊髓膜炎C、白喉D、流行性感冒E、伤寒正确答案:D61.男,40岁,乏力、纳差、黄痘进行性加深1月,腹胀,尿量减少1周入院。既往有乙肝病史4年。体查:神欠清,深度黄痘,中量腹水,腹部无压痛反跳痛,肝脾触诊不满意。ALT80u/L,AST160u/L,ALB34g/L,GLO28g/L,TBIL420μmol/L,DBIL210μmol/L,HBsAg(+)。最可能的诊断是?A、急性重型肝炎B、慢性肝炎C、亚急性重型肝炎D、慢加急性重型肝炎E、慢性重型肝炎正确答案:D62.患儿,男,7岁。因发热、头痛3天,伴呕吐1天入院。体检:T:39℃,P:120次/分钟,神智清楚,精神差,右下肢及臀部有散在瘀点、瘀斑。颈强直,凯尼尔格征(+),布鲁津斯基征(+)。血常规:白细胞25×109/L,脑脊液外观浑浊。最可能的诊断是()A、流行性乙型脑炎B、流行性脑脊髓膜炎C、败血症D、脑型疟疾E、中毒性脑病正确答案:B63.伤寒最严重的并发症是()A、中毒性肝炎B、中毒性心肌炎C、肠穿孔D、肠结核E、便秘正确答案:C64.中毒型菌痢多见于(A、青少年B、成年人C、老年人D、婴儿E、2~7岁的儿童正确答案:E65.伤寒的典型临床表现是()A、中长程稽留高热、肝脾肿大、周围血象不高、肥达反应“H”、“0”均升高B、午后低热,肝脾肿大,周围血象不高,肥达反应阳性C、长程弛张热、肝脾大,周围血象升高,肥达反应“H”升高D、长程间歇高热、肝脾肿大,全血细胞减少,消化道出血E、长程间歇寒战、高热、肝脾肿大,周围血象正常,重度贫血,肥达反应阴性正确答案:A66.流行性乙型脑炎不具有的改变是()A、胶质结节形成B、神经细胞变性、坏死,出现噬神经细胞和卫星现象C、筛网状软化灶和脑水肿D、血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成E、蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出正确答案:E67.对于丙型肝炎下列哪项是不正确的?A、急性丙型肝炎症状较轻B、黄痘型患者仅占25%C、易转为慢性肝炎D、HCV感染主要通过输血获得E、肝细胞癌和丙肝病毒感染无关正确答案:E68.不属于急性细菌性痢疾临床表现的是(A、肠鸣音亢进B、右下腹疼痛C、腹痛、腹泻D、里急后重E、急性起病正确答案:B69.关于乙型肝炎,下面哪一项是错误的?A、母婴传播是我国乙肝传播最重要的方法B、肝外损害主要与免疫复合物引起C、肝细胞病变主要取决于机体的免疫状况D、秋冬季节多见E、初次感染HBV的年龄越小,慢性化越高正确答案:D70.菌痢的重要传染源是()A、狗B、蔬菜C、猪D、重型菌痢病人E、带菌的人正确答案:E71.疟疾的典型发作(发热、寒战、出汗)是由于()A、疟原虫疟色素及代谢产物引起的异性蛋白反应所致B、疟原虫寄生在红细胞内生长所致C、毒素所致D、疟原虫的量较多所致E、疟原虫寄生在肝细胞内生长所致正确答案:A72.4岁患儿,高热、昏迷、抽搐2日后因呼吸衰竭抢救无效死亡。为明确死因,最可靠的检查方法是()A、取脑脊液分离病毒B、血凝抑制实验C、特异性IgM抗体检查D、取脑组织分离病毒E、抽血分离病毒正确答案:D73.女,22岁,东南亚旅游回国后出现间歇性畏寒、寒战、高热,大汗后缓解,隔日1次,已9天。体格检查:轻度贫血貌,脾肋下2cm。血常规正常。既往有蚕豆病史。该病人最适宜的治疗药物是()A、奎宁B、氯隆+伯氨隆C、氯隆D、青蒿素E、伯氨隆正确答案:C74.急性病毒肝炎早期最主要的治疗措施是?A、抗病毒治疗B、卧床休息C、维生素类药物D、免疫调节E、保肝药物正确答案:B75.艾滋病的高危人群不包括?A、经常输血和血制品者B、静脉药瘾者C、同HIV感染者共同进餐者D、同性恋和异性恋者E、性乱交者正确答案:C76.中毒型菌痢最严重的临床表现是(A、水、电解质紊乱及酸碱失衡B、呼吸衰竭C、循环衰竭D、惊厥E、高热正确答案:B77.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于A、病原体的侵入途径与特异性定位B、环境条件C、病原体的致病力与机体的免疫功能D、病原体的毒力与数量E、人体的保护性免疫正确答案:C78.患者,男性,37岁,不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲缺乏及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温在38℃,全身淋巴结肿大,质韧,无触痛,能活动。血白细胞为4.0×109/L,血清抗-HIV(+)。此患者最可能的诊断为?A、白血病B、支气管肺癌C、艾滋病D、败血症E、淋巴病正确答案:C79.疟疾的热型应属于哪一类()A、间歇热B、稽留热C、不规则热D、回归热E、驰张热正确答案:A80.儿童期严重感染华支睾吸虫后的严重后果是A、肝胀肿大B、消化不良症C、侏儒症D、神经官能症E、营养不良正确答案:C81.流脑的流行呈周期性,其因素是(A、人群免疫力下降及新易感染者聚集B、人群带菌率增高C、细菌毒力改变D、普遍进行预防接种E、菌群变迁正确答案:A82.引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是(A、恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致B、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞C、疟原虫释放毒素D、恶性疟原虫侵犯各期红细胞E、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞正确答案:A83.对乙型肝炎病毒最可靠的消毒剂是?A、来苏尔B、过氧乙酸C、75%乙醇D、苯扎溴铵E、37%-40%甲醛熏蒸正确答案:B84.下列预防血吸虫的措施,哪项叙述不正确?(A、避免接触疫水,以防毛侵入人体B、大力消灭钉螺C、严禁大便污染水源D、必须接触疫水者采取防护措施E、普查普治患者和病牛正确答案:A85.高女士,20岁。“上呼吸道感染”已2日,今起寒战高热,体温39℃,伴头痛、呕吐。颈有抵抗,胸部见数枚淤斑。为尽快确诊,首选的检查是()A、脑脊液检查B、血清免疫学检查C、血常规检查D、血培养E、皮肤淤斑病原学检查正确答案:E86.治疗华支睾吸虫病的首选药物是(A、甲硝唑B、阿苯达唑C、硫双二氯酚D、氯隆E、叱隆酮正确答案:E87.高危人群出现下列情况两项或者两项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误?A、体重下降10%以上B、慢性咳嗽或者腹泻1月以上C、间歇或者持续发热1月以上D、反复带状疱疹E、双侧腹股沟淋巴结肿大正确答案:E88.关于病毒性肝炎的描述,错误的一项是?A、重型肝炎多见于甲型肝炎B、HBV与HDV双重感染易致慢性化C、丙型肝炎易发展为肝硬化D、孕妇患戊型肝炎病死率较高E、婴幼儿感染HBV易发展为慢性病毒携带者正确答案:A89.肾综合征出血热治疗原则中的“三早一就”不包括()A、早诊断B、就近治疗C、早休息D、早发现E、早治疗正确答案:A90.确定一种传染病的隔离期是根据A、该病传染性的大小B、病程的长短C、病情严重程度D、潜伏期的长短E、以上都不是正确答案:E91.某幼儿园,近2月连续发现8名小朋友出现精神不振、纳差,其中2人巩膜发黄伴发热。这些小朋友可能患有?A、戊型病毒性肝炎B、丙型病毒性肝炎C、甲型病毒性肝炎D、乙型病毒性肝炎E、丁型病毒性肝炎正确答案:C92.关于抗-HBs与抗-HBc,下列哪一项是正确的?A、两者均为自身抗体B、两者均为保护性抗体C、抗-HBs为自

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