《内科学实验期末考试试卷》

《内科学实验期末考试试卷》

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.正常体温范围是（）A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.5℃D.36.0-37.2℃2.触诊肝脏常用的方法是（）A.浅部触诊法B.深部滑行触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法3.心尖搏动向左下移位常见于（）A.右心室增大B.左心室增大C.左心房增大D.右心房增大4.正常肠鸣音每分钟（）A.2-3次B.4-5次C.6-7次D.8-9次5.下列哪项属于病理反射（）A.角膜反射B.膝反射C.巴宾斯基征D.跟腱反射6.检查移动性浊音时，患者体位为（）A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.先仰卧位，再侧卧位7.听诊呼吸音最清晰的部位是（）A.喉部B.锁骨上窝C.肩胛间区D.肺尖8.脉搏短绌常见于（）A.窦性心律不齐B.心房颤动C.室性早搏D.房室传导阻滞9.肝浊音界缩小常见于（）A.肝脓肿B.肝癌C.肺气肿D.急性重型肝炎10.检查胆囊压痛点的位置在（）A.右锁骨中线与肋缘交界处B.左锁骨中线与肋缘交界处C.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处D.脐与左髂前上棘连线中外1/3交界处二、多项选择题（每题2分，共10题）1.体格检查的基本方法包括（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊2.下列属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.神志3.心脏听诊的内容包括（）A.心率B.心律C.心音D.杂音E.心包摩擦音4.腹部触诊内容包括（）A.肝脏B.脾脏C.胆囊D.肾脏E.膀胱5.下列哪些属于浅反射（）A.角膜反射B.腹壁反射C.提睾反射D.跟腱反射E.膝反射6.叩诊音包括（）A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音7.引起黄疸的原因有（）A.溶血性B.肝细胞性C.胆汁淤积性D.先天性非溶血性E.生理性8.水肿的类型有（）A.心源性B.肾源性C.肝源性D.营养不良性E.黏液性9.呼吸节律改变包括（）A.潮式呼吸B.间停呼吸C.抑制性呼吸D.叹气样呼吸E.库斯莫尔呼吸10.扁桃体肿大的分度包括（）A.不超过咽腭弓B.超过咽腭弓C.达到或超过咽后壁中线D.超过喉咽E.超过鼻咽三、判断题（每题2分，共10题）1.正常成人血压收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg。（）2.心尖搏动增强一定是病理性的。（）3.肠鸣音亢进多见于机械性肠梗阻。（）4.墨菲征阳性提示胆囊有炎症。（）5.病理反射只有在神经系统病变时才会出现。（）6.叩诊胸部呈过清音提示肺气肿。（）7.一侧胸廓扩张度减弱见于大量胸腔积液。（）8.脉搏增快一定是疾病状态。（）9.肝区叩击痛提示肝脏有病变。（）10.甲状腺不能随吞咽动作而上下移动。（）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述视诊的注意事项。答：环境应自然、光线充足，最好为间接自然光；检查部位充分暴露；按一定顺序全面、系统观察；对比双侧。2.简述触诊的注意事项。答：检查者手要温暖、轻柔；先健侧后患侧；边触诊边观察患者反应；根据检查部位和目的不同，选择合适触诊方法。3.简述听诊的注意事项。答：环境安静、温暖、避风；患者体位舒适；听诊器体件与皮肤紧密接触；注意力集中，辨别正常与异常声音。4.简述叩诊的注意事项。答：患者体位正确；叩诊动作规范、轻重适宜；根据检查部位选择合适叩诊方法；左右对比、上下对比。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论在心脏听诊中，如何鉴别生理性与病理性杂音。答：生理性杂音一般较柔和，强度多在2级以下，不传导，无震颤，运动后或发热等情况下可增强，去除诱因可减弱或消失。病理性杂音粗糙，强度多在3级以上，可传导，可伴有震颤，不随诱因改变而明显变化。2.讨论腹部触诊发现肿块时，需注意哪些要点。答：需注意肿块的部位、大小、形态、质地、边界、表面情况、活动度、有无压痛、与周围脏器关系等，以此判断肿块可能来源及性质。3.讨论如何通过呼吸音特点判断肺部病变。答：如呼吸音减弱或消失，可能有胸腔积液、气胸等；呼吸音增强，可能为代偿性；听到啰音，干啰音常见于支气管痉挛等，湿啰音多见于肺部炎症等。4.讨论临床中如何准确测量血压及影响血压测量的因素。答：测量时患者安静休息，坐位或卧位，上肢与心脏同一水平，袖带合适并与上臂紧密贴合，听诊器胸件置于肱动脉搏动处。影响因素有测量姿势、袖带松紧、肢体位置、情绪、运动、环境温度等。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.B5.C6.D7.C8.B9.D10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABCDE4.A