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文档简介
多方事故协商协议书甲方:姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________乙方:姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________丙方:姓名:__________________性别:__________________身份证号:__________________联系地址:__________________联系电话:__________________鉴于[事故的具体发生时间、地点及简要经过],甲乙丙三方就该多方事故所涉及的相关事宜,经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、事故概况(一)事故经过[详细描述事故发生的具体过程,包括各方在事故中的行为、动作、所处位置等细节](二)事故造成的损害情况1.人员伤亡情况:[如有人员伤亡,详细说明伤亡人员的姓名、受伤部位、程度或死亡事实]2.财产损失情况:甲方财产损失:[具体列举甲方受损财产的名称、型号、数量、价值等信息]乙方财产损失:[具体列举乙方受损财产的名称、型号、数量、价值等信息]丙方财产损失:[具体列举丙方受损财产的名称、型号、数量、价值等信息]二、各方责任认定(一)事故责任划分原则本次多方事故责任划分依据事故发生时各方的行为对事故发生所起的作用以及过错的严重程度进行认定。(二)各方责任具体认定1.甲方责任:经调查和分析,甲方在本次事故中存在[具体过错行为],该行为对事故的发生起到了[相应作用程度]的作用,故甲方应承担本次事故的[X]%责任。2.乙方责任:乙方在本次事故中存在[具体过错行为],该行为对事故的发生起到了[相应作用程度]的作用,因此乙方应承担本次事故的[X]%责任。3.丙方责任:丙方在本次事故中存在[具体过错行为],该行为对事故的发生起到了[相应作用程度]的作用,所以丙方应承担本次事故的[X]%责任。三、赔偿事宜(一)赔偿范围及方式1.各方同意,本次事故造成的所有损失,包括但不限于人员伤亡赔偿、财产损失赔偿、医疗费用、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金(如有)、死亡赔偿金(如有)、精神损害抚慰金等,均按照本协议约定进行赔偿。2.赔偿方式为货币赔偿,各方应在本协议生效后的[具体期限]内,将各自应承担的赔偿款项支付至以下指定账户:开户银行:__________________账户名称:__________________账号:__________________(二)具体赔偿金额及支付时间1.甲方应赔偿金额及支付时间:甲方应向乙方支付赔偿款共计人民币[大写金额]元(小写:¥[具体金额]元),此款项用于赔偿乙方因本次事故遭受的各项损失。甲方应在本协议生效后的[X]个工作日内,将上述赔偿款全额支付至指定账户。甲方应向丙方支付赔偿款共计人民币[大写金额]元(小写:¥[具体金额]元),用于赔偿丙方的损失。支付时间为[具体日期]。2.乙方应赔偿金额及支付时间:乙方应向甲方支付赔偿款共计人民币[大写金额]元(小写:¥[具体金额]元),以补偿甲方的损失。乙方应在本协议生效后的[X]个工作日内完成支付。乙方应向丙方支付赔偿款共计人民币[大写金额]元(小写:¥[具体金额]元),支付期限为[具体日期]。3.丙方应赔偿金额及支付时间:丙方应向甲方支付赔偿款共计人民币[大写金额]元(小写:¥[具体金额]元),作为对甲方损失的赔偿。丙方需在本协议生效后的[X]个工作日内支付至指定账户。丙方应向乙方支付赔偿款共计人民币[大写金额]元(小写:¥[具体金额]元),支付时间为[具体日期]。四、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利:有权要求乙方和丙方按照本协议约定履行赔偿义务。对乙方和丙方履行协议情况进行监督。2.义务:按照本协议约定及时向乙方和丙方提供与事故相关的真实、准确信息。积极配合乙方和丙方处理事故善后事宜,包括但不限于提供相关证明材料、协助进行保险理赔等。在收到乙方和丙方的赔偿款后,向乙方和丙方出具收款凭证。(二)乙方权利义务1.权利:有权依据本协议要求甲方和丙方承担相应的赔偿责任。享有向甲方和丙方了解事故处理进展情况的权利。2.义务:如实向甲方和丙方陈述事故经过及自身损失情况。配合甲方和丙方进行事故调查、保险理赔等相关工作,提供必要的证明文件和资料。在获得甲方和丙方的赔偿款后,出具收款证明。(三)丙方权利义务1.权利:有权要求甲方和乙方按照协议支付赔偿款。对甲方和乙方履行协议情况进行监督。2.义务:向甲方和乙方提供真实、完整的事故相关信息。协助甲方和乙方处理事故相关事宜,如配合进行现场勘查、提供证据等。在收到甲方和乙方的赔偿款后,开具收款收据。五、保险理赔(一)各方保险情况说明1.甲方:甲方在[保险公司名称]投保了[保险险种名称],保险单号为[具体单号],保险责任范围包括本次事故所造成的损失。2.乙方:乙方投保了[保险险种名称],保险公司为[保险公司名称],保险单号是[具体单号],该保险将对本次事故损失进行理赔。3.丙方:丙方的[保险险种名称]由[保险公司名称]承保,保险单号为[具体单号],可用于本次事故的保险赔付。(二)保险理赔配合义务1.各方同意相互配合办理保险理赔事宜。甲方应及时向其投保的保险公司报案,并按照保险公司要求提供相关证明材料;乙方和丙方应协助甲方完成此项工作,提供各自掌握的与事故有关的资料。2.乙方应向其保险公司提交理赔申请,并积极配合保险公司的调查核实工作。甲方和丙方应在合理范围内提供协助。3.丙方应按照自身保险理赔流程,向承保保险公司申请理赔。甲方和乙方应配合丙方提供必要信息。4.各方应确保提供给保险公司的所有信息真实、准确、完整。若因任何一方提供虚假信息导致保险理赔受阻或产生其他不利后果,该方应承担全部责任,并赔偿其他方因此遭受的损失。(三)保险理赔款分配1.各方同意,本次事故通过保险理赔获得的款项,按照各方在事故中的责任比例进行分配。2.具体分配方式如下:甲方获得保险理赔款的[X]%,该款项直接支付至甲方指定账户。乙方获得保险理赔款的[X]%,支付至乙方指定账户。丙方获得保险理赔款的[X]%,转入丙方指定账户。3.各方应在收到保险理赔款后的[具体期限]内,将按照上述比例分配后的款项支付给其他方,以补足本协议约定的赔偿金额与保险理赔款之间的差额(如有)。六、违约责任(一)违约情形1.任何一方未按照本协议约定的时间、金额和方式支付赔偿款或履行其他义务,均构成违约。2.一方违反本协议约定的保密义务,向第三方泄露事故相关信息或本协议内容。3.一方故意阻碍或不配合其他方办理保险理赔等相关事宜,致使事故处理无法顺利进行。(二)违约责任承担方式1.若甲方违约,应向乙方和丙方支付未支付赔偿款金额的[X]%作为违约金,并继续履行支付义务。同时,甲方应赔偿乙方和丙方因违约行为遭受的直接经济损失。2.若乙方违约,需向甲方和丙方支付未支付赔偿款金额的[X]%违约金,并补足应支付的赔偿款。乙方还应承担甲方和丙方因违约所产生的合理费用,包括但不限于律师费、诉讼费等。3.若丙方违约,应向甲方和乙方支付未支付赔偿款金额的[X]%违约金,并按照协议规定支付赔偿款。丙方需赔偿甲方和乙方因违约行为造成的全部损失。4.对于违反保密义务的一方,应向其他方支付人民币[具体金额]元的违约金,并赔偿其他方因此遭受的全部损失。5.对于故意阻碍或不配合办理保险理赔等相关事宜的一方,应承担由此给其他方造成的所有损失,并支付人民币[具体金额]元的违约金。七、争议解决(一)协商解决本协议履行过程中如发生争议,各方应首先通过友好协商解决。协商应在争议发生后的[具体期限]内进行,各方应本着诚实信用的原则,积极沟通,寻求解决方案。(二)诉讼解决若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼期间,除涉及争议的部分外,各方应继续履行本协议其他无争议的条款。八、其他条款(一)协议生效本协议自三方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式三份,甲乙丙三方各执一份,具有同等法律效力。(二)协议变更与补充本协议的任何变更或补充需经三方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。(三)通知与送达各方在本协议中填写的联系地址和联系电话为各方接收通知和文件的有效地址。任何一方变更联系方式的,应在变更后的[具体期限]内书面通知其
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