2025年3月眼科模拟练习题含答案（附解析）

2025年3月眼科模拟练习题含答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.增生性玻璃体视网膜病变手术成功率为()A、45%~80%B、65%~90%C、75%~90%D、30%~80%E、55%~80%正确答案：A2.角膜感觉神经十分丰富，其支配的神经为()A、面神经末梢B、上颌神经C、外展神经D、三叉神经末梢E、动眼神经正确答案：D答案解析：角膜感觉十分敏锐，其感觉神经由三叉神经眼支（鼻睫神经分支）支配。所以角膜感觉神经丰富，其支配的神经为三叉神经末梢。3.角膜中央易患感染性角膜溃疡的原因是()A、角膜周边较厚，中央较薄B、角膜缘有血管网C、角膜上皮层与结膜上皮层相延续D、角膜没有血管，免疫学上处于相对“赦免状态”E、以上都对正确答案：D答案解析：角膜没有血管，免疫学上处于相对“赦免状态”，使得角膜中央易患感染性角膜溃疡。角膜周边较厚中央较薄与感染性角膜溃疡好发部位无关；角膜缘有血管网，但不是角膜中央易患感染性角膜溃疡的直接原因；角膜上皮层与结膜上皮层相延续也不是主要原因。4.先天性内斜视与获得性内斜视的区别要点是()A、发病年龄B、与调节的关系C、前者常伴有垂直斜视D、后者斜视角随年龄的增大而增大E、前者的斜视角偏大（大于40度）正确答案：D5.眼内容物是指()A、房水、晶状体、玻璃体B、角膜、房水、晶状体C、虹膜、晶状体、玻璃体D、虹膜、睫状体、脉络膜E、泪液、虹膜、晶状体正确答案：A答案解析：房水、晶状体、玻璃体共同构成眼内容物，它们与角膜、巩膜等共同维持眼球的正常形态和功能。虹膜、睫状体、脉络膜属于眼球壁的中层结构；泪液是由泪腺分泌的，不属于眼内容物；角膜是眼球壁外层的一部分。6.青光眼三联征是指()A、角膜水肿、眼压升高、虹膜节段性萎缩及色素脱落B、角膜后色素沉着、眼压升高、青光眼斑C、角膜后色素沉着、虹膜节段性萎缩及色素脱落、青光眼斑D、角膜水肿、虹膜节段性萎缩及色素脱落、青光眼斑E、角膜水肿、眼压升高、青光眼斑正确答案：C7.闭角型青光眼绝对期的治疗是()A、挽救视功能和保护房角是治疗的主要目的B、治疗目的仅在于解除症状，应尽量避免眼球摘除给患者带来的精神痛苦C、治疗目的是阻止病程进展D、治疗目的是解除症状E、控制眼压正确答案：B8.角膜溃疡病人，诉排便后右眼部有热水流出感，你认为可能是()A、积于泪囊内的分泌物流出B、病人因高度紧张，是一种错觉C、可能是创口破裂，小血管出血D、眼泪E、眼球破裂、眼内容物流出正确答案：E答案解析：角膜溃疡病人排便后右眼部有热水流出感，最可能是眼球破裂、眼内容物流出。积于泪囊内的分泌物流出、眼泪一般不会有这种明显的“热水流出感”且与排便关系不大；病人因高度紧张产生错觉不太可能有这种确切的感觉；创口破裂小血管出血一般不会有热流的表述，所以考虑眼球破裂眼内容物流出可能性大。9.急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是()A、扩瞳B、皮质类固醇C、免疫治疗D、非皮质类固醇类抗炎药E、抗生素正确答案：A答案解析：急性前葡萄膜炎最主要的治疗措施是扩瞳。因为瞳孔散大后可防止虹膜后粘连，解除瞳孔阻滞，减少并发症的发生，是治疗的关键措施。免疫治疗、皮质类固醇、非皮质类固醇类抗炎药等也是治疗手段，但不是最主要的。抗生素一般用于有感染因素的情况，而急性前葡萄膜炎多非感染因素引起，不是主要治疗措施。10.具有眼球转动疼的眼底病变有()A、视神经炎B、缺血性视神经病变C、视网膜静脉周围炎D、coats病正确答案：A答案解析：视神经炎时炎症可累及眼球周围组织，导致眼球转动疼。缺血性视神经病变一般不会出现眼球转动疼。视网膜静脉周围炎主要表现为视网膜出血等，较少出现眼球转动疼。Coats病主要是视网膜血管异常等表现，通常也无眼球转动疼。11.慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁是由于()A、泪溢B、沙眼C、可继发白内障D、泪道探通损伤角膜E、分泌物有大量细菌正确答案：E答案解析：慢性泪囊炎时，泪囊内有大量细菌滋生，这些细菌可通过泪道逆行至结膜囊，当机体抵抗力下降时，可能引起眼部感染，甚至导致眼内炎等严重并发症，对眼球构成潜在威胁。而泪道探通损伤角膜不是慢性泪囊炎对眼球构成潜在威胁的主要原因；沙眼与慢性泪囊炎没有直接关联导致对眼球的这种潜在威胁；慢性泪囊炎一般不会继发白内障；泪溢主要是泪液排出不畅的表现，不是对眼球构成潜在威胁的关键因素。12.使用滴眼液的顺序为()A、悬浮性，水溶性，油性B、悬浮性、油性、水溶性C、油性，水溶性，悬浮性D、水溶性，油性，悬浮性E、水溶性，悬浮性，油性正确答案：E答案解析：一般来说，水溶性滴眼液吸收较快，可先使用；悬浮性滴眼液可能需要摇匀后使用，使用顺序在水溶性之后；油性滴眼液相对较特殊，使用顺序在最后。所以顺序为水溶性，悬浮性，油性。13.发病率和致盲率占角膜病首位的角膜炎是()A、衣原体B、真菌性C、细菌性D、棘阿米巴E、单纯疱疹病毒性正确答案：E答案解析：单纯疱疹病毒性角膜炎是一种严重的感染性角膜病，发病率和致盲率均占角膜病首位。其发病机制复杂，易复发，对视力影响较大。细菌性角膜炎、真菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎、衣原体性角膜炎等虽然也是角膜病的重要类型，但在发病率和致盲率方面一般不如单纯疱疹病毒性角膜炎突出。14.引起倒睫的各种原因中最为常见的原因是()A、睑腺炎B、睑外伤C、沙眼D、睑缘炎E、睑烧伤正确答案：C答案解析：沙眼是引起倒睫最为常见的原因。沙眼病变可使睑结膜瘢痕收缩，导致睑板变形，睫毛毛囊位置异常，从而引起倒睫。睑缘炎、睑腺炎、睑外伤、睑烧伤等也可引起倒睫，但相对沙眼来说不是最为常见的原因。15.虹膜炎继发性青光眼是由于()A、虹膜周边前粘连，瞳孔闭锁B、血-房水屏障功能破坏C、房水分泌过多D、炎症反复发作使房角后退E、房水混浊正确答案：A答案解析：虹膜炎时，渗出物、炎症细胞等可导致虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁，使房水排出受阻，引起眼压升高，导致继发性青光眼。房水分泌过多一般不是虹膜炎继发性青光眼的主要原因；血-房水屏障功能破坏不是直接导致继发性青光眼的关键机制；炎症反复发作使房角后退多见于眼球钝挫伤后的并发症，与虹膜炎关系不大；房水混浊不是虹膜炎继发性青光眼的根本发病机制。16.指数的视力一般在()A、0.1以下B、0.05以下C、0.03以下D、0.02以下E、0.01以下正确答案：E答案解析：指数视力通常是指手动（HM），能看到手动时视力一般在>0.01以下。17.眼前节疾病，应首先考虑的给药方式()A、结膜下注射B、涂药膏C、球筋膜下注射D、滴眼药E、球后注射正确答案：D答案解析：眼前节疾病局部用药即可有效治疗，滴眼药是最常用的给药方式，能直接作用于眼前节病变部位，药物可快速到达作用靶点，起效迅速，且能减少全身不良反应，所以眼前节疾病应首先考虑滴眼药这种给药方式。18.睑腺炎切忌挤压排脓，主要是因为()A、引起海绵窦血栓性静脉炎B、引起眼睑痉挛C、加剧眼睑红肿D、引起眼睑剧烈疼痛E、引起球内感染正确答案：A答案解析：睑腺炎切忌挤压排脓，是因为挤压排脓可能导致感染扩散，引起海绵窦血栓性静脉炎等严重并发症。眼睑红肿、疼痛、痉挛是睑腺炎本身的症状，而非挤压排脓导致的主要危害。一般情况下睑腺炎较少引起球内感染。所以主要原因是引起海绵窦血栓性静脉炎。19.除外下列哪一种疾病均可导致视物变形()A、视网膜色素变性B、视网膜寄生虫C、视网膜血管瘤D、视网膜病变E、黄斑病变正确答案：A答案解析：视网膜色素变性主要影响视网膜的感光细胞和色素上皮细胞，导致进行性夜盲、视野缩小、眼底色素沉着等，一般不会导致视物变形。而黄斑病变、视网膜病变、视网膜血管瘤、视网膜寄生虫等都可能影响视网膜的正常结构和功能，从而导致视物变形。20.一患者因头痛，视力下降入院，考虑青光眼，最基本的检查项目有()A、屈光状态，房角，眼球大小，视盘B、眼压，房水流畅系数，视野，视盘C、视力，眼压，视野，视盘，房角D、眼球大小，房角，视野，视盘E、眼压，房角，视野、视盘正确答案：C21.交感性眼炎的临床表现不包括()A、眼红B、视力下降C、眼痛D、眼部脓性分泌物E、眼前黑影飘动正确答案：D答案解析：交感性眼炎主要表现为眼红、眼痛、视力下降、眼前黑影飘动等，一般不会出现眼部脓性分泌物。眼部脓性分泌物常见于眼部的感染性炎症如结膜炎、角膜炎等，而非交感性眼炎的典型表现。22.生理盲点是视神经乳头投射到视野上所表示的一个暗点，它是属于什么性质的()A、连续性B、生理性C、相对性D、病理性E、阵发性正确答案：B答案解析：生理盲点是视神经乳头投射到视野上所表示的一个暗点，是生理性的。视神经乳头处没有感光细胞，所以在视野中形成一个生理性盲点。23.眶上神经封闭技术中需要垂直进针的长度为()A、0.5~1cmB、大于2cmC、小于0.5cmD、1.5~2cmE、1~1.5cm正确答案：E24.可引起眼压升高的疾病()A、高度近视眼B、麻痹性斜视C、白内障膨胀期与过熟期D、急性结膜炎正确答案：C答案解析：白内障膨胀期晶状体体积增大，可推挤虹膜前移，使前房变浅，房角变窄甚至关闭，阻碍房水排出，导致眼压升高；过熟期白内障晶状体皮质液化，可漏入前房，刺激巨噬细胞增生，阻塞小梁网，引起眼压升高。急性结膜炎主要是结膜的炎症，一般不会引起眼压升高。麻痹性斜视主要影响眼球运动，与眼压无关。高度近视眼主要是眼球形态改变等，一般也不会直接引起眼压升高。25.抗青光眼药物中，缩瞳药是()A、阿托品B、毛果芸香碱C、噻吗洛尔D、乙酰唑胺E、拉坦前列素正确答案：B答案解析：缩瞳药是毛果芸香碱，它可通过收缩瞳孔括约肌，使虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，从而使前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦而进入循环，降低眼压。噻吗洛尔是β受体阻滞剂，乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，拉坦前列素是前列腺素衍生物，它们都不是缩瞳药。阿托品是散瞳药。26.眼内动脉来自()A、颈外动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、大脑前动脉E、颈内动脉正确答案：E答案解析：眼内动脉是颈内动脉的分支之一，主要供应眼部的血液。颈外动脉主要分支供应头面部的其他区域，而大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉主要供应脑部的血液，与眼内动脉无关。27.有关睑内翻的治疗，错误的是()A、瘢痕性睑内翻可用激光治疗B、少数倒睫无明显睑内翻，可用电解法破坏毛囊C、痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌毒素局部注射D、机械性睑内翻可试配义眼E、及时治疗原发病正确答案：A答案解析：瘢痕性睑内翻主要通过手术治疗，如睑板楔形切除术等，激光治疗一般不用于瘢痕性睑内翻的治疗。痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌毒素局部注射；机械性睑内翻可试配义眼；少数倒睫无明显睑内翻，可用电解法破坏毛囊；同时都应及时治疗原发病。28.某患，男，65岁，发热3天后左面部出现剧烈神经痛，继而左侧眼睑，前额皮肤潮红肿胀，出现成簇透明小泡且分布不越过睑和鼻的中心界限，来院就医拟诊为：()A、过敏性睑皮炎B、单庖病毒性睑皮炎C、接触性睑皮炎D、眦部睑皮炎E、带状疱疹性睑皮炎正确答案：E答案解析：带状疱疹性睑皮炎是由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某一分支所致，以患侧皮肤出现带状群集性水疱，沿三叉神经分布区域的皮肤发生串珠状疱疹，不超过身体中线为特征，同时伴有神经痛。该患者发热后左面部出现剧烈神经痛，继而出现成簇透明小泡且分布不越过睑和鼻的中心界限，符合带状疱疹性睑皮炎的表现。接触性睑皮炎有明确的接触史；单庖病毒性睑皮炎一般无神经痛等表现；眦部睑皮炎主要累及眦部；过敏性睑皮炎多有过敏相关因素及表现。29.占角膜病致盲首位的是()A、真菌性角膜溃疡B、匐行性角膜溃疡C、绿脓杆菌性角膜溃疡D、单纯疱疹性角膜溃疡E、衣原体性角膜炎正确答案：D答案解析：单纯疱疹性角膜溃疡是一种常见的、严重的角膜感染性疾病，可反复发作，严重影响视力，是角膜病致盲的首位原因。匐行性角膜溃疡主要由肺炎双球菌引起；真菌性角膜溃疡多有植物外伤史等特定诱因；绿脓杆菌性角膜溃疡起病急骤、发展迅速、症状严重，但不是致盲首位；衣原体性角膜炎相对较少见，不是角膜病致盲的主要原因。30.关于视网膜色素上皮，不正确的说法是()A、它与神经连接紧密B、可传递来自脉络膜毛细血管的营养C、具有支持光感受器活动的色素屏障作用D、能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘E、以上均不对正确答案：A答案解析：视网膜色素上皮与神经连接不紧密，它主要起到传递来自脉络膜毛细血管的营养、具有支持光感受器活动的色素屏障作用、能够吞噬和消化锥体和杆体的外节膜盘等功能。二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1.关于滴眼药水的注意事项正确的是()A、滴药前应洗手B、核对病人姓名及眼别C、核对药名及浓度D、先滴患眼再滴健眼E、避免滴管与睫毛及结膜接触正确答案：ABCE答案解析：1.滴药前洗手是必要的，可防止手部细菌污染眼药水和眼部，A选项正确。2.核对病人姓名及眼别，确保眼药水滴入正确的患者和眼睛，B选项正确。3.核对药名及浓度，防止用错眼药水，C选项正确。4.应先滴健眼，再滴患眼，以免交叉感染，D选项错误。5.避免滴管与睫毛及结膜接触，防止污染眼药水，E选项正确。2.玻璃体视网膜界面异常主要包括()A、增生性玻璃体视网膜病变B、特发性黄斑裂孔C、特发性视网膜前膜D、永存原始玻璃体增生症E、玻璃体黄斑牵拉综合征正确答案：BCE3.下列哪些是先天性内斜视的临床特点()A、出生6个月内表现斜视B、偏斜度大于40度C、通常伴有外直肌的麻痹D、不受调节的影响E、18个月左右可出现垂直偏斜正确答案：ABDE答案解析：先天性内斜视多在出生6个月内表现斜视，偏斜度较大，大于40度，不受调节影响，18个月左右可出现垂直偏斜。先天性内斜视一般不伴有外直肌麻痹，后天性内斜视可能伴有外直肌麻痹等情况。4.以下有关慢性泪囊炎的说法正确的是()A、泪囊部皮肤慢性湿疹表现B、主要症状是泪溢、流脓C、与鼻泪管狭窄或阻塞有关D、挤压泪囊区有黏液或黏脓性分泌物溢出E、细菌感染引起正确答案：ACDE5.垂直斜视的病因有()A、肌止点先天异常B、甲状腺性眼病C、多发性硬化D、糖尿病E、眼眶肿瘤正确答案：ABCDE6.小梁网是()A、和房水静脉相接通B、围绕前房角的不规则环管状结构C、以胶原纤维为核心，外面围以弹性纤维和内皮细胞D、位于角巩膜缘的内壁E、具有筛网作用，是房水流出途径正确答案：CDE7.丝裂霉素临床应用于()A、恶性淋巴瘤B、黑色素瘤C、复发性翼状胬肉D、抗青光眼滤过手术中E、降低眼压正确答案：ABCD答案解析：丝裂霉素是一种抗肿瘤抗生素，临床应用较为广泛。在肿瘤方面可用于恶性淋巴瘤、黑色素瘤等的治疗；在眼科领域，可用于复发性翼状胬肉，也可在抗青光眼滤过手术中应用。它并没有直接降低眼压的作用，E选项错误。8.常导致牵拉性视网膜脱离的疾病有()A、糖尿病性视网膜病变B、视网膜中央动脉阻塞C、视网膜静脉周围炎D、中心性渗出性脉络膜视网膜病变E、湿性年龄相关性黄斑变性正确答案：AC答案解析：糖尿病性视网膜病变和视网膜静脉周围炎可导致视网膜新生血管形成，新生血管容易破裂出血，进而引起纤维组织增生、机化，最终牵拉视网膜导致牵拉性视网膜脱离。视网膜中央动脉阻塞主要导致视网膜急性缺血，引起视力急剧下降等一系列缺血性改变，一般不会直接导致牵拉性视网膜脱离；湿性年龄相关性黄斑变性主要是黄斑区脉络膜新生血管等病变导致黄斑区病变，与牵拉性视网膜脱离关系不大；中心性渗出性脉络膜视网膜病变主要是黄斑区的渗出性病变，也较少引起牵拉性视网膜脱离。9.以下可引起眼睑闭合不全的疾病有()A、动眼神经麻痹B、角膜葡萄肿C、眼眶肿瘤D、面神经麻痹E、先天性青光眼正确答案：BCDE答案解析：面神经麻痹可导致眼轮匝肌松弛，引起眼睑闭合不全；角膜葡萄肿时眼球增大、角膜扩张等可致眼睑不能完全闭合；眼眶肿瘤可使眼球突出，进而引起眼睑闭合不全；先天性青光眼可致眼球增大，导致眼睑闭合不全。而动眼神经麻痹主要影响眼球运动及瞳孔变化等，一般不会直接引起眼睑闭合不全。10.预防和处理暴露性角膜炎的措施有()A、外出带眼镜保护角膜B、非常严重者，待角膜炎痊愈后3~6个月再考虑手术C、每晚睡前加盖眼垫、眼罩遮挡术眼，以保护角膜D、眼睑闭合不全者加强护理，每晚涂抗生素药膏保护角膜E、轻者可行上下眼睑临时缝合正确答案：BDE11.角膜内皮检查是观察角膜内皮细胞的形态、数量和面积，正确的说法为()A、30岁前，平均细胞密度为3000～4000个／m㎡B、50岁为2600～2800个／m㎡C、大于69岁为2150～2400个／m㎡D、30岁前，平均细胞密度为2000～3000个／m㎡E、50岁为2500～2700个／m㎡正确答案：ABC12.虹膜睫状体炎的并发症与后遗症是()A、并发白内障B、虹膜后粘连C、巩膜炎D、瞳孔膜闭E、继发青光眼正确答案：ABDE答案解析：虹膜睫状体炎可引起多种并发症与后遗症。虹膜后粘连是常见并发症之一；瞳孔膜闭可导致严重后果；炎症还可继发青光眼；长期炎症刺激会并发白内障。而巩膜炎并非虹膜睫状体炎直接的并发症与后遗症。13.沙眼的治疗方法有()A、内翻矫正术B、睑板腺按摩C、沙眼挤压术D、眼局部药物治疗E、电解倒睫正确答案：ACDE14.虹膜睫状体炎继发性青光眼是()A、应用β肾上腺素能受体阻滞剂B、有瞳孔阻滞者应积极抗炎，尽早行激光虹膜切开C、眼压较高者可口服乙酰唑胺D、若房角粘连广泛，应行滤过手术E、用缩瞳剂使虹膜张力增加，房角开放，从而降低眼压正确答案：ABCD15.眼内注射的优点包括()A、将有效浓度药物送到眼内作用部位B、适应各种眼病C、疗效较好D、是眼科给药的最佳途径E、所需药物的剂量和浓度均很小正确答案：ABE16.前房角镜检查()A、看见前部小梁者为窄IVB、只能见到前界线者为窄VC、看到部分睫状体带者为窄ID、看见后部小梁者为窄IIIE、看见巩膜突者为窄II正确答案：CE17.能正确认出假同色图，但表现出困难或辨认时间延长者为色弱。色盲检查常用方法有()A、假同色图B、色向排列法C、色觉镜D、色觉本E、以上都正确正确答案：ABC18.非选择性β受体阻滞剂有()A、左旋丁萘酮心安B、卡替洛尔C、噻吗洛尔D、布吲佐胺E、倍他洛尔正确答案：ABC答案解析：噻吗洛尔、左旋丁萘酮心安、卡替洛尔属于非选择性β受体阻滞剂；倍他洛尔是选择性β1受体阻滞剂；布吲佐胺是碳酸酐酶抑制剂。19.哪种情况需要现代玻璃体手术？()A、严重眼内炎B、晶状体脱位在玻璃体C、复杂眼外伤D、严重糖尿病性视网膜病变E、增生性玻璃体视网膜病变正确答案：ABCD20.电光性眼炎的临床特点包括()A、红外线接触史B、强烈角膜刺激征C、眼睑、结膜水肿D、角膜上皮点状脱落E、病程1-3天正确答案：BCDE答案解析：电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线所引起的急性炎症。其临床特点有：有紫外线接触史而非红外线接触史，A选项错误；有强烈角膜刺激征，B选项正确；可出现眼睑、结膜水肿，C选项正确；角膜上皮会有点状脱落，D选项正确；病程一般1-3天，E选项正确。21.人工晶体植入术的优点()A、周边视野正常B、物像放大倍率大C、物像放大倍率小D、具有良好的组织相容性E、可迅速恢复视力正确答案：ACDE答案解析：人工晶体植入术可迅速恢复视力，能让患者较快获得清晰视觉。其物像放大倍率小，更接近自然眼的视觉效果。周边视野正常，可提供较宽广的视野范围。并且具有良好的组织相容性，能在眼内较好地长期存在。而物像放大倍率大不是人工晶体植入术的优点。22.白内障的发病机制()A、遗传B、环境C、精神D、代谢E、营养正确答案：ABDE23.下列可出现向心性视野缩小的疾病有()A、球后视神经炎B、视网膜色素变性C、癔症D、青光眼晚期E、白内障正确答案：ABCD24.结膜真膜描述正确的是()A、原发单纯疱疹病毒性结膜炎B、强行剥离时易出血C、溶血性链球菌性结膜炎D、常见于白喉杆菌性结膜炎E、婴幼儿腺病毒性流行性角结膜炎正确答案：BD25.假性近视的特点有(