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文档简介
2024年甘肃省阿克塞哈萨克族自治县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题(每题1分,共30题)1.人体生命活动最基本的特征是()A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案:B解析:新陈代谢是机体与环境之间进行的物质和能量交换,是人体生命活动最基本的特征。物质代谢是新陈代谢的一部分;适应性是机体对环境变化的适应能力;应激性是机体对刺激产生反应的能力。所以本题选B。2.维持内环境稳态的重要调节方式是()A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.负反馈调节答案:D解析:负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动,最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。负反馈调节是维持内环境稳态的重要调节方式,能使系统的活动保持稳定。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式,但不是维持内环境稳态的最主要调节方式。所以本题选D。3.血清与血浆的主要区别在于血清缺乏()A.纤维蛋白B.纤维蛋白原C.凝血因子D.血小板答案:B解析:血液凝固后,血块收缩析出的淡黄色液体称为血清。血浆是血液经抗凝处理后离心得到的上清液。血清与血浆的主要区别在于血清缺乏纤维蛋白原,因为在凝血过程中,纤维蛋白原转变为纤维蛋白并形成血凝块。凝血因子在血清和血浆中都存在;血小板在血液凝固后会参与形成血栓,不是血清和血浆的主要区别。所以本题选B。4.心脏的正常起搏点是()A.窦房结B.房室结C.浦肯野纤维D.希氏束答案:A解析:窦房结是心脏的正常起搏点,它能够自动地、有节律地产生兴奋,并将兴奋传导至整个心脏,引起心脏的节律性收缩。房室结、浦肯野纤维和希氏束等也参与心脏的传导系统,但它们不是正常起搏点。所以本题选A。5.肺通气的直接动力是()A.呼吸运动B.胸内压的变化C.外界环境与肺内压之间的压力差D.肺内压与胸内压之间的压力差答案:C解析:肺通气是指肺与外界环境之间的气体交换过程。肺通气的直接动力是外界环境与肺内压之间的压力差,当肺内压低于外界大气压时,气体进入肺内;当肺内压高于外界大气压时,气体呼出体外。呼吸运动是肺通气的原动力;胸内压的变化有助于肺的扩张和回缩;肺内压与胸内压之间的压力差与肺的弹性回缩等有关。所以本题选C。6.消化力最强的消化液是()A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液答案:D解析:胰液中含有多种消化酶,如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等,这些酶可以对碳水化合物、脂肪和蛋白质进行全面的消化,因此胰液是消化力最强的消化液。唾液主要含有唾液淀粉酶,对淀粉有初步消化作用;胃液主要含有盐酸和胃蛋白酶,主要消化蛋白质;胆汁主要作用是乳化脂肪。所以本题选D。7.正常成年人每日不显性失水约为()A.200mlB.400mlC.850mlD.1500ml答案:C解析:不显性失水是指通过皮肤和呼吸蒸发的水分,正常成年人每日不显性失水约为850ml。所以本题选C。8.给高热患者酒精擦浴是为了增加()A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热答案:D解析:酒精具有挥发性,给高热患者酒精擦浴时,酒精在皮肤表面迅速蒸发,带走大量的热量,从而增加蒸发散热,降低体温。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式;传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式;对流散热是指通过气体或液体的流动来交换热量的一种散热方式。所以本题选D。9.肾小球滤过的动力是()A.入球小动脉血压B.出球小动脉血压C.有效滤过压D.血浆胶体渗透压答案:C解析:肾小球滤过的动力是有效滤过压,有效滤过压=肾小球毛细血管血压(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。入球小动脉血压和出球小动脉血压是影响肾小球毛细血管血压的因素;血浆胶体渗透压是对抗滤过的力量。所以本题选C。10.抗利尿激素的主要作用是()A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.促进肾小管对钠离子的重吸收C.促进肾小管对钾离子的分泌D.促进肾小管对氯离子的重吸收答案:A解析:抗利尿激素(ADH)又称血管升压素,主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收,从而减少尿量,浓缩尿液。醛固酮主要促进肾小管对钠离子的重吸收和钾离子的分泌;对氯离子的重吸收也与多种因素有关,但不是抗利尿激素的主要作用。所以本题选A。11.视近物时,眼的调节不包括()A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼会聚D.睫状肌舒张答案:D解析:视近物时,眼的调节包括晶状体变凸、瞳孔缩小和双眼会聚。晶状体变凸是通过睫状肌收缩,使悬韧带松弛,晶状体由于自身弹性而变凸,从而增加折光能力;瞳孔缩小可以减少进入眼内的光线量,减少球面像差和色像差;双眼会聚可以使物体成像于两眼视网膜的对称点上,产生单一清晰的视觉。睫状肌舒张是视远物时的情况。所以本题选D。12.神经系统实现其调节功能的基本方式是()A.兴奋和抑制B.正反馈和负反馈C.条件反射和非条件反射D.感觉和运动答案:C解析:神经系统实现其调节功能的基本方式是反射,反射分为条件反射和非条件反射。兴奋和抑制是神经活动的基本过程;正反馈和负反馈是调节机制;感觉和运动是神经系统的功能表现。所以本题选C。13.糖皮质激素对代谢的作用是()A.促进葡萄糖的利用,促进蛋白质合成B.促进葡萄糖的利用,促进脂肪合成C.促进糖异生,促进蛋白质分解D.抑制糖异生,抑制蛋白质分解答案:C解析:糖皮质激素对代谢的作用主要包括促进糖异生,升高血糖;促进蛋白质分解,减少蛋白质合成;促进脂肪分解,重新分布脂肪。所以本题选C。14.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是()A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素答案:A解析:肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌引起的急性肺部炎症,治疗首选青霉素。青霉素对肺炎链球菌有高度的抗菌活性,能有效杀灭细菌,控制感染。红霉素主要用于治疗支原体肺炎等;氯霉素由于不良反应较多,现已较少使用;庆大霉素主要用于治疗革兰阴性杆菌感染。所以本题选A。15.慢性支气管炎最突出的症状是()A.长期反复咳嗽B.反复咳脓性痰C.间歇少量咯血D.逐渐加重的呼吸困难答案:A解析:慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,其最突出的症状是长期反复咳嗽,一般晨间咳嗽明显,睡眠时有阵咳或排痰。反复咳脓性痰多见于支气管扩张等疾病;间歇少量咯血可见于肺结核等;逐渐加重的呼吸困难多见于慢性阻塞性肺疾病等后期。所以本题选A。16.典型心绞痛发作的疼痛部位主要在()A.心前区B.胸骨后或心前区C.胸骨后或剑突下D.心尖部答案:B解析:典型心绞痛发作的疼痛部位主要在胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂内侧、无名指和小指。心前区范围较窄;胸骨后或剑突下是部分患者的疼痛部位,但不是最典型的;心尖部疼痛一般不是典型心绞痛的表现。所以本题选B。17.诊断冠心病最有价值的检查是()A.心电图B.心电图运动负荷试验C.冠状动脉造影D.超声心动图答案:C解析:冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”,它可以直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度等,对于冠心病的诊断、治疗方案的制定具有重要价值。心电图可以发现心肌缺血等改变,但特异性不强;心电图运动负荷试验是通过运动增加心脏负荷,诱发心肌缺血,辅助诊断冠心病,但也有一定的局限性;超声心动图主要用于观察心脏的结构和功能。所以本题选C。18.消化性溃疡最常见的并发症是()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:A解析:消化性溃疡的并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变等,其中最常见的并发症是出血。出血是由于溃疡侵蚀周围血管所致,轻者表现为黑便,重者可出现呕血。穿孔是溃疡穿透胃或十二指肠壁;幽门梗阻主要是由于溃疡周围组织充血、水肿或瘢痕形成导致幽门狭窄;癌变多见于胃溃疡,十二指肠溃疡一般不发生癌变。所以本题选A。19.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的主要原因是()A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.内分泌失调D.侧支循环建立答案:C解析:肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣主要是由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致体内雌激素水平升高,引起小动脉扩张。肝脏合成凝血因子减少主要导致出血倾向;脾功能亢进主要表现为血细胞减少;侧支循环建立主要与门静脉高压有关。所以本题选C。20.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是()A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症D.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症答案:B解析:急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌感染所致,最常见的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。水肿常为晨起眼睑水肿或下肢轻度凹陷性水肿;血尿可表现为肉眼血尿或镜下血尿;蛋白尿一般为轻至中度;高血压多为一过性。高脂血症和低蛋白血症不是急性肾小球肾炎的典型表现;少尿在病情较重时可出现,但不是最常见的表现。所以本题选B。21.缺铁性贫血的主要原因是()A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.铁需要量增加答案:C解析:缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。在我国,铁丢失过多是缺铁性贫血的主要原因,常见于慢性失血,如月经量过多、消化道出血等。铁摄入不足多见于婴幼儿、青少年、孕妇和哺乳期妇女等特殊人群;铁吸收不良可见于胃大部切除术后等;铁需要量增加也可导致相对缺铁,但不是主要原因。所以本题选C。22.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是()A.血小板功能异常B.血小板数量减少C.免疫因素导致血小板破坏过多D.骨髓巨核细胞生成减少答案:C解析:特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性出血性疾病,主要发病机制是免疫因素导致血小板破坏过多。患者体内产生抗血小板抗体,与血小板结合后,被单核巨噬细胞系统吞噬破坏,导致血小板数量减少。血小板功能一般正常;骨髓巨核细胞数量正常或增多,但有成熟障碍。所以本题选C。23.糖尿病最常见的急性并发症是()A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.感染答案:A解析:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症,多由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,导致酮体生成过多,引起酮血症和酮尿症,同时伴有代谢性酸中毒。高渗高血糖综合征多见于老年2型糖尿病患者;低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中可能出现的并发症;感染是糖尿病常见的并发症之一,但不是最常见的急性并发症。所以本题选A。24.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节畸形D.晨僵答案:A解析:类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。最早出现的关节症状是关节疼痛,多呈对称性、持续性,时轻时重。关节肿胀一般在疼痛之后出现;关节畸形多见于疾病晚期;晨僵是类风湿关节炎的典型表现之一,但不是最早出现的症状。所以本题选A。25.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是()A.盘状红斑B.蝶形红斑C.斑丘疹D.紫癜答案:B解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,最具特征性的皮肤损害是蝶形红斑,表现为横跨鼻梁和双侧面颊部的对称性红斑,形似蝴蝶。盘状红斑也可见于SLE,但不是最具特征性的;斑丘疹、紫癜等皮肤表现也可出现,但不具有特异性。所以本题选B。26.有机磷农药中毒患者呼出的气味是()A.烂苹果味B.大蒜味C.氨味D.肝腥味答案:B解析:有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味,这是有机磷农药中毒的特征性表现之一。烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒患者;氨味见于尿毒症患者;肝腥味见于肝性脑病患者。所以本题选B。27.骨折的专有体征是()A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.压痛、反跳痛、肌紧张D.寒战、高热、恶心、呕吐答案:B解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。只要出现其中之一,即可诊断为骨折。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现,也可见于其他软组织损伤;压痛、反跳痛、肌紧张是腹部疾病的体征;寒战、高热、恶心、呕吐一般与感染等全身性疾病有关。所以本题选B。28.以下哪种药物可用于治疗小儿惊厥()A.阿司匹林B.苯巴比妥C.对乙酰氨基酚D.布洛芬答案:B解析:苯巴比妥是常用的抗惊厥药物,可用于治疗小儿惊厥。它能抑制中枢神经系统,起到镇静、催眠、抗惊厥的作用。阿司匹林、对乙酰氨基酚和布洛芬主要用于解热、镇痛、抗炎,一般不用于治疗惊厥。所以本题选B。29.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()A.快速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案:C解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,避免快速复温导致肺出血等并发症。根据患儿的体温情况,选择合适的复温方法和复温速度,使体温逐渐恢复正常。所以本题选C。30.产后出血最常见的原因是()A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A解析:产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重的并发症。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,多见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等情况。胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍也可导致产后出血,但不是最常见的原因。所以本题选A。二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于人体必需氨基酸的有()A.亮氨酸B.赖氨酸C.甘氨酸D.色氨酸答案:ABD解析:人体必需氨基酸是指人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中获得的氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸。甘氨酸是非必需氨基酸,人体可以自身合成。所以本题选ABD。2.下列关于心输出量的叙述,正确的有()A.心输出量等于搏出量乘以心率B.左、右心室的心输出量基本相等C.心率越快,心输出量越大D.心肌收缩力增强,心输出量增加答案:ABD解析:心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量,等于搏出量乘以心率。左、右心室的心输出量基本相等,以保证体循环和肺循环的血量平衡。在一定范围内,心率加快可使心输出量增加,但当心率过快时,由于心室充盈时间缩短,搏出量减少,心输出量反而下降。心肌收缩力增强时,搏出量增加,心输出量也随之增加。所以本题选ABD。3.下列属于胃酸生理作用的有()A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白质变性易于消化C.杀死进入胃内的细菌D.促进维生素B12的吸收答案:ABC解析:胃酸的生理作用包括激活胃蛋白酶原,使其转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性,易于消化;杀死进入胃内的细菌,对维持胃和小肠内的无菌状态有重要意义。内因子可促进维生素B12的吸收,而不是胃酸。所以本题选ABC。4.下列关于肾小球滤过功能的叙述,正确的有()A.肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成的超滤液量B.肾小球有效滤过压是肾小球滤过的动力C.肾血浆流量增加,肾小球滤过率增加D.肾小球滤过膜的通透性和面积影响肾小球滤过率答案:ABCD解析:肾小球滤过率是指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量。肾小球有效滤过压是肾小球滤过的动力,它取决于肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压。肾血浆流量增加时,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压上升速度减慢,有效滤过压降低的速度减慢,滤过平衡点向出球小动脉端移动,肾小球滤过率增加。肾小球滤过膜的通透性和面积也会影响肾小球滤过率,如滤过膜通透性增加可导致蛋白尿等,滤过面积减少可使肾小球滤过率降低。所以本题选ABCD。5.下列关于糖尿病的描述,正确的有()A.糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病B.1型糖尿病主要与自身免疫有关C.2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关D.糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常答案:ABCD解析:糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。1型糖尿病主要与自身免疫有关,患者体内存在胰岛β细胞的自身免疫损伤,导致胰岛素分泌绝对不足。2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有关,多见于成年人。糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,可出现血脂升高、蛋白质分解增加等情况。所以本题选ABCD。6.下列属于高血压并发症的有()A.脑出血B.心力衰竭C.肾衰竭D.视网膜病变答案:ABCD解析:高血压是一种常见的心血管疾病,如果血压长期得不到有效控制,可引起多种并发症。脑出血是高血压最严重的并发症之一,由于长期高血压导致脑小动脉硬化、破裂出血;心力衰竭是由于长期高血压增加心脏后负荷,导致心脏结构和功能改变;肾衰竭是高血压导致肾小动脉硬化,肾实质缺血、萎缩,最终发展为肾衰竭;视网膜病变也是高血压常见的并发症,可出现视网膜动脉痉挛、硬化、出血等病变。所以本题选ABCD。7.下列关于急性胰腺炎的描述,正确的有()A.急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型B.腹痛是急性胰腺炎的主要症状C.血清淀粉酶在发病后212小时开始升高D.出血坏死型胰腺炎可出现休克、腹膜炎等并发症答案:ABCD解析:急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应,分为水肿型和出血坏死型。腹痛是急性胰腺炎的主要症状,多为突然发作,疼痛剧烈,位于上腹部正中或偏左。血清淀粉酶在发病后212小时开始升高,48小时开始下降,持续35天。出血坏死型胰腺炎病情较重,可出现休克、腹膜炎等并发症,死亡率较高。所以本题选ABCD。8.下列关于缺铁性贫血的治疗,正确的有()A.口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法B.铁剂应在饭后服用,以减少胃肠道刺激C.服用铁剂时可同时服用维生素C,以促进铁的吸收D.铁剂治疗至血红蛋白正常后即可停药答案:ABC解析:口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法,常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。铁剂对胃肠道有刺激作用,应在饭后服用。维生素C可将三价铁还原为二价铁,促进铁的吸收,所以服用铁剂时可同时服用维生素C。铁剂治疗应在血红蛋白正常后继续服用36个月,以补足储存铁,防止复发。所以本题选ABC。9.下列关于小儿肺炎的护理措施,正确的有()A.保持室内空气流通,温度适宜B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食C.密切观察患儿的生命体征和病情变化D.及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅答案:ABCD解析:小儿肺炎的护理措施包括保持室内空气流通,温度在1822℃,湿度在50%60%为宜;给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的饮食,以满足患儿的营养需求;密切观察患儿的生命体征(如体温、呼吸、心率等)和病情变化,及时发现并发症;及时清除呼吸道分泌物,可
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