乳房疾病的护理

乳房疾病的护理演讲人：日期:目录CONTENTS01疾病概述02护理评估03围手术期护理04化疗护理要点05康复护理方案06健康教育及预防01疾病概述常见乳房疾病分类6px6px6px乳腺组织发炎，常见症状包括乳房疼痛、红肿、发热，严重时可能形成脓肿。乳腺炎乳腺内形成的液体充填的囊肿，触摸时可有囊性感。乳腺囊肿乳腺组织增生性改变，常见症状为乳房胀痛和肿块。乳腺增生010302乳腺纤维组织和腺上皮混合形成的良性肿瘤，通常无自觉症状。乳腺纤维腺瘤04典型临床表现乳房疼痛乳腺炎和乳腺增生常见，疼痛程度和性质因病而异。01乳房肿块乳腺增生、乳腺囊肿和乳腺纤维腺瘤均可出现。02乳头溢液非哺乳期乳头自发或挤压后有液体流出，可能是乳腺疾病的信号。03皮肤改变乳腺炎时皮肤红肿，乳癌时可能出现皮肤凹陷、橘皮样改变等。04护理核心目标通过合适的方法缓解患者乳房疼痛，提高舒适度。缓解疼痛针对乳腺增生和乳腺囊肿等，采取措施促进肿块消散或减小。乳腺炎患者需采取措施防止感染扩散，保持乳房清洁。定期观察乳房症状变化，及时发现异常情况并就医。消除肿块预防感染监测病情变化02护理评估了解患者既往是否有乳房疾病、手术、放射治疗等病史。询问患者家族中是否有乳房疾病遗传史。了解患者是否长期使用含激素的药物或保健品。详细询问乳房疼痛、肿块、溢液等症状，以及体征如皮肤改变、乳头内陷等。病史采集要点乳房疾病史家族遗传史用药史症状及体征体格检查规范观察乳房外形、皮肤颜色、乳头乳晕等，注意对称性、皮肤有无红肿、皮疹等。乳房视诊触摸腋窝淋巴结，检查有无肿大、疼痛等异常。腋窝检查按一定顺序触摸乳房各个象限，检查有无肿块、压痛、质地改变等。乳房触诊010302观察乳头有无分泌物、内陷等异常，必要时进行挤压检查。乳头检查04心理状态评估焦虑与恐惧乳房疾病可能引发患者焦虑、恐惧等情绪，需关注其心理状况。01抑郁与悲观长期患病或病情严重的患者可能出现抑郁、悲观等负面情绪。02信心与支持了解患者对治疗及康复的信心，以及家庭和社会支持情况。03遵医嘱态度评估患者对医嘱的遵从程度，以便制定个性化的护理计划。0403围手术期护理全面评估患者身体状况，包括乳房病变情况、手术耐受能力等。术前评估术前清洁乳房及周围皮肤，剃除手术区域的毛发，以减少感染风险。皮肤准备与患者详细沟通手术方案、预期效果及可能出现的风险，确保患者充分理解并签署手术同意书。术前沟通按照医嘱要求，术前一定时间内禁食禁水，以防麻醉和手术过程中出现呕吐和误吸。术前禁食禁水术前准备事项术后切口护理术后注意切口部位的清洁干燥，避免感染。根据切口情况，定期更换敷料，保持切口清洁。术后一段时间内避免剧烈运动，以免切口裂开或影响愈合。如发现切口红肿、渗出等异常情况，及时报告医生。保持切口清洁干燥定期更换敷料避免剧烈运动密切观察切口情况并发症预防措施预防感染预防血肿预防出血预防乳头凹陷术前术后严格遵循无菌操作原则，合理使用抗生素，预防感染。术中仔细止血，术后密切观察切口及引流情况，及时发现并处理出血。术后加压包扎，减少渗血和血肿形成。术后注意乳头部位的护理，避免乳头凹陷等并发症的发生。04化疗护理要点药物副作用管理预期副作用的监测化疗药物可能对患者的身体产生各种副作用，包括恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，需密切监测并及时处理。药物剂量调整辅助药物应用根据患者的反应和血液检查结果，及时调整化疗药物的剂量，以减轻副作用并提高治疗效果。使用辅助药物以减轻化疗药物引起的恶心、呕吐、过敏反应等症状，提高患者的耐受性。123静脉通路维护选择合适的静脉通路，如中心静脉导管（CVC）、外周静脉插管（PICC）等，以减少药物外渗和静脉炎的发生。静脉通路的选择定期消毒静脉通路，更换敷料，保持通路干燥、清洁，预防感染；避免在通路附近采血或输液，以免影响通路的使用。静脉通路的护理如发生静脉炎、血栓形成等并发症，应立即采取措施，如抬高肢体、局部外敷药物等，以缓解症状。静脉通路的并发症处理化疗过程中，患者常常伴随着强烈的心理压力和焦虑情绪，需定期评估患者的心理状态，及时发现并处理心理问题。心理支持策略心理状态评估提供心理支持，包括倾听、关心、安慰等，帮助患者建立战胜疾病的信心；介绍成功的治疗案例，让患者看到治疗的希望。心理支持措施鼓励患者家属参与心理支持，共同面对化疗过程中的困难和挑战，增强患者的社会支持网络。家属参与05康复护理方案肢体功能锻炼指导功能锻炼注意事项避免过度劳累，循序渐进，根据身体状况逐步增加活动量。03术后1周左右，逐渐增加肢体活动量，如散步、太极等，以促进肢体功能的恢复。02后期肢体功能锻炼早期肢体功能锻炼术后24小时内进行肢体活动，包括握拳、曲肘、抬臂等，以促进血液回流，防止血栓形成。01长期随访计划随访周期术后定期随访，一般为每3-6个月一次，以便及时发现并处理异常情况。01随访内容包括乳房形态、伤口恢复情况、上肢功能、有无复发等，以及必要的影像学检查，如超声、X线等。02随访注意事项保留好病历资料，定期到医院复查，如有异常情况随时就诊。03营养支持标准术后初期应以清淡、易消化、富含营养的食物为主，如瘦肉、鱼、蛋、奶等，以促进伤口愈合和身体恢复。术后饮食蔬菜水果富含维生素和纤维素，有助于身体康复和预防便秘。多吃蔬菜水果高脂肪饮食可能导致乳房疾病复发，应尽量避免。避免高脂肪饮食06健康教育及预防乳房自检方法观察乳房外观每月对镜自查，观察乳房大小、形状、皮肤有无凹陷、红肿、皮疹等异常。触摸乳房组织乳头溢液检查用手指指腹按顺时针或逆时针方向轻轻触摸乳房，检查有无肿块、疼痛或任何不寻常的变化。轻轻挤压乳头，观察是否有血液、脓液或其他异常分泌物。123长期使用含激素的药物或保健品可能增加患乳腺癌的风险。高危因素规避避免长期使用含激素的药物或保健品戒烟、限酒，避免长期熬夜和精神压力过大，这些因素都可能导致乳房疾病的发生。规避不良生活习惯保持均衡的饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃高脂肪、高糖、高盐的食物；同时加强运动，降低身体脂肪比例，有助于预防乳房疾病。合理饮食与运动社区资源对接健康讲座与义诊主动参加社区组织的乳房健康讲座和义