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文档简介
外科护理学期末复习测试题及答案
1.韩女士,60岁。跌倒致右股骨颈骨折,现给予持续皮牵引处理。该患者最
易发生的并发症是()
A.休克
B.髓关节创伤性关节炎
C.骨化性肌炎
D.右坐骨神经损伤
E.右股骨头缺血坏死(正确答案)
2.患者,44岁,做下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉
瘀血排空后,在大腿根部扎止血带,病人站立后3()秒内曲张静脉迅速充盈,说明
何处瓣膜功能不全()
A.大隐静脉
B.小隐静脉
C.深静脉
D.交通支(正确答案)
E.以上均不是
3.张某,60岁,右上腹胀痛、不适、消瘦1个月余,并有明显的消化道症
状,腹部检查见胆囊明显增大,右上腹可触及肿块,边缘不清,压痛不明显。上消
化道钢餐检查示:胃排空延迟,十二指肠圈扩大。该患者的诊断可能是()
A.胃窦癌
B.十二指肠郁积症
C.胆总管下段结石
D.壶腹癌
E.胰头癌(正确答案)
4.患者左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绢。脉搏120
次/分,血压9.3/5.3kPa(70/40皿nHg)。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入
伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。引起病人休克的主要原因是()
A.血容量不足
B.纵隔摆动、回心血量减少(正确答案)
C.伤侧肺完全萎陷
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压
5.男,40岁,胫骨骨折石膏管型固定后8h,诉患肢疼痛难忍,检查:肢端苍
白,温度降低,足趾不能主动活动,应考虑()
A.骨折端移位
B.衬垫不妥
C.继发感染
D.血管受压(正确答案)
E.体位不当
6.在静脉补钾时,假设200ml液体,最多可加入10%氯化钾的量是()
A.12ml
B.10ml
C.8ml
D.6ml(正确答案)
E.3ml
7.男患者,62岁,糖尿病病史12年,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末
见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛
明显。此时宜考虑()
A.金黄色葡萄球菌感染性败血症(正确答案)
B.大肠杆菌感染性败血症
C.变形杆菌感染性败血症
D.绿脓杆菌感染性败血症
E.白色念珠菌感染性败血症
8.女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得
血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为0
A.乳酸、氯化钾溶液
B.氯化钾溶液
C.等渗盐水
D.葡萄糖盐水
E.葡萄糖盐水、氯叱钾溶液(正确答案)
9.患儿,5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入
院。检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存
在。其诊断是。
A.垂体腺瘤
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
I).枕骨大孔疝(正确答案)
E.小脑幕切迹疝
10.某男,36岁,搬运工人,诊断为腹股沟斜疝,行疝修补术后,恢复工作的
时间是()
A.术后至少两周
B.拆线后至少两周
C.术后体力恢复后
D.术后至少一个月
E.术后至少三个月(正确答案)
11.患者,女,56岁,因胃穿孔作胃大部切除,术后恢复不利,术后7天体温
39.患者主诉右上腹及右肩痛,右下肋胸部皮肤水肿。X线检查可见叨膈珀消
失,提示0
A.胆囊炎
B.右胸部皮肤损伤
15.患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1
天后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消
失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征什),应考虑为0
A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿(正确答案)
E.急性硬脑膜下血肿
答案解析:解析:硬脑膜外血肿典型临床表现:意识障碍是伤后昏迷有“中
间清醒期”。硬膜下血肿少有“中间清醒期”。
16.患者女性,22岁,突有寒战高热,膝关节红、肿、热、痛明显。诊断为急
性化脓性关节炎。其早期治疗不包括()
A.静脉输注抗生素
B.关节腔注入抗生素
C.关节灌洗
D.牵引
E.内固定(正确答案)
17.患者男性,60岁。行食管癌切除术,术后胃管保留时间,一般至少为()
A.1-2天
B.3-4天(正确答案)
C.5~6天
D.7T0天
E.11T4天
18.患者男性,27岁,胸部损伤后,考虑为单纯肋骨骨折,下列哪项症状对诊
断最有意义0
A.胸部叩击为鼓音
B.胸部叩击为浊音
C.纵隔移向健侧
D.反常呼吸
E.胸部挤压试验阳性(正确答案)
19.患者女性,40岁,护士在对其进行乳房自我检查的指导中,正确的自查问
隔时间是()
A.每年1次
B.每半年1次
C.每季度1次
D.每月1次(正确答案)
E.每周1次
20.男性,42岁,息内痔2年。检查见痔块对于截石位3点。膝胸位应记录为
()点钟0
A.3点
B.7点
C.5点
1).9点(正确答案)
E.11点
21.男,42岁。上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,诊断
为急性胰腺炎。给患者变用阿托品的目的是0
A.解毒
B.解除平滑肌痉挛,缓解痉挛性疼痛(正确答案)
C.松弛小血管痉挛,保证胰腺的血供
D.抑制迷走神经兴奋,加强镇痛退热
E.兴奋M受体,抑制胰液、胃液分泌
22.男,50岁,下肢静脉曲张7年。行大隐静尿剥脱术后,护士鼓励患肢早期
活动的目的是预防0
A.肌肉僵直
B.患肢水肿
C.血管痉挛
D.术后复发
E.深静脉血栓形成(正确答案)
23.患者男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃
疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错
误的是()
A.少量多餐
B.低蛋白(正确答案)
C.低糖
D.避免过甜、过咸食物
E.避免过浓食物
24.患者,男性,42岁。急性阑尾炎发病已5天,腹痛稍减轻但仍发热,右下
腹可触及压痛的肿块,处理应为()
A.暂不手术,用广谱抗生素治疗(正确答案)
B.立即手术,切除肿块
C.立即手术,腹腔引流
D.立即手术,切除阑尾
E.不需要手术,用广谱抗生素治疗
25.女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻,提示其肠麻痹的主要指征是0
A.闻及振水音
B.肠鸣音亢进
C.肠鸣音消失(正确答案)
D.移动性浊音阳性
E.闻及血管杂音
26.1.患者,男,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省
人事,头部伤口渗血被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,
BP80/50mmIIg,深度昏迷GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种
反射消失。术后该患者的主要护理诊断有()(提示:手术后第1天,患者体温
39.5℃,GCS7分。)()
A.清理呼吸道无效【与昏迷有关)(正确答案)
B.潜在并发症:颅内出血(正确答案)
C.潜在并发症:脑疝(正确答案)
D.营养失调:低于机体的需要(与不能自主摄入食物,机体消耗大有关)
E.体温异常:体温39.5℃(正确答案)
27.患者,女,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人
事,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射
状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟
后,患者又不省人事。查体:T36.8C,P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHgo右
侧瞳孔5nm1,左侧睡孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体
运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施()
A.保持呼吸道通畅(正确答案)
B.建立静脉通道(正确答案)
C.防止休克(正确答案)
D.给氧(正确答案)
E.取头低脚高位
28.患者,男,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压
101/73mmIIg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸
气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入院后
3小时,患者胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绢。查体:可见面、颈及前胸部
皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为()
A.抗休克
B.吸氧(正确答案)
C.应用洋地黄制剂
D.胸腔闭式引流(正确答案)
E.合理应用抗生素(正确答案)
29.患者,男,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绡,
烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,
颈静脉充盈,头颈及右胸皮下肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩
诊鼓音,右肺呼吸音消失。该患者有以卜哪些病理生理改变()
A.胸膜腔内压力增高(正确答案)
B.肺完全萎缩
C.纵隔移位(正确答案)
D.静脉回流受阻(正确答案)
E.纵隔摆动
解析:张力性气胸的典型表现。
胸膜腔压力升高使患侧肺严重萎缩,纵隔明显向健侧移位,健侧肺部组织受
压,腔静脉回流受阻,导致呼吸循环功能严重受阻。
30.患者,男,50岁。左下肢肿胀不适,可见下肢浅静脉蜿蜒迂曲。左大腿
内侧可扪及大隐静脉扩张,内踝处皮肤有浅褐色色素沉着。浅静脉瓣膜功能及交通
支瓣膜功能试验均阳性。术后护理措施包括()
A.卧床期间做足背伸屈运动(正确答案)
B.拾高患肢(正确答案)
C.鼓励患者早期活动(正确答案)
D.观察局部切口有无红肿压痛(正确答案)
F.应用弹力绷带(正确答案)
31.患者男性,54岁,左输尿管结石,拟行输尿管切开取石。病人进入手术
室后需做的特殊准备是。
A.拍片定位(正确答案)
B.静脉肾盂造影
C.留置导尿
D.留置胃管
E.输注抗生素
32.结肠癌的好发部位,多见于0
A.降结肠
B.盲肠
C.升结肠
D.乙状结肠(正确答案)
E.横结肠
33.患者女,45岁。5年来时常便血,量少,或滴出,或附在粪便表面,无
痛,经检查,诊断为内痔,其扩大曲张的血管主要是0
A.直肠上静脉丛(正确答案)
B.直肠下静脉丛
C.直肠上下静脉丛
D.直肠上动脉
E.直肠下动脉
34.患者男性,28岁。小腿胫骨下1/3骨折术后6个月,X线检查无明显骨
痂。造成其延迟愈合的主要因素为()
A.胭动脉损伤
B.胫后动脉损伤
C.近骨折段血供减少
D.远骨折段血供明显减少(正确答案)
E.远骨折段完全丧失血供
答案解析:解析:胫骨下1/3骨折由于血运差,软组织覆盖少,容易发生愈
合或不愈合。
35.患者男性,29岁,摔伤左肩致肩关节前脱位。检查中下列哪项试验阳性()
A.杜加试验(正确答案)
B.4字试验
C.髓屈曲畸形试验
D.浮醺试验
E.直腿抬高试验
36.患者,男性,68岁,1周前无诱因突然出现排无痛性肉眼血尿,偶伴有小
血块,无膀胱刺激征,3个月前有类似情况,使用止血药后血尿停止。根据病史,
应首先考虑为()
A.泌尿系结核
B.膀胱肿瘤(正确答案)
C.前列腺增生
D.膀胱结石
E.肾肿瘤
答案解析:解析:肾癌三联征:血尿、尿痛、肿块。膀胱癌的临床表现表现
为间歇性肉眼血尿,膀胱刺激征。泌尿系结核的典型症状为膀胱刺激征,血尿为终
末血尿,脓尿为常见症状,腰痛和全身症状不明显
37.患者男性,48岁,上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸,诊断为胰腺癌。
患者术前需补充的维生素是()
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K(正确答案)
38.病人,男,36岁,搬运工人,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平孙时
可还纳,体检发现外环寸•大,嘱病人咳嗽时,指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手
指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。为避免术后疝的复发,术前准备中最重
要的是()
A.治疗便秘(正确答案)
B.备皮
C.排尿
D.灌肠
E.麻醉前用药
39.患者,男,25岁,诊断为坐骨直肠窝脓肿,其主耍表现是下列哪一项0
A.肛门口有较多脓性分泌物
B.持续性胀痛,排便或行走时加重(正确答案)
C.腹泻或排便失禁
D.初期膀胱刺激征明显
E.初期直肠刺激征明显
答案解析:解析:病人发病初期就可出现寒战、发热、乏力、食欲缺乏、恶
心等全身症状。之后出现持续性胀痛并逐渐发展为明显持续性跳通,排便或行走时
疼痛加剧。
40.患者男性,29岁。骑车摔伤后诊断为骨盆骨折,双下肢不能活动,肌力
分级为0级。下列关于肌力分级描述错误的是。
A.1级指关节能活动,肌肉能收缩(正确答案)
B.2级是指关节不能活动,肌肉能收缩(正确答案)
C.3级是指能对抗阻力但不能对抗重力(正确答案)
D.4级是指能对抗目力,但肌力过强(正确答案)
E.5级是指肌力正常
41.患者女性,53岁。骑车不慎前臂骨折,入院后采用石膏绷带固定。下列
关于石膏绷带固定患者的护理措施正确的是。
A.有伤口应在石膏干燥后开窗
B.手指、脚趾端应包裹在石膏内
C.患肢平放并停止一切肢体活动
D.石膏未干前用手掌托扶,不可留下手指压痕(正确答案)
E.石膏内不可填塞敷料或异物(正确答案)
42.患者男性,34岁。因车祸造成胸部严重创伤,肋骨骨折,有反常呼吸,
送至医院心跳己停止。此时以下哪些抢救措施不妥()
A.立即行胸外按压(正确答案)
B.心内注射复苏药物(正确答案)
C.电击除颤(正确答案)
D.气管内注入肾上腺素(正确答案)
E.立即开胸做胸内心脏按压
43.患者男性,55岁。因股骨干骨折行持续骨牵引。下列护理措施正确的是()
A.床头抬高15-30cm
B.每天用乙醇滴牵引针孔(正确答案)
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