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文档简介
卫生部全国护士技能大赛理论考试题库
卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作
习题一一.填空题9每空0.5分)1.打开无菌包之前应检
查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期o
2.打开包后的干镣子罐、持物钳应当4小时更换。
已打开的溶液有效运用时间是24小时。
无菌盘有效期为4小时。
3.测腋温的测量时间是5-10分钟,测量口温时间是3分
钟,测量肛温时间是3分钟。
4.测量血压计时,帮助患者实行舒适卧位,保持血压计零
点、肱动脉与心脏同一水平。
5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现
虚脱和血尿。
6.运用简易呼吸器时,氧流量应调整至8-10升/分,每
次送气400600毫升,频率1012次/分。
7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压
时间:放松时间为1:1;按压频率为100次/分;胸外按压:
人工呼吸为30:
2(新版教材规定为15:2)o
二、选择题(每题1分,共20分)1.关于洗手的
指征叙述错误的是:
(E)A.无菌操作前后。
B.干脆接触患者前。
C.干脆接触患者后。
D.穿脱隔离衣前后。
E.处理污染物品前2.无菌持物钳的运用错误的是(B)
A.不能夹取未灭菌的物品,B.取远处物品时,应当速去速回
(连同容器一起搬移到物品旁运用)。
C.运用无菌钳时不能低于腰部。
D.标明打开日期刚好间。
E.不能夹取油纱布。
3.须要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分
钟脉搏的是(A)A.脉搏短细B.间歇脉C.洪脉D.
奇脉E.速脉4.戴手套时的操作哪项不妥(D)A.未戴
手套的手不行触及手套的外面B.戴手套的手不行触及未戴手套
的手C.戴手套的手不行触及另一手套的里面D.戴手套后
如发觉有破洞,应当马上再戴一只手套E.脱手套时,应翻转
脱下。
5.取用无菌溶液时最先检查的是(A)A.名称B.
是否变质C.有效期D.是否浑浊E瓶盖有无松动6.
运用无菌容器时,那种做法不妥(D)A.不行污染盖内面。
B.不行污染容器边缘。
C.不行污染容器边缘内面。
D.记录开启的年月日(日期、时间)E有效运用时间
为24小时7.长期视察血压的患者做到四定:
正确的是(C)A.定人员、定部位、定体位、定血
压计。
B.定时间、定部位、定次数、定血压计。
C.定时间、定部位、定体位、定血压计。
D.定方法、定部位、定体位、定血压计。
E.定时间、定部位、定体位、定病人。
8.关于导尿术的目的叙述错误的是(D)A.采集患者
尿标本做细菌培育。
B.为尿潴留患者引流尿液,减轻苦痛。
C.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量D.卧床患
者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E.抢救休克或者危重患
者,精确记录尿量9.动脉血标本的米集拔针后应嘱患者垂直按
压穿刺部位510分钟。
(E)A.12分钟B.24分钟C.36分钟D.
48分钟E.510分钟10.预防过敏反应最重要的措施是(C)
A.了解患者身体状况B.询问患者药物过敏史C.药物过敏
试验D.向患者说明,取得患者协作E.视察患者局部皮肤
状况11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(E)A.马
上平卧B.氧气吸入C.停止用约D.留意保暖E.
皮下注射肾上腺素12.皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长
时间起先进食以免造成低血糖。
(B)A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.25
分钟E.30分钟13.为患者实施头部降温的主要目的。
(D)A.局部消肿,B.减轻难受。
C.限制炎症扩散,D.防止脑水肿E.减轻充血
和出血,14.实施乙醇擦浴降温操作不妥的是:
(0A.帮助患者暴露擦浴部位B.按正确方法及依次
擦浴C.头部置热水袋,足底部置冰袋D.随时视察患者病
情变更E.擦拭完毕半小时后测量体温15.心肺复苏时胸外
按压的正确部位是:
(A)A.胸骨中下1/3处。
B.胸骨中部1/3处C.胸骨下段1/3处D.胸
骨右缘1cm处E.胸骨右缘2cm处16.接负压吸引器电源
或者中心负压吸引装置调整压力,成人为(E)A.50100mmHg
B.80160mmHgC.100180mmHgD.100150mmHgE.
150200mm1Ig17.咽拭子标本采集法的是目的(C)A.取患者
咽部及扁桃体分泌物做常规检查。
B.取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培育。
C.取患者口腔粘膜分泌物做细菌培育。
D.取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培育。
E.取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培育。
18.为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C)A.100-
300mlB.200〜400mlC.300-500mlD.400-600ml
E.500〜800ml19.对活动实力受限的患者,定时被动变换体位,
应每(B)小时一次A1小时B2小时C3小时D
4小时E5小时20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容
(A)A.有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体B.局
部皮肤用透亮贴或减压贴爱护C.增加翻身次数D.防止局
部接着受压E.受压部位皮肤按摩三、推断题(每题2分,
共20分)()1.护士洗手后应当运用一次性纸巾或者干
净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。
(一用一消毒)。
02.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌
肠()3.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用
2-5-10毫升肝素盐水正压封管。
(5-10毫升)()4.实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部
皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应马上停止运用,()5.
心肺复苏时,推断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:
胸部有无起伏;听:
有无呼吸音;感觉:
有无气流逸出。
)三步骤来完成。
()6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或
冻伤。
()7.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要
时加床档。
()8.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后
就位。
(就位后拉好护栏)()9.受压皮肤在解除压力15分
钟后,压红不消退者,应当缩短翻身时间。
(30分钟)()10.褥疮患者受压部位有水泡者,先覆
盖透亮贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。
四、简答题(每题10分,共40分)1.口腔护理的
目的有哪些?(1)保持口腔清洁,预防感染等并发症。
(2)视察口腔内的变更,供应病情变更的信息。
(3)保证患者舒适。
2.怎样给一位昏迷患者插胃管?为昏迷患者插管时,应
将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起患者
头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃管前
端沿咽后壁滑行,便于胃管顺当通过会厌部,插至所需长度。
3.怎样指导患者进行氧气吸入?①.依据患者病情,指
导患者进行有效呼吸。
②.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调整氧流量。
③.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应
当刚好通知医护人员。
④.告知患者有关用氧平安的学问。
4.测血糖时的留意事项有哪些?①.测血糖前,确认
血糖仪上的号码与试纸号码一样。
②.确认患者手指酒精干透后实施采血。
③.滴血量。
应使试纸测试区完全变成红色。
④.避开试纸发生污染。
习题二一、填空题(每空0.5分)1、脉搏短细的患
者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时
测量1分钟。
2、长期视察血压的患者,做到四定:
定时间、定部位、定体位、定血压计。
3、为病人进行PICC置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血
管。
4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒,连
续吸痰不得超过3次。
5、患者的压疮分期为:
淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。
6、无菌区是指经过灭菌处理,而未被污染的区域。
5、采集动脉血,进行血气分析,是推断患者氧合状况。
6、运用留置针的肢体,不输液时,也尽量避开肢体下垂姿
态,以免由于重力作用造成回血堵塞导管。
7、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,削减其需
氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹
部、阴囊、足底。
9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士视察结果。
10、肌内注射时,应避开刺伤神经和血管,无回血时方可
注射。
11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。
12、如遇到PICC导管堵塞,严禁运用小于10毫升的注射
器。
13、打开的无菌溶液有效运用时间是24小时。
14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在3分钟后取出。
15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过140mmHg及舒张
压到达或超过90mmHg为高血压。
16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复
律、体内电复律。
17正常人24小时尿量为1000-2000亳升,日夜尿量之
比是3:
lo
18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:
胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷,
19、肝昏迷的主要缘由是血氨增高。
20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。
二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时
内禁忌运用热疗(D)A12小时B4小时C36小时D48小时2、
如患者带有植入性起搏器,应留意避开起搏器部位至少(C)A5厘
米B8厘米C10厘米D15厘米3、翻转患者时,翻身角度不
超过(D)A30度B45度C50度D60度4、胸腔闭式引流
瓶应低于胸腔(D)A40-50厘米B50-60厘米C60-80厘米D
60-100厘米5、下列哪项不是光疗的不良反应(A)A维生素缺
乏B发热C腹泻D低血钙6、正常胎心率的范围(C)A
100-140次/分B120-150次/分C120-160次/分D130-160次/
分7、如痰液较多,须要再次吸引,应间隔时间为(B)A2-4分
钟B3-5分钟C3-6分钟D6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧
饱和度结果的因素(D)A休克B体温过高C运用血管活性药物
D贫血9、下列哪类病人宜运用轴线翻身法(D)A颅骨牵引B脊
椎损伤C髓关节术后D以上均是10、给病人洗胃时,每次注入
洗胃液(C)A300毫升B250-350毫升C300-500毫升D
450-500亳升11、下列哪些疾病禁止灌肠(D)A急腹症B妊娠
早期C消化道出血D上列均是12、膀胱冲洗速度一般为(C)A
40-60滴/分B60-80滴/分C80-100滴/分D100滴/分13、吸
痰时压力应调整在(B)A100-200厘米水柱B150-200毫米汞
柱C100-200毫米汞柱D150-200厘米水柱14、简易呼吸器连
接氧气时,将氧流量调整至(C)A4-6升/分B6-8升/分C8-10
升/分D10-12升/分15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗
澡、运动,须要休息(C)A10分钟B15分钟C30分钟D1
小时16、皮下注射胰岛素后,起先进食应在(B)A10分钟后B
15分钟后C30分钟后D1小时后17、咽拭子采集的部位不包括
(D)A两腭弓B咽C扁桃体D颊部18、昏迷病人简单发生的
合并症(D)A吸入性肺炎B结膜炎C口腔炎D以上均是19、动
脉穿刺后,应垂直按压穿刺部位(C)A5分钟B10分钟C5-10
分钟D10分钟以上20、铺好的无菌盘的有效期为(B)三、推
断题1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以
用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
O2、打开的干镶子罐、持物钳应当4小时更换。
()3、应用简易呼吸器时,每次送气400-600毫升。
()4、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10T5(10-20)
厘米。
()5、胸外心脏按压的深度为4-6(4-5)厘米。
()6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为1秒。
()7、连续吸痰不得超过2(3)次。
O8、须要长时间约束者,每4(2)小时松懈约束带一
次并活动肢体。
O9、留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第
一口痰,留于容器中。
()10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约60厘米。
()11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。
()12、输血袋用后需低温保存24小时。
()13、如脉率低于50(60)次/分钟或者节律不齐时,不
行以服用强心虱类的药物。
O14、伤寒患者灌肠量不能超过500毫升。
()15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15(30)分
钟再排便,排便后30分钟测量体温。
()16、拔除胸腔闭式引流管后48(24)小时内耍亲密视
察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气胸、皮下气肿等。
()17、暖箱湿度应保持在55-65%0
()18、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新
结扎。
()19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/
分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。
()20、受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退,应
缩短翻身时间。
()四、简答题(每题5分)1、吸痰的留意事项有
哪些?答:
①严格执行无菌操作。
②视察病情。
③选择粗细相宜的吸痰管。
④插管时不行用负压,吸痰动作要温柔,避开损伤呼吸道
黏膜。
⑤每次吸痰时间小于15秒,吸痰前后可增加氧气吸入,
以免造成缺氧。
⑥痰液黏稠时,可协作扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。
2、推断心肺复苏的有效指征?答:
心肺复苏有效指征,包括:
①可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60nmiHg;②
面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小;
③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善;④意识
渐渐复原、昏迷变浅,可出现反射或挣扎;⑤有小便出现;
@ECG检查有波形变更。
3、急性左心衰病人给氧时应留意的问题?答:
给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为30-50%酒精,因为酒
精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其裂开,消退泡沫,改善通
气,改善缺氧,要赐予高流量吸氧(4-6L/min)。
4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?答:
①发觉药物外渗时应马上停止药物注入,回抽漏于皮下的药
液,拔除针头。
另开放静脉,接着用药。
②遵医嘱皮下注射解毒剂,2%利多卡因封闭,局部冰袋冷
敷612小时。
③局部用如意金黄散湿敷外渗部位,或局部涂喜疗妥软膏。
④难受猛烈时用50%硫酸镁湿敷,肢体肿胀明显、动脉搏
动减弱或消逝时,必需抬高肢体,必要时做筋膜广泛切开减压,局
部和全身运用抗生素。
⑤皮肤坏死区出现分界后,应及早切痂植皮。
5、严峻贫血的病人为什么会出现心悸、气短?(无答案,按
内科书改)答:
由于血红蛋白量和红细胞数削减,携氧实力减低,组织得不
到足够氧气的供应,导致全身组织器官缺氧。
机体对这种缺氧状态有代偿作用,就产生了贫血时各器官、系
统的一系列临床表现。
如心跳增快、呼吸加速,因此感心悸、气短,并随贫血程度
加重而症状渐渐明显。
6、心脏骤停的临床表现?答:
①意识突然丢失或伴有短阵抽搐;②脉搏扪不到,血压测
不出;③心音消逝;④呼吸断续呈叹息样后即停止,多发
生在心搏骤停后30秒钟内;⑤瞳孔散大;⑥面色苍白兼有
青紫。
7、气道内吸引不当可引起哪些后果?答:
①气道黏膜损伤。
②加重缺氧③肺不张④支气管哮喘患者可诱发支气
管痉挛。
8、静脉采集血标本的原则?答:
依据医嘱采集标本。
采集前做好充分的打算。
严格执行查对制度。
驾驭正确采集标本的方法。
刚好送检。
习题三一、填充题:
1、肌内注射应选择合适的注射部位,避开刺伤神经和血管,
避开炎症、硬结、瘢痕等部位。
2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏试验、预防接种
及局部麻醉的前驱步骤。
3、如患者对皮拭药物有过敏史应禁止皮试,皮试药液耍现
用现配,剂量要精确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。
4、为患者实施头部降温,可以防止脑水肿,并可降低脑
细胞的代谢,削减其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。
5、为患者实施局部物理降温,可以减轻充血和出血,限
制炎症扩散,减轻难受。
6、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹
部、阴囊及足底部位。
7、基础生命支持技术主要包括:
开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。
8、口对口人工呼吸的方法:
送气时捏住患者鼻子,呼气时松开,送气时间为1秒,见
胸廓抬起即可。
9、应用简易呼吸器时,氧流量为8-10升/分,一手以EC手
法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气400600毫升,频
率1012次/分。
10、胸外按压部位:
胸骨中下1/3处;按压幅度:
使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间=1:1;按压频
率:100次/分;胸外按压:人工呼吸二15:
2o
二、是非题:
1、臀大肌注射连线定位方法是取骼婿最高点与尾骨连
线的外上1/3处为注射部位。
()2、肌内注射
侧卧位的体位打算是上腿弯曲、放松,下腿伸直。
O3、肌内注射仰卧位的体位打算是
足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。
()4、皮下注射可用于预防接种、局部
麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。
O5、皮下注射刺激性强的药物必需少量、缓
慢。
()6、告知患者在软组
织扭伤、挫伤24小时内禁忌运用热疗。
()7、运用冰袋、冰帽、化学
制冷袋降温时,必需视察皮肤状况,严格交接班。
()8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过
30分钟。
()9、胸外按压和人工呼吸的
比是30:
2o
()10、胸外按压的频率:
100次/分;简易呼吸器按压频率:
8〜12次/分。
()三、选择题:
1、肌内注射侧卧位的体位打算是(B)(A)上腿弯
曲,下腿伸直(B)下腿弯曲,上腿伸直(C)两
腿伸直,足尖相对(D)两腿弯曲,放松2、除哪一
项外是皮内注射常用的方法。
(C)(A)药物过敏试验(B)预防接种(C)药物
治疗(D)局部麻醉的起始步躲3、通过皮下注射赐予药物治疗,
以下除哪一项外。
(D)(A)预防接种(B)局部麻醉(C)胰岛素治疗
(D)刺激性强的药物4、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后
正确起先进食时间。
(B)(a)10分钟(b)15分钟(c)25分钟(d)
30分钟5、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能运用热
敷?(D)(a)8小时(b)12小时(c)24小时(d)
48小时6、物理降温时应当避开的部位除哪一项外?(D)(A)
枕后(B)心前区(C)腹部(D)手心7、运用时,连
接简易呼吸器的氧流量为(B)(A)10〜12升/分(B)8〜
1
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